Mã số trẻPHIẾUĐIỀUTRAKIẾNTHỨC,THỰCHÀNHNUÔIDƯỠNGTRẺDƯỚITUỔI Xin chào, tên cứu trường Đại học Y Hà Nội , thành viên nhóm nghiên Chị người mời tham gia vào nghiên cứu nhằm đưa khuyến cáo cho việc cải thiện thựchànhnuôidưỡng cho trẻ nhỏ Nếu chị đồng ý tham gia, xin hỏi số câu hỏi liên quan đến cháu bé chị (nói tên trẻ) Những câu hỏi đề cập đến vấn đề nuôidưỡng chăm sóc trẻ Những thông tin giúp thiết kế cung cấp dịch vụ chăm sóc trẻ tốt Người tham gia nghiên cứu hoàn toàn tự nguyện Thời gian hỏi khoảng 30 phút Chị có quyền từ chối tham gia, đồng ý tham gia thấy không muốn tiếp tục dừng lúc Thông tin chị cung cấp cho vấn giữ bí mật hoàn toàn Nếu chị định tham gia nghiên cứu tức chị hợp tác với trường để điềutra tìm giải pháp cho vấn đề dinh dưỡng sức khỏe cho Thông tin hành chính1 Tỉnh: Lạng Sơn Huyện: Văn Lãng Xã……………… Thôn………………… Họ tên trẻđiều tra: …………………… ………………………………… Giới tính: Nam [1] Nữ [2] Ngày sinh: … / / Ngày điều tra:………./ /2014 Họ tên mẹ:.…………… …………………… Tuổi ……………… Người điều tra:……………………………………………………………… Người giám sát: II Số đo nhân trắc trẻ Cân nặng :………………………kg Chiều cao:………………………cm III Các thông tin chung STT Q1 Câu hỏi vấn Chuyển Chị có con? (Ghi số sống) Q2 Phương án trả lời Nghề nghiệp chị gì? Q3 Chị học hết lớp mấy? Q4 Chị người dân tộc gì? …………………………… [1] Làm ruộng/làm rẫy [2] Làm thợ [3] Cán bộ/Công nhân [4] Nội trợ [5] Buôn bán [6] Khác (ghi rõ) [1] Mù chữ (không biết đọc, biết viết) [2] Cấp I (lớp 1-5) [3] Cấp II (lớp 6-9) [4] Cấp III (lớp 10-12) [5] Trung cấp [6] Đại học/Cao đẳng [1] Kinh [2] Mường [3] Thái [4] Tày [5] Dao [6] Mông [7] Nùng [8] Q5 Trong năm qua gia đình chị có thiếu gạo ăn không? (Không sản xuất đủ không Khác (ghi rõ) [1] Có [2] Không [9] Không biết/không trả lời có tiền để mua) Q6 Nếu thiếu gạo thiếu tháng năm? Q7 Nếu thiếu gạo ăn gia đình chị làm gì? Q8 Trong năm vừa qua gia đình chị có xếp vào diện hộ [1] [2] [3] [4] [5] [6] [9] [1] [2] Ăn độn (ngô, khoai, sắn) Vay ăn (tiền, thóc gạo) Bán đồ dùng gia đình Người thân cho, tặng Nhận cứu trợ Khác… Không biết/không trả lời Có Không 2, Q8 STT Câu hỏi vấn nghèo xã không? Phương án trả lời [9] Không biết/không trả lời Chuyển (có sổ hộ nghèo không?) IV Kiếnthức,thựchànhnuôidưỡngtrẻ STT Q9 Q10 Q11 Q12 Câu hỏi vấn Cháu bú hay cai sữa? [1] [2] [3] Phương án trả lời Còn bú Đã cai sữa Chưa bú sữa mẹ Nếu cai sữa chị cai ……………………… sữa cháu tháng [9] Không nhớ/không biết tuổi? (ghi rõ số tháng) Chị bắt đầu cho cháu bú lần đầu sau sinh? Nếu nhiều sau sinh, hỏi: Lý chị cho cháu bú mà chị không cho cháu bú vòng đầu sau sinh? [1] [2] [9] [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] Trong vòng đầu sau sinh Sau đầu sau sinh Không biết/không trả lời Mẹ mổ phải nằm riêng Con phải nằm riêng lý sơ sinh Mẹ mệt không cho bú Mẹ chưa có sữa Trẻ ngủ không chịu bú Mẹ bị bệnh Trẻ bị bệnh/dị tật Chuyển 1=> Q12 3=> Q15 1Q13 9Q13 [8] Khác (ghi rõ) Q13 Chị có vắt bỏ giọt sữa đầu (sữa non) trước cho bú lần không? Q14 Nếu có, Lý chị vắt bỏ sữa đầu? Q15 Trước cho trẻ bú lần chị có cho cháu uống/ăn loại thức ăn/ đồ uống khác không? [1] Có [2] Không [9] Không biết/không trả lời [1] [2] [3] [4] [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] Vì nghĩ sữa không tốt Vì sợ sữa sống, sữa cũ, lạnh Vì mẹ, người thân bảo Khác Không cho ăn/uống Nước cam thảo Mật ong Chanh/quất Nước cơm, nước cháo Cơm nhai/gạo nhai Bú bình/bú chai 2, 9Q15 1,9=>Q17 19 STT Q16 Q17 Q18 Câu hỏi vấn Lý chị cho cháu thức ăn đó? [8] [9] [1] [2] [3] Phương án trả lời Khác… Không biết, không trả lời Vì chưa có sữa Vì nghĩ thức ăn/uống tốt cho trẻ Vì người địa phương làm Vì mẹ/người thân khuyên Khác Chỉ có sữa mẹ Nếu trẻ tháng tuổi: [4] [5] [1] Trong 24h qua bú sữa [2] Sữa mẹ + nước uống (nước trắng) mẹ chị có cho cháu ăn/uống [3] Sữa mẹ + sữa thêm loại nước/thức ăn [4] Sữa mẹ +nước uống khác khác không? [5] Sữa mẹ + Bột/cháo (Gợi ý: người mẹ có cho trẻ [6] Sữa mẹ + khác…………… uống nước, mật ong [7] Không có sữa mẹ, có thức ăn nước cháo, thức ăn cứng, nước uống khác ……………………… bánh qui không ) Lý chị cho trẻ ăn thêm thức [1] Mẹ sữa/ không đủ sữa ăn nước uống khác [2] Mẹ nghĩ ăn thêm tốt sữa mẹ trẻ tháng [3] Mẹ sợ đói trẻ khóc nhiều tuổi? [4] Gia đình hướng dẫn/bắt buộc cho trẻ ăn thêm [5] Thấy người khác cho ăn sớm [6] Mẹ phải làm nên cho ăn sớm [7] Khác Q19 (Nếu cháu tháng tuổi): Ghi số tháng………… Chị cho bú hoàn toàn đến tháng tuổi? [9] Không biết/không trả lời (Giải thích cho bà mẹ: Bú hoàn toàn bú mẹ mà không ăn/ uống thêm đồ ăn, thức uống khác) Q20 Theo ý kiến chị: [1] Trong vòng đầu sau sinh Sau sinh nên cho trẻ [2] Sau Chuyển 1 Q20 STT Câu hỏi vấn bú lần đầu? Phương án trả lời Chuyển [9] Không biết/không trả lời (Có thể hỏi lại: theo chị tốt nên cho trẻ bú sau Q21 Q22 Q23 sinh bao lâu) Theo ý kiến chị: Nên cho trẻ bú sữa mẹ hoàn [1] Số tháng…………………… toàn tháng? Theo ý kiến chị: [9] Không biết/không trả lời Nên cho trẻ ăn bổ sung/ăn [1] thêm/ăn dặm lúc trẻ bao [9] Không biết/không trả lời nhiêu tháng tuổi? Chị bắt đầu cho cháu (tên [1] Cháu chưa ăn thêm/ăn sam/ăn dặm trẻ vấn) ăn [2] Ghi số tháng tuổi bắt đầu ăn dặm: bổ sung/ăn thêm/ăn dặm từ nào? Số tháng………… ………………….……………… [9] Không biết/không trả lời (ăn dặm ăn thức ăn bột, cháo, cơm ) V Thông tin chăm sóc dinh dưỡng cho trẻ Q24 Bắt đầu từ chị cho trẻ ăn thức ăn đây? Thức ăn Cho ăn lúc tháng tuổi (nếu chưa cho ăn thức ăn ghi 0) Bột loãng Bột đặc Cháo Cơm nhai/cơm nát Cơm hạt ………….tháng tuổi ………….tháng tuổi ………….tháng tuổi ………….tháng tuổi ………….tháng tuổi Q25 Ngày hôm qua cháu ăn bữa?(từ cháu ngủ dậy sáng qua lúc ngủ dậy sáng nay) cháu bú mẹ sữa mẹ, cháu ăn thêm bữa: (chính) .(phụ) Q26 Ngày hôm qua cháu ăn lần thực phẩm sau đây? Tên thức ăn Số lần (không ăn ghi 0) Các loại sữa (ngoài sữa mẹ)/sản phẩm sữa (format/sữa chua) Bột/gạo Thịt loại Cá/tôm/cua Trứng Dầu/mỡ Lạc/vừng/đậu/đỗ Rau/ củ giàu vitamin A (cà rốt, cà chua, rau ngót, súp lơ, bí đỏ) Các loại rau/củ khác Quả chín Bánh kẹo STT Câu hỏi vấn Q27 Hiện chị cho ăn thịt/cá nào? Q28 Phương án trả lời [1] [2] [3] [4] [9] [1] Hiện chị cho ăn rau [2] nào? [3] [9] Chưa ăn thịt/cá Chỉ ăn nước (ninh lấy nước) Cho ăn lẫn nước Khác……………………………… Không biết/không trả lời Chưa ăn rau Chỉ ăn nước Cho ăn lẫn nước Không biết/không trả lời Chuyển PHẦN KIẾNTHỨC,THỰCHÀNHNUÔIDƯỠNGTRẺ ỐM VI Thông tin chăm sóc trẻ bị tiêu chảy STT Câu hỏi vấn Q29 Trong hai tuần qua cháu có bị tiêu chảy không? Q30 Trong thời gian cháu bị tiêu chảy, chị cho cháu bú nào? (chỉ hỏi cho trẻ bú mẹ) Q31 Trong thời gian cháu bị tiêu chảy, chị cho cháu uống nước so với bình thường? Q32 Trong thời gian cháu bị tiêu chảy, chị cho cháu ăn so với bình thường? (không hỏi cho trẻ bú mẹ hoàn toàn) Q33 Trong thời gian cháu bị tiêu chảy, chị có kiêng (không cho cháu ăn) thức ăn sau không? (không hỏi cho trẻ bú mẹ hoàn toàn) Đọc đáp án Q34 Tại chị lại kiêng cho cháu ăn thức ăn đó? Q35 Khi bị tiêu chảy, chị làm nào? (xử trí nào/đưa đâu) Đọc đáp án, đánh dấu Phương án trả lời [1] Có [2] Không [9] Không biết/không trả lời [1] [2] [3] [4] Bú bình thường Bú nhiều bình thường Bú bình thường Không cho bú [1] [2] [3] [4] Uống nước bình thường Uống nước nhiều bình thường Uống nước bình thường Không cho uống nước [1] [2] [3] [4] [5] Ăn bình thường Ăn nhiều bình thường Ăn bình thường Không cho ăn Trẻ bú mẹ hoàn toàn [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] Không kiêng Kiêng chất (tôm, cua, cá) Kiêng dầu Kiêng mỡ Kiêng ăn rau Kiêng hoa Kiêng thức ăn khác (ghi rõ) … [9] Không biết/không trả lời [1] Tự mua thuốc cho uống [2] Đưa đến sở y tế [3] Đến y tế tư nhân [4] Gặp y tế thôn để tư vấn [5] Tự kiếm thuốc nam cho uống [6] Không làm Chuyển 2,9Q39 5->Q35 1Q35 2 Q37 3 Q37 4 Q37 STT Câu hỏi vấn người trả lời có Q36 Nếu không đến gặp y tế thôn sở y tế sao? Q37 Q38 Khi bị tiêu chảy, chị có cho cháu uống Oresol không? Không uống oresol sao? Phương án trả lời [7] Khác (ghi rõ) ………… [9] Không biết/không trả lời [1] Không cần thiết [2] Không có tiền [3] Không có phương tiện [4] Bố/mẹ chồng người nhà muốn [5] Trình độ chuyên môn CBYT không đảm bảo [6] Thái độ CBYT không phù hợp [7] Thiếu thuốc trang thiết bị y tế để khảm chữa bệnh [8] Khác (ghi rõ) ………………………… [1] Có [2] Không [9] Không biết/không trả lời …………………………………………… Chuyển 1,9Q39 VII Thông tin chăm sóc trẻ bị Nhiễm khuẩn hô hấp cấp STT Q39 Q40 Q41 Câu hỏi vấn Trong hai tuần qua, cháu có bị ho, sốt không? Khi trẻ bị ho, sốt chị làm đầu tiên? Nếu không đến gặp y tế thôn sở y tế sao? Phương án trả lời [1] Có [2] Không [9] Không biết, không trả lời [1] Tự mua thuốc cho uống [2] Đưa đến sở y tế [3] Đến y tế tư nhân [4] Gặp y tế thôn để xin tư vấn [5] Tự kiếm thuốc nam cho uống [6] Không làm [7] Khác (ghi rõ) ………………………… [9] Không biết/không trả lời [1] Không cần thiết [2] Không có tiền [3] Không có phương tiện [4] Bố/mẹ chồng người nhà muốn Chuyển 2,9Dừng hỏi 2,3,4 ->Q42 STT Câu hỏi vấn Q42 Trong thời gian cháu bị ho, sốt, chị cho cháu ăn so với bình thường? (không hỏi cho trẻ bú mẹ hoàn toàn) Trong thời gian cháu bị ho, sốt chị có kiêng không cho cháu ăn thức ăn sau không? Đọc đáp án Q43 (Nếu trẻ bú mẹ hoàn toàn không hỏi câu này) Phương án trả lời [5] Trình độ chuyên môn CBYT không đảm bảo [6] Thái độ CBYT không phù hợp [7] Thiếu thuốc trang thiết bị y tế [8] Khác (ghi rõ) ………………………… [1] Ăn bình thường [2] Ăn nhiều bình thường [3] Ăn bình thường [4] Không cho ăn [5] Trẻ bú mẹ hoàn toàn [1] Không kiêng [2] Kiêng chất (tôm, cua, cá) [3] Kiêng dầu [4] Kiêng mỡ [5] Kiêng ăn rau [6] Kiêng hoa [7] Kiêng thức ăn khác (ghi rõ) … [9] Không biết/không trả lời Xin cám ơn chị dành thời gian cho vấn! Chuyển 5-> dừng hỏi ... Chỉ ăn nước Cho ăn lẫn nước Không biết/không trả lời Chuyển PHẦN KIẾN THỨC, THỰC HÀNH NUÔI DƯỠNG TRẺ ỐM VI Thông tin chăm sóc trẻ bị tiêu chảy STT Câu hỏi vấn Q29 Trong hai tuần qua cháu có bị... Phương án trả lời [9] Không biết/không trả lời Chuyển (có sổ hộ nghèo không?) IV Kiến thức, thực hành nuôi dưỡng trẻ STT Q9 Q10 Q11 Q12 Câu hỏi vấn Cháu bú hay cai sữa? [1] [2] [3] Phương án trả... tốt nên cho trẻ bú sau Q21 Q22 Q23 sinh bao lâu) Theo ý kiến chị: Nên cho trẻ bú sữa mẹ hoàn [1] Số tháng…………………… toàn tháng? Theo ý kiến chị: [9] Không biết/không trả lời Nên cho trẻ ăn bổ sung/ăn