RỐI LOẠN NHỊP TRÊN THẤT

RỐI LOẠN NHỊP TRÊN THẤT Ths.Bs Dương Đình Hồng Hệ thống dẫn truyền điện học tim Ranh giới phân chia rối loạn nhịp thất rối loạn nhịp thất • Rối loạn nhịp thất: Phức QRS thường hẹp • Rối loạn nhịp thất: Phức QRS rộng Cơ chế rối loạn nhịp Hiện tượng khởi kích (Triggered Activity) Vòng vào lại (Reentry) Tăng (giảm) tính tự động (Automatic) Rối loạn nhịp liên quan nút xoang Nhịp nhanh xoang nhịp chậm xoang Rối loạn nhịp liên quan nút xoang Loạn nhịp xoang Nhịp tăng hít vào, giảm thở RR dài - RR ngắn > 0,16s hay > 10% Rối loạn nhịp liên quan nút xoang Ngừng xoang Ngoại tâm thu nhĩ Vị trí ngoại tâm thu nhĩ Các dạng ngoại tâm thu nhĩ Nhịp nhanh vòng vào lại nhĩ thất (AVRT) Xác định vị trí đường phụ nhịp nhanh Nhịp nhanh vòng vào lại nhĩ thất (AVRT) AVRT đường phụ bên phải Nhịp nhanh vòng vào lại xoang nhĩ Sinoatrial Reentrant Tachycardia (SART) * Khó phân biệt với nhịp nhanh xoang * Đặc điểm khác với nhịp nhanh xoang: • Có tính chất kịch phát (cơn bắt đầu kết thúc cách đột ngột) • Tần số SART thường nhanh 150bpm (nhịp nhanh xoang thường < 150bpm) Nhịp nhanh vòng vào lại nội nhĩ Intraatrial Reentrant Tachycardia (IART) * Khó phân biệt với nhịp nhanh nhĩ * Đặc điểm khác với nhịp nhanh nhĩ: • Có tính chất kịch phát (cơn bắt đầu kết thúc cách đột ngột) • Tần số IART thường nhanh 150bpm (nhịp nhanh nhĩ thường < 150bpm) ĐIỆN TÂM ĐỒ BÀI TẬP LƯỢNG GIÁ ĐIỆN TÂM ĐỒ BÀI TẬP LƯỢNG GIÁ ĐIỆN TÂM ĐỒ BÀI TẬP LƯỢNG GIÁ ĐIỆN TÂM ĐỒ BÀI TẬP LƯỢNG GIÁ ĐIỆN TÂM ĐỒ BÀI TẬP LƯỢNG GIÁ ĐIỆN TÂM ĐỒ BÀI TẬP LƯỢNG GIÁ ĐIỆN TÂM ĐỒ BÀI TẬP LƯỢNG GIÁ ĐIỆN TÂM ĐỒ BÀI TẬP LƯỢNG GIÁ ĐIỆN TÂM ĐỒ BÀI TẬP LƯỢNG GIÁ BÀI TẬP LƯỢNG GIÁ ĐIỆN TÂM ĐỒ 10 BÀI TẬP LƯỢNG GIÁ ĐIỆN TÂM ĐỒ 11 ... (0.06–0.10 sec) Rối loạn nhịp nhĩ Cuồng nhĩ Rối loạn nhịp nhĩ Cuồng nhĩ Rối loạn nhịp nhĩ Rung nhĩ Rối loạn nhịp nhĩ Rung nhĩ Rối loạn nhịp nối Nhịp nối Nhịp nối Nhịp nối Rối loạn nhịp nối Ngoại... điện học tim Ranh giới phân chia rối loạn nhịp thất rối loạn nhịp thất • Rối loạn nhịp thất: Phức QRS thường hẹp • Rối loạn nhịp thất: Phức QRS rộng Cơ chế rối loạn nhịp Hiện tượng khởi kích (Triggered... Rối loạn nhịp liên quan nút xoang Nhịp nhanh xoang nhịp chậm xoang Rối loạn nhịp liên quan nút xoang Loạn nhịp xoang Nhịp tăng hít vào, giảm thở RR dài - RR ngắn > 0,16s hay > 10% Rối loạn nhịp