Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống
1
/ 89 trang
THÔNG TIN TÀI LIỆU
Thông tin cơ bản
Định dạng
Số trang
89
Dung lượng
13,28 MB
Nội dung
Kỹ KHÁM VÙNG VAI & CÁNH TAY Mục tiêu thăm khám vùng vai Sờ mốc xương: mấu động lớn, mỏm cùng, mỏm quạ Xác định rãnh delta-ngực Vẽ trục cánh tay Khám đo tầm hoạt động vận động vùng vai, phân biệt vận động khớp vai với vùng vai Test : Apprehension, Yergason , Drop arm NHÌN NHÌN TƯ THẾ NGƯỜI ĐƯC KHÁM NHÌN CHÚ Ý HÌNH DÁNG BÌNH THƯỜNG : • Mỏm vai • Xương đòn • Khớp cùng-đòn • Khớp ức đòn • Rãnh delta-ngực • Xương bả vai NHÌN HÌNH DÁNG BÌNH THƯỜNG VÙNG VAI Rãnh delta ngực Xương đòn Khớp cùng đòn Xương bả vai Khớp ức đòn NHÌN TRƯỚC NHÌN BÊN NHÌN SAU NHÌN NHỮNG DẤU HIỆU BẤT THƯỜNG Gãy xương đòn NHÌN NHỮNG DẤU HIỆU BẤT THƯỜNG Trật khớp NHÌN NHỮNG DẤU HIỆU BẤT THƯỜNG Dấu vai vuông (T) Mất rãnh delta ngực VẬN ĐỘNG VẬN ĐỘNG • Gập - Duỗi • Sấp – Ngửa • Nghiêng quay – Nghiêng trụ VẬN ĐỘNG GẬP - DUỖI VẬN ĐỘNG NGHIÊNG TRỤ – NGHIÊNG QUAY VẬN ĐỘNG ROM vận động khớp bàn ngón Test Test KHÁM GÂN GẤP SÂU Gân gấp sâu bám đốt 3; gấp đốt vào đốt Test KHÁM GÂN GẤP NÔNG Gân gấp nông bám đốt ; gấp đo Test KHÁM GÂN DUỖI Gân duỗi bám đốt 2, ; duỗi Test Cơ khép ngón (TK trụ) Test Froment (+): liệt thần kinh trụ Động tác gấp ngón ngắn (TK Test Test Tinel (+): Hội chứng ống cổ tay ( chèn ép TK )ï Test Test Phalen (+): Hội chứng ống cổ tay( chèn ép TK )ï Test Test Finkelstein : Hội chứng De Quervain (Viêm bao gân dạng dài+duỗi ngắn ngón cái) Test Test Allen : Khảo sát ĐM quay, trụ Test Test Allen (+) ÑM quay tổn thươngï ... Drop arm test : khám gân gai VẬN ĐỘNG Drop arm test (+): rách gân gai VẬN ĐỘNG Yergason test : (ngửa cẳng tay có kháng lực) Khám gân nhị đầu KHÁM VÙNG KHUỶU & CẲNG TAY Mục tiêu thăm khám vùng khuỷu... NHÌN NHÌN TƯ THẾ NGƯỜI ĐƯC KHÁM NHÌN CHÚ Ý HÌNH DÁNG BÌNH THƯỜNG : • Mỏm vai • Xương đòn • Khớp cùng-đòn • Khớp ức đòn • Rãnh delta-ngực • Xương bả vai NHÌN HÌNH DÁNG BÌNH THƯỜNG VÙNG VAI Rãnh... 1) VẬN ĐỘNG XOAY NGOÀI – XOAY TRONG ( cách ) VẬN ĐỘNG XOAY TRONG – KHÉP ( khám nhanh ) VẬN ĐỘNG XOAY NGOÀI – DẠNG ( khám nhanh ) Test VẬN ĐỘNG Piano sign : trật khớp địn VẬN ĐỘNG Dấu hiệu “lị