LỜI MỞ ĐẦU 2 NỘI DUNG 3 1. Các giả thuyết 3 2. Thiết lập mô hình 4 3. Thu thập số liệu 5 4. Ước lượng và Phân tích mô hình 8 5. Dự báo mô hình 11 6. Giải pháp cho vấn đề nêu ra từ mô hình 12 KẾT LUẬN 13 TÀI LIỆU THAM KHẢO 15
MỤC LỤC LỜI MỞ ĐẦU .2 NỘI DUNG 3 1 Các giả thuyết 3 2 Thiết lập mô hình .4 3 Thu thập số liệu .5 4 Ước lượng và Phân tích mô hình 7 5 Dự báo mô hình .10 6 Giải pháp cho vấn đề nêu ra từ mô hình 11 KẾT LUẬN .12 TÀI LIỆU THAM KHẢO 15 LỜI MỞ ĐẦU Là con người sinh ra trên cõi đời, không ai thoát khỏi bốn chữ “sinh, lão, bệnh, tử” Ít nhất một lần, bất kì ai cũng phải đến bệnh viện để khám và chữa bệnh Việc giao phó sức khỏe và tính mạng của mình vào tay ai đó là việc không thể xem nhẹ, cần phải có sự cân nhắc kĩ càng và thận trọng trong việc quyết định nơi khám chữa bệnh Nơi nào vừa có thể tin tưởng được, lại vừa có giá cả phù hợp với mình khi mà có quá nhiều những phản ánh không tốt về các cơ sở y tế công, còn các cơ sở y tế tư nhân thì giá lại khá cao so với thu nhập trung bình của đa số người dân Nhắc đến các cơ sở y tế công, nhiều người nghĩ ngay đến cảnh xếp hàng ngồi đợi dằng dặc cả buổi, cảnh gặp phải khuôn mặt ít thiện cảm của nhân viên thu lệ phí, và còn nhiều cảnh không mấy thoải mái khi được “phục vụ” ở nơi đây Còn đối với cơ sở y tế tư nhân thì ngược lại, tuy nhiên, có nhiều lí do mà không phải ai cũng có thể đến khám bệnh tại cơ sở y tế tư nhân được, do đó các cơ sở y tế công vẫn chiếm vai trò quan trọng trong việc đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh của người dân Hiện nay khi thu nhập và trình độ văn hoá của người dân ngày càng cao đòi hỏi các cơ sở y tế công cần chủ động thay đổi theo hướng tích cực hơn Để làm được điều này, câu hỏi đặt ra là điều gì quyết định lòng trung thành của một khách hàng đối với cơ sở y tế công? Với mong muốn tìm hiểu, xác định các yếu tố ảnh hưởng đến quyết định lựa chọn cơ sở khám chữa bệnh của người dân… Em đã lựa chọn tiểu luận: “Phân tích các yếu tố tác động đến việc quyết định quay lại cơ sở y tế công trên địa bàn tỉnh Phú Thọ” Do kiến thức còn thiếu, trình độ còn hạn chế nên trong bài viết của em còn nhiều thiếu sót Em mong nhận được sự góp ý kiến của thầy giáo để bài tiểu luận của em hoàn thiện hơn Em xin chân thành cảm ơn 2 NỘI DUNG 1 Các giả thuyết Lý thuyết cho chúng ta có được một cái nhìn tổng quan về các hiện tượng các quy luật trong cuộc sống Vì vậy cơ sở lí luận của một vấn đề nào đó là một phần rất quan trọng trong quá trình đào sâu tìm hiểu và phân tích nó Việc người dân đi khám chữa bệnh bằng thẻ BHYT cũng vậy Có thể dễ dàng nhận thấy việc quyết định có đi khám bệnh tại cơ sở y tế công nữa hay không sẽ chịu ảnh hưởng của nhiều yếu tố khách quan và chủ quan của người bệnh Trong đó các yếu tố chủ quan có thể kể đến như: đánh giá của bệnh nhân về thái độ phục vụ, chất lượng khám chữa bệnh của cơ sở y tế,… Ngoài ra còn có những yếu tố mang tính khách quan như giá cả và thời gian họ chờ đợi, thu nhập của người khám bệnh, khoảng cách đến nơi khám bệnh, giới tính… Dựa vào lý thuyết sự lựa chọn của người tiêu dùng và thực tế cũng như lý thuyết về cung cầu ta có được những biến như trên Tại mô hình này, do hạn chế về mặt đo lường số liệu và mẫu khảo sát nên tiểu luận của em chỉ xin phép phân tích các biến sau: - Giá cả nếu đắt quá có thể họ không muốn đến nữa - Thời gian chờ đợi nếu quá lâu sẽ gây ra mệt mỏi và tâm trạng không muốn quay lại vào lần sau - Chất lượng tốt sẽ gây ra một cảm xúc tốt cho khách hàng khuyến khích họ sẽ quay lại lần sau - Thái độ phục vụ là yếu tố tác động đến tâm lý của người khám bệnh trực tiếp nhất, nếu thái độ phục vụ không thân thiện có thể gây cảm xúc không tốt làm cho người khám bệnh không muốn quay lại lần nào nữa - Sử dụng bảo hiểm y tế có hay không có bảo hiểm y tế cũng ảnh hưởng đến việc người ta có mong muốn quay lại cơ sở y tế công để khám bệnh nữa hay không Với những kì vọng trên em đưa ra mô hình ước lượng việc người khám bệnh có mong muốn quay lại cơ sở y tế công để khám bệnh lần sau hay không và điều này bị chi phối bởi việc có sử dụng bảo hiểm hay không 3 2 Thiết lập mô hình Đối với quyết định quay lại cơ sở y tế công để khám hay không của một người, ta có thể xem xét các yếu tố khách quan tác động như sau: - Phí khám bệnh ở cơ sở y tế công: Thật ra, phí khám bệnh ở các cơ sở y tế công khác nhau là không hoàn toàn giống nhau Ngoài ra, còn có sự chênh lệch rất lớn giữa phí khám bệnh của người có sử dụng bảo hiểm y tế và người không sử dụng bảo hiểm y tế Thông thường, phí khám bệnh của người sử dụng bảo hiểm ở các cơ sở y tế công sẽ thấp hơn so với người không sử dụng bảo hiểm - Thời gian chờ đợi để được khám: thời gian chờ đợi ở các cơ sở y tế công cũng là một yếu tố tác động rõ rệt Thời gian chờ đợi để khám bệnh này bao gồm thời gian làm thủ tục giấy tờ để đăng kí khám, thời gian xếp hàng hay ngồi chờ theo số thứ tự cho tới khi khám, thời gian chờ đợi càng dài càng làm nản lòng người đến khám - Chất lượng các cơ sở y tế công: bao gồm chất lượng về cơ sở hạ tầng, trang thiết bị, trình độ chuyên môn của nhân viên y tế… Chất lượng càng được đánh giá cao thì người bệnh càng muốn quay lại khám lần sau - Thái độ của nhân viên phục vụ: bao gồm thái độ của nhân viên y tế, nhân viên giải quyết thủ tục giấy tờ… Đây là một vấn đề thực tế ở các cơ sở y tế công của Việt Nam Thái độ phục vụ này càng được đánh giá cao, tức là khách hàng càng được phục vụ như “thượng đế” thì người ta càng muốn quay lại khám lần sau - Bảo hiểm y tế: việc sử dụng bảo hiểm y tế hay không có thể làm thay đổi giá cả của việc khám bệnh Thật ra, còn nhiều yếu tố khác có thể tác động đến vấn đề khách hàng sẽ đi quay lại khám ở các cơ sở y tế công, như là việc khuyến khích, ủng hộ của bạn bè người thân, khoảng cách từ nhà đến cơ sở y tế đó, kết quả chữa trị… Trong giới hạn tiểu luận, em chỉ muốn nhấn mạnh đến những yếu tố quan trọng nhất và nổi trội, được quan tâm nhiều trong thực tế đời sống hiện nay Mô hình như sau : Y = β0 + β1X1 + β2X2 + β3X3 + β4X4 +β5X5 4 Trong đó - Y là quyết định có quay lại khám ở các cơ sở y tế công hay không Y=1: quyết định quay lại Y=0: quyết định không quay lại - Phí khám bệnh ở các cơ sở y tế công Đơn vị: nghìn đồng - Thời gian chờ đợi để được khám Đơn vị: phút - Chất lượng Đánh giá theo thang điểm từ 1 đến 5 Trong đó 1- rất tệ; 2-tệ; 3-trung bình; 4-tốt; 5-rất tốt - Thái độ phục vụ Đánh giá theo thang điểm từ 1 đến 3 Trong đó 1-không hài lòng; 2-bình thường; 3-rất hài lòng - Sử dụng bảo hiểm Trong đó 1-có sử dụng bảo hiểm; 2-không có sử dụng bảo hiểm Với những lí do giải thích trên, kì vọng các dấu của mô hình: β1 mang dấu – β4 mang dấu + β2 mang dấu – β5 mang dấu + β3 mang dấu + 3 Thu thập số liệu 3.1 Phạm vi thu thập số liệu Số liệu mẫu được điều tra từ 59/65 người tham gia khám chữa bệnh tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ Đây là những người đã từng đến các cơ sở y tế công để khám bệnh 3.2 Kí hiệu sử dụng - Y : opt (option) - PRICE = X1: phí khám bệnh - TIME = X2: thời gian chờ để khám - QUALITY = X3: chất lượng - ATTITUDE = X4: thái độ phục vụ - INSURANCE = X5: bảo hiểm y tế 5 3.3 Bảng số liệu OBS 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 OPT 1 1 1 1 0 0 0 1 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0 0 1 1 1 0 1 0 1 0 0 0 1 0 0 1 1 0 0 0 1 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 PRICE 40000 20000 100000 50000 30000 30000 30000 20000 50000 50000 50000 100000 10000 20000 20000 40000 150000 20000 50000 0 40000 30000 60000 50000 25000 20000 50000 60000 30000 20000 50000 35000 40000 130000 25000 50000 20000 50000 20000 30000 40000 50000 35000 40000 30000 55000 45000 50000 45000 20000 TIME 35 30 30 30 60 180 300 60 75 60 60 30 360 60 300 60 30 10 75 5 15 60 75 45 20 30 90 30 15 30 45 180 120 480 480 75 60 30 15 60 60 60 120 180 240 180 360 240 360 300 QUALITY ATTITUDE 3 4 4 3 2 4 3 4 3 2 2 2 4 3 4 5 3 2 3 5 4 4 4 3 2 4 3 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 6 INSURANCE 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 3 2 1 2 2 2 1 2 2 3 2 1 2 3 2 1 3 2 2 2 1 1 1 1 1 2 1 1 2 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 0 1 0 0 1 1 0 1 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0 0 1 0 1 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 OBS 51 52 53 54 55 56 57 58 59 OPT 1 0 0 0 1 0 0 0 0 PRICE 30000 50000 45000 55000 20000 50000 30000 65000 10000 TIME 165 300 180 360 300 60 120 150 360 QUALITY ATTITUDE 5 4 3 4 3 4 4 3 2 INSURANCE 2 1 2 1 2 1 3 2 1 1 0 0 0 1 0 0 0 1 4 Ước lượng và Phân tích mô hình Sau khi đã lựa chọn và đi đến thống nhất các biến sẽ có trong mô hình hồi quy (Opt, Price, Time, Quality, Attitude, Insur) Ta có: Phương trình hồi quy thu được như sau: OPT = -0.64 + 2.25E-06*PRICE - 0.001*TIME + 0.26*QUALITY + 0.03*ATTITUDE + 0.4*INSUẢNCE SE 0.32 2.45E-06 0.0004 0.075 0.091 0.13 Kiểm định biến: a Kiểm định giả thiết: H0: β1 = 0 và H1: β1 ≠ 0 7 Ta thấy, P(β1) = 0.3616 > 0.1, chấp nhận H0 tức là β1 không có ý nghĩa thống kê, do đó, biến PRICE không có ý nghĩa ở mức 0.1 b Kiểm định giả thiết: H0: β2 = 0 và H1: β2 ≠ 0 Ta thấy, P(β2) = 0.1277 > 0.1, chấp nhận H0 tức là β2 không có ý nghĩa thống kê, do đó, biến TIME không có ý nghĩa ở mức 0.1 c Kiểm định giả thiết: H0: β3 = 0 và H1: β3 ≠ 0 Ta thấy, P(β3) = 0.0013 < 0.1, bác bỏ H0 tức là β3 có ý nghĩa thống kê, do đó, biến QUALITY có ý nghĩa ở mức 0.1 d Kiểm định giả thiết: H0: β4 = 0 và H1: β4 ≠ 0 Ta thấy, P(β4) = 0.7393 > 0.1, chấp nhận H0 tức là β4 không có ý nghĩa thống kê, do đó, biến ATTITUDE không có ý nghĩa ở mức 0.1 e Kiểm định giả thiết: H0: β5 = 0 và H1: β5 ≠ 0 Ta thấy, P(β5) = 0.0052 < 0.1, bác bỏ H0 tức là β5 có ý nghĩa thống kê, do đó, biến INSURANCE có ý nghĩa ở mức 0.1 Như vậy, nhóm biến PRICE, TIME, ATTITUDE đều không có ý nghĩa và dấu đi kèm với PRICE là không phù với kỳ vọng ban đầu Mặc dù vậy, bản thân thấy hết sức không thuyết phục và khó chấp nhận trong việc loại bỏ các biến quan trọng như giá cả, thái độ phục vụ của nhân viên y tế và thời gian chờ đợi; Bởi vì rõ ràng trong thực tế, chúng sẽ ảnh hưởng đến quyết định lựa chọn bệnh viện công của người dân Quyết định quay lại bệnh viện công để khám hay không không thể chỉ phụ thuộc vào chất lượng bệnh viện đó và việc có bảo hiểm hay không của người dân được Điều đó có thể nói rằng 59 quan sát chỉ là một con số nhỏ bé, không thể phản ánh hoàn toàn thực tế Chỉ số R2 = 35.2% có nghĩa rằng các biến trong mô hình chỉ giải thích được hơn 35% quyết định của người dân khi lựa chọn bệnh viện, những biến còn lại cũng có tác động nhưng chưa đủ mạnh để đưa vào mô hình Có thể lý giải như sau: 8 Trước hết, chúng ta đã có nhận định đúng đắn về việc đưa biến QUALITY vào mô hình Cho dù khách hàng có đi đến đâu để khám bệnh thì điều mà người ta mong mỏi nhất vẫn là phát hiện ra bệnh và hiệu quả chữa trị với những trang thiết bị hiện đại nhất, mà điều đó lại bắt nguồn từ chất lượng của cơ sở khám chữa bệnh đó Do đó, yếu tố chất lượng sẽ là yếu tố đầu tiên dẫn đến quyết định có quay lại khám ở cơ sở chữa bệnh đó nữa hay không Mặt khác, thời gian chờ đợi (TIME) có thể làm nản lòng người đến khám, tuy nhiên, nếu như người ta đã biết được cơ sở y tế đó khám tốt và nhanh lành bệnh thì thời gian cũng không làm giảm lượng khách hàng đến với cơ sở đó, còn hơn là người bệnh đến với một cơ sở y tế khám chữa qua loa cho xong việc Đôi khi, việc chờ quá lâu ở một cơ sở y tế cũng có thể vì cơ sở y tế đó có hiệu quả làm việc tốt nên có nhiều người đến đó khám Tương tự như vậy, thái độ phục vụ của nhân viên y tế (ATTITUDE) có thể ảnh hưởng đến tâm lý của người khám bệnh Thái độ nhiệt tình của bác sĩ có thể làm cho người khám bệnh thích quay lại bệnh viện đó hơn Tuy nhiên, nếu chất lượng bệnh viện đó không tốt thì thái độ nhiệt tình, đúng mực của nhân viên y tế cũng khó có thể đủ thuyết phục để người khám quay lại bệnh viện công Người ta đến bệnh viện mục đích đầu tiên là để khám bệnh, chất lượng bệnh viện tốt thì dù thái độ phục vụ có tệ thì người bệnh vẫn sẳn sàng quay lại khám Tóm lại, bảng kết luận của mô hình như sau: 9 Mô hình ước lượng cuối cùng: OPT = SE - 0.593985 + 0.301826*QUALITY 0.256027 0.077919 5 Dự báo mô hình OBS OPT OPTF OBS OPT OPTF OBS OPT OPTF 1 1 0.3115 21 1 0.6133 41 0 0.3115 2 1 0.6133 22 1 0.6133 42 0 0.3115 3 1 0.6133 23 0 0.6133 43 1 0.3115 4 1 0.3115 24 1 0.3115 44 0 0.3115 5 0 0.0097 25 0 0.0097 45 0 0.3115 6 0 0.6133 26 1 0.6133 46 0 0.3115 7 0 0.3115 27 0 0.3115 47 0 0.3115 8 1 0.6133 28 0 0.0097 48 0 0.3115 9 0 0.3115 29 0 0.3115 49 0 0.3115 10 0 0.0097 30 1 0.3115 50 0 0.3115 10 11 0 0.0097 31 0 0.3115 51 1 0.9151 12 0 0.0097 32 0 0.3115 52 0 0.6133 13 1 0.6133 33 1 0.3115 53 0 0.3115 14 1 0.3115 34 1 0.3115 54 0 0.6133 15 1 0.6133 35 0 0.3115 55 1 0.3115 16 1 0.9151 36 0 0.3115 56 0 0.6133 17 0 0.3115 37 0 0.3115 57 0 0.6133 18 0 0.0097 38 1 0.3115 58 0 0.3115 19 0 0.3115 39 0 0.3115 59 0 0.0097 20 1 0.9151 40 1 0.3115 Việc kiểm định mức độ phù hợp của mô hình so với quan sát thực tế được dựa trên tiêu chuẩn sau: OPT = 1 nếu OPTF > 0.5 Khả năng dự báo của mô hình ước lượng là 42/59 tức 71.19% 6 Giải pháp cho vấn đề nêu ra từ mô hình - Qua mô hình về các yếu tố tác động đến quyết định quay lại khám ở các cơ sở y tế công của một nguời, ta có thể đưa ra những biện pháp khuyến khích quyết định này hơn nữa dành cho các cơ sở y tế công: - QUALITY là yếu tố duy nhất và nổi trội nhất được đưa ra trong mô hình Vì vậy, các cơ sở y tế công nên quan tâm và tập trung đẩy mạnh yếu tố này trong quá trình hoạt động của mình Nâng cao rèn luyện, trau dồi trình độ chuyên môn của các nhân viên y tế, thuê những bác sĩ, những nhân viên có trình độ chuyên môn cao và có y đức; đổi mới, cập nhật các trang thiết bị tiên tiến đáp ứng nhu cầu đa dạng của khách hàng; tu sửa, nâng cấp cơ sở vật chất tạo một môi truờng y tế phù hợp, đúng chuẩn - Như đã trình bày trong quá trình đề xuất và phát triển các mô hình ước lượng thử nghiệm việc các biến PRICE, TIME, ATTITUDE, INSURANCE bị loại ra không có nghĩa là các yếu tố này không tác động đến quyết định của người bệnh quay lại khám ở cơ sở y tế công mà thậm chí còn có những tác động đáng kể Đây 11 cũng là vấn đề mà các cơ sở y tế công nên lưu ý Để rút ngắn thời gian chờ đợi bệnh viên có thể tiến hảnh sắp xép lịch khám 1 cách khoa học: Đăng kí khám bệnh qua điện thoại, qua mạng,… Để gây ấn tượng cho người khám về thái độ phục vụ của nhân viên y tế, các nhân viên này cần đối xử công bằng với tất cả các bệnh nhân, với những người có bảo hiểm và không có bảo hiểm Về phần giá cả, phải phù hợp với chất lượng chứ không có nghĩa là phải giảm giá KẾT LUẬN Một trong những đổi mới quyết liệt và mạnh mẽ của ngành Y tế nước ta thời gian qua, đó là đổi mới toàn bộ phong cách, tinh thần phục vụ của cán bộ y tế, hướng tới sự hài lòng của người bệnh Ngành Y tế đã triển khai một loạt các giải pháp khác như: Yêu cầu các bệnh viện xây dựng cơ sở mình xanh, sạch, đẹp; tăng cường quản lý chặt chẽ các dịch vụ ở bên ngoài vào bệnh viện (gửi xe, vận chuyển bệnh nhân, giặt là ) Hàng loạt cơ sở y tế được xây dựng mới hoặc cải tạo, nâng cấp khang trang, to đẹp và sạch sẽ hơn, giường bệnh được tăng lên “Bệnh viện đa khoa Phú Thọ đã thực hiện xã hội hoá khá tốt với hình thức vay ngân hàng để đầu tư chứ không phải là liên kết đặt máy xét nghiệm, chẩn đoán rồi thu phí cao, một tình trạng đang gặp phải ở một số bệnh viện xã hội hoá hiện nay” – đó là đánh giá của Thủ tướng Nguyễn Xuân Phúc trong chuyến thăm và làm việc tại Bệnh viện đa khoa Phú Thọ dịp cuối năm 2016 vừa qua Trong thời gian qua, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ đã áp dụng đồng bộ nhiều giải pháp Năm 2016, Bệnh viện đã cử đi đào tạo 24 tiến sỹ và bác sỹ CKII; 45 thạc sỹ, bác sỹ chuyên khoa I, bác sỹ nội trú Hàng năm, Bệnh viện thu hút từ 50 - 70 bác sỹ, trong đó có bác sỹ nội trú, thạc sỹ, bác sỹ tốt nghiệp loại khá, giỏi Thường xuyên mời các chuyên gia đầu ngành trong nước và nước ngoài về đào tạo 12 tại chỗ và chuyển giao công nghệ mới tại Bệnh viện Ngoài ra, Bệnh viện đã cử nhiều đoàn cán bộ hỗ trợ các Bệnh viện tuyến huyện với hình thức đào tạo tại chỗ, cầm tay chỉ việc, góp phần nâng cao chất lượng khám chữa bệnh tại tuyến cơ sở Ngoài ra, tăng cường hợp tác quốc tế đang là một bước đi mới của Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ trong việc nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh theo hướng hiện đại hóa, chuyên nghiệp hóa Cùng với sự nỗ lực không ngừng nâng cao chất lượng dịch vụ, Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ đã và đang khẳng định uy tín và thương hiệu hàng đầu trong khu vực Song song với việc nâng cao trình độ chuyên môn, trong những năm qua, Bệnh viện còn chú trọng đến việc đầu tư cơ sở vật chất, trang thiết bị Bệnh viện đã mạnh dạn triển khai mô hình xã hội hóa trong đầu tư cơ sở vật chất, mua sắm trang thiết bị phục vụ khám chữa bệnh như: thành lập trung tâm khám chữa bệnh chất lượng cao trong khuôn viên bệnh viện, đầu tư nhiều trang thiết bị hiện đại phục vụ công tác chẩn đoán và điều trị như: máy chụp cộng hưởng từ MRI, máy chụp cắt lớp vi tính đa dãy, máy siêu âm màu Doopler 3D-4D, máy siêu lọc máu, hệ thống máy chạy thận nhân tạo, hệ thống máy xét nghiệm tự động, hệ thống máy phẫu thuật vi phẫu, hệ thống máy nội soi và phẫu thuật nội soi, hệ thống máy gia tốc tuyến tính cánh tay Robot để điều trị ung thư, máy đo xơ gan, hệ thống can thiệp mạch, hệ thống phòng phẫu thuật tim mở tiêu chuẩn Quốc gia Xác định mối quan hệ giữa thầy thuốc và người bệnh là một mối quan hệ đặc biệt Người bệnh đến với thầy thuốc không phải để tìm kiếm thuốc men hay những thông tin liên quan đến bệnh tật, mà còn mang theo cả những nỗi băn khoăn, lo lắng, sợ hãi… Bởi vậy, Đảng ủy và Ban Giám đốc Bệnh viện đã thường xuyên quán triệt, giáo dục cán bộ, viên chức tự giác thực hiện tốt Quy tắc ứng xử của Bộ Y tế và động viên mọi người tự rèn luyện nâng cao y đức, không ngừng đổi mới phong cách làm việc, đề cao tinh thần trách nhiệm, phẩm chất người thầy thuốc để hết lòng phục vụ người bệnh Bệnh viện cũng đưa những tiêu chí và chuẩn mực đạo đức của người thầy thuốc vào tiêu chuẩn thi đua Vì vậy, mặc dù dưới áp lực công việc nặng nề nhưng nhiệt huyết và sự tận tâm của người thầy thuốc Bệnh viện vẫn 13 luôn tỏa sáng Đội ngũ y, bác sỹ đã không quản ngày đêm tận tình bên giường bệnh, chia sẻ nỗi đau giúp người bệnh vượt qua bệnh tật hiểm nghèo 14 TÀI LIỆU THAM KHẢO 1 Giáo trình Kinh tế lượng - Viện Kinh tế - Học viện Chính trị Quốc gia Hồ Chí Minh 2 Bài giảng Kinh tế lượng của TS Nguyễn Ngọc Toàn - Viện Kinh tế - Học viện Chính trị Quốc gia Hồ Chí Minh 3 http://www.baoxaydung.com.vn 15 ... Qua mơ hình y? ??u tố tác động đến định quay lại khám sở y tế cơng nguời, ta đưa biện pháp khuyến khích định dành cho sở y tế công: - QUALITY y? ??u tố trội đưa mơ hình Vì v? ?y, sở y tế công nên quan... định y? ??u tố ảnh hưởng đến định lựa chọn sở khám chữa bệnh người dân… Em lựa chọn tiểu luận: ? ?Phân tích y? ??u tố tác động đến việc định quay lại sở y tế công địa bàn tỉnh Phú Thọ? ?? Do kiến thức thiếu,... sống Mô sau : Y = β0 + β1X1 + β2X2 + β3X3 + β4X4 +β5X5 Trong - Y định có quay lại khám sở y tế công hay không Y= 1: định quay lại Y= 0: định khơng quay lại - Phí khám bệnh sở y tế công Đơn vị: nghìn