Bằng phương pháp điều tra ngang, các tác giả đã điều tra 400 hộ gia đình về CSSKBĐ cho người Thái Nghĩa Lộ, kết quả như sau: Tỷ lệ hộ gia đình được sử dụng nước sạch thấp (17,6%), tỷ lệ hộ gia đình có hố xí hợp vệ sinh cũng còn thấp (22,4%). Tỷ lệ hộ có chuồng gia súc ở gần nhà khá cao (70,9%). Tỷ lệ trẻ đẻ tại nhà khá cao (61,1%), trong số trẻ đẻ tại nhà tỷ lệ trẻ được các bà đỡ đỡ khá cao (53,1%).
Trang 1THỰC TRẠNG CHĂM SÓC SỨC KHỎE BAN ĐẦU VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN
Ở NGƯỜI THÁI NGHĨA LỘ -YÊN BÁI
Hoàng Văn Hải 1* , Đàm Khải Hoàn 2
1
SYT Yên Bái, 2 Trường đại học Y Dược – Đại học Thái Nguyên
TÓM TẮT
Bằng phương pháp điều tra ngang, các tác giả đã điều tra 400 hộ gia đình về CSSKBĐ cho người Thái Nghĩa Lộ, kết quả như sau: Tỷ lệ hộ gia đình được sử dụng nước sạch thấp (17,6%), tỷ lệ hộ gia đình có hố xí hợp vệ sinh cũng còn thấp (22,4%) Tỷ lệ hộ có chuồng gia súc ở gần nhà khá cao (70,9%) Tỷ lệ trẻ đẻ tại nhà khá cao (61,1%), trong số trẻ đẻ tại nhà tỷ lệ trẻ được các bà đỡ
đỡ khá cao (53,1%).Tỷ lệ bà mẹ Thái được khám thai và tiêm phòng uốn ván đầy đủ khá cao (62,5% & 77.64%) Tỷ lệ trẻ sơ sinh được bú sớm, ăn sam đúng, cai sữa đúng chưa cao (tương tự 77,6%, 48,6%, 24,3%) 100% trẻ được tiêm chủng đầy đủ, trong đó tỷ lệ trẻ có sẹo lao cũng rất cao (99,3%) Tỷ lệ phụ nữ Thái áp dụng BPTT khá cao (68,3%), trong đó đặt vòng vẫn là biện pháp được chọn hàng đầu (65,5%), tiếp theo là sử dụng thuốc tránh thai (24,3%) Lý do không áp dụng BPTT hàng đầu là không biết (22,5%) Tuổi hành kinh trung bình các cô gái Thái là 15,24; Tuổi lấy chồng trung bình là 20,78; Tỷ lệ phụ nữ Thái đẻ sớm <22 khá cao (54,2%) và tỷ lệ phụ
nữ đẻ nhiều (>2 con) thấp (14,5%) Tỷ lệ người ốm trong 2 tuần qua khá cao (21,9%), mô hình bệnh tật của người Thái vẫn hàng đầu là các bệnh nhiễm trùng nhất là các bệnh cơ quan hô hấp 70,4% người ốm đến KCB tại TYT xã, 16,7% người ốm tự mua thuốc về điều trị 97,3% người
ốm đến TYT xã hài lòng với các dịch vụ KCB Lý do không đưa người ốm đến TYT xã hàng đầu
là bệnh nhẹ (47,8%), tiếp theo là không có người chăm sóc (11,3%) 2) Các yếu tố liên quan đến kết quả CSSKBĐ của người Thái: Các yếu tố kinh tế hộ gia đình, khoảng cách từ nhà đến TYT xã với việc đẻ tại nhà: Những hộ nghèo (Thu nhập <400.000đ) đẻ tại nhà nhiều hơn hộ đủ ăn (p<0,05) Những hộ gia đình Thái càng xa trạm y tế xã thì tỷ lệ đẻ tại nhà càng cao và ngược lại (p<0,05) Có mối liên quan giữa các yếu tố khoảng cách với việc khám thai đầy đủ: Hộ càng xa TYT xã càng ít đi khám thai và người lại (p<0,05) Các yếu tố PTTT và khoảng cách từ nhà tới TYT xã với việc cho trẻ bú ngay sau đẻ: Hộ có PTTT, gần trạm thì thường cho trẻ bú ngay sau đẻ cao hơn (p<0,05) Các tác giả khuyến nghị: Tăng cường các hoạt động truyền thông GDSK cho các hộ gia đình và bà mẹ người Thái để thay đổi một số tập quán có hại cho sức khỏe để thực hiện CSSKBĐ tốt hơn
Từ khóa: Chăm sóc sức khoẻ ban đầu, người Thái
Người Thái ở tỉnh Yên Bái có khoảng 71.000
người chiếm 8,1% dân số và tập trung sinh
sống chủ yếu ở 2 huyện phía tây của tỉnh là
huyện Văn Chấn và thị xã Nghĩa lộ từ rất
nhiều đời nay Những năm gần đây, sức khỏe
của cộng đồng Người Thái Nghĩa Lộ đã và
đang dần được cải thiện do có sự quan tâm
của ngành Y tế cũng như các cấp Đảng, chính
quyền Công tác chăm sóc sức khỏe ban đầu
như thực hiện các chương trình Y tế mục tiêu
quốc gia, chăm sóc sức khỏe bà mẹ trẻ em, kế
hoạch hóa gia đình, tuyên truyền giáo dục sức
khỏe đến tận các thôn bản, song do trình độ
*
hiểu biết người Thái còn hạn chế, một số phong tục tập quán lạc hậu còn tồn tại, mạng lưới các dịch vụ về chăm sóc sức khỏe còn mỏng nên kết quả CSSKBĐ còn hạn chế [7] Câu hỏi của chúng tôi là: Thực trạng công tác CSSKBĐ đối với người Thái ở thị xã Nghĩa
Lộ tỉnh Yên Bái hiện nay ra sao? Yếu tố nào ảnh hưởng đến kết quả CSSKBĐ cho người Thái? Vì thế chúng tôi tiến hành nghiên cứu
đề tài với các mục tiêu như sau:
1 Đánh giá thực trạng công tác CSSKBĐ đối với người Thái ở thị xã Nghĩa Lộ tỉnh Yên Bái năm 2011
2 Mô tả một số yếu tố liên quan đến kết quả
thực hiện CSSKBĐ ở người Thái Nghĩa Lộ
Trang 2ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP
NGHIÊN CỨU
Đố i tượng: Người Thái và các hộ gia đình
người Thái tại các điểm nghiên cứu
Đị a điểm: Hai xã Nghĩa An, Hạnh Sơn thị xã
Nghĩa Lộ - Yên Bái là 2 xã thuần người Thái
gốc, định cư lâu đời
Phương pháp nghiên cứu
Thiết kế nghiên cứu: Mô tả, cắt ngang
Phương pháp chọn mẫu
*Cỡ mẫu: Theo công thức điều tra cắt ngang
với p=0,05 (Tỷ lệ người Thái có nguồn nước
sạch trong nghiên cứu của Đàm Khải Hoàn
[3], d=0,05 Tính được n = 384, lấy tròn là
400, mỗi xã chọn khoảng 200 hộ gia đình
Thực tế điều tra được 433 hộ gia đình
*Kỹ thuật chọn mẫu:
- Chọn chủ đích 2 xã của thị xã Nghĩa Lộ là
xã Nghĩa An và xã Hạnh Sơn vì 2 xã này có
trên 90% người Thái gốc sinh sống ở đây, còn
lưu giữ nhiều nét văn hóa cũng như phong tục
tập quán cổ
-Chọn hộ gia đình người Thái theo phương
pháp ngẫu nhiên theo khoảng cách mẫu
Các chỉ số nghiên cứu: Nhóm chỉ số về vệ
sinh môi trường; Bệnh tật trong 2 tuần qua;
Sử dụng các dịch vụ y tế; CSSKBMTE và
KHHGĐ
Phương pháp thu thập số liệu: Phỏng vấn
trực tiếp các đối tượng điều tra theo bộ câu
hỏi đã lập sẵn
Phương pháp xử lý số liệu: Theo các phương
pháp thống kê y học
KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ BÀN LUẬN
Bảng 1 cho thấy tình hình các công trình vệ
sinh của các hộ gia đình người Thái: Tỷ lệ hộ
gia đình sử dụng nước máng lần cao nhất
(42%), tiếp theo là nước giếng (38,3%) Tuy
nhiên tỷ lệ hộ gia đình được sử dụng nước
sạch thấp (17,6%) Tỷ lệ hộ gia đình có hố xí
tương đối cao (78,8%) song tỷ lệ hộ gia đình
có hố xí hợp vệ sinh cũng còn thấp (24,25%)
Tỷ lệ hộ có chuồng gia súc ở gần nhà khá
cao (70,9%)
Bảng 1 Tình hình các công trình vệ sinh của các
hộ gia đình
Số hộ SD nước máng lần 182 42
Số hộ có chuồng gia súc ở gần nhà
307 70.9
Số có chuồng gia súc xa nhà 43 9.9
Tổng số hộ điều tra 433 100,
Bảng 2 Tình hình chăm sóc sức khoẻ cho bà mẹ
và trẻ em
Số trẻ đẻ tại cơ sở y tế 162 38.9
Số đẻ tại nhà được: CBYT 22 8.7
Bà đỡ 135 53.1 Người khác đỡ 97 38.2
Số BM được khám thai 388 93.3
Số được KT đầy đủ (≥ 3 lần) 260 62.5
Số được tiêm phòng uốn ván 406 97.6
Số được tiêm phòng đủ (≥2) 323 77.64
Số trẻ SS được bú sớm 323 77.6
Số trẻ cai sữa: < 12 tháng 4 1
Từ 12 - 18 tháng 179 43 > 18 tháng 101 24.3
Số trẻ được tiêm chủng đủ 416 100
Bảng 2 cho thấy tình hình chăm sóc sức khoẻ cho bà mẹ và trẻ em của các hộ gia đình người Thái: Tỷ lệ trẻ đẻ tại nhà khá cao (61,1%), trong số trẻ đẻ tại nhà tỷ lệ trẻ được các bà đỡ đỡ khá cao (53,1%), tỷ lệ người khác đỡ cũng đáng kể (38,2%) Tỷ lệ bà mẹ Thái được khám thai khá cao (93,3%), trong
đó tỷ lệ bà mẹ được khám thai đầy đủ khá cao
Trang 3(62,5%) Tỷ lệ bà mẹ Thái được tiêm phòng
uốn ván khá cao (97,6%), trong đó tỷ lệ bà mẹ
được tiêm phòng đầy đủ khá cao (77.64%)
Tỷ lệ trẻ sơ sinh được bú sớm khá cao
(77,6%), tỷ lệ trẻ ăn sam đúng thấp (48,6%)
Tỷ lệ trẻ cai sữa dúng càng thấp (24,3%) Tỷ
lệ trẻ được tiêm chủng đầy đủ rất cao (100,%)
trong đó tỷ lệ trẻ có sẹo lao cũng rất cao
(99,3%)
Bảng 3 Tình hình thực hiện chương trình DS-KHHGĐ
Số phụ nữ áp dụng BPTT 328 68.3
Trong đó: Đặt vòng 215 65.5
Số phụ nữ không áp dụng các
BPTT
80 19.6
Lý do không AD: Không biết 18 22.5
Số phụ nữ đẻ sớm <22 221 54.2
Số đẻ nhiều >2 con 59 14.5
Bảng 3 cho thấy tình hình thực hiện chương
trình DS-KHHGĐ của người Thái Nghĩa Lộ:
Tỷ lệ phụ nữ Thái áp dụng BPTT kas cao
(68,3%), trong đó đặt vòng vẫn là biện pháp
được chọn hàng đầu (65,5%), tiếp theo là sử
dụng thuốc tránh thai (24,3%) Lý do không
áp dụng BPTT hàng đầu là không biết
(22,5%) Tuổi hành kinh trung bình các cô gái
Thái là 15,24; Tuổi lấy chồng trung bình là
20,78; Tỷ lệ phụ nữ Thái đẻ sớm <22 khá cao
(54,2%) và tỷ lệ phụ nữ đẻ nhiều (>2 con)
thấp (14,5%)
Bảng 4 cho thấy tình hình bệnh tật trong 2
tuần qua ở các hộ gia đình người Thái: Tỷ lệ
người ốm trong 2 tuần qua khá cao (21,9%),
mô hình bệnh tật của người Thái vẫn hàng
đầu là các bệnh nhiễm trùng nhất là các bệnh
cơ quan hô hấp
Bảng 5 cho thấy tình hình sử dụng các dịch
vụ y tế của người Thái ốm: 70,4% người ốm
đến KCB tại TYT xã, 16,7% người ốm tự
mua thuốc về điều trị 97,3% người ốm đến TYT xã hài lòng với các dịch vụ KCB Lý do không đưa người ốm đến TYT xã hàng đầu là bệnh nhẹ (47,8%), tiếp theo là không có người chăm sóc (11,3%)
Bảng 6 cho chúng tôi thấy chưa có mối liên quan giữa các yếu tố kinh tế, xã hội với bệnh tật 2 tuần qua (p>0,05)
Bảng 7 cho chúng tôi thấy chưa có mối liên quan giữa các yếu tố kinh tế, xã hội với đến KCB tại TYT xã (p>0,05)
Bảng 4 Tình hình bệnh tật trong 2 tuần qua ở
các hộ gia đình
Số người ốm 2 tuần qua 480 21.9 Trong đó: Số bị sốt 338 70.4
Số bị tiêu chảy 96 20
Số bị đau bụng 103 21.5
Số bị đau lưng khớp 135 28.1
Số bị bệnh da 8 1.7
Số bị bệnh mắt 35 7.3
Số bị bệnh khác 110 22.9
Tổng số điều tra 480 100,
Bảng 5 Tình hình sử dụng các dịch vụ y tế
Số người ốm 2 tuần qua 480 21.9
Tự mua thuốc về điều trị 79 16.5
Số điều trị bằng thuốc nam 8 1.7
Số đến thầy thuốc tư 12 2.5
Số đến cơ sở y tế khác 24 5
Số hài lòng với TYT xã 355 97.3
Lý do không đưa người ốm đến trạm: - Bệnh nhẹ 55 47.8
-Mất thời gian chờ đợi 3 2.6
-Đến cơ sở y tế khác 6 5.2
-Thiếu thuốc men dụng cụ 2 1.7
-Không có người chăm sóc 13 11.3
-Không có chi phí cho người
Trang 4Bảng 6 Mối liên quan giữa các yếu tố với bệnh tật 2 tuần qua
Bệnh tật
Yếu tố
Kinh tế
Công trình VS
p>0,05
Bảng 7 Mối liên quan giữa các yếu tố với việc sử dụng dịch vụ KCB tại TYT xã
KCB Yếu tố
Kinh tế
Bảng 8 Mối liên quan giữa các yếu tố với việc đẻ tại nhà
Đẻ Yếu tố
Kinh tế
Trang 5Bảng 8 cho biết mối liên quan giữa các yếu tố
với việc đẻ tại nhà: Có mối liên quan giữa các
yếu tố kinh tế hộ gia đình, khoảng cách từ nhà
đến TYT xã với việc đẻ tại nhà: Những hộ
nghèo (Thu nhập <400.000đ) đẻ tại nhà nhiều
hơn hộ đủ ăn (p<0,05) Những hộ gia đình Thái càng xa trạm y tế xã thì tỷ lệ đẻ tại nhà càng cao và ngược lại (p<0,05) Chưa có mối liên quan giữa yếu tố PTTT với đẻ tại nhà (p>0,05)
Bảng 9 Mối liên quan giữa các yếu tố với việc khám thai đầy đủ
KT
Yếu tố
KT không đầy đủ KT đầy đủ
X2, p
Kinh tế
p > 0,05
p>0,05
p<0.05
Bảng 10 Mối liên quan giữa các yếu tố với việc bú sau đẻ
Bú mẹ
Yếu tố
p
Kinh tế
p>0,05
p<0,05
p<0,05
Bảng 11 Mối liên quan giữa các yếu tố với việc ăn sam sớm
Ăn sam
Yếu tố
p
Kinh tế
p>0,05
p>0,05
p>0,05
Trang 6Bảng 12 Mối liên quan giữa các yếu tố với việc cai sữa sớm
Cai sữa
Yếu tố
p
Kinh tế
p>0,05
p>0,05
p>0,05
Bảng 13 Mối liên quan giữa các yếu tố với việc áp dụng BPTT
BPTT Yếu tố
Kinh tế
Tổng số điều tra
Bảng 9 cho thấy có mối liên quan giữa các
yếu tố PTTT với việc khám thai đầy đủ
(p<0,05) Bảng 9 cũng cho thấy chua có mối
liên quan giữa yếu tố kinh tế hộ gia đình,
khoảng cách từ nhà đến TYT xã với việc
khám thai đầy đủ (p>0,05)
Bảng 10 cho thấy có mối liên quan giữa các
yếu tố PTTT và khoảng cách từ nhà đến TYT
xã với việc khám thai đầy đủ (p>0,05với việc
cho trẻ bú ngay sau đẻ (p<0,05) Bảng 10
cũng cho thấy chua có mối liên quan giữa yếu
tố kinh tế hộ gia đình với việc cho trẻ bú
ngay sau đẻ (p>0,05)
Bảng 11 cho thấy chưa có mối liên quan giữa
các yếu tố kinh tế , xã hội với việc cho trẻ ăn
sam sớm của các bà mẹ Thái (p>0,05)
Bảng 12 cho thấy chưa có mối liên quan giữa
các yếu tố kinh tế, xã hội với việc cho trẻ cai
sữa sớm của các bà mẹ Thái (p>0,05)
Bảng 13 cho thấy chưa có mối liên quan giữa các yếu tố kinh tế, xã hội với việc áp dụng BPTT của các bà mẹ Thái (p>0,05)
KẾT LUẬN 1) Thực trạng CSSKBĐ cho người Thái
Nghĩa Lộ như sau:
- Tỷ lệ hộ gia đình được sử dụng nước sạch thấp (17,6%), tỷ lệ hộ gia đình có hố xí hợp
vệ sinh cũng còn thấp (24,25%) Tỷ lệ hộ có chuồng gia súc ở gần nhà khá cao (70,9%)
- Tỷ lệ trẻ đẻ tại nhà khá cao (61,1%), trong
số trẻ đẻ tại nhà tỷ lệ trẻ được các bà đỡ đỡ khá cao (53,1%), tỷ lệ người khác đỡ cũng đáng kể (38,2%) Tỷ lệ bà mẹ Thái được khám thai và tiêm phòng uốn ván đầy đủ khá cao (62,5% & 77.64%) Tỷ lệ trẻ sơ sinh được
bú sớm, ăn sam đúng, cai sữa đúng chưa cao (tương tự 77,6%, 48,6%, 24,3%) 100% trẻ được tiêm chủng đầy đủ, trong đó tỷ lệ trẻ có sẹo lao cũng rất cao (99,3%)
Trang 7- Tỷ lệ phụ nữ Thái áp dụng BPTT khá cao
(68,3%), trong đó đặt vòng vẫn là biện pháp
được chọn hàng đầu (65,5%), tiếp theo là sử
dụng thuốc tránh thai (24,3%) Lý do không
áp dụng BPTT hàng đầu là không biết
(22,5%) Tuổi hành kinh trung bình các cô gái
Thái là 15,24; Tuổi lấy chồng trung bình là
20,78; Tỷ lệ phụ nữ Thái đẻ sớm <22 khá cao
(54,2%) và tỷ lệ phụ nữ đẻ nhiều (>2 con)
thấp (14,5%)
- Tỷ lệ người ốm trong 2 tuần qua khá cao
(21,9%), mô hình bệnh tật của người Thái vẫn
hàng đầu là các bệnh nhiễm trùng nhất là các
bệnh cơ quan hô hấp
- 70,4% người ốm đến KCB tại TYT xã,
16,7% người ốm tự mua thuốc về điều trị
97,3% người ốm đến TYT xã hài lòng với các
dịch vụ KCB Lý do không đưa người ốm đến
TYT xã hàng đầu là bệnh nhẹ (47,8%), tiếp
theo là không có người chăm sóc (11,3%)
2) Các yếu tố liên quan đến kết quả CSSKBĐ
của người Thái: Các yếu tố kinh tế hộ gia
đình, khoảng cách từ nhà đến TYT xã với
việc đẻ tại nhà: Những hộ nghèo (Thu nhập
<400.000đ) đẻ tại nhà nhiều hơn hộ đủ ăn
(p<0,05) Những hộ gia đình Thái càng xa
trạm y tế xã thì tỷ lệ đẻ tại nhà càng cao và
ngược lại (p<0,05) Có mối liên quan giữa các
yếu tố khoảng cách với việc khám thai đầy
đủ: Hộ càng xa TYT xã càng ít đi khám thai
và người lại (p<0,05) Các yếu tố PTTT và
khoảng cách từ nhà tới TYT xã với việc cho
trẻ bú ngay sau đẻ: Hộ có PTTT, gần trạm thì
thường cho trẻ bú ngay sau đẻ cao hơn (p<0,05)
KHUYẾN NGHỊ Tăng cường các hoạt động truyền thông GDSK cho các hộ gia đình và bà mẹ người Thái để thay đổi một số tập quán có hại cho
sức khỏe để thực hiện CSSKBĐ tốt hơn
TÀI LIỆU THAM KHẢO
[1] Lương Thị Đại, Lò Văn Hinh (2006), Khi đứa trẻ người Thái chào đời, Nxb Văn hóa dân tộc,
Hà Nội
[2] Hoàng Thị Hạnh, Lò Văn Biến, Nguyễn Mạnh
Hùng (2005), Tìm hiểu một số tục cúng vía của người Thái Đen ở Mường Lò, Nxb Văn hoá
Thông tin, Hà Nội
[3] Đàm Khải Hoàn, Dương Minh Thu (1998),
Tình hình chăm sóc sức khoẻ ban đầu của người Thái thuộc tỉnh Sơn La, Kỷ yếu công trình nghiên cưú
khoa học của Trường ĐHY Bắc Thái, Nxb Y học
[4] Đàm Khải Hoàn (2001), Nghiên cứu một số phong tục tập quán có ảnh hưởng đến sức khoẻ ở
2 cộng đồng Thái và Mông thuộc miền núi tỉnh Nghệ An, Tạp chí Khoa học và Công nghệ Đại
học Thái Nguyên, Thái Nguyên
[5] Đàm Khải Hoàn; Nguyễn Thành Trung
(2001), Thực trạng tình hình chăm sóc sức khoẻ ban đầu ở miền núi phía Bắc- VN, Tạp chí Khoa
học và Công nghệ Đại học Thái Nguyên, Thái Nguyên
[6] Đàm Khải Hoàn, Lò Văn Thu (2002), Thực trạng sức khoẻ sinh sản cho người phụ nữ dân tộc Thái ở Sơn La, Tạp chí Dân số & Phát triển
Trung tâm nghiên cứu thông tin và tư liệu, Hà Nội
Trang 8SUMMARY
THE CURRENT STATUS OF PRIMARY HEALTH CARE AND RELEVANT
FACTORS OF THAI’S PEOPLE IN NGHIA LO- YEN BAI PROVINCE
Hoang Van Hai 1* , Dam Khai Hoan 2
1
Yen Bai Health department, 2 College of medicine and pharmacy - TNU
By cross sectional method, the authors describe the status of primary health care of the Thai in Nghia
Lo The results are follows:
- Rate of households using clean water is low (17.6%), rate of households using sanitary latrines is also low (24.25%) Rate of households with a near- house stable is high (70.9%)
- Rate of home births is quite high (61.1%), in which the rate of children delivered by midwives is quite high (53.1%), rate of children delivered by others is also considerable (38, 2%) The rate of Thai mothers having pregnancy test and fully vaccinated against tetanus is high (62.5% & 77.64%) The rate of newborns breasted soon, eaten right, properly weaned is still low (77.6% similar, 48.6%, 24.3%) 100% of children are fully immunized, in which the tubeculosis’ scar of children is very high (99.3%)
- The rate of Thai women using contraceptive methods is quite high (68.3%), the best choise is using coil (65.5%), followed by contraceptive (24.3% ) The reason does not apply to is not known contraceptive methods (22.5%) The average age of menstruation was 15.24; average age of getting married is 20.78; The average age of being mother under 22 years old is quite high (54.2%) and rate
of mother having more than 2 babies is lower (14.5%)
- The percentage of sick people in 2 weeks is quite high (21.9%), disease shape of the Thai people is still leaded by infectious diseases, especially diseases of respiratory organs
- 70.4% the sick people examines at health stations, 16.7% buying medicine to self treatment 97.3% the sick people go to health stations are satisfied with the services Reasons not go to the health stations is mild form of diseases (47.8%), followed by no cared persons (11.3%) 2) Factors related to the results of primary health care of the Thai: The economics of households, the distance between home and health stations with the delivery at home: The poor (income <400.000d) delivery at home more than households having enough goods (p <0.05) The futher from home to commune health stations is, the higher rate the house having the birth at home and vice versa (p
<0.05) There is correlation between the distance factor with full antenatal care: The futher from home to commune health stations is, the lower rate of prenatal care and vice versa (p <0.05) The media factors and distance from home to health stations with breastfeeding immediately after birth: Households having media, near the health station often breastfeeding immediately after birth are higher (p <0.05) The author recommends: Improving communication activities for households and
Thai mother to change some practices that are harmful to health to make better primary health care
Keywords: primary health care of the Thai
*