Phát triển y tế cơ sở là điều kiện tốt nhất để xã hội hóa công tác chăm sóc và bảo vệ sức khỏe cho nhân dân. Nghiên cứu thực hiện đánh giá kết quả thực hiện Bộ tiêu chí quốc gia về y tế xã tại 2 xã huyện Đồng Hỷ, tỉnh Thái Nguyên.
Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên Bản tin Y Dược học miền núi số năm 2016 ĐÁNH GIÁ THỰC HIỆN BỘ “TIÊU CHÍ QUỐC GIA VỀ Y TẾ XÃ GIAI ĐOẠN 2011- 2020” TẠI HUYỆN ĐỒNG HỶ TỈNH THÁI NGUYÊN Nguyễn Thị Tố Uyên, Đàm Thị Tuyết, Nguyễn Thị Hiền, Doãn Thùy Dung, Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên TÓM TẮT Phát triển y tế sở điều kiện tốt để xã hội hóa cơng tác chăm sóc bảo vệ sức khỏe cho nhân dân Nghiên cứu thực đánh giá kết thực Bộ tiêu chí quốc gia y tế xã xã huyện Đồng Hỷ, tỉnh Thái Nguyên Kết cho thấy việc thực tiêu chí có khó khăn sau: Cơ cấu cán viên chức trạm chƣa đảm bảo theo quy định, sở vật chất trang thiết bị chƣa đạt đủ danh mục thiết bị Vấn đề vệ sinh môi trƣờng chƣa đạt, công tác dân số-KHHGD làm chƣa tốt, tỷ lệ sinh thứ cao Do cần có quan tâm từ UBND xã lãnh đạo cấp để nâng cao chất lƣợng trạm y tế nhằm thực cơng tác chăm sóc sức khỏe nhân dân đƣợc tốt Từ khóa: Thực tiêu chí Quốc gia y tế xã, Đồng Hỷ-Thái Nguyên ĐẶT VẤN ĐỀ Mạng lƣới y tế sở tuyến y tế trực tiếp gần dân nhất, thực nhiệm vụ chăm sóc sức khỏe cho ngƣời dân với chi phí thấp, góp phần thực cơng chăm sóc sức khỏe Vai trò y tế sở quan trọng đặc biệt y tế xã Củng cố y tế sở vững điều kiện tốt để xã hội hóa cơng tác chăm sóc bảo vệ sức khỏe cho nhân dân Trong năm qua y tế xã góp phần quan trọng vào việc thực thắng lợi chƣơng trình y tế quốc gia cộng đồng, hạn chế ngăn ngừa bệnh dịch, đƣa dịch vụ y tế đến gần ngƣời dân, hộ gia đình [14] Cơng tác chăm sóc bảo vệ sức khỏe đến gặp nhiều khó khăn tồn tại, sức khỏe nhân dân đƣợc cải thiện nhƣng chƣa cao, đội ngũ cán y tế thiếu số lƣợng, yếu chất lƣợng Trƣớc nhu cầu ngày cao chất lƣợng dịch vụ chăm sóc sức khỏe, đòi hỏi y tế xã cần đƣợc nâng cấp hoàn thiện Với mục tiêu chiến lƣợc chăm sóc bảo vệ sức khỏe nhân dân giai đoạn 20112020, ngày 22 tháng năm 2011 Bộ Y tế ban hành Quyết định số 3447/QĐ-BYT “Bộ tiêu chí Quốc gi y tế xã gi i đoạn 2011 - 2020” Bộ tiêu chí quốc gia y tế xã đề cập cách toàn diện đến mạng lƣới y tế sở, bao gồm điều kiện tiêu chuẩn nguồn lực tiêu hoạt động y tế xã [9] Từ Bộ Y tế ban hành Quyết định số 3447/QĐ-BYT “Bộ tiêu chí Quốc gi y tế xã gi i đoạn 2011 - 2020” tỉnh thành nƣớc xây dựng kế hoạch triển khai đồng bộ, kết số xã thực Bộ tiêu chí Quốc gia y tế xã giai đoạn 2011 – 2020 đạt 50% (năm 2013) đạt 55% năm 2014 [11] Tỉnh Thái Nguyên có huyện thị xã với 181 xã phƣờng có 102/181 xã đạt chuẩn theo tiêu chí quốc gia y tế xã giai đoạn 2011 – 2020 Trong trình thực Bộ tiêu chí Quốc gia trạm y tế xã gặp nhiều khó khăn, vƣớng mắc Vậy thực trạng thực “Bộ tiêu chí quốc gi y tế xã gi i đoạn 2011 – 2020” huyện Đồng Hỷ, tỉnh Thái Nguyên nhƣ nào? Những yếu tố ảnh hƣởng đến việc thực “Bộ tiêu chí Quốc gi y tế xã gi i đoạn 2011- 2020” Chính chúng tơi tiến hành nghiên cứu đề tài: “Kết thực Bộ tiêu chí quốc gi y tế xã xã huyện Đồng Hỷ, tỉnh Thái Nguyên” với mục tiêu sau: 151 Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên Bản tin Y Dược học miền núi số năm 2016 Đánh giá kết thực “Bộ tiêu chí quốc gia y tế xã” tại xã huyện Đồng Hỷ, tỉnh Thái Nguyên, năm 2014 Mô tả số yếu tố ảnh hưởng đến kết thực “Bộ tiêu chí quốc gia y tế xã” xã huyện Đồng Hỷ, tỉnh Thái Nguyên ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Đối tƣợng nghiên cứu Cán trạm y tế xã Sổ sách, báo cáo thống kê trạm y tế xã 2.2 Địa điểm thời gian nghiên cứu 2.2.1 Địa điểm nghiên cứu Tại trạm y tế xã thuộc huyện Đồng Hỷ, tỉnh Thái Nguyên 2.2.2 Thời gian nghiên cứu Từ tháng đến tháng 11 năm 2015 2.3 Phƣơng pháp nghiên cứu 2.3.1 Thiết kế nghiên cứu Nghiên cứu mơ tả cắt ngang, kết hợp định tính định lƣợng 2.3.2 Cỡ mẫu cách chọn mẫu Nghiên cứu định lƣợng Chọn chủ đích xã Tân Long Linh Sơn huyện Đồng Hỷ, tỉnh Thái Nguyên thông qua trƣởng Trạm Y tế xã để đánh giá thực trạng thực Bộ tiêu chí quốc gia y tế xã năm 2014 Thu thập số liệu thứ cấp từ sổ sách, báo cáo thực Bộ tiêu chí quốc gia y tế xã năm 2014 hai xã Nghiên cứu định tính Tiến hành vấn sâu 02 với trạm trƣởng trạm y tế 2.4 Phƣơng pháp thu thập số liệu 2.4.1 Nghiên cứu định lượng Đánh giá thực Bộ tiêu chí: Theo thang điểm Bộ tiêu chí quốc gia y tế xã giai đoạn 2011 – 2020: Tổng điểm: 100 điểm (Theo qui định Bộ y tế) Tiêu chuẩn xét cơng nhận đạt Tiêu chí Quốc gia y tế xã: Tổng số điểm đạt đƣợc từ 90 điểm trở lên Số điểm đạt đƣợc tiêu chí từ 50% tổng số điểm tối đa tiêu chí trở lên 2.4.2 Nghiên cứu định tính Tiến hành 02 vấn sâu với trƣởng Trạm Y tế xã huyện Đồng Hỷ, Thái Nguyên 2.5 Công cụ thu thập số liệu 2.5.1 Nghiên cứu định lượng Bảng chấm điểm tiêu chí quốc gia y tế xã huyện Đồng Hỷ tỉnh Thái Nguyên năm 2014 Khai thác số liệu sẵn có từ báo cáo thống kê Trạm y tế xã 2.5.2 Nghiên cứu định tính Phỏng vấn sâu cán lãnh đạo trạm y tế xã, huyện Đồng Hỷ, Thái Nguyên 2.7 Phƣơng pháp xử lý số liệu: Các số liệu đƣợc xử lý phân tích theo phƣơng pháp thống kê y học 152 Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên Bản tin Y Dược học miền núi số năm 2016 2.8 Đạo đức nghiên cứu Đề cƣơng nghiên cứu đƣợc hội đồng khoa học trƣờng Đại học Y dƣợc thông qua Việc tiến hành nghiên cứu đƣợc đồng ý lãnh đạo trạm y tế đối tƣợng tham gia nghiên cứu Kết nghiên cứu đƣợc sử dụng vào chƣơng trình nâng cao chất lƣợng hoạt động Y tế sở KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 3.1 Thực trạng thực Bộ tiêu chí quốc gia y tế xã huyện Đồng Hỷ, tỉnh Thái Nguyên 3.1.1 Chỉ đạo điều hành cơng tác chăm sóc sức khỏe nhân dân nhân lực trạm y tế - Kết thực tiêu chí 1và - Tiêu chí 1: Cả hai xã có ban Chỉ đạo CSSK nhân dân có kế hoạch triển khai thực cơng tác chăm sóc sức khỏe nhân dân: điểm đạt 2/2 - Tiêu chí 2: Biên chế cấu cán bộ: xã Tân Long đạt chuẩn, xã Linh Sơn chƣa đạt chuẩn cấu cán y tế chƣa phù hợp thiếu cán chuyên trách Y học cổ truyền 3.1.2 Cơ sở hạ tầng trạm y tế xã, Trang thiết bị, thuốc phương tiện khác Bảng 3.1: Kết thực tiêu chí TT Điểm chuẩn Tiêu chí Điểm đạt Tân Linh Long Sơn 0,5 0,5 Tỷ lệ đạt Vị trí TYT xã 50 Diện tích TYT xã Quy định xây dựng phòng chức 3 TYT xã Khối nhà TYT xã nhà đƣợc xếp 2 50 hạng từ cấp IV trở lên Nguồn nƣớc sinh hoạt, nhà tiêu, xử lý rác thải 2 100 Hạ tầng kỹ thuật khối phụ trợ 1,5 Tiêu chí Danh mục trang thiết bị 2 50 Máy điện tim siêu âm, máy đo đƣờng máu 0,5 Danh mục thuốc chữa bệnh 0 Quản lý sử dụng thuốc 0,5 50 Vật tƣ, hóa chất, tiêu hao 1 100 Túi y tế thôn, 0,5 0 Duy tu, bảo dƣỡng, sửa chữa sở hạ tầng 0 trang thiết bị Có tủ sách chun mơn 1 100 Nhận xét: Tại xã Tân Long, nhà trạm xuống cấp, khối nhà phụ trợ chƣa đạt chuẩn Tại xã Linh Sơn diện tích xây dựng sử dụng khối nhà chƣa đạt u cầu, chƣa có cán YHCT chuyên trách, chƣa có đủ trang thiết bị thiết yếu việc khám chữa bệnh 153 Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên 3.1.3 Kế hoạch - tài mục tiêu quốc gia y tế Bảng 3.2 Tiêu chí 6: Bản tin Y Dược học miền núi số năm 2016 tế dự phòng, Vệ sinh mơi trường, chương trình Điểm đạt TT Tiêu chí Điểm chuẩn Y tế xã xây dựng kế hoạch hàng năm đƣợc cấp có thẩm quyền phê duyệt, có sơ kết tháng tổng kết năm hoạt động y tế xã Báo cáo, thống kê y tế đầy đủ xác kịp thời TYT xã đƣợc cấp tối thiểu đủ kịp thời kinh phí chi thƣờng xuyên theo quy định hành Đƣợc UBND xã, huyện hỗ trợ bổ sung kinh phí để trạm y tế thực tốt nhiệm vụ đƣợc giao Tỷ lệ đạt Tân Long Linh Sơn 1 50 2 100 0,5 50 1 50 Quản lý tốt nguồn kinh phí theo quy định 1 50 Tỷ lệ ngƣời dân tham gia loại hình bảo hiểm y tế 4 100 Tiêu chí Phòng chống dịch chƣơng trình mục tiêu quốc gia lĩnh vực y tế 4 Nƣớc sinh hoạt hợp vệ sinh 2 50 Nhà tiêu hợp vệ sinh 2 50 Vệ sinh an toàn thực phẩm 3 50 Hoạt động phòng chống HIV/AIDS 3 50 Quản lý bệnh 2 100 Nhận xét: Xã Tân Long thực tiêu chí tài -y tế dự phòng vệ sinh mơi trƣờng chƣa tốt 154 Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên Bản tin Y Dược học miền núi số năm 2016 3.1.4 Khám chữa ệnh phục hồi chức y dư c học cổ truyền chăm sóc sức khoẻ mẹ - trẻ em Bảng 3.3 Kết thực tiêu chí STT Điểm chuẩn Tiêu chí Điểm đạt Tân Linh Long Sơn 2 7 1 1 Tỷ lệ đạt Thực dịch vụ kỹ thuật Khám, chữa bệnh y học cổ truyền 100 Quản lý ngƣời khuyết tật cộng đồng 100 Theo dõi, quản lý sức khỏe ngƣời từ 80 tuổi trở lên 100 Thực xử trí ban đầu kịp thời trƣờng 1 100 hợp bệnh đến khám TYT xã Tiêu chí Tỷ lệ % phụ nữ sinh đƣợc khám thai từ lần trở lên kỳ thai nghén tiêm uốn 0,5 50 ván đủ liều Tỷ lệ % phụ nữ sinh sở y tế có 1 100 nhân viên y tế hỗ trợ sinh Tỷ lệ % phụ nữ đƣợc chăm sóc sau sinh 1 100 Tỷ lệ % trẻ em dƣới tuổi đƣợc tiêm chủng đầy đủ 1 Tỷ lệ trẻ từ - 36 tháng tuổi đƣợc uống Vitamin 1 100 A lần/năm Theo dõi tăng trƣởng trẻ em 1 100 Tỷ lệ trẻ em dƣới tuổi bị suy dƣỡng 2 50 Nhận xét: Cả hai xã thực dịch vụ kỹ thuật chƣa tốt, tỷ lệ sinh thứ xã Tân Long cao 3.1.5 Tiêu chí Dân số - Kế hoạch hóa gia đình truyền thơng giáo dục sức khỏe Bảng 3.4: Kết thực tiêu chí 10 Điểm đạt Điểm Tỷ lệ STT Tiêu chí Tân Linh chuẩn đạt Long Sơn Tỷ lệ cặp vợ chồng độ tuổi sinh đẻ áp 3 50 dụng biện pháp tránh thai đại Tỷ lệ tăng dân số tự nhiên hàng năm 3 Tỷ lệ sinh thứ trở lên 3 50 Tham gia phối hợp thực biện pháp 1 100 nhằm giảm cân giới tính sinh Tiêu chí 10 Phƣơng tiện truyền thơng - giáo dục sức khỏe 2 100 Triển khai tốt hoạt động TT-GDSK, DSKHHGD thông qua truyền thông đại chúng, truyền thông cộng đồng, thăm hộ gia 2 100 đình ngƣời dân đến khám chữa bệnh TYT xã trƣờng học 155 Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên Bản tin Y Dược học miền núi số năm 2016 Nhận xét: Hai xã Tân Long Linh Sơn thực tốt tiêu chí Xã Tân Long tỷ lệ tăng dân số cao 3.2 Một số yếu tố ảnh hƣởng đến việc thực tiêu chí quốc gia y tế xã xã huyện Đồng Hỷ tỉnh Thái Nguyên năm 2015 Ý kiến chị LTKN- trạm YTX Tân Long Nhân lực Trang thiết bịCơ sở vật chất - Khối cơng trình phụ trợ chƣa chuẩn, trang thiết bị, máy móc phục vụ khám chƣa bệnh chƣa đƣợc cung cấp đầy đủ - Vấn đề vệ sinh mơi trƣờng vấn đề cộm, nhiều hộ dân sử dụng hố xí ngăn khơng vệ sinh, giếng nƣớc bẩn, nhiễm Tỷ lệ sinh thứ nhiều Là xã nghèo 135, địa bàn xã có nhiều dân tộc ngƣời sinh sống sử dụng tiếng dân tộc dẫn đến bất đồng ngôn ngữ, gây khó khăn cho cán y tế vận động khám chữa bệnh - Tập huấn lại cán y tế kỹ khám chữa bệnh, sử dụng phƣơng tiện, trang thiết bị y tế thƣờng xuyên có kỹ Các biện - Xây lại nhà trạm đạt theo chuẩn pháp tiêu chí giai đoạn khắc - Tăng cƣờng thêm trang thiết bị y tế phục thiếu - Đẩy mạnh tăng cƣờng quan tâm ban ngành đoàn thể khác Nguyên nhân ảnh hƣởng đến thực tiêu chí quốc gia y tế xã Ý kiến chị M T H- trạm YTX Linh Sơn Số lƣợng cán y tế đầy đủ, gồm cán theo biên chế, nhiên lại chƣa có cán y học cổ truyền Các Y tế thơn xã chƣa hoạt động nhiệt tình Nhà trạm chƣa đạt chuẩn, chƣa có chỗ xử lý rác thải, ngƣời dân xã sử dụng phân tƣơi để canh tác Các trang thiết bị, máy móc phục vụ khám chữa bệnh chƣa đƣợc cung cấp thiết yếu Tại huyện khám sàng lọc có 01 trƣờng hợp trẻ bị ốm, trẻ tiêm nhƣng sau ngày tử vong Từ trƣởng hợp dẫn đến tỷ lệ bà mẹ đƣa trẻ tiêm chủng Tại xã có nhiều ngƣời làm nghề tự do, theo đạo thiên chúa nhiều gia đình sinh thứ trở lên - Tăng cƣờng thêm nhân lực y tếthêm 01 cán y học cổ truyền - Xây dựng nhà trạm đạt chuẩn giai đoạn - Cung cấp thêm trang thiết bị thiếu nhƣ máy siêu âm, tờ rơi truyền thông, vật tƣ tiêu hao… BÀN LUẬN 4.1 Thực trạng thực Bộ tiêu chí quốc gia y tế xã huyện Đồng Hỷ tỉnh Thái Nguyên năm 2015 Tiêu chí quốc gia y tế xã đƣợc xây dựng dựa mục tiêu chiến lƣợc chăm sóc bảo vệ sức khỏe nhân dân giai đoạn 2011-2020 đƣợc Bộ Y tế phê duyệt; phù hợp với chức năng, nhiệm vụ, quy định tiêu chuẩn kỹ thuật y tế xã Do tiêu chí quốc gia y tế xã đề cập cách toàn diện đến mạng lƣới y tế sở, bao 156 Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên Bản tin Y Dược học miền núi số năm 2016 gồm điều kiện tiêu chuẩn nguồn lực, tiêu hoạt động y tế tuyến xã, phƣờng Phấn đấu đạt tiêu chí quốc gia y tế xã phải hoạt động thƣờng xuyên y tế dƣới đạo, hỗ trợ cấp ủy Đảng, quyền ban, ngành, đoàn thể Các tiêu chuẩn tiêu đƣợc xây dựng “tiêu chí” có tính đến khác biệt nông thôn thành thị, miền núi đồng Tuy nhiên để phấn đấu đạt đƣợc tiêu chí nhiều khó khăn, đặc biệt có tiêu chí khó thực Về thực công tác đạo điều hành công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân nhân lực y tế, nhận thấy xã Linh Sơn nguồn nhân lực số lƣợng cán y tế đủ nhƣng cấu cán lại chƣa phù hợp, chƣa có cán Y học cổ truyền Cơ sở hạ tầng trạm y tế trang thiết bị thuốc phƣơng tiện khác phục vụ cho công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân xã chƣa đạt yêu cầu (tiêu chí 4) nhà trạm xuống cấp đƣa vào sử dụng lâu Để thực đƣợc tiêu chí cần quan tâm đắc lực cấp ủy Đảng, quyền địa phƣơng quy hoạch, kinh phí đế xây dựng nhà trạm xuống cấp Hỗ trợ nâng cấp, mua sắm loại máy móc phục vụ cho công tác khám bệnh, chữa bệnh nhƣ máy điện tim, máy khí dung, máy siêu âm nhƣ phƣơng tiện truyền thông giáo dục sức khỏe nhƣ tăng âm, loa đài, tờ rơi áp phích Kế hoạch tài Y tế dự phòng, vệ sinh mơi trƣờng, chƣơng trình mục tiêu quốc gia y tế cho ta thấy xã chƣa đạt tiêu chí Mạng lƣới y tế sở bƣớc đƣợc củng cố nhƣng đầu tƣ cho y tế sở hạn chế chƣa phù hợp kinh phí hoạt động, trang thiết bị điều kiện vệ sinh trạm y tế nhƣ nƣớc hố xí hợp vệ sinh Công tác vệ sinh môi trƣờng nƣớc sinh hoạt hợp vệ sinh nhà tiêu hợp vệ sinh, vệ sinh an toàn thực phẩm, HIV/AIDS, xử lý phân gia súc, rác thải Do để đạt đƣợc tiêu chí cần tăng cƣờng cơng tác truyền thơng giáo dục sức khỏe cộng đồng cần thiết cần có ủng hộ ban, ngành, đồn thể địa phƣơng Cơng tác khám, chữa bệnh, phục hồi chức y dƣợc học cổ truyền cơng tác chăm sóc sức khỏe bà mẹ, trẻ em cho thấy: Trẻ em dƣới tuổi đƣợc tiêm chủng đầy đủ chƣa cao, trẻ em đƣợc uống vitamin A theo dõi biểu đồ tăng trƣởng thấp, tỷ lệ trẻ em suy dinh dƣỡng dƣới tuổi cao Cơng tác dân số kế hoạch hóa gia đình chƣa tốt đặc biệt xã Tân Long, tỷ lệ tăng dân số tự nhiên sinh thứ cao Cơng tác truyền thơng giáo dục sức khỏe cho ta thấy xã đạt đƣợc tiêu chí 4.2 Một số yếu tố ảnh hƣởng đến việc thực Bộ tiêu chí quốc gia y tế xã xã huyện Đồng Hỷ tỉnh Thái Nguyên - Nhân lực: Cơ cấu cán trạm, hỗ trợ Y tế thôn - Cơ sở vật chất: Nhà trạm cũ, xuống cấp chƣa đạt theo quy định Y tế Diện tích đất trạm y tế xã không chuẩn theo quy định Trang thiết bị trạm tế xã chƣa đạt đủ - Kinh phí khơng đủ cho hoạt động trạm y tế xã qua năm - Tài liệu chun mơn, tài liệu truyền thơng thiếu theo quy định KẾT LUẬN Thực trạng thực Bộ tiêu chí quốc gia y tế xã xã huyện Đồng Hỷ tỉnh Thái Nguyên Các nội dung đạt đƣợc theo tiêu chí: - Chỉ đạo điều hành cơng tác chăm sóc sức khỏe nhân dân - Số lƣợng cán y tế 157 Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên Bản tin Y Dược học miền núi số năm 2016 - Công tác truyền thông giáo dục sức khỏe Các nội dung chƣa đạt đƣợc chuẩn theo tiêu chí - Cơ sở hạ tầng trạm y tế xã - Trang thiết bị, thuốc phƣơng tiện khác - Kế hoạch - tài chính, vệ sinh mơi trƣờng - Khám chữa bệnh phục hồi chức y dƣợc học cổ truyền - Chăm sóc sức khoẻ bà mẹ - trẻ em, dân số - kế hoạch hóa gia đình Một số yếu tố ảnh hƣởng đến việc thực tiêu chí Quốc gia y tế xã xã huyện Đồng Hỷ, tỉnh Thái Nguyên Nhân lực: Cơ cấu cán viên chức trạm y tế xã Linh Sơn không đảm bảo theo quy định, thiếu cán y học cổ truyền, tích cực hoạt động cán y tế thôn Cơ sở vật chất trang thiết bị: chƣa đạt đủ danh mục thiết bị Kinh phí khơng đủ cho hoạt động trạm y tế xã qua năm Khuyến nghị: Để đạt đƣợc chuẩn theo tiêu chí cần phải cần phải có quan tâm hỗ trợ từ cấp lãnh đạo, Ủy ban nhân dân tăng cƣờng đầu tƣ sở hạ tầng trang thiết bị cho trạm y tế giải tốt vấn đề vệ sinh môi trƣờng Cán cán y tế trạm cần có trình độ chun mơn phù hợp, có phối hợp chặt chẽ với y tế thôn ban ngành Cần đào tạo thêm cho cán y tê kỹ chuyên môn công tác truyền thông GDSK Trạm cần có hỗ trợ cung cấp đầy đủ tài liệu chuyên môn, tài liệu truyền thông cho trạm y tế xã TÀI LIỆU THAM KHẢO Ban chấp hành Trung ƣơng (1993), Nghị củ B n chấp hành Trung ương khoá VII vấn đề cấp bách c ng tác y tế, Hà Nội Ban Chấp hành Trung ƣơng Đảng cộng sản Việt Nam (2004), Nghị củ Bộ trị c ng tác chăm sóc bảo vệ sức khoẻ nhân dân t nh h nh mới, Hà Nội tháng 5/2004 Bộ Y tế (2012), Báo cáo tổng qu n chung ngành y tế năm 2012, Hà Nội Bộ Y tế (2013), Báo cáo chung tổng qu n ngành y tế năm 2013, Hà Nội Bộ Y tế (2014), Báo cáo chung tổng qu n ngành y tế năm 2014, Hà Nội, Bộ Y tế (1999), Báo cáo nội dung trọng tâm kế hoạch phát triển nghiệp chăm sóc bảo vệ sức khoẻ nhân dân, Hà Nội Bộ Y tế (2002), Các sách giải pháp thực CSSKBĐ, Hà Nội Bộ Y tế (2004), Quyết định số 1020/QĐ-BYT ngày 22/3/2004 củ Bộ trưởng Bộ Y tế việc b n hành sử đổi d nh mục tr ng thiết bị y tế trạm y tế có bác sỹ Bộ Y tế (2011), Bộ tiêu chí quốc gi y tế xã, Hà Nội 10 Bộ y tế (2015), Báo cáo tổng kết c ng tác y tế năm 2014, số nhiệm vụ giải pháp trọng tâm năm 2015, gi i đoạn 2016-2020, Hà Nội 11 Bộ y tế (2015), Báo cáo Tổng kết c ng tác y tế năm 2014, số nhiệm vụ giải pháp trọng tâm năm 2015, gi i đoạn 2016-2020, Hà Nội 12 Chính phủ (1998), Nghị định số 01/1998/NĐ-CP ngày 03/01/1998 củ Chính phủ quy định hệ thống tổ chức y tế đị phương 13 Chính phủ (2006), Quyết định số 153/2006/QĐ-TTg ngày 30/6/2006 củ Thủ tướng Chính phủ phê duyệt Quy hoạch tổng thể phát triển hệ thống y tế Việt N m đến năm 2010 tầm nh n đến năm 2020 158 Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên Bản tin Y Dược học miền núi số năm 2016 14 Chính phủ (2013), Phê duyệt chiến lược bảo vệ quốc gi , chăm sóc nâng c o sức khỏe nhân dân gi i đoạn 2011 - 2020, tầm nh n đến năm 2030, Hà Nội 15 Đàm Khải Hoàn (2000), Thực trạng hoạt động củ trạm y tế sở miền núi phí Bắc Đề tài cấp Bộ - Đại học Y khoa Thái Nguyên, ASSESSMENT OF IMPLEMENTATION OF “ THE NATIONAL CRITERIA FOR COMMUNE- LEVEL HEALTH PERIOD 2011- 2020" IN DONG HY DISTRICT, THAI NGUYEN PROVINCE By Nguyen Tiị To Uyen, Dam Thi Tuyet,, Nguyen Thi Hien, Doan Thuy Dung Thai Nguyen University of Medicine and Pharmacy SUMMARY Background: Grassroots health development is the best condition for the socialization of the care and protection of people's health Objective: To evaluate the implementation of “ the National criteria for commune- level health period 2011- 2020" in Dong Hy district, Thai nguyen province Results: The results showed that the process of the implementation of the National criteria faced up with challenges including the structure of civil servants at the CHC was not guaranteed under the regulations, the facilities and medical equipments were very poor as compared to requirment Sanitation was not good, the activities of population and family planning work was not good, the 3rd birth rate was still high.Therefore, CHCs need to be supported from People Commitee and others upper levels to impoving the quality of CHC in order to improve the quality of health care for all people in the community Keywords: Implementation of National standard Set for Commune Health Station, Đồng Hỷ District-Thái Nguyên 159 ... 4.1 Thực trạng thực Bộ tiêu chí quốc gia y tế xã huyện Đồng Hỷ tỉnh Thái Nguyên năm 2015 Tiêu chí quốc gia y tế xã đƣợc x y dựng dựa mục tiêu chiến lƣợc chăm sóc bảo vệ sức khỏe nhân dân giai đoạn. ..Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên Bản tin Y Dược học miền núi số năm 2016 Đánh giá kết thực Bộ tiêu chí quốc gia y tế xã tại xã huyện Đồng Hỷ, tỉnh Thái Nguyên, năm 2014 Mô tả số y u tố ảnh hưởng... cứu định lƣợng Chọn chủ đích xã Tân Long Linh Sơn huyện Đồng Hỷ, tỉnh Thái Nguyên thông qua trƣởng Trạm Y tế xã để đánh giá thực trạng thực Bộ tiêu chí quốc gia y tế xã năm 2014 Thu thập số liệu