Tỷ lệ nhiễm Helicobacter pylori ở trẻ < 8 tuổi 98,6% và 8 - 10 tuổi 95,5%. Mức độ nhiễm Helicobacter pylori 100% thành viên trong gia đình chiếm 69,4%. Mức độ nhiễm Helicobacter pylori ở trẻ ≤ 15 tuổi chưa có sự khác biệt ở các nhóm bố mẹ nhiễm Helicobacter pylori. Tỷ lệ nhiễm Helicobacter pylori trong các gia đình có thành viên nhiễm Helicobacter pylori đến khám vì các triệu chứng đường tiêu hóa trên cao hơn quần thể nền, đặc biệt là ở trẻ em ≤10 tuổi.
TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC KHẢO SÁT TÌNH TRẠNG NHIỄM HELICOBACTER PYLORI (H.p) TRONG CÁC GIA ĐÌNH CĨ NGƯỜI NHIỄM H.p Đào Việt Hằng1,2, Vũ Thị Vựng1, Ngô Thị Thu Hiền1, Nguyễn Thị Hảo2, Đào Văn Long1,2 Viện Nghiên cứu Đào tạo Tiêu hóa, Gan mật Trường Đại học Y Hà Nội Việt Nam có tỷ lệ nhiễm Helicobacter pylori (H.p) cao Tuy nhiên nghiên cứu xác định tỷ lệ nhiễm H.p hộ gia đình có người nhiễm Helicobacter pylori hạn chế Nghiên cứu mô tả cắt ngang xác định nhiễm Helicobacter pylori 258 gia đình với 696 người đến khám phòng khám đa khoa Hồng Long triệu chứng đường tiêu hóa từ 10/2017 đến 8/2018 Tình trạng nhiễm Helicobacter pylori xác định test urease (RUT) test thở C13 C14 (UBT) Tỷ lệ nhiễm Helicobacter pylori chung 87,5%, tỷ lệ nhiễm Helicobacter pylori bố 84,9%, mẹ 84,0%, trai 92,8% gái 90,7% Tỷ lệ nhiễm Helicobacter pylori trẻ < tuổi 98,6% - 10 tuổi 95,5% Mức độ nhiễm Helicobacter pylori 100% thành viên gia đình chiếm 69,4% Mức độ nhiễm Helicobacter pylori trẻ ≤ 15 tuổi chưa có khác biệt nhóm bố mẹ nhiễm Helicobacter pylori Tỷ lệ nhiễm Helicobacter pylori gia đình có thành viên nhiễm Helicobacter pylori đến khám triệu chứng đường tiêu hóa cao quần thể nền, đặc biệt trẻ em ≤10 tuổi Từ khóa: Helicobacter pylori, hộ gia đình I ĐẶT VẤN ĐỀ Vi khuẩn Helicobacter pylori (H.p) phát năm 1989 nhà khoa học Goodwin [1] Vi khuẩn Helicobacter pylori sinh sống nhiều vị trí dày người gây viêm, loét dày, hành tá tràng Việc xác định nhiễm Helicobacter pylori tác giả giới Việt nam quan tâm Số liệu tổng hợp từ 184 báo 62 quốc gia cho thấy tỷ lệ nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori cao khu vực Nigeria 87,7%, châu Phi 70,1%, thấp Thụy Sĩ 18,9% [6] Tỷ lệ nhiễm Helicobacter pylori có xu hướng gia tăng khu vực Đông Nam Á [6] Tại Việt Nam, tỷ lệ nhiễm Helicobacter pylori dao động từ 24,6% đến 56,0% tùy thuộc cách lấy mẫu xác định vi khuẩn Helicobacter pylori quần thể nghiên cứu [2; 4; 8; 9] Dowsett S.A nghiên cứu 242 đối tượng gia đình tình trạng nhiễm Helicobacter pylori cho thấy có mối liên quan lây nhiễm từ mẹ với con, đường lây nhiễm từ người sang người theo cách từ tay người có Helicobacter pylori sang dụng cụ sinh hoạt [11] Tại Việt Nam, việc xác định nhiễm Helicobacter pylori dựa vào xét nghiệm huyết học cho 580 hộ gia đình với 1968 thành viên Tây Nguyên Lê Thọ cộng công bố năm 2012 60,3% [3] Tỷ lệ nhiễm Helicobacter pylori gia đình có người nhiễm Helicobacter pylori Địa liên hệ: Đào Việt Hằng, Viện Nghiên cứu Đào tạo Tiêu hóa, Gan mật Email: hangdao.fsh@gmail.com Ngày nhận: 19/9/2018 Ngày chấp thuận: 26/10/2018 52 đến khám dấu hiệu đường tiêu hóa chưa cơng bố Vì vậy, chúng tơi tiến hành đề tài với mục tiêu: Xác định tỷ lệ nhiễm Helicobacter pylori số gia đình có người TCNCYH 117 (1) - 2019 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC nhiễm Helicobacter pylori đến khám Phòng H.p âm tính làm thêm test thở khám Đa khoa Hoàng Long 13 II ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP Áp dụng thiết kế mô tả cắt ngang để xác định tỷ lệ nhiễm Helicobacter pylori gia đình đến khám bệnh lý dày Phòng khám Đa khoa Hồng Long từ 10/2017 đến 8/2018 Đối tượng Là thành viên gia đình có quan hệ huyết thống hệ bao gồm bố, mẹ, ruột sống đến khám phòng C, 14 C (urea breath test - UBT) để xác định xác có nhiễm Helicobacter pylori hay không [5] Đối với người thành viên gia đình đến khám khơng có triệu chứng lâm sàng định làm test thở UBT để xác định tình trạng nhiễm Helicobacter pylori Xét nghiệm test nhanh Urease test (RUT) Mảnh sinh thiết qua nội soi cho vào ống đựng dung dịch thử Urease test âm khám đa khoa tế Hoàng Long Cách tiếp cận đối tượng nghiên cứu: tính: Mẫu thử giữ ngun màu vàng Chúng tơi giải thích cho người gia đình đến thăm khám xác định có màu hồng cánh sen Urease test cơng ty Helicobacter pylori điều trị diệt cấp phép cho sử dụng sở y tế Helicobacter pylori đường lây nhiễm Helicobacter pylori, ý nghĩa việc xác định tình trạng nhiễm Helicobacter pylori cho tồn thành viên gia đình tư vấn quản lý phòng tránh tái nhiễm Trên sở tiếp thu hiểu biết bệnh lý Helicobacter pylori gây ra, người bệnh động viên thành viên khác gia đình đến khám để xác định tình trạng nhiễm Helicobacter pylori cách tự nguyện Phương pháp Quy trình xác định nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori cá thể Người bệnh đến khám triệu chứng đường tiêu hóa thăm khám lâm Urease test dương tính: Mẫu thử chuyển sang EIDVN Việt Nam sản xuất Bộ Y tế Test thở 13 C, 14 C (urea breath test - UBT): Test thở CO2 phóng xạ dựa nguyên lý vi khuẩn Helicobacter pylori phân huỷ ure thành amoniac CO2 Bệnh nhân uống dung dịch ure phóng xạ 13C 14C Khi có vi khuẩn Helicobacter pylori ure phóng xạ bị phân huỷ giải phóng CO2 phóng xạ, chất hấp thụ vào máu thải qua phổi khí thở Đo CO2 phóng xạ vòng Các mẫu khí thở phân tích tìm phóng xạ máy đếm nhấp nháy Đánh giá kết dựa vào thơng số DPM (Nồng độ CO2 phóng xạ phút) Hệ thống máy làm test thở 13C công ty Richen – Force Technology sản xuất Bộ Y tế cấp phép nhiều sở y tế áp dụng sàng, nội soi dày ghi nhận tổn thương, lấy Chúng xây dựng hồ sơ bệnh án theo hộ bệnh phẩm xét nghiệm test nhanh urease gia đình, liệu y khoa cá thể (RUT) xác định Helicobacter pylori Người gia đình ghi chép lại theo mẫu bệnh có tổn thương nội soi nghi ngờ thống Mỗi cá thể có mã khám bệnh nhiễm Helicobacter pylori có tiền sử loét riêng, mã khám bệnh trì dày - hành tá tràng kết RUT xác định suốt q trình khám chữa bệnh phòng TCNCYH 117 (1) - 2019 53 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC khám quản lý phần mềm quản lý khám chữa bệnh phòng khám Bác sĩ điều dưỡng nghiên cứu có trách nhiệm ghi chép tồn thơng tin đối tượng nghiên cứu vào hồ sơ bệnh án Hàng tuần giám sát nghiên cứu kiểm tra lại thông tin điền bệnh án nghiên cứu để đề nghị điều dưỡng nghiên cứu hoàn thiện bệnh án Cỡ mẫu xác định tỷ lệ: n= Z21-α/2 p (1 - p) (p ε)2 Trong đó: n: cỡ mẫu tối thiểu Z: giá trị phân bố Z, lựa chọn độ tin cậy 95% α = 0,05 Z = 1,96 p: tỷ lệ mong đợi Đạo đức nghiên cứu Đề tài chấp thuận đạo đức nghiên cứu 04/DTHIM-IRB, ngày 29/11/2017 Viện Nghiên cứu Y học Đinh Tiên Hoàng Bác sĩ nghiên cứu giải thích cho người đại diện gia đình, người bệnh tự nguyện ký vào thỏa thuận đồng ý tham gia vào nghiên cứu Đối tượng 18 tuổi có chấp thuận bố mẹ Các thông tin cá thể giữ bí mật Các đối tượng tham gia nghiên cứu miễn phí kinh phí khám bệnh III KẾT QUẢ Từ tháng 10/2017 đến 8/2018, thu nhận 258 hộ gia đình với 696 người khám Các đối tượng phân bố theo phả hệ: Bố: 172 người; Mẹ: 231 người; Con trai: 153 ε: khoảng sai số cho phép người; Con gái: 140 người Tổng số người nội Lấy p tỷ lệ nhiễm Helicobacter pylori soi dày: 434 người Tổng số người làm test 51% (Vũ Văn Khiên [2]) sai số 30% p cỡ mẫu tối thiểu 158 người cho nhóm thở UBT: 262 người Tỷ lệ nhiễm Helicobacter pylori 609/696 người chiếm 87,5% Cách lấy mẫu: Chúng tơi lấy mẫu tồn Có khác biệt có ý nghĩa thống kê tỷ gia đình thời gian nghiên cứu Đảm lệ nhiễm Helicobacter pylori thành bảo đủ số lượng mẫu theo thành viên viên gia đình theo phả hệ Tỷ lệ nhiễm phả hệ, lứa tuổi, giới Các lớp tuổi phân bố Helicobacter pylori bố, mẹ < 85%, theo mục đích điều trị giai đoạn theo tỷ lệ nhiễm Helicobacter pylori > 90% Tuổi luật bảo vệ trẻ em năm 2016, phân nhỏ, tỷ lệ nhiễm Helicobacter pylori nhóm 1: < tuổi; Nhóm 2: từ - 10 tuổi; lớn, khác biệt có ý nghĩa thống kê, p = Nhóm 3: từ 11 - 15 tuổi; Nhóm 4: từ 16 - 75 0,01 Phương pháp xét nghiệm test thở tuổi xác định tỷ lệ nhiễm cao test thở, Xử lý số liệu Số liệu nhập phần mềm Epidata phân tích theo phần mềm SPSS Các số liệu trình bày tỷ lệ cho biến định tính So sánh khác biệt có ý nghĩa thống kê khác biệt với p = 0,03 (bảng 1) Tính tổng số 258 hộ gia đình xác định tần suất nhiễm Helicobacter pylori số thành viên: Tỷ lệ hộ gia đình có người nhiễm Helicobacter pylori 31 hộ (12,0%); Hộ có với biến định tính kiểm định χ2, mức ý người nhiễm Helicobacter pylori 141 hộ nghĩa thống kê với χ2 > 3,84, p < 0,05 (54,7%); Hộ có người nhiễm Helicobacter 54 TCNCYH 117 (1) - 2019 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC pylori 55 hộ (21,3%); Hộ có người nhiễm Helicobacter pylori: 29 hộ (11,2%) Hộ có ≥ người nhiễm Helicobacter pylori hộ (1,2%) Bảng Tỷ lệ nhiễm Helicobacter pylori phân nhóm đối tượng nghiên cứu Tổng Phả hệ Nhóm tuổi Giới PP xét nghiệm Nhiễm H.p Không nhiễm H.p số n % n % Bố 172 146 84,9 26 15,1 Mẹ 231 194 84,0 37 16,0 Con trai 153 142 92,8 11 7,2 Con gái 140 127 90,7 13 9,3 < tuổi 70 69 98,6 1,4 - 10 tuổi 67 64 95,5 4,5 11 - 15 tuổi 96 85 88,5 11 11,5 16 - 75 tuổi 463 391 84,4 72 15,6 Nam 324 286 88,3 38 11,7 Nữ 372 323 86,8 49 13,2 389 89,6 45 10,4 220 84,0 42 16,0 Nội soi dày/ RUT 434 13 Test thở C /C 14 262 p 0,03 0,01 0,3 0,03 * H.p: Helicobacter pylori Bảng Mức độ nhiễm Helicobacter pylori hộ gia đình (%) Mức độ nhiễm Helicobacter pylori (+) hộ gia đình n % Từ > 30% đến 50% số người gia đình nhiễm Helicobacter pylori 36 14,0 Từ > 50% đến < 100% số người nhiễm Helicobacter pylori 43 16,8 Có 100% thành viên nhiễm Helicobacter pylori (+) 179 69,4 Tổng số hộ gia đình 258 100,0 Mức độ 100% thành viên gia đình nhiễm Helicobacter pylori (+) chiếm 69,4% 258 hộ gia đình khảo sát Trong 258 hộ gia đình có 69 hộ gia đình có bố, mẹ có tuổi ≤ 15 đến khám Trong số có 51 hộ gia đình có bố mẹ nhiễm Helicobacter pylori; 16 hộ gia đình có bố mẹ nhiễm Helicobacter pylori hộ bố mẹ không nhiễm Helicobacter pylori nhiễm Helicobacter pylori Kết nhiễm Helicobacter pylori nhóm trình bày bảng TCNCYH 117 (1) - 2019 55 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC Bảng Tỷ lệ nhiễm Helicobacter pylori trẻ em ≤ 15 tuổi theo tình trạng nhiễm Helicobacter pylori bố mẹ Tình trạng nhiễm Tình trạng nhiễm Helicobacter pylori bố mẹ Helicobacter pylori (CI 95% Con nhiễm Helicobacter pylori Con không nhiễm Helicobacter pylori OR), p 68 1,27 20 125% (0,3 - 5,26) > 0,05 - (n = 66) 81 11 > (n = 3) 11 Bố mẹ nhiễm Helicobacter Chỉ có bố mẹ nhiễm n = 16 hộ (2) Bố mẹ không nhiễm n = hộ Số gia đình > 0,05 Chưa có khác biệt có ý nghĩa thống kê số nhiễm Helicobacter pylori gia đình theo số lượng đến khám tình trạng bố mẹ nhiễm Helicobacter pylori hay có bố mẹ nhiễm Helicobacter pylori, p > 0,05 IV BÀN LUẬN Chúng tơi xác định tình trạng nhiễm Helico- đồng tác giả khác thực Việt bacter pylori theo phương pháp test nhanh Nam Nghiên cứu Nguyễn Minh Sơn urease test thở kĩ thuật (2000) tỷ lệ nhiễm Helicobacter pylori hiệu Hội khoa học Tiêu hóa 56,04% [8] Nghiên cứu Bùi Tùng Hiệp, Việt Nam khuyến cáo áp dụng sử Hồ Thị Thúy Linh (2005) 54,17% [9] Vũ dụng phổ biến Việt Nam Đã có nhiều Văn Khiên [2] nghiên cứu 494 người (210 nghiên cứu so sánh phương pháp nam, 284 nữ) dựa vào test nhanh urease, cho thấy hiệu chẩn đoán tương đương test thở, cấy khuẩn, mô bệnh học hóa [5] Ưu điểm test thở kĩ thuật không mô miễn dịch, huyết học Tỷ lệ nhiễm xâm lấn khắc phục số hạn Helicobacter pylori quần thể 38% (Đắc chế test nhanh urease không phụ Lắc: 51%, Lào cai: 29,3%) thuộc vào vị trí, kỹ thuật lấy mẫu sinh thiết kinh nghiệm bác sỹ nội soi Kết nhiễm Helicobacter pylori theo phương pháp test nhanh Theo kết nghiên cứu chúng tôi, tỉ urease đạt 89,6% (bảng 1), cao nghiên lệ nhiễm Helicobacter pylori phát cứu Phan Tấn Tài, Huỳnh Chí Hùng người bệnh hộ gia đình 87,5% áp dụng kỹ thuật test nhanh urease 24,6% cao nghiên cứu quần thể cộng (nam: 26,2% nữ 23,6%) [4] 56 TCNCYH 117 (1) - 2019 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC Tại Viện Nghiên cứu Tiêu hóa gan mật lori gia đình cao nghiên cứu Việt Phòng khám đa khoa Hồng Long, chúng tơi Nam công bố cao quần thể thực nghiên cứu xác định tỷ lệ nhiễm H.p người bệnh sở nghiên cứu chúng người bệnh đến nội soi dày làm RUT test tơi Chưa có khác biệt có ý nghĩa thống làm test thở từ 1/1/2017 đến kê tỷ lệ nhiễm Helicobacter pylori nam 31/12/2017 với tổng số mẫu 9918 mẫu [12] nữ (đây quần thể để so sánh với quần thể hộ gia đình có người nhiễm Helicobacter pylori) Tỷ lệ nhiễm Helicobacter pylori quần thể 3894 người (39,3%) Như tỷ lệ nhiễm Helicobacter pylori gia đình có người nhiễm Helicobacter pylori cao quần thể (gấp lần quần thể Vi khuẩn Helicobacter pylori vào thể người theo đường từ động vật sang người, từ ô nhiễm môi trường đặc biệt nguồn nước sang người nguồn lây từ người sang người đường lây phổ biến, với trẻ em Có kiểu lây miệng miệng ví dụ hôn, nhai cơm cho trẻ, dùng nền) [12] đũa gắp thức ăn chung kiểu thứ sử Tỷ lệ nhiễm Helicobacter pylori < tuổi, 10 tuổi, 11 - 15 tuổi 98,6%, 95,5%, 88,5% dụng nguồn nước thức ăn khác biệt với p = 0,01 (bảng 1) Tỷ lệ nhiễm Helicobacter pylori trẻ em chúng người nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori cao tác giả Lê Thọ công bố trẻ - xác định tỷ lệ nhiễm Helicobacter pylori cho < 10 tuổi, 10 - 15 tuổi 42,6%, 51,5% [3] Nghiên cứu Lê Thọ sử dụng test huyết người sống gia đình có lây truyền cho người thân Vì vậy, việc người gia đình điều trị cho người bị nhiễm Helicobacter pylori xác định người nhiễm Helicobacter pylori khác với kỹ thuật xác định tránh tái nhiễm trở lại sau điều trị Helicobacter pylori dùng RUT test thở xác định có mặt nghiên cứu, gia đình có người nhiễm Helicobacter pylori dày Theo Mazen Ferwana cộng (2015), khơng có khác biệt có ý nghĩa thống kê hiệu chẩn đoán test thở thở 13 C với test 14 C với p = 0,87 Cũng theo nghiên cứu test thở có hiệu chẩn đốn cao có khác biệt đáng kể nồng độ người bị nhiễm không bị nhiễm [7] diệt Helicobacter pylori [1; 11] Theo giả thiết Helicobacter pylori thành viên khác ăn uống chung bát chấm, chung bát đĩa…sẽ dễ lây nhiễm Helicobacter pylori làm tăng tỷ lệ nhiễm Helicobacter pylori quần thể nguy cao Tỷ lệ hộ gia đình có 100% người đến khám nhiễm Helicobacter pylori 69,4% 258 hộ gia đình Nghiên cứu Palanduz.A cộng 40 cặp bố mẹ nhiễm Helicobacter pylori so với Tỷ lệ nhiễm Helicobacter pylori 10 cặp bố mẹ khơng nhiễm Helicobacter pylori thành viên hộ gia đình có khác biệt xác định tình trạng nhiễm Helicobacter pylori có ý nghĩa thống kê Con trai có tỷ lệ nhiễm [10] Nghiên cứu thực kỹ Helicobacter pylori cao 92,8% Trong phả thuật CLO test cho bố, mẹ; Xét nghiệm kháng hệ, người bố có tỷ lệ nhiễm Helicobacter pylori thể huyết xét nghiệm kháng đạt 84,9%, mẹ 84,0%, trai 92,8%, gái nguyên phân để xác định tình trạng 90,7% (bảng 1) Tỷ lệ nhiễm Helicobacter py- nhiễm Helicobacter pylori trẻ Kết cho TCNCYH 117 (1) - 2019 57 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC thấy tỷ lệ nhiễm Helicobacter pylori Lê Thọ, Nguyễn Văn Bàng, Hồng nhóm có bố mẹ nhiễm H.p cao gấp 128 lần nhóm bố mẹ không nhiễm Helico- Minh Hằng cộng (2012) Nhiễm Helicobacter pylori trẻ em từ tháng đến bacter pylori Kết bảng cho thấy 15 tuổi dân tộc Tây Nguyên Tạp chí phân tích 69 hộ gia đình có bố, mẹ đến Nghiên cứu Y học, 80(3), 17 - 21 khám để gợi ý tình trạng lây nhiễm gia Phan Tấn Tài, Huỳnh Chí Hùng (2017) Tỷ lệ nhiễm Helicobacter pylori bệnh nhân đình Mức độ nhiễm Helicobacter pylori trẻ em ≤ 15 tuổi nhóm có bố mẹ nhiễm Helicobacter pylori đạt 133% cao so với nhóm có bố mẹ nhiễm Helicobacter pylori 125% Các kết thu gợi ý lây truyền Helicobacter pylori thành viên gia đình đặt vấn đề điều trị quản lý tình trạng tái nhiễm cho người điều trị diệt Helicobacter pylori V KẾT LUẬN nội soi dày tá tràng bệnh viện đa khoa Phú Tân Báo cáo Hội nghị khoa học toàn quốc chuyên ngành Tiêu hóa gan mật năm 2017 P Malfertheiner, F Megraud, CAO’Morain, J P Gisbert et al (2016) On behalf of the European Helicobacter and Microbiota Study Group and Consensus pane) Management of Helicobacter pylori infection the Maastricht V/Florence Consensus Report Gut Online First, published on October (5) Khảo sát 258 hộ gia đình với 696 cá thể James K.Y.Hooi, Wan Ying Lai, Wee đến khám phòng khám đa khoa Hồng Long từ 10/2017 đến 8/2018 tình trạng Khoon Ng et al (2017) Global prevalence of Helicobacter pylori infection: Systematic re- nhiễm Helicobacter pylori chúng tơi có kết luận sau: Tỷ lệ nhiễm H.p chung nghiên view and meta-analysis Gastroenterology; cứu 87,5% Tỷ lệ nhiễm Helicobacter pylori bố 84,9%, mẹ 84,0%, trai 92,8%, gái 90,7%, khác biệt có ý nghĩa thống kê Tỷ lệ nhiễm Helicobacter pylori gia đình có thành viên nhiễm Helicobacter pylori khám triệu chứng đường tiêu hóa cao quần thể nền, đặc biệt trẻ em ≤ 10 tuổi TÀI LIỆU THAM KHẢO Đào Văn Long (2014) Vi khuẩn Helicobacter pylori Bài tiết acid dịch vị bệnh lý liên quan Nhà Xuất Y học, 105 - 136 Vũ Văn Khiên, Hồ Đăng Quý Dũng, Trần Thanh Bình cộng (2017) Tần suất nhiễm Helicobacter pylori bệnh lý 153, 420 - 429 Mazen Ferwana, Imad Abdulmajeed, Ali Alhajiahmed et all (2015) Accuracy of urea breath test in Helicobacter pylori infection: Meta-analysis World J Gastroenterol, 21 (4), 1305 - 1314 Nguyễn Minh Sơn (2000) Xét nghiệm Helicobacter pylori nội soi tiêu hóa Tạp chí Y học thực hành, 4, 54 - 55 Bùi Tùng Hiệp, Hồ Thị Thúy Linh (2005) So sánh kết thử nghiệm Pylori test với kỹ thuật PCR chẩn đoán nhiễm Helicobacter pylori Tạp chí dược học, 5, 25 27 10 Palanduz A, Erdem L, Cetin B.D et al (2018) Helicobacter pylori infection in family dày người dân tộc thiểu số Việt Nam Báo cáo Hội nghị khoa học toàn quốc chuyên members of patients with gastrodudenal sym- ngành Tiêu hóa gan mật năm 2017 Paulo Med J, 136(3) 222 - 227 58 toms A cross-sectional analytical study Sao TCNCYH 117 (1) - 2019 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC 11 Dowsett s.a, Archila L, Segreto V.A 12 Nguyễn Thị Duyên, Nguyễn Thị Vân et al (1999) Helicobacter pylori infection in Hồng, Đào Văn Long cộng (2018) Kết phát Helicobacter pylori indigenous families of central America: Seronal of Clinical Microbiology, 37(8), 2456 - phương pháp Urea breath test trường hợp có test nhanh Urease âm tính Tạp chí Y học 2460 thực hành, 8(1074), 51 - 54 status and Oral and Fingernail Carriage Jour- Summary HELICOBACTER PYLORI (H.p) INFECTION IN THE FAMILIES OF H.p-INFECTED PATIENTS Vietnam has a high prevalence of Helicobacter pylori (H.p) infection but there is not much data about the prevalence of infection among members of the same family A cross-sectional study was conducted from 10/2017 to 08/2018 on 258 families with 696 individuals treated at the Hoang Long clinic for upper gastrointestinal symptoms H.p infection was established by the rapid urease test (RUT) or the C13or C14 urea breath test (UBT) The prevalence of H.p in the population was 87.5% The prevalence of H.pin fathers, mothers, sons and daughters was 84.9%, 84.0%, 92.8%, and 90.7%, respectively The prevalences of H.p in childen aged < and - 10 were 98.6% and 95.5%, respectively The prevalences of H.p in male and female was 88.3% and 86.8%, respectively 69.5% of the families had all members infected with H.p There was no difference in H.p infection in children aged ≤ 15 among groups of parents The study indicates that the prevalence of H.p infection in families of H.p infected patients with upper gastrointestinal symptoms was higher than the general population, especially in children aged ≤ 10 Key words: Helicobacter pylori, family TCNCYH 117 (1) - 2019 59 ... 258 hộ gia đình khảo sát Trong 258 hộ gia đình có 69 hộ gia đình có bố, mẹ có tuổi ≤ 15 đến khám Trong số có 51 hộ gia đình có bố mẹ nhiễm Helicobacter pylori; 16 hộ gia đình có bố mẹ nhiễm Helicobacter. .. * H.p: Helicobacter pylori Bảng Mức độ nhiễm Helicobacter pylori hộ gia đình (%) Mức độ nhiễm Helicobacter pylori (+) hộ gia đình n % Từ > 30% đến 50% số người gia đình nhiễm Helicobacter pylori. .. nhiễm Helicobacter pylori trẻ em ≤ 15 tuổi theo tình trạng nhiễm Helicobacter pylori bố mẹ Tình trạng nhiễm Tình trạng nhiễm Helicobacter pylori bố mẹ Helicobacter pylori (CI 95% Con nhiễm Helicobacter