KỸ NĂNG KHÁM CHI TRÊN (kỹ NĂNG y KHOA)

Kỹ KHÁM CHI TRÊN Huấn luyện kỹ KHÁM LÂM SÀNG CƠ QUAN VẬN ĐỘNG KHÁM VÙNG VAI & CÁNH TAY Mục tiêu thăm khám vùng vai KHÁM VÙNG VAI & CÁNH TAY  Sờ mốc xương: mấu động lớn, mỏm cùng, mỏm quạ  Xác định rãnh delta-ngực  Vẽ trục cánh tay  Khám đo tầm hoạt động vận động vùng vai, phân biệt vận động khớp vai với vùng vai  Test : Apprehension, Yergason , Drop arm KHÁM VÙNG VAI & CÁNH TAY NHÌN NHÌN TƯ THẾ NGƯỜI ĐƯỢC KHÁM KHÁM VÙNG VAI & CÁNH TAY KHÁM VÙNG VAI & CÁNH TAY NHÌN CHÚ Ý HÌNH DÁNG BÌNH THƯỜNG : • Mỏm vai • Xương địn • Khớp cùng-địn • Khớp ức đòn • Rãnh delta-ngực • Xương bả vai NHÌN KHÁM VÙNG VAI & CÁNH TAY HÌNH DÁNG BÌNH THƯỜNG VÙNG VAI Rãnh delta ngực Xương đòn Khớp cùng đòn Xương bả vai Khớp ức đòn NHÌN TRƯỚC NHÌN BÊN NHÌN SAU KHÁM VÙNG VAI & CÁNH TAY NHÌN NHỮNG DẤU HIỆU BẤT THƯỜNG Gãy xương địn (P) KHÁM VÙNG VAI & CÁNH TAY NHÌN NHỮNG DẤU HIỆU BẤT THƯỜNG Trật khớp đòn T KHÁM CỔ TAY, BÀN TAY, NGÓN TAY VẬN ĐỘNG KHÁM CỔ TAY, BÀN TAY, NGĨN TAY VẬN ĐỘNG • Gập - Duỗi • Sấp – Ngửa • Nghiêng quay – Nghiêng trụ KHÁM CỔ TAY, BÀN TAY, NGÓN TAY VẬN ĐỘNG GẬP - DUỖI KHÁM CỔ TAY, BÀN TAY, NGÓN TAY VẬN ĐỘNG NGHIÊNG TRỤ – NGHIÊNG QUAY KHÁM CỔ TAY, BÀN TAY, NGÓN TAY VẬN ĐỘNG ROM vận động khớp bàn ngón liên đốt KHÁM CỔ TAY, BÀN TAY, NGĨN TAY Test KHÁM CỔ TAY, BÀN TAY, NGÓN TAY Test KHÁM GÂN GẤP SÂU Gân gấp sâu bám đốt 3; gấp đốt vào đốt KHÁM CỔ TAY, BÀN TAY, NGĨN TAY Test KHÁM GÂN GẤP NƠNG Gân gấp nông bám đốt ; gấp đốt vào đốt KHÁM CỔ TAY, BÀN TAY, NGÓN TAY Test KHÁM GÂN DUỖI Gân duỗi bám đốt 2, ; duỗi ngón tay KHÁM CỔ TAY, BÀN TAY, NGĨN TAY Test Cơ khép ngón (TK trụ) Test Froment (+): liệt thần kinh trụ Động tác gấp ngón ngắn (TK giữa) KHÁM CỔ TAY, BÀN TAY, NGÓN TAY Test Test Tinel (+): Hội chứng ống cổ tay ( chèn ép TK )ï KHÁM CỔ TAY, BÀN TAY, NGÓN TAY Test Test Phalen (+): Hội chứng ống cổ tay( chèn ép TK )ï KHÁM CỔ TAY, BÀN TAY, NGÓN TAY Test Test Finkelstein : Hội chứng De Quervain (Viêm bao gân dạng dài+duỗi ngắn ngón cái) KHÁM CỔ TAY, BÀN TAY, NGÓN TAY Test Test Allen : Khảo sát ĐM quay, trụ KHÁM CỔ TAY, BÀN TAY, NGÓN TAY Test Test Allen (+) ĐM quay tổn thươngï ... ĐƯA SAU KHÁM VÙNG VAI & CÁNH TAY VẬN ĐỘNG DẠNG - KHÉP KHÁM VÙNG VAI & CÁNH TAY VẬN ĐỘNG XOAY NGOÀI – XOAY TRONG (cách 1) KHÁM VÙNG VAI & CÁNH TAY VẬN ĐỘNG XOAY NGOÀI – XOAY TRONG ( cách ) KHÁM VÙNG... VAI & CÁNH TAY VẬN ĐỘNG XOAY TRONG – KHÉP ( khám nhanh ) KHÁM VÙNG VAI & CÁNH TAY VẬN ĐỘNG XOAY NGOÀI – DẠNG ( khám nhanh ) KHÁM VÙNG VAI & CÁNH TAY Test KHÁM VÙNG VAI & CÁNH TAY VẬN ĐỘNG Piano... vuông KHÁM VÙNG VAI & CÁNH TAY KHÁM VÙNG VAI & CÁNH TAY VẬN ĐỘNG KHÁM VÙNG VAI & CÁNH TAY VẬN ĐỘNG cặp vận động : • Dang - Khép • Đưa trước - Đưa sau • Xoay - Xoay KHÁM VÙNG VAI & CÁNH TAY VẬN