CÁC tổn THƯƠNG VÚ NAM

CÁC TỔN THƯƠNG VÚ NAM Bs.Thắng – CĐHA BVĐHY Các tổn thương vú nam     Normal Male Mammogram Gynecomastia / Pseudogynecomastia Male Breast Cancer Male Benign Lesions Normal Male Mammogram     Kéo dài từ xương sườn 2-6 Bao gồm: da, mỡ da, vài ống tuyến số yếu tố tổ chức đệm Khoảng nửa số nam giới 44 tuổi có mô vú rõ rệt Vú nam không có dây chằng copper Breast lobular Vì vậy không đặt vấn đề chẩn đoán các tổn thương: fibroadenoma, phyllodes tumor, lobular carcinoma, carcinosarcoma ở vú nam Gynecomastia      Thường gặp nhất các tổn thương vú ở nam giới Do sự tăng sinh lành tính của ống tuyến tổ chức mô đệm Được chẩn đoán tuyến vú ≥ 2cm Có thể gặp ở bên hoặc bên, đối xứng hoặc không đối xứng Nguyên nhân: có nhiều Gynecomastia Sinh lý: - Thời kỳ sơ sinh - Tuổi dậy thì - BN lớn tuổi Hormon: - Hội chứng Kleinfelter - Suy sinh dục (Hypogonadism) Gynecomastia Rối loạn hệ thống: - Xơ gan - Suy thận mãn tính chạy thận - Cường giáp HC cận u: - Adrenal cortical carcinoma - Testicular tumors - Hepatocellular carcinoma - Pituitary adenoma Gynecomastia Sử dụng thuốc: Anabolic steroids Exogenous estrogen Marijuana Thiazide diuretics Cimetidine Tricyclis antidepressants Estrogen therapy Spironolactone Digitalis Omeprazol Gynecomastia   - Triệu chứng: vú to, sờ thấy khối mềm da, di động, thay đổi đè nén Có dạng tổn thương: Nodular pattern Dendritic Pattern Diffuse glandular pattern Granular Cell Tumor Epidermal inclusion cyst Granulomatous Mastitis Leiomyoma Varix / Venous malformation Angiolipoma Schwannoma Intraductal Papilloma Lipoma Lymph node Fat necrosis Subareolar abscess Subacute hematoma with fat necrosis Conclusion   Gynecomastia IDC những tổn thương phổ biến nhất, thông thường họ có thể được phân biệt dựa các đặc tính lâm sàng X quang, siêu âm (Gynecomastia: tổ chức tuyến hội tụ đồng tâm về núm vú, ½ trường hợp đối xứng hai bên / IDC thường nằm lệch tâm với núm vú đơn độc bên) Ngoại trừ Gynecomastia điển hình / Pseudogynecomastia / Lipoma / Hạch bạch huyết điển hình được chẩn đoán xác định bằng XQ-SA, tất tổn thương khác được khuyến cáo sinh thiết Thanks for attention! .. .Các tổn thương vú nam     Normal Male Mammogram Gynecomastia / Pseudogynecomastia Male Breast Cancer Male Benign Lesions Normal Male Mammogram     Kéo dài... tổ chức đệm Khoảng nửa số nam giới 44 tuổi có mô vú rõ rệt Vú nam không có dây chằng copper Breast lobular Vì vậy không đặt vấn đề chẩn đoán các tổn thương: fibroadenoma, phyllodes... tổn thương Gynecomastia Điều trị:  Tìm điều trị các bệnh lý liên quan  Ngưng sử dụng các loại thuốc  Sử dụng thuốc kháng estrogen (tamoxifen)  Phẫu thuật cắt bỏ Male breast