phân tích danh mục thuốc sử dụng tại bệnh viện đa khoa thị xã hồng lĩnh tỉnh hà tĩnh năm 2018

BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI NGUYỄN VĂN HỌC PHÂN TÍCH DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA THỊ XÃ HỒNG LĨNH TỈNH HÀ TĨNH NĂM 2018 LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I HÀ NỘI 2020 BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI NGUYỄN VĂN HỌC PHÂN TÍCH DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA THỊ XÃ HỒNG LĨNH TỈNH HÀ TĨNH NĂM 2018 LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I CHUYÊN NGÀNH: Tổ chức quản lý dược MÃ SỐ: CK 60720412 Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS Nguyễn Thị Song Hà Nơi thực hiện: Trường ĐH Dược Hà Nội Thời gian thực hiện: Từ 7/2019 đến 11/2019 HÀ NỘI 2020 LỜI CẢM ƠN Tôi xin gửi lời cảm ơn chân thành tới PGS TS Nguyễn Thị Song Hà, người giáo viên trực tiếp hướng dẫn, bảo tận tình tơi suốt thời gian thực đề tài Tôi xin gửi lời cảm ơn chân thành tới thầy cô Ban Giám hiệu, Phịng Sau đại học, Bộ mơn Quản lý Kinh tế dược – Trường Đại học Dược Hà Nội tạo điều kiện, nhiệt tình giúp đỡ tơi q trình học tập nghiên cứu Tơi xin cảm ơn tới Lãnh đạo Bệnh viện, đồng nghiệp Khoa Dược Bệnh viện đa khoa thị xã Hồng Lĩnh giúp đỡ tơi suốt q trình cơng tác, học tập thực luận văn Cuối xin bày tỏ lịng biết ơn đến gia đình, bạn bè bên cạnh giúp đỡ, động viên để tơi n tâm học tập hồn thành đề tài Hà Tĩnh, ngày tháng 11 năm 2019 Học viên Nguyễn Văn Học MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN MỤC LỤC DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU, CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC BẢNG DANH MỤC HÌNH ĐẶT VẤN ĐỀ Chương TỔNG QUAN 1.1 Tổng quan Danh mục thuốc bệnh viện 1.2 Phương pháp phân tích sử dụng thuốc 1.2.1 Phương pháp phân tích ABC 1.2.2 Phương pháp phân tích nhóm điều trị 1.2.3 Phương pháp phân tích VEN 1.3 Thực trạng sử dụng thuốc số bệnh viện 1.3.1 Về kinh phí sử dụng mua thuốc 1.3.2 Về sử dụng vitamin, khoáng chất 1.3.3 Về sử dụng kháng sinh 1.3.4 Về sử dụng corticoid 10 1.3.5 Về sử dụng thuốc sản xuất nước, thuốc nhập 10 1.3.6 Về sử dụng thuốc đông y, thuốc từ dược liệu 12 1.3.7 Phân tích ABC, VEN số bệnh viện Việt Nam 12 1.4 Giới thiệu Bệnh viện đa khoa thị xã Hồng Lĩnh 13 1.4.1 Chức năng, nhiệm vụ 13 1.4.2 Khoa dược Bệnh viện 14 1.4.3 Mơ hình bệnh tật Bệnh viện đa khoa thị xã Hồng Lĩnh năm 2018 16 1.5 Tính cấp thiết đề tài 18 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 20 2.1 Đối tượng, thời gian, địa điểm nghiên cứu 20 2.1.1 Đối tượng nghiên cứu 20 2.1.2 Địa điểm thời gian nghiên cứu 20 2.2 Phương pháp nghiên cứu 20 2.2.1 Biến số nghiên cứu 20 2.2.2 Thiết kế nghiên cứu 23 2.2.3 Phương pháp thu thập số liệu 24 2.2.4 Mẫu nghiên cứu 25 2.2.5 Xử lý phân tích số liệu 25 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 30 3.1 Mô tả DMT sử dụng Bệnh viện đa khoa thị xã Hồng Lĩnh năm 2018 30 3.1.1 Tỷ lệ chi phí tiền thuốc so với chi phí điều trị 30 3.1.2 Cơ cấu DMT sử dụng theo nhóm tác dụng dược lý 30 3.1.3 Cơ cấu DMT sử dụng theo nhóm thuốc Tân dược thuốc đông y, thuốc từ dược liệu 35 3.1.4 Cơ cấu DMT sử dụng theo nguồn gốc, xuất xứ 37 3.1.5 Cơ cấu DMT sử dụng theo đường dùng 38 3.2 Phân tích DMT sử dụng theo phương pháp phân tích ABC/VEN 40 3.2.1 Cơ cấu DMT sử dụng theo phân hạng ABC 40 3.2.2 Cơ cấu DMT sử dụng theo phân loại VEN 44 3.2.3 Cơ cấu DMT sử dụng theo ma trận ABC/VEN 45 Chương BÀN LUẬN 48 4.1 Về cấu DMT sử dụng BVĐK thị xã Hồng Lĩnh tỉnh Hà Tĩnh năm 2018 theo số tiêu 48 4.1.1 Về tỷ lệ chi phí tiền thuốc so với chi phí điều trị 48 4.1.2 Về cấu DMT theo nhóm tác dụng dược lý 49 4.1.3 Về cấu DMT theo nhóm thuốc Tân dược thuốc đông y, thuốc từ dược liệu 51 4.1.4 Về cấu DMT theo nguồn gốc, xuất xứ 53 4.1.5 Về cấu DMT theo đường dùng 54 4.2 Về cấu DMT sử dụng theo phân loại ABC/VEN 55 4.2.1 Về cấu DMT sử dụng theo phân hạng ABC 55 4.2.2 Về cấu DMT sử dụng theo phân loại VEN 56 4.2.3 Về cấu DMT sử dụng theo ma trận ABC/VEN 56 4.3 Một số hạn chế đề tài 57 KẾT LUẬN 58 KIẾN NGHỊ 60 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU, CHỮ VIỆT TẮT STT Chữ viết tắt Tiếng Anh Tiếng Việt BHXH Bảo hiểm xã hội BHYT Bảo hiểm y tế BV Bệnh viện BVĐK Bệnh viện đa khoa DDD ĐK Đa khoa DLS Dược lâm sàng DMT Danh mục thuốc Defined Dose Daily Good Manufacturing Practices Liều xác định ngày GMP 10 GT Giá trị 11 GTSD Giá trị sử dụng 12 HĐT & ĐT Hội đồng Thuốc Điều trị International Classification Diseases Thực hành sản xuất tốt hệ thống phân loại bệnh tật theo quốc tế 13 ICD 14 KM Khoản mục 15 SKM Số khoản mục 16 TBYT Thiết bị y tế 17 TDDL Tác dụng dược lý 18 TT Thông tư 19 TTT Thông tin thuốc 20 TTYT Trung tâm y tế STT 21 Chữ viết tắt VEN Tiếng Anh Tiếng Việt V - Vital Thuốc tối cần E - Essential Thuốc thiết yếu N - Non-Essential Thuốc không thiết yếu 22 VNĐ Việt Nam đồng 23 VTYT Vật tư y tế 24 WHO World Health Organization Tổ chức Y tế giới DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1: Tiêu chuẩn để phân loại VEN WHO khuyến cáo Bảng 1.2: Mơ hình bệnh tật Bệnh viện ĐK thị xã Hồng Lĩnh năm 2018 16 Bảng 2.3: Biến số phân tích DMT sử dụng 20 Bảng 2.4: Ma trận ABC/VEN 29 Bảng 3.5: Tỷ lệ chi phí tiền thuốc so với chi phí điều trị 30 Bảng 3.6: Thuốc sử dụng theo nhóm tác dụng dược lý 31 Bảng 3.7: Cơ cấu nhóm thuốc kháng sinh 33 Bảng 3.8: Thuốc nhóm corticoid theo đường dùng 34 Bảng 3.9: Thuốc sử dụng theo nhóm thuốc tân dược thuốc đông y, thuốc từ dược liệu 35 Bảng 3.10: Chi phí sử dụng thuốc tân dược thuốc đông y, thuốc từ dược liệu theo điều trị nội trú, ngoại trú 35 Bảng 3.11: Thuốc đông y, thuốc từ dược liệu sử dụng điều trị ngoại trú 36 Bảng 3.12: Thuốc sử dụng theo nguồn gốc, xuất xứ 37 Bảng 3.13: Danh mục thuốc nhập thuộc TT10 38 Bảng 3.14: Thuốc sử dụng theo đường dùng 39 Bảng 3.15: Cơ cấu danh mục thuốc theo đường dùng điều trị nội trú 39 Bảng 3.16: Cơ cấu thuốc sử dụng theo phân hạng ABC 40 Bảng 3.17: Cơ cấu thuốc hạng A theo nhóm tác dụng dược lý 41 Bảng 3.18: 10 thuốc hạng A có giá trị sử dụng lớn 43 Bảng 3.19: Thuốc sử dụng theo phân loại VEN 44 Bảng 3.20: Thuốc sử dụng theo ma trận ABC/VEN 45 Bảng 3.21: Cơ cấu danh mục thuốc ABC/N 46 DANH MỤC HÌNH Hình 1.1: Sơ đồ tổ chức khoa dược 15 Hình 2.2: Tóm tắt nội dung nghiên cứu 23 Hình 3.3: Thuốc sử dụng theo nguồn gốc, xuất xứ 37 Hình 3.4: Cơ cấu thuốc sử dụng theo phân hạng ABC 41 13 Trương Quốc Hùng (2019), Phân tích Danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện đa khoa huyện Kim Môn Hải Dương năm 2017, Luận văn Dược sĩ chuyên khoa I, Trường Đại học Dược Hà Nội, Hà Nội 14 Đỗ Đức Huy (2019), Phân tích Danh mục thuốc sử dụng Trung tâm y tế Thành phố ng Bí, tỉnh Quảng Ninh năm 2017, Luận văn Dược sĩ chuyên khoa I, Trường Đại học Dược Hà Nội, Hà Nội 15 Lê Văn Lâm (2017), Phân tích Danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện đa khoa huyện Vĩnh Lộc, tỉnh Thanh Hóa năm 2016, Luận văn Dược sĩ chuyên khoa I, Trường Đại học Dược Hà Nội, Hà Nội 16 Đỗ Văn Quyết (2019), Phân tích Danh mục thuốc sử dụng Trung tâm y tế huyện Lập Thạch tỉnh Vĩnh Phúc năm 2017, Luận văn Dược sĩ chuyên khoa I, Trường Đại học Dược Hà Nội, Hà Nội 17 Sở Y tế Hà Tĩnh (2018), Báo cáo đánh giá công tác quản lý, cung ứng sử dụng thuốc năm 2017 theo tiêu chí chất lượng bệnh viện triển khai nhiệm vụ năm 2018, Hà Tĩnh 18 Sở Y tế Hà Tĩnh (2019), Báo cáo tổng kết công tác dược năm 2018, triển khai kế hoạch nhiệm vụ năm 2019, Hà Tĩnh 19 Phùng Tấn Tài (2018), Phân tích Danh mục thuốc sử dụng trung tâm y tế huyện Thạnh Hóa tỉnh Long An năm 2016, Luận văn Dược sĩ chuyên khoa I, Trường Đại học Dược Hà Nội, Hà Nội 20 Võ Đức Thắng (2019), Phân tích Danh mục thuốc sử dụng Trung tâm y tế huyện Kim Động, tỉnh Hưng Yên năm 2017, Luận văn Dược sĩ chuyên khoa I, Trường Đại học Dược Hà Nội, Hà Nội 21 Tổ chức Y tế giới (2003), Hội đồng Thuốc Điều trị cẩm nang hướng dẫn thực hành, Nhà xuất GTVT, Hà Nội 22 Nguyễn Thùy Trang (2019), Phân tích Danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện đa khoa Hợp Lực tỉnh Thanh Hóa năm 2017, Luận văn Dược sĩ chuyên khoa I, Trường Đại học Dược Hà Nội, Hà Nội 23 Trịnh Hiếu Trung (2019), Phân tích Danh mục thuốc sử dụng Trung tâm y tế huyện Trảng Bàng, tỉnh Tây Ninh năm 2017, Luận văn Dược sĩ chuyên khoa I, Trường Đại học Dược Hà Nội, Hà Nội 24 Mạc Thị Tuyến (2019), Phân tích Danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện đa khoa huyện Kiến Thụy Hải Phòng năm 2017, Luận văn Dược sĩ chuyên khoa I, Trường Đại học Dược Hà Nội, Hà Nội 25 Nông Thị Tuyết (2017), Phân tích Danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện đa khoa huyện Nguyên Bình tỉnh Cao Bằng năm 2015, Luận văn Dược sĩ chuyên khoa I, Trường Đại học Dược Hà Nội, Hà Nội PHỤ LỤC Phụ lục 1: Biểu mẫu thu thập liệu phân tích DMT Tên Nhà Nước Tên Thành Hàm Nguồn Đơn hoạt sản sản STT thuốc phần lượng gốc vị chất xuất xuất Đơn giá (1) (10) (11) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) Nội trú Thành Thành Số Thành tiền Ngoại tiền lượng Tiền nội trú ngoại tổng tổng trú trú Nhóm Nhóm Tiểu thuốc TDDL nhóm Khóm Phân Đường kháng loại dùng sinh VEN (12) (17) (20) (13) (14) (15) (16) (18) (19) (21) Ghi chú: Cột (8): Thuốc sản xuất nước: 1, Thuốc nhập khẩu: Cột (17): Thuốc tân dược: 1, Thuốc đông y, thuốc từ dược liệu: Cột (18): Theo DMT tân dược thuộc phạm vị toán quỹ BHYT ban hành kèm Thông tư số 40/2014/TTBYT ngày 17/11/2014: 1-27 DMT đông y, thuốc từ dược liệu ban hành kèm Thông tư số 05/2015/TT-BYT ngày 17/3/2015 Bộ trưởng Bộ Y tế: CP1-CP11 Cột (19): Nhóm thuốc chống nhiễm khuẫn: 1, hocmon thượng thận chất tổng hợp thay thế: Cột (20): Phân loại 10 nhóm kháng sinh tiểu mục 6.2 nhóm thuốc chống nhiễm khuẩn TT40/2014/TT-BYT Cột (21): Đường uống: 1, Đường tiêm, tiêm truyền: 2, Đường dùng khác: Cột (22): Phân loại V, E, N theo phân loại Hội đồng thuốc điều trị (22) Phụ lục 2: Danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện theo phân loại VEN Tên hoạt chất STT Đường dùng 0,16g Uống Uống Tiêm, tiêm truyền Uống Tra mắt Dùng Uống Tiêm, tiêm truyền Uống Các hàm lượng Uống E 20mg 200mg 300mg Uống Uống Uống Tiêm, tiêm truyền E E E Uống E Uống Tiêm, tiêm truyền Uống Tiêm, tiêm truyền Uống Uống Uống Uống Uống Tiêm, tiêm truyền Uống E Acarbose Acetazolamid 50mg 250mg Acetyl leucin 500mg/5ml Acetylsalicylic acid Aciclovir Aciclovir Aciclovir Acid amin 10 12 13 14 Actisơ Actiso, Cao mật lợn khơ, Tỏi, Than hoạt tính Adenosin triphosphat Albendazol Allopurinol 16 Alpha chymotrypsin 17 Alpha chymotrypsin 18 Alverin (citrat) 19 Aminophylin 20 Amiodaron (hydroclorid) 4,2mg=21 microkatals 40mg 4,8% Các hàm lượng 5ml 200mg 21 Amiodaron (hydroclorid) 150mg/3ml 22 24 26 27 29 Amlodipin Amlodipin + Atorvastatin Amoxicilin Amoxicilin + acid clavulanic Amoxicilin + Cloxacilin Các hàm lượng 5mg +10mg 500mg Các hàm lượng Các hàm lượng 30 Ampicilin + sulbactam Các hàm lượng 31 Atenolol Các hàm lượng 11 Phân loại VEN E E Hàm lượng 81mg 3% 5g 5% 5g 200mg Các hàm lượng 5000UI E V E E E E E E V V V E E E E E E E STT Tên hoạt chất 33 Atorvastatin 34 Atropin (sulfat) 35 36 37 38 39 41 Attapulgit mormoiron hoạt hóa + hỗn hợp magnesi carbonatnhôm hydroxyd Azithromycin Bạch linh, Cát cánh, Tỳ bà diệp, Tang Bạch bì, Ma hồng, Mạch mơn, Bạc hà, Bán hạ chế, Bách bộ, Mơ muối, Cam thảo, Bạch phàn, Tinh dầu bạc hà Bacillus claussii Bacillus subtilis Bacillus subtilis + Lactobacillus acidophilus Hàm lượng Đường dùng 10mg Uống Tiêm, tiêm truyền 0,25mg/1ml Uống E 125mg Uống E Các hàm lượng Uống E tỷ bào tử/5ml 100 triệu tế bào Uống Uống E E Các hàm lượng Uống E Uống E Tiêm, tiêm truyền E Dùng E Uống Uống Uống Khí dung Tiêm, tiêm truyền E E E E Uống E 500mg/5ml Tiêm, tiêm truyền V Các hàm lượng Uống N Các hàm lượng Uống E 42 Bacillus subtilis + Lactobacillus acidophilus + Kẽm gluconat 43 Benzylpenicilin 1.000.000 UI 45 46 47 50 Betamethason dipropionat + clotrimazol + gentamicin Bisoprolol + hydroclorothiazid Bột bèo hoa dâu Bromhexin (hydroclorid) Budesonid 51 Bupivacain (hydroclorid) 53 Calci carbonat + Vitamin D3 54 Calci clorid 55 56 Cam thảo, Đảng sâm, Dịch chiết men bia Cao xương hỗn hợp, Hoàng bá, Tri mẫu, Trần bì, Bạch thược, Can khương, Thục địa E Các hàm lượng 100.000.000 CFU + 100.000.000 CFU + 35mg 44 Phân loại VEN E 100mg + 10mg + 6,4 mg/1g 2,5mg+6,25mg 250mg 4mg/5ml 0,5mg/2ml 5mg/ml Các hàm lượng 4ml 1250mg + 440UI E Tên hoạt chất STT Hàm lượng Đường dùng 25mg 375mg 250mg + 1mg 250mg Các hàm lượng 125mg/5ml Các hàm lượng 30ml Uống Uống Uống Uống Uống Phân loại VEN E E E E E Uống E 57 58 59 60 61 Captopril Carbocistein Carbocistein + salbutamol Cefadroxil Cefalexin 64 Cefdinir 65 Cefepim 1g 66 Cefixim Các hàm lượng 68 Cefoperazon 1g 70 Cefotaxim 2g 71 Cefotaxim 1g 72 Cefoxitin 1g 73 Ceftazidim 77 Ceftezol 1g 78 Ceftizoxim 1g 79 Ceftriaxone 1g 80 Cefuroxim 1,5g 82 83 84 Cefuroxim Cetirizin Chè dây Chlorpheniramin (hydrogen maleat) 125mg 10mg Các hàm lượng Tiêm, tiêm truyền Uống Tiêm, tiêm truyền Tiêm, tiêm truyền Tiêm, tiêm truyền Tiêm, tiêm truyền Tiêm, tiêm truyền Tiêm, tiêm truyền Tiêm, tiêm truyền Tiêm, tiêm truyền Tiêm, tiêm truyền Uống Uống Uống 4mg Uống 86 Ciprofloxacin 200mg/100ml 87 Ciprofloxacin 500mg 85 Các hàm lượng Tiêm, tiêm truyền Uống V E V E E E V E E V E E E N E E E Tên hoạt chất STT Hàm lượng Đường dùng Phân loại VEN 89 Citicolin Các hàm lượng Tiêm, tiêm truyền E 91 Clopidogrel + Acetylsalicylic acid 75mg + 75mg Uống E 92 Clorpromazin 93 94 96 Clotrimazol + Metronidazol Codein + Terpin hydrat Colchicin 97 Đan sâm, Tam thất, Borneol 98 Dexamethason 4mg/1ml 99 100 Dexpanthenol Diazepam 130g 5mg 101 Diazepam 102 103 105 Diazepam 5mg Diclofenac Diclofenac 5mg 18,5g 100mg 106 Diclofenac 75mg 114 Diệp hạ châu, Hoàng bá, Mộc hương, Quế nhục, Tam thất Diệp hạ châu, Nhân trần, Cỏ nhọ nồi, Râu ngô, Kim ngân hoa, Nghệ Digoxin Đinh lăng, Bạch quả, (Đậu tương) Diosmectit 115 Diphenhydramin 116 Độc hoạt,Quế nhục, Phòng phong, Đương quy, Tế tân, Xuyên khung, Tần giao, Bạch thược, Tang ký sinh, Địa hoàng, Đỗ trọng, Ngưu tất, Phục linh, 107 108 110 113 25mg Các hàm lượng Các hàm lượng 1mg 17+5mg +3+43 mg + 0,2 mg 10mg/ 2ml Tiêm, tiêm truyền Đặt âm đạo Uống Uống Uống Tiêm, tiêm truyền Dùng Uống Tiêm, tiêm truyền Uống Dùng Đặt trực tràng Tiêm, tiêm truyền E E E E E E E E E E E E E Các hàm lượng Uống E Các hàm lượng Uống E 0,25mg Uống V Các hàm lượng Uống E 3g Uống Tiêm, tiêm truyền E 10mg Các hàm lượng Uống V E Tên hoạt chất STT Hàm lượng Đường dùng Phân loại VEN Cam thảo,Nhân sâm Các hàm lượng Các hàm lượng Tiêm, tiêm truyền Uống Tiêm, tiêm truyền Uống Uống Các hàm lượng Uống N 5mg Uống Tiêm, tiêm truyền Tiêm, tiêm truyền Tiêm, tiêm truyền Uống Tiêm, tiêm truyền Tiêm, tiêm truyền Uống Uống Uống Tiêm, tiêm truyền Tiêm, tiêm truyền Uống E 117 Dopamin (hydroclorid) 118 Doxycyclin 119 Drotaverin clohydrat 120 122 124 Drotaverin clohydrat Đương quy, Bạch Đương quy, Bạch truật,Đảng sâm, Quế nhục, Thục địa, Cam thảo, Hoàng kỳ, Phục linh, Xuyên khung, Bạch thược Enalapril 125 Enoxaparin (natri) 126 Ephedrin (hydroclorid) 10mg 127 Epinephrin (adrenalin) 1mg 128 Etodolac 300mg 129 Etomidat 20mg/10ml 130 Fentanyl 0,1mg/2ml 131 132 133 Fexofenadin Fluconazol Flunarizin 134 Fosfomycin (natri) 136 Furosemid 20mg/2ml 137 Furosemid 138 Fusidic acid + betamethason 40mg 200mg + 6,4mg/10g 123 200mg/5ml 100mg 40mg/2ml 40mg/0,4ml 60mg 150mg 10mg 1g Dùng V E E E E V E V E E V E E E V E E E Tên hoạt chất STT Hàm lượng 139 Gentamicin 80mg/2ml 140 Gentamicin 40mg/2ml 141 143 144 Gliclazid Glimepirid Glucosamin 30mg 2mg Các hàm lượng 146 Glucose 5% 500ml 147 Glucose 5% 100ml 148 Glucose 10% 500ml 149 Glutathion 600mg Đường dùng Tiêm, tiêm truyền Tiêm, tiêm truyền Uống Uống Uống Tiêm, tiêm truyền Tiêm, tiêm truyền Tiêm, tiêm truyền Tiêm, tiêm truyền Phân loại VEN E E E E E E E V E 9g Thụt trực tràng E 151 Glycerol + camomile extract glycolic + mallow fluid extract Glyceryl trinitrat(Nitroglycerin) 2,6mg E 152 Glyceryl trinitrat(Nitroglycerin) 10mg/10ml 153 154 Heptaminol (hydroclorid) Heptaminol (hydroclorid) Hoài sơn, Liên nhục, Liên tâm, Lá dâu, Lá vông, Bá tử nhân, Toan táo nhân, Long nhãn Hồng hoa, Đương quy, Sinh địa, Sài hồ, Cam thảo, Xích thược, Xuyên khung, Chỉ xác, Ngưu tất, Bạch 187,8mg 187,8mg Uống Tiêm, tiêm truyền Uống Uống Các hàm lượng Uống N Các hàm lượng Uống E 150 155 156 157 Huhylase Injection 1500UI 158 Hydroxypropylmethylcellulose 159 Hyoscin butylbromid 161 Insulin tác dụng chậm, kéo dài (Slow-acting, Long-acting) 1500UI 0.3% (30mg/10ml) 20mg/ml Các hàm lượng Tiêm, tiêm truyền Nhỏ mắt/tra mắt Tiêm, tiêm truyền Tiêm, tiêm truyền V V V E E E E STT Tên hoạt chất Phân loại VEN Hàm lượng Đường dùng Các hàm lượng 100ml Các hàm lượng 70mg/3g Tiêm, tiêm truyền Tiêm, tiêm truyền Đường hô hấp Uống Uống Các hàm lượng Uống E Các hàm lượng Uống E Các hàm lượng Uống N Các hàm lượng Uống Tiêm, tiêm truyền Tiêm, tiêm truyền Tiêm, tiêm truyền Tiêm, tiêm truyền E 173 Insulin tác dụng nhanh, ngắn (Fast-acting, Short-acting) Insulin trộn, hỗn hợp (Mixtardacting, Dual-acting) Isofluran Kali clorid Kẽm gluconat Kim tiền thảo, Chỉ thực, Nhân trần, Hậu phác, Hoàng cầm, Bạch mao căn, Nghệ, Binh lang, Mộc hương, Đại hoàng Kim tiền thảo, Râu ngô Lá khôi, Dạ cẩm, Cỏ hàn the, Khổ sâm, Ô tặc cốt Lá Thường xuân 175 Levofloxacin 500mg 177 Lidocain (hydroclorid) 10%38g 178 Lidocain (hydroclorid) 40mg/2ml 179 Lidocain (hydroclorid) 2% 10ml 180 Long đởm thảo, Chi tử, Đương quy, Sài hồ, Hoàng cầm, Trạch tả, Xa tiền tử, Sinh địa, Cam thảo Các hàm lượng Uống 181 L-Ornithin - L- aspartat Các hàm lượng 183 Losartan + hydroclorothiazid Mã tiền chế, Thương truật, Hương phụ tứ chế, Mộc hương, Địa liền, Quế chi Mã tiền, Huyết giác, Ô đầu, Đại hồi, Long não, Một dược, Địa liền, Nhũ hương, Đinh hương, Quế, Gừng, Methyl salicylat, Glycerin, Ethanol 50mg + 12.5mg Tiêm, tiêm truyền Uống Các hàm lượng Uống E Các hàm lượng Dùng E 162 163 165 167 169 170 171 172 184 185 Các hàm lượng E E E E E V E E E N E E Tên hoạt chất STT Hàm lượng Đường dùng Phân loại VEN 800mg + 611,76mg + 80mg Uống E 186 Magnesi hydroxyd + nhôm hydroxyd + simethicon 188 Magnesi sulfat 15% 10ml 189 Manitol 20% 250ml 190 Mecobalamin 191 Meloxicam 192 193 Metformin Metformin + Glibenclamid 500mg Các hàm lượng 196 Methyl ergometrin (maleat) 0,2mg 199 200 Methyl prednisolon Methyl prednisolon 16mg 4mg 201 Methyl prednisolon 40mg 202 Methyldopa 250mg 203 Metoclopramid 205 Metoprolol 208 Metronidazol 209 210 211 Metronidazol Metronidazol + Miconazol Mộc hương,Berberin 212 Morphin (hydroclorid, sulfat) 10mg/1ml 214 Moxifloxacin 0,5% 5ml 215 Naphazolin 2,5mg/5ml 216 Natri bicarbonat 1,4% 250ml 500mcg 15mg/1,5ml 10mg/2ml 25mg 500mg/100ml 250mg 500mg +100mg 50mg+ 100mg Tiêm, tiêm truyền Tiêm, tiêm truyền Tiêm, tiêm truyền Tiêm, tiêm truyền Uống Uống Tiêm, tiêm truyền Uống Uống Tiêm, tiêm truyền Uống Tiêm, tiêm truyền Uống Tiêm, tiêm truyền Uống Uống Uống Tiêm, tiêm truyền Nhỏ mắt/tra mắt Nhỏ mũi Tiêm, tiêm truyền V E E E E E V E E V E E E E E E E V E E E Đường dùng Phân loại VEN Uống E STT Tên hoạt chất Hàm lượng 217 Natri chondroitin sulfat+ retinol palmitat + cholin hydrotartrat + riboflavin + thiamin hydroclorid 218 Natri clorid 120mg + 2000 UI + 25mg + 6mg + 30mg 0,9 % Các hàm lượng 500ml 219 Natri clorid 220 Natri clorid + kali clorid + natri citrat + glucose khan + kẽm 221 Natri hyaluronat 223 Neomycin + polymyxin B + dexamethason 224 Neomycin + polymyxin B + dexamethason 225 Neostigmin bromid 0,5mg 226 Ngưu nhĩ phong, La liễu Nha đạm tử, Berberin, Tỏi, Cát căn, Mộc hương Nhân sâm, Bạch truật, Cam thảo, Đại táo, Bạch linh, Hoài sơn, Cát cánh, Sa nhân, Bạch biển đậu, Ý dĩ, Liên nhục 2g + 1g Tiêm, tiêm truyền Uống Các hàm lượng Uống E Các hàm lượng Uống N 227 228 0,9% 100ml E 0,1%; 5ml Nhỏ mắt/tra mắt E Tra mắt E Nhỏ mắt/tra mắt E 1% + 3500IU/g + 6000IU/g 35mg + 100.000IU + 10mg/10ml 10mg/10ml 230 Nifedipin Các hàm lượng 232 Nor- adrenalin 233 Nước cất pha tiêm 238 E Uống Nicardipin 236 E 520mg + 580mg + 300mg + 2700mg + 35mg 229 Ô đầu, Địa liền, Đại hồi, Quế nhục, Thiên niên kiện, Uy Linh tiên, Mã tiền, Huyết giác, Xuyên khung, Methyl salicylat, Tế tân Omeprazol Tiêm, tiêm truyền Tiêm, tiêm truyền 1mg/1ml Các hàm lượng Tiêm, tiêm truyền Uống Tiêm, tiêm truyền Tiêm, tiêm truyền V E V E V E Các hàm lượng Dùng E 20mg Uống E Tên hoạt chất STT Hàm lượng 239 Omeprazol 40mg 240 Oxytocin 242 Pantoprazol 40mg 243 Pantoprazol 40mg 244 Papaverin hydroclorid 40mg/2ml 246 Paracetamol 1g/100ml 247 251 252 253 254 Paracetamol Paracetamol + chlorpheniramin Paracetamol + codein phosphat Perindopril Perindopril + indapamid 255 Pethidin 256 Phenoxy methylpenicilin 257 Phytomenadion (Vitamin K1) 10mg/1ml 259 Phytomenadion (Vitamin K1) 1mg/1ml 260 Pilocarpin 2% Các hàm lượng 15ml 261 Piracetam 1g/5ml 264 266 267 Piracetam + Cinnarizin Piroxicam Pravastatin 268 Proparacain(hydroclorid) 269 Propofol 272 Quy bản, Thục địa, Hoàng bá, Tri mẫu 5UI/1ml Các hàm lượng 325mg + 4mg 500mg + 20mg 4mg 4mg + 1,25mg 100mg/2ml 1.000.000 IU 400mg + 25mg 20mg 20mg 0.005 200mg/ 20ml Các hàm lượng Đường dùng Phân loại VEN Tiêm, tiêm truyền Tiêm, tiêm truyền Uống Tiêm, tiêm truyền Tiêm, tiêm truyền Tiêm, tiêm truyền Uống Uống Uống Uống Uống Tiêm, tiêm truyền Uống Tiêm, tiêm truyền Tiêm, tiêm truyền Nhỏ mắt/tra mắt Tiêm, tiêm truyền Uống Uống Uống Nhỏ mắt/tra mắt Tiêm, tiêm truyền V Uống E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E STT Tên hoạt chất Hàm lượng 273 Ranitidin 50mg/2ml 274 Ranitidin 275 Ranitidin + bismuth + sucralfat 150mg 84mg + 100mg + 300mg 276 Ringer lactat 277 Rocuronium bromid 10mg/ml 278 Rocuronium bromid 10mg/ml Các hàm lượng 5ml 279 Salbutamol (sulfat) 0,5mg/1ml 281 282 Salbutamol (sulfat) Salbutamol (sulfat) 283 Salbutamol (sulfat) 284 290 291 292 Salbutamol + ipratropium Sắt (III) hydroxyd polymaltose +acid folic Sắt fumarat + acid folic Sinh địa,Đảng sâm, Đan sâm, Huyền sâm, Bạch linh, Ngũ vị tử, Viễn chí, Cát cánh, Đương quy, Thiên môn, Mạch môn, Toan táo nhân, Bá tử nhân, Chu sa, Sorbitol Sorbitol + Natri citrat Spiramycin 5mg 100mcg/liều 2mg/5ml Các hàm lượng 60ml 0,5mg + 2,5mg 294 Spiramycin + Metronidazol 295 296 297 Spironolacton Sulfamethoxazol + trimethoprim Sulfamethoxazol + trimethoprim 298 Suxamethonium clorid 286 287 289 500ml Đường dùng Tiêm, tiêm truyền Uống Uống Tiêm, tiêm truyền Tiêm, tiêm truyền Tiêm, tiêm truyền Tiêm, tiêm truyền Khí dung Xịt lưỡi Phân loại VEN E E E E E E V E V Uống E Khí dung E Các hàm lượng Uống E Các hàm lượng Uống E Các hàm lượng Uống N 5g 5g + 0,72g 750.000 IU 0,75MUI+ 125mg 25mg 400mg + 80mg 200mg + 40mg Uống Thụt trực tràng Uống E E E Uống E Uống Uống Uống Tiêm, tiêm truyền E E E 100mg E STT Tên hoạt chất Hàm lượng 299 Tinh bột este hóa (hydroxyethylstarch) 6%, 500ml 300 Tobramycin 0,3% 10ml 301 Tobramycin 80mg/2ml 302 Tobramycin + dexamethason 305 Tranexamic acid 307 308 Tricalcium phosphat Trimetazidin Trinh nữ hoàng cung, Tri mẫu, Hồng bá, ích mẫu, Đào nhân, Trạch tả, Xích thược, Nhục quế 311 312 Tropicamid 315 316 317 Tropicamide + phenyl-ephrine hydroclorid Tục đoạn, Phòng phong, Hy thiêm, Độc hoạt, Tần giao, Bạch thược, Đương quy, Xuyên khung, Thiên niên kiện, Ngưu tất, Hoàng kỳ, Đỗ trọng Vinpocetin Vitamin A + D Vitamin B1 + B6 + B12 320 Vitamin B12 321 322 Vitamin B6 + magnesi (lactat) Vitamin C Xích đồng nam, Ngấy hương, Thục địa, Hồi sơn, Đan bì, Bạch linh, Trạch tả, Mật ong Xylometazolin Xylometazolin 313 314 323 324 325 Đường dùng 0,3% +0,1%/5ml 250mg, 500mg/5ml 1,65g 20mg, 35mg Tiêm, tiêm truyền Nhỏ mắt/tra mắt Tiêm, tiêm truyền Nhỏ mắt/tra mắt Tiêm, tiêm truyền Uống Uống Các hàm lượng Uống 10 mg/ml 0,5% + 0,5% Nhỏ mắt/tra mắt Nhỏ mắt/tra mắt Phân loại VEN V E E E E E E E E E Các hàm lượng Uống E 5mg, 10mg 5000UI + 500UI Các hàm lượng E N N 5mg + 470mg 1000mg Uống Uống Uống Tiêm, tiêm truyền Uống Uống Các hàm lượng Uống E 1mg/ml 0,5mg/ml Nhỏ mũi Nhỏ mũi E E 1mg/ml E E N ... 2018? ?? với mục tiêu sau: Mô tả cấu Danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện đa khoa thị xã Hồng Lĩnh tỉnh Hà Tĩnh năm 2018 Phân tích Danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện đa khoa thị xã Hồng Lĩnh tỉnh Hà Tĩnh theo... phân tích việc sử dụng thuốc bệnh viện Chính vậy, chúng tơi tiến hành đề tài: ? ?Phân tích Danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện đa khoa thị xã Hồng Lĩnh, Hà Tĩnh năm 2018? ?? Việc phân tích Danh mục thuốc. .. việc sử dụng thuốc Bệnh viện đa khoa thị xã Hồng Lĩnh Chương TỔNG QUAN 1.1 Tổng quan Danh mục thuốc bệnh viện Danh mục thuốc bệnh viện danh sách thuốc lựa chọn phê duyệt để sử dụng bệnh viện