Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện nhằm mô tả kiến thức về vắc xin phòng ung thư cổ tử cung của khách hàng nữ đến phòng tiêm chủng Đại học Y Hà Nội năm 2018 và một số yếu tố liên quan. Phương pháp thu thập số liệu được áp dụng là phỏng vấn trực tiếp theo bộ câu hỏi cấu trúc trên 405 khách hàng nữ đến phòng tiêm chủng trong thời gian từ ngày 01/11/2018 đến ngày 31/12/2018.
TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC KIẾN THỨC VỀ VẮC XIN PHÒNG UNG THƯ CỔ TỬ CUNG CỦA KHÁCH HÀNG NỮ ĐẾN PHÒNG TIÊM CHỦNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI NĂM 2018 Nguyễn Văn Thành1, Nguyễn Ngọc Phượng2, Nguyễn Thúy Nam1, Lê Thị Thanh Hà1 Lê Thị Thanh Xuân1, Trường Đại học Y Hà Nội, Trường Đại học Y tế Công cộng Nghiên cứu mô tả cắt ngang thực nhằm mô tả kiến thức vắc xin phòng ung thư cổ tử cung khách hàng nữ đến phòng tiêm chủng Đại học Y Hà Nội năm 2018 số yếu tố liên quan Phương pháp thu thập số liệu áp dụng vấn trực câu hỏi cấu trúc 405 khách hàng nữ đến phòng tiêm chủng thời gian từ ngày 01/11/2018 đến ngày 31/12/2018 Kết nghiên cứu cho thấy: tỷ lệ kiến thức đạt vắc xin Ung thư cổ tử cung 46,9% Chỉ 21,5% phụ nữ nghe vắc xin phòng ung thư cổ tử cung 17% phụ nữ nghĩ đối tượng tiêm vắc xin phòng ung thư cổ tử cung dành cho phụ nữ có nguy cao Các yếu tố liên quan đến kiến thức vắc xin phịng ung thư cổ tử cung nhóm tuổi, trình độ học vấn, tình trạng nhân, tình trạng quan hệ tình dục Từ khóa: kiến thức, vắc xin ung thư cổ tử cung, Hà Nội, 2018 I ĐẶT VẤN ĐỀ Ung thư cổ tử cung ung thư ác tính hình thành mơ cổ tử cung (cơ quan kết nối tử cung âm đạo) Đây bệnh ung thư phổ biến thứ nữ giới, bệnh thường gặp phụ nữ độ tuổi 35 trở lên, gặp phụ nữ độ tuổi 20.1 Trên giới, năm phút trơi qua lại có thêm ba phụ nữ bị tử vong ung thư cổ tử cung Hàng năm ước tính cịn khoảng 500.000 trường hợp ung thư cổ tử cung chẩn đoán hàng triệu phụ nữ chưa tiếp cận với thơng tin, dịch vụ phịng ngừa điều trị ung thư cổ tử cung.2 Ung thư cổ tử cung thực vấn đề sức khỏe cộng đồng cần ưu tiên can thiệp dự phòng sàng lọc sớm, đặc biệt nước phát triển Dù ung thư cổ tử cung bệnh nguy hiểm làm giảm tử Tác giả liên hệ: Lê Thị Thanh Xuân, Trường Đại học Y Hà Nội Email: lethithanhxuan@hmu.edu.vn Ngày nhận: 15/05/2020 Ngày chấp nhận: 13/08/2020 TCNCYH 130 (6) - 2020 vong gánh nặng cho gia đình xã hội đối tượng tiêm phòng, phát sớm giai đoạn tiền ung thư điều trị kịp thời Hiện nay, hoạt động sàng lọc, điều trị tiền ung thư để dự phòng ung thư cổ tử cung đưa vào Chiến lược Dân số Sức khỏe Sinh sản Việt Nam giai đoạn 2011 - 2020 với tiêu rõ ràng “Tỷ lệ phụ nữ (30 54 tuổi) sàng lọc ung thư cổ tử cung đạt 20% vào năm 2015 50% vào năm 2020”.3 Song song với việc sàng lọc điều trị, vắc xin phòng ung thư cổ tử cung đưa vào hệ thống tiêm chủng dịch vụ kể từ năm 2008 cho phụ nữ độ tuổi từ đến 26 tuổi (vắc xin Cervarix công ty GlaxoSmithKline tiêm từ 10 đến 25 tuổi; vắc xin Gardasil công ty Merck Sharp & Dohme tiêm từ tuổi đến 26 tuổi).4 Tỷ lệ phụ nữ nghe nói vắc xin phịng HPV giới thấp Bahrain 3,7%,5 Sudan 40%.6 Nghiên 165 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC cứu Di cộng (Trung Quốc); 9,1% đối tượng biết “chủng ngừa HPV trước quan hệ tình dục” biện pháp phòng ngừa ung thư cổ tử cung.7 Tại Việt Nam, nghiên cứu Lâm Đức Tâm cộng cho thấy kiến thức ung thư cổ tử cung, vi rút u nhú người (HPV) tiêm vắc xin HPV 4,4%.8 Theo Huỳnh Thị Thu Thủy tỷ lệ phụ nữ có kiến thức HPV 55,1%.9 Theo nghiên cứu Trịnh Hữu Vách có 7% người dân biết có vắc xin HPV.10 Theo Lê Thị Yến Phi hầu hết phụ nữ Những khách hàng nữ người khách hàng nữ độ tuổi từ 18 – 49 đến phòng tiêm chủng Đại học Y Hà Nội đồng ý tham gia nghiên cứu Tiêu chuẩn loại trừ Khách hàng không đồng ý tham gia nghiên cứu Địa điểm thời gian nghiên cứu Nghiên cứu tiến hành Phòng tiêm chủng Đại học Y Hà Nội sở địa số Tôn Thất Tùng, Đống Đa, Hà Nội từ tháng chưa nhận đầy đủ thông tin chủng ngừa HPV.11 Từ nghiên cứu cho thấy kiến thức phụ nữ đại đa số quốc gia vắc xin phòng HPV hạn chế Ung thư cổ tử cung bệnh phịng ngừa nên kiến thức, thái độ người phụ nữ đóng vai trị tiên để đạt hiệu chương trình Phịng tiêm chủng Đại học Y Hà Nội Sở Y tế Hà Nội cấp giấy phép sở đủ điều kiện tiêm chủng ngày 16/06/2015 Khách hàng đến tiêm phòng tiêm dịch vụ có số lượng khơng nhỏ phụ nữ độ tuổi 26 tuổi đối tượng độ tuổi tiêm phòng ung thư cổ tử cung Hiện nay, chưa có nghiên cứu thực phòng tiêm kiến thức vắc xin phòng Ung thư cổ tử cung khách hàng đến phòng tiêm chủng Bài báo tiến hành nhằm mục tiêu mô tả kiến thức vắc xin phòng Ung thư cổ tử cung khách hàng nữ đến phòng tiêm chủng Đại học Y Hà Nội năm 2018 số yếu tố liên quan năm 2018 tới tháng 10 năm 2020, thời gian thu thập số liệu từ ngày 01/11/2018 đến ngày 31/12/2018 II ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP Đối tượng Khách hàng người khách hàng nữ đến tiêm chủng Phòng tiêm chủng Đại học Y Hà Nội sở địa số Tôn Thất Tùng Đống Đa, Hà Nội Tiêu chuẩn lựa chọn 166 Phương pháp Nghiên cứu mô tả cắt ngang sử dụng phương pháp định lượng Cỡ mẫu Áp dụng cơng thức tính cỡ mẫu cho việc ước tính tỷ lệ quần thể: n = Z1 - α p(1 - p) d2 Trong đó: n: cỡ mẫu tối thiểu cho nghiên cứu α: sai lầm loại (chọn α = 5%) Z(1 – α/2) : hệ số giới hạn tin cậy ( Z(1 – α/2) = 1,96 chọn α = 5%) d: độ xác tuyệt đối (chọn d = 5%) p = 0,374 tỷ lệ khách hàng có kiến thức vắc xin HPV.được đánh giá tốt Bệnh viện Hùng Vương viện Pasteur Thành Phố Hồ Chí Minh 11 Áp dụng cơng thức ta có cỡ mẫu sau làm trịn 360 đối tượng Như vậy, cỡ mẫu tối thiểu cho nghiên cứu 360 mẫu Thực tế, vấn 405 đối tượng Phương pháp chọn mẫu Chọn mẫu thuận tiện, chọn khách hàng đến tiêm chủng Phòng tiêm chủng Đại học Y Hà Nội, vấn câu hỏi khách hàng TCNCYH 130 (6) - 2020 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC ngồi chờ theo dõi sau tiêm 30 phút phòng theo dõi sau tiêm Lựa chọn khách hàng theo tiêu chuẩn lựa chọn đủ cỡ mẫu dừng lại Khách hàng lựa chọn phòng tiêm chủng tất ngày tuần, buổi sáng buổi chiều thời gian từ ngày 01/11/2018 đến ngày 31/12/2018 Trung bình ngày vấn từ đến 10 đối tượng (tùy số lượng khách hàng ngày phù hợp tiêu chuẩn nghiên cứu Phòng tiêm chủng) Xử lý số liệu Các số liệu sau thu thập, tổng hợp xử lý phần mềm STATA 13 Thống kê mơ tả áp dụng để trình bày tỷ lệ mục kiến thức vắc xin ung thư cổ tử cung đặc điểm chung khách hàng nữ đến phòng tiêm chủng Thống kê phân tích áp dụng để phân tích mối liên quan số yếu tố nhân học khách hàng biến phụ thuộc Bộ công cụ thu thập bao gồm phần: phần đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu gồm biến: tuổi, dân tộc, trình độ học vấn, tình trạng nhân, nghề nghiệp, thu nhập bình quân, tình trạng quan hệ Phần bao gồm biến kiến thức vắc xin HPV Kiến thức vắc xin ung thư cổ tử cung bao gồm biến: nghe tới loại vắc xin ung thư cổ tử cung, tiêm vắc xin ung thư cổ tử cung có phản ứng tác dụng phụ không, phản ứng phụ xảy tiêm phịng ung thư cổ tử cung,việc tiêm phòng vắc xin ung thư cổ tử cung có lợi cho sức khỏe tương lai, tiêm vắc xin phòng ung thư cổ tử cung dành cho phụ nữ có nguy cao, hiệu vắc xin việc dự phòng ung thư cổ tử cung Biến phụ thuộc kiến thức (đạt/không đạt) Tổng điểm kiến thức tối đa điểm Đánh giá kiến thức vắc xin ung thư cổ tử cung đạt tổng số điểm đạt từ điểm trở lên (≥ 50% tổng số điểm) (theo nghiên cứu Lê Thị Yến Phi năm 2010).11 Biến độc lập bao gồm: Đặc trưng đối tượng: nhóm tuổi, nghề nghiệp, trình độ học vấn, dân tộc, tình trạng nhân, thu nhập bình quân, tình trạng quan hệ Phân tích đơn biến để tìm mối liên quan biến phụ thuộc biến độc lập test kiểm định Chi square Trường hợp ô bảng chéo có giá trị kì vọng nhỏ sử dụng kiểm định Fisher Exact Chọn mức ý nghĩa thống kê p = 0,05 Đạo đức nghiên cứu Nghiên cứu đồng ý lãnh đạo Viện Đào tạo YHDP YTCC, Trường Đại học Y Hà nội lãnh đạo phòng tiêm chủng trước thu thập số liệu thức Các thơng tin người điều tra mã hố nhập liệu (khơng để tên) giữ bí mật, phục vụ cho mục đích nghiên cứu III KẾT QUẢ Bảng Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu (n = 405) Đặc điểm Số lượng Tỉ lệ Nhóm tuổi < 26 155 38,3 26 - 30 139 34,3 31 - 35 59 14,6 ≥ 35 52 12,8 Kinh 401 99,0 Khác 1,0 Dân tộc TCNCYH 130 (6) - 2020 167 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC Đặc điểm Số lượng Tỉ lệ Trình độ học vấn Trung học sở 1,2 Trung học phổ thông 26 6,4 Đại học, cao đẳng, trung cấp 334 82,5 Sau đại học 40 9,9 Độc thân 124 30,6 Đã kết hôn 281 69,4 Công nhân/Công chức/viên chức 238 58,2 Sinh viên 72 17,8 Không làm/ thất nghiệp 97 24,0 < triệu VND 94 23,2 - 10 triệu VND 199 49,1 > 10 - 20 triệu VND 112 27,7 Rồi 300 74,1 Chưa 105 25,9 Tình trạng nhân Nghề nghiệp Thu nhập bình quân/tháng Đã quan hệ tình dục Trong 405 đối tượng nghiên cứu, phần lớn phụ nữ độ tuổi 26 với tỉ lệ 38,3% Hầu hết đối tượng nghiên cứu thuộc nhóm dân tộc Kinh, có trình độ học vấn từ Đại học (82,5%), kết hôn (68,9%), Về nghề nghiệp, đối tượng công nhân/công chức/viên chức chiếm nhiều (58,2%) với mức thu nhập bình quân/ tháng từ – 10 triệu đồng (49,1%) Có 74,1% đối tượng quan hệ tình dục Bảng Kiến thức vắc xin ngừa HPV Đặc điểm n % Đã nghe tới vắc xin phòng ung thư cổ tử cung Cervarix Gardasil Biết loại 87 21,5 Biết loại 56 13,8 Chưa nghe tới 147 36,3 Khơng biết 115 28,4 Có 243 60,0 Khơng 44 10,9 118 29,1 Tiêm HPV có phản ứng tác dụng phụ khơng Khơng biết 168 TCNCYH 130 (6) - 2020 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC Đặc điểm n % Các phản ứng phụ xảy tiêm phòng vắc xin phòng ung thư cổ tử cung Có biết* 199 49,1 Khơng biết 206 50,9 Việc tiêm phòng vắc xin phòng ung thư cổ tử cung có lợi cho sức khoẻ tương lai Đúng 385 95,1 Sai/khơng biết 20 4,9 Tiêm vắc xin phịng ung thư cổ tử cung dành cho phụ nữ có nguy cao Sai 336 83,0 Đúng/Không biết 69 17,0 Đúng 381 94,1 Sai/không biết 24 5,9 Tiêm vắc xin có hiệu việc dự phịng ung thư cổ tử cung *Các phản ứng sau tiêm: Đau sưng đỏ chỗ, sốt, mệt mỏi, nhức đầu, buồn nôn, Tỷ lệ phụ nữ có kiến thức lợi ích tiêm phòng vắc xin cho sức khỏe tương lai hiệu dự phòng ung thư cổ tử cung tiêm vắc xin cao (95,1% 94,1%) Mặc dù 21,5% phụ nữ nghe tới vắc xin phòng ung thư cổ tử cung Cervarix Gardasil Có đến 17% phụ nữ nghĩ đối tượng tiêm vắc xin phòng ung thư cổ tử cung dành cho phụ nữ có nguy cao 53,1% 46,9% Đạt Không đạt Biểu đồ Kiến thức vắc xin ngừa Ung thư cổ tử cung đối tượng nghiên cứu (n = 405) Tỷ lệ phụ nữ có kiến thức đạt vắc xin HPV 46,9% TCNCYH 130 (6) - 2020 169 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC Bảng Các yếu tố liên quan đến kiến thức vắc xin phòng ung thư cổ tử cung đối tượng nghiên cứu (n = 405) Đặc điểm Đạt Không đạt n % n % < 26 tuổi 85 52,8 70 45,2 ≥ 26 tuổi 105 42,0 145 58,0 Kinh 189 47,1 212 52,9 Khác 25,0 75,0 Trung học phổ thông 16,1 26 83,9 > THPT 185 49,5 189 50,5 Độc thân 81 65,3 43 34,7 Đã kết hôn/sống chung 109 38,8 172 61,2 Công chức/viên chức 76 48,1 82 51,9 Khác 114 46,2 133 53,8 < 10 triệu 142 48,5 151 51,5 ≥ 10 triệu 48 42,9 64 57,1 Rất tốt/Tốt 94 43,7 121 56,3 Bình thường/Khơng tốt/Tồi tệ 96 50,5 94 49,5 Rồi 72 68,6 33 31,4 Chưa 118 39,3 182 60,7 Có 100 41,5 141 58,5 Khơng 19 32,2 40 67,8 p Nhóm tuổi 0,012 Dân tộc 0,359 Trình độ học vấn 0,000 Tình trạng nhân 0,000 Nghề nghiệp 0,702 Thu nhập bình quân 0,312 Tình trạng sức khoẻ 0,171 Đã quan hệ tình dục 0,000 Sử dụng biện pháp tránh thai (n = 300) 0,191 Bảng cho thấy có mối liên quan kiến thức vắc xin phòng ung thư cổ tử cung nhóm tuổi, trình độ học vấn, tình trạng nhân, tình trạng quan hệ tình dục Cụ thể: đối tượng thuộc nhóm tuổi < 26 tuổi, có trình độ học vấn từ trung học phổ thơng trở lên, độc thân, quan hệ tình dục khả có kiến thức đạt vắc xin phịng ung thư cổ tử cung cao nhóm cịn lại Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,05 170 TCNCYH 130 (6) - 2020 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC IV BÀN LUẬN Hiện Việt Nam nói chung Hà Nội nói riêng chưa triển khai Chương trình dự phịng kiểm sốt ung thư cổ tử cung cách tồn diện Điều giải thích cho kết tìm nghiên cứu Trong số 405 phụ nữ độ tuổi từ 18 - 49 vấn số phụ nữ có kiến thức vắc xin ung thư cổ tử cung xếp mức độ đạt 46,9% Kết nghiên cứu cao so với nghiên cứu Lâm Đức Tâm (4,4%) thấp so với nghiên cứu Huỳnh Thị Thu Thủy Nghiên cứu Lâm Đức Tâm cộng cho thấy kiến thức ung thư cổ tử cung, HPV tiêm vắc xin HPV 4,4%.8 Theo Huỳnh Thị Thu Thủy tỷ lệ phụ nữ có kiến thức vắc xin HPV 55,1%, kiến thức tăng sau tư vấn 94,9%.9 Theo Almobarak, 46,6% phụ nữ biết vi rút u nhú người (HPV) tác nhân gây bệnh,6 Abdul Aziz tìm thấy tỷ lệ phụ nữ Yenmen biết tác nhân gây bệnh 36,2%.12 Theo nhóm nghiên cứu chênh lệch hiểu biết số lý sau: (1) đối tượng nghiên cứu không giống nhau; (2) độ tuổi đối tượng nghiên cứu khác nhau; (3) câu hỏi kiến thức vắc xin ung thư cổ tử cung nghiên cứu khác Nghiên cứu cho thấy 21,5% phụ nữ nghe tới loại vắc xin phòng ung thư cổ tử cung Cervarix Gardasil tỷ lệ phụ nữ có kiến thức lợi ích tiêm phịng vắc xin cho sức khỏe tương lai hiệu dự phòng ung thư cổ tử cung tiêm vắc xin cao (95,1% 94,1%) Kết cao so với số nghiên cứu Sudan, Bahrain Trên 60% phụ nữ Sudan, Châu Phi chưa nghe nói vắc xin tiêm phịng HPV.6 Nghiên cứu Jassim Bahrain, tỷ lệ phụ nữ nghe vắc - xin HPV 3,7%, có đến 96,3% phụ nữ chưa nghe khơng TCNCYH 130 (6) - 2020 biết vắc xin HPV.5 Tuy nhiên, tỉ lệ thấp so với số nghiên cứu Việt Nam Tỷ lệ phụ nữ nghe/biết có vắc xin HPV theo nghiên cứu tác giả Phạm Thọ Dược 47,3%,13 tác giả Trần Thị Vân 50,4%,14 tác giả Bùi Thị Thu Hà 51,1%,15 theo tác giả Trịnh Hữu Vách có 7% người dân biết có vắc xin HPV.10 Kết nghiên cứu minh chứng cho việc phụ nữ thiếu thông tin vắc xin ung thư cổ tử cung Không Việt Nam mà số nước phát triển khác tỷ lệ phụ nữ nhận thông tin ung thư cổ tử cung cịn phải ngun nhân hình thức truyền thơng giáo dục ung thư cổ tử cung chưa phù hợp, cách tổ chức, tần suất tiếp cận việc truyền thông giáo dục ung thư cổ tử cung chưa phổ biến rộng rãi, công tác tư vấn cán y tế chưa hiệu nguyên nhân dẫn đến việc chậm trễ tiếp cận dịch vụ y tế phụ nữ Nghiên cứu chúng tơi tìm thấy yếu tố liên quan đến kiến thức vắc xin phòng ung thư cổ tử cung nhóm tuổi, trình độ học vấn, tình trạng nhân, tình trạng quan hệ tình dục Điều có nghĩa phụ nữ thuộc nhóm đối tượng < 26 tuổi, có trình độ học vấn từ THPT trở lên, độc thân, quan hệ tình dục khả có kiến thức đạt vắc xin phịng ung thư cổ tử cung cao nhóm cịn lại Nghiên cứu tương tự nghiên cứu Di cộng Trung Quốc, nhóm nghiên cứu gợi ý cần tiến hành can thiệp giáo dục nhằm cải thiện kiến thức phụ nữ đối tượng can thiệp phụ nữ lớn tuổi, có trình độ học vấn thấp, sống vùng điều kiện kinh tế khó khăn nghiên cứu DhamiJia Ấn Độ tìm thấy phụ nữ trẻ tuổi, biết chữ có sử dụng dịch vụ kế hoạch hóa gia đình có kiến thức tốt so với phụ nữ lớn tuổi, chữ, 171 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC khơng sử dụng dịch vụ.16 Và tương tự nghiên cứu Yerramilli P cộng thực 3.450 hộ gia đình tồn quốc Mongolia Mơng cổ Nghiên cứu cho thấy phụ nữ có học vấn thấp, phụ nữ sống vùng nông thôn, phụ nữ thất nghiệp kiến thức thấp so với phụ nữ khác Từ nhóm nghiên cứu khuyến nghị để kiểm sốt ung thư Mơng Cổ cần tập trung giáo dục sức khỏe, đặc biệt phụ nữ học vấn thấp hơn, vùng nông thôn thất nghiệp.17 2.John T Schiller Second - generation HPV vaccines HPV today 2005;No 06 April 2005:6 - 3.Bộ Y tế Hướng dẫn quốc gia dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản Ban hành theo Quyết định 4128/QĐ - BYT Bộ trưởng Bộ Y tế ngày 29 tháng năm 2016 2016 4.Lê Thị Thanh Hà, Vũ Thị Hoàng Lan, Lương Thu Oanh Đặc điểm dịch tễ học nhiễm HPV phụ nữ hai quận thuộc Hà Nội Thành phố Hồ Chí Minh năm 2010, Dịch tễ Và tương tự nghiên cứu khác thực vùng nông thôn Nam Phi kết nghiên cứu cho thấy kiến thức phòng bệnh ung thư cổ tử cung phụ nữ nông thôn thấp Tác giả đề nghị cần mở rộng, đẩy mạnh chương trình giáo dục sức khỏe cho cộng đồng nơng thôn Nam Phi ung thư cổ tử cung.18 Một hạn chế nghiên cứu chúng tơi nghiên cứu lựa chọn đối tượng nghiên cứu khách hàng nữ đến tiêm chủng phòng tiêm mà chưa lựa chọn toàn khách hàng tiêm nên chưa mang tính đại diện Cần thêm nghiên cứu chuyên sâu, cỡ mẫu lớn mang tính đại diện để tìm hiểu yếu tố liên quan đến kiến thức vắc xin ung thư cổ tử cung chương trình phịng chống ung thư Tạp chí Ung thư học Việt Nam 2010;1:138 - 144 5.Jassim Ghufran., Obeid Alaaeddin., Al Huda A Knowledge, attitudes, and practices regarding cervical cancer and screening among women visiting primary health care Centres in Bahrain BMC Public Health 2018;18(128) 6.Almobarak A.O Knowledge, Attitudes and Practices of Sudanese Women Regarding the Pap Smear Test and Cervical Cancer Asian Pac J Cancer Prev 2016;17(2):625 - 630 7.Di J Knowledge of Cervical Cancer Screening among Women across Different Socio - Economic Regions of China PLoS One 2015;10(12) 8.Lâm Đức Tâm Nghiên cứu tỷ lệ nhiễm Human Papilloma Virus, số yếu tố liên quan kết điều trị tổn thương cổ tử cung phụ nữ thành phố Cần Thơ, Luận án tiến sĩ y học; 2017 9.Huỳnh Thị Thu Thủy Nguyễn Điền Hiệu tư vấn phòng ngừa nhiễm Human Papilloma Virus dự phòng ung thư cổ tử cung Bệnh viện Từ Dũ Tạp chí Y học thành phố Hồ Chí Minh 2011;15(1):171 - 176 10.Trịnh Hữu Vách, Ngô Thị Thanh Thủy Nguyễn Vân Anh Nhu cầu truyền thông thay đổi hành vi liên quan phòng chống ung thư người dân Hà Nội, Huế thành phố Hồ Chí Minh Tạp chí Ung thư học Việt Nam V KẾT LUẬN Kiến thức đạt vắc xin ung thư cổ tử cung 46,9% Trong 21,5% phụ nữ nghe tới vắc xin phòng ung thư cổ tử cung 17% phụ nữ cho vắc xin dành cho phụ nữ có nguy cao Các yếu tố liên quan đến kiến thức vắc xin phòng ung thư cổ tử cung nhóm tuổi, trình độ học vấn, tình trạng nhân, tình trạng quan hệ tình dục TÀI LIỆU THAM KHẢO 1.Kimmel S.R Practical implementation of HPV vaccines in clinical practice J Fam Pract 2006;Suppl:18 - 22 172 TCNCYH 130 (6) - 2020 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC 2010;1:129 - 137 11.Lê Thị Yến Phi Vũ Thị Nhung Kiến thức thái độ khách hàng đến chủng ngừa HPV Bệnh viện Hùng Vương Viện Pasteur Tạp chí Y học thành phố Hồ Chí Minh 2010;12(2):34 - 38 12.Abdul - Aziz M Knowledge, Attitude and Practice towards Cervical Cancer among Reproductive Health Clients at the University of Science &Technology Hospital - Sana’a in Yemen Yemeni Journal for medical sciences 15.Bùi Thị Thu Hà, Vũ Thị Hồng Lan Thẩm Chí Dũng Kiến thức, thực hành phòng ngừa ung thư cổ tử cung số yếu tố liên quan phụ nữ có chồng từ 35 - 60 tuổi trấn An Bài Huyện Quỳnh Phụ tỉnh Thái Bình Tạp chí Y học dự phòng 2013;6(142):104 - 113 16.Dhamija S Factors associated with awareness and knowledge of cervical cancer in a community: implication for health education programmes in developing countries PubMeb 1993;113(4):184 - 186 2012;6 13.Phạm Thọ Dược cộng Xác định tỷ lệ nhiễm HPV khảo sát kiến thức, thái độ thực hành bệnh ung thư cổ tử cung phụ nữ tuổi sinh sản Đăk Lăk năm 2013 Tạp chí Y học dự phịng 2015;8(168):314 - 318 14.Trần Thị Vân cộng Kiến thức, thực hành phòng lây nhiễm HPV phụ nữ tuổi 15 - 49 có chồng, thị xã Chí Linh, Hả i Dương huyện Thanh Thủy, Phú Thọ năm 2014 Tạp chí Y học dự phịng 2017;27(2):40 - 46 17.Yerramilli P Exploring Knowledge, Attitudes, and Practices Related to Breast and Cervical Cancers in Mongolia: A National PopulationBased Survey Oncologist 2015;20(11):1266 - 1273 18.Raychaudhuri S., Mandal S Mini Review Current status of knowledge, attitude and practice (KAP) and screening for cervical cancer in countries at different levels of development Asian Pac J Cancer Prev 2012;13(9):4221 4227 Summary KNOWLEDGE ABOUT CERVICAL CANCER VACCINE OF FEMALE CUSTOMERS AT VACCINATION CENTER, HANOI MEDICAL UNIVERSITY IN 2018 A cross-sectional study was conducted to describe the knowledge about cervical cancer vaccine of female customers at the vaccination center, Hanoi Medical University in 2018 and related factors In a descriptive study, we had a face to face interview using structured questionnaires on 405 female customers visiting the vaccination center from November 1, 2018 to December 31, 2018 The results showed that the percentage of knowledge about cervical cancer vaccine was 46.9% Only 21.5% of women had heard of cervical cancer vaccines 17% of women thought that the vaccination against cervical cancer was only for high-risk women Factors related to knowledge about cervical vaccines were age group, education level, marital status, and sexual activity Keywords: knowledge, cervical cancer vaccine, Hanoi, 2018 TCNCYH 130 (6) - 2020 173 ... thực phòng tiêm kiến thức vắc xin phòng Ung thư cổ tử cung khách hàng đến phòng tiêm chủng Bài báo tiến hành nhằm mục tiêu mô tả kiến thức vắc xin phòng Ung thư cổ tử cung khách hàng nữ đến phòng. .. loại vắc xin ung thư cổ tử cung, tiêm vắc xin ung thư cổ tử cung có phản ứng tác dụng phụ khơng, phản ứng phụ x? ?y tiêm phòng ung thư cổ tử cung, việc tiêm phòng vắc xin ung thư cổ tử cung có lợi... dự phòng ung thư cổ tử cung tiêm vắc xin cao (95,1% 94,1%) Mặc dù 21,5% phụ nữ nghe tới vắc xin phòng ung thư cổ tử cung Cervarix Gardasil Có đến 17% phụ nữ nghĩ đối tượng tiêm vắc xin phòng ung