Tình hình dinh dƣỡng trẻ em dƣới 5 tuổi thời gian qua tại huyện Hoành Bồ chƣa đƣợc nghiên cứu đầy đủ, do đó để có một bức trang tổng thể về thực trạng suy dinh dƣỡng của trẻ em dƣới 5 [r]
(1)BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƢỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG
-
DƢƠNG THỊ QUYÊN
THỰC TRẠNG DINH DƢỠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA TRẺ DƢỚI TUỔI
TẠI HUYỆN HOÀNH BỒ, QUẢNG NINH NĂM 2019
LUẬN VĂN THẠC SỸ Y TẾ CÔNG CỘNG
(2)BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƢỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG
KHOA KHOA HỌC SỨC KHỎE BỘ MÔN Y TẾ CÔNG CỘNG
-
DƢƠNG THỊ QUYÊN
THỰC TRẠNG DINH DƢỠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA TRẺ DƢỚI TUỔI
TẠI HUYỆN HOÀNH BỒ, QUẢNG NINH NĂM 2019
Chuyên ngành: Y TẾ CÔNG CỘNG
Mã số: 72 07 01
LUẬN VĂN THẠC SỸ Y TẾ CÔNG CỘNG
HƢỚNG DẪN KHOA HỌC: GS.TS PHẠM DUY TƢỜNG
(3)i
LỜI CẢM ƠN
Trong trình học tập hồn thành luận văn tốt nghiệp, tơi nhận đƣợc giúp đỡ tận tình ngƣời
Tôi xin trân trọng gửi lời cảm ơn chân thành đến Ban giám hiệu, Phòng Đào tạo sau đại học môn trƣờng Đại học Thăng Long quan tâm, tạo điều kiện thuận lợi cho q trình học tập nghiên cứu
Tơi xin trân trọng cảm ơn cán trạm Y tế xã, thị trấn địa bàn huyện Hoành Bồ giúp tơi q trình điều tra
Tơi xin chân thành cảm ơn Phịng Y tế, Trung tâm Y tế huyện Hoành Bồ, Uỷ ban nhân dân xã, thị trấn thuộc huyện Hoành Bồ nhƣ bậc cha mẹ, trẻ em xã, thị trấn giúp thuận lợi tiến hành nghiên cứu hồn thành đề tài
Tơi xin chân thành cảm ơn gia đình, ngƣời đồng nghiệp, anh chị lớp giúp đỡ, động viên, khích lệ, chia sẻ khó khăn thời gian học tập hoàn thành luận văn
Xin đƣợc lƣợng thứ góp ý cho khiếm khuyết chắn cịn nhiều luận văn
………, ngày … tháng … năm …
Học viên
(4)ii
LỜI CAM ĐOAN
Tôi xin cam đoan đề tài tốt nghiệp riêng Nội dung đề tài tốt nghiệp hoàn toàn trung thực, khách quan chƣa đƣợc công bố cơng trình khác Đề tài tốt nghiệp thân thực dƣới hƣớng dẫn giảng viên hƣớng dẫn, Nếu có điều sai trái tơi xin hồn tồn chịu trách nhiệm
………, ngày … tháng … năm …
Học viên
(5)iii
MỤC LỤC
DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT vi
DANH MỤC BẢNG vii
ĐẶT VẤN ĐỀ
CHƢƠNG TỔNG QUAN
1.1 Một số khái niệm nội dung liên quan
1.1.1 Khái niệm tình trạng dinh dưỡng 3
1.1.2 Tầm quan trọng dinh dưỡng sức khỏe trẻ em 5
1.1.3 Các phương pháp đánh giá tình trạng dinh dưỡng 6
1.1.4 Phân loại tình trạng dinh dưỡng trẻ em 8
1.1.5 Hậu suy dinh dưỡng thừa cân/béo phì 11
1.2 Thực trạng suy dinh dƣỡng thừa cân/béo phì trẻ em <5 tuổi giới Việt Nam 12
1.2.1 Trên giới 12
1.2.2 Ở Việt Nam 14
1.2.3 Tình hình suy dinh dưỡng huyện Hoành Bồ, tỉnh Quảng Ninh 18
1.3 Nguyên nhân yếu tố liên quan đến SDD, thừa cân/ béo phì trẻ em 18
1.3.1.Nguyên nhân yếu tố liên quan đến SDD trẻ em: 18
1.3.2 Nguyên nhân yếu tố liên quan đến thừa cân/ béo phì trẻ em: 21 1.4 Giới thiệu địa bàn nghiên cứu 22
1.5 Khung lý thuyết 23
1.6 Sơ đồ nghiên cứu 24
CHƢƠNG ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 25
2.1 Đối tƣợng, địa điểm, thời gian nghiên cứu 25
(6)iv
2.1.2 Địa điểm nghiên cứu: 25
2.1.3 Thời gian nghiên cứu: 25
2.2 Phƣơng pháp nghiên cứu: 25
2.2.1 Thiết kế nghiên cứu: 25
2.2.2 Cỡ mẫu, phương pháp chọn mẫu nghiên cứu: 25
2.3 Các biến số, số nghiên cứu tiêu chuẩn đánh giá: 28
2.3.1 Các biến số số nghiên cứu 28
2.3.2 Tiêu chuẩn đánh giá 32
2.4 Phƣơng pháp thu thập thông tin2.4.1 Công cụ thu thập thông tin: 32
2.4.2 Kỹ thuật thu thập số liệu: 32
2.4.3 Các bước thu thập số liệu: 34
2.5 Phân tích xử lý số liệu 34
2.6 Sai số biện pháp khống chế sai số: 35
2.7 Đạo đức nghiên cứu: 35
2.8 Hạn chế đề tài 36
CHƢƠNG KẾT QUẢ DINH DƢỠNG 37
3.1 Thông tin chung trẻ dƣới tuổi bà mẹ huyện Hoành Bồ, tỉnh Quảng Ninh năm 2019 37
3.1.1 Thông tin chung trẻ tuổi 37
3.1.2 Thông tin chung bà mẹ 39
3.2 Thực trạng dinh dƣỡng trẻ dƣới tuổi huyện Hoành Bồ, tỉnh Quảng Ninh năm 2019 40
3.2.1 Chỉ số nhân trắc tình trạng ăn uống trẻ 40
3.2.2 Tình trạng dinh dưỡng trẻ 42
3.3 Một số yếu tố liên quan đến tình trạng dinh dƣỡng trẻ dƣới tuổi huyện Hoành Bồ, tỉnh Quảng Ninh năm 2019 44
(7)v
3.3.2 Một số yếu tố liên quan đến tình trạng suy dinh dưỡng thấp cịi 50
3.3.3 Một số yếu tố liên quan đến tình trạng suy dinh dưỡng gầy còm 55
3.3.4 Một số yếu tố liên quan đến tình trạng thừa cân béo phì 59
CHƢƠNG 4: BÀN LUẬN 64
4.1 Thông tin chung trẻ dƣới tuổi bà mẹ huyện Hoành Bồ, tỉnh Quảng Ninh năm 2019 64
4.1.1 Thông tin chung trẻ tuổi 64
4.1.2 Thông tin chung bà mẹ 66
4.2 Thực trạng dinh dƣỡng trẻ dƣới tuổi huyện Hoành Bồ, tỉnh Quảng Ninh năm 2019 67
4.2.1 Chỉ số nhân trắc tình trạng ăn uống trẻ 67
4.2.2 Tình trạng dinh dưỡng trẻ 68
4.3 Một số yếu tố liên quan đến tình trạng dinh dƣỡng trẻ dƣới tuổi huyện Hoành Bồ, tỉnh Quảng Ninh năm 2019 71
4.3.1 Một số yếu tố liên quan đến tình trạng suy dinh dưỡng nhẹ cân 71 4.3.2 Một số yếu tố liên quan đến tình trạng suy dinh dưỡng thấp cịi 74 4.3.3 Một số yếu tố liên quan đến tình trạng suy dinh dưỡng gầy còm 76
4.3.4 Một số yếu tố liên quan đến tình trạng thừa cân béo phì 76
KẾT LUẬN 79
1 Thực trạng dinh dƣỡng trẻ dƣới tuổi huyện Hoành Bồ, Quảng Ninh 79
2 Một số yếu tố liên quan tới tình trạng dinh dƣỡng trẻ 79
KHUYẾN NGHỊ 80
(8)vi
DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT
CC/T : Chiều cao theo tuổi CN/T : Cân nặng theo tuổi CN/CC : Chiều cao theo cân nặng
CBYT : Cán y tế
NCHS : Trung tâm quốc gia thống kê sức khỏe Hoa Kỳ
(National Center for US Health Statistics) NKHHC : Nhiễm khuẩn hô hấp cấp
THCS : Trung học sở THPT : Trung học phổ thông
SDD : Suy dinh dƣỡng SL : Số lƣợng
UNICEF : Quỹ nhi đồng liên hợp quốc (United Nation‟s
Children's Fund)
(9)vii
DANH MỤC BẢNG
(10)viii
(11)1
ĐẶT VẤN ĐỀ
Tình trạng dinh dƣỡng cá thể kết hợp tác động qua lại phức tạp yếu tố: dinh dƣỡng, văn hóa, kinh tế, mơi trƣờng y tế Bởi vậy, tính phổ biến thiếu dinh dƣỡng protein- lƣợng đƣợc coi số hữu ích để đánh giá trình độ phát triển kinh tế- xã hội, nhân văn xã hội [3]
Nhờ triển khai chƣơng trình quốc gia phịng, chống suy dinh dƣỡng mà tình trạng suy dinh dƣỡng chung trẻ em dƣới tuổi giảm đáng kể, từ 43,9% năm 1995 xuống 24,6% năm 2015 Theo phê duyệt chiến lƣợc quốc gia dinh dƣỡng giai đoạn 2011-2020 tầm nhìn đến 2030, giảm tỷ lệ suy dinh dƣỡng thể nhẹ cân trẻ em dƣới tuổi xuống 15% vào năm 2015 giảm xuống 12,5% vào năm 2020 [26] Tuy nhiên, tỷ lệ suy dinh dƣỡng nƣớc ta nay, đặc biệt suy dinh dƣỡng thể thấp còi mức cao có chênh lệch nhiều địa phƣơng Tình trang thiếu vi chất dinh dƣỡng giảm chƣa bền vững, nhiều vùng nghèo xảy tình trạng đói ăn, thiếu lƣơng thực, thực phẩm Đây vấn đề quan trọng cản trở phát triển hội nhập đất nƣớc
(12)2
Hoành Bồ huyện miền núi nằm phía Tây Bắc tỉnh Quảng Ninh, có diện tích tự nhiên 84.463 ha, rừng đất rừng chiếm 76,6%; có 06 xã khu vực miền núi, 05 xã khu vực trung duvà 02 xã, thị trấn thuộc khu vực đồng ven biển.Dân số tồn huyện có 54.143 ngƣời, gồm chủ yếu (Kinh, Dao, Tày, Nùng, Hoa, Sán Dìu, Cao Lan, Mƣờng, Sán Chay, Thái) Trong ngƣời dân tộc thiểu số chiếm 36,55%, tập trung xã miền núi, trung du huyện
Hiện nay, tình trạng kinh tế hơn, trình độ dân trí nâng cao có nhiều chƣơng trình y tế nhằm cải thiện sức khỏe nhân dân, hiểu biết bà mẹ cộng đồng chăm sóc dinh dƣỡng cho phụ nữ có thai trẻ em hạn chế Tỷ lệ suy dinh dƣỡng trẻ dƣới tuổi địa bàn huyện năm 2018 24,8% [23]
Tình hình dinh dƣỡng trẻ em dƣới tuổi thời gian qua huyện Hoành Bồ chƣa đƣợc nghiên cứu đầy đủ, để có trang tổng thể thực trạng suy dinh dƣỡng trẻ em dƣới tuổi, tiến hành đề tài nghiên cứu về:
Thực trạng dinh dƣỡng số yếu tố liên quan trẻ dƣới tuổi huyện Hoành Bồ, Quảng Ninh năm 2019
Mục tiêu nghiên cứu:
1 Đánh giá thực trạng dinh dưỡng trẻ em tuổi huyện Hoành Bồ, Quảng Ninh năm 2019