5 23 tri HN lao khoa UCMC moi trongTHA và NMCT zofenopril PGS TS nguyễn văn trí

Thuốc UCMC điều trị THA NMCT cấp: Zofenopril PGS TS Nguyễn Văn Trí Chủ tịch Liên chi hội Lão khoa Tài liệu dành cho cán y tế Thuốc ƯCMC khuyến cáo đầu tay điều trị THA theo ESC/ESH 2018 Thuốc ƯCMC khuyến cáo đầu tay điều trị bệnh nhân NMCT cấp có ST chênh lên Zofenopril: thuốc UCMC với đặc tính Tính lipid cao1 Đặc tính thu nhặt gốc tự do cấu trúc nhóm sulfhydryl Ức chế chọn lọc ACE tim1 Hoạt tính bảo vệ tim mạch1 Tính lipid Zofenopril định đặc tính sinh học khác nhau1 • • • Hấp thu qua đường uống1 Bài tiết đáng kể qua mật1 Tăng cường khả thâm nhập mơ1 Zofenopril – đặc tính nhóm SH: • • • Thu nhặt gốc tự chống oxy hóa1 Tăng hoạt tính NO nội mơ2 Chống oxy hóa tế bào tim nội mô2 Zofenopril ức chế ACE chọn lọc kéo dài mô tim1 Được xác định hiệu cao tiền thuốc xâm nhập vào mô tim thủy phân kịp thời tạo thành chất ức chế có hoạt tính esterase tim1 • Elaborated from Subissi A, et al Cardiovasc Drug Rev 1999;17:115-33 Zofenopril có tính lipid cao ACE INHIBITOR (High value = high lipophilicity) Captopril Zofenopril Enalapril Ramipril Lisinopril Fosinopril FREE INHIBITOR DISTRIBUTION COEFFICIENT 0.004 3.5 0.07 1.12