4 tình trạng mất răng, nhu cầu và yêu cầu điều trị mất răng ở một số cơ sở chăm sóc người cao tuổi tại thành phố Hồ Chí Minh năm 2013

Nội dung của bài viết trình bày về tình trạng mất răng trầm trọng, yêu cầu phục hình thấp hơn rất nhiều so với nhu cầu phục hình răng mất và sự tiếp cận, khả năng điều trị phục hình thay thế răng mất tại một số cơ sở chăm sóc người cao tuổi tại thành phố Hồ Chí Minh năm 2013.

Nghiên cứu Y học  Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 1 * 2014 4 TÌNH TRẠNG MẤT RĂNG, NHU CẦU VÀ U CẦU ĐIỀU TRỊ   MẤT RĂNG Ở MỘT SỐ CƠ SỞ CHĂM SĨC NGƯỜI CAO TUỔI   TẠI THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NĂM 2013  Hồng Xn Trọng*, Nguyễn Hiếu Hạnh*, Trần Ngọc Khánh Vân*   TĨM TẮT  Mục  tiêu: Khảo sát tình trạng mất răng, nhu cầu và u cầu điều trị mất răng tại một số cơ sở chăm sóc  người cao tuổi tại thành phố Hồ Chí Minh năm 2013.  Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mơ tả cắt ngang được thực hiện ở 113 người cao tuổi tại 4 cơ sở  chăm sóc người cao tuổi tại thành phố Hồ Chí Minh.  Kết quả: 100% người cao tuổi nơi đây có mất răng. Trung bình số răng mất là 19,6 răng và số răng mất  tăng dần theo tuổi. Mất răng từng phần chiếm tỉ lệ cao nhất, tỉ lệ mất răng từng phần loại I và loại III Kennedy  chiếm tỉ lệ cao nhất. 16,8% các đối tượng mất răng có mang phục hình thay thế răng mất, trong đó hàm giả tồn  phần chiếm tỉ lệ cao nhất. 98,2% đối tượng tham gia nghiên cứu có nhu cầu phục hình, nhu cầu thực hiện nhiều  đơn vị phục hình chiếm tỉ lệ cao nhất (61%). Ở nhóm ≥ 75 tuổi, nhu cầu phục hình tháo lắp tồn phần cao hơn ở  nhóm 60‐74 tuổi (p  1  răng).  290 giới tính (độ tin cậy 95%).  Chun Đề Mắt – Tai Mũi Họng – Răng Hàm Mặt  Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 1 * 2014  KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN  Nghiên cứu Y học Tình  trạng  mang  phục  hình  thay  thế  răng  mất  Mẫu nghiên cứu  Tổng cộng có 113 đối tượng tham gia nghiên  cứu.  Nữ  94  người  (83,2%)  nhiều  hơn  nam  19  người  (16,8%).  Tuổi  trung  bình  của  các  đối  tượng nghiên cứu là 77,6 tuổi, tuổi cao nhất là 98  tuổi  (n=1  nữ,  0,9%).  Tuổi  nhỏ  nhất  là  60  tuổi  (n=3, 2 nữ và 1 nam, 2,7%).  Tình trạng mất răng  Tất  cả  các  đối  tượng  tham  gia  nghiên  cứu  đều  bị  mất  răng  (100%),  trong  đó  mất  răng  từng  phần  chiếm  tỉ  lệ  cao  nhất,  60,2%  ở  hàm  trên  và  69,9%  ở  hàm  dưới.  Đây  cũng  là  đặc  điểm chung về tình trạng mất răng trong một  số nghiên cứu khác ở Việt Nam cũng như trên  thế giới.  16,8%  các  đối  tượng  mất  răng  mang  phục  hình thay thế răng mất. Trong đó hàm giả tháo  lắp tồn phần chiếm tỉ lệ  cao  nhất  (17,2%),  kế  đến là hàm giả tháo lắp bán phần (11,7%), tỉ lệ  mang  cầu  răng  thay  thế  răng  mất  là  rất  thấp,  tương  tự  như  kết  quả  nghiên  cứu  của  Mai  Hoàng  Khanh  (2009)(4),  Arpan  Shrivastav  (2011)(8).  15,0 % 1,8 % 83,2 % Nữ mang phục hình Nam mang phục hình Khơng mang phục hình   Điều  này  cho  thấy  mất  răng  là  một  tình  trạng phổ biến ở những người cao tuổi trên tồn  thế giới, cũng như ở Việt Nam(7).   Biểu đồ 1: Tỉ lệ phần trăm người mang phục hình  thay thế răng mất  Ở hàm trên, tỉ lệ mất răng từng phần loại III  Kennedy  chiếm  tỉ  lệ  cao  nhất  29,4%;  còn  hàm  dưới mất răng từng phần loại I Kennedy chiếm  tỉ lệ cao nhất 34,2%; loại IV Kennedy chiếm tỉ lệ  ít nhất: 2,9% ở hàm trên và 0% ở hàm dưới.  Tỉ  lệ  người  60‐  74  tuổi  có  mang  phục  hình  thay thế răng mất nhiều hơn nhóm tuổi ≥ 75 tuổi  và sự khác biệt giữa này là có ý nghĩa thống kê  (p    0,05).  Bảng 1: Phân bố trung bình số răng mất theo nhóm  tuổi và theo giới tính.  60-74 tuổi ≥ 75tuổi Nam Nữ Trung bình số 19,4 23,5 22,7 21,9 * t-test Nhu cầu phục hình thay thế răng mất  * p 0,031 0,735 Số răng mất trung bình của nhóm ≥ 75 tuổi  cao hơn so với nhóm 60‐74 tuổi và sự khác biệt  này là có ý nghĩa thống kê (p  0,05). Điều này cho thấy số răng  mất  tăng  lên  theo  tuổi.  Kết  quả  này  cũng  tương tự như nghiên cứu Frauke Müller (Châu  Âu,  2007)(5)  nghiên  cứu  trên  cộng  đồng  người  cao tuổi.  Răng Hàm Mặt    Biểu đồ 2: Nhu cầu phục hình thay thế răng mất ở  hàm trên và ham dưới.  98,2% đốitượng tham gia nghiên cứu có nhu  cầu phục hình, nhu cầu thực hiện nhiều đơn vị  phục  hình  chiếm  tỉ  lệ  cao  nhất  61%,  kế  đến  là  nhu  cầu  hàm  giả  tồn  phần  chiếm  51,3%,  nhu  291 Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 1 * 2014 Nghiên cứu Y học  cầu phục hình tháo lắp tồn bộ chiếm 31,9%. Ở  nhóm ≥ 75 tuổi, nhu cầu phục hình tháo lắp tồn  phần  cao  hơn  ở  nhóm  60‐74  tuổi  (p