CẢI THIỆN THỰC HÀNH NUÔI DƯỠNG TRẺ DƯỚI 5 TUỔI GÓP PHẦN GIẢM TỶ LỆ SUY DINH DƯỠNG THÔNG QUA CÔNG TÁC TRUYỀN THÔNG THAY ĐỔI HÀNH VI CHĂM SÓC TRẺ Ở XÃ KỲ TÂN, BÁ THƯỚC, THANH HÓA NĂM 2015

CÂY VẤN ĐỀNguy cơ mắc các bệnh mạn tính trong Tỷ lệ suy dinh dưỡng ở trẻ dưới 5 tuổi cao Chế độ nuôi dưỡng trẻ chưa hợp lý Tỷ lệ bệnh tật cao Cân nặng sơ sinh thấp Chăm sóc y tế chưa tố

CẢI THIỆN THỰC HÀNH NUÔI DƯỠNG TRẺ DƯỚI 5

TUỔI GÓP PHẦN GIẢM TỶ LỆ SUY DINH DƯỠNG

THÔNG QUA CÔNG TÁC TRUYỀN THÔNG THAY ĐỔI HÀNH VI CHĂM SÓC TRẺ Ở XÃ KỲ TÂN, BÁ THƯỚC,

THANH HÓA NĂM 2015

Học viên: Nguyễn Thanh Kiên

Bùi Thị Thanh Hoa Đặng Thị Hoàng Khuê Đường Văn Tịnh

I ĐẶT VẤN ĐỀ

• Trẻ em từ 0 đến 5 tuổi là giai đoạn não phát triển nhất.

• Cung cấp đầy đủ các chất dinh dưỡng cho trẻ dưới 5 tuổi là hết sức cần thiết cho sự tăng trưởng và phát triển.

• SDD ở trẻ em Việt Nam vẫn còn ở mức cao và có sự khác biệt khá lớn giữa các vùng/miền

• Tỷ lệ SDD còn rất cao ở các tỉnh miền núivới tỷ lệ nhẹ cân từ 25-32%

và thấp còi từ 37-47%

I ĐẶT VẤN ĐỀ

• Bá Thước là một huyện miền núi nghèo của tỉnh Thanh Hóa với 22 xã

và 1 thị trấn.

• Tỷ lệ trẻ suy dinh dưỡng dưới 5 tuổi trên địa bàn toàn huyện năm

2013 vẫn ở mức cao so với trung bình của cả tỉnh, thể nhẹ cân là 21,6% và thể thấp còi là 29,5%.

CÂY VẤN ĐỀ

Nguy cơ mắc các bệnh mạn tính trong

Tỷ lệ suy dinh dưỡng ở trẻ dưới 5 tuổi cao

Chế độ nuôi dưỡng trẻ chưa

hợp lý Tỷ lệ bệnh tật cao Cân nặng sơ sinh thấp

Chăm sóc y

tế chưa tốt

Vệ sinh môi trường kém

mẹ thấp

Mẹ không có thời gian chế biến thức ăn cho trẻ

Không có đủ thức ăn cho trẻ

Bắt trẻ ăn kiêng không hợp lý

Phong tục tập quán lạc hậu

Giao thông không thuận tiện Kinh tế gia đình còn khó khăn Nhà đông con

CÂY MỤC TIÊU

Giảm nguy cơ mắc các bệnh mạn tính

Giảm tỷ lệ suy dinh dưỡng ở trẻ dưới 5 tuổi

Nuôi dưỡng trẻ hợp lý Giảm mắc các bệnh nhiễm trùng cấp tính ở trẻ Giảm tỷ lệ trẻ có cân nặng sơ sinh thấp

Nâng cao kỹ năng thực hành cho trẻ

ăn bổ sung hợp lý

Nâng cao kiến thức về

cách cho trẻ ăn bổ sung

hợp lý cho các bà mẹ

Đầu tư chăm sóc y tế

Cải thiện vệ sinh môi trường

Quan tâm chăm sóc

Nâng cao kiến thức về chăm sóc thai nghén cho phụ nữ và cộng đồng

kỹ năng cho CTV DD

Đẩy mạnh truyền thông

DD tại hộ gia đình

Cải thiện thu nhập/sức mua

thực phẩm Thực hiện tốt kế hoạch hóa gia đình

II MỤC TIÊU

MỤC TIÊU CHUNG Cải thiện thực hành nuôi dưỡng trẻ dưới 5 tuổi tại xã Kỳ Tân nhằm góp phần hạ thấp tỷ lệ suy

dinh dưỡng trẻ em dưới 5 tuổi thông qua chương trình truyền thông giáo dục dinh dưỡng cho bà mẹ và người chăm sóc trẻ

MỤC TIÊU CỤ THỂ

1 Tăng tỉ lệ phụ nữ mang thai và phụ nữ có con <5 tuổi có kiến thức tốt

về nuôi con bằng sữa mẹ và cách cho trẻ ăn bổ sung hợp lý từ 31%

(5/2014) lên 75% (5/2015)

2 Tăng tỉ lệ phụ nữ mang thai và phụ nữ có con <5 tuổi có thực hành tốt

về nuôi con bằng sữa mẹ và cách cho trẻ ăn bổ sung hợp lý từ 19,5%

III CHỌN VẤN ĐỀ ƯU TIÊN

cao

Vấn đề 3:

Cân nặng sơ sinh của trẻ

thấp.

Bảng lựa chọn vấn đề ưu tiên

Các vấn đề ưu tiên được lựa chọn theo các tiêu chuẩn sau:

Mức độ phổ biến:

Rất phổ biến: 3 điểm; Phổ biến: 2 điểm; Ít phổ biến: 1 điểm

Mức độ trầm trọng:

Rất trầm trọng: 3 điểm; Trầm trọng: 2 điểm; ít trầm trọng: 1điểm

Mức độ chấp nhận của cộng đồng:

Được CĐ chấp nhận cao: 3 điểm; T bình: 2 điểm; Thấp: 1 điểm

Tính khả thi:

Cao: 3 điểm; Trung bình: 2 điểm; Thấp: 1 điểm.

Kinh phí:

Ít: 3 điểm; Trung bình: 2 điểm; Cao: 1 điểm.

IV PHÂN TÍCH NHÓM ĐỐI TƯỢNG

1 Các nhóm đối tượng ảnh hưởng đến dự án

ĐT ưu tiên 1:

Các bà mẹ mang thai và bà mẹ có con dưới 5 tuổi

ĐT ưu tiên 2:

- Người chăm sóc trẻ tại nhà (Ông, bà, các ông bố,… )

- Giáo viên các trường mầm non

2 Phân tích các nhóm đối tượng

2.1 Đối tượng ưu tiên 1: Các bà mẹ mang

thai và bà mẹ có con dưới 5 tuổi

Hành vi hiện tại Hành vi mong muốn

Không cho trẻ bú mẹ hoàn toàn trong 6

tháng đầu

Cho trẻ bú mẹ hoàn toàn trong 6 tháng đầu

Không biết cách cho trẻ ăn bổ sung hợp lý

(số lượng, chất lượng bữa ăn)

Biết cách cho trẻ ăn bổ sung hợp lý (số lượng, chất lượng bữa ăn hợp lý)

Không có thời gian chế biến thức ăn cho trẻ Có đủ thời gian chế biến thức ăn cho trẻ

Không có thức ăn sẵn có để chế biến bữa ăn

hợp lý cho trẻ

Có thức ăn sẵn có tại địa phương để chế biến thức ăn cho trẻ

2 Phân tích các nhóm đối tượng

2.2 Đối tượng ưu tiên 2: Những người chăm sóc trẻ (ông, bà, bố, người trông trẻ…)

Hành vi hiện tại Hành vi mong muốn

Không biết cách cho trẻ ăn bổ sung hợp lý Biết cách cho trẻ ăn bổ sung hợp lý

Không quan tâm nhiều đến trẻ Quan tâm nhiều đến trẻ

Không ủng hộ bà mẹ cho con bú hoàn toàn trong 6

tháng đầu.

Ủng hộ các bà mẹ cho trẻ bú mẹ hoàn toàn trong 6 tháng đầu

Không có thời gian chế biến thức ăn cho trẻ Có đủ thời gian chế biến thức ăn cho trẻ

Không có thực phẩm sẵn có để chế biến thức ăn

cho trẻ

Có đủ thực phẩm để chế biến thức ăn cho trẻ

Cản trở việc cho ăn bổ sung hợp lý của các bà mẹ Tạo điều kiện cho các bà mẹ cho trẻ ăn bổ sung

hợp lý

2 Phân tích các nhóm đối tượng

2.3 Đối tượng ưu tiên 3:Cán bộ y tế xã, cộng tác viên dinh dưỡng tại thôn/xóm, các cơ quan, đoàn thể

Hành vi hiện tại Hành vi mong muốn

Kiến thức về chế độ ăn bổ sung cho trẻ chưa tốt Có kiến thức đúng về cách cho trẻ ăn bổ sung hợp

lý.

Chưa ủng hộ, động viên các bà mẹ cho con bú hoàn

toàn trong 6 tháng đầu và trẻ ăn bổ sung hợp lý

Ủng hộ, động viên các bà mẹ cho con bú hoàn toàn trong 6 tháng đầu và cho trẻ ăn bổ sung hợp lý

Chưa có kỹ năng và sự nhiệt tình trong công tác

V PHÂN TÍCH CÁC NGUỒN LỰC

- Các chương trình mục tiêu quốc gia phòng chống suy dinh dưỡng.

- Viện Dinh dưỡng Quốc gia.

Địa phương:

- Sở y tế - Trung tâm y tế Dự phòng tỉnh.

- Trung tâm y tế Dự phòng huyện - Ngân sách đị phương.

Các tổ chức xã hội khác:

- UBND xã - Hội phụ nữ

- Các trường mầm non, nhà trẻ.

Các tổ chức phi chính phủ:

- UNICEF

- WHO

VI PHÂN TÍCH HÀNH VI CÁ NHÂN

1 Đối tượng đích: Các bà mẹ mang thai, bà mẹ có con dưới 5 tuổi

2 Hành vi hiện tại: Chưa cho con bú hoàn toàn trong 6 tháng đầu, thực hành cho trẻ ăn bổ sung chưa hợp lý

3 Hành vi mong muốn: Thực hành cho con bú hoàn toàn trong sáu tháng đầu Thực hành tốt cho trẻ ăn

bổ sung hợp lý.

4 Các yếu tố cần thiết: Cần có sự ủng hộ, cùng tham gia của những đối tượng hỗ trợ chăm sóc trẻ như:

ông, bà, bố, nhà trẻ, trường mầm non,…; Các bà mẹ có ý thức quan tâm, học hỏi cách chăm sóc trẻ.

5 Thời gian: Tiến hành trong 1 năm, từ tháng 01/2015 đến tháng 12/2015.

6 Phương pháp: Cải thiện hành vi cho con bú và ăn bổ sung dựa vào các hoạt động truyền thông GDDD

7 Các hoạt động chính: - Đào tạo đội ngũ cộng tác viên về kỹ năng truyền thông

- Xây dựng bộ tài liệu truyền thông về nội dung nuôi con bú và thực hành ăn bổ sung, chủ yếu là

tờ rơi phát cho các bà mẹ và viết các bài truyền thông phát trên loa của thôn/xã

- Tổ chức các buổi truyền thông và thực hành dinh dưỡng cho bà mẹ mang thai và bà mẹ có con dưới 5 tuổi, những người CS trẻ như: ông, bà, bố, gv mầm non, nhà trẻ, cán bộ y tế xã, CTV dinh dưỡng…

- Xây dựng tài liệu – Tổ chức tập huấn

- Đa dạng các lọai hình truyền thông: Qua loa, đài, truyền hình, tổ chức hội thi, tập huấn, thảo luận nhóm,…

VII KẾ HOẠCH HOẠT ĐỘNG

Điều tra ban đầu Tháng 12/2014 Khoa DD-TTYTDP tỉnh Y tế xã, các trường mầm

non, nhà trẻ

Kinh phí địaphương

Xây dựng, thử nghiệm, in ấn

tài liệu truyền thông Tháng01/2015

12/2014-Khoa DD-TTYTDP tỉnh Viện DDQG

Sở y tế -UNICEF- Địa phươngTập huấn cho các cộng tác viên

dinh dưỡng

Tháng 01-02/2015 Khoa DD-TTYTDP tỉnh Viện DDQG

TTYT huyện, xã

UNICEFĐịa phươngPhân phát tài liệu truyền thông Tháng 01-12/2015 Khoa DD-TTYTDP tỉnh - Hội phụ nữ xã

- Nhà trường - CTV DD

Địa phương

Phát thanh băng TTGDDD trên

loa công cộng tại các thôn

Tháng 01-12/2015 Khoa DD-TTYTDP tỉnh - UBND xã

- Nhà trường

Địa phương

Truyền thông dinh dưỡng tại

hộ gia đình có con dưới 5 tuổi Tháng 01-12/2015 Khoa DD-TTYTDP tỉnh - UBND xã - Hội phụ nữ- Các hộ gia đình

Địa phương

Tổ chức thảo luận nhóm về chế

độ ăn hợp lý cho trẻ Tháng 01-12/2015 Khoa DD-TTYTDP tỉnh Hội phụ nữ, CTV DD, các bàmẹ/người CS trẻ UNICEFĐịa phương

Hội thi DD hợp lý Tháng 9/2015 Khoa DD-TTYTDP tỉnh Hội phụ nữ

UBND xã

UNICEFĐịa phươngTheo dõi, giám sát Tháng 01/2015-

Tháng 12/2015 Viện DDQG TTYT DP tỉnhSở y tế UNICEFĐịa phươngĐiều tra kết thúc Tháng 12/2015 Khoa DD-TTYTDP tỉnh Y tế xã, các trường mầm

non, nhà trẻ

Địa phương

VIII XÁC ĐỊNH CÁC PHƯƠNG TIỆN TRUYỀN THÔNG

Tập huấn cho các CTV dinh

dưỡng

Tài liệu phát tayBăng ghi hình, TV, đầuphát,…

Nhân viên y tế xã, cộng tácviên dinh dưỡng

Từ tháng 01-12/2015, tổ chức 2lớp, cách nhau 6 tháng

Phân phát tài liệu truyền thông (tờ

rơi)

- Tờ rơi, tranh tuyên truyền,pano, apphich,…

Các bà mẹ, những ngườichăm sóc trẻ

Từ tháng 1/2015, phân phát vàocác ngày lễ, tuần lễ dinhdưỡng,…

Truyền thông qua loa phát thanh Loa, đài, băng ghi âm Toàn bộ nhân dân xã Từ tháng 1/2015, mỗi tuần phát 3

lần (vào sáng, tối)

Truyền thông dinh dưỡng tại hộ

gia đình có con dưới năm tuổi

Tài liệu phát tay Các gia đình có con dưới

Các bà mẹ có con dưới nămtuổi, người chăm sóc trẻ,phụ nữ có thai

Từ tháng 1/2015, mỗi tháng tổchức một buổi thảo luận nhóm

Cuộc thi Loa, đài,pano,…

Các câu hỏi,, tình huốngthi,

Các bà mẹ có con dưới 5tuổi

Tháng 9/2015

IX KẾ HOẠCH GIÁM SÁT, ĐÁNH GIÁ

hiện

1 Mục tiêu chung:

Cải thiện thực hành nuôi dưỡng trẻ dưới 5

tuổi tại xã Kỳ Tân nhằm góp phần hạ thấp

tỷ lệ suy dinh dưỡng trẻ em dưới 5 tuổi

thông qua chương trình truyền thông giáo

dục dinh dưỡng cho bà mẹ và người chăm

sóc trẻ

Số bà mẹ có kién thức,thực hành chăm sóc trẻđúng

CN/TCC/TCN/CC

Bộ câu hỏiBảng kiểm quan sátCân, thước đo

Tháng 12/2015 Cán bộ viện

dinh dưỡng,TTYTDP

2 Mục tiêu cụ thể

- Tăng tỉ lệ phụ nữ mang thai và phụ nữ

có con <5 tuổi có kiến thức tốt về nuôi

con bằng sữa mẹ và cách cho trẻ ăn bổ

sung hợp lý từ 31% (5/2014) lên 75%

Số bà mẹ trả lời đúng cáccâu hỏi về cách cho trẻ ăn

bổ sung hợp lý

Bộ câu hỏi Tháng 1-12/2015 Cán bộ VDD,

TTYTDP

- Tăng tỉ lệ phụ nữ mang thai và phụ nữ

có con <5 tuổi có thực hành tốt về nuôi

con bằng sữa mẹ và cách cho trẻ ăn bổ

sung hợp lý từ 19,5% (5/2014) lên 65%

(5/2015)

Số bà mẹ có con dưới 5tuổi thực hành đúng chotrẻ bú sữa mẹ và ăn bổ

sung hợp lý

- Bộ câu hỏi

- Quan sát , chấmđiểm thực hànhbằng bảng kiểm

- Quan sát thực tếbằng thăm HGD

Tháng 1-12/2015 Cán bộ

VDD,TTYTDP

- 90% cộng tác viên dinh dưỡng tại xã Kỳ

Tân, huyện Bá Thước, tỉnh Thanh Hóa có

Số cộng tác viên dinhdưỡng có kiến thức đúng - Bộ câu hỏi- Quan sát , CTV

Tháng 1-12/2015 Cán bộ VDD,

TTYTDP

X DỰ TRÙ KINH PHÍ

1 Điều tra ban đầu 5.000.000

2 Xây dựng kế hoạch dự án và chuẩn bị triển khai 10.000.000

3 Xây dựng, thử nghiệm, in ấn, phân phối tài liệu, lựa chọn kênh truyền thông 5.000.000

4 Tập huấn cho cán bộ y tế, cộng tác viên TTGD về VSATTP 10.000.000

5 Thực hiện tiến hành các chương trình truyền thông 15.000.000

6 Điều hành, kiểm tra, giám sát 15.000.000

7 Đánh giá kết quả 5.000.000

XIN CHÂN TRỌNG

CẢM ƠN