Nhi tổng hợp NT

NHI 2016 PHẦN ĐÚNG – SAI NHI Về tuần hoàn thai nhi Câu 1: Xuất từ tuần thứ 10 A Đúng B Sai => Ngày thứ 22, nhớ sản siêu âm có tim thai từ 5w Câu 2: Hai hệ tuần hồn thơng qua lỗ bầu dục ống động mạch A Đúng B Sai Câu 3: Chiều shunt A Đúng B Sai Câu 4: Máu nuôi nửa thể giàu oxy nửa A Đúng B Sai Các yếu tố tiên lượng Bạch cầu cấp Câu 5: Có chuyển đoạn t(8; 14), t (9; 22), t(4;11) t(1;19) tiên lượng xấu A Đúng B Sai Câu 6: Hematocrit > 10% tiên lượng xấu A Đúng B Sai => phải Hb > 100 g/l tiên lượng xấu Câu 7: Tiểu cầu < 100.000 tiên lượng xấu A Đúng B Sai Câu 8: Đa bội tiên lượng xấu thiểu bội A Đúng B Sai Nguyên tắc dùng hormon thay suy giáp trạng Câu 9: Đúng, đủ liều A Đúng B Sai Câu 10: …………….thì dừng thuốc A Đúng B Sai Câu 11: Khi hết triệu chứng dừng thuốc A Đúng B Sai Câu 12: Thường xuyên, liên tục,suốt đời A Đúng B Sai PHẦN ABCD NHI Câu 13: Nhi khoa được coi chuyên ngành độc lập từ kỷ A 16 B 17 C 18 D 19 Câu 14: Tim trẻ sơ sinh chiếm % trọng lượng thể A 0,5% B 0,6% C 0,8% D 0,9% Câu 15: BN sau cần dùng KS dự phòng VNMTNK nhổ A Thông liên nhĩ lỗ thứ phát mà cần phải nhổ B Thông liên thất vá tháng C Thay khớp háng tháng D Câu 16: Bệnh nhân sau tiên lượng nặng A Hẹp diện tích valve 1.5 cm2, ALĐMP 45 mmHg B Hẹp chủ 0,6 cm2 C Hẹp dòng ngược 10 cm2 (?), EF = 55% D Câu 17: Về ống động mạch tuần hoàn bào thai, TRỪ A Phần lớn máu từ chủ sang phổi B Nằm quai ĐMC chỗ chia động mạch đòn T C Về phía thân động mạch phổi, nhánh P T D Câu 18: Trương lực trẻ em, TRỪ (khơng nhớ xác, có lẽ này) A Những tháng đầu có tính chất đặc hiệu tăng trương lực sinh lý B Trẻ thường co chân tay C Tăng trương lực chi – 2,5 tháng hết D Tăng trương lực chi – tháng hết Câu 19: Vi khuẩn gây nên sỏi tiết niệu A E.coli B Proteus C Klebsiella D Câu 20: Cơ chế viêm cầu thận cấp sau nhiễm liên cầu A Hoạt hóa theo đường cổ điển, làm C3 CH50 giảm, C4 bình thường B Hoạt hóa theo đường cổ điển, làm giảm C3, CH50 lẫn C4 C Hoạt hóa theo đường MB-Lectin, làm C3 giảm, CH50 C4 bình thường D Hoạt hóa theo đường MB-Lectin, làm giảm C3, CH50 lẫn C4 Câu 21: A tuần VCTC sau nhiễm liên cầu, C3 bình thường sau B tuần C tuần D tuần Câu 1: Nguyên nhân gây vàng da trẻ sơ sinh (1) Thiểu tuyến giáp bẩm sinh (2) Galactose huyết bẩm sinh (3) Trẻ có mẹ bị đái tháo đường (4) Thai già tháng A (1), (2), (3) B (2), (3), (4) C (1), (3), (4) D (1), (2), (4) Case tính tuổi sơ sinh test, khơng có thay đổi chữ không: Câu 22: Một trẻ sơ sinh đẻ ra, mẹ cháu không nhớ rõ tuần thai, khám bác sỹ thấy: trẻ nằm hai chi co, đặt trẻ nằm xấp bàn tay người khám đầu trẻ gập xuống thân Nhìn sờ thấy núm vú trẻ khơng lên mặt da Móng tay mọc đến đầu ngón Sụn vành tay mềm, ấn bật trở lại chậm, tinh hồn trẻ cịn nằm ống bẹn, bìu chưa có nếp nhăn Bàn chân có khoảng 1/3 vạch lòng bàn chân Theo anh (chị) trẻ khoảng tuần thai: A 28 tuần B 29-30 tuần C 31-32 tuần D 33-34 tuần Thang điểm Fenton: 7-27, 8-28, 9-29, 11-31 15-33, 18-35, 21-37 23-40 Câu 23: Kháng sinh cho trẻ sơ sinh NK huyết phế cầu: A 21 ngày => Viêm màng não mủ B 15 ngày C 10 ngày => NK huyết D ngày NKH, viêm phổi : 7-10 ngày VMNM : 21 ngày Tụ cầu vàng: 3-6 tuần Viêm xương khớp mủ : 6-8 tuần Câu 24: Vacxin phịng bạch hầu thuộc nhóm A Sống, giảm hoạt tính B Chết, bất hoạt tồn C Độc tố biến đổi D Liên hợp Chết, bất hoạt phần : 5in1 VGB Câu 25: Triệu chứng thần kinh viêm màng não mủ trẻ lớn khơng có A Liệt B Gáy cứng C Ỉa chảy D Câu 26: Triệu chứng mê chết não A Anh khơng nhớ rồi, nhớ ý Nước tiểu dầm dề, anh nghĩ người bt phân, nước tiểu ra, nên không chọn ý Hôn mê não: Loại trừ : ngộ độc, hạ thân nhiệt TK sọ (-) Ý thức hoạt động tự phát (-) Hô hấp tự nhiên (-) Điện não đường thẳng PHẦN CASE LÂM SÀNG NHI (Case phân loại NKHH cấp Không nhớ cụ thể tên, tuổi, cân nặng, nhớ là: Thở nhanh, khơng rút lõm lồng ngực, khơng có dấu hiệu nguy hiểm khác Nên xử trí điều trị KS nhà Đây ví dụ tương tự test để dễ hình dung: Câu 27: Cháu Việt 11 tháng tuổi vào viện ho, sốt ngày Khám: Cân nặng 9,2kg, nhiệt độ 390 C, nhịp thở 52 lần/phút, không co rút lồng ngực, khơng thở khị khè, dấu hiệu khác khơng có đặc biệt Đánh dấu, xếp loại xử trí thích hợp A Viêm phổi nặng: Vào viện điều trị cấp cứu B Viêm phổi nặng: vào viện cấp cứu C Viêm phổi - điều trị với kháng sinh, chăm sóc nhà D Khơng viêm phổi - khơng dùng kháng sinh, chăm sóc nhà Câu 28: [Case phát triển tâm thần vận động ]Trẻ nhi tháng, bố mẹ đưa đến khám lo trẻ chậm phát triển chưa ngồi vững Trẻ biết nhìn bàn tay, hướng phía đồ chơi, nhận người thân……… Bạn kết luận trẻ A Phát triển bình thường => đa số bọn anh thấy trẻ bt, bố mẹ lo B Chậm phát triển vận động C Chậm phát triển ngôn ngữ D Chậm phát triển cá nhân xã hội [Case thấp tim] BN nhi có thấp tim, bị lần đầu, có triệu chứng viêm khớp, thổi 2/6, không suy tim………… Câu 29: Thuốc dùng cho ngày hôm (em xem lại case thấp tim tương tự test) (1) Aspirin (2) Prednisolon (3) Calci (4) …… (5)…… Kháng sinh ( Penicillin G Retapen / Macrolid Rovamycin) Chống viêm ( Prednisolone 2mg cơng 10 ngày  Aspirin cơng trì) Câu 30: Dự phòng Retapen cho bệnh nhân A tuần/lần năm (lần đầu, chưa có biến chứng van tim) B tuần/lân 21 năm C tuần/lần 21 năm D tuần/lần suốt đời [Case HCTH] Trẻ nữ 13 tuổi, vào viện phù….HA = 135/80 ……C3 bình thường Câu 31: Chẩn đốn A Hội chứng thận hư đơn B Hội chứng thận hư khơng đơn (vì có thêm THA, bình thường HA tâm thu với 13 tuổi 80 + 13 = 106) Câu 32: Sau điều trị trẻ có C3 giảm, phù khơng đỡ Có thể kết luận: A Hội chứng thận hư đơn B Hội chứng thận hư không đơn C Hội chứng thận hư thứ phát Câu 33: IgM trẻ nhỏ có nồng độ người lớn nào? A tuổi B tuổi C tuổi D tuổi IgM -1 tuổi, IgG -5 tuổi, IgA -10 tuổi [Case nhiễm khuẩn sơ sinh] Trẻ sơ sinh Định lượng IgG = 1000 ; Ig M = 40 , Ig A = Câu 34: Chẩn đoán A NK bào thai B Trẻ bình thường C Thiếu hụt IgA nặng D SGMD bẩm sinh Câu 35: Điều trị A Truyền yếu tố miễn dịch B Truyền IgA C Tầm soát nhiễm trùng cho bú mẹ D Trẻ bình thường, không cần điều trị Câu 36: Về hoạt động miễn dịch trẻ sơ sinh: A Bổ thể B Bạch cầu tăng hoạt đơng sau đẻ 12h C Tăng hóa ứng động sau 12h Câu 37: Trong gói oresol loại pha với lít nước, có gam KCL A 1,5g B 2,5g Câu 38: Trẻ 20 ngày tuổi, xuất vàng da tăng dần, sạm Trẻ xuất sốt khém ăn Khám thấy có vàng da sậm, a) Nghĩ đến bệnh lý A Vàng da sinh lý B Vàng da sau gan C Vàng da gan b) Chỉ định xét nghiệm để chẩn đoán ( cho ý phải chọn ý) (1) Siêu âm, (2) Bilirubin toà,,,kkn phần gián tiếp, (3) Công thức máu (4) Bilirubin niệu (5) Xét nghiệm virus CMV (thì phải?) c) Kết xét nghiệm có CMV dương tính, bilirubin niệu dương tính, tăng bilirubin liên hợp, siêu âm thấy khơng có túi mật, kích thước túi mật không thay đổi sau bú.Nghĩ tới bệnh lý nào: A Viêm gan CMV B Vàng da tan máu C Teo đường mật bẩm sinh D … Câu 39: Case LS trẻ 12T ngày trước bị bố đánh uống rượu xuất hôn mê sâu Các xét nghiêm cần làm ngay? 1.CLVT sọ não 2.CTM 3.Tìm độc chất 4.MRI A.1+2 B 1+3 C.1+4 Có thể tìm độc chất BN đâu? Máu 2.Nước tiểu 3.Dạ dày 4.Phân Dịch não tủy A 1+2+3 B 2+3+4 C 1+3+4 Câu 40: Tim bẩm sinh gây suy tim A Thông liên thất B Thông liên nhĩ phần thấp C Tứ chứng Follot D Còn ống động mạch Suy tim cấp khơng có triệu chứng sau A Tiểu B Phù C Gan to, đau D Phù phổi cấp Case LS trẻ ngày tuổi đẻ 3,5kg mà 3,2kg, không sốt, không co giật, khơng vàng da Nghĩ tới chẩn đốn? Sụt cân sinh lý Đặc điểm nhiễm giun kim? Sốt nhẹ 37,5-38 Ngứa hậu môn vào định (hay buổi sáng) Trẻ quấy khóc, khó chịu Đau bụng quanh rốn Ho, đau tức ngực Nguyên nhân hay gặp viêm tiểu PQ? RSV Kể nguyên nhân hay gặp gây VPQP? Virus , VK (phế cầu, HI, mycoplasma) Tim trẻ sơ sinh so với trọng lượng thể chiếm? 0,9% TC suy tim cấp? Biểu thường nặng Ln có tiểu Ln có phù Tim to, TM cổ A 1+2+3 B 2+3+4 C 1+3+4 10 Trẻ vv sốt, có tiếng thổi tim, viêm xương khớp sau nhiễm liên cầu Trẻ chẩn đoán thấp tim - Thuốc dùng cho BN? 1.Aspirin 2.Prednisolon Furosemid 4.Digoxin 5.Heparin A 1+2+3+4 B 2+3+4+5 C.1+3+4+5 D.2+3+4+5 - Dự phòng thấp tim cho BN penicillin chậm? A tuần/lần đến 21T B tuần/lần đến 21T C tuần/lần đến suốt đời D lần/tuần đến 5T 11 Case trẻ vv chậm lớn, da xanh dần tháng Khám gan lách to, thiếu máu rõ, không vàng da Hb 70 g/L, MCV 68, MCHC 260 - Nguyên nhân gây TC? A Thiếu máu thiếu sắt B Bệnh huyết sắc tố mãn C Nhiễm trùng mạn D Suy dinh dưỡng - XN cần làm thêm để chẩn đoán bệnh? A Sắt, ferritin B Điện di HST C Albumin D Marker nhiễm trùng 12 Bệnh máu không thành mạch? A Scholein Henoch B Sốt xuất huyết C Cường lách 13 CĐ dùng KS trẻ NK tiết niệu? A TCLS rõ + BC >10/vi trường + VK > 10 mũ 5/ml B VK > 10 mũ nước tiểu dòng A 24-36 tháng B 13-15 tháng C 36-48 tháng Câu 39 Biến chứng giun nhiều a Tắc ruột b Lồng ruột c Viêm tụy cấp d Viêm gan e Nhiễm khuẩn đường mật Chọn ¾ đáp án Câu 40 Thấp tim sau nhiễm liên cầu A Nếu tái phát lần sau thường có thời gian biểu bệnh ngắn phần trước B Những triệu chứng liên quan đến nhiễm liên cầu cách tuần Câu 41 Điều trị thấp tim nhiễm liên cầu A Prednisolon Aspirin đồng thời 4w B Prednisolon gối Aspirin Câu 42 Viêm cầu thận cấp, tổn thương cầu thận A Phức hợp KN KT B Phức hợp KN KT, C3 … Câu 43 Triệu chứng tan máu a Hemoglobin niệu b Tăng hồng cầu lưới c Bilirubil tăng d… Chọn Câu 44 Trong hen phế quản, số thay đổi sớm A VC B Tiffeneau C RV D.FEV1 Câu 45 Trẻ HCTH, albumin 13, Fibrinogen , AT3 60% Điều trị ưu tiên A Albumin B Lợi tiểu C Heparin D Sau điều trị ngày bệnh nhân đau bụng, CRP 200, BC 17g/l, chẩn đoán A Tắc mạch mạc treo B Viêm phúc mạc Ecoli C Viêm phúc mạc phế cầu Trẻ tháng, kg, tiêu chảy ngày, thở 55l/p, da nóng đỏ, mạch nhanh rõ, mắt trũng, không uống được, điều trị A Oresol uống 600ml/4h B Ringerlactat 800ml 3h C Ringerlactac 800ml 6h Chẩn đoán A Tiêu chảy cấp nước nặng B Tiêu chảy cấp có nước Trẻ tháng 10 ngày thở nhanh, không rút lõm lồng ngực, phân loại, điều trị A Trẻ Viêm tiểu phế quản ngày Hỏi định cận lâm sàng Đề Nhi 2018 Trẻ tháng tuổi, vv viêm đường hơ hấp trên: a Có khị khè coi nặng b Có rale rít đk coi nặng c Có li bì coi nặng Trẻ 11 tháng tuổi, ts khỏe mạnh, vv khó thở, tím, spO2 82%, nhịp thở 38 l/p Nghe tim đều, ttt 3/6 khoang ls II, III đường cạnh ức T a cđ trẻ : i Thơng liên thất ii Fallot iii Cịn ODM\ b Xn cần làm để cdxđ : i XQ ii CT iii Siêu âm iv MRI Trẻ bị bất sản thận bên khơng có đặc điểm : a Thường kèm thiểu sản phổi b Nữ có tỉ lệ cao nam c Mẹ bị thiểu ối d Khơng có nc tiểu Trẻ bị bất sản thận bên khơng có dd : a Như trẻ bt b Ln khơng có mầm thận c Phát tình cờ Trẻ bị VP Mycoplasma dị ứng vs Macrolid sử dụng: a Zithromax b Levofloxacin c Cefa d Benzyl penicillin Trẻ tháng, ho ngày nay, sốt cao vv, nghe phổi có rale rít, rale ngáy, thở 52 l/p, khơng tím, cđ: a VTPQ, khơng có SHH b VPQP, khơng có SHH c VTPQ, SHH1 d VPQP, SHH1 Trẻ tháng, tiền sử khỏe mạnh, vv xhdd dạng chấm nốt, khơng xh niêm mạc trẻ tỉnh, xn BC 8,9, TT29%, LYM 60%, Moro 10%, acid 1%, HGB 109 g/l, TC 25 a Nx đúng: i Tỉ lệ bc bn bt ii Bn bị xhgtc iii Xh bn không tương xứng vs mức độ thiếu máu b Ở bn nghĩ nhiều đến: i BCC ii XHGTC iii Suy tủy c Bn cần làm để cđ i CTM, CRP ii Tủy đồ iii Đmcb Bn tuổi, vv sốt cao tuần nay, XN BC 9,2, TT 12%, LYM 87%, HGB 89, MCV 79, MCH 29, TC 325 a Nx i Bn bị thiếu máu đẳng sắc ii Ctbc bn bt iii Bn không bị rlđm b Bn nghĩ nhiều đến i BCC ii Suy tủy iii XHGTC Trẻ tuổi, vv ví khơng tang cân, sốt 38,2, khám tt khơng phát ổ nt a Xn cần làm i CTM, CRP ii CTM, TPTNT b Bn siêu âm thấy giãn đài bể thận, bn cần chụp bang quang ngược dòng i Ngay ii Sau đt ổn định iii Sau tháng c Bn cđ là: i Viêm thận, bể thận ii Viêm đường tiết niệu 10 Có cách pl SDD : a b c d 11 Vacin rotavirus dùng vào tháng thứ : a b c d 12 Cận lâm sàng bh sớm thiếu vit D : a Phosphatase kiềm b Dự trữ kiềm giảm c Phospho máu giảm d Calci máu giảm 13 Các chứa nhiều betacaroten : a Tp có màu cam, đỏ b Rau xanh đậm c Thịt, gan đv d Sữa 14 Trẻ tháng tuổi, vv sốt cao, có dh viêm long đường hh trên, phổi nhiều rale ẩm, có rlln Trẻ cần: a Td nhà, dặn dò kỹ cần vv b Td y tế sở c Dt cấp cứu d Nhập viện 15 Trẻ li bì, sốt, ho có rlln, trẻ đk cđ : a Bệnh nặng, VP nặng b Vp nặng c Khơng bị vp 16 Trẻ có HCMN, tăng ALNS nặng, có cđ chọc dịch não tủy : a Ngay b Khi manitol 17 Trẻ có HCMN, siêu âm chụp CT khơng thấy bất thường, trẻ cần chọc dịch não tủy để cđ : a D b S 18 Thời kỳ dậy bắt đầu: xuất tinh, kinh nguyệt, tốc độ tăng độ tăng trưởng đạt đỉnh, xuất đặc tính sinh dục phụ 19 Đặc điiểm tk sữa trừ: tốc đọ tăng trưởng nhanh, ngôn ngữ pt, hệ pt 20 Về tiêm chủng: trẻ 11 th đc tiêm Còn thiếu vx 21 Trẻ 13 tuổi đột ngột hôn mê ý thức, cách tuần trẻ uống rượu bị bố mắng, xét nghiệm cần làm: clvt sọ, xn phân, nước tiểu, máu, dịch não tủy, điện não đồ, dịch dày (chọn tổ hợp đáp án) 22 ĐS Đặc điểm hệ vk đường ruột trẻ tuần tuổi ( bú sữa mẹ, uống sữa công thức ) 23 Một bé sơ sinh đẻ ra, mẹ cháu ko nhớ rõ tuần thai, có đặc điểm nằm chi co, nhìn sờ thấy núm vú ko lên mặt da Trẻ khoảng tuần thai? Đa: 31,32 tuần 24 Case viêm cầu thận cấp sau nhiễm liên cầu 25 Vàng da gan nguyên nhân nguyên nhân sau : 26 Case Về tiêu chảy cấp tháng tuổi 7kg có nếp véo da chậm, chẩn đoán mức độ, xử trí ( đa: độ C, 700ml dịch truyền 6h) 27 Một trẻ tiêu chảy cấp có dấu hiệu nếp véo da chậm, môi kho đỏ, nhịp thở nhanh, chọn tổ hợp xét nghiệm cần làm sau: khí máu, soi phân, điện giải đồ, xq phổi, ct máu 28 10 Tb biểu mô lông rung hồi phục sau viêm tiểu phế quản Đa tuần 29 11 Xq viêm tpq trừ ( nốt mờ rải rác cạnh tim) 30 12 Ig qua đc rau thai 31 13 Một bé tháng tuổi, bố làm nói chuyện với bé bé ln nhìn bố chăm chú,miệng phát âm a, lẫy đc ngồi chưa vững, Bé phát triển tâm thần vận động ntn? Đa: bt 32 14.Trẻ tuổi có vốn từ 250 từ, đa 24-36 tháng 33 15 Nguyên nhân gây suy giáp trạng bẩm sinh là: đa loạn sản tuyến giáp 34 16 Đặc điểm sgtbs rl tổng hợp hocmon(đs) gặp loạn sản, dt trội nst thường, trch suy giáp thường điển hình, có bướu cổ ko Nhi 2019 NHI Bệnh lý sau không ảnh hưởng đến miễn dịch thai: A Mẹ bị đái tháo đường B Mẹ bị nhiễm trùng Trẻ 16-18 tháng tuổi làm gì: a Đọc thơ, hát hát ngắn b Múa may quay cuồng c Lên cầu thang có người dắt d Chỉ vật muốn lấy e Đòi vệ sinh  Tổ hợp c,d,e Chiều dài họng trẻ nam trẻ nữ: A tuổi B tuổi C Dậy D tuổi ( tuổi, họng trai gái nhau, > tuổi trai dài gái ) Đặc trưng thời kì dậy thì: A Xuất đặc tính sinh dục phụ B Xuất tinh C Kinh nguyệt D Tốc độ tăng trưởng mạnh Chống định gây nơn, trừ: A Chất ăn mịn B Xăng, dầu C Trẻ hôn mê D Trẻ bị sốt cao Ngộ độc: trẻ bị bố đánh (3): nghi ngờ Ngộ độc; làm xn gì, lấy dịch xn độc chất đâu? Case tiêm chủng: trẻ 11 tháng, tiêm na ná, đến đợt tiêm tr ẻ sốt cao 39 đ ộ, d ặn gì: khám, khỏi quay lại sớm nhất; theo lịch trẻ thiếu: Sởi Theo lịch tiêm chủng, vaccin viêm gan B tiêm vào lúc: A tháng, tháng, tháng, tháng B < 24 giờ, tháng, tháng, tháng case, số hóa sinh máu giống hệt nhau: thiếu máu HC nhỏ, nhược sắc; TC BC bình thường - Case 1: trẻ tháng, có niêm mạc nhợt, da vàng nhẹ, gan lách to - Case 2: trẻ 23 tháng, có niêm mạc nhợt, da vàng, gan to (ko đề cập lách) Chẩn đoán : tan máu, thiếu máu thiếu săt, suy tủy xương, máu Dùng xét nghiệm để chẩn đốn ngun nhân: A Điện di HST B Xét nghiệm Fe, ferritin huyết C Tủy đồ 10.Nguyên tắc điều trị ngộ độc paracetamol (nhi) trừ A Gây nôn ipeca B Giải độc đặc hiệu N acetyl cysteine C Chống rối loạn đông máu D Chống suy gan 11.Co giật sốt đơn thuần, đặc điểm: Cơn tồn thể, khơng có TKKT (-) Cơn dài 15 phút / 24h Phát triển tâm thần vận động bt 12.Triệu chứng tim bẩm sinh thơng P T A Áp xe quan B Hay bị viêm nhiễm hô hấp C Cơn thiếu O2 D Tím 13.Ngộ độc gây đồng tử giãn: pilocarpine, belladon, morphin, nicotin Belladon (cùng nhóm atropin)  ức chế PGC  giãn đồng tử 14.Ngộ độc paracetamol: a Dùng ipeca gây nôn b Than hoạt c Rửa dày d Truyền máu  Tổ hợp: b,c,d 15.Trẻ sơ sinh ngày, vào viện mê, da nhợt, thóp phẳng, tay chân l ạnh, bụng chướng, đồng tử co nhỏ Mẹ trẻ điều trị đái tháo đường Trẻ bú mẹ hồn tồn: A Hơn mê hạ đường huyết B Nhiễm khuẩn huyết nặng 16.Trẻ nam 60 ngày tuổi, hôn mê, trước điều trị viêm phổi bệnh viện tỉnh cách tháng a Nghĩ đến trẻ bị: xuất huyết não b Chẩn đốn dùng xét nghiệm gì: chọn dài CLVT, SA qua thóp, chọc DNT 17.Chất xuất sớm nhiễm khuẩn: IL-6 18.Đ/S: đặc điểm hệ tạo máu trẻ 19.Các chất mẹ truyền qua con, trừ: IgM mẹ 20.Case (2) tiêu chảy cấp có nước, bù dịch (9kg 6kg), case dùng thêm Bactrim 21.Trẻ 11 tháng, thở 37 lần/phút, ho 30 ngày này, mẹ đưa khám Trẻ thở đều, khơng khị khè a Đánh giá NK hô hấp trẻ này: Không có vấn đề nhiễm khuẩn hơ hấp b Cần làm gì: Chuyển lên tuyến cao tìm nguyên nhân 22.Các nguyên nhân tương đương TCKD TCC : a Shigella b Campylobacter c EPEC d ETEC e Samonella  Tổ hợp 4: a,b,d,e 23.Trẻ tháng, vào viện ho, RLLN, khám trẻ khị khè, ran rít ran ngáy lan tỏa, SpO2 88% a Cần làm xét nghiệm để chẩn đốn cho trẻ: a Cơng thức máu b Xquang c Khí máu d Cấy dịch tỵ hầu e Cấy máu  Tổ hợp b Kết xét nghiệm: BC 10,5 G/L, %NEU35%, chẩn đoán: A VTPQ B VPQP c Điều trị cho trẻ: a Thở oxy b Khí dung muối ưu trương  Tổ hợp 24.Tim mạch: trẻ chẩn đốn thấp tim, vào viện suy tim, chấm PHFI li ều Digoxin 25.Đ/S suy tim: a Khó thở triệu chứng sớm b Phù ln có suy tim nặng c Suy tim ln có tím 26.Đ/S Tiêu chảy kéo dài: a Thường gặp trẻ đẻ non, dinh dưỡng b Gặp trẻ sử dụng kháng sinh c Thường gặp trẻ < 18 tháng d Tăng tỷ lệ tử vong trẻ suy dinh dưỡng 27.Cơ chế xuất tiêu chảy kéo dài, trừ: A Khả bám dính vi khuẩn B Gì C Chế độ ăn nhiều đường D Sai 28.Triệu chứng điển hình viêm cầu thận cấp sau nhiễm liên cầu là: a Phù b Đái máu c Tiểu  Tổ hợp 29.HCTH: Trẻ nữ tuổi, HA nằm 140/80, HA đứng 105/…, phù, đái máu XN có Albumin 15g/L, AT III 60%, fibrin 4g/l, D-dimer 800  Thuốc quan trọng với trẻ nay: A Prednisolon B Albumin C Heparin  Sau vài ngày điều trị trẻ xuất đau bụng, bụng chướng, XN dịch có HC, BC Chẩn đốn: A Viêm phúc mạc phế cầu B E.coli C Tắc mạch mạc treo ruột 30.C3 trở bình thường sau: -8 tuần Lâm sàng: Phù sau tuần, THA đái máu đại thể sau tuần CLS: C3 sau 6-8 tuần; ASLO sau 6-8 tuần ; Protein niệu sau 2-3 tháng 31.Cơ chế viêm cầu thận cấp sau nhiễm liên cầu: A Hoạt hóa đường bên (alternative), C3 giảm, C4 bình thường B Hoạt hóa đường cổ điển, C3 C4 bình thường C Hoạt hóa đường cổ điển, C3 C4 giảm D Hoạt hóa đường Lectin, C3 giảm, C4 bình thường 32.Sàng lọc bệnh lý trẻ sơ sinh: A Máu gót chân mẫu giấy thấm B Tại lại làm TSH: bền vững, tỉ lệ cao có tăng TSH, rẻ tiền, dễ định lượng C Lấy máu vào ngày thứ 33.Phân biệt Down với suy giáp trạng bẩm sinh dựa vào: a Chậm pt tâm thần b Chậm pt vận động c Lùn d Tóc khơ e Da vàng sáp f Phù niêm  Tổ hợp d,e,f 34.Đ/S Xn sau phù hợp với bướu cổ đơn a T3 toàn phần nmol/L (bt 1,3-3,1 nmol/L) b T4 100 nmol/L c TSH 50 UI/L d Đo độ tập trung iod: 2h: 25%, 24: 50% 35.Đặc điểm Lennox-Gastaut, trừ: A Hay gặp trẻ tháng-18 tháng B Trẻ có rối loạn tâm thần C EEG có sóng chậm lan tỏa D Cơn động kinh đơn lặp lại Lennox 2-6 tuổi Sóng chậm lan tỏa Có rối loạn phát triển tâm thần vận động 36.Chỉ định dùng Palizumab cho trường hợp nào: Chỉ định dùng Ig Palizumab giống Trẻ đẻ non < 35 tuần Trẻ nhỏ tuổi hay bị bệnh đường hô hấp tái tái lại 37.Thấp tim có viêm tim nhẹ điều trị nào: A Aspirin kết hợp với prednisolone từ đầu B Prednisolone tuần, trước giảm liều kết hợp Aspirin C Prednisolone 10 ngày chuyển sang dùng Aspirin Thấp tim: 1, Viêm đa khớp đơn thuần: Aspirin 100 cơng 10 ngày  trì 60 tuần 2, Viêm tim nhẹ: Prednisolone công 10 ngày  chuyển aspirin cơng , trì 3, Viêm tim nặng: Prenisolone công tuần, giảm liều phối hợp Aspirin 38.Tại trẻ < tuổi thở bụng nhiều thở ngực: A Các liên sườn chưa phát triển, đường kính trước sau bé đường kính ngang B Các liên sườn chưa phát triển, đường kính trước sau đường kính ngang C Các liên sườn phát triển, đường kính trước sau bé đường kính ngang D Các liên sườn phát triển, đường kính trước sau đường kính ngang 39.Vàng da sinh lý trẻ đẻ đủ tháng: A Ngày 3-5 B Ngày 7-10 C Ngày 10-15 40.Case chấm điểm trẻ sơ sinh: 31-32 tuần 41.Đ/S Trẻ bú mẹ có xuất huyết não, điều trị: a Tiêm bắp vitamin K b Thở oxy hỗ trợ c Nằm đầu thấp d Truyền máu 42.Biến chứng sớm VMN nhiễm khuẩn, trừ: A Tràn dịch màng cứng, áp xe não B Viêm tắc tĩnh mạch C Động kinh 43.Đặc điểm thiếu máu thiếu sắt: A Thiếu máu từ từ B Niêm mạc nhợt nặng 44 Theo dõi BN tăng sản thượng thận bẩm sinh 45 Case 5: Nam tháng tuổi nặng kg, bú mẹ hoàn toàn Trẻ bị tiêu chảy liên tục tuần nay, phân nhiều nước, mùi tanh, nhày vàng khơng có máu; ngày nôn nhiều Khám vào viện trẻ tỉnh mệt, mắt trũng uống háo hức, nếp véo da chậm Chẩn đốn bệnh: A Tiêu chảy cấp có nước B Tiêu chảy kéo dài có nước C Tiêu chảy kéo dài nước nặng D Tiêu chảy mạn tính có nước Xử trí tình trạng nước: A Oresol 500ml, uống 50ml sau lần B Oresol 375ml uống C Truyền Ringer lacte 500ml D Truyền Ringer lacte 500ml Kế hoạch điều trị cho trẻ a) Bù nước điện giải b) Tiếp tục bú mẹ c) Ngừng bú mẹ cho ăn sữa đường lactose d) Cho thuốc kháng sinh đường uống e) Bổ sung kẽm vitamin A a+b+c B b+c+d C c+d+e ... Trẻ ăn sữa công thức vi khuẩn bifidus 5-8 Bệnh Suy giáp trạng tổng hợp hormone Câu Chiếm nhi? ??u nguyên nhân loạn sản Câu Di truyền trội nhi? ??m sắc thể thường Câu Có thể có bướu cổ không Câu Dấu hiệu... quản số thay đổi là: a FEV1 b RC c FVC d VC a 130/90 Nhi 2017 10, Hội chứng ly giải u bệnh bạch cầu cấp (slide) dự phòng (Nhi) A BC