đánh giá nhu cầu chăm sóc giảm nhẹ của người bệnh hiv aids tại khoa truyền nhiễm bệnh viện bạch mai năm 2018

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH NGUYỄN THỊ MAI ĐÁNH GIÁ NHU CẦU CHĂM SÓC GIẢM NHẸ CỦA NGƯỜI BỆNH HIV/AIDS TẠI KHOA TRUYỀN NHIỄM BỆNH VIỆN BẠCH MAI NĂM 2018 LUẬN VĂN THẠC SĨ ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH – 2018 i TÓM TẮT Tên đề tài: Đánh giá nhu cầu chăm sóc giảm nhẹ người bệnh HIV/AIDS khoa Truyền nhiễm Bệnh viện Bạch Mai năm 2018 Mục tiêu: Mơ tả nhu cầu chăm sóc giảm nhẹ, thực trạng đáp ứng người bệnh HIV/AIDS xác định số yếu tố liên quan đến nhu cầu chăm sóc giảm nhẹ người bệnh HIV/AIDS Đối tượng phương pháp nghiên cứu: Đây nghiên cứu mô tả cắt ngang, thực khoa Truyền nhiễm Bệnh viện Bạch Mai, có 108 người bệnh HIV/AIDS nhập viện từ tháng 01 đến tháng 05 năm 2018 đáp ứng đủ tiêu chuẩn chọn mẫu đồng ý tham gia nghiên cứu vấn Kết nghiên cứu: Tuổi trung bình đối tượng nghiên cứu là: 38,1 ± 12,6; nam giới chiếm tỷ lệ cao 63,9%; thời gian phát HIV(+) từ – 10 năm chiếm tỷ lệ cao 40,7% Nhu cầu chăm sóc giảm nhẹ người bệnh HIV/AIDS lớn, đó: nhu cầu thơng tin y tế chiếm tỉ lệ cao 95,4%, nhu cầu hỗ trợ chăm sóc 86,1%, nhu cầu giao tiếp quan hệ chiếm tỉ lệ 72,2%, nhu cầu hỗ trợ tinh thần chiếm 77,8%, nhu cầu vật chất chiếm 84,3% Tuy nhiên thực trạng đáp ứng nhu cầu khiêm tốn: thực trạng đáp ứng nhu cầu thông tin y tế trung bình đạt 77,8%, đáp ứng nhu cầu hỗ trợ chăm sóc trung bình đạt 66,7%, đáp ứng nhu cầu giao tiếp quan hệ đạt 63,9%, đáp ứng nhu cầu hỗ trợ tinh thần đạt 39,8%, đáp ứng nhu cầu vật chất đạt 61,1% Nghiên cứu mối liên quan có ý nghĩa thống kê nhu cầu với yếu tố đặc trưng người bệnh Kết luận: Nhu cầu chăm sóc giảm nhẹ người bệnh HIV/AIDS lớn thực trạng đáp ứng khiêm tốn Nghiên cứu thực 108 người bệnh HIV/AIDS khoa Truyền nhiễm bệnh viện nên cịn có sai số, nghiên cứu sau sâu chủ đề với cỡ mẫu lớn cần thiết để bổ sung kết luận nghiên cứu Từ khóa: Nhu cầu chăm sóc giảm nhẹ, HIV/AIDS ii LỜI CẢM ƠN Để thực hồn thành luận văn này, tơi nhận hỗ trợ, tạo điều kiện, giúp đỡ nhiều quan, tổ chức cá nhân Trước hết, xin bày tỏ lòng biết ơn chân thành sâu sắc tới TS Nguyễn Minh An - người thầy trực tiếp dành nhiều thời gian, tận tình hướng dẫn tơi q trình thực nghiên cứu hồn thành luận văn Tơi xin trân trọng cảm ơn Ban giám hiệu, quý thầy cô Trường Đại học Điều dưỡng Nam Định, người thầy dùng tri thức tâm huyết để truyền đạt cho kiến thức quý báu suốt thời gian học tập trường Tôi xin trân trọng cảm ơn Ban lãnh đạo Bệnh viện Bạch Mai tạo điều kiện thuận lợi cho suốt q trình học tập, thực nghiên cứu Tơi xin trân trọng cảm ơn PGS.TS Đỗ Duy Cường, Trưởng khoa Truyền nhiễm Bệnh viện Bạch Mai cán bộ, nhân viên khoa tạo điều kiện thuận lợi, giúp đỡ tơi suốt q trình học tập thực nghiên cứu Cuối ghi nhớ tri ân sâu sắc tới người thân yêu gia đình bạn bè, nguồn động lực lớn lao cho tơi suốt q trình học tập, nghiên cứu hoàn thành luận văn Đây q đặc biệt tơi muốn gửi đến cha mẹ, chồng hai yêu quý Nam Định, tháng năm 2018 Tác giả luận văn Nguyễn Thị Mai iii LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu khoa học cá nhân hướng dẫn TS Nguyễn Minh An Nghiên cứu khơng trùng lặp với nghiên cứu khác công bố Các số liệu, kết nghiên cứu trung thực, xác khách quan, đồng ý xác nhận sở nơi nghiên cứu Nam Định, tháng năm 2018 Tác giả luận văn Nguyễn Thị Mai MỤC LỤC TÓM TẮT i LỜI CẢM ƠN ii LỜI CAM ĐOAN iii DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT v DANH MỤC BẢNG vi DANH MỤC BIỂU ĐỒ, SƠ ĐỒ, HÌNH VẼ vii ĐẶT VẤN ĐỀ Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Tình hình nhiễm HIV/AIDS giới Việt Nam 1.2 Những vấn đề người bệnh HIV/AIDS phải đối mặt 1.3 Chăm sóc giảm nhẹ 1.4 Nhu cầu chăm sóc giảm nhẹ người bệnh HIV/AIDS 14 1.5 Những nghiên cứu đánh giá nhu cầu chăm sóc giảm nhẹ giới Việt Nam 18 1.6 Giới thiệu chung khoa Truyền nhiễm, bệnh viện Bạch Mai 23 Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 24 2.1 Đối tượng nghiên cứu 24 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 24 2.3 Thiết kế nghiên cứu: 24 2.4 Mẫu phương pháp chọn mẫu 24 2.5 Phương pháp thu thập số liệu 25 2.6 Các biến số nghiên cứu 26 2.7 Các khái niệm, thước đo, tiêu chuẩn đánh giá 27 2.8 Phương pháp phân tích số liệu 29 2.9 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 30 2.10 Sai số cách khắc phục 30 Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 31 3.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 31 3.2 Nhu cầu chăm sóc giảm nhẹ người bệnh HIV/AIDS khoa Truyền nhiễm, bệnh viện Bạch Mai 36 3.3 Thực trạng đáp ứng nhu cầu chăm sóc giảm nhẹ người bệnh HIV/AIDS khoa Truyền nhiễm bệnh viện Bạch Mai 40 3.4 Các yếu tố liên quan đến nhu cầu chăm sóc giảm nhẹ người bệnh HIV/AIDS 44 Chương 4: BÀN LUẬN 54 4.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 54 4.2 Nhu cầu thực trạng đáp ứng nhu cầu chăm sóc giảm nhẹ người bệnh HIV/AIDS 59 4.3 Các yếu tố liên quan đến nhu cầu chăm sóc giảm nhẹ người bệnh HIV/AIDS 65 KẾT LUẬN 69 KHUYẾN NGHỊ 70 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC 1: BẢN ĐỒNG THUẬN PHỤ LỤC 2: PHIẾU ĐIỀU TRA NHU CẦU CHĂM SÓC GIẢM NHẸ CỦA NGƯỜI BỆNH PHỤ LỤC 3: KẾT QUẢ ĐÁNH GIÁ TÍNH GIÁ TRỊ VÀ ĐỘ TIN CẬY CỦA BỘ CÔNG CỤ THU THẬP SỐ LIỆU PHỤ LỤC 4: DANH SÁCH ĐỐI TƯỢNG THAM GIA NGHIÊN CỨU v DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT AIDS (Acquired Immune Deficiency Syndrome): Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải ARV (Antiretroviral): Thuốc kháng retrovirus CSGN: Chăm sóc giảm nhẹ ĐTNC: Đối tượng nghiên cứu EAPC (European association for palliative care): Hiệp hội chăm sóc giảm nhẹ Châu Âu HBV (Hepatitis B virus): Virus viêm gan siêu vi B HCV (Hepatitis C virus): Virus viêm gan siêu vi C HIV (Human Immunodeficiency Virus): Virus gây suy giảm miễn dịch người NB: Người bệnh 10 NVYT: Nhân viên y tế 11 WHO (World Health Oganization): Tổ chức y tế giới vi DANH MỤC BẢNG Bảng 1: Phân bố người bệnh theo nghề nghiệp 32 Bảng 2: Phân bố người bệnh theo tình trạng nhân 34 Bảng 3: Phân bố người bệnh theo đường lây nhiễm HIV 35 Bảng 4: Tỷ lệ người bệnh có nhu cầu thông tin y tế 36 Bảng 5: Tỷ lệ người bệnh có nhu cầu hỗ trợ chăm sóc 37 Bảng 6: Tỷ lệ người bệnh có nhu cầu giao tiếp quan hệ 37 Bảng 7: Tỷ lệ người bệnh có nhu cầu hỗ trợ tinh thần 38 Bảng 8: Tỷ lệ người bệnh có nhu cầu vật chất 39 Bảng 9: Tỷ lệ đáp ứng nhu cầu thông tin y tế 40 Bảng 10: Tỷ lệ đáp ứng nhu cầu hỗ trợ chăm sóc 41 Bảng 11: Tỷ lệ đáp ứng nhu cầu giao tiếp quan hệ 41 Bảng 12: Tỷ lệ đáp ứng nhu cầu hỗ trợ tinh thần 42 Bảng 13: Tỷ lệ đáp ứng nhu cầu vật chất 43 Bảng 14: Mối liên quan nhu cầu thông tin y tế với đặc trưng người bệnh 44 Bảng 15: Mối liên quan nhu cầu hỗ trợ chăm sóc với đặc trưng người bệnh 46 Bảng 16: Mối liên quan nhu cầu giao tiếp quan hệ với đặc trưng người bệnh 48 Bảng 17: Mối liên quan nhu cầu chăm sóc hỗ trợ tinh thần với đặc trưng người bệnh 50 Bảng 18: Mối liên quan nhu cầu vật chất với đặc trưng người bệnh 51 vii DANH MỤC BIỂU ĐỒ, SƠ ĐỒ, HÌNH VẼ Biểu đồ 1: Tỷ lệ người bệnh theo nhóm tuổi 31 Biểu đồ 2: Tỷ lệ người bệnh theo giới 32 Biểu đồ 3: Tỷ lệ người bệnh theo trình độ học vấn 33 Biểu đồ 4: Tỷ lệ người bệnh theo nơi cư trú 33 Biểu đồ 5: Tỷ lệ người bệnh theo hình thức tốn viện phí 34 Biểu đồ 6: Phân bố người bệnh theo thời gian phát HIV(+) 35 Biểu đồ 7: Tỷ lệ nhu cầu theo yếu tố 39 Biểu đồ 8: Tỷ lệ đáp ứng nhu cầu theo yếu tố 44 Hình 1: Chăm sóc giảm nhẹ tiến trình bệnh Sơ đồ 1: Khung lý thuyết nghiên cứu 22 ĐẶT VẤN ĐỀ Hiện nay, HIV/AIDS không bệnh truyền nhiễm nguy hiểm mà cịn vấn đề sức khỏe cộng đồng quan trọng gánh nặng bệnh tật hàng đầu Theo báo cáo tổ chức y tế giới năm 2017, có 36.9 triệu người nhiễm HIV toàn giới, 1.8 triệu người mắc HIV có khoảng 35.4 triệu người chết AIDS [63] Tại Việt Nam, theo thống kê Bộ Y tế, tháng đầu năm 2017, số người nhiễm HIV 208.271 trường hợp, 90.493 người giai đoạn AIDS có 91.840 người nhiễm HIV/AIDS tử vong [11] Ước tính năm có khoảng 12.000 người nhiễm HIV 2000 – 3000 trường hợp tử vong HIV/AIDS [10] Lũy tích số người nhiễm HIV ngày tăng toàn giới Việt Nam làm cho chuyên gia chăm sóc sức khỏe nhà hoạch định sách tìm kiếm dịch vụ chăm sóc sức khỏe để đáp ứng nhu cầu người bệnh nâng cao chất lượng sống họ Người bệnh HIV/AIDS phải đối mặt với gánh nặng bệnh tật phải vật lộn với vấn đề xã hội kì thị, nghèo đói, trầm cảm…làm ảnh hưởng đến chất lượng sống họ sức khỏe thể chất lẫn sức khỏe tâm thần, xã hội Chăm sóc giảm nhẹ phương cách để giải tồn diện vấn đề cho người bệnh HIV/AIDS về: thể chất, tinh thần, xã hội tâm linh [8] Theo tổ chức y tế giới: Chăm sóc giảm nhẹ biện pháp nhằm cải thiện chất lượng sống người bệnh gia đình người bệnh, người đối mặt với vấn đề liên quan đến ốm đau đe dọa tính mạng, thơng qua ngăn ngừa giảm gánh nặng họ phải chịu đựng cách nhận biết sớm, đánh giá toàn diện, điều trị đau vấn đề khác triệu chứng thực thể, tâm lý, xã hội, tâm linh [62] Căn vào khuyến cáo WHO để nâng cao chất lượng điều trị chăm sóc người bệnh, từ năm 2005, Bộ y tế Việt Nam bắt đầu khởi xướng xây dựng mơ hình chăm sóc giảm nhẹ với việc khảo sát phân tích đánh giá nhu cầu chăm sóc giảm nhẹ cho người bệnh ung thư HIV/AIDS tỉnh thành phố Kết - Thất nghiệp  - Nghề tự do, buôn bán  - Nghề khác  Hình thức tốn viện phí: - Tự chi trả  - Có bảo hiểm y tế  Đường lây truyền: - Tiêm chích ma túy  - Quan hệ tình dục  - Không rõ không khai thác  Thời gian phát HIV(+) đến thời điểm nghiên cứu: - Dưới năm  - Từ – năm  - Từ – 10 năm  - Trên 10 năm  Nhu cầu chăm sóc giảm nhẹ: Dưới câu hỏi tìm hiểu nhu cầu chăm sóc giảm nhẹ người bệnh lần điều trị (Có nghĩa nhu cầu người bệnh cần giúp đỡ, hỗ trợ bệnh viện, gia đình cộng đồng) Mỗi câu trả lời phương án “Có” “Khơng” cột tùy thuộc vào việc người bệnh cảm thấy có hay khơng có nhu cầu, có đáp ứng hay khơng đáp ứng: Nhu cầu Ơng/Bà từ Mã Y1A Y1B nhập viện đến Ông/Bà có cần biết thêm thơng tin chẩn đốn bệnh mình? Ơng/Bà có cung cấp thêm thơng tin chẩn đốn bệnh mình? Có Khơng Y2A Y2B Y3A Y3B Y4A Y4B Y5A Y5B Y6A Y6B Y7A Y7B Ơng/Bà có cần biết thêm thơng tin tiên lượng bệnh mình? Ơng/Bà có cung cấp thêm thơng tin tiên lượng bệnh mình? Ơng/Bà có cần giải thích thêm phương pháp điều trị bệnh khơng? Ơng/Bà có giải thích thêm phương pháp điều trị bệnh khơng? Ơng/Bà có cần biết mục đích xét nghiệm, can thiệp điều trị mà thực khơng? Ơng/Bà có biết mục đích xét nghiệm, can thiệp điều trị mà thực khơng? Ơng/Bà có cần biết kết xét nghiệm sau lần làm không? Ông/Bà có biết kết xét nghiệm sau lần làm khơng? Ơng/Bà có cần thơng báo thường xuyên mức độ thuyên giảm bệnh khơng? Ơng/Bà có thơng báo thường xun mức độ thun giảm bệnh khơng? Ơng/Bà có cần giải thích biến chứng tác dụng không mong muốn thuốc phác đồ điều trị? Ơng/Bà có giải thích biến chứng tác dụng không mong muốn thuốc phác đồ điều trị? Ơng/Bà có cần chăm sóc để kiểm sốt tốt C1A triệu chứng bệnh như: đau, buồn nơn, ngủ…khơng? C1B Ơng/Bà có chăm sóc để kiểm sốt tốt triệu chứng bệnh như: đau, buồn nơn, ngủ…khơng? C2A C2B C3A C3B Ơng/Bà có cần chăm sóc, hỗ trợ nhiều việc ăn, mặc quần áo, tắm gội Ơng/Bà có chăm sóc, hỗ trợ nhiều việc ăn, mặc quần áo, tắm gội Ơng/Bà có cần chăm sóc chu đáo Điều dưỡng khơng? Ơng/Bà có chăm sóc chu đáo Điều dưỡng khơng? C4A Ơng/Bà có cần hỗ trợ việc vận động, lại khơng? C4B Ơng/Bà có hỗ trợ việc vận động, lại khơng? C5A C5B G1A G1B G2A G2B G3A G3B Ơng/Bà có cần hướng dẫn cách tự chăm sóc cho thân khơng? Ơng/Bà có hướng dẫn cách tự chăm sóc cho thân khơng? Ơng/Bà có cần cảm thông chia sẻ nhân viên y tế khơng? Ơng/Bà có nhận cảm thơng chia sẻ nhân viên y tế khơng? Ơng/Bà có cần nói chuyện với người có hồn cảnh khơng? Ơng/Bà có nói chuyện với người có hồn cảnh khơng? Ơng/Bà có cần động viên khích lệ người thân gia đình khơng? Ơng/Bà có động viên khích lệ người thân gia đình khơng? G4A G4B G5A G5B T1A T1B T2A T2B T3A T3B Ơng/Bà có cần giữ bí mật thơng tin liên quan đến cá nhân khơng? Ơng/Bà có giữ bí mật thơng tin liên quan đến cá nhân khơng? Ơng/Bà có cần tơn trọng, cư xử bình thường người khơng? Ơng/Bà có tơn trọng, cư xử bình thường người khơng? Ơng/Bà có cần chăm sóc để cảm thấy thân hữu ích gia đình khơng? Ơng/Bà có chăm sóc để cảm thấy thân hữu ích gia đình khơng? Ơng/Bà có cần chăm sóc để cảm thấy khơng bị bỏ rơi khơng? Ơng/Bà có chăm sóc để cảm thấy khơng bị bỏ rơi khơng? Ơng/Bà có cần chăm sóc để cảm thấy khơng bị thương hại khơng? Ơng/Bà có chăm sóc để cảm thấy khơng bị thương hại khơng? Ông/Bà có cần chăm sóc để giảm bớt lo sợ phải chịu T4A đựng đau đớn bệnh thủ thuật y tế khơng? Ơng/Bà có chăm sóc để giảm bớt lo sợ phải chịu T4B đựng đau đớn bệnh thủ thuật y tế khơng? T5A Ơng/Bà có cần chăm sóc để giảm bớt lo sợ suy giảm dần sức khỏe sau q trình điều trị khơng? T5B T6A T6B T7A T7B V1A V1B V2A V2B Ông/Bà có chăm sóc để giảm bớt lo sợ suy giảm dần sức khỏe sau trình điều trị khơng? Ơng/Bà có cần tham gia hoạt động có ích giúp giảm bớt cảm giác phiền muộn bệnh tật khơng? Ơng/Bà có tham gia hoạt động có ích giúp giảm bớt cảm giác phiền muộn bệnh tật khơng? Ơng/Bà có cần tư vấn nhà tâm linh học/cha sứ khơng? Ơng/Bà có tư vấn nhà tâm linh học/cha sứ khơng? Ơng/Bà có cần dịch vụ tốt từ bệnh viện: phòng tắm, bữa ăn, vệ sinh phịng bệnh khơng? Ơng/Bà có cung cấp dịch vụ tốt từ bệnh viện: phòng tắm, bữa ăn, vệ sinh phịng bệnh khơng? Ơng/Bà có cần thêm thơng tin vấn đề liên quan đến kinh tế như: bảo hiểm y tế…khơng? Ơng/Bà có cung cấp thêm thông tin vấn đề liên quan đến kinh tế như: bảo hiểm y tế…khơng? V3A Ơng/Bà có cần trợ giúp kinh tế khơng? V3B Ơng/Bà có trợ giúp kinh tế khơng? V4A V4B Ơng/Bà có cần thêm thơng tin sở, tổ chức bảo trợ xã hội (hỗ trợ nơi ở, việc làm…) khơng? Ơng/Bà có cung cấp thêm thơng tin sở, tổ chức bảo trợ xã hội (hỗ trợ nơi ở, việc làm…) không? Xin chân thành cảm ơn Ông/Bà! Phụ lục KẾT QUẢ KIỂM ĐỊNH TÍNH GIÁ TRỊ VÀ ĐỘ TIN CẬY CỦA BỘ CƠNG CỤ THU THẬP SỐ LIỆU Nhu cầu thông tin y tế RELIABILITY /VARIABLES=CauY1A CauY2A CauY3A CauY4a CauY5a CauY6a CauY7a /SCALE('ALL VARIABLES') ALL /MODEL=ALPHA /SUMMARY=TOTAL [DataSet1] F:\LV_NguyenThiMai-CH3-KiemdinhCronbachAlpha.sav Scale: ALL VARIABLES Case Processing Summary N Cases Valid a Excluded Total % 30 100.0 0 30 100.0 a Listwise deletion based on all variables in the procedure Reliability Statistics Cronbach's Alpha 890 N of Items Item-Total Statistics Scale Scale Mean if Variance if Item Deleted Item Deleted Corrected Cronbach's Item-Total Alpha if Item Correlation Deleted Y1A Can biet thong tin ve chan doan benh 5.00 3.241 609 883 Y2A Can biet thong tin ve tien luong benh 5.00 3.172 672 876 Y3A Can giai thich ve pp dieu tri benh 5.03 2.930 806 859 5.07 3.030 652 879 5.07 2.754 889 846 5.00 3.310 548 889 5.03 3.137 625 881 Y4A Can biet ve muc dich cua cac xet nghiem, can thiep dt Y5A Can biet ket qua xet nghiem sau moi lan lam Y6A Can thong bao thuong xuyen ve muc thuyen giam benh Y7A Can giai thich ve cac bien chung, tac dung kmm cua thuoc Nhu cầu hỗ trợ chăm sóc RELIABILITY /VARIABLES=CauC1a CauC2a CauC3a CauC4a CauC5a /SCALE('ALL VARIABLES') ALL /MODEL=ALPHA /SUMMARY=TOTAL [DataSet1] F:\LV_NguyenThiMai-CH3-KiemdinhCronbachAlpha.sav Scale: ALL VARIABLES Case Processing Summary N Cases Valid Excludeda Total % 30 100.0 0 30 100.0 a Listwise deletion based on all variables in the procedure Reliability Statistics Cronbach's Alpha N of Items 865 Item-Total Statistics Scale Scale Mean if Variance if Item Deleted Item Deleted C1A Can duoc cham soc de kiem soat tot hon cac Corrected Cronbach's Item-Total Alpha if Item Correlation Deleted 3.10 1.886 696 835 3.07 1.995 654 846 C3A Can duoc su cham soc chu dao hon cua DD 3.13 1.844 674 840 C4A Can duoc ho tro viec van dong di lai 3.23 1.702 686 839 C5A Can duoc huong dan cach tu cham soc 3.20 1.683 745 821 trieu chung benh: dau, non C2A Can duoc cham soc, ho tro viec an, mac quan ao, tam goi Nhu cầu giao tiếp quan hệ RELIABILITY /VARIABLES=CauG1a CauG2a CauG3a CauG4a CauG5a /SCALE('ALL VARIABLES') ALL /MODEL=ALPHA /SUMMARY=TOTAL [DataSet1] F:\LV_NguyenThiMai-CH3-KiemdinhCronbachAlpha.sav Scale: ALL VARIABLES Case Processing Summary N Cases Valid a Excluded Total % 30 100.0 0 30 100.0 a Listwise deletion based on all variables in the procedure Reliability Statistics Cronbach's Alpha N of Items 791 Item-Total Statistics Scale Scale Mean Variance if Cronbach's Corrected Alpha if if Item Item Item-Total Item Deleted Deleted Correlation Deleted G1A Can su cam thong chia se cua NVYT 3.10 1.610 538 761 G2A Can noi chuyen voi nhung nguoi cung hoan canh 3.03 1.620 719 723 G3A Can su dong vien khich le cua nguoi than gd 3.13 1.637 450 788 G4A Can giu bi mat cac thong tin ca nhan 3.27 1.375 593 747 3.20 1.407 621 734 G5A Can duoc ton trong, cu xu binh thuong nhu moi nguoi Nhu cầu hỗ trợ tinh thần RELIABILITY /VARIABLES=CauT1a CauT2a CauT3a CauT4a CauT5a CauT6a CauT7a /SCALE('ALL VARIABLES') ALL /MODEL=ALPHA /SUMMARY=TOTAL [DataSet1] F:\LV_NguyenThiMai-CH3-KiemdinhCronbachAlpha.sav Scale: ALL VARIABLES Case Processing Summary N Cases Valid a Excluded Total % 30 100.0 0 30 100.0 a Listwise deletion based on all variables in the procedure Reliability Statistics Cronbach's Alpha N of Items 875 Item-Total Statistics Scale Mean if Scale Corrected Cronbach's Variance if Item-Total Alpha if Item Correlation Deleted Item Deleted Item Deleted T1A Can cham soc de cam thay ban than huu ich hon gia dinh T2A Can cham soc de cam thay khong bi bo roi T3A Can cham soc de cam thay khong bi thuong hai T4A Can cham soc de giam bot su lo so phai chiu dung nhung dau don T5A Can cham soc de giam bot lo so ve su suy giam dan suc khoe sau dieu tri T6A Can duoc tham gia cac hoat dong co ich giup giam bot cam giac phien muon T7A Can tu van cua mot nha tam linh hoc/cha su 3.70 5.114 563 868 3.77 5.013 568 868 3.83 4.764 666 855 3.73 4.616 813 836 3.73 4.892 656 857 3.83 4.557 778 840 4.00 4.966 553 871 Nhu cầu vật chất RELIABILITY /VARIABLES=CauV1a CauV2a CauV3a CauV4a /SCALE('ALL VARIABLES') ALL /MODEL=ALPHA /SUMMARY=TOTAL [DataSet1] F:\LV_NguyenThiMai-CH3-KiemdinhCronbachAlpha.sav Scale: ALL VARIABLES Case Processing Summary N Cases Valid a Excluded Total % 30 100.0 0 30 100.0 a Listwise deletion based on all variables in the procedure Reliability Statistics Cronbach's Alpha N of Items 885 Item-Total Statistics Scale Mean Scale Corrected Cronbach's if Item Variance if Item-Total Alpha if Item Deleted Item Deleted Correlation Deleted V1A Can cac dich vu tot hon tu benh vien V2A Can thong tin ve nhung van de lien quan den kinh te: bao hiem y te V3A Can tro giup ve kinh te V4A Can them thong tin ve cac co so, to chuc bao tro xa hoi 2.33 1.195 748 854 2.20 1.407 740 863 2.27 1.237 808 831 2.40 1.145 739 861 Đáp ứng nhu cầu thông tin y tế RELIABILITY /VARIABLES=CauY1B CauY2B CauY3B CauY4b CauY5b CauY6b CauY7b /SCALE('ALL VARIABLES') ALL /MODEL=ALPHA /SUMMARY=TOTAL [DataSet1] F:\LV_NguyenThiMai-CH3-KiemdinhCronbachAlpha.sav Scale: ALL VARIABLES Case Processing Summary N Cases Valid a Excluded Total % 30 100.0 0 30 100.0 a Listwise deletion based on all variables in the procedure Reliability Statistics Cronbach's Alpha 865 N of Items Item-Total Statistics Corrected Item- Cronbach's Scale Mean if Scale Variance Total Alpha if Item Item Deleted if Item Deleted Correlation Deleted Y1B Duoc biet thong tin ve chan doan benh Y2B Duoc biet thong tin ve tien luong benh Y3B Duoc giai thich ve phuong phap dieu tri benh Y4B Duoc biet ve muc dich cua cac xet nghiem, can thiep dt Y5B Duoc biet ket qua xet nghiem sau moi lan lam Y6B Duoc thong bao thuong xuyen ve muc thuyen giam benh Y7B Duoc giai thich ve cac bien chung, tac dung kmm cua thuoc 4.13 4.051 558 860 4.17 3.799 667 847 4.20 3.683 665 844 4.33 3.333 700 837 4.40 3.283 675 841 4.50 3.155 713 836 4.67 3.333 606 853 Đáp ứng nhu cầu hỗ trợ chăm sóc RELIABILITY /VARIABLES=CauC1b CauC2b CauC3b CauC4b CauC5b /SCALE('ALL VARIABLES') ALL /MODEL=ALPHA /SUMMARY=TOTAL [DataSet1] F:\LV_NguyenThiMai-CH3-KiemdinhCronbachAlpha.sav Scale: ALL VARIABLES Case Processing Summary N Cases Valid a Excluded Total % 30 100.0 0 30 100.0 a Listwise deletion based on all variables in the procedure Reliability Statistics Cronbach's Alpha 843 N of Items Item-Total Statistics Scale Mean if Scale Variance if Corrected Item- Cronbach's Alpha Item Deleted Item Deleted Total Correlation if Item Deleted C1B Duoc cham soc de kiem soat tot hon cac trieu chung 1.97 2.723 555 835 2.20 2.234 760 779 2.30 2.424 602 824 2.23 2.323 681 802 2.37 2.378 655 809 benh: dau, non C2B Duoc cham soc, ho tro viec an, mac quan ao, tam goi C3B Duoc su cham soc chu dao hon cua DD C4B Duoc ho tro viec van dong di lai C5B Duoc huong dan cach tu cham soc Đáp ứng nhu cầu giao tiếp quan hệ RELIABILITY /VARIABLES=CauG1b CauG2b CauG3b CauG4b CauG5b /SCALE('ALL VARIABLES') ALL /MODEL=ALPHA /SUMMARY=TOTAL [DataSet1] F:\LV_NguyenThiMai-CH3-KiemdinhCronbachAlpha.sav Scale: ALL VARIABLES Case Processing Summary N Cases Valid a Excluded Total % 30 100.0 0 30 100.0 a Listwise deletion based on all variables in the procedure Reliability Statistics Cronbach's Alpha 816 N of Items Item-Total Statistics Scale Mean if Scale Variance if Corrected Item- Cronbach's Alpha Item Deleted Item Deleted Total Correlation if Item Deleted G1B Duoc su cam thong chia se cua NVYT G2B Duoc noi chuyen voi nhung nguoi cung hoan canh G3B Duoc su dong vien khich le cua nguoi than gia dinh G4B Duoc giu bi mat cac thong tin ca nhan G5B Duoc ton trong, cu xu binh thuong nhu moi nguoi 2.53 2.326 555 796 2.40 2.248 672 761 2.33 2.506 517 805 2.47 2.326 572 791 2.53 2.120 722 743 Đáp ứng nhu cầu hỗ trợ tinh thần RELIABILITY /VARIABLES=CauT1b CauT2b CauT3b CauT4b CauT5b CauT6b CauT7b /SCALE('ALL VARIABLES') ALL /MODEL=ALPHA /SUMMARY=TOTAL [DataSet1] F:\LV_NguyenThiMai-CH3-KiemdinhCronbachAlpha.sav Scale: ALL VARIABLES Case Processing Summary N Cases Valid a Excluded Total % 30 100.0 0 30 100.0 a Listwise deletion based on all variables in the procedure Reliability Statistics Cronbach's Alpha 899 N of Items Item-Total Statistics Scale Mean if Item Deleted T1B Duoc cham soc de cam thay ban than huu ich Scale Corrected Cronbach's Variance if Item-Total Alpha if Item Item Deleted Correlation Deleted 1.63 4.516 699 885 T2B Duoc cham soc de cam thay khong bi bo roi 1.73 4.685 699 885 T3B Duoc cham soc de cam thay khong bi thuong hai 1.73 4.685 699 885 1.53 4.395 720 883 1.63 4.378 779 875 1.77 4.668 761 879 1.77 4.944 587 897 hon gia dinh T4B Duoc cham soc de giam bot su lo so phai chiu dung nhung dau don T5B Duoc cham soc de giam bot lo so ve su suy giam dan suc khoe sau dieu tri T6B Duoc tham gia cac hoat dong co ich giup giam bot cam giac phien muon T7B Duoc tu van cua mot nha tam linh hoc/cha su 10 Đáp ứng nhu cầu vật chất RELIABILITY /VARIABLES=CauV1b CauV2b CauV3b CauV4b /SCALE('ALL VARIABLES') ALL /MODEL=ALPHA /SUMMARY=TOTAL [DataSet1] F:\LV_NguyenThiMai-CH3-KiemdinhCronbachAlpha.sav Scale: ALL VARIABLES Case Processing Summary N Cases Valid a Excluded Total % 30 100.0 0 30 100.0 a Listwise deletion based on all variables in the procedure Reliability Statistics Cronbach's Alpha 876 N of Items Item-Total Statistics V1B Duoc cung cap cac dich vu tot hon tu benh vien Scale Mean if Scale Variance if Corrected Item- Cronbach's Alpha Item Deleted Item Deleted Total Correlation if Item Deleted 1.03 1.482 819 805 1.03 1.482 819 805 1.20 1.752 660 868 1.13 1.706 642 875 V2B Duoc cung cap thong tin ve nhung van de lien quan den kinh te: bao hiem y te V3B Duoc tro giup ve kinh te V4B Duoc cung cap thong tin ve cac co so, to chuc bao tro xa hoi ... 3.2 Nhu cầu chăm sóc giảm nhẹ người bệnh HIV/ AIDS khoa Truyền nhiễm, bệnh viện Bạch Mai 36 3.3 Thực trạng đáp ứng nhu cầu chăm sóc giảm nhẹ người bệnh HIV/ AIDS khoa Truyền nhiễm bệnh viện. .. sống người bệnh HIV/ AIDS, cần thiết phải chăm sóc giảm nhẹ theo nhu cầu người bệnh Tại khoa Truyền nhiễm Bệnh viện Bạch Mai chưa có nghiên cứu đánh giá nhu cầu chăm sóc giảm nhẹ người bệnh HIV/ AIDS. .. đề tài: Đánh giá nhu cầu chăm sóc giảm nhẹ người bệnh HIV/ AIDS khoa Truyền nhiễm Bệnh viện Bạch Mai năm 2018 Mục tiêu: Mơ tả nhu cầu chăm sóc giảm nhẹ, thực trạng đáp ứng người bệnh HIV/ AIDS xác