TEST NHI TỔNG hợp

CHƯƠNG 1: NHI KHOA ĐẠI CƯƠNG Phôi tuần tuổi nặng g? A, 1g B, 2g C, 3g D, 4g 2, thai 12 tuần tuổi nặng g A, 5g B, 12g C, 14g D, 20g chọn câu sai thân nhiệt trẻ em A, nhiệt độ ngày chênh lệch - 0,6 độ B, hoạt động gắng sức thân nhiệt tăng C, thấp lúc 4h sang D, cao lúc 18h 4, đo nhiệt độ miệng, chọn câu sai A, đo sau uống nước B, đặt lưỡi, bên má C, đọc sau phút muối khoáng thể (Đ/S) - Là quan trọng cấu tạo xương Tạo nên áp lực thẩm thấu Tham gia vào chuyển hóa Là quan trọng đặc điểm trẻ em A, nhiều nước B, nhiều đường khống C, it đạm chất béo thời kì phát triển chậm A, bú mẹ B, sữa C, vị thành niên D, dậy phân loại vaccin sai A, vaccine sống vaccine chết B, vaccine giảm độc lực C, vaccine lien hợp chống định tương đối tiêm vaccine: A, dung thước ức chế miễn dịch B, sốt C, viêm phổi D, có phản ứng dị ứng nặng lần tiêm trước 10 sốt gây hại, câu sai: A, tăng trình huy động miễn dịch B, co giật C, rối loạn chuyển hóa 11 điều trị tcm chọn ý sai( tay chân miêng học phân độ xử trí) 12 tai biến thuốc hạ nhiệt độ Thuốc hạ nhiết gây tai biến sau: Hạ nhiệt độ, suy thận, suy gan Hạ nhiệt độ, xuất huyết, suy gan, tan máu, di ứng nặng Hạ nhiệt độ, xuất huyết, suy thận, di ứng nặng Hạ nhiệt độ, tiêu chảy, tan máu, dị ứng nặng 13 Hình thành kháng thể kháng sởi? Sau ngày phát ban? Miễn dịch tồn suốt đời đ có câu Rubela? Chủ yếu đặc điểm lâm sang 14 Nguyên tắc điều trị thủy đậu, trừ: A Điều trị triệu chứng biến chứng có B Chăm sóc, vệ sinh C Điều trị Aciclovir theo dẫn bác sĩ D Điều trị kháng sinh corticoid để dự phòng bội nhiếm 15 Về triệu chứng nhiễm Rubela: A Sốt cao phát ban ngày B Phát ban từ mặt đến chân bay theo thứ tự mọc, để lại nốt thâm lâu C Ban dạng sẩn, sẫm màu, mọc nhanh 24h D Nhanh khỏi, biến chứng 16 Về virus sởi, trừ: A Gây bệnh cho người linh trưởng B Khó bị diệt ánh sáng mặt trời C Ở nhiệt độ 56oC tồn 30 phút, -70oC độ, tồn lâu D Dễ bị diệt chất sát khuẩn 17 Kháng thể sởi: A Xuất sau 2-3 ngày phát ban , miễn dịch bền vững B Xuất sau 6-8 ngày phát ban, miễn dịch bền vững C Xuất sau 6-8, miễn dịch không bền vững D Xuất sau 2-3 ngày, miễn dịch không bền vững 18.Vaccine tả tiêm vào thời điểm A 1 C, BC> 1000 17.Biến chứng chảy máu sọ: trừ A, hẹp sọ B, suy tiim C, não úng thủy 18.Các đường dùng thuốc Seduxen để cắt giật là: a Tiêm tĩnh mạch uống b Tiêm bắp đặt hậu môn c Tiêm bắp uống d Tiêm tĩnh mạch đặt hậu môn 19.Câu hỏi hinh ảnh tổn thương khu trú vùng thái dương, chẩn đốn : A Viêm não nhật B Viêm não EB C Viêm não sán D Xuất huyết não 20.42 Câu hỏi hình ảnh tổn thương lan tỏa nửa vùng thái dương phải, chẩn đốn : A Viêm não nhật B Viêm não EV C Viêm não HSV D Viêm não xuất huyết não 21 Đ/s câu JEV Khởi phát từ từ Triệu chứng sốt cao co cứng, co giật Bệnh nhẹ tự giới hạn Ít để lại di chứng tâm thần, thần kinh 22 Đ/SNN co giật trẻ > tuổi Sốt cao Hạ canxi hạ thân nhiệt viêm não Động kinh 22.Đ/S: co giật trẻ sơ sinh( west/giật liên tiếp/ co giật ổ bất thường/ ) Trẻ nam 16 tuổi đá bóng đột ngột co giật ý thức Vv sau 10p khám thấy liệt mềm nửa người Chẩn đoán( bệnh động kinh/động kinh đầu/viêm não/ xhn) Cls(điện não/ct sọ não/dịch nt/ ) 23.Trẻ sơ sinh co giật do: a Cơn giật nhiều ổ Đ/S b Cơn giật lan toả Đ/S c Cơn West Đ/S d Cơn giảm trương lực Đ/S 24.Nguyên tắc điều trị viêm não tuyến sở: Đ/s A Chống phù não B Chống suy hô hấp C Chống co giật D Liệu pháp kháng sinh 25.Về viêm não HSV: Đ/s A Hay gây thành dịch B Gặp lứa tuổi C Lấy truyền chủ yếu đường tiếp xúc D Lấy chủ yếu qua đường máu 26.Cơn động kinh hay gặp trẻ bú mẹ: Đ/s A Cơn West B Cơn giật C Cơn trương lực D Cơn nhiều ổ bất thường 27.Đặc điểm động kinh vắng ý thức là: a b c d Điện não đồ khơng có biến đổi bất thường Cơn vắng ý thức xảy đột ngột, ngắn ( vài giây) Luôn kèm theo giật chi Luôn kèm theo trương lực Các nguyên nhân gây co giật thường gặp trẻ sơ sinh,TRỪ: a Hạ đường huyết, hạ Calci huyết b Thiếu vitamin B6 c Thiếu oxy, thiếu máu cục não, xuất huyết não-màng não d Sốt cao ĐÚng sai: nguyên nhân động kinh hay gặp trẻ lớn:vỡ phình mạch,chấn thương,thiếu vitk,xh não 44 đấu hiệu tổn thương não 45 đấu hiệu tổn thương vỏ Đặc điểm viêm não Herpes: - Lây qua đường nào? Máu/ dịch tiết - Có thành dịch ko? Câu 81: Dấu hiệu bất thường trương lực tổn thương vỏ não (bóc vỏ) là: Giảm trương lực lúc Giảm trương lực liên tục Duỗi chi gấp chi Duổi chi duỗi xấp chi Hội chứng tăng ALNS trẻ bú mẹ, có triệu chứng , trừ: A Nơn vọt, phù gai B Tăng vòng đầu C Rung giật nhãn cầu D Thóp phồng Viêm màng não mủ nhiễm khuẩn hay gặp lứa tuổi A Sơ sinh B Bú mẹ C HCMN trẻ nhỏ, ngoại trừ A Cổ cứng +, kernig + B Thóp phồng 10.Chẩn đoán xuất huyết MN trẻ nhỏ A Tiền sử sản khoa, LS, đơng máu, sa thóp, hoặc… B Tiền sử sản khoa,… C Lâm sàng, đơng máu, sa thóp, chọc dịch não tủy, CT sọ D Ls, đông máu, chọc dịch não tủy, siêu âm thóp, Ct sọ não 11.Lưu thông dịch não tủy? Sinh từ não thất bên - qua Nguyên nhân xuất huyết não trẻ nhỏ? 29 Xét nghiệm cần làm để chẩn đoán nguyên nhân xuất huyết não trẻ nhỏ? Q trình myelin hóa hồn thiện hệ thống thần kinh A tuổi B tuổi C tuổi 12.6 tuôi 13.Lượng dichj não tủy trẻ tuổi là: A 15-20ml B 35ml C 50ml 14.trẻ đc tiêm vitK vào lúc để phịng xuất huyết não 15 mẹ có thai đc tiêm VitK vào lúc để phòng xuất huyết não cho trẻ 16.Case study (trả lời câu hỏi từ 53 đến 54) Trẻ nam ngày tuổi có tiền sử Forceps sau 25 giờ, chuyển da, mẹ điều trị bệnh tiểu đường Chỉ số Apgar điểm thời điểm phút sau sinh, trẻ nặng 4.1kg Trẻ hồi sức khoa sơ sinh, sau ngày xuất ngừng thở, co giật toàn thân, tím tái, hạ thân nhiệt Các chẩn đốn sơ bộ: Xuất huyết não-màng não b) Thiếu oxy-thiếu máu não cục c) Hạ đường huyết d) Co giật hạ Ca máu e) Viêm não Hãy đưa câc chuẩn đoán sơ phù hợp: a,b ,c B a, d, e C a, c, d D b, d,e Các xét nghiệm giúp chẩn đốn bệnh cho trẻ: cơng thức máu b) Siêu âm qua thóp c) ĐMCB, Ca máu, đường máu d) Chụp cắt lớp vi tính sọ não e) Chụp mạch não Xác định định xét nghiệm giúp chẩn đoán xác định chẩn đoán nguyên nhân a,b,c,d B a,b,c,e C a,b,d,e D b,c,e,d Xét nghiệm CLS VMNM trẻ sơ sinh: A Protein DNT 1,5 g/L B Glucose máu mmol/L C Glucose DNT mmol/L D Tế bào DNT 10 TB/mm3 17 Trên phim CT, hình ảnh tổn thương nghĩ đến viêm não virus viêm não Nhật Bản: A Tổn thương thân não B Tổn thương nhân xám phù não lan tỏa C Tổn thương bán cầu thái dương D C+B 18 Hôn mê độ theo thang phân loại cổ điển là: a Ý thức u ám b Phản ứng thức dậy kích thích c Phản ứng vận động lặp lại máy móc d Khơng thức dậy kích thích e Phản ứng vận động nhiều đáp ứng A d + e B a + c C c + d D b + c 19 Hôn mê độ theo thang phân loại cổ điển là: a Ý thức u ám b Phản ứng thức dậy với kích thích c Hơn mê sâu d Khơng thức dậy với kích thích A a + c B a + b C c + d D a + d 20 Hôn mê não, đồng tử giãn bao nhiêu: A 1mm B 2mm C 4mm D > 4mm 21 Ngun nhân gây hơm mê chuyển hóa: A Tăng huyết áp B HC Reye C Bệnh gan giai đoạn cuối D Đái tháo đường 22 Nguyên nhân gây co giật có tổn thương thực thể não, trừ: A Trạng thái động kinh B Cơn động kinh vắng ý thức C Xuất huyết não D Viêm não 43 Co giật sốt đơn có đặc điểm nào, trừ A Cơn co giật xảy sốt B Tiền sử có co giật sơ sinh C Co giật tồn thân D Khơng có nhiều 24h 44 Các động kinh hay gặp trẻ lớn: A Cơn động kinh cục với triệu chứng đơn sơ B Động kinh cục phần khơng có tổn thương não C Động kinh tồn thể thứ phát D Cơ động kinh ngẫu nhiên Nguyên nhân hay gây viêm não Việt Nam A B C D Dengue HSV JEV EV CHƯƠNG 11: CẤP CỨU 1: Về ngộ độc cấp.Đ/S: A Gây nôn >6h B Khám bệnh nhân ngộc độc cấp chức sống C Rửa dày dùng bênh nhân hôn mê D Vàng da, xuất huyết thường nấm độc 2: Suy hô hấp ảnh hưởng đến tồn thân.Đ/S: A Trẻ kích thích, quấy khóc B Da xanh tái C.Giảm nước tiểu D Nhịp nhanh so vơi tuổi 3: Đánh giá nguy suy hô hấp dựa vào dấu hiệu trừ: A Tiếng stridor B Co kéo hô hấp C Cánh mũi phập phồng.D.RRPN giảm 4: Đánh giá nguy suy tuần hoàn sớm dựa vào dấu hiệu trừ: A Hạ HA B Rifell kéo dài C Nhịp tim nhanh D Nước tiệu giảm 5: Liều khởi đầu NAC ngộ độc paracetamol: 140mg/kg 6: Chống định gây nôn trừ: A Sốt cao B.Chất ăn mòn C Hidrocacbon 7: Rửa dày cần 10-20ml dịch/lần D Hôn mê, co giật Đặc điểm hôn mê Aspirin: A Nhịp tim nhanh B Ức chế hô hấp C Phù phổi D Hạ HA Ngộ độc chất sau gây co đồng tử trừ: A Morphin B Pillocarpin C Sái thuốc phiện D.Belladon 10.Để chẩn đốn ngộ độc: A Tìm dấu hiệu đỏ 11.Sốt, thở nhanh, nhịp tim nhanh, co giật triệu chứng hội chứng nào: A Hội chứng gây mê B Hội chứng kháng cholinergic C Hội chứng tăng tiết acetyl cholin D Hội chứng tăng chuyển hóa CHƯƠNG NGỘ ĐỘC CẤP 12.Case LS: trẻ nam, ngồi ghế ăn cơm tối, mệt xỉu, đột ngột vào hôn mê,  chuyển đến BV Thái Nguyên điều trị không đỡ,  chuyển viện Nhi, tình trạng trẻ mê sâu, bóp bịng NKQ SpO2 95%, HA: 120/85 Khai thác tiền sử trẻ không ăn đặc biệt, khỏe mạnh bình thường a Nguyên nhân mê nghĩ tới BN: A Xuất huyết não B Ngộ độc cấp C Động kinh D Hạ đường huyết b Xét nghiệm CLS cần làm, TRỪ: A Điện não đồ B Chọc dịch não tủy C CLVT sọ não D Xét nghiệm độc chất c Giả sử trẻ làm xét nghiệm độc chất mẫu bệnh phẩm cần lấy là, TRỪ: A Máu B Dịch dày C Dịch não tủy D Nước tiểu d Giả sử có kết dịch não tủy, điện não đồ, CLVT sọ não bình thường, thấy có Gardenal nước tiểu.Khai thác tiền sử hôm qua trẻ uống sượu say bị bố đánh Yếu tố nghĩ tới ngộ độc cấp trường hợp là, TRỪ: A Xảy đột ngột B Trẻ tự gây độc C Gia đình cố tình giấu D E e Dịch truyền sử dụng để giải độc, TRỪ: A NaCl 0.9% B Đường ưu trương C Natri bicacbonat D là đáp án sai 13.Đúng sai a Ngộ độc atropin gây nhịp chậm b Ngộ độc aspirin gây tăng thở c Ngộ độc thuốc ngủ gây thở chậm?nhịp chậm? d 14.Ngộ độc cấp Chọn Đ/S A Trẻ lớn dễ phát nguyên nhân, trẻ tự tử B Trẻ trai nhiều trẻ gái C Dấu hiệu mạch chậm ngộ độc Atropin D Thở nhanh ngộ độc Aspirin E Tìm dấu hiệu đỏ để xác định nguyên nhân ngộ độc F Mạch chậm ngộ độc thuốc ngủ Biểu mạch nhanh thường gặp ngộ độc cấp nguyên nhân sau, TRỪ: a b c d Ngộ độc nhóm Xanthin Ngộ độc Theophylin Ngộ độc Quinin Ngộ độc Atropin Ngộ độc cấp trẻ em thường gặp lứa tuổi: a gđ b) Khơng thức dậy kích thích > gđ c) Hôn mê sâu > gđ d) Rối loạn chức thực vật > gđ e) Phản ứng vận động máy móc a b c d a+b+c b+d+c b+d+e c+d+e Các triệu chứng hôn mê: Ý thức u ám b) Không thức dậy kích thích c) Hơn mê sâu d) Rối loạn thực vật e) Phản ứng vận động lặp lại máy móc Xác định câu trả lời đánh giá bệnh nhân hôn mê độ theo kinh điển: c+d+e B b+d+e C a+b+e D a+b+c Các đường dùng thuốc seduxen để cắt co giật là: Tiêm tĩnh mạch uống Tiêm bắp đặt hậu môn Tiêm bắp uống Tiêm tĩnh mạch đặt hậu môn Câu 99: Các nguyên nhân ngộ độc gây hôn mê, trừ: Quá liều thuốc an thần kinh Tăng đường huyết Ngộ độc CO2 Ngộ độc Phospho hữu ... tăng tạo nhi? ??t C tăng giữ nhi? ??t D rét run 26.Khi thân nhi? ??t mức cao, thể phản ứng bằng? đ/a sai? A Rét run B Tăng tạo nhi? ??t C Tăng giữ nhi? ??t D Tăng thải nhi? ??t 27.Hạ thân nhi? ??t trẻ em nhi? ??t độ... thuốc hạ nhi? ??t độ Thuốc hạ nhi? ??t gây tai biến sau: Hạ nhi? ??t độ, suy thận, suy gan Hạ nhi? ??t độ, xuất huyết, suy gan, tan máu, di ứng nặng Hạ nhi? ??t độ, xuất huyết, suy thận, di ứng nặng Hạ nhi? ??t độ,... triển nhanh tk dậy C, gan có nhi? ??u mạch máu, gan dễ phản ứng bị nhi? ??m khuẩn máu nhi? ??m độc D, nhu mô gan trẻ sơ sinh phát triển tương đối ít, mạch máu phát triển nhi? ??u, có hốc sản sinh tế bào