Thực trạng dịch sởi, công tác phòng chống dịch năm 2018 và kiến thức, thực hành của bà mẹ về bệnh sởi tại 2 xã của 3 huyện tùa chùa tỉnh điện biên

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y DƢỢC THÁI BÌNH NGƠ DUY TỚI THỰC TRẠNG DỊCH SỞI, CƠNG TÁC PHỊNG CHỐNG DỊCH NĂM 2018 VÀ KIẾN THỨC, THỰC HÀNH CỦA BÀ MẸ VỀ BỆNH SỞI TẠI XÃ CỦA HUYỆN TỦA CHÙA TỈNH ĐIỆN BIÊN LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC DỰ PHÒNG THÁI BÌNH - 2020 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y DƢỢC THÁI BÌNH ========== NGƠ DUY TỚI THỰC TRẠNG DỊCH SỞI, CƠNG TÁC PHỊNG CHỐNG DỊCH NĂM 2018 VÀ KIẾN THỨC, THỰC HÀNH CỦA BÀ MẸ VỀ BỆNH SỞI TẠI XÃ CỦA HUYỆN TỦA CHÙA TỈNH ĐIỆN BIÊN LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC DỰ PHÒNG Mã số: 8720163 Hƣớng dẫn khoa học: TS Trần Thị Khuyên PGS.TS Trần Thị Phƣơng THÁI BÌNH - 2020 LỜI CẢM ƠN Trong gần năm học tập nghiên cứu Trường Đại học Y Dược Thái Bình, ngồi cố gắng nỗ lực thân, Tôi nhận động viên, hướng dẫn tạo điều kiện kịp thời nhiều mặt Thầy giáo, Cô giáo, anh chị đồng nghiệp người thân Trước hết, xin trân trọng cảm ơn: Đảng ủy, Ban Giám hiệu, phòng Quản lý đào tạo Sau Đại học, khoa Y tế Công cộng Thầy giáo, Cô giáo Trường Đại học Y Dược Thái Bình tận tình giảng dạy, hướng dẫn cho gần năm học vừa qua Tơi xin bày tỏ lịng kính trọng biết ơn sâu sắc tới TS Trần Thị Khuyên, PGS.TS Trần Thị Phương; nhà khoa học tận tình truyền đạt kiến thức, định hướng, phác thảo trực tiếp hướng dẫn cho tơi suốt q trình học tập nghiên cứu hồn thiện luận văn Tơi xin gửi lời cảm ơn Ban Giám đốc, tập thể cán viên chức Trung tâm Y tế huyện Tủa Chùa, tỉnh Điện Biên, cán viên chức Trạm Y tế xã đãtạo điều kiện vàhỗ trợ giúp đỡ cho tơi q trình học tập, nghiên cứu hồn thiện luận văn Cuối cùng, tơi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới người thân gia đình, bạn bè tơi nguồn động viên truyền nhiệt huyết để tơi hồn thành khóa học Thái Bình, tháng năm 2020 TÁC GIẢ LUẬN VĂN Ngô Duy Tới LỜI CAM ĐOAN Tôi Ngô Duy Tới, học viên khóa đào tạo trình độ Thạc sỹ 2018-2020, Chuyên ngành Y học dự phòng Trường Đại học Y Dược Thái Bình, xin cam đoan: Đây luận văn thân trực tiếp thực hiện, hướng dẫn TS Tr n Th Khuyên PGS TS Tr n Th Phương Cơng trình khơng trùng lặp với nghiên cứu khác công bố Việt Nam Các số liệu thông tin công bố nghiên cứu hồn tồn xác, trung thực khách quan, xác nhận chấp thuận nơi nghiên cứu Tôi xin ch u trách nhiệm trước pháp luật điều cam đoan trên./ Thái Bình, tháng năm 2020 NGƢỜI CAM ĐOAN Ngô Duy Tới DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT BHYT Bảo hiểm y tế BN Bệnh nhân BV Bệnh viện BVBMTE Bảo vệ bà mẹ trẻ em BYT Bộ Y tế CBYT Cán Y tế CSSKBĐ Chăm sóc sức khỏe ban đ u ELISA Enzyme-Linked Immunosorbent assay GAVI Global Alliance for Vaccin and Immunization (Liên minh toàn c u Vắc xin Tiêm chủng) KCB Khám chữa bệnh NVYTTB Nhân viên Y tế thơn PCD Phịng chống d ch SKSS Sức khỏe sinh sản TCMR Tiêm chủng mở rộng THPT Trung học phổ thông TTGDSK Truyền thông giáo dục sức khỏe TTYT Trung tâm Y tế TYT Trạm Y tế UBND Ủy ban nhân dân VSDT Vệ sinh d ch tễ VTM Vitamin VX Vắc xin WHO World Health Organization (Tổ chức Y tế Thế giới) XN Xét nghiệm YTDP Y tế dự phòng MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ Chƣơng 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1 Đặc điểm bệnh sởi 1.1.1 Đ nh nghĩa ca bệnh, trường hợp nghi sởi 1.1.2 Chẩn đoán 1.1.3 Biện pháp phòng, chống d ch sởi 1.1.4 Mối liên quan việc tiêm vắc xin sởi miễn d ch trẻ 13 1.2 Tình hình d ch sởi, số nghiên cứu, kiến thức, thực hành phòng chống bệnh sởi 14 1.2.1 Tình hình Thế Giới 14 1.2.2 Tình hình Việt Nam 17 1.2.3 Tình hình d ch sởi tỉnh Điện Biên 22 Chƣơng 2: ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 24 Đối tượng, đ a bàn thời gian nghiên cứu 24 1 Đ a điểm nghiên cứu 24 2 Đối tượng nghiên cứu 26 2.1.3 Thời gian nghiên cứu 27 2 Phương pháp nghiên cứu 28 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu 28 2.2.2 Cỡ mẫu, chọn mẫu 28 2 Phương pháp thu thập số liệu 29 2.3 Biện pháp hạn chế sai số 32 Phương pháp xử lý số liệu 33 2.5 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 34 Chƣơng 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 35 Đặc điểm bệnh nhân mắc sởi cơng tác phịng chống d ch 35 1 Đặc điểm d ch sởi 35 3.1.2 Cơng tác phịng chống d ch sởi 44 3.2 Kiến thức, thực hành bà mẹ có tuổi phòng chống d ch sởi 53 3.2.1 Kiến thức bà mẹ 53 3.3.2 Thực hành bà mẹ 57 Chƣơng 4: BÀN LUẬN 61 Đặc điểm d ch sởi công tác đáp ứng phòng chống d ch huyện Tủa Chùa tỉnh Điện Biên năm 2018 61 4.1.1 Một số đặc điểm d ch tễ bệnh sởi xã huyện Tủa Chùa, tỉnh Điện Biên năm 2018 61 4.1.2 Công tác phòng chống d ch sởi cán y tế huyện Tủa Chùa, tỉnh Điện Biên 71 Đánh giá kiến thức, thực hành bà mẹ có tuổi phịng chống bệnh sởi 76 4.2.1 Về đối tượng nghiên cứu 77 4.2.2 Kiến thức bà mẹ bệnh sởi 79 4.2.3 Thực hành bà mẹ phòng, chống bệnh sởi 81 KẾT LUẬN 84 KHUYẾN NGHỊ 86 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC BẢNG Bảng 3.1 Phân bố trường hợp mắc sởi xã có d ch 35 Bảng Tỷ lệ mắc sởi theo xã/ 000 dân 35 Bảng 3 Phân bố trường hợp mắc sởi theo nhóm tuổi 36 Bảng Phân bố trường hợp mắc sởi theo dân tộc 37 Bảng Phân bố trường hợp mắc sởi theo nghề nghiệp 38 Bảng Phân loại trường hợp mắc sởi theo tình trạng kinh tế 39 Bảng Việc tiếp xúc bệnh nhân với nguồn lây 39 Bảng Triệu chứng lâm sàng bệnh nhân mắc sởi 40 Bảng Kết xét nghiệm huyết người mắc sởi 42 Bảng 10 Nơi điều tr bệnh b mắc sởi 42 Bảng 11 Tỷ lệ mắc sởi theo nhóm tuổi có tiền sử tiêm vắc xin phòng sởi 43 Bảng 12 Tỷ lệ mắc sởi theo số mũi tiêm vắc xin 43 Bảng 13 Trình độ chuyên môn thâm niên công tác cán y tế 44 Bảng 14 Kiến thức CBYT việc c n phải làm có d ch sởi 45 Bảng 15 Kiến thức cán y tế tác nhân gây bệnh sởi 45 Bảng 16 Kiến thức CBYT đặc điểm lâm sàng bệnh sởi 46 Bảng 17 Kiến thức CBYT biện pháp phát bệnh nhân nghi sởi 48 Bảng 18 Công việc CBYT xã tham gia phòng chống d ch sởi 49 Bảng 19 Nội dung CBYT tư vấn chăm sóc trẻ nhà 50 Bảng 20 Phân bố đ a chỉ, nhóm tuổi, trình độ học vấn, nghề nghiệp, dân tộc bà mẹ 53 Bảng 21 Tỷ lệ bà mẹ nghe nói bệnh sởi nguồn cung cấp thơng tin bệnh sởi 55 Bảng 22 Kiến thức bà mẹ đường lây truyền bệnh sởi 55 Bảng 23 Kiến thức bà mẹ dấu hiệu nhận biết trẻ b mắc sởi 56 Bảng 24 Kiến thức bà mẹ biến chứng bệnh sởi 57 Bảng 25 Thực hành bà mẹ sử dụng thuốc trẻ b sởi 57 Bảng 26 Thực hành bà mẹ phòng bệnh sởi 58 Bảng 27 Thực hành bà mẹ chăm sóc dinh dưỡng trẻ b sởi 58 Bảng 28 Lý không đưa trẻ tiêm chủng 60 DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ Phân bố trường hợp mắc sởi theo giới 37 Biểu đồ 3.2 Phân bố trường hợp mắc sởi theo bảo hiểm y tế 38 Biểu đồ 3.3 Thời điểm phát ban bệnh nhân mắc sởi 41 Biểu đồ 3.4 Tỷ lệ đối tượng chẩn đoán sởi lâm sàng 41 Biểu đồ 3.5 Kiến thức CBYT sử dụng thuốc cho bệnh nhân sởi 47 Biểu đồ Phân bố bà mẹ theo số tuổi 54 Biểu đồ Thực hành bà mẹ tiêm phòng vắc xin sởi 59 Phụ lục PHIẾU ĐIỀU TRA TRƢỜNG HỢP NGHI SỞI/RUBELLA TỈNH: ……………… HUYỆN: ……………… SỐ XÁC ĐỊNH CA BỆNH Năm mắc bệnh: … Mã số tỉnh:… Số thứ tự sổ: …… Ngày nhận thông tin: …/… /… Ngày điều tra … /…/… Nguồn thông báo: Y tế Phịng khám tư Cộng đồng Tìm kiếm Khác XÃ: …………………… CĨ TRONG Ổ DỊCH: Có Khơng Ổ d ch: Sởi Rubella Khác Số thứ tự ổ d ch: …………… THÔNG TIN CÁ NHÂN Họ tên bệnh nhân: ………………………… Giới: Nam Nữ Dân tộc: ……… Nghề nghiêp:……… Ngày sinh: …… /…… /…… tuổi: …… Trẻ tuổi ghi tháng tuổi: ………… Họ tên mẹ (hoặc bố): ……………………………………… Đ a chỉ: Thôn/bản………… … xã……………… NẾU LÀ NỮ, TÌNH TRẠNG Đ a nơi học tập/công tác: …………………… MANG THAI: Điện thoại liên hệ: ………………………………… Có Khơng Mức sống gia đình: Khơng nghèo: Cận nghèo: Nếu có, tuổi thai mắc (tháng): … Nghèo: Bảo hiểm y tế: Có: Khơng: TIỀN SỬ * Tiền sử tiêm vắc xin: Sởi: Có Khơng Khơng rõNếu có, số liều: Ngày tiêm liều cuối: …/ /… Rubella: Có Khơng Khơng rõNếu có, số liều: … Ngày tiêm liều cuối: / /…  TRONG VÒNG TUẦN TRƢỚC KHI PHÁT BAN: Bệnh nhân có nơi khác khơng? Có Khơng Khơng rõ Đi đâu: ……………………………………………………………………………… Bệnh nhân có tiếp xúc với trường hợp mắc sởi/ rubella xác đ nh không? Sởi Rubella Không Là ai? : ……………………………………………………………… Ở đâu?: ………………………………………………………… …… Xung quanh có trường hợp sốt, phát ban khơng ? Có khơng khơng rõ Nếu có: Sởi Rubella Có tiếp xúc với phụ nữ có thai khơng? Có Khơng Khơng rõ Nếu có: Là ……………………………… Đ a chỉ: ……………………………………… NƠI ĐIỀU TRỊ:Bệnh viện PKĐKKV: Trạm y tế Y tế tư nhân Tại nhà BỆNH NHÂN CHẾT:Có Khơng Ngày chết (nếu có): … /… /… TRIỆU CHỨNG VÀ BIẾN CHỨNG * Sốt: Có Khơng Ngày bắt đầu sốt: … /……/… * Ban: Có Khơng Ngày xuất ban: … /……/… * Ho: Có Khơng* Hội chứng màng não: Có Khơng * Chảy nƣớc mũi: Có Khơng *Viêm não: Có Khơng * Viêm kết mạc (mắt đỏ): Có Khơng *Viêm Phổi: Có Khơng * Nốt Koplik: Có Khơng *Viêm tai: Có Khơng * Sƣng hạch: Có Khơng *Tiêu chảy:Có Khơng (sau tai, cổ, chẩm) *Sảy thai, thai chết lưu: Có Khơng Khơng rõ * Đau khớp: Có Khơng *Phá thai theo đ nh: Có Khơng MẪU XÉT NGHIỆM: Có: Khơng: Xét nghiệm kháng thể IgM Ngày lấy mẫuNgày gửi Huyết Có Khơng … /… /… … /… /… Huyết (nếu u c u):Có Khơng … /… /… … /… /… Xét nghiệm vi rút (nếu yêu c u) D ch ngốy họng: Có Khơng … /… /… … /… /… Mẫu máu Có Khơng… /… /… … /… /… CHẨN ĐOÁN CA BỆNH A CHẨN ĐOÁN SỞI: A1 Xác đ nh sởi phòng xét nghiệm A2 Liên quan DTH với trường hợp sởi xác đ nh khác A3 Sởi lâm sàng B CHẨN ĐOÁN RUBELLA: B1 Xác đ nh Rubella phòng xét nghiệm B2 Liên quan DTH với trường hợp rubella xác đ nh khác B3 Rubella lâm sàng C KHÔNG PHẢI SỞI - RUBELLA Ngày tháng năm 20… THỦ TRƢỞNG CƠ QUAN (ký tên, đóng dấu) Điều tra viên (ký, ghi rõ họ tên) KẾT QUẢ XÉT NGHIỆM Tên Tên phòng xét nghiệm:…………………………………………………………………… KẾT QUẢ XÉT NGHIỆM Ngày Xét nghiệm IgM mẫu PTN nhận Ngày nghiệm xét Kết Sởi + Huyết 1: Huyết 2: …/…/… …/…/… D ch ngoáy họng …/…/… - +/- Kết Rubella + - …/…/… …/…/… Xét nghiệm chủng virut …/…/… Chủng …………………… +/- Phụ lục PHIẾU PHỎNG VẤN CÁN BỘ Y TẾ XÃ VỀ BỆNH SỞI VÀ CƠNG TÁC PHỊNG CHỐNG DỊCH SỞI MÃ PHIẾU: Ngày điều tra: / / 201 I Hành chính: H1 Họ tên: H2 Tuổi: H3 Giới tính: Nam Nữ H4 Dân tộc: Kinh Thái H/ Mông Khác H5 Đơn v công tác: H6 Trình độ chun mơn: Bác sĩ Y sĩ Điều dưỡng Khác H7 Thâm niên công tác: …………… năm II Nội dung B1 Anh/ch tham gia cơng việc ? TT Cơng việc tham gia Lập kế hoạch phòng chống d ch Tư vấn sức khỏe (chăm sóc, chế độ dinh dưỡng) Viết truyền thông Tham gia giám sát, phát xử lý ổ d ch Hướng dẫn người dân phòng bệnh phòng biến chứng sởi Kiểm tra cơng tác phịng chống d ch sở Tham gia hoạt động tiêm chủng Báo cáo cho quan cấp Cách ly ca nghi mắc 10 Khác Có Khơng B2 Khi phát có d ch sởi, theo anh/ ch c n phải làm gì? TT Việc c n làm có d ch Đúng Sai Truyền thơng giáo dục sức khỏe cho người dân biết cách lây truyền bệnh Gây miễn d ch chủ động tiêm vắc xin Gây miễn d ch thụ động Kiểm soát bệnh nhân, người tiếp xúc Báo cáo cho quan y tế cấp Cách ly ca nghi mắc Khác B3 Theo anh/ch , tác nhân gây bệnh sởi là? Do Vi rút Không rõ B4 Theo anh/ch đặc điểm lâm sàng bệnh sởi: Bệnh nhân có sốt cao 38oC Ban mọc sau hết sốt, từ ngày 3-7 bệnh Viêm long đường hô hấp Hạt Koplik dấu hiệu phổ biến bệnh sởi B5 Theo anh/ch trẻ b sởi nên dùng thuốc sau hợp lý? Cho kháng sinh Cho thuốc hạ sốt Giảm ho Thuốc bổ Cả bốn ý B6 Khi phát bệnh nhân nghi sởicác biện pháp c n làm là: Cách ly bệnh nhân Thông báo cho y tế tuyến Phối hợp điều tra lấy mẫu bệnh phẩm Không biết Tuyên truyền biện pháp phòng chống Thực báo cáo theo mẫu quy đ nh Cả ý B7 Công việc CBYT xã tham gia phòng chống d ch sởi Lập kế hoạch phòng chống d ch Tư vấn sức khỏe (chăm sóc, chế độ DD) Viết truyền thông Tham gia giám sát, phát xử lý ổ d ch Hướng dẫn người dân phòng bệnh phòng biến chứng sởi Kiểm tra công tác PCD thôn Tham gia hoạt động tiêm chủng Báo cáo cho quan cấp Cách ly ca nghi mắc B8 Anh/ ch hướng dẫn tư vấn, chăm sóc trẻ nhà gì? Theo dõi dấu hiệu lâm sàng Đảm bảo chế độ ăn tốt Uống thuốc theo hướng dẫn Tái khám không đỡ có dấu hiệu nặng lên Khác Xin cảm ơn anh/chị tham gia trả lời vấn Điều tra viên Phụ lục PHIẾU PHỎNG VẤN SÂU VỀ CƠNG TÁC CHỈ ĐẠO PHỊNG CHỐNG DỊCH SỞI (Đối tượng: Lãnh đạo Trung tâm, Đội trưởng Thư ký chương trình PCD Trung tâm Y tế huyện; Trạm trưởng TYT xã có dịch) I HÀNH CHÍNH H1 Họ tên người vấn: ………………………………………… H2 Chức vụ: ………………………………………………………………… II NỘI DUNG C1 Theo anh/ch việc triển khai cơng tác phịng, chống d ch sởi đ a phương quan trọng nào? C2 Theo anh/ch công tác truyền thơng GDSK đến người dân để phịng, chống d ch sởi sở xã triển khai nào? C3 Theo anh/ ch công tác đạo phòng chống d ch sởi đ a bàn triển khai nào? C4 Theo anh/ch hoạt động báo d ch đ a phương triển khai nào? Xin cảm ơn anh/chị / Phụ lục PHIẾU PHỎNG VẤN BÀ MẸ VỀ KIẾN THỨC, THỰC HÀNH VỀ PHÒNG CHỐNG BỆNH SỞI MÃ PHIẾU: ……… Ngày điều tra: ……………… /………………/201… I PHẦN HÀNH CHÍNH H1 Họ tên mẹ: …………… H2: Tuổi:……………… H3 Dân tộc: Kinh Thái Hmông Khác H4 Đ a chỉ: Thôn/ bản: ………………………… Xã: ……………… H5 Nghề nghiệp: Làm ruộng Cán Buôn bán Ở nhà, nội trợ5 Khác: … H6 Trình độ học vấn: Trung học sở Không biết chữ Tiểu học Trung học phổ thông Trung cấp trở lên H7 Số tuổi 1 2 trở lên II NỘI DUNG A KIẾN THỨC VỀ PHÒNG CHỐNG BỆNH SỞI A1 Ch nghe nói bệnh sởi chưa? Có nghe Chưa nghe (chuyển câu B1) A2 Nếu có, ch nghe đâu? (Nhiều lựa chọn) Cán y tế2 Truyền hình Truyền Sách báo, tạp chí, Pano áp phích Khác (ghi rõ): ……………… Người thân, bạn bè, hàng xóm A3 Theo ch , bệnh sởi có lây truyền khơng? Có Khơng(chuyển câu A5) Khơng biết(chuyển câu A5) A4 Nếu có, lây truyền theo đường nào: Đường hô hấp Đường tiêu hóa Máu Da, niêm mạc Khơng biết A5 Bệnh sởi có nguy hiểm khơng? Có nguy hiểm Không nguy hiểm Không biết A6 Theo ch , Bệnh sởi thường mắc lứa tuổi nào? Trẻ em ≤ tháng tuổi Trẻ em ≤ tuổi Người trưởng thành Người già Người có sức đề kháng yếu Đối tượng có nguy mắc sởi Khơng biết A7 Theo ch , đối tượng sau có nguy mắc bệnh sởi? Trẻ em khơng tiêm phịng sởi Phụ nữ có thai khơng tiêm phịng sởi Bất chưa có miễn d ch Khơng biết A8 Theo ch , nguyên nhân gây bệnh sởi gì? Vi rút Vi khuẩn Ký sinh trùng Ricketsia Không biết A9 Theo ch , d ch sởi thường xuất vào mùa năm? Mùa đông - xuân Mùa hè - thu Không biết A10 Theo Ch , dấu hiệu đặc trưng mắc sởi gì? (hỏi ý ghi “X” theo ý trả lời bà mẹ vào cột tương ứng) TT Dấu hiệu thường gặp bệnh sởi Sốt Ho Phát ban Chảy nước mũi Viêm kết mạc Sưng hạch sau tai Đau khớp Hạt Koplic Đúng Sai Không biết A11 Theo ch , bệnh sởi gây biến chứng gì? (hỏi ý ghi “X” theo ý trả lời bà mẹ vào cột tương ứng) TT Biến chứng sởi Sưng hạch Viêm phổi Đúng Sai Không biết 10 Viêm tai Viêm quản Tiêu chảy Xảy thai, thai chết lưu Khô loét giác mạc mắt Viêm não tủy Suy dinh dưỡng Mù lòa A12 Theo ch , bệnh sởi có điều tr khơng? Có Khơng(chuyển câu A13) A13 Nếu có, theo ch điều tr nào? Hạ sốt Giảm ho có ho Dùng Vitamin C, Vitamin A Dùng kháng sinh có bội nhiễm Chế độ ăn nhiều chất dinh dưỡng, dễ tiêu hóa Khơng biết A14 Theo ch , bệnh sởi có phịng khơng? Có Khơng (chuyển câu A16) A15 Nếu có, theo ch phịng bệnh nào? Tiêm vắc xin Ăn uống đủ dinh dưỡng để nâng cao thể trạng Không biết A16 Theo ch , tiêm vắc xin sởi cho trẻ vào lứa tuổi nào? Trẻ9 tháng tuổi Trẻ 1-8 tháng tuổi Trẻ 10-12 tháng tuổi Trẻ tuổi Không biết A17 Theo ch , c n tiêm cho trẻ mũi vắc xin đảm bảo phòng bệnh sởi? 1 mũi 2 mũi 3 mũi Không biết A18 Theo ch , dấu hiệu bệnh c n đưa trẻđến sở y tế? Sốt cao Ho nhiều Chảy mủ tai Ngủ li bì khó đánh thức Kích thích, quấy khóc Bú bỏ bú với trẻ bú mẹ Tiêu chảy Khó thở, thở nhanh Trẻ mệt 10.Khác (ghi rõ);……………………………… 11 Không biết A19 Theo ch , trẻ tiêm chủng đ y đủ vắc xin phòng sởi là: Tiêm mũi trẻ đủ tháng tuổi tiêm mũi nhắc lại trẻ 18 tháng Chỉ c n tiêm mũi trẻ đủ tháng tuổi Không biết B THỰC HÀNH PHÒNG CHỐNG BỆNH SỞI B1 Nếu ch b sởi, ch làm gì? Đưa trẻ đến trạm y tế Đưa trẻ đến bệnh viện Đến phòng khám tư nhân Tự mua thuốc điều tr Khác (ghi rõ) ……………………………… Không biết B2 Theo ch , trẻ b sởi nên dùng thuốc sau hợp lý? Kháng sinh Thuốc hạ sốt Giảm ho Thuốc bổ Cả ý Không c n dùng thuốc Không biết B3 Khi trẻ b sởi, ch c n cho trẻ ăn nào? Ăn uống đủ chất dinh dưỡng (th t, cá, trứng, sữa, ) Không kiêng cữ (như d u, mỡ, tôm, cua, ) Cho trẻ ăn nhiều bữa, bữa Cho trẻ ăn ngày thường Với trẻ cịn bú cho trẻ bú mẹ bình thường Khác (ghi rõ) ………………………… Không biết B4 Theo ch cách chăm sóc trẻ mắc sởi nào? Nằm nghỉ ngơi Phịng nằm ấm áp, khơng mặc áo q dày Phịng thống, tránh gió lạnh sáng q Phịng khơng khơ q Miệng, mũi, mắt c n lau rửa liên tục Cho người bệnh uống nước Khác (ghi rõ)…………………… Khơng biết B5 Để phịng ngừa bệnh sởi cho trẻ em theo ch c n làm gì? (hỏi ý ghi “X” theo ý trả lời bà mẹ vào cột tương ứng) TT Biện pháp Với trẻ bú, c n cho bú nhiều tốt Tiêm Vắc xin cho bà mẹ chuẩn b mang thai Tiêm Vắc xin cho trẻ đủ tháng tuổi Tránh tiếp xúc với trẻ bệnh vịng ngày sau xuất vết ban Cho trẻ ăn đ y đủ chất dinh dưỡng Giữ vệ sinh cho trẻ Đúng Sai Khơng biết B6 Ch có đưa tiêm chủng phịng bệnh khơng? (hỏi bà mẹ sinh g n nhất) Có Khơng (Chuyển B9)) Khơng nhớ (Kết thúc vấn) B7 Nếu có, ch cho cháu tiêm mũi? 1 mũi 2 mũi 3 mũi B8 Ch cho cháu tiêm vào tháng thứ đ a điểm tiêm chủng? TT Mũi tiêm Mũi Mũi Mũi Thời điểm Đ a điểm tiêm chủng (Ghi số tương ứng với đ a điểm tiêm chủng) Tháng thứ…………… Tháng thứ …………… Tháng thứ …………… * Địa điểm tiêm chủng: Tại nhà Tại trạm y tế Trường học Trung tâm Y tế huyện Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Khác (ghi rõ)………………………… Không nhớ B9 Lý do, không đưa tiêm chủng? Quên l ch tiêm chủng Bận công việc Tốn kinh tế Sợ b biến chứng sau tiêm Trẻ b ốm thời gian tiêm chủng Nhà xa nơi tiêm chủng Không c n thiết phải tiêm chủng cho trẻ Khác (ghi rõ): …………………………… Ngày tháng Điều tra viên năm 2019 ... loại trừ bệnh sởi toàn c u vào năm 20 20, tiến hành nghiên cứu ? ?Thực trạng dịch sởi, cơng tác phịng chống dịch năm 20 18 kiến thức, thực hành bà mẹ bệnh sởi xã huyện Tủa Chùa tỉnh Điện Biên? ?? MỤC... - Kiến thức bà mẹ dấu hiệu bệnh sởi - Kiến thức bà mẹ triệu chứng bệnh sởi - Kiến thức bà mẹ biến chứng bệnh sởi - Thực hành bà mẹ sử dụng thuốc trẻ b sởi - Thực hành bà mẹ phòng bệnh sởi - Thực. .. DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y DƢỢC THÁI BÌNH ========== NGƠ DUY TỚI THỰC TRẠNG DỊCH SỞI, CƠNG TÁC PHỊNG CHỐNG DỊCH NĂM 20 18 VÀ KIẾN THỨC, THỰC HÀNH CỦA BÀ MẸ VỀ BỆNH SỞI TẠI XÃ CỦA HUYỆN