ĐáNH GIá kết QUả cắt đốt lưỡng cực tăng sản lành tính tuyến tiền liệt qua nội soi niệu đạo tại bệnh viện hữu nghị việt đức

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG I HC Y H NI NGUYN VN HONG ĐáNH GIá KếT QUả CắT Đốt lỡng cực tăng sản lành tính tuyến tiền liệt qua nội soi niệu đạo bệnh viện hữu nghị việt đức CNG LUN VN THC SỸ Y HỌC HÀ NỘI – 2019 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y H NI NGUYN VN HONG ĐáNH GIá KếT QUả CắT Đốt lỡng cực tăng sản lành tính tuyến tiền liệt qua nội soi niệu đạo bệnh viện hữu nghị viƯt ®øc Chun ngành Ngoại khoa Mã số: 60 72 0123 ĐỀ CƯƠNG LUẬN VĂN THẠC SỸ Y HỌC Người hướng dẫn khoa học: TS Lê Nguyên Vũ PGS TS Đỗ Trường Thành HÀ NỘI – 2019 CÁC CHỮ VIẾT TẮT Viết tắt ACTH APTT ALT AST AUA BFGF BPH B-TURP DTH EGF FSH GnGH HoLEP IGF IPSS LH LUTS M-TURP PSA PT PUL PVP QoL Qmax Qmean TGF TB ThuLEP TUIP Tiếng Việt Tiếng Anh Nội tiết tố vỏ thượng thận Adrenocorticotropic hormone Thời gian thromboplastin phần Activated Partial hoạt hóa Thromboplastin Time Chỉ số enzyme gan Alanin Trasamiase Chỉ số enzyme gan Aspartate Trasamiase Hiệp hội Tiết niệu Hoa Kỳ American Urological Association Yếu tố tăng trưởng nguyên bào sợi Basic Fibroblast Growth Factor Tăng sản lành tính tuyến tiền liệt Benign prostatic hyperplasia Cắt đốt lưỡng cực qua nội soi niệu Bipolar transurethral resection of đạo the prostate Hormon sinh dục nam Dihydrotestosteron Yếu tố tăng trưởng biểu bì Epithelial Growth Factor Nội tiết tố kích thích nang trứng Follicle Stimulating Hormon Nội tiết tố giải phóng LH FSH Gonadotropin releasing hormon Bóc nhân tuyến tiền liệt laser Holmium Laser Enucleation of Holmium the Prostate Yếu tố tăng trưởng giống Insullin Insullin like Grow Factor Thang điểm đánh giá triệu chứng International Prostate Symptom tăng sản lành tính tuyến tiền liệt Score Nội tiết tố kích thích hồng thể Lutenizing Hormon Triệu chứng đường tiểu Cắt đốt đơn cực qua nội soi niệu đạo Mono Transurethral Resection of the Prostate Kháng nguyên đặc hiệu tuyến Prostate Specific Antigen tiền liệt Thời gian prothrombin Prothrombin Time Giá đỡ niệu đạo tuyến tiền liệt Prostatic Urethral Lift Bốc tuyến tiền liệt laser Photoselective Vaporization of ánh sáng xanh the Prostate Điểm chất lượng sống Quality of life Lưu lượng đỉnh dòng tiểu Lưu lượng nước tiểu trung bình Transforming Growth factor  Yếu tố tăng trưởng chuyển đổi beta Trung bình Bóc nhân tuyến tiền liệt laser Thulium Laser Enucleation of Thulium the Prostate Xẻ rãnh tuyến tiền liệt qua niệu đạo Transurethral Incision of the Prostate TUMT TURP TUVP UIV VEGF WVTT Liệu pháp nhiệt vi sóng qua niệu đạo Transurethral Microwave Therapy Cắt tuyến tiền liệt qua nội soi niệu Transurethral Resection of the đạo Prostate Bốc tuyến tiền liệt qua niệu đạo Transurethral Vaporization of the Prostate Chụp niệu đồ tĩnh mạch Urographie Intra Veineuse Yếu tố tăng trưởng nội mô mạch Vascular Endothelial Growth máu Factor Nhiệt trị liệu lượng Water Vapor Thermal Therapy nước MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ………………………………………………………….…… Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU .3 Tổng quan tăng sản lành tính tuyến tiền liệt .3 1.1.1 Giải phẫu sinh lý tuyến tiền liệt .3 1.1.2 Giải phẫu bệnh tăng sản lành tính tuyến tiền liệt 1.1.3 Khái niệm tăng sản lành tính tuyến tiền liệt 1.1.4 Nguyên nhân tăng sản lành tính tuyến tiền liệt 1.1.5 Triệu chứng lâm sàng tăng sản lành tính tuyến tiền liệt 1.1.6 Chẩn đoán xác định tăng sản lành tính tuyến tiền liệt 11 1.1.7 Chẩn đốn phân biệt tăng sản lành tính tuyến tiền liệt 13 1.2 Điều trị ngoại khoa tăng sản lành tính tuyến tiền liệt .13 1.2.1 Chỉ định 13 1.2.2 Các phương pháp can thiệp ngoại khoa .14 1.2.3 Phương pháp cắt đốt lưỡng cực tăng sản lành tính tuyền tiền liệt qua nội soi niệu đạo .14 1.3 Các nghiên cứu giới Việt Nam cắt đốt lưỡng cực tăng sản lành tính tuyến tiền liệt qua nội soi niệu đạo .15 1.3.1 Các nghiên cứu giới 15 1.3.2 Các nghiên cứu Việt Nam .17 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 21 2.1 Đối tượng nghiên cứu .21 2.1.1 Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân nghiên cứu .21 2.1.2 Tiêu chuẩn loại trừ bệnh nhân nghiên cứu 21 Thời gian địa điểm tiến hành nghiên cứu 21 2.3 Phương pháp nghiên cứu 21 2.3.1 Thiết kế nghiên cứu .21 2.3.2 Chọn mẫu cỡ mẫu 22 2.3.3 Quy trình nghiên cứu 23 2.3.4 Biến số số nghiên cứu .24 2.3.5 Máy móc phương tiện sử dụng nghiên cứu 25 2.3.6 Phương pháp tiến hành nghiên cứu 25 2.3.7 Phương pháp đánh giá kết .26 2.3.8 Phương pháp xử lý số liệu 28 2.4 Đạo đức nghiên cứu 28 Chương DỰ KIẾN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 29 3.1 Đặc điểm chung bệnh nhân nghiên cứu 29 3.1.1 Tiền sử bệnh bệnh nhân nghiên cứu 29 3.1.2 Đặc điểm liên quan bệnh lý 30 3.2 Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhân nghiên cứu 30 3.2.1 Triệu chứng nhập viện bệnh nhân nghiên cứu 30 3.2.2 Triệu chứng thực thể trước phẫu thuật bệnh nhân nghiên cứu 31 3.2.3 Đặc điểm tiền liệt tuyến trước phẫu thuật 31 3.2.4 Chỉ số PSA trước phẫu thuật 33 Đánh giá kết phương pháp cắt đốt lưỡng cực tăng sản lành tính tuyền tiền liệt qua nội soi niệu đạo 34 3.3.1 Các yếu tố liên quan đến phẫu thuật 34 3.3.2 Các yếu tố sau phẫu thuật 35 3.3.3 Sự thay đổi kích thước tiền liệt tuyến sau phẫu thuật 35 3.3.4 Sự thay đổi nước tiểu tồn dư sau phẫu thuật 35 3.3.5 Sự thay đổi số công thức máu trước sau phẫu thuật 36 3.3.6 Sự thay đổi số sinh hóa máu trước sau phẫu thuật 36 3.3.7 Sự thay đổi xét nghiệm nước tiểu sau phẫu thuật 37 3.3.8 Sự thay đổi số nghiên cứu sau tháng điều trị bệnh nhân nghiên cứu .37 Chương DỰ KIẾN BÀN LUẬN 39 4.1 Dự kiến bàn luận đặc điểm chung bệnh nhân nghiên cứu .39 4.2 Dự kiến bàn luận đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng bệnh nhân tăng sản lành tính tuyến tiền liệt Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức 39 4.3 Dự kiến bàn luận kết điều trị cắt tăng sản lành tính tuyến tiền liệt phương pháp nội soi qua niệu đạo sử dụng dao điện lưỡng cực Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức 39 DỰ KIẾN KẾT LUẬN…………………………………………………… 41 DỰ KIẾN KIẾN NGHỊ…………………………………………………….42 TÀI LIỆU THAM KHẢO Phụ lục DANH MỤC BẢNG Bảng 2.1 Bảng đánh giá phân loại điểm IPSS 27 Bảng 2.2 Bảng đánh giá phân loại điểm QoL 27 Bảng 3.1 Đặc điểm chung bệnh nhân nghiên cứu 29 Bảng 3.2 Tiền sử bệnh bệnh nhân nghiên cứu .29 Bảng 3.3 Đặc điểm liên quan đến tăng sản lành tính tuyến tiền liệt 30 Bảng 3.4 Triệu chứng nhập viện .30 Bảng 3.5 Triệu chứng thực thể trước phẫu thuật 31 Bảng 3.6 Đặc điểm tiền liệt tuyến qua thăm khám trực tràng 31 Bảng 3.7 Hình ảnh siêu âm tuyến tiền liệt qua trực tràng 32 Bảng 3.8 Phân loại thể tích tuyến tiền liệt trước phẫu thuật 32 Bảng 3.9 Phân loại nước tiểu tồn dư trước phẫu thuật 32 Bảng 3.10 Phân loại số PSA trước phẫu thuật 33 Bảng 3.11 Chỉ số đông cầm máu bệnh nhân trước phẫu thuật 33 Bảng 3.12 Các yếu tố liên quan đến phẫu thuật 34 Bảng 3.14 Sự thay đổi kích thước tiền liệt tuyến sau phẫu thuật 35 Bảng 3.15 Phân loại nước tiểu tồn dư sau phẫu thuật 35 Bảng 3.16 Sự thay đổi số công thức máu trước sau phẫu thuật 36 Bảng 3.17 Sự thay đổi số sinh hóa máu trước sau phẫu thuật 36 Bảng 3.19 Phân loại điểm IPSS trước – sau phẫu thuật tháng 37 Bảng 3.20 Phân loại điểm QoL trước – sau phẫu thuật tháng 37 DANH MỤC SƠ ĐỒ Sơ đồ 1.1 Sơ đồ điều hòa nội tiết .6 Sơ đồ 2.1 Quy trình nghiên cứu 23 DANH MỤC HÌNH VẼ Hình 1.1 Cấu trúc giải phẫu tuyến tiền liệt Hình 1.2 Kỹ thuật thăm trực tràng 42 DỰ KIẾN KIẾN NGHỊ Dự kiến kiến nghị theo kết luận TÀI LIỆU THAM KHẢO Patel ND, Parsons JK (2014) Epidemiology and etiology of benign prostatic hyperplasia and bladder outlet obstruction, Indian J Urol, 30(2), pg 170-176 Shaun Wen Huey Lee, Esther Mei Ching Chan and Yin Key Lai (2017) The global burden of lower urinary tract symptoms suggestive of benign prostatic hyperplasia: A systematic review and meta-analysis, Sci Rep, 7, pg 7984 Trần Quán Anh, Doãn Ngọc Vân (1998) Nhận xét điều trị 230 bệnh nhân u xơ tiền liệt tuyến khoa Tiết niệu bệnh viện Saint Paul từ 1982- 1996, Ngoại khoa, 3, tr.12- 16 Đỗ Phú Đông (1988) Tình hình mổ u xơ tiền liệt tuyến Hải Phòng, Ngoại khoa, 3, tr 1- 12 Botto H., Lebret T., Barré P., et al (2001) Electrovaporization of the Prostate with the Gyrus Device, Journal of Endourology, 15(3), pg 313316 Sandhu J.S (2012) Bipolar Resection (Ablation of the Prostate) Smith's Textbook of Endourology (3rd edition), Blackwell Publishing Ltd Frank H.Netter (2004) Atlas giải phẫu người, Nhà xuất Y học, Hà Nội Trần Quán Anh (2000) “Thăm khám lâm sàng tiết niệu”, Bệnh học tiết niệu, Nhà xuất Y học, Hà Nội Nguyễn Bửu Triều (2000) “U xơ tuyến tiền liệt”, Bách khoa thư bệnh học, Nhà xuất Từ điển bách khoa 10 Nguyễn Bửu Triều, Vũ Văn Kiên (2002) “U phì đại lành tính tuyến tiền liệt”, Bệnh học Ngoại khoa, Nhà xuất Quân đội nhân dân, Hà Nội 11 Nguyễn Phước Bảo Quân (2002) Siêu âm bụng tổng quát, Nhà xuất Y học Hà Nội 12 Nguyễn Bửu Triều, Lê Ngọc Từ (2003) “U phì đại lành tính tuyến tiền liệt”, Bệnh học tiết niệu, Nhà xuất Y học, Hà Nội 13 Walsh P.C (1992) Benign prostatic hyperplasia, Campbells Urology, 2, pg 1009-1024 14 Lepor H (2007) Alpha Blockers for the Treatment of Benign Prostatic Hyperplasia, Review in urology, (4), pg 90-181 15 Bosch J.L., Tilling K (2007) Establishing normal reference ranges for prostate volume change with age in the population- based Krimpenstudy: Prediction of future prostate volume in individual men, Prostate, 67, pg 1816-1824 16 Loeb S, Kettermann A (2009) Prostate volume changes over time: 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 Results from the Baltimore Longitudinal Study of Aging, J Urol,182, pg 1458-1462 Whittington K, Assinder S (2004) Oxytocin, oxytocin- associated neurophysin and the oxytocin receptor in the human prostate, Cell Tissue Res, 318, pg 375-382 Tsugaya M., Harada N., Tozawa K (1996) Aromatase mRNA levels in BPH and prostate cancer, Int J Urol, 3(4), pg 292-296 Hội tiết niệu- thận học Việt Nam (2003) Bệnh học Tiết niệu, Nhà xuất Y học, Hà Nội W Scott McDougal, Alan J Wein (2011), Campbell-Walsh Urology 10th Edition Review, chapter 91 “Benign Prostatic Hyperplasia: Etiology, Pathophysiology, Epidemiology, and Natural History”, Elsevier Health Sciences, pg 2570-2608 Akino H., Maegawa M., Nagase K et al (2008) The pathophysiology underlying overactive bladder syndrome possibly due to benign prostatic hyperplasia, Hinyokika Kiyo, 54(6), pg 449- 452 Grayhack J T (2000) “Benign prostatic hyperplasia, Adult and pediatric”, Urology, volume 2, third edition Abrams P (1999) Evaluating lower urinary symptoms suggestive of benign prostatic hyperplasia, Sand J urol Nephrol Suppl, 203(1-7), pg 102-108 Barry MJ, Fowler FJ (1997) The natural history of patients with benign prostatic hyperplasia as diagnosed by North American urologists, J Urol, 157 pg 10-14 McNicholas T.A., Kirby R.S., Lepor H (2012) Evaluation and Nonsurgical Management of Benign Prostatic Hyperplasia, CAMPBELL-WALSH Urology (10th edition), Elsevier McNicholas T.A., Speakman M.J, Kirby R.S (2016) Evaluation and Nonsurgical Management of Benign Prostatic Hyperplasia, CAMPBELL-WALSH Urology (11th edition), Elsevier Foster H.E., Barry M.J., Dahm P., et al (2018) Surgical Management of Lower Urinary Tract Symptoms Attributed to Benign Prostatic Hyperplasia: AUA Guideline, Journal of Urology, 200(3),pg 612-619 Mamoulakis C., Ubbink D.T., Rosette J (2009) Bipolar versus Monopolar Transurethral Resection of the Prostate: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials, European Urology, 56(5), pg 798-809 Yin Tang, Jinhong Li, Chuanxiao Pu et al (2014) Bipolar Transurethral Resection Versus Monopolar Transurethral Resection for Benign Prostatic Hypertrophy: A Systematic Review and Meta-Analysis, 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 Journal of Endourol, 28(9), pg 1107–1114 Vijay Kumar Sarma Madduri, Malay Kumar Bera, Dilip Kumar Pal (2016) Monopolar versus bipolar transurethral resection of prostate for benign prostatic hyperplasia: Operative outcomes and surgeon preferences, a real-world scenario, Urol Ann, 8(3), pg 291–296 Er J Yang, Hao Li, Xin B Sun et al (2016) Bipolar versus monopolar transurethral resection of the prostate for benign prostatic hyperplasia: safe in patients with high surgical risk, Sci Rep, 6, pg 21494 Trần Văn Hinh, Trương Thanh Tùng (2012) Cắt tuyến tiền liệt qua niệu đạo bipolar, kinh nghiệm bước đầu bệnh viện 103, Tạp chí Y học thành phố Hồ Chí Minh, 16(3), tr 484-487 Trần Văn Hinh, Đỗ Ngọc Thế (2013) Sự cải thiện lưu lượng đỉnh dòng tiểu (Qmax) sau cắt đốt lưỡng cực điều trị tăng sản lành tính tuyến tiền liệt, Tạp chí Y học Việt Nam, 409, tr 260-264 Trương Thanh Tùng, Tơ Hồi Phương, Lê Đăng Khoa cộng (2015) Cắt tuyến tiền liệt qua niệu đạo bipolar bệnh viện đa khoa tỉnh hóa, kinh nghiệm bước đầu, Tạp chí Y học thành phố Hồ Chí Minh, 19(4), tr 58-62 Trần Lê Linh Phương, Dương Hoàng Lân (2016) Đánh giá kết cắt đốt nội soi điện lưỡng cực tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt, Tạp chí Y học thành phố Hồ Chí Minh, 20(1), tr 45-48 Lê Trọng Khơi, Nguyễn Minh Quang, Nguyễn Văn Ân cộng (2016) Đánh giá kết cắt đốt nội soi điện lưỡng cực điều trị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt, Tạp chí Y học thành phố Hồ Chí Minh, 20(2), tr 56-58 McVary K.T., Roehrborn C.G., Avins A.L., et al (2011) Update on AUA Guideline on the Management of Benign Prostatic Hyperplasia, Journal of Urology, 185(5), pg 1793-1803 Link: https://www.uptodate.com/contents/calculator-internationalprostatism-symptom-score-ipss Accessed 14 May 2019 Đỗ Ngọc Thể (2018) Nghiên cứu ứng dụng đánh giá kết điều trị bệnh tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt phương pháp bốc lưỡng cực qua nội soi niệu đạo, Luận án Tiến sỹ Y học, Học viện Quân Y J de la Rosette, G Alivizatos, S Madersbacher et al (2009) Guidelines on Benign Prostatic Hyperplasia, European Association of Urology Ho H.S.S., Yip S.K.H., Lim K.B., et al (2007) A Prospective Randomized Study Comparing Monopolar and Bipolar Transurethral Resection of Prostate Using Transurethral Resection in Saline (TURIS) System European Urology, 52(2), pg 517-524 42 Sio M., Autorino R., Quarto G., et al (2006) Gyrus bipolar versus standard monopolar transurethral resection of the prostate: a randomized prospective trial, Urology, 67(1), pg 69-72 43 Robert G., de la Taille A., & Herrmann T (2015) Bipolar plasma vaporization of the prostate: ready to replace GreenLight? A systematic review of randomized control trials, World Journal of Urology, 33(4), pg 549-554 Phụ lục BỆNH ÁN NGHIÊN CỨU BỆNH VIỆN VIỆT ĐỨC Khoa …………………… ID nghiên cứu………………………… Số bệnh án…………………………… Mã bệnh nhân………………………… BỆNH ÁN NGHIÊN CỨU Cho đề tài: “Đánh giá kết cắt đốt lưỡng cực tăng sản lành tính tuyến tiền liệt qua nội soi niệu đạo Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức” Hướng dẫn khoa học: TS Lê Nguyên Vũ; PGS TS Đỗ Trường Thành A Hành Họ tên:………………………………….2 Năm sinh: …………………… Giới: □ Nam □ Nữ Nghề nghiệp: □ Chân tay □ Trí óc □ Khác Trình độ học vấn □ Cấp I, II, III □ Cao đẳng, trung cấp, nghề □ Đại học, sau đại học Bệnh kèm theo □ Tăng huyết áp □ Đái tháo đường □ Bệnh tim mạch □ Khác…………………………………………………… Phương pháp điều trị sử dụng: □ Y học đại □ Y học cổ truyền/thảo mộc □ Thực phẩm chức □ Khác……………… Năm mắc BPH……………………………………………………………… Tiền sử mổ tăng sản tuyến tiền liệt cũ □ Có □ Khơng 10 Ngày vào viện………………………… 11 Ngày viện……………… 12 Triệu chứng Mục đánh giá Triệu chứng Thời điểm nhập viện Không tiểu Tiểu máu đại thể Tiểu buốt, đau Tiểu rắt, lắt nhắt Tiểu nhỏ giọt Rặn tiểu Tiểu không hết bãi Tiểu đêm Tiểu đục Tiểu gấp Són tiểu 13 Triệu chứng khác Mục đánh giá Dấu hiệu sinh tồn Mạch (lần/phút) Huyết áp (mmHg) Nhiệt độ (độ C) Xét nghiệm nước tiểu 10 thông số pH niệu SG niệu Hồng cầu niệu (+) Bạch cầu niệu (+) Protein niệu (+) Sinh hóa máu Glucose (mmol/l) Ure (mmol/l) Creatinin (micromol/l) AST (U/l) ALT (U/l) Điện giải đồ (natri/kali/clo) Công thức máu Hồng cầu (T/l) DT DS Bạch cầu (G/l) Tiểu cầu (G/l) Huyết sắc tố (G/l) Hematocrit (l/l) Đông cầm máu PT (%) APTT (giây) Fibrinogen (g/l) Kháng nguyên tuyến tiền liệt PSA (ng/ml) 14 Đặc điểm tuyến tiền liệt/bàng quang siêu âm (có kết đính kèm) ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… 15 Số ngày chờ phẫu thuật………………………… ngày 16 Thời gian phẫu thuật……………………….phút 17 Lượng máu (ml)………… 18 Khối lượng u cắt ra………… (gram) 19 Xét nghiệm sau mổ Hồng cầu………… T/l; Bạch cầu………G/l; Huyết sắc tố………… g/l Hematocrit………….l/l; Tiểu cầu………….G/l Điện giải đồ…………………………………………………………………… 20 Lâm sàng phẫu thuật □ Khó thở □ Sốc □ Tụt huyết áp □ Khác………………… 21 Biến chứng phẫu thuật ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… 22 Biến chứng sau phẫu thuật ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… 23 Thời gian đặt sode tiểu………………….ngày 24 Đặt lại sonde sau rút □ Có □ Khơng 25 Thời gian nằm viện………………… ngày 26 Tái khám sau tháng Chỉ số Điểm IPSS Điểm QoL Trước phẫu thuật ………………………… ………………………… Nội soi bàng quang ………………………… ………………………… Hồng cầu……………… Bạch cầu………………… Huyết sắc tố………… Cơng thức máu Hematorit……………… Tiểu cầu………………… Sinh hóa máu Ure…………………… Creatinine……………… Điện giải đồ…………… Sau tháng Hồng cầu…… ……… Bạch cầu……………… Huyết sắc tố………… Hematorit…………… Tiểu cầu……………… Ure…………………… Creatinine…………… Điện giải đồ………… Hà Nội, ngày tháng năm 2019 Nghiên cứu viên Nguyễn Văn Hoàng Phụ lục CAM KẾT TÌNH NGUYỆN THAM GIA NGHIÊN CỨU Tên là: Giới: Tuổi Hiện điều trị Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức Sau bác sỹ giải thích nghiên cứu “Đánh giá kết cắt đốt lưỡng cực tăng sản lành tính tuyến tiền liệt qua nội soi niệu đạo Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức” tự nguyện tham gia nghiên cứu Tôi có thời gian hội để cân nhắc tham gia vào nghiên cứu Tôi hiểu có quyền rút khỏi nghiên cứu vào thời điểm lý Tơi có toàn quyền định việc sử dụng tương lai, tiếp tục lưu giữ hay hủy mẫu xét nghiệm thu thập Tơi tình nguyện tham gia chịu trách nhiệm không tuân thủ theo quy định Bệnh viện nghiên cứu Tôi đồng ý tham gia nghiên cứu Hà Nội, ngày tháng năm 2019 Người cam kết (ký ghi rõ họ tên) Phụ lục BẢNG ĐIỂM IPSS Hồn Khoanh trịn điểm tương ứng Có Có Có Có Hầu Triệu chứng tiểu tiện toàn hơn khoản tháng qua khôn 1/5 số 1/2 g 1/2 1/2 thườn g có lần số số lần số g lần xun lần Tiểu chưa hết: ơng có thường cảm thấy bàng quang 5 5 thường phải rặn bắt đầu tiểu không? Tiểu đêm: ban đêm ông lần lần lần lần lần lần nước tiểu sau tiểu khơng? Tiểu nhiều lần: ơng có thường tiểu lại vịng hai khơng? Tiểu ngắt qng: ơng có thường ngừng tiểu đột ngột tiểu lại tiếp không? Tiểu gấp: ông có thấy khó nhịn tiểu không? Tiểu yếu: ông có thường thấy tia nước tiểu yếu khơng? Tiểu gắng sức: ơng có thường dậy tiểu lần? (Nguồn https://www.uptodate.com/contents/calculator-international-prostatism-symptom-score-ipss [38]) Phụ lục THANG ĐIỂM CHẤT LƯỢNG CUỘC SỐNG QoL Nếu phải sống với triệu chứng tiết niệu Số Rất tốt Tốt điểm nay, ông nghĩ Tạm Khó Được Khổ sở khăn Không chịu (Nguồn J de la Rosette, G Alivizatos, S Madersbacher et al (2009) Guidelines on Benign Prostatic Hyperplasia, European Association of Urology [40]) TÀI LIỆU THAM KHẢO [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] [11] [12] [13] [14] [15] Patel ND, Parsons JK (2014) Epidemiology and etiology of benign prostatic hyperplasia and bladder outlet obstruction, Indian J Urol, 30(2), pg 170-176 Shaun Wen Huey Lee, Esther Mei Ching Chan and Yin Key Lai (2017) The global burden of lower urinary tract symptoms suggestive of benign prostatic hyperplasia: A systematic review and meta-analysis, Sci Rep, 7, pg 7984 Trần Quán Anh, Doãn Ngọc Vân (1998) Nhận xét điều trị 230 bệnh nhân u xơ tiền liệt tuyến khoa Tiết niệu bệnh viện Saint Paul từ 1982- 1996, Ngoại khoa, 3, tr.12- 16 Đỗ Phú Đơng (1988) Tình hình mổ u xơ tiền liệt tuyến Hải Phòng, Ngoại khoa, 3, tr 1- 12 Botto H., Lebret T., Barré P., et al (2001) Electrovaporization of the Prostate with the Gyrus Device, Journal of Endourology, 15(3), pg 313-316 Sandhu J.S (2012) Bipolar Resection (Ablation of the Prostate) Smith's Textbook of Endourology (3rd edition), Blackwell Publishing Ltd Frank H.Netter (2004) Atlas giải phẫu người, Nhà xuất Y học, Hà Nội Trần Quán Anh (2000) “Thăm khám lâm sàng tiết niệu”, Bệnh học tiết niệu, Nhà xuất Y học, Hà Nội Nguyễn Bửu Triều (2000) “U xơ tuyến tiền liệt”, Bách khoa thư bệnh học, Nhà xuất Từ điển bách khoa Nguyễn Bửu Triều, Vũ Văn Kiên (2002) “U phì đại lành tính tuyến tiền liệt”, Bệnh học Ngoại khoa, Nhà xuất Quân đội nhân dân, Hà Nội Nguyễn Phước Bảo Quân (2002) Siêu âm bụng tổng quát, Nhà xuất Y học Hà Nội Nguyễn Bửu Triều, Lê Ngọc Từ (2003) “U phì đại lành tính tuyến tiền liệt”, Bệnh học tiết niệu, Nhà xuất Y học, Hà Nội Walsh P.C (1992) Benign prostatic hyperplasia, Campbells Urology, 2, pg 1009-1024 Lepor H (2007) Alpha Blockers for the Treatment of Benign Prostatic Hyperplasia, Review in urology, (4), pg 90-181 Bosch J.L., Tilling K (2007) Establishing normal reference ranges for prostate volume change with age in the population- based Krimpen- study: Prediction of future prostate volume in individual [16] [17] [18] [19] [20] [21] [22] [23] [24] [25] [26] [27] [28] men, Prostate, 67, pg 1816-1824 Loeb S, Kettermann A (2009) Prostate volume changes over time: Results from the Baltimore Longitudinal Study of Aging, J Urol,182, pg 1458-1462 Whittington K, Assinder S (2004) Oxytocin, oxytocin- associated neurophysin and the oxytocin receptor in the human prostate, Cell Tissue Res, 318, pg 375-382 Tsugaya M., Harada N., Tozawa K (1996) Aromatase mRNA levels in BPH and prostate cancer, Int J Urol, 3(4), pg 292-296 Hội tiết niệu- thận học Việt Nam (2003) Bệnh học Tiết niệu, Nhà xuất Y học, Hà Nội W Scott McDougal, Alan J Wein (2011), Campbell-Walsh Urology 10th Edition Review, chapter 91 “Benign Prostatic Hyperplasia: Etiology, Pathophysiology, Epidemiology, and Natural History”, Elsevier Health Sciences, pg 2570-2608 Akino H., Maegawa M., Nagase K et al (2008) The pathophysiology underlying overactive bladder syndrome possibly due to benign prostatic hyperplasia, Hinyokika Kiyo, 54(6), pg 449452 Grayhack J T (2000) “Benign prostatic hyperplasia, Adult and pediatric”, Urology, volume 2, third edition Abrams P (1999) Evaluating lower urinary symptoms suggestive of benign prostatic hyperplasia, Sand J urol Nephrol Suppl, 203(1-7), pg 102-108 Barry MJ, Fowler FJ (1997) The natural history of patients with benign prostatic hyperplasia as diagnosed by North American urologists, J Urol, 157 pg 10-14 McNicholas T.A., Kirby R.S., Lepor H (2012) Evaluation and Nonsurgical Management of Benign Prostatic Hyperplasia, CAMPBELL-WALSH Urology (10th edition), Elsevier McNicholas T.A., Speakman M.J, Kirby R.S (2016) Evaluation and Nonsurgical Management of Benign Prostatic Hyperplasia, CAMPBELL-WALSH Urology (11th edition), Elsevier Foster H.E., Barry M.J., Dahm P., et al (2018) Surgical Management of Lower Urinary Tract Symptoms Attributed to Benign Prostatic Hyperplasia: AUA Guideline, Journal of Urology, 200(3),pg 612-619 Mamoulakis C., Ubbink D.T., Rosette J (2009) Bipolar versus Monopolar Transurethral Resection of the Prostate: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials, [29] [30] [31] [32] [33] [34] [35] [36] [37] [38] [39] European Urology, 56(5), pg 798-809 Yin Tang, Jinhong Li, Chuanxiao Pu et al (2014) Bipolar Transurethral Resection Versus Monopolar Transurethral Resection for Benign Prostatic Hypertrophy: A Systematic Review and MetaAnalysis, Journal of Endourol, 28(9), pg 1107–1114 Vijay Kumar Sarma Madduri, Malay Kumar Bera, Dilip Kumar Pal (2016) Monopolar versus bipolar transurethral resection of prostate for benign prostatic hyperplasia: Operative outcomes and surgeon preferences, a real-world scenario, Urol Ann, 8(3), pg 291–296 Er J Yang, Hao Li, Xin B Sun et al (2016) Bipolar versus monopolar transurethral resection of the prostate for benign prostatic hyperplasia: safe in patients with high surgical risk, Sci Rep, 6, pg 21494 Trần Văn Hinh, Trương Thanh Tùng (2012) Cắt tuyến tiền liệt qua niệu đạo bipolar, kinh nghiệm bước đầu bệnh viện 103, Tạp chí Y học thành phố Hồ Chí Minh, 16(3), tr 484-487 Trần Văn Hinh, Đỗ Ngọc Thế (2013) Sự cải thiện lưu lượng đỉnh dòng tiểu (Qmax) sau cắt đốt lưỡng cực điều trị tăng sản lành tính tuyến tiền liệt, Tạp chí Y học Việt Nam, 409, tr 260-264 Trương Thanh Tùng, Tơ Hồi Phương, Lê Đăng Khoa cộng (2015) Cắt tuyến tiền liệt qua niệu đạo bipolar bệnh viện đa khoa tỉnh hóa, kinh nghiệm bước đầu, Tạp chí Y học thành phố Hồ Chí Minh, 19(4), tr 58-62 Trần Lê Linh Phương, Dương Hoàng Lân (2016) Đánh giá kết cắt đốt nội soi điện lưỡng cực tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt, Tạp chí Y học thành phố Hồ Chí Minh, 20(1), tr 4548 Lê Trọng Khôi, Nguyễn Minh Quang, Nguyễn Văn Ân cộng (2016) Đánh giá kết cắt đốt nội soi điện lưỡng cực điều trị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt, Tạp chí Y học thành phố Hồ Chí Minh, 20(2), tr 56-58 McVary K.T., Roehrborn C.G., Avins A.L., et al (2011) Update on AUA Guideline on the Management of Benign Prostatic Hyperplasia, Journal of Urology, 185(5), pg 1793-1803 Link: https://www.uptodate.com/contents/calculator-internationalprostatism-symptom-score-ipss Accessed 14 May 2019 Đỗ Ngọc Thể (2018) Nghiên cứu ứng dụng đánh giá kết điều trị bệnh tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt phương pháp bốc lưỡng cực qua nội soi niệu đạo, Luận án Tiến sỹ Y học, Học ... tính tuyến tiền liệt điều trị cắt đốt lưỡng cực tuyến qua nội soi niệu đạo Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức Đánh giá kết phương pháp cắt đốt lưỡng cực tăng sản lành tính tuyến tiền liệt qua nội soi niệu. .. tiền liệt qua nội soi niệu đạo kinh điển thấp nhóm cắt đốt lưỡng cực tăng sản lành tính tuyến tiền liệt qua nội soi niệu đạo, nguy xảy hội chứng nội soi nhóm cắt tuyến tiền liệt qua nội soi niệu. .. cắt đốt lưỡng cực tăng sản lành tính tuyền tiền liệt qua nội soi niệu đạo .14 1.3 Các nghiên cứu giới Việt Nam cắt đốt lưỡng cực tăng sản lành tính tuyến tiền liệt qua nội soi niệu đạo