BÁO cáo THỰC tập CỘNG ĐỒNG TRẠM y tế PHƯỜNG tân THỚI hòa QUẬN tân PHÚ

Thực hiện các nhiệm vụ chuyên môn sau:- Thực hiện triển khai thực hiện các hoạt động chuyên môn, kỹ thuật dự phòng, chống dịch,bệnh HIV/AIDS, các bệnh xã hội, tai nạn thương tích, sức kh

TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HỒ CHÍ MINH KHOA ĐIỀU DƯỠNG – KỸ THUẬT Y HỌC

TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HỒ CHÍ MINH KHOA ĐIỀU DƯỠNG – KỸ THUẬT Y HỌC

BÁO CÁO THỰC TẬP CỘNG ĐỒNG

NHÓM 5 - LỚP CỬ NHÂN HỘ SINH LIÊN THÔNG 2014

Giảng viên hướng dẫn : CN Huỳnh Nguyệt Ánh Nhóm Sinh Viên thực hiện:

 Tô Thị Thanh Trà

 Trần Thị Quân

 Huỳnh Thị Ngọc Sương

 Nguyễn Thị Chi Quyên

 Phan Thị kim Phượng

 Lê Thị Tuyết

 Hồ Thị Mai Trang

 Nguyễn Thị Thanh Thủy

Thành phố Hồ Chí Minh, ngày 19 tháng 01 năm 2018

LỜI CẢM ƠN!

Chúng tôi xin chân thành cảm ơn:

 GV hướng dẫn cô Huỳnh Nguyệt Ánh

 Tập thể cán bộ viên chức Trung Tâm Y Tế quận Tân Phú.

 Ủy ban nhân nhân phường Tân Thới Hòa, quận Tân Phú.

 Bác sĩ Kiều Hồng Thúy , Trưởng Trạm Y Tế phường Tân Thới Hòa.

 Tập thể nhân viên Trạm Y Tế phường Tân Thới Hòa.

 Các hộ dân trên đại bàn phường Tân Thới Hòa.

 Đã tạo điều kiện thuận lợi, hướng dẫn và giúp đỡ chúng tôi hoàn thành tốt đợt thực tập.

Xin trân trọng cảm ơn!

Thực hiện các nhiệm vụ chuyên môn sau:

- Thực hiện triển khai thực hiện các hoạt động chuyên môn, kỹ thuật dự phòng, chống dịch,bệnh HIV/AIDS, các bệnh xã hội, tai nạn thương tích, sức khỏe lao động và bệnh nghề nghiệp, sức khỏe trường học dinh dưỡng cộng đồng, an toàn vệ sinh thực phẩm, truyền thông giáo dục sức khỏe theo phân cấp và theo quy định của pháp luật

- Trực tiếp quản lý hướng dẫn và giám sát chuyên môn kỹ thuật về các hoạt động thuộc lĩnh vực phụ trách và khám chữa bệnh thông thường đối với các trạm y tế phường, các cơ

sở y tế trên địa bàn

- Tham gia đào tạo, đào tạo lại tổ chức tập huấn, bồi dưỡng về kiến thức chuyên môn nghiệp vụ thuộc lĩnh vực phụ trách cho cán bộ y tế thuộc đơn vị mình và nhân viên y tế của phường

- Nghiên cứu và tham gia nghiên cứu khoa học, ứng dụng các tiến bộ khoa học, kỹ thuật về lĩnh vực liên quan

- Quản lý và tổ chức triển khai thực hiện các dự án thuộc chương trình mục tiêu y tế quốc gia và các dự án khác được Sở y tế phân công

- Thực hiện quản lý cán bộ, chính sách, khen thưởng, kỷ luật đối với công chức, viên chức

và quản lý tài chính, tài sản của đơn vị theo quy định của pháp luật

- Thực hiện các chế độ thống kê, báo cáo theo quy định của pháp luật

- Thực hiện các nhiệm vụ, quyền hạn khác do Sở y tế và Ủy ban nhân dân quận Tân Phú giao

- Phối hợp Phòng y tế thực hiện công tác quản lý nhà nước về y tế

SƠ ĐỒ TỔ CHỨC BỘ MÁY TRUNG TÂM Y TẾ QUẬN TÂN PHÚ

II TRẠM Y TẾ PHƯỜNG TÂN THỚI HÒA – QUẬN TÂN PHÚ.

UBND QUẬN TÂN PHÚ SỞ Y TẾ TP HCM

TT Y TẾ QUẬN TÂN PHÚ

PHÒNG KẾ

HOẠCH-TÀI CHÍNH

PHÒNG TRUYỀNTHÔNG GDSK

KHOAVỆSINHTHỰCPHẨM

KHOA

HỖ TRỢ

TƯ VẤNCỘNGĐỒNG

KHOA

Y TẾCÔNGCỘNG

KHOADƯỢC

KHOA XÉT NGHIỆM

KHOALAO,TÂMTHẦN,DALIỄU

TYT phường SƠN KỲ

TYT phường TÂN THÀNH

TYT phường PHÚ THỌ HÒA

TYT phường PHÚ THẠNH

TYT phường PHÚ TRUNG

TYT phường HÒA THẠNH

TYT phường HIỆP TÂN

TYT phường TÂN THỚI HÒA

I Lịch sử

Trạm y tế phường Tân Thới Hòa được thành lập năm 2005, tách ra từ phường Hiệp Tân, quận Tân Phú, được thành lập theo nghị định số 130/2003 NC-PP ngày 05/11/2003 của chính phủ Trưởng trạm y tế đầu tiên là BS Trần Bảo Huấn từ 2005-2009, đã qua 5 đời trưởng Trạm, hiện tại BS Kiều Hồng Thúy là Trưởng trạm

ĐD

DIÊM THỊ LOAN

NSH.NGUYÊN THỊ THU HIỀN

ĐD NGUYỄN THANH BẠCH SƠN

BẢNG PHÂN CÔNG NHIỆM VỤ CỦA TYT PHƯỜNG TÂN THỚI HÒA QUẬN

TÂN PHÚ

1 KIỀU HỒNG THÚY Bác sỹ Trưởng trạm

- Quản lý các hoạt động Trạm ytế

- Chịu trách nhiệm chung các công tác của trạm

- Khám chữa bệnh và siêu âm

- QL hành nghề y dược tư nhân

- Hỗ trợ công tác phòng chống dịch bệnh

- Hướng dẫn sinh viên thực tập

- Quản lý và hướng dẫn sinh viên thực tập

- Quản lý chương trình HIV/AIDS và TT GDSK

2 PHẠM THỊ HỒNG Y Sĩ Phó Trưởng

Trạm

-Hỗ trợ Trưởng trạm điều hành các hoạt động của Trạm-Quản lý KSK học sinh -Quản lý chương trình : tâm thần, nhi, muối I ốt

-Cập nhật sổ khám bệnh của trạm

-Thủ quỹ -Phụ trách KP 4

-Quản lý chương trình lao, tiêm chủng mở rộng

-Quản lý phòng cấp cứu thay băng, tiêm thuốc

-Phụ trách KP 1

5 NGUYỄN THỊ THU

- QL chương trình BVBMTE- KHHGĐ,Da liễu

- Hỗ trợ thay băng tiêm thuốc

- Thu tiền, thư ký

- Báo cáo số liệu tổng hợp

- Phụ trách KP 3

6 PHẠM THÀNH

- Quản lý chương trình phòng chống dịch và báo cáo ca bệnh

- Quản lý chương trình ATVSTP, ba công trình vệ sinh nước sạch

- Hỗ trợ thay băng tiêm thuốc

- Phụ trách Kp 5

Stt Họ tên Trình độ Chức vụ Nhiệm vụ

7 TRẦN NGUYỆT

- Khám, chữa bệnh quản lý chương trình NCT và khuyết tật; bệnh mạn tính không lây

- Hỗ trợ y sỹ Nhân công tác chống dịch và KP 5

- Trạm y tế phường chịu sự quản lý nhà nước, TTYT quận, chỉ đạo của của chủ tịch UBND phường trong việc xây dựng kế hoạch phát triển y tế trên địa bàn Về chuyên môn, TTYT phường chịu sự chỉ đạo của TTYT quận về công tác vệ sinh phòng bệnh, vệ sinh môi trường, phòng chống dịch và các chương trình y tế quốc gia, sự chỉ đạo của bệnh viện đa khoa quận

- Tuyên truyền và vận động triển khai các biện pháp chuyên môn về bảo vệ sức khỏe bà mẹ vàtrẻ em và kế hoạch hóa gia đình , đảm bảo việc quản lý khám thai cho sản phụ

- Tổ chức sơ cấp cứu ban đầu, khám chữa bệnh thông thường cho nhân dân tại trạm y tế và mởrộng việc quản lý sức khỏe tại hộ gia đình

- Tổ chức khám sức khỏe cho trẻ em dưới 5 tuổi , học sinh tại các trường mầm non , tiểu học tạicác địa phương và nhân dân trên địa bàn, tham gia tuyển nghĩa vụ quân sự

- Xây dựng tủ thuốc, hướng dẫn sử dụng an toàn hợp lý, có kế hoạch quản lý nguồn thuốc, xâydựng và phát triển thuốc nam, kết hợp kế hoạch phòng và chữa bệnh.

- Quản lý các chỉ số sức khỏe, tổng hợp báo cáo, cung cấp thông tin kịp thời và chính xác lêntuyến trên theo đơn vị mình phụ trách

- Bồi dưỡng kiến thức kỹ thuật chuyên môn cho nhân viên y tế cộng đồng Phát hiện, báo cáocho UBND phường và cơ quan y tế cấp trên các hành vi y tế phạm pháp trên địa bàn để kịp thờingăn chặn và xử lý

- Kết hợp chặt chẽ các ban ngành đoàn thể quần chúng trong phường để tuyên truyền và cùng tổchức thực hiện các nội dung bảo vệ sức khỏe nhân dân

- Cán bộ y tế phường làm việc theo chế độ ngày làm việc 8h , khi nghỉ phải có đơn xin phép (kể

cả ngày lễ và chủ nhật ) để đảm bảo cấp cứu, phòng chống dịch và bảo vệ cơ sở, cán bộ trực phảighi chép đầy đủ những việc xảy ra, cách xử lý và báo cáo buổi sáng Trưởng trạm lập kế hoạchhoạt động tháng, quý, năm và phân công nhiệm vụ cho từng cán bộ trong trạm thực hiện, mọihoạt động phải thông qua trưởng trạm Kết hợp chặt chẽ các ban, ngành, đoàn thể quần chúng,trong phường để tuyên truyền và tổ chức thực hiện các nội dung chăm sóc sức khỏe cho nhândân, trạm y tế báo cáo định kỳ hàng tháng, quý, năm cho trung tâm y tế Quận và UBND phường

- Trạm y tế giao ban hằng ngày và họp giao ban hàng tuần để kiểm điểm công tác và lập kếhoạch công tác cho tuần sau Mỗi tháng họp 1 lần để lên công tháng sau Trạm y tế họp với nhânviên sức khỏe cộng đồng 1 lần/tháng

- Ngoài công việc hàng ngày về chuyên môn và thời gian thường trực tại trạm cán bộ y tếthường phải phụ trách từng khu phố để đưa dịch vụ y tế đến từng nhà dân mở rộng việc quản lýsức khỏe tại hộ gia đình , tuyên truyền giáo dục công tác vệ sinh, phòng bệnh cho mình và chocộng đồng

- Cán bộ y tế phường phải thu thập thông tin, phải lưu trữ tài liệu nhiều năm, sử lý số liệu để báocáo và để tự đánh giá sự tiến bộ công tác và mức độ cải thiện sức khỏe của nhân dân so vớinhững năm trước đó

- Trưởng trạm quản lý giám xác các nguồn thu, chi theo quy định hiện hành của nhà nước

4 Các chương trình sức khỏe :

- Chương trình Phòng chống dịch bệnh nguy hiểm

- Chương trình Vệ sinh an toàn thực phẩm

- Chương trình Chăm sóc sức khỏe sinh sản

- Chương trình Dinh dưỡng

- Chương trình ARI, CDD, Vitamin A

- Chương trình Phong, Da liễu

- Chương trình Lao

- Chương trình HIV

- Chương trình quản lý bệnh mãn tính không lây

- Chương trình Quản lý sức khỏe người cao tuổi.

- Chương trình Quản lý sức khỏe người tàn tật

III ĐẶC ĐIỂM, TÌNH HÌNH PHƯỜNG TÂN THỚI HÒA, QUẬN TÂN PHÚ: 149/23

LÝ THÁNH TÔNG, PHƯỜNG TÂN THỚI HÒA, QUẬN TÂN PHÚ, TP HỐ CHÍ MINH CÁCH UBND PHƯỜNG 2KM, BÊN CẠNH TRƯỜNG THCS TÂN THỚI HÒA

- Phía đông: Quận 11

- Phía tây: Giáp quận Bình Tân

- Phía nam: Giáp quận 6

- Phía bắc: Giáp phường Hiệp Tân, Hòa Thành

Nam: 14.744 người chiếm 47,8%

Nữ: 16.086 người chiếm 52,2%, trong đó số phụ nữ có gia đình ( 18-49 tuổi) :4.647 người chiếm 28.8%

Nhận xét: Qua thống kê dân số tại phường Tân Thới Hòa - quận Tân Phú, tỉ lệ giới tính nữ

nhiều hơn nam Phụ nữ độ tuổi sinh đẻ chiếm 28.8 % dân số tại phường

 Phân bố dân cư theo tuổi:

Nhận xét: Tại phường , dân số ở độ tuổi thanh thiếu niên và trung niên chiếm tỉ lệ cao (

82.84%) Dân số ở độ tuổi người già và trẻ em chiếm tỉ lệ thấp ( 5.01%) cho thấy dân số tại phường Tân Thới Hòa thuộc nhóm dân số trẻ Đây là nguồn lao động dồi dào

-Dân tộc :Chủ yếu là kinh, hoa và một số dân tộc khác

-Kinh tế phường:

*Cơ cấu kinh tế : thành phần chủ yếu là thủ công nghiệp, dịch vụ thương mại; tổng số lao động 24.320 lao động

-Diện cứu trợ: tỉ lệ hộ nghèo 110 hộ

*Tôn giáo: chùa 5 cái, đình 2 cái

*Tụ điểm vui chơi sinh hoạt : 4 công viên , 4 nhà sinh hoạt khu phố , 2 sân bóng đá, 1 câu lạc bộ TDTT

*Giáo dục đào tạo:

+Trường ĐH và CĐ: ĐH Hồng Bàn, Trung cấp nghề: 1, PTTH: 2, THCS: 2, Tiều học: 2, Mẫu giáo:1, Nhà trẻ: 5

-Vệ sinh môi trường:

*Nhà vệ sinh tự hoại:100%; nước máy:100%; số hộ tham gia xử lí rác tập trung 100%

-Hệ thông y tế trên địa bàn phường:

+Bệnh viện: 02

+Phòng khám nha:01

+Y tế tư nhân:287

+Nhà hộ sinh:03

CẦU THANG P CẤP CỨU P KHÁM

BỆNH

P.KHÁM THAI

a Cơ sở vật chất , trang thiết bị

 Phòng cấp cứu :

- 1 giường Inox có nệm

- 1 bàn tiểu phẫu InoxJ

- 1 máy đo huyết áp, 2 ống nghe, máy hút đàm, máy xông họng, máy điện tim, máy

đo đường huyết

1 máy đo huyết áp

- 1 cây đo nhiệt độ

- 1 giường

- Áp phích : không thiếu máu thiếu sắt, thắp sáng ước mơ đến trường cho trẻ HIV

 Quầy thuốc – quầy thu ngân

PHẦN 2.

CÁC CHƯƠNG TRÌNH Y TẾ QUỐC GIA ĐANG TRIỂN KHAI TẠI TRẠM

I CHƯƠNG TRÌNH TIÊM CHỦNG MỞ RỘNG

1 Mục tiêu:

- Trên 95% trẻ được tiêm chủng đầy đủ theo chương trình tiêm chủng mở rộng

- Tiêm vét 100% các trẻ chưa tiêm đủ 2 mũi sởi, DTC4

2 Hoạt động:

- Tổ chức buổi tiêm ngừa cho trẻ 2tháng -5 tuổi (Tiêm chủng mở rộng) vào các ngày thứ 6 hàng tuần

- Triển khai chương trình tiêm chủng dịch vụ tại trạm vào các ngày trong tuần

- Tuyên truyền tập huấn nâng cao kiến thức cho hộ gia đình có trẻ trong độ tuổi chích ngừa

- Nâng cao trách nhiệm, phối hợp các ban ngành cam kết để chương trình tiêm chủng mở rộng được thực hiện tốt

- Phát động chiến dịch tiêm vét trong tổ, khu phố, trường mầm non

- Điều tra phát hiện sớm các trường hợp mắc bệnh truyền nhiễm, có biện pháp xử lý kip thời

- Truyền thông nhóm quý/lần

- Họp thân nhân , bệnh nhân hướng dẫn chăm sóc tháng/lần

- Quản lý và phòng, chống gia tăng thêm bệnh xã hội trong cộng đồng

- Đảm bảo 100% cấp phát thuốc điều trị tại trạm cho những bệnh nhân đã điều trị ổn định tại bệnh viện

2 Hoạt động:

- Phối hợp tuyến trên quản lý bệnh trong phường

- Cấp phát thuốc lao hằng ngày cho người bệnh tại trạm y tế

- Vãng gia nhà ca bệnh, giám sát những ca bệnh bỏ trị để, già yếu hoặc bệnh nặng hơn để có hướng xử lý kịp thời

- Cấp phát thuốc hàng tháng cho 4 bệnh nhân Tâm thần Vãng gia hàng tháng bệnh nhân không

đi lãnh thuốc được

III CHƯƠNG TRÌNH CHĂM SÓC SKBMTE- KHHGD

1 Mục tiêu:

- Quản lý tốt 100% các thai phụ và trẻ em trong chương trình phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con

2 Hoạt động:

- Thực hiện khám thai, khám phụ khoa, đặt vòng, tiêm thuốc tránh thai hằng ngày tai trạm y tế

- Thực hiện cập nhật số phụ nữ sanh để quản lý

- Thực hiện biểu đồ quản lý thai theo qui định, quản lý thai kì dự phòng 5 tai biến sản khoa

- Vận động thai phụ sanh tại cơ sở y tế

- Tuyên truyền phong thiếu máu, suy dinh dưỡng trong thai kì, phòng lây truyền HIV từ mẹ sangcon: cấp phát viên sắt, xét nghiệm tiền sinh sản

- Phối hợp với phụ nữ, dân số, các ban ngành đoàn thể tổ chức tuyên truyền nội dung chăm sóc sức khỏe sinh sản cho nhân dân trên địa bàn phường

3 Kết quả:

- Sử dụng biện pháp tránh thai: 82% ( đặt vòng, bao cao su, thuốc ngừa thai )

- Tiêm VAT đủ 2 mũi trước sanh: 100%

- Phụ nữ từ 15- 49 tuổi được khám phụ khoa định kì: 87%

- Tỷ lệ phát hiện, điều trị bệnh phụ khoa tại trạm y tế: 85%

IV.CHƯƠNG TRÌNH VỆ SINH AN TOÀN THỰC PHẨM:

II.PHÒNG CHỐNG DỊCH BỆNH và GDSK : TAY CHÂN MIỆNG, SỐT XUẤT HUYẾT

1 Mục tiêu:

- Mục tiêu chung: không để dịch lớn, dịch nguy hiểm xảy ra trên địa bàn

- Mục tiêu chuyên biệt:

+ 100% các trường mầm non, nhóm trẻ gia đình không có các trường hợp mắc bệnh Tay chân miệng, sốt xuất huyết

+ Giám sát được 100% điểm có yếu tố nguy cơ và điểm nguy cơ, xử lý triệt để không phát sinh lăng quăng, cập nhật kịp thời các điểm nguy cơ mới phát sinh và tổ chức giám sát hàng tuần.+ Xử lý ca bệnh sớm và đúng quy định

+ Đảm bảo 100% các trường học được phun hóa chất diệt muỗi, và cấp phát Cloramin B vào đầunăm học để phòng, chống dịch bệnh

 Nội dung truyền thông:

Tuyên truyền biện pháp phòng bệnh và các thông điệp sau: “ mỗi gia đình bỏ ra 10 phút vào các ngày cuối tuần để giám sát, loại bỏ vật chứa có phát sinh lăng quăng trong và ngoài nhà”

“ rửa tay, vệ sinh, khử khuẩn vật dụng, đồ chơi, nhà cửa là biện pháp đơn giản và hiệu quả để phòng bệnh tay chân miệng”

 Hình thức truyền thông:

- Tuyên truyền qua phát thanh: truyền thông đại chúng qua loa phát thanh hàng tuần các điểm tập trung đông dân cư trên địa bàn

- Tuyên truyền theo các hoạt động trong nhà trường để tuyên truyền cho học sinh và hướng dẫn phụ huynh thực hiện “ không đưa trẻ đến trường khi trẻ mắc bệnh truyền nhiễm”.

- Truyền thông tại trạm hàng ngày bằng loa, và video

- Phát bướm, in bản tin phường, treo băng rôn cảnh báo dịch tại khu vực có dịch.11`

- Tổ chức phun thuốc diệt muỗi phòng chống sốt xuất huyết: 74 buổi

- Tổ chức tổng vệ sinh môi trường phòng chống sốt xuất huyết: 10 buổi

Phòng chống tay chân miệng:

- Tổng ca bệnh 2017: 07 ca

- Tổng ca bệnh 2016: 03 ca

- Số ca tử vong: 0 ca

- Tổ chức vệ sinh môi trường phòng chống tay chân miệng: 3 buổi

- Phát thuốc Cloramin B 2 đợt cho toàn bộ các trường mầm non trên địa bàn phường

II TẦM SOÁT CAO HUYẾT ÁP VÀ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG: đang thực hiện từ ngày

01/08/2016 cho những đối tượng từ 25 tuổi trở lên.

*Tư vấn và giáo dục sức khỏe:

1 Định nghĩa: THA là một thông số đo lực tác động lên thành mạch; còn được gọi là kẻ

giết người thầm lặng

2 Chẩn đoán:

- khi HA tối đa tăng trên 140mmHg, huyết áp tối thiểu tăng trên 90mmHg

3 Phân loại:

THA nguyên phát chiếm tỷ lệ cao trên 90%,

THA thứ phát :bệnh thậ.n, thận đa nang, u thận

* Tại phường Tân Thới Hòa tỷ lệ THA có xu thế gia tăng

* chẩn đoán cộng đồng: THA có nguy cơ tăng cao do người bệnh thiếu kiến thức về bệnh,chế độ dinh dưỡng, nghỉ ngơi sinh hoạt không hợp lý

4 Dự phòng:

-khám sức khỏe định kỳ

-phát hiện các triệu chứng như :nhức đầu, mất ngủ, tim đập nhanh…

- HD chế độ ăn uống hợp lý: ăn đầy đủ chất dinh dưỡng như tăng cường rau xanh, củ, qủa; đảm bảo lượng vitamin và vi chất cần thiết; lượng muối < 6g/ngày; kiên dầu mỡ, hạnchất kích thích, nước uống có gas; chế độ sinh hoạt sinh hoạt nghỉ ngơi hợp lý, tập luyện thể dục 30 ph mỗi ngày