Đang tải... (xem toàn văn)
Chọn toàn bộ phụ nữ có thai (PNCT) và phụ nữ tuổi sinh đẻ 15-49, nghiên cứu mô tả cắt ngang, vào tháng 6/ 2011, nhằm: mô tả những bất cập trong đời sống kinh tế, xã hội và thực trạng công tác chăm sóc sức khỏe sinh sản ở 2 bản dân tộc Mông, ở huyện Đồng Hỷ và Võ Nhai tỉnh Thái Nguyên, nơi khó khăn nhất về kinh tế và công tác chăm sóc sức khỏe sinh sản (CSSKSS) và làm mẹ an toàn (LMAT).
Điều kiện sống thực trạng cơng tác chăm sóc sức khỏe sinh sản hai người dân tộc mông huyện Đồng Hỷ huyện Võ Nhai tỉnh Thái Ngun, năm 2011 Lê Minh Chính1, Nguyễn Thị Bình2, Nguyễn Thị Hồng3, Tạ Quốc Bản4 Chọn toàn phụ nữ có thai (PNCT) phụ nữ tuổi sinh đẻ 15-49, nghiên cứu mô tả cắt ngang, vào tháng 6/ 2011, nhằm: mô tả bất cập đời sống kinh tế, xã hội thực trạng công tác chăm sóc sức khỏe sinh sản dân tộc Mông, huyện Đồng Hỷ Võ Nhai tỉnh Thái Ngun, nơi khó khăn kinh tế cơng tác chăm sóc sức khỏe sinh sản (CSSKSS) làm mẹ an toàn (LMAT) Kết quả: 100% hộ nghèo cận nghèo Thói quen khơng dùng hố xí chiếm 46,4% Tỷ lệ mù chữ phụ nữ 15-49 27,1%, TH 47,1% THCS 24,7% Tỷ lệ khám thai đủ số lần 20,4%, PNCT uống sắt nhiều 150 viên có 17,1% tiêm phòng UV đủ mũi 48,1% Tỷ lệ 25,0% hiểu biết CSSKSS LMAT Sử dụng dịch vụ CSSKSS kế hoạch hóa gia đình (KHHGĐ) chiếm 20 - 30% Từ khóa: điều kiện sống; sức khỏe sinh sản; người Mơng; Lân Vai; Khe Cạn; Thái Nguyên Living condition and the status of reproductive health in two ethnic Mong villages in Dong Hy and Vo Nhai district, Thai Nguyen province in 2011 Le Minh Chinh1, Nguyen Thi Binh2, Nguyen Thi Hong3, Ta Quoc Ban4 Living conditions and the status of reproductive health in two ethnic Mong villages in Dong Hy and Vo Nhai district, Thai Nguyen province - 2011 Select all pregnancy women (PW) and women of childbearing age 15-49, cross-sectional descriptive study, in May/2011, to describe the gaps in economic life, society and the status of reproductive health in two villages of ethnic Mongolia, in Dong Hy & Vo Nhai districts, Thai Nguyen Pro, where the most difficult on economic, safe motherhood and reproductive health work Results: 100% households are poor and near poor People not have the habit of using toilet the rate of 46.4% Illiteracy rate of women 15-49 is 27.1%, 47.1% Primary and secondary 24.7% Prenatal care enough times the rate of 20.4%, PW take iron only 17.1% fully, vaccinated against tetanus 48.1% full nose Knowledge of RHC and Safe Motherhood rate of 25.0% from the correct understanding Use of family planning & RHC services accounted for 20- 30% Keywords: Living condition; status of reproductive health; ethnic; Thai Nguyen province; 2011 Tác giả: Ts Lê Minh Chính, Giảng viên Bộ Mơn Phụ Sản, Trưởng khoa Phụ sản Bệnh viện Trường Đại học Y Dược, Đại học Thái Nguyên Địa chỉ: SN 284 Đường Lương Ngọc Quyến Thành phố Thái Nguyên ĐTDĐ: 0912257863 Email: minhchinhyk@yahoo.com.vn Ths Nguyễn Thị Bình, Giảng viên Bộ mơn Phụ Sản, Trường Đại học Y Dược, Đại học Thái Nguyên Ths Nguyễn Thị Hồng, Giảng viên Bộ môn Phụ Sản, Trường Đại học Y Dược, Đại học Thái Nguyên BS Tạ Quốc Bản, Giảng viên Bộ môn Phụ Sản, Trường Đại học Y Dược, Đại học Thái Nguyên 1 ĐẶT VẤN ĐỀ Bản Lân Vai thuộc xóm Đồng Chuối, xã Dân Tiến huyện Võ Nhai Khe Cạn, xã Văn Lăng huyện Đồng Hỷ tỉnh Thái Nguyên hai bà dân tộc Mông Hà Quảng Trà Lĩnh Cao Bằng chuyển đến từ 1980 - 1988 Các hộ gia đình hai sườn núi đất núi đá dốc, bốn bề núi cao, thung lũng nhỏ hẹp, bị ngăn cách núi cao, đèo dốc, đường độc đạo qua lại khó khăn Hai cách trung tâm xã 5km xa huyện lỵ gần 40 km Điều kiện kinh tế, xã hội khó khăn vào bậc huyện Cơng tác chăm sóc sức khỏe sinh sản (CSSKSS), thực làm mẹ an tồn (LMAT) nơi nhiều hạn chế Nghiên cứu nhằm mục tiêu: Mô tả bất cập đời sống kinh tế, xã hội thực trạng cơng tác chăm sóc sức khỏe sinh sản dân tộc Mông ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU - Đối tượng, phương pháp cỡ mẫu: Chọn tồn phụ nữ có thai (PNCT) phụ nữ tuổi sinh đẻ 15-49 người dân tộc Mông Lân Vai Khe Cạn Nghiên cứu mô tả cắt ngang, vào tháng 6/ 2011 Phỏng vấn đối tượng theo câu hỏi Kết hợp khảo sát nhà ở, chăn ni cơng trình nguồn nước, nhà tắm, hố xí - Chỉ số nghiên cứu: Tỷ lệ loại nhà ở, chăn nuôi vật ni, cơng trình Chỉ số tiếp cận dịch vụ CSSKSS, LMAT Xử lý số liệu phần mềm Epi Info 6.04V - Các tiêu đánh giá: Hố xí hợp vệ sinh tự hoại hai ngăn, đảm bảo diệt mầm bệnh, không phát sinh ruồi nhặng, không làm bẩn đất xung quanh tránh thấm rỉ, không gây mùi hôi thối Nước hợp vệ sinh: Trong, không mùi, xa chuồng gia súc, xa nhà vệ sinh > 20m [4] Lấy chuẩn hộ nghèo theo quy định hành KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN 3.1 Thực trạng đời sống kinh tế Bảng Thực trạng nhà nhân dân tỷ lệ chung Bản Lân Vai (n = 53) Khe Cạn (n = 31) Cả (n = 84) Nhà kiên cố n % 11,3 29,0 15 17,9 Nhà bán kiên cố n % 29 54,7 14 45,2 43 51,2 Nhà tạm n 18 26 % 34,0 25,8 30,9 Nhận xét: Tỷ lệ gia đình có nhà kiên cố thấp (11,3 29,0%), chủ yếu nhà bán kiên cố (54,7 45,2%), tỷ lệ nhà tạm cao, chung cho xã chiếm 30,9% Nhìn chung gia đình có nhà cao ráo, thống mát địa hình đồi núi tạo nên, chưa vệ sinh, gọn Vệ sinh ngoại cảnh, rãnh nước bẩn, ứ đọng Rác thải không thu gom xử lý, phân gia súc lan tràn bừa bãi Thực trạng tương đương kết nghiên cứu người dân tộc Mường vùng cao Tây Bắc tác giả Đàm Khải Hoàn (1999) [2] Bảng Tỷ lệ hộ gia đình có chăn ni loại vật nuôi Bản Lân Vai (n = 53) Khe Cạn (n = 31) Cả (n = 84) Có ni trâu/ bò n % 17 32,0 18 58,1 34 40,5 Có ni lợn n % 13,2 11 35,5 18 21,4 Có ni gia cầm n % 28 52,8 23 74,2 42 50,0 Nhận xét: Tỷ lệ gia đình trì chăn ni thấp, có ni trâu/ bò 32,0 58,1%, có ni lợn 13,0 35,5%, có ni gà, vịt… 52,8 74,2% (chủ yếu vài gà) Về chăn ni, có gia đình trì ni trâu để có sức cày kéo nguồn thu nhập Nhưng vài năm hộ giảm hẳn chăn nuôi Một mặt sợ dịch, mặt khác giống ni đắt thức ăn chăn nuôi đắt Bà không tự sản xuất giống thức ăn chăn nuôi Mặc dù quanh nhà có vườn rộng, khơng biết khơng thích trồng rau để chăn ni Ngay rau xanh rau muống, rau ngót, đu đủ, chanh, na… có Bà thói quen phụ thuộc vào thiên nhiên, trông chờ vào rừng để khai thác nguồn lợi tự nhiên Trong đa số rừng lùi xa, ruộng có ít, nương rẫy bị sói mòn đồi núi dốc, khô hạn liên tục… Khi quan sát bữa ăn nhiều gia đình ngồi cơm ngơ bột đồ (mèn mén), có nhà khơng có canh rau Với PNCT hầu hết có 1, bữa ăn có thịt cá tháng PNCT trẻ nhỏ có điều kiện ăn hoa quả, đường sữa, bánh kẹo Ăn thêm bữa, ăn vặt, ăn bổ dưỡng PNCT khó thực hiện, ngày nấu ăn bữa, sáng không nấu ăn, ăn cơm nguội ngày trước Tại Lân Vai, 100% hộ nghèo (thu nhập 400.000đ/tháng/người), Khe Cạn 100% hộ nghèo cận nghèo Tỷ lệ hộ nghèo có xu hướng tăng, nghèo hộ gia đình cán sở Bà suy nghĩ hưởng chế độ hộ nghèo quyền lợi nhiều người mong muốn hộ nghèo Bảng Thực trạng nguồn nước nhân dân tỷ lệ chung Bản Lân Vai n = 53 Khe Cạn n =31 Cả (n = 84) Dùng nước hợp vệ sinh n % 7,5 14 45,2 18 21,4 Nước không hợp vệ sinh n % 29 54,8 25,8 37 44,1 Thiếu nước thường xuyên n % 20 37,7 29,0 29 34,5 Nhận xét: Tỷ lệ gia đình có nước Lân Vai thấp, 7,5%, lại 54,8% khơng hợp vệ sinh 37,7% thường xuyên thiếu nước Bản Khe Cạn, tỷ lệ có nước sách cao 45,2%, nước không hợp vệ sinh thiếu nước 25,8 29,0% Bản Lân Vai có nguồn nước mỏ (nước mạch nhỏ lẻ, chảy từ khe đá, hẻm núi), không đủ lượng để xây dựng bể chứa lọc Việc dẫn nước hộ vệ sinh, nguồn nước mỏ khơng thường xun có nước, mùa khơ có thường đứt mạch Bản Khe Cạn có nguồn nước ổn định, có cơng trình nhà nước đầu tư xây dựng, bể chứa lọc thượng nguồn, hệ thống ống dẫn hợp lý, có nguồn nước trì mùa Tuy nhiên, số hộ chưa có bể chứa hợp lý, khơng có nắp che đậy, khơng lau rửa bể, chum vại, có tình trạng nước bẩn Bảng Thực trạng hố xí nhân dân tỷ lệ chung Bản Lân Vai (n = 53) Khe Cạn (n = 31) Cả (n = 84) Có hố xí hợp vệ sinh n 0 % 0 Hố xí không hợp vệ sinh n % 24 45,3 21 67,7 45 53,6 Khơng có hố xí n 29 10 39 % 54,7 32,3 46,4 Nhận xét: Cả hố xí hợp vệ sinh, chủ yếu khơng hợp vệ sinh tỷ lệ khơng có hố xí cao, Lân Vai 54,7% Gia đình có hố xí tình trạng vệ sinh, phổ biến khơng có cửa, khơng nắp che đậy rò rỉ Những hộ khơng có hố xí tùy tiện quanh nhà núi Nhà có hố xí, có người gia đình khơng sử dụng, có thói quen thích tùy tiện ngồi bụi Có gia đình hố xí xây quỹ hỗ trợ, lối mòn hố xí bị cỏ mọc kín khơng có người qua lại Khi trao đổi, bà cho việc bình thường có thói quen khơng dùng hố xí Bảng Thực trạng nhà tắm nhân dân tỷ lệ chung Bản Lân Vai n = 53 Khe Cạn n = 31 Cả (n = 84) Có nhà tắm hợp vệ sinh n % 0 0 0 Nhà tắm không hợp vệ sinh n % 33 62,3 21 67,7 54 64,3 Khơng có nhà tắm n 20 10 30 % 37,7 32,3 35,7 Nhận xét: Gia đình có nhà tắm, tạm bợ, xây chật hẹp, khơng có hệ thống vòi nước tắm đường dẫn nước thải, gây vệ sinh Thực trạng vệ sinh môi trường, vệ sinh nhà ở, nguồn nước, nhà tắm hố xí đồng bào dân tộc thiểu số nói chung, dân tộc Mơng nói riêng có số nghiên cứu đánh giá, nhiều chục năm có thay đổi chậm thói quen khơng sử dụng hố xí bật, chưa giải [1, 2, 5] 3.2 Trình độ học vấn tình hình CSSKSS Bảng Trình độ văn hóa phụ nữ nhóm tuổi 15 - 49 (đã nghỉ học) Chỉ số trình độ văn hóa Khơng biết chữ Tiểu học (TH) Trung học sở (THCS) Trung học phổ thông (THPT) Cộng Lân Vai n = 49 % 14 28,6 25 51,0 10 20,4 0 49 100 Khe Cạn n = 36 % 25,0 15 41,7 11 30,6 2,7 36 100 Cả n = 85 % 23 27,1 40 47,1 21 24,7 1,1 85 100 Nhận xét: Tỷ lệ mù chữ chung phụ nữ 15-49 27,1% Chủ yếu tiểu học (47,1%), có 24,7% có trình độ THCS, trình độ THPT Trình độ học vấn thấp, tập trung cấp tiểu học THCS (71,8%) thực tế người dân tộc Mơng nơi Tìm hiều việc học tập trẻ em, cho thấy diễn lớp Đó thói quen, nhà không nhắc nhở học ôn bài, bố mẹ không nhắc, ông bà chưa già, thuộc lớp người khơng biết chữ Trong nhà khơng có góc học tập, khơng có bàn học, khơng có đèn dành riêng cho em học Khảo sát 100% gia đình khơng có bàn ghế cho ngồi học, nhà đủ rộng để có chỗ làm góc học tập Thất học trình độ học vấn thấp yếu tố bắt nguồn vấn đề bất cập người dân tộc thiểu số vùng cao, tảo hôn, đời sống kinh tế thấp kém, văn hóa lạc hậu, thực CSSKSS khó khăn… Lân Vai chưa có nhân viên y tế thơn (NVYTTB), yếu tố làm hạn chế tới công tác CSSKSS cho phụ nữ nơi Tại bản, quyền khơng có phương tiện phục vụ cho truyền thơng, tiếp sóng đài truyền loa phóng có hệ thơng tăng âm… Việc PNCT phụ nữ tuổi sinh đẻ hướng dẫn khám thai hay thực kế hoạch hóa gia đình (KHHGĐ) hạn chế, kết thấp Bảng Thực trạng khám thai PNCT phụ nữ tuổi 18-49 lần có thai gần Các số Khám lần/3 quý Khám lần/3 quý Khám ≥3 lần/3 q Khám thai định kỳ đủ Khám có bệnh Khám Q I Khám Q II Khám Quý III Lân Vai n = 31 % 25,8 19 61,3 12,9 6,5 29 93,5 16,1 29,0 17 54,8 Khe Cạn n = 23 % 21,7 12 52,2 21,7 39,1 16 69,6 17,4 34,8 11 47,8 Cả n = 54 % 13 24,1 31 57,4 16,7 11 20,4 45 96,3 16,7 17 31,5 28 51,9 Nhận xét: Thực khám thai định kỳ chưa tốt, tỷ lệ chăm sóc thai mức thấp, 50% Phỏng vấn chị em, nói “khơng thấy làm sao, nên khơng thích khám” Trong điều tra vấn, nhìn xét thực tế thấy PNCT có vóc dáng gầy yếu, mệt mỏi, khơng có hiểu biết thai nghén, dinh dưỡng cần thăm khám tư vấn nhiều vấn đề khác uống viên sắt, tiêm phòng uốn ván (UV)… Bảng Thực trạng uống sắt, tiêm phòng PNCT phụ nữ lần có thai gần Các số Khơng uống sắt Có uống sắt (n = [22, 19, 41]) - Uống sắt < 50 viên - Uống sắt 50- 100 v - Uống sắt >100 viên Tiêm phòng UV Tiêm đủ UV Lân Vai n = 31 % 28,2 22 71,8 10 45,5 36,4 18,1 28 89,7 11 35,9 Khe Cạn n = 23 % 19,2 19 80,8 34,8 34,8 30,4 21 91,3 15 65,2 Cả n = 54 % 13 24,1 41 75,9 18 43,9 16 39,0 17,1 49 90,7 26 48,1 Nhận xét: Tỷ lệ PNCT uống viên sắt đủ tiêm phòng UV đủ mũi thấp Thói quen PNCT không uống viên sắt uống không thường xuyên, bỏ dở…, (uống đủ phải từ 150-180 viên sắt) PNCT cán y tế cho biết cần phải uống viên sắt, đồng ý uống mua thuốc, uống vài viên sau khơng uống Vì khơng hiểu biết tầm quan trọng phải uống viên sắt, có hiểu biết sai lệch uống viên sắt Qua điều tra thấy việc bỏ không uống sắt PNCT không viên thuốc sắt gây nên, mà chủ quan, thói quen bất cần, không hiểu tầm quan trọng không tiếp thu lời khuyên cán y tế Cũng tương tự với tiêm phòng UV, đồng ý với việc tiêm phòng, khơng quan tâm, bỏ qn Nghiên cứu tác giả Nguyễn Hải Nguyên (2007) với dân tộc Cơ Ho tỉnh Bình Thuận với số dân tộc khác có kết thấp [1- 3] Bảng Thực trạng kiến thức phụ nữ tuổi sinh đẻ LMAT Các số kiến thức SKSS Khám thai đầy đủ lần (1) Tại phải khám thai (2) Bệnh hay gặp có thai (3) Uống sắt có tác dụng bổ (4) Mẹ tăng cân đẻ (5) Có thai phù phải ăn kiêng (6) Có dọa sẩy bị (7) Nếu thiếu máu thấy (8) Lân Vai n = 49 % 47 95,9 29 59,2 12 24,5 18,4 13 26,5 16,3 18,4 11 22,4 Trả lời Khe Cạn n = 36 % 33 91,7 22 61,1 12 33,3 19,5 10 27,8 19,4 22,2 12 33,3 Cả n = 85 % 80 94,1 51 60,0 24 28,2 16 18,8 23 27,1 15 17,6 17 20,0 23 27,1 Ghi chú: (1)≥3 lần, (2)Bất thường mẹ thai, (3)Dọa sẩy, thiếu máu, phù, (4)bổ máu, (5)12kg, (6)Kiêng muối, (7) đau bụng, huyết, (8)Mệt mỏi, hoa mắt chóng mặt Nhận xét: Kiến thức phụ nữ tuổi sinh đẻ LMAT hạn chế, tỷ lệ trả lời dao động từ 25,0% Kiến thức CSSKSS LMAT PNCT bà mẹ người Mơng thấp kém, hầu hết câu hỏi không trả lời đúng, phụ nữ có 2, phụ nữ lần chửa đẻ trước bị phù, đau bụng huyết, hoa mắt chóng mặt… khơng biết bị Tác giả Hạc Văn Vinh nghiên cứu kiến thức thái độ thực hành CSSKSS LMAT PNCT phụ nữ có nhỏ tuổi người Mơng, có quan tâm TT-GDSK hợp lý huyện Võ Nhai, có kết khả quan [5] Bảng 10 Thực trạng sử dụng dịch vụ CSSKSS, KHHGĐ phụ nữ tuổi sinh đẻ Các dịch vụ CSSKSS Nghe TT-GDSK vệ sinh phụ nữ Nghe TT-GDSK vệ sinh có thai Nghe TT-GDSK bệnh tình dục Nghe TT-GDSK tránh thai Đã khám phụ khoa Đã mang DCTC Đã/đang dùng thuốc tránh thai Đã sử dụng bao cao su Lân Vai n = 49 % 34 69,4 39 79,6 25 51,0 25 51,0 14 28,6 12,2 18,4 10,2 Khe Cạn n = 36 % 25 69,4 25 69,4 12 33,3 20 55,6 22,2 25,0 22,2 13,9 Cả n = 85 % 59 69,4 64 75,3 37 43,5 45 52,9 22 25,9 15 17,6 17 20,0 10 11,8 Nhận xét: Tỷ lệ phụ nữ sử dụng số dịch vụ CSSKSS, KHHGĐ dân tộc Mơng mức thấp Thực trạng trình độ học vấn kiến thức CSSKSS, Làm mẹ an toàn sử dụng dịch vụ KHHGĐ bà mẹ người Mơng thấp so với nhiều dân tộc thiểu số khác khu vực Thái Nguyên [1, 5] Qua điều tra cho thấy, số phụ nữ không nghe TT-GDSK CSSKSS chủ yếu chị em lớn tuổi (≥35) phụ nữ trẻ xây dựng gia đình (15- 17) Đặc biệt số phụ nữ diện tảo hôn phụ nữ đẻ thứ 3, thứ khơng muốn tiếp xúc với cán điều tra không trả lời đầy đủ câu hỏi vấn Vấn đề quan tâm tới nạo hút thai đẻ thứ 3, chị em lý giải hưởng đẻ ni, có trai (2 trai) lại muốn có gái ngược lại Quan niệm người Mông sinh trai hay gái không nặng nề theo cách nghĩ trọng nam khinh nữ, khơng mục đích đẻ trai để “nối dõi tông đường, hay để có người chống gậy thờ cúng già”, số dân tộc khác với tư tưởng phong kiến Nho giáo KẾT LUẬN - Đồng bào dân tộc Mơng vùng cao tỉnh Thái ngun gặp nhiều khó khăn đời sống, điều kiện sinh sống thiếu thốn mặt Tại nghiên cứu có tới gần 100% hộ nghèo cận nghèo Các điều kiện nhà ở, cơng trình vệ sinh thiếu vệ sinh Thói quen khơng dùng hố xí chiếm 46,4% hộ gia đình Phụ nữ tuổi sinh đẻ có tỷ lệ mù chữ 27,1%, tiểu học 47,1% trung học sở 24,7% - Thực khám thai định kỳ đủ số lần chiếm tỷ lệ 20,4% Tỷ lệ PNCT uống viên sắt đủ có 17,1% tiêm phòng UV đủ mũi 48,1% Kiến thức phụ nữ CSSKSS LMAT với tỷ lệ từ 25,0% có hiểu biết Tỷ lệ phụ nữ sử dụng dịch vụ CSSKSS KHHGĐ mức 20 - 30% TÀI LIỆU THAM KHẢO Lê Minh Chính, Đàm Khải Hồn (2008), Tình hình thiếu máu kiến thức vệ sinh dinh dưỡng phòng chống thiếu máu phụ nữ Sán Dìu huyện Đồng Hỷ tỉnh Thái Nguyên, Tạp chí Y học thực hành, (4) tr.79-81 Đàm Khải Hoàn, Cs., Thực trạng tình hình chăm sóc sức khoẻ cho người dân tộc thái Mường xã vùng cao miền núi Tây Bắc Việt nam, Kỷ yếu cơng trình nghiên cứu khoa học 1999 – 2001, tập XI, Nhà xuất Y học, Hà Nội, Tr 299 Nguyễn Hải Nguyên (2007), Vấn đề chăm sóc thai phụ trước sau sinh dân tộc Cơ Ho tỉnh Bình Thuận, Viện Dân tộc học, Nhà xuất Khoa học Xã hội, Hà Nội, tr 636-640 Trường Đại học Y Hà nội - Bộ môn Vệ sinh môi trường dịch tễ (1997), Vệ sinh môi trường dịch tễ, tập I, Nhà xuất Y học, Hà Nội Hạc Văn Vinh, Đào Văn Dũng (2010), “Thực trạng kiến thức thái độ thực hành phụ nữ tuổi 15-49 có tuổi chăm sóc sức khỏe sinh sản huyện Võ Nhai, tỉnh Thái Nguyên”, Tạp chí Y học thực hành, (9/732), tr.118-222 ... Vinh, Đào Văn Dũng (2010), Thực trạng kiến thức thái độ thực hành phụ nữ tuổi 15-49 có tuổi chăm sóc sức khỏe sinh sản huyện Võ Nhai, tỉnh Thái Nguyên”, Tạp chí Y học thực hành, (9/732), tr.118-222...1 ĐẶT VẤN ĐỀ Bản Lân Vai thuộc xóm Đồng Chuối, xã Dân Tiến huyện Võ Nhai Khe Cạn, xã Văn Lăng huyện Đồng Hỷ tỉnh Thái Nguyên hai bà dân tộc Mông Hà Quảng Trà Lĩnh Cao Bằng... tác chăm sóc sức khỏe sinh sản dân tộc Mông ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU - Đối tượng, phương pháp cỡ mẫu: Chọn tồn phụ nữ có thai (PNCT) phụ nữ tuổi sinh đẻ 15-49 người dân tộc Mông Lân