BÀI GIẢNG Mức sinh, mức chết và các yếu tố ảnh hưởng

BÀI GIẢNG Mức sinh, mức chết và các yếu tố ảnh hưởng NỘI DUNG: 1. Biết cách tính một số chỉ số đánh giá mức sinh, mức chết. 2. Nêu được ý nghĩa và ứng dụng của các chỉ số trong nghiên cứu mức sinh, mức chết 3. Biết cách tính thời gian để dân số tăng lên gấp đôi...

Mục tiêu học Mức sinh yếu tố ảnh hưởng Sau học xong này, sinh viên có thể: Biết cách tính số số đánh giá mức sinh Bài 1: Các số mức sinh Nêu ý nghĩa ứng dụng số nghiên cứu mức sinh Biết cách tính thời gian để dân số tăng lên gấp đôi Bộ môn Dân Số Trường ĐH Y Tế Công Cộng Nội dung học Khái niệm sinh sống Khái niệm sinh sống Tại phải nghiên cứu mức sinh? Các số mức sinh • Mét sù kiƯn sinh sèng: sù lÊy tõ c¬ thĨ ngêi mẹ sản phẩm sau thời gian thai nghén mà không ý đến độ dài thời gian mang thai, sau tách biệt khỏi thể ngời mẹ, sản phẩm có biểu sống nh thở, nhịp đập trái tim, nhng cử động tự nhiên bắp thịt Tỷ suất sinh thô Tỷ suất sinh chung Tỷ suất sinh đặc trưng theo tuổi Tổng tỷ suất sinh Tỷ số trẻ em-phụ nữ Cách tính thời gian dân số tăng lên gấp đơi Luyện tập tính tốn số mức sinh vừa học Mức sinh gì??? Vì phải nghiên cứu mức sinh? • Mức sinh phản ánh mức độ sinh sản dân cư, biểu thị số trẻ em sinh sống mà phụ nữ có suốt đời sinh sản ‾ Mức sinh ảnh hưởng lớn đến quy mô, cấu, tốc độ gia tăng dân số, trình phát triển kinh tế-xã hội • Mức sinh phụ thuộc vào: khả sinh sản cặp vợ chồng, tuổi kết hôn, thời gian chung sống cặp vợ chồng, số mong muốn, mức độ sử dụng biện pháp tránh thai; trình độ phát triển kinh tế xã hội… ‾ Nghiên cứu mức sinh để tìm cách điều tiết mức sinh, từ điều tiết quy mơ, cấu tốc độ tăng dân số cho thích ứng với phát triển kinh tế - xã hội CBR: yêu cầu số liệu hạn chế Một số tiêu đánh giá mức sinh 3.1 Tỷ suất sinh thô (Crude Birth Rate - CBR) Cho biết số trẻ sinh sống năm 1000 dân B CBR= • Yêu cầu số liệu: cần biết tổng dân số TB năm tổng số TE sinh sống năm • Tính tốn đơn giản • Là sở để tính tỷ lệ tăng TỰ NHIÊN dân số x 1.000 P • Chỉ ước tính sơ mức sinh: – Toàn dân số nằm mẫu số, phận có khả mang thai – Khó so sánh mức sinh dân số tỷ suất sinh thô bị ảnh hưởng cấu trúc tuổi, giới B: số trẻ sinh sống năm P: dân số TB (hoặc kỳ) Tỷ suất sinh thô, Việt Nam, 1959-1999 Tỷ suất sinh thô, Việt Nam, 1999-2019 45 40 Năm CBR (%o) 1999 19,9 2000 19,2 2001 18,6 2002 18,2 2003 17,5 2004 18,7 2005 18,6 2009 17,6 2019 16,3 35 30 25 CBR 20 15 10 195964 196469 196974 197479 197984 198489 Năm 198994 199499 1999 Nguồn: Tổng điều tra dân số nhà 1999 3.2 Tỷ suất sinh chung (General Fertility Rate - GFR) Ứng dụng GFR Số trẻ sinh sống năm 1.000 phụ nữ tuổi sinh đẻ GFR = B W 15-49 10 • Phản ánh mối liên quan số trẻ sinh sống nhóm PN độ tuổi có khả sinh đẻ x 1.000 • Là số dùng so sánh mức sinh dân số tỷ suất sinh thô B: tổng số trẻ sinh sống năm W 15-49: số PN độ tuổi sinh đẻ Chỉ tiêu khắc phục chút nhước điểm CBR, có nhóm PN tuổi 15-49 tính vào mẫu số 11 12 3.3 Tỷ suất sinh đặc trưng theo tuổi (Age Specific Fertility Rate - ASFR) Tỷ suất sinh đặc trưng theo tuổi Số trẻ sinh sống năm 1000 phụ nữ độ tuổi (nhóm tuổi) định B (của PN tuổi x) ASFR = • Dùng so sánh mức sinh lứa tuổi • So sánh mức sinh lứa tuổi theo thời gian • ASFRx số liệu cần cho tính tốn tổng tỷ suất sinh (TFR), số thường dùng so sánh mức sinh nước dân số khác • Tỷ suất sinh đặc trưng theo tuổi thường cao nhóm tuổi 20-24 25-29 (tuỳ dân số giai đoạn) x 1.000 Wx Bx: số trẻ sinh sống PN tuổi (nhóm tuổi) x W x: số PN tuổi (nhóm tuổi) x 13 3.4 Tổng tỷ suất sinh (Total Fertility Rate – TFR) Tổng tỷ suất sinh • TFR số TB có người PN người sống đến hết qng đời sinh sản (49T) có tỷ suất sinh đặc trưng theo tuổi xác định thời điểm định Cách tính: 49 ASFR TFR = x 15 1000 5 x = • TFR khơng phụ thuộc vào cấu tuổi • Là số hay dùng so sánh mức sinh • Hầu phát triển có TFR (thấp mức thay thế: 2.1) Các nước cận Sa mạc Sahara có TFR khoảng ASFR 14 a a =1 • TFR Việt Nam năm 2019: 2,09 Có nghĩa TB người phụ nữ (cho kết thúc tuổi sinh đẻ) có khoảng 2,09 1000 – ASFRx: tỷ suất sinh đặc trưng theo tuổi – ASFRa: tỷ suất sinh đặc trưng theo nhóm tuổi (nhóm tuổi một) 15 Tổng tỷ suất sinh, Việt Nam, 1959-1999 16 Tổng tỷ suất sinh, Việt Nam, 2002-2019 Năm TFR 2002 1,9 2003 2,12 2004 2,23 2005 2,21 2009 2,03 2019 2,09 TFR 1959-64 1964-69 1969-74 1974-79 1979-84 1984-89 1989-94 1994-99 1999 Nguồn: Tổng điều tra dân số nhà 1999 17 18 3.5 Tỷ số trẻ em-phụ nữ (Child-Woman Ratio - CWR) Thời gian gấp đơi dân số • Thời gian để dân số tăng lên gấp đôi gọi thời gian gấp đôi dân số Thời gian ngắn dân số tăng nhanh ngược lại Số trẻ tuổi 100 phụ nữ tuổi sinh đẻ cho năm định P0-4 CWR = X100 W 15-49 • Với giả thuyết dân số tăng liên tục với tốc độ không đổi khoảng thời gian định, tính thời gian gấp đơi dân số sau: P0-4: số trẻ 0-4 tuổi TB năm W 15-49 : số PN độ tuổi sinh đẻ 19 Thời gian gấp đơi dân số Luyện tập tính thời gian dân số tăng gấp đơi • Giả thiết DS tăng theo hàm số mũ • Pt = P0 ert (1) P0: Dân số gốc Pt: Dân số thời điểm cần xác định r: Tốc độ tăng dân số hàng năm t: Khoảng cách thời gian từ năm gốc tới năm xác định e: Cơ số logarit tự nhiên Nếu dân số gấp đôi sau t năm thì: PT = P0 ert = P0 (2) T= 20 Số liệu địa phương A, năm 2018 cho biết: Dân số ngày 1/7/2017 là: 9.900 người Dân số ngày 1/1/2018 là: 10.000 người Dân số ngày 31/12/2018 là: 10.200 người Vậy sau năm dân số địa phương A tăng gấp đôi? T=??? ln 0,693  r r 21 Giải tập Dân số TB năm 2017 = dân số ngày 1/7/2017 = 9.900 người Dân số TB năm 2018 = (P1+P2)/2 = (10.000 +10.200)/2 = 10.100 người 22 Áp dung tính tốn số mức sinh qua tập luyện tập Bài tập luyện tập lớp: bt4_luyen tap.doc Tỷ lệ tăng dân số năm 2018 địa phương A: r = (10.100 – 9.900)/9.900 = 0,02 hay 2,% Áp dụng công thức: T=0,693/r =0,693/0,02 =35 (năm) Vậy sau khoảng 35 năm Dân số địa phương A tăng lên gấp đôi (20.200 người) 23 24 Mục tiêu học Mức sinh yếu tố ảnh hưởng Sau học xong này, sinh viên có thể: Bài 2: Tái sản xuất dân số yếu tố ảnh hưởng tới mức sinh Biết cách tính số số đánh giá tái sinh sản; Phân tích yếu tố ảnh hưởng tới mức sinh; Bộ môn Dân Số Trường ĐH Y Tế Công Cộng Tỷ suất tái sinh thô (Gross Reproduction Rate - GRR) Tái sinh sản • Q trình thay thế hệ dân số hệ dân số khác dựa vào yếu tố sinh chết • Thực chất trình tái sản suất dân số, phụ nữ đóng vai trị chủ yếu thường xem xét khía cạnh liên quan đến phụ nữ: tỷ suất sinh trẻ gái theo tuổi, tỷ số sống sót trẻ gái, • Số sơ sinh gái TB có người PN người sống đến hết quãng đời sinh sản (49T) có tỷ suất sinh gái đặc trưng theo tuổi xác định thời điểm định.\ • Tương tự tổng tỷ suất sinh xem xét đến số trẻ gái Tỷ suất tái sinh tinh (Net Reproduction Rate - NRR) Tỷ suất tái sinh thơ Cách tính: GRR = TFR   • Số em gái thay bà mẹ, tiếp tục trình sinh đẻ, tái tạo hệ dân số 49 GRR = ASFR x 15 NRR = GRR x Lm f x 1000 GRR: Tỷ suất tái sinh thô : Xác suất sinh gái ASFRfx : Tỷ suất sinh gái đặc trưng độ tuổi x PN Lm: Hệ số sống người gái từ sinh sống đến tuổi bà mẹ (tuổi đẻ trung bình bà mẹ) Liên quan tái sinh sản với phát triển dân số Liên quan tái sinh sản với phát triển dân số • NRR thấp tỷ suất tái sinh thô (GRR) số trẻ em gái sau sinh chết trước kết thúc tuổi sinh đẻ • NRR ln thấp 1/2 tổng tỷ suất sinh (TFR) ã Nếu NRR=1: tái sản xuất DS giản đơn: nghĩa hệ Ds đợc thay thế hệ DS với số lợng có (không nhiều hay hơn); ã Nếu NRR >1: Tái sản xuất DS mở rộng: Thế hệ DS có quy mô lớn hệ sinh hä; • Mức sinh thay thế: NRR = 1, GRR>1, TFR>2 Những bà mẹ có vừa đủ số gái (trung bình) thay họ dân số Cách khác, trung bình bà mẹ có gái sống đến tuổi mà họ sinh ngi gỏi ú ã NRR60 Tæng sè *TTDSCNT: x 0 Sè dân trung bình (ngời) Số chết (ngời) ASDR (%o) Số dân trung bình (ngời) Số chết (ngời) ASDR (%o) TTDS CNT* (%) 5000 4000 1000 10000 50 52 14 116 10 13 14 11,6 3000 5000 2000 10000 24 65 32 121 13 16 12,1 30 50 20 100 Tỷ lệ dân số nhóm tuổi CDRB 17 121 x1000  12,1%o 10.000 18 Ví dụ n gin v tớnh tui th TB Phơng pháp chuẩn hoá theo tuổi Chọn dân số B làm chuẩn, ta cần tính lại CDR A theo cấu trúc tuổi cña B:  ASDR A x SCDRA  P  Px B  (0.01  0.3) + (0.013  0.5) + (0.014  0.2) = 0.0123 B x CDR qui chn cđa A lóc nµy lµ 0.0123 Giả sử có 1000 người sinh sống thời điểm: - Nếu 100 người sống tuổi, 300 người chết lúc 30 tuổi; 600 người thọ đến 60 tuổi thọ TB bao nhiêu????? - Nếu tất 1000 người sống đến 80 tuổi, tuổi thọ TB bao nhiêu??? 19 20 Kh¸i niƯm B¶ng sèng (Life Table) Ví dụ đơn giản tính tuổi thọ TB Giả sử có 1000 người sinh sống thời điểm: - Nếu 100 người sống tuổi, 300 người chết lúc 30 tuổi; 600 người thọ đến 60 tuổi thọ TB là: (100 người x1 tuổi + 300 người x30 tuổi +600 người x 60 tuổi)/1000 người = 45,1 tuổi - Nếu tất 1000 người sống đến 80 tuổi, thi tuổi thọ TB là: (1000 người x 80 tui)/1000 ngi =80 tui Là bảng thống kê, áp dụng số liệu mức chết để tính toán khả thời gian sống cho tuổi nhóm tuổi Phân loại: Bảng sống đoàn hệ: quan sát mức chết hệ (đoàn hệ) thực từ sinh tới chết hết Bảng sống hành: áp dụng ASDR cho đoàn hệ giả định Bảng sống đầy đủ (chia tuổi), bảng sống rút gän (chia nhãm ti mét)  Cã thĨ chia theo giới nam-nữ 21 Công dụng bảng sống ã Tính tuổi thọ bình quân (triển vọng sống) ã Tính c xác suất sống ã Dựa vào bảng sống, qui mô cấu dân số để phân tích mức sinh thời kỳ trớc ã Dự đoán, dự báo dân số 23 22 Tui th trung bỡnh • Là tiêu phản ánh mức chết dân cư nghiên cứu • Phụ thuộc vào quy luật chết tất độ tuổi kỳ nghiên cứu (thường năm) • Tuổi thọ bình qn xác định qua bảng sống xây dựng cho dân cư • Là tiêu phản ánh mức sống dân cư, nhạy cảm việc nâng cao điều kiện KT-XH, Y tế 24 Nh÷ng cét bảng sống Bảng sống - Cấu tạo Nguyên tắc bảng sống theo dõi tập hợp sinh từ đời chết toàn bộ, với giả định tập hợp có mức chết nh mức chết theo tuổi thời điểm Khi tuổi tăng lên, số ngời sống sót tập hợp ban đầu giảm đi, giảm nhanh tuổi có tỷ suÊt chÕt cao x (tuæi) n nqx npx lx ndx nLx Tx ex (x, x+n) 25 26 Ví dụ b¶ng sống rút gọn Các thông số bảng sống Nhãm tuæi (x, x+n): tõ ®óng ti x ®Õn ti x+n VD: tõ ®óng ti ®Õn hÕt ti thø Nhãm ci cïng lµ nhãm ti më, thưêng ký hiƯu 85+ n: thờng nqx: xác suất npx: chết từ tuổi x đến x+n xác suất sống từ tuổi x ®Õn x+n lx: sè ngưêi sèng sãt ®Õn tuæi x ndx: sè ngưêi chÕt nhãm tuæi x, x+n nLx: số năm- ngời sống c nhóm tuổi x, x+n Tx: tổng số năm- ngời sống c ngời sống từ tuổi x đến thời điểm không sèng sãt ex: triĨn väng sèng trung b×nh: qu·ng thêi gian sèng trung b×nh sau x n nqx npx 0-1 1-5 5-10 10-15 15-20 20-25 25-30 30-35 35-40 40-44 44-50 50-55 55-60 60-65 65-70 70-75 75-80 80-85 5 5 5 5 5 5 5 5 0.008252 0.001630 0.000905 0.000935 0.001409 0.001534 0.001818 0.002826 0.004410 0.007199 0.012348 0.020831 0.035455 0.058507 0.087310 0.139189 0.220993 0.352367 0.991748 0.998370 0.999095 0.999065 0.998591 0.998466 0.998182 0.997174 0.995590 0.992801 0.987652 0.979169 0.964545 0.941493 0.912690 0.860811 0.779007 0.647633 lx 100,000 99,175 99,013 98,924 98,831 98,692 98,540 98,361 98,083 97,651 96,948 95,751 93,756 90,432 85,141 77,707 66,891 52,109 ndx 825 162 90 92 139 151 179 278 433 703 1,197 1,995 3,324 5,291 7,434 10,816 14,783 18,361 nLx 99,587.40 396,375.89 494,841.71 494,386.46 493,807.09 493,080.48 492,254.13 491,111.34 489,335.05 486,496.21 481,745.96 473,766.73 460,469.98 438,932.42 407,121.01 361,496.82 297,500.49 214,640.60 Tx 7,756,555.76 7,656,968.36 7,260,592.47 6,765,750.76 6,271,364.31 5,777,557.21 5,284,476.74 4,792,222.61 4,301,111.27 3,811,776.23 3,325,280.02 2,843,534.05 2,369,767.32 1,909,297.34 1,470,364.92 1,063,243.91 701,747.09 404,246.60 ex 77.566 77.207 73.330 68.394 63.455 58.541 53.628 48.721 43.852 39.035 34.300 29.697 25.276 21.113 17.270 13.683 10.491 7.758 tuổi x cho ngời đà sống ®Õn tuæi x nguån: Newell – Methods and Models in Demography 27 28 Ỹu tè liªn quan Ỹu tè liªn quan Yếu tố gần (y sinh học): bệnh, tợng gây tử Yếu tố xa (văn hoá - kinh tế - xà hội): gây tử vong gián tiếp thông qua việc làm tăng nguy chết trực tiếp yếu tố gần VD: ô nhiễm, thuốc lá, rợu, Yếu tố kinh tế xà hội: mức độ kinh tế hộ gia đình, cộng đồng Tình trạng hôn nhân, trình độ văn hoá, nghề nghiệp,  Ỹu tè tỉ chøc: hƯ thèng y tÕ, c¸c hệ thống liên quan khác Yếu tố văn hoá: y học cổ truyền, hành vi thói quen lợi cho sức khoẻ, sinh hoạt tình dục, thói quen ăn uống Hành vi cá nhân Điều kiện sinh thái, hệ thống kinh tế trị vong cách trực tiếp VD: lao, ung th, tim mạch, Yếu tố thân: gen, tuổi, giới, Ô nhiễm môi trờng: tiếp xúc với chất hoá học, vi khuẩn, Thiếu dinh dỡng: không đủ nhu cầu cần thiết cho thể lng, chất đạm, vi chất dinh dng Chấn thơng: tổn thơng thể (chủ định không chủ định) 29 30 ... học Mức sinh yếu tố ảnh hưởng Sau học xong này, sinh viên có thể: Bài 2: Tái sản xuất dân số yếu tố ảnh hưởng tới mức sinh Biết cách tính số số đánh giá tái sinh sản; Phân tích yếu tố ảnh hưởng. .. họ Các yếu tố tác động mức sinh Bốn nhóm yếu tố gần quan trọng: Theo Davis Blake (1956) Bongaarts (1982): chia nhóm yếu tố gần tác động trực tiếp nhóm yếu tố tác xa (tác động thông qua yếu tố. .. thông qua bảng sống 4.Phân tích đợc yếu tố ảnh hng đến mức chết Những nội dung Khái niệm - Khái niệm cách tính số số đánh giá mức chết, số liệu minh hoạ, Chết: vĩnh viễn tất biểu sống thời điểm