phân tích danh mục thuốc sử dụng tại bệnh viện đa khoa huyện phú bình tỉnh thái nguyên năm 2017

BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI ĐỒNG THỊ HÀO PHÂN TÍCH DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN PHÚ BÌNH TỈNH THÁI NGUYÊN NĂM 2017 LUẬN VĂN DƯỢC SỸ CHUYÊN KHOA CẤP I HÀ NỘI 2018 BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI ĐỒNG THỊ HÀO PHÂN TÍCH DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN PHÚ BÌNH TỈNH THÁI NGUYÊN NĂM 2017 LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP I CHUYÊN NGÀNH: Tổ chức quản lý dược MÃ SỐ: CK 60 72 04 12 Người hướng dẫn khoa học: TS Đỗ Xuân Thắng Thời gian thực : 7/2018-11/2018 HÀ NỘI 2018 LỜI CẢM ƠN Để hoàn thành luận văn này, nhận giúp đỡ nhiều thầy cô, bạn bè, đồng nghiệp người thân Trước hết tơi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc TS Đỗ Xuân Thắng người quan tâm, giúp đỡ, hướng dẫn động viên suốt q trình thực luận văn Tơi xin chân thành cảm ơn thầy cô giáo trường Đại học DượcHà Nội dậy dỗ tạo điều kiện cho học tập rèn luyện suốt năm học vừa qua Tôi xin chân thành cảm ơn thầy cô môn Quản lý kinh tế dược hướng dẫn, tạo điều kiện cho thực hồn thành luận văn Tơi xin chân thành cảm ơn Ban lãnh đạo Bệnh viện đa khoa huyện Phú Bình, tỉnh Thái Ngun tạo điều kiện cho tơi mặt học tập, nghiên cứu hoàn thành luận văn Lời cuối xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới gia đình, bạn bè, đồng nghiệp người thân sát cánh động viên, giúp đỡ đóng góp ý kiến cho tơi hồn thành luận văn Phú Bình, ngày tháng 11 năm 2018 Học viên Đồng Thị Hào MỤC LỤC Nội dung Trang LỜI CẢM ƠN MỤC LỤC DANH MỤC BẢNG DANH MỤC HÌNH ĐẶT VẤN ĐỀ Chương TỔNG QUAN 1.1 Tổng quan danh mục thuốc bệnh viện 1.1.1 Khái niệm danh mục thuốc 1.1.2 Nguyên tắc xây dựng danh mục 1.2 Một số phương pháp phân tích sử dụng thuốc 1.2.1 Phương pháp phân tích nhóm điều trị 1.2.2 Phương pháp phân tích ABC 1.2.3 Phương pháp phân tích VEN 1.2.4 Phương pháp phân tích ma trận ABC/VEN 1.3 Tình hình sử dụng thuốc áp dụng phương pháp phân tích danh mục thuốc bệnh viện Việt Nam 1.3.1 Giá trị tiền thuốc sử dụng 1.3.2 Về cấu nhóm tác dụng dược lý 10 1.3.3 Tình hình sử dụng thuốc sản xuất nước, thuốc nhập danh mục thuốc 11 1.3.4 Về thuốc mang tên generic tên biệt dược 13 1.3.5 Về cấu thuốc theo đường dùng 14 1.3.6 Về thuốc đơn thành phần, đa thành phần 15 1.3.7 Phân tích ABC, VEN số bệnh viện Việt Nam 16 1.4 Khái quát bệnh viện đa khoa huyện Phú Bình tỉnh Thái Nguyên 17 1.4.1 Bệnh viện đa khoa huyện Phú Bình 18 1.4.2 Khoa Dược- Bệnh viện đa khoa huyện Phú Bình 21 1.5 Tính cấp thiết đề tài 22 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 23 2.1 ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU 23 2.2 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 23 2.2.1 Biến số nghiên cứu 23 2.2.2 Thiết kế nghiên cứu 25 2.2.3 Phương pháp thu thập số liệu 25 2.2.4 Mẫu nghiên cứu 26 2.2.5 Xử lý phân tích số liệu 26 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 30 3.1 Mô tả cấu danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện đa khoa huyện Phú Bình năm 2017 30 3.1.1 Cơ cấu thuốc theo nguồn gốc tân dược, thuốc đông y- thuốc từ dược liệu (thuốc chế phẩm YHCT) 30 3.1.2 Cơ cấu danh mục thuốc tân dược sử dụng theo nhóm tác dụng dược lý 30 3.1.3 Cơ cấu danh mục thuốc theo nguồn gốc, xuất xứ 32 3.1.4 Cơ cấu danh mục thuốc tân dược theo số lượng thành phần 35 3.1.5 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo nhóm kỹ thuật 35 3.1.6 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo đường dùng 37 3.1.7 Cơ cấu DMT tân dược sử dụng theo quy định thuốc hội chẩn 39 3.1.8 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo quy định quản lý đặc biệt 39 3.2 Phân tích danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện đa khoa huyện Phú Bình năm 2017 theo phương pháp ABC/VEN 40 3.2.1 Phân loại DMT sử dụng bệnh viện theo phương pháp phân tích ABC 40 3.2.2 Phân tích cấu DMT sử dụng theo phương pháp phân tích VEN 43 3.2.3 Phân tích cấu DMT sử dụng theo ma trận ABC/VEN 44 Chương BÀN LUẬN 48 4.1 Cơ cấu DMT sử dụng BVĐK huyện Phú Bình năm 2017 48 4.1.1 Cơ cấu danh mục thuốc tân dược, thuốc đông y, thuốc từ dược liệu 48 4.1.2 Cơ cấu danh mục thuốc tân dược theo nhóm tác dụng dược lý 49 4.1.3 Cơ cấu thuốc theo nguồn gốc, xuất xứ 52 4.1.4 Cơ cấu thuốc tân dược theo số lượng thành phần 54 4.1.5 Cơ cấu thuốc biệt dược gốc, thuốc Generic 55 4.1.6 Cơ cấu thuốc theo đường dùng 57 4.1.7 Cơ cấu thuốc theo quy định cần hội chẩn sử dụng 59 4.1.8 Cơ cấu thuốc theo quy định quản lý đặc biệt 59 4.2 Phân tích danh mục thuốc sử dụng BVĐK huyện Phú Bình năm 2017 theo phương pháp phân tích ABC/VEN 59 4.2.1 Phân tích ABC 59 4.2.2 Phân tích VEN phân tích ma trận ABC/VEN 60 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 63 KẾT LUẬN 63 Về cấu DMTSD BVĐK huyện Phú Bình năm 2017 63 Phân tích DMTSD BVĐK huyện Phú Bình năm 2017 theo phương pháp phân tích ABC/VEN 63 KIẾN NGHỊ 654 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC KÝ HIỆU, CHỮ VIẾT TẮT ABC ADR BHXH BHYT BVĐK BV DLS-TTT DMT DMTBV DMTCY DMTSD GN GTSD GTTT HĐT & ĐT HT&TC ICD KCB KM MHBT NK TT TTYT SKM SL STT YHCT VEN VNĐ WHO Phân tích ABC Phản ứng có hại thuốc Bảo hiểm xã hội Bảo hiểm y tế Bệnh viện đa khoa Bệnh viện Dược lâm sàng- Thông tin thuốc Danh mục thuốc Danh mục thuốc bệnh viện Danh mục thuốc chủ yếu Danh mục thuốc sử dụng Gây nghiện Giá trị sử dụng Giá trị tiêu thụ Hội đồng thuốc điều trị Hướng thần & Tiền chất dùng làm thuốc Mã bệnh theo quốc tế Khám chữa bệnh Khoản mục Mơ hình bệnh tật Nhập Tiêm truyền Trung tâm y tế Số khoản mục Số lượng Số thứ tự Y học cổ truyền Phân tích tối cần thiết, cần thiết, không cần thiết Việt Nam đồng Tổ chức Y tế giới DANH MỤC BẢNG Nội dung Trang Bảng 1.1 Ma trận ABC/VEN Bảng 1.2 Mơ hình bệnh tật bệnh viện đa khoa huyện Phú Bình 20 năm 2017 phân loại bệnh tật quốc tế ICD 10 20 Bảng 2.3 Nhóm biến số phân tích cấu danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện đa khoa huyện Phú Bình năm 2017 23 Bảng 2.4 Ma trận phân tích VEN/ABC 29 Bảng 3.5 Cơ cấu thuốc theo nguồn gốc tân dược - thuốc chế phẩm YHCT 30 Bảng 3.6 Cơ cấu DMT sử dụng năm 2017 theo nhóm tác dụng dược lý 31 Bảng 3.7 Cơ cấu thuốc sử dụng theo nguồn gốc, xuất xứ 33 Bảng 3.8 Cơ cấu thuốc nhập 33 Bảng 3.9 Danh mục thuốc nhập có khả thay thuốc sản xuất nước 34 Bảng 3.10 Cơ cấu danh mục thuốc tân dược theo số lượng thành phần 35 Bảng 3.11 Tỷ lệ thuốc biệt dược gốc thuốc generic 36 Bảng 3.12 Cơ cấu thuốc generic 36 Bảng 3.13 Cơ cấu DMT sử dụng theo đường dùng 37 Bảng 3.14 Cơ cấu thuốc tiêm theo tác dụng dược lý 38 Bảng 3.15 Cơ cấu DMT theo quy định thuốc cần hội chẩn 39 Bảng 3.16.Cơ cấu thuốc theo quy định quản lý đặc biệt 40 Bảng 3.17 Cơ cấu thuốc theo phân hạng ABC 41 Bảng 3.18 Cơ cấu thuốc hạng A theo tác dụng dược lý 42 Bảng 3.19 Kết phân tích VEN 43 Bảng 3.20 Phân tích ma trân ABC/VEN 44 Bảng 3.21 Cơ cấu DMT phân nhóm AV theo tác dụng dược lý 45 Bảng 3.22 Các thuốc thuộc phân nhóm AN 47 DANH MỤC HÌNH Nội dung Trang Hình 1.1 Sơ đồ tổ chức Bệnh viện đa khoa huyện Phú Bình 19 Hình 1.2 Sơ đồ tổ chức khoa Dược - BVĐK huyện Phú Bình 21 ĐẶT VẤN ĐỀ Bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe nhân dân nhiệm vụ, mục tiêu nhân tố quan trọng việc phát triển kinh tế, văn hóa, xã hội bảo vệ Tổ quốc Thuốc loại hàng hóa đặc biệt liên quan đến sức khỏe tính mạng người, sử dụng nhằm mục đích phòng bệnh, chữa bệnh, chẩn đốn bệnh điều chỉnh chức sinh lý thể Trong sở khám chữa bệnh, thuốc mặt hàng khơng thể thiếu để trì hoạt động Do vấn đề liên quan đến thuốc ngày sở y tế trọng Bên cạnh việc sử dụng thuốc hiệu bất hợp lý nói chung bệnh viện nói riêng vấn đề bất cập nhiều quốc gia Đây nguyên nhân làm cho gia tăng chi phí điều trị, tăng tính kháng thuốc giảm chất lượng chăm sóc sức khỏe uy tín sở khám chữa bệnh Theo số nghiên cứu, kinh phí mua thuốc chiếm khoảng 30 % - 40% ngân sách ngành Y tế nhiều nước, phần lớn số tiền bị lãng phí sử dụng thuốc khơng hợp lý hoạt động cung ứng thuốc không hiệu [9] Các nghiên cứu cho thấy tình trạng sử dụng thuốc bất hợp lý xảy nhiều nước giới Tại nước phát triển chậm phát triển, 30% - 60% bệnh nhân sử dụng kháng sinh hai lần so với tình trạng cần thiết nửa số ca viêm đường hô hấp điều trị kháng sinh không hợp lý [9] Bệnh viện sở khám chữa bệnh chăm sóc sức khỏe cho người bệnh Một yếu tố có ảnh hưởng đến công tác khám chữa bệnh bệnh viện cơng tác cung ứng thuốc Trong hoạt động lựa chọn, xây dựng danh mục thuốc hoạt động chu trình cung ứng thuốc, sở để mua sắm, tồn trữ sử dụng thuốc bệnh viện.Chính vậy, TIẾNG ANH 32 Management Sciences for Health (2011), MDS–3: Managing Access to Medicines and other Health Technologies, Arlington, VA: Management Sciences for Health 33 WHO (2004), Drug anh therapeutics commitee, A practical guide 34 Holloway Kathleen, Green Terry, Carandang Edelisa, Hogerzeil Hans, Laing Richard, Lee David (2003), Drug and Therapeutics Committees A Practical Guide, World Health Organization, France 35 http://www.who.int/selection_medicines/en/ 68 PHỤ LỤC Biểu mẫu thu thập số liệu danh mục thuốc sử dụng năm 2017 STT Tên thuốc (1) (2) Tên hoạt chất (3) Nồng độ, hàm lượng (4) Đơn vị tính (5) Đơn giá (VNĐ) (6) Số lượng sử dụng (7) GTSD (VNĐ) (8) Nguồn gốc, xuất xứ (9) PHỤ LỤC (tiếp) Biểu mẫu thu thập số liệu danh mục thuốc sử dụng năm 2017 STT Đường dùng Nhóm tác dụng dược lý Phân nhóm generic, BDG (1) (10) (11) (12) Thành phần đơn, đa (13) Nhóm thuốc tân dược/ YHCT (14) Nhóm thuốc hội chẩn Nhóm thuốc phải QL đặc biệt Hạng ABC Nhóm VEN (15) (16) (17) (18) Ghi chú: - Biến phân loại: gồm cột (2), (3), (4), (5), (9), (10), (11), (12), (13), (14), (15), (16), (17), (18) - Biến số: gồm cột (6), (7), (8); Cột(8) = cột (6) x cột (7) Phụ lục BIỂU MẪU THU THẬP SỐ LIỆU DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN PHÚ BÌNH NĂM 2017 TT 10 Tên thuốc Tên hoạt chất Nồng độ Hàm lượng Đơn vị tính Đơn giá 0,9%/500ml Chai Số lượng SD Giá trị SD (VNĐ) Nguồn gốc Đường dùng Nhóm ABC Nhóm VEN 6.825 6.891 47.031.075 Việt Nam Tiêm B E Natriclorid 0.9% 500ml Natri clorid Dextrose 5% 500ml Glucose 5%/500ml Chai 11.250 3.995 44.943.750 Philippines Tiêm B E Argyrol 1% 0.01 Argyrol 1% Lọ 10.500 1.630 17.115.000 Việt Nam Khác B E Seatrimaxi 0,9% 50ml Natri clorid 0,9%/50ml Lọ 23.000 69.000 Việt Nam Khác C E Cloramphenicol 0,4% Cloramphenicol 0,004 Lọ 2.100 8.400 Việt Nam Khác C E Sodium Chloride 0,9%, 1000ml Adrenalin 1mg Natri clorid 0,9%/1000ml Chai 15.000 60.000 Philippines Tiêm C E Adrenalin 1mg Ống 2.020 596 1.203.920 Việt Nam Tiêm C V Fentany 0,1mg/2ml Fentanyl 0,1mg/2ml Ống 13.500 1.040 14.040.000 Ba lan Tiêm B V Digoxin 0,25mg Digoxin 0,25mg Viên 735 713 524.055 Anh Uống C E Xatral XL 10mg Alfuzosin HCL 10mg 10mg Viên 15.291 302 4.617.882 Pháp Uống C V 0,25mg/1ml Ống 470 2.789 1.310.830 Việt Nam Tiêm C V Atropin sulfat 11 Atropin sulfat 0,25mg/1ml 12 Methyl Ergometrin 0.2mg 1ml Methylergometrin 0,2mg Ống 14.416 565 8.145.040 Đức Tiêm C V Cordarone 200 mg Amiodarone hydrochloride 200mg Viên 6.750 537 3.624.750 Pháp Uống C E Aldan 5mg Amlodipine 5mg Viên 718 4.101 2.944.518 Ba lan Uống C V Amlaxopin 5mg Amlodipine 5mg Viên 903 153 138.159 Iceland Uống C V 13 14 15 TT Tên thuốc Tên hoạt chất Nồng độ Hàm lượng Đơn vị tính Đơn giá 0,3% + 0,1% Lọ Số lượng SD Giá trị SD (VNĐ) Nguồn gốc Đường dùng Nhóm ABC Nhóm VEN 45.100 26 1.172.600 Bỉ Khác C E Tobradex Tobramycin + dexamethason 17 Gentamicin 0.3% 5g Gentamicin 0,3%/5g Tube 2.899 31 89.869 Việt Nam Khác C E 18 Tobrin 0.3%; 5ml Tobramycin 0,3%/5ml Lọ 74.286 85 6.314.310 Bulgaria Khác C E 19 Marcaine Spinal Heavy 0.5% (5mg/ml) - 4ml Bupivacaine hydrochloride monohydrate 5mg/ml 4ml 0,5% (5mg/ml) 4ml Ống 37.872 1.166 44.158.752 Pháp Tiêm B V Furosemide 20mg/2ml Furosemid 20mg/2ml Ống nhựa 5.000 85 425.000 Việt Nam Tiêm C V Salbutamol Kabi 0,5mg/1ml Salbutamol 0,5mg Ống 3.150 157 494.550 Việt Nam Tiêm C E Vinsalmol 0.5mg Salbutamol 0,5mg ống 2.500 4.090 10.225.000 Việt Nam Tiêm C E Ceftibiotic 0.5g Ceftizoxim 500mg Lọ 49.350 1.793 88.484.550 Việt Nam Tiêm A V Cammic 250mg/5ml Tranexamic acid 250mg/5ml Ống 4.000 2.091 8.364.000 Việt Nam Tiêm C E Azihasan 125mg Azithromycin 125mg Gói 2.699 43 116.057 Việt Nam Uống C E Cefadroxil 500mg Cefadroxil 500mg Viên 3.250 6.500 Việt Nam Uống C V Cefotaxime 1g Cefotaxim 1g Lọ 6.190 3.898 24.128.620 Việt Nam Tiêm B V Ceftibiotic 1g Ceftizoxim 1g Lọ 46.200 7.349 339.523.800 Việt Nam Tiêm A V Zidimbiotic 0.5g Ceftazidim 500mg Lọ 23.835 4.980 118.698.300 Việt Nam Tiêm A V Natri clorid 0,9%/500ml Chai 9.000 1.722 15.498.000 India Tiêm B E Cefuroxim 750mg Lọ 23.000 46.000 Pháp Tiêm C V 0,5mg/2ml Ống 16.800 84.000 Bỉ Tiêm C E 16 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Sodiun chlorid 0.9% 500ml 31 Cefuroxime 750mg 32 Digoxin 0.5mg/2ml Digoxin TT 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 Tên thuốc Tên hoạt chất Nồng độ Hàm lượng Đơn vị tính Đơn giá Số lượng SD Giá trị SD (VNĐ) Nguồn gốc Đường dùng Nhóm ABC Nhóm VEN Neostigmine 0,5mg/ml Neo-stigmin metylsulfat 0,5mg/ml Ống 7.700 278 2.140.600 Đức Tiêm C E Natri clorid 0.9%; 10ml Natri clorid 0,9%/10ml Lọ 1.145 190 217.550 Việt Nam Khác C E Ciprofloxacin 500mg Ciprofloxacin 500mg viên 456 197.70 90.153.936 Việt Nam Uống A V Rovamycine 1.5 MIU Spiramycin 1,5MIU Viên 4.397 102 448.494 Pháp Uống C E Otrivin 0.5mg/ ml Xylometazoline hydrochloride 0.05% 0,5mg/ml Lọ 30.400 62 1.884.800 Thụy Sỹ Khác C E Colarosu 10mg Rosuvastatin 10mg Viên 2.700 30 81.000 Việt Nam Uống C E Benzyl Penicilin tr UI Benzyl Penicilin triệu UI Lọ 1.850 16 29.600 Việt Nam Tiêm C E SILVIRIN 1%; 20g Sulfadiazin bạc 1%/20g Tube 14.700 44 646.800 Ấn Độ Khác C E Propofol Lipuro 1%/20ml Propofol 1%/20ml Ống 62.580 280 17.522.400 Đức Tiêm B V Natribicarbonat 1.4% 500ml Natri hydrocarbonat (natri bicarbonat) 1,4%/500ml Chai 37.170 11 408.870 Việt Nam Tiêm C V Coversyl 5mg Perindopril 5mg Viên 5.650 11.791 66.619.150 Pháp Uống A E LIDOCAIN 10%- 38g Lidocain 10%/38g Lọ 123.900 123.900 Hungary Khác C V Glucose 10% 500ml Glucose 10%/500ml Chai 10.080 601 6.058.080 Việt Nam Tiêm C E Medphadion 100 mg/5ml Vitamin K1 100mg/5ml Lọ 200.000 69 13.800.000 Đức Uống B E Biosubtyl-II Bacillus subtilis 100 triệu TB Viên 1.300 6.055 7.871.500 Việt Nam Uống C N SEOSAFT INJ 1g Ceftezol 1g Lọ 56.700 14.772 837.572.400 Hàn Quốc Tiêm A V 1000mcg Ống 499 5.305 2.647.195 Việt Nam Tiêm C E Vitamin B12 1000mcg/1ml Vitamin B12 TT Tên thuốc Tên hoạt chất Nồng độ Hàm lượng Đơn vị tính Đơn giá 100mg + 500mcg Viên Số lượng SD Giá trị SD (VNĐ) Nguồn gốc Đường dùng Nhóm ABC Nhóm VEN 4.000 9.457 37.828.000 Ấn Độ Uống B E Saferon 100mg + 500mcg Sắt III Hydroxide Polymaltose + acid folic Aminazin 25mg 25mg Viên 72 144 Việt Nam Uống C V Colchicin 1mg Clorpromazin (hydroclorid) Colchicine 1mg Viên 344 157 54.008 Việt Nam Uống C V Diazepam 10mg Diazepam 10mg Ống 7.520 67 503.840 Đức Tiêm C V Seduxen 5mg Diazepam 5mg Viên 647 10.062 6.510.114 Hungary Uống C V Diclovat 100mg Diclofenac 100mg Viên 12.000 1.621 19.452.000 Việt Nam Khác B E Docifix 100mg Cefixim 100mg Viên 3.000 16.356 49.068.000 Việt Nam Uống B V Vitamin B6 100mg/1ml Vitamin B6 100mg/1ml Ống 540 8.408 4.540.320 Việt Nam Tiêm C E Cobimol 100ng + 2mg Paracetamol + chlorpheniramin 100ng + 2mg Gói 735 735 Việt Nam Uống C E 59 Nicardipine Aguettant 10mg/10ml Nicardipine hydrochloride 10mg/10ml ống 124.999 13 1.624.987 Pháp Tiêm C V 60 Dimedrol 10 mg/ml Diphenhydramin 10mg/ml Ống 530 4.677 2.478.810 Việt Nam Tiêm C V 61 Cerebrolysin 10ml Vitamin B1 100mg/1ml Cerebrolysin Vitamin B1 10ml 100mg/ml Ống Ống 105.000 495 1.077 13.755 113.085.000 6.808.725 Australia Việt Nam Tiêm Tiêm A C V N 63 Dopamin 200mg 5ml Dopamin (hydroclorid) 200mg Ống 19.950 23 458.850 Đức Tiêm C E 64 Dros-Ta 40mg Drotaverin clohydrat 40mg Viên 368 8.202 3.018.336 Việt Nam Uống C E 65 L - Bio 10mg Lactobacillus acidophilus 10mg/1g Gói 1.890 7.915 14.959.350 Việt Nam Uống B N 66 Novewel 40mg Drotaverin clohydrat 40mg Viên 789 34.717 27.391.713 Việt Nam Uống B E 50 51 52 53 54 55 56 57 58 62 Đơn vị tính Đơn giá Viên 30mg Số lượng SD Giá trị SD (VNĐ) Nguồn gốc Đường dùng Nhóm ABC Nhóm VEN 1.804 3.608 Việt Nam Uống C N Ống 57.750 748 43.197.000 Pháp Tiêm B V 1375mg viên 9.000 55 495.000 Ý Khác C E Furosemid 40mg Viên 144 1.268 182.592 Việt Nam Uống C V QUAMATEL 20mg/2ml Famotidin 20mg/2ml Ống 38.850 560 21.756.000 Hungary Tiêm B V 72 Felodil 5mg Felodipin 5mg Viên 2.980 4.160 12.396.800 Hàn Quốc Uống C V 73 Magnesi sulfat Kabi 15% Magnesi sulfat 15%/10ml Ống 2.415 29 70.035 Việt Nam Tiêm C E 74 SAT 1500UI Huyết kháng uốn ván 1500IU Ống 21.850 721 15.753.850 Việt Nam Tiêm B E 75 Phong tê thấp HD Mã tiền chế, Hy thiêm, Ngũ gia bì 150mg, 3000mg, 1500mg Gói 3.500 18.441 64.543.500 Việt Nam Uống A N 76 Hoạt huyết dưỡng não QN Cao đinh lăng 150mg + cao bạch 20mg 150mg + 20mg Viên 693 7.852 5.441.436 Việt Nam Uống C N 77 Ausdiaglu 80mg Gliclazide 80mg Viên 357 240 85.680 Việt Nam Uống C V 78 Crondia 30MR Gliclazide 30mg Viên 540 308 166.320 Việt Nam Uống C V 79 Oxytocin 10UI Oxytocin 10UI Ống 10.000 5.352 53.520.000 Đức Tiêm B E 80 Glucose 5% 500ml Glucose 5%/500ml Chai 7.245 8.194 59.365.530 Việt Nam Tiêm A E 81 Diamicron MR 30mg Gliclazide 30mg Viên 2.859 8.577 Pháp Uống C V 82 Gluzitop MR 60mg Gliclazide 60mg Viên 3.150 812 2.557.800 Việt Nam Uống C V 83 84 Golddicron 30mg Hapacol 150mg Gliclazide Paracetamol 30mg 150mg Viên Gói 2.650 1.410 491 7.078 1.301.150 9.979.980 Ý Việt Nam Uống Uống C C V E TT Tên thuốc Tên hoạt chất 67 Tobiwel 120mg + 2000UI + 30mg + 6mg +25mg Natri chondroitin + Vitamin A +Vitamin B1+ Vitamin B2 + Cholin 68 Ephedrine Aguettant 30mg/ml Ephedrine 69 Glicerolo 1375mg Glycerol 70 Furosemide 40mg 71 Nồng độ Hàm lượng 120mg + 2000UI + 30mg + 6mg +25mg TT Tên thuốc Tên hoạt chất Nồng độ Hàm lượng Đơn vị tính Đơn giá 1mg + 500mg Viên Số lượng SD Giá trị SD (VNĐ) Nguồn gốc Đường dùng Nhóm ABC Nhóm VEN 2.600 2.200 5.720.000 Ấn Độ Uống C V 85 PERGLIM M-1 Glimepiride + Metformin 86 87 Vinphyton 1mg/ml Safeesem 2,5mg Zensalbu nebules 2,5mg/2,5ml Vitamin K Amlodipine 1mg/ml 2,5mg Ống Viên 1.470 3.350 88 129.360 16.750 Việt Nam India Tiêm Uống C C E V Salbutamol 2,5mg/2,5ml Ống 4.410 551 2.429.910 Việt Nam Khác C E 89 Nitralmyl 2.6mg Nitroglycerine 2,6mg Viên 2.538 1.788 4.537.944 Việt Nam Uống C E 90 91 92 Mannitol 20% 250ml Ingaron 200mg Flexbumin 20%-50ml Manitol Cefpodoxim Albumin 20%/250ml 200mg 20%/50ml Chai Viên Túi 16.695 10.850 849.500 15 18.373 11 250.425 199.347.050 9.344.500 Việt Nam Việt Nam Mỹ Tiêm Uống Tiêm C A C E V E 93 Ecomin 1500mcg Mecobalamin 1500mcg ống 25.000 159 3.975.000 Ấn Độ Tiêm C E 94 Prebufen 200mg Ibuprofen 200mg gói 2.680 778 2.085.040 Việt Nam Tiêm C E 95 Human albumin 20% Albumin 20%/50ml Chai 696.991 4.878.937 Áo Tiêm C E 96 Kalium chloratum 500mg Kali clorid 500mg Viên 1.400 81 113.400 Việt Nam Uống C E 97 Cefurofast 1500mg Cefuroxim 1500mg Lọ 39.900 18.410 734.559.000 Việt Nam Tiêm A V 98 Vinphacetam 1g/ 5ml Piracetam 1g/5ml Ống 1.470 10.182 14.967.540 Việt Nam Tiêm B E 99 Lactated ringers 500ml Ringer lactat 500ml Chai 12.000 774 9.288.000 Philippines Tiêm C E 100 Zino baby 70mg Kẽm Gluconat 70mg Gói 2.600 79 205.400 Việt Nam Uống C E 101 Levomepromazin 25mg Levomepromazin 25mg Viên 672 60 40.320 Việt Nam Uống C V 102 Recormon Erythropoietin 2000IU/0.3ml Bơm tiêm 229.355 831 190.594.005 Đức Tiêm A V 103 Misoprostol 200mcg Misoprostol 200mcg Viên 4.600 1.485 6.831.000 Việt Nam Uống C V 104 Fenidel 20mg/1ml Piroxicam 20mg/1ml Ống 7.350 6.040 44.394.000 Việt Nam Tiêm B E 105 Levoquin 250mg Levofloxacin 250mg Viên 5.985 1.023 6.122.655 Việt Nam Uống C E 106 Glicerolo 2250mg Glycerol 2250mg viên 9.500 49 465.500 Ý Khác C E 88 TT Tên thuốc Tên hoạt chất Nồng độ Hàm lượng Đơn vị tính Đơn giá 25mg/2ml Ống 25000UI/5ml Số lượng SD Giá trị SD (VNĐ) Nguồn gốc Đường dùng Nhóm ABC Nhóm VEN 1.050 11 11.550 Việt Nam Tiêm C V Lọ 94.500 217 20.506.500 Đức Tiêm B V 40mg Lọ 49.350 33 1.628.550 TBN Tiêm C E 107 Aminazin 25 mg/2ml Clorpromazin (hydroclorid) 108 Heparin 25000UI/5ml Heparin 109 Lomidom 40mg Omeprazol 110 Gromentin Amoxicilin + Sulbactam 250mg + 125 mg Gói 6.000 386 2.316.000 Việt Nam Uống C V 111 Livpar Inj 500mg/5ml L-Ornithine L-Aspartate 500mg/5ml Ống 12.000 268 3.216.000 Hàn Quốc Tiêm C E 112 Dobutamine Dobutamine 250mg/20ml Lọ 61.500 430.500 Đức Tiêm C E 113 Nikepha Nikethamid 250mg/1ml Ống 1.200 86 103.200 Việt Nam Tiêm C E 114 Mecefix-B.E 50mg Cefixim 50mg Gói 5.000 10.255 51.275.000 Việt Nam Uống B V 115 Salbutamol 2mg Salbutamol 2mg Viên 100 12.837 1.283.700 Việt Nam Uống C E 116 Menison 16mg Methyl prednisolon 16mg Viên 3.129 215 672.735 Việt Nam Uống C E 117 Menison 4mg Methyl prednisolon 4mg Viên 892 5.046 4.501.032 Việt Nam Uống C E 118 Metazydyna 20mg Trimetazidin 20mg viên 1.750 11.183 19.570.250 Ba lan Uống B E 119 Lignospan 2% 2ml Lidocain + Epinephrin 2ml Ống 10.200 377 3.845.400 Pháp Tiêm C V 120 Incepdazol 250mg Metronidazol Kabi 500mg/ 121 100ml Metronidazole 250mg Viên 450 1.054 474.300 Banglades Uống B E Metronidazole 500mg/100ml Chai 8.736 7.787 68.027.232 Việt Nam Tiêm A E 122 Trichopol 500mg/100ml Metronidazole 500mg/100ml Túi 30.400 3.484 105.913.600 Ba lan Tiêm A E 123 Lignospan Lidocain + Epinephrin 2ml Ống 11.000 136 1.496.000 Pháp Tiêm C V 124 Sorbitol 3% 5l Sorbitol 3%/5l Can 140.000 52 7.280.000 Việt Nam Khác C N 125 Moxacin 500mg Amoxicilin 500mg Viên 1.449 6.268 9.082.332 Việt Nam Uống C V TT Tên thuốc 126 Parazacol 1g/100 ml 127 Morphin hydroclorid 10mg/ml 10mg Tên hoạt chất Paracetamol Morphine Nồng độ Hàm lượng Đơn vị tính Đơn giá 1g/100ml Chai 10mg Số lượng SD Giá trị SD (VNĐ) Nguồn gốc Đường dùng Nhóm ABC Nhóm VEN 19.000 1.015 19.285.000 Việt Nam Tiêm B E Ống 4.500 174 783.000 Việt Nam Tiêm C V 2,5g +0,5g Gói 3.049 570 1.737.930 Pháp Uống C E 128 Gastropulgite Attapulgit mormoiron hoạt hóa + hỗn hợp magnesi carbonat-nhơm hydroxyd 129 Mitux E 100mg N-acetylcystein 100mg gói 420 1.370 575.400 Việt Nam Uống C E 130 Vacomuc 100 100mg N-Acetylcystein 100mg Gói 469 233 109.277 Việt Nam Uống C N 131 Scilin M30 Insulin Human 30/70 400UI/10ml Lọ 103.000 11 1.133.000 Ba lan Tiêm C V 132 LIMZER Domperidone SR + Omeprazole BP 30mg +20mg Viên 3.850 3.896 14.999.600 India Uống B E 133 Daitos inj 30mg/1ml Ketorolac 30mg/1ml Ống 8.200 71 582.200 Hàn Quốc Tiêm C E 134 Olesom 30mg/5ml Ambroxol hydroclorid 30mg/5ml Lọ 39.000 1.819 70.941.000 Ấn Độ Uống A V 135 Nước cất ống nhựa 5ml Nước cất 5ml Ống 1.260 20 25.200 Việt Nam Tiêm C E 136 Nước cất pha tiêm 500ml Nước cất 500ml Chai 7.770 41.898 325.547.460 Việt Nam Tiêm A E 137 Nước cất tiêm 5ml Nước cất 5ml Ống 600 123.46 74.080.200 Việt Nam Tiêm A E 138 Adalat 10mg Nifedipin 10mg Viên 2.253 145 326.685 Đức Uống C V 139 Omemac -20mg Omeprazol 20mg Viên 420 1.180 495.600 India Uống C E 140 Dixirein 375mg Carbocistein 375mg Viên 1.050 5.668 5.951.400 Việt Nam Uống C E 141 Vinzix 20 mg/ 2ml Furosemid 20mg/2ml Ống 1.491 195 290.745 Việt Nam Tiêm C V 142 Juvicap 3g/10ml Piracetam 3g/10ml Ống 24.550 10.864 266.711.200 TQ Tiêm A E 40mg Lọ 26.500 12.729 337.318.500 Hàn Quốc Tiêm A E 143 Pamatase inj 40mg Methyl prednisolon TT Tên thuốc Tên hoạt chất Nồng độ Hàm lượng Đơn vị tính Đơn giá 1g/100ml Túi 4,2mg Số lượng SD Giá trị SD (VNĐ) Nguồn gốc Đường dùng Nhóm ABC Nhóm VEN 45.000 1.971 88.695.000 Rumani Tiêm A E Viên 1.200 97.437 116.924.400 Việt Nam Uống A N 400mg + 80mg Viên 450 3.687 1.659.150 Việt Nam Uống C E 1g Lọ 26.985 13.977 377.169.345 TBN Tiêm A V 40mg + 0,04mg/4ml Ống 28.000 4.148 116.144.000 Trung Quốc Tiêm A V 40mg + 12,5mg Viên 2.184 1.938 4.232.592 Việt Nam Uống C E 40mg/2ml Ống 503 17.029 8.565.587 Việt Nam Tiêm C V 144 Paracetamol G.E.S Paracetamol 145 Chymodk 4,2mg Alpha chymotrypsin 146 Cotrim stada Sulfamethoxazol + trimethoprim 147 Pencefax 1g Cefotaxim 148 Fluximem 0.04mg/4ml Phloroglucinol hydrat + Trimethyl phloroglucinol 149 Mibetel Plus Telmisartan + hydroclorothiazid 150 Lidocain 40mg/ 2ml Lidocain 151 Vinsolon 40 mg Methyl prednisolon 40mg Lọ 13.020 2.564 33.383.280 Việt Nam Tiêm B E 152 Plavix 75mg Clopidogrel 75mg Viên 20.828 391 8.143.748 Pháp Uống C E 153 Dolcontral 100mg Pethidine 100mg Ống 16.800 568 9.542.400 Ba lan Tiêm C V 154 Danotan 100mg Phenobarbital 100mg Ống 10.500 45 472.500 Hàn Quốc Tiêm C V 155 Praverix 500mg Amoxicilin 500mg Viên 1.980 12.027 23.813.460 Rumani Uống B V 156 Piracetam-Egis 400mg Piracetam 400mg Viên 1.500 6.929 10.393.500 Hungary Uống C E 157 Gardenal 10mg Phenobarbital 10mg Viên 140 129 18.060 Việt Nam Uống C V 158 Gentamycin Kabi 40mg/ml Gentamicin 40mg/ml Ống 903 1.215 1.097.145 Việt Nam Tiêm C E 159 ARDUAN 4mg Pipecuronium 4mg Cặp 31.710 103 3.266.130 Hungary Tiêm C E 160 Ringer lactate 500ml Ringer lactat 500ml Chai 7.035 10.504 73.895.640 Việt Nam Tiêm A E 161 Cipromax 2mg/ml Ciprofloxacin 400mg/200ml Chai 145.000 611 88.595.000 Ukraine Tiêm A V TT 162 Tên thuốc Lactated Ringer's and Dextrose 5% & 500ml Tên hoạt chất Glucoza & Ringer lactat Nồng độ Hàm lượng Đơn vị tính Đơn giá 5% & 500ml Chai 20mg Số lượng SD Giá trị SD (VNĐ) Nguồn gốc Đường dùng Nhóm ABC Nhóm VEN 9.870 1.360 13.423.200 Việt Nam Tiêm B E Ống 15.015 2.978 44.714.670 Hungary Tiêm B E 163 Hotemin 20mg Piroxicam 164 No-spa 40mg/ 2ml Drotaverin clohydrat 40mg/2ml Ống 5.306 5.028 26.678.568 Hungary Tiêm B E 165 PROPARA 450mg /3ml Paracetamol 450mg/3ml Ống 6.615 227 1.501.605 Việt Nam Tiêm C E 166 Aciclovir 5%/5g Aciclovir 5%/5g Tube 6.000 16 96.000 Việt Nam Khác C E 167 Daflon 450mg + 50mg Diosmin + Hesperidin 450mg+50mg Viên 3.256 13 42.328 Pháp Uống C E 168 Savi Dopril 4mg Perindopril 4mg Viên 1.890 20 37.800 Việt Nam Uống C E 169 Savi Dimin Diosmin + Hesperidin 450mg+50mg Viên 1.600 138 220.800 Việt Nam Uống C E 170 Kem Zonaarme 5%/5g Aciclovir 5%/5g Tube 5.250 127 666.750 Việt Nam Khác C E 171 Bibiso Actiso, Rau đắng đất, Bìm bìm 5,25mg, 100mg, 75mg Viên 1.134 5.788 6.563.592 Việt Nam Uống C N 172 Theresol 5,63g Oresol 5,63g Gói 1.790 17.360 31.074.400 Việt Nam Uống B E 173 Aminoplasmal 5% 250ml Acid Amine* 5%/250ml Chai 68.100 38 2.587.800 Đức Tiêm C E 174 Lopassi Lá sen, Lá vông, Lạc tiên, Tâm sen, Bình vơi 500mg, 700mg, 500mg, 100mg, 1000mg Viên 1.350 15.548 20.989.800 Việt Nam Uống B N 175 Tatanol 500mg Paracetamol 500mg Viên 430 26.389 11.347.270 Việt Nam Uống C E 176 Calci clorid 10% Calci clorid 500mg/5ml Ống 1.134 292 331.128 Việt Nam Tiêm C E 177 Ketamin 500mg/10ml Ketamin 500mg/10ml Lọ 42.000 32 1.344.000 Đức Tiêm C V Tên hoạt chất Nồng độ Hàm lượng Đơn vị tính Đơn giá 178 VINROVIT Vitamin B1 + Vitamin B6 + Vitamin B12 50mg + 250mg + 5mg Lọ 179 Hoạt huyết duỡng não Đinh lăng, Bạch 50mg, 150mg 180 Vintex 50mg/2ml Ranitidin 181 Suxamethonium Suxamethonium 182 Record B fort Vitamin B1 + Vitamin B6 + Vitamin B12 183 Cerecaps Cao khô hồng hoaCao khô đương quyCao khô Sinh địaCao khô Sài hồCao khô Cam thảoCao khô Xuyên khungCao khô Xích thượcCao khơ Chỉ xácCao khơ Ngưu tấtCao khơ Bạch 184 Vindopril 4mg Perindopril 185 Alphadeka Alpha chymotrypsin 186 Sorbitol5g Sorbitol 187 Dung dịch tiêm Midanium Số lượng SD Giá trị SD (VNĐ) Nguồn gốc Đường dùng Nhóm ABC Nhóm VEN 10.500 1.405 14.752.500 Việt Nam Tiêm B E Viên 1.281 7.640 9.786.840 Việt Nam Uống C N 50mg/2ml Ống 3.780 3.080 11.642.400 Việt Nam Tiêm C E 100mg Ống 15.750 89 1.401.750 Đức Tiêm C E 50mg; 250mg; Ống 19.200 152 2.918.400 Ý Tiêm C E 595mg, 280mg, 685mg, 685mg, 375mg, 375mg, 375mg, 280mg, 280mg, 375mg, 15mg Viên 2.900 39.112 113.424.800 Việt Nam Uống A N 4mg Viên 120 4.209 505.080 Việt Nam Uống C E 5000UI Ống 5.685 381 2.165.985 Việt Nam Tiêm C N 5g Gói 441 880 388.080 Việt Nam Uống C N Midazolam 5mg/ml Ống 18.480 36.960 Ba lan Tiêm C E 188 Cavinton 5mg Vinpocetin 5mg viên 3.065 36.486 111.829.590 Hungary Uống A E 189 Vintrypsine 5000UI Alpha chymotrypsin 5000UI Lọ 5.019 3.975 19.950.525 Việt Nam Tiêm B N 190 FERICH 600mg/10ml Sắt protein succinylat Ống 16.800 1.329 22.327.200 Việt Nam Uống B E 191 Effer-Paralmax Codein Paracetamol + Codein Viên 2.050 185 379.250 Việt Nam Uống C E 192 Izone-S1GM Cefoperazon + sulbactam* 600mg/10ml 500mg + 10mg 500mg + 500mg Lọ 27.500 847 23.292.500 Ấn Độ Tiêm B V TT Tên thuốc 5000mcg/5ml TT Tên thuốc Tên hoạt chất Nồng độ Hàm lượng Đơn vị tính Đơn giá 5IU Ống Số lượng SD Giá trị SD (VNĐ) Nguồn gốc Đường dùng Nhóm ABC Nhóm VEN 3.045 9.957 30.319.065 Hungary Tiêm B E 193 OXYTOCIN 5UI Oxytocin 194 Thuốc ho thảo dược Cát cánh, Kinh giới, Tử uyển, Bách bộ, Hạnh nhân,Cảm thảo, Trần bì, Mạch mơn 6g , 10g , 10g , 10g, 10g, 8g , 8g , 10g Lọ 33.000 231.000 Việt Nam Uống C N 195 Betasalic 10g Betamethasone dipropionate + a salicylic 7,5mg + 0,45g Tube 12.000 24.000 Việt Nam Khác C N 196 Gentamicin 80mg/2ml Gentamicin 80mg/2ml Ống 968 2.392 2.315.456 Việt Nam Tiêm C E 197 Paxirasol 8mg Bromhexin 8mg Viên 860 31.033 26.688.380 Hungary Uống B V 198 Zidimbiotic 1g Ceftazidim 1g Lọ 19.845 8.500 168.682.500 Việt Nam Tiêm A V 199 Klamentin 1g Amoxicilin + acid clavulanic 875mg +125mg Viên 9.975 9.888 98.632.800 Việt Nam Uống A V 200 Dưỡng tâm an thần Hoài sơn, Liên nhục, Liên tâm, Lá dâu, Lá vông, Bá tử nhân, Toan táo nhân, Long nhãn Viên 1.344 4.978 6.690.432 Việt Nam Uống C N ... tiêu sau: Mô tả cấu danh mục thuốc sử dụng bệnh viện đa khoa huyện Phú Bình, tỉnh Thái Nguyên 2017 Phân tích danh mục thuốc sử dụng bệnh viện đa khoa huyện Phú Bình, tỉnh Thái Nguyên theo phương... sinh trình mua sắm sử dụng thuốc bệnh viện 1.4 Khái quát bệnh viện đa khoa huyện Phú Bình tỉnh Thái Nguyên 17 1.4.1 Bệnh viện đa khoa huyện Phú Bình Bệnh viện Đa khoa huyện Phú Bình xây dựng khuôn... hình bệnh tật bệnh viện đa khoa huyện Phú Bình 20 năm 2017 phân loại bệnh tật quốc tế ICD 10 20 Bảng 2.3 Nhóm biến số phân tích cấu danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện đa khoa huyện Phú Bình