Bài giảng Glucocorticoid lạm dụng và xử trí các biến chứng cai BS. Trần Hữu HiềnBài giảng Glucocorticoid lạm dụng và xử trí các biến chứng cai BS. Trần Hữu HiềnBài giảng Glucocorticoid lạm dụng và xử trí các biến chứng cai BS. Trần Hữu HiềnBài giảng Glucocorticoid lạm dụng và xử trí các biến chứng cai BS. Trần Hữu HiềnBài giảng Glucocorticoid lạm dụng và xử trí các biến chứng cai BS. Trần Hữu HiềnBài giảng Glucocorticoid lạm dụng và xử trí các biến chứng cai BS. Trần Hữu HiềnBài giảng Glucocorticoid lạm dụng và xử trí các biến chứng cai BS. Trần Hữu HiềnBài giảng Glucocorticoid lạm dụng và xử trí các biến chứng cai BS. Trần Hữu Hiền
1 GLUCOCORTICOID LẠM DỤNG VÀ XỬ TRÍ CÁC BIẾN CHỨNG CAI BS TRẦN HỮU HIỀN CAO HỌC NỘI 2014 – 2016 ĐHYK PHẠM NGỌC THẠCH NỘI DUNG Lịch sử thuốc corticocoid Cấu trúc tuyến thượng thận Trục hạ đồi – tuyến yên – tuyến thượng thận Cơ chế tác động, cấu trúc, liều tương đương corticoid Tác dụng glucocorticoid Chỉ định glucocorticoid Tác dụng phụ glucocorticoid Kém phát triển trẻ em GC Loãng xương GC Cai GC LỊCH SỬ THUỐC CORTICOID 1855 – Bệnh Addison 1856 – Vai trò tuyến thượng thận cho sinh tồn 1930 – Cấu trúc tuyến thượng thận 1932 – Hội chứng Cushing 1949 – Hench cộng (sử dụng corticoid viêm khớp dạng thấp) 1952 – Phát aldosterone Cấu trúc tuyến thượng thận Widmaier EP, Raff H, Strang KT: Vander's Human Physiology: The Mechanisms of Body Function, 11th ed McGraw-Hill, 2008 Trục hạ đồi – tuyến yên – tuyến thượng thận J Larry Jameson, editor Harrison’s Endocrinology 2nd Edition 2010 CƠ CHẾ TÁC ĐỘNG CỦA CORTICOID Quá trình sinh tổng hợp glucocortic oid Dao động nồng độ ACTH glucocorticoid (11-OHCS) huyết tương ngày J Clin Endocrinol Metab.1971;32:266 Tác dụng glucocorticoid: ức chế miễn dịch kháng viêm Goodman And Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics 12th edition Cơ chế kháng viêm corticoid 10 ... trúc, liều tương đương corticoid Tác dụng glucocorticoid Chỉ định glucocorticoid Tác dụng phụ glucocorticoid Kém phát triển trẻ em GC Loãng xương GC Cai GC LỊCH SỬ THUỐC CORTICOID 1855... sinh tổng hợp glucocortic oid Dao động nồng độ ACTH glucocorticoid (11-OHCS) huyết tương ngày J Clin Endocrinol Metab.1971;32:266 Tác dụng glucocorticoid: ức chế miễn dịch kháng viêm Goodman... Basis of Therapeutics 12th edition Cơ chế kháng viêm corticoid 10 Tác dụng glucocorticoid: chuyển hóa - Ở ngoại biên: giảm sử dụng glucose, làm tăng thối hóa protein (ở cơ) lipid (mơ mỡ) lúc đói