Báo cáo thực tập tại bảo hiểm xã hội huyện Văn Giang Tỉnh Hưng Yên

Công tác c p s BHXH ấ ổ Sổ BHXH ghi lại quá trình tham gia BHXH,là bằng chứng để làm căn cứ xét hưởng trợ cấp BHXH khi người tham gia không may gặp rủi ro.Điều nổibật nhất của việc sử dụ

BÁO CÁO TH C T P T I BHXH HUY N VĂN GIANG T NH H NG YÊN Ự Ậ Ạ Ệ Ỉ Ư

Văn Giang là huy n n m phía tây b c t nh H ng Yên, phía b c vàệ ằ ở ắ ỉ ư ắtây b c giáp thành ph Hà N i, phía nam giáp huy n Khoái Châu, huy nắ ố ộ ệ ệVăn Lâm, phía đông giáp huy n Yên Mỹ, phía tây giáp t nh Hà Tây cũ, có 11ệ ỉ

đ n v hành chính, g m 10 xã và 1 th tr n v i t ng di n tích 71,79 kmơ ị ồ ị ấ ớ ổ ệ 2.Năm 2009, toàn huy n có kho ng 104.397 nhân kh u, m t đ dân sệ ả ẩ ậ ộ ốtrung bình 1454 người/km2, t c đ tăng trố ộ ưởng dân s tố ương đ i n đ nhố ổ ị

m c 1,0%/năm và đang có chi u h ng gi m d n S ng i trong đ

tu i lao đ ng n đ nh và tăng d n qua các năm Năm 2010 là 62.638ổ ộ ổ ị ầ

người (chi m kho ng 60% dân s ) ế ả ố 1 UBND huy n r t quan tâm đ n côngệ ấ ếtác đào t o, b i dạ ồ ưỡng cho lao đ ng, nh t là lao đ ng nông thôn Nămộ ấ ộ

2010, t l lao đ ng qua đào t o, b i dỷ ệ ộ ạ ồ ưỡng là 60,7%; lao đ ng làm vi cộ ệ

1 Ban ch p hành Đ ng b huy n Văn Giang (2010), Báo cáo Chính tr trìnhấ ả ộ ệ ị

Đ i h i đ i bi u Đ ng b huy n Văn Giang l n th XXIII (nhi m kỳ 2010–ạ ộ ạ ể ả ộ ệ ầ ứ ệ2015), L u tr t i Văn phòng Huy n y Văn Giang.ư ữ ạ ệ ủ

trong ngành nông nghi p chi m đa s (43.220 ngệ ế ố ười, chi m 69%) Còn l iế ạ

là lao đ ng trongộ ngành phi nông nghi p, v i các ngành ngh ch y u nh :ệ ớ ề ủ ế ưMay công nghi p, đi n t , s nệ ệ ử ả xu t v t li u xây d ng, đ g ,gò hàn, ấ ậ ệ ự ồ ỗ

B o hi m xã h i huy n Văn Giang là m t c quan tr c thu c B oả ể ộ ệ ộ ơ ự ộ ả

hi m xã h i t nh H ng Yên đ t t i huy n, có ch c năng giúp Giám đ c B oể ộ ỉ ư ặ ạ ệ ứ ố ả

hi m xã h i t nh t ch c th c hi n ch đ , chính sách b o hi m xã h i, b oể ộ ỉ ổ ứ ự ệ ế ộ ả ể ộ ả

hi m y t ; qu n lý thu, chi b o hi m xã h i, b o hi m y t trên đ a bànể ế ả ả ể ộ ả ể ế ịhuy n theo phân c p qu n lý c a B o hi m xã h i Vi t Nam và quy đ nhệ ấ ả ủ ả ể ộ ệ ị

c a pháp lu t,b t đ u đi vào ho t đ ng 07/08/2009ủ ậ ắ ầ ạ ộ

Đ i tố ượng mà BHXH huy n Văn Giang có trách nhi m qu n lý chi mệ ệ ả ế

t l cao, ch y u là lao đ ng đang làỷ ệ ủ ế ộ m vi c ệ trong các c quan hành chínhơ

s nghi p và doanh nghi p, xí nghi p, h c sinh và sinh viên trên đ aự ệ ệ ệ ọ ịbàn.Qua 8 năm đi vào ho t đ ng, đ n nay BHXH huy n Văn Giang đã th cạ ộ ế ệ ự

hi n t t vi c gi i quy t các ch đệ ố ệ ả ế ế ộ chính sách cho người tham gia BHXH,

qu n lý t t các đ i tả ố ố ượng m i tham gia đ n nh ng đ i tớ ế ữ ố ượng đang hưởng

và đang xét duy t h s hệ ồ ơ ưởng ch đ BHXH C quan luôn hoàn thành t tế ộ ơ ốcác ch tiêu mà BHXH t nh đ ra góp ph n vào n đ nh kinh t chính tr ỉ ỉ ề ầ ổ ị ế ịBên c nh công tác chuyên môn nghi p v , lãnh đ o c quan cũng r t quanạ ệ ụ ạ ơ ấtâm đ n đ i s ng văn hóa, tinh th n cho cán b công nhân viên ch c.ế ờ ố ầ ộ ứ

Ngượ ạc l i, anh ch em nhân viên luôn hoàn thành t t nhi m v đị ố ệ ụ ược giao,không ng ng h c h i và sáng t o trong công vi c nh m xây d ng đ n vừ ọ ỏ ạ ệ ằ ự ơ ị

tr thành m t t p th v ng m nh.ở ộ ậ ể ữ ạ

1.2 Ch c năng nhi m v và h th ng ứ ệ ụ ệ ố t ch c ổ ứ b máy ộ c a BHXH huy n ủ ệ Văn Giang t nh H ng Yên ỉ ư

1.2.1 Ch c năng nhi m v c a BHXH huy n Văn Giang ứ ệ ụ ủ ệ

Theo Đi u 6 Quy t đ nh s 4857/QĐ-BHXH ngày 21 tháng 10 năm 2008ề ế ị ố

c a T ng Giám đ c B o hi m xã h i Vi t Nam v vi c quy đ nh ch c năng,ủ ổ ố ả ể ộ ệ ề ệ ị ứnhi m v , quy n h n và c c u t ch c c a B o hi m xã h i đ a phệ ụ ề ạ ơ ấ ổ ứ ủ ả ể ộ ị ương thì

B o hi m xã h i huy n Văn Giang có nhi m v và quy n h n sau:ả ể ộ ệ ệ ụ ề ạ

- Xây d ng, trình Giám đ c B o hi m xã h i t nh H ng Yên k ho chự ố ả ể ộ ỉ ư ế ạphát tri n B o hi m xã h i huy n Văn Giang dài h n, ng n h n vàể ả ể ộ ệ ạ ắ ạ

chương trình công tác năm; t ch c th c hi n k ho ch, chổ ứ ự ệ ế ạ ươngtrình sau khi được phê duy t.ệ

- T ch c th c hi n công tác thông tin, tuyên truy n, ph bi n các chổ ứ ự ệ ề ổ ế ế

đ , chính sách, pháp lu t v b o hi m xã h i, b o hi m y t ; t ch cộ ậ ề ả ể ộ ả ể ế ổ ứkhai thác đăng ký, qu n lý các đ i tả ố ượng tham gia và hưởng ch đế ộ

b o hi m xã h i, b o hi m y t theo phân c p.ả ể ộ ả ể ế ấ

- T ch c c p s b o hi m xã h i, th b o hi m y t cho nh ng ngổ ứ ấ ổ ả ể ộ ẻ ả ể ế ữ ườitham gia b o hi m theo phân c p.ả ể ấ

- T ch c ký h p đ ng v i t ch c, các nhân làm đ i lý do U banổ ứ ợ ồ ớ ổ ứ ạ ỷnhân dân xã, phường, th tr n gi i thi u và b o lãnh đ th c hi nị ấ ớ ệ ả ể ự ệcác ch đ , chính sách b o hi m xã h i, b o hi m y t xã, phế ộ ả ể ộ ả ể ế ường,

th tr n theo ch đ o hị ấ ỉ ạ ướng d n c a B o hi m xã h i t nh H ng Yên.ẫ ủ ả ể ộ ỉ ư

- Ki m tra, gi i quy t các ki n ngh , khi u n i, t cáo v vi c th cể ả ế ế ị ế ạ ố ề ệ ự

- T ch c chổ ứ ương trình hướng d n nghi p v b o hi m xã h i, b oẫ ệ ụ ả ể ộ ả

hi m y t cho các t ch c, cá nhân tham gia b o hi m.ể ế ổ ứ ả ể

- Ch trì, ph i h p v i các c quan nhà nủ ố ợ ớ ơ ước, các t ch c kinh t - xãổ ứ ế

h i huy n Văn Giang, v i các t ch c cá nhân tham gia b o hi m xãộ ở ệ ớ ổ ứ ả ể

h i, b o hi m y t đ gi i quy t các v n đ liên quan đ n vi c th cộ ả ể ế ể ả ế ấ ề ế ệ ự

hi n các ch đ b o hi m xã h i, b o hi m y t theo quy đ nh c aệ ế ộ ả ể ộ ả ể ế ị ủpháp lu t.ậ

- Đ xu t, ki n ngh v i các c quan nhà nề ấ ế ị ớ ơ ước có th m quy n thanhẩ ềtra, ki m tra các t ch c, cá nhân trong vi c th c hi n b o hi m xãể ổ ứ ệ ự ệ ả ể

- Qu n lý và s d ng công ch c, viên ch c, tài chính, tài s n c a B oả ử ụ ứ ứ ả ủ ả

S đ : B máy qu n lí BHXH huy n Văn Giang ơ ồ ộ ả ệ

( Ngu n : BHXH huy n Văn Giang)ồ ệ

Theo s đ ơ ồ 1.1 trên, b máy t ch c BHXH huy n Văn Giang độ ổ ứ ệ ượcphân c pấ c th nh sau:ụ ể ư

Giám đ c:ố ph trách chung; Th c hi n qu n lý, đi u hành c quan BHXHụ ự ệ ả ề ơhuy n Văn Giangệ Quy đ nh nhi m v c th cho t ng cán b viên ch c trongị ệ ụ ụ ể ừ ộ ứ

c quan.Ph trách tr c ti p B ph n Ch đ chính sách, B ph n Tài chínhơ ụ ự ế ộ ậ ế ộ ộ ậ

k toán.ế

Phó Giám đ c:ố Đ ng sau Giám đ c và giúp vi c cho giám đ c Phó giám đ cứ ố ệ ố ố

có trách nhi m thay th cho giám đ c qu n lý c quan khi giám đ c v ngệ ế ố ả ơ ố ắ

m t BHXH huy n băn Giang có 2 phó giám đ c: 1 phó giám đ c ph tráchặ ệ ố ố ụ

b ph n thu và b ph n giám đ nh; 1 phó giám đ c ph trách b ph n s ,ộ ậ ộ ậ ị ố ụ ộ ậ ổ

th và b ph n ti p nh n, qu n lý h s ẻ ộ ậ ế ậ ả ồ ơ

B ph n Thu:Giúp Giám đ c BHXH huy n qu n lý và t ch c th c hi n côngộ ậ ố ệ ả ổ ứ ự ệtác thu BHXH theo quy đ nh c a pháp lu tị ủ ậ : T ch c th c hi n thu BHXH,ổ ứ ự ệBHYT theo k ho chế ạ ;Ki m tra, đ i chi u danh sách các đ i tể ố ế ố ượng tham giaBHXH, BHYT; th m đ nh và t ng h p s thu BHXH, BHYT.ẩ ị ổ ợ ố

B ph n Giám đ nh:ộ ậ ị Th c hi n quy trình giám đ nh t i các c s khám, ch aự ệ ị ạ ơ ở ữ

b nh; b o v quy n l i h p pháp c a ngệ ả ệ ề ợ ợ ủ ườ ệi b nh có th BHYTẻ ;Th m đ nhẩ ị

và t ng h p h s khám, ch a b nh; t ng h p chi phí khám, ch a b nh;ổ ợ ồ ơ ữ ệ ổ ợ ữ ệthanh, quy t toán chi phí khám, ch a b nh v i các c s khám, ch a b nhế ữ ệ ớ ơ ở ữ ệBHYT

B ph n Ch đ chính sách:Gi i quy t h s hộ ậ ế ộ ả ế ồ ơ ưởng ch đ BHXH: h u trí,ế ộ ư

t tu t, tai n n lao đ ng – b nh ngh nghi p và th m đ nh s li u chi trử ấ ạ ộ ệ ề ệ ẩ ị ố ệ ợ

c p m đau, thai s n, dấ ố ả ưỡng s c ph c h i s c kh e và b o hi m th tứ ụ ồ ứ ỏ ả ể ấnghi pệ ;Th m đ nh h s hẩ ị ồ ơ ưởng ch đ m đau, thai s n, t tu t, dế ộ ố ả ử ấ ưỡng

s c ph c h i s c kho do đ n v s d ng lao d ng chuy n đ n làm căn cứ ụ ồ ứ ẻ ơ ị ử ụ ộ ể ế ứquy t toán.ế

B ph n Tài chính K toán:T ch c chi tr cho đ i tộ ậ ế ổ ứ ả ố ượng hưởng ch đế ộBHXH, BHYT; quy t toán kinh phí khám, ch a b nh v i các c s khám,ế ữ ệ ớ ơ ở

ch a b nh ký h p đ ng khám, ch a b nh BHYTữ ệ ợ ồ ữ ệ ;T ng h p đánh giá tìnhổ ợhình th c hi n k ho ch tài chính và quy t toán: thu, chi BHXH, BHYT, chiự ệ ế ạ ế

ho t đ ng qu n lý b máy, chi đ u t xây d ng hàng quý, năm thu c BHXHạ ộ ả ộ ầ ư ự ộhuy nệ ;Th c hi n ch đ , đ nh m c chi tiêu tài chính, t ch c h ch toán, kự ệ ế ộ ị ứ ổ ứ ạ ếtoán theo ch đ k toán quy đ nh Ch trì, ph i h p v i các phòng nghi pế ộ ế ị ủ ố ợ ớ ệ

v th c hi n xét duy t quy t toán và t ng h p quy t toán tài chính quý,ụ ự ệ ệ ế ổ ợ ếnăm.

B ph n S , th :ộ ậ ổ ẻ T ch c c p và qu n lý vi c s d ng s BHXH, thổ ứ ấ ả ệ ử ụ ổ ẻBHYT;Hướng d n t ch c, cá nhân trong vi c s d ng s BHXH, th BHYT.ẫ ổ ứ ệ ử ụ ổ ẻ

B ph n 1 c a:Ki m tra ti p nh n các lo i h s liên quan đ n vi c thamộ ậ ử ể ế ậ ạ ồ ơ ế ệgia và hưởng ch đ BHXH, BHYT c a các t ch c, cá nhân tham gia b oế ộ ủ ổ ứ ả

hi mể ;Hướng d n, t v n các v n đ liên quan th t c h s , ch đ , chínhẫ ư ấ ấ ề ủ ụ ồ ơ ế ộsách BHXH, BHYT theo yêu c u c a t ch c, cá nhân tham gia b oầ ủ ổ ứ ả

hi mể ;Th c hi n các quy đ nh, quy trình gi i quy t công vi c liên quan đ nự ệ ị ả ế ệ ế

vi c th c hi n c ch 1 c a liên thông t i c quan BHXH huy n.ệ ự ệ ơ ế ử ạ ơ ệ

1.3 Đ i ngũ cán b , công ch c, viên ch c và lao đ ng c a BHXH ộ ộ ứ ứ ộ ủ huy n Văn Giang ệ

Ngu n nhân l c là y u t quan tr ng v i m i t ch c, quy t đ nh đ nồ ự ế ố ọ ớ ọ ổ ứ ế ị ế

s thành công hay th t b i c a t ch cự ấ ạ ủ ổ ứ Trong m i ho t đ ng c a t ch cọ ạ ộ ủ ổ ứthì vai trò c a con ngủ ười là vô cùng quan tr ng và c n thi t, giúp cho quáọ ầ ếtrình th c hi n luôn đự ệ ượ ậc v n hành đúng nh k ho ch đ ra ư ế ạ ề

Huy n Văn Giang là m t huy n đông dân c , kinh t ngày m t phátệ ộ ệ ư ế ộtri n t o đi u ki n thu n l i cho chính sách BHXH phát tri n Chính vì đi uể ạ ề ệ ậ ợ ể ềnày mà kh i lố ượng công vi c ngày m t nhi u đòi h i đ i ngũ nhân viên ph iệ ộ ề ỏ ộ ả

có trình đ chuyên môn cũng nh thái đ làm vi c nghiêm túc m i đáp ngộ ư ộ ệ ớ ứ

được nhu c u c a công vi c ầ ủ ệ

C c u đ i ngũ cán b BHXH huy n Văn Giang có 18 cán b nhân viênơ ấ ộ ộ ệ ộ(12 nam và 6 n )ữ bao g m: 1 Giám đ c, 2 phó giám đ c, b ph n thu 05ồ ố ố ộ ậ

người, b ph n chính sách 01 ngộ ậ ười, b ph n k toán 02 ngộ ậ ế ười, b ph nộ ậgiám đ nh BHYT 03 ngị ườ thi ường tr c t i Trung tâm y t Văn Giangự ạ ế , bộ

ph n s , th 01 ngậ ổ ẻ ười, b ph n 1 c a 03 ngộ ậ ử ười ( trong đó có 01 cán b thuộ

kiêm công vi c c a b ph n 1 c a), b o v 1 ngệ ủ ộ ậ ử ả ệ ườ ại, t p v 01 ngụ ười.Vềtrình đ h c v n : 15 ngộ ọ ấ ười có trình đ đ i h c ( chi m 83,3% ),3 ngộ ạ ọ ế ười cótrình đ cao đ ng ( chi m 16,7% ) v i nhi u năm kinh nghi m công tácộ ẳ ế ớ ề ệtrong ngành BHXH.D i ngũ cán b BHXH huy n Văn Giangộ ộ ệ đ tu i t 23ộ ổ ừ

đ n 56 v i s năm kinh nghi m t 1 đ n 23 năm trong ngành ế ớ ố ệ ừ ế

1.4.C s v t ch t, kỹ thu t ơ ở ậ ấ ậ

C quan BHXH huy n Văn Giang có tr s riêng v i c s v t ch tơ ệ ụ ở ớ ơ ở ậ ấ

tương đ i đ y đ , g m m t tòa nhà 2 t ng v i các phòng làm vi c đố ầ ủ ồ ộ ầ ớ ệ ượctrang b đ y đ máy tínhị ầ ủ có k t n i internetế ố , và các trang thi t b khác Tuyế ịnhiên, do tính ch t công vi c và kh i lấ ệ ố ượng công vi c ngày càng l n nênệ ớ

c n đ u t các trang thi t b ti n ích h n n a nh đ i m i h th ng máyầ ầ ư ế ị ệ ơ ữ ư ổ ớ ệ ốtính và có màn hình LCD thay cho máy tính màn hình l i, b nh ít đ t oồ ộ ớ ể ạ

đi u ki n làm vi c t t h n cho cán b C s v t ch t, trang thi t b dùề ệ ệ ố ơ ộ ơ ở ậ ấ ế ị

được đ u t đ i m i nh ng nhìn chung còn s sài, cán b l i ph i làm vi cầ ư ổ ớ ư ơ ộ ạ ả ệ

v i cớ ường đ cao nên ph n nào h n ch s phát huy năng l c sáng t o Sộ ầ ạ ế ự ự ạ ự

h n ch v ngu n nhân l c cũng làm cho c quan BHXH huy n Văn Giangạ ế ề ồ ự ơ ệ

g p khó khăn trong công tác b i dặ ồ ưỡng nâng cao cho cán b và nh t làộ ấcàng khó khăn khi mu n đào t o nh ng đ i di n chi tr chuyênố ạ ữ ạ ệ ảnghi pệ Tính t i th i đi m hi n nay là khá đ y đ , t o đi u ki n làm vi cớ ờ ể ệ ầ ủ ạ ề ệ ệngày càng t t h n cho cán b công ch c, viên ch c trong nghành, c s v tố ơ ộ ứ ứ ơ ở ậ

ch t c a c quan g m có:ấ ủ ơ ồ

- Khu nhà hai t ng có 6 phòng làm vi c: 1 phòng giám đ c, 1 phòngầ ệ ốphó giám đ c, 1 phòng thu, 1 phòng k toán, 1 phòng c p phát, 1ố ế ấphòng h p Công trình v sinh khép kín đ m b o v sinh môiọ ệ ả ả ệ

trường

- 1 nhà đ xe cho cán bể ộ

- Các lo i máy móc trang thi t b văn phòng g m: 09 máy vi tính, k tạ ế ị ồ ế

n i internet, 05 máy in, 01 ti vi, 02 đi u hòa.ố ề

- Các phòng làm vi c đ u đệ ề ược trang b bàn, gh , t , qu t đi n cácị ế ủ ạ ệthi t b văn phòng khác (gi y, bút, m c, k p ghim…).ế ị ấ ự ẹ

Hi n t i, c quan đang trong quá trình xây d ng tòa nhà m i v i di n tíchệ ạ ơ ự ớ ớ ệ

được m r ng, hi n đ i và khang trang h n Góp ph n t o ra không gianở ộ ệ ạ ơ ầ ạ

m i giúp cán b công nhân viên ch c đây làm vi c đớ ộ ứ ở ệ ược tho i mái h n nóiả ơriêng cũng nh là huy n Văn Giang nói chung S m nh t là cu i năm nayư ệ ớ ấ ốcông trình sẽ được đ a vào s d ng.ư ử ụ

1.5 Nh ng thu n l i và khó khăn, v ữ ậ ợ ướ ng m c ắ

1.5.1 Nh ng m t thu n l i ữ ặ ậ ợ

- Ti p t c nh n đế ụ ậ ược s quan tâm ch đ o c a các c p, chính quy nự ỉ ạ ủ ấ ềtrong quá trình ki n toàn c s v t ch t đã t o đi u ki n cho vi cệ ơ ở ậ ấ ạ ề ệ ệ

m r ng đ i tở ộ ố ượng tham gia BHXH, BHYT

- Cùng v i vi c tri n khai và cung c p ph n m m qu n lý thu, ph nớ ệ ể ấ ầ ề ả ầ

m m duy t chi tr ch đ , ph n m m ti p nh n h s và tr k tề ệ ả ế ộ ầ ề ế ậ ồ ơ ả ế

qu , ph n m m s th đã tháo g nh ng vả ầ ề ổ ẻ ỡ ữ ướng m c c b n, t oắ ơ ả ạ

đi u ki n thu n l i cho BHXH huy n trong công tác qu n lý thu, chiề ệ ậ ợ ệ ảBHXH, BHYT ch t chẽ h n ví d nh ph n m m SIS,ặ ơ ụ ư ầ ề xây d ng hự ệ

th ng giao d ch B o hi m xã h i đi n t (Ph n m m kê khai b oố ị ả ể ộ ệ ử ầ ề ả

hi m xã h i (KBHXH), ph n m m c ng thông tin đi n t b o hi mể ộ ầ ề ổ ệ ử ả ể

xã h i (BHXH - VAN), ph n m m c ng thông tin giao d ch đi n tộ ầ ề ổ ị ệ ử(iGW), ph n m m x lý nghi p v ti p nh n và qu n lý h sầ ề ử ệ ụ ế ậ ả ồ ơ

- Đ i ngũ cán b , viên ch c, làm công tác BHXH v i nhi u năm kinhộ ộ ứ ớ ềnghi m đã nh n th c đúng đ n và đ y đ v nhi m v chính trệ ậ ứ ắ ầ ủ ề ệ ụ ị

được giao, nêu cao tinh th n đoàn k t cao, có ph m ch t đ o đ c vàầ ế ẩ ấ ạ ứtrách nhi m ngh nghi p Không ng ng h c t p, tu dệ ề ệ ừ ọ ậ ưỡng và rènluy n , ch đ ng sáng t o trong th c hi n nhi m v đệ ủ ộ ạ ự ệ ệ ụ ược giao

Kinh nghi m làm vi c c a cán b BHXH cao giúp vi c x lí công vi cệ ệ ủ ộ ệ ử ệnhanh và chính xác,ti t ki m th i gian cho ngế ệ ờ ười dân

1.5.2 M t s khó khăn, v ộ ố ướ ng m c ắ

Bên c nh nh ng thu n l i,ạ ữ ậ ợ còn t n t i m t s khó khăn vồ ạ ộ ố ướng m cắ

nh :ư

Tình hình l m phát di n ra ph c t p đã nh hạ ễ ứ ạ ả ưởng tr c ti p đ n công tácự ế ếthu, khai thác, m r ng đ i tở ộ ố ượng tham gia BHXH, BHYT

Các văn b n hả ướng d n th c hi n BHTN, BHYT c a B , Ngành, Trung ẫ ự ệ ủ ộ ương

và BHXH Vi t Nam còn ch m so v i hi u l c thi hành c a Lu t BHYT.ệ ậ ớ ệ ự ủ ậ

Nh n th c c a m t b ph n đ i tậ ứ ủ ộ ộ ậ ố ượng hưởng BHXH và đ n v s d ng laoơ ị ử ụ

đ ng v BHXH còn h n ch Đây là m t trong nh ng nguyên nhân phátộ ề ạ ế ộ ữsinh vi c l i d ng quỹ BHXH, l p h s thanh toán ch đ BHXH ng n h nệ ợ ụ ậ ồ ơ ế ộ ắ ạkhông đúng quy đ nh ị S h n ch v ngu n nhân l c cũng làm cho c quanự ạ ế ề ồ ự ơBHXH huy n Văn Giang g p khó khăn trong công tác b i dệ ặ ồ ưỡng nâng caocho cán b và nh t là càng khó khăn khi mu n đào t o nh ng đ i di n chiộ ấ ố ạ ữ ạ ệ

tr chuyên nghi pả ệ Ngoài ra do quá trình chuy n đ i c ch , m t s doanhể ổ ơ ế ộ ốnghi p làm ăn g p nhi u khó khăn, thua l ph i gi i th , công nhân khôngệ ặ ề ỗ ả ả ể

có vi c làm, không có thu nh p ho c thu nh p th p nh hệ ậ ặ ậ ấ ả ưởng t i vi cớ ệthu BHXH.Trong quá trình t ch c th c hi n, m t s quy đ nh, văn b nổ ứ ự ệ ộ ố ị ảpháp lu t còn nhi u vậ ề ướng m c và b t c p, ch a phù h p v i th c ti n;ắ ấ ậ ư ợ ớ ự ễcác văn b n hả ướng d n ch a k p th i ho c s a đ i liên t c; gây khó khănẫ ư ị ờ ặ ử ổ ụtrong quá trình th c hi n và hự ệ ướng d n các đ n v s d ng lao đ ng và đ iẫ ơ ị ử ụ ộ ố

tượng tham gia, hưởng ch đ ế ộ

Ph n 2 Tình hình th c hi n BHXH t i BHXh huy n Văn Giang t nh ầ ự ệ ạ ệ ỉ

H ng Yên ư

2.1 Công tác tuyên truy n thông tin, ph bi n ch đ chính sách, ề ổ ế ế ộ pháp lu t BHXH ậ

Công tác tuyên truy n, thông tin, ph bi n chính sách, pháp lu t v BHXHề ổ ế ậ ề

là m t trong nh ng bi n pháp quan tr ng mà nhi u năm qua BHXH huy nộ ữ ệ ọ ề ệVăn Giang thường xuyên chú tr ng, c th là quan tâm đ y m nh có tr ngọ ụ ể ẩ ạ ọtâm, tr ng đi m và hi u qu bám sát v i yêu c u th c ti n Nh đó đã gópọ ể ệ ả ớ ầ ự ễ ờ

ph n quan tr ng giúp đ n v luôn hoàn thành xu t s c nhi m v chính trầ ọ ơ ị ấ ắ ệ ụ ị

được giao , đ m b o quy n l i cho m i đ i tả ả ề ợ ọ ố ượng th hụ ưởng chính sáchBHXH trên đ a bàn qu n.ị ậ

Ngay t đ u năm BHXH huy n đã ký văn b n ph i h p v i Đài truy nừ ầ ệ ả ố ợ ớ ềthanh nh m m c đích tuyên truy n BHXH, BHYT trên đ a bàn huy n, hàngằ ụ ề ị ệ

tu n duy trì chuyên m c “ B o hi m xã h i v i cu c s ng” đ tuyên truy nầ ụ ả ể ộ ớ ộ ố ể ềcác chính sách v BHXH, BHYT và các văn b n hề ả ướng d n liên quan t iẫ ớcông tác BHXH, BHYT, BHTN

Chương trình ph i h p v i Ban tuyên giáo Huy n y đ tuyên truy nố ợ ớ ệ ủ ể ềcác ch đ , chính sách BHXH, BHYT, BHTN t i các báo cáo viên c quan, cácế ộ ớ ơ

xã, th tr n.ị ấ

Duy trì cung c p báoấ cáo đ n m t s c quan có liên quan nh :ế ộ ố ơ ưHuy n y, U ban nhân dân huy n, Trung tâm y t , Đài truy n thanhệ ủ ỷ ệ ế ềhuy n … nh m tuyên truy n chính sách BHXH, BHYT, cung c p thông tinệ ằ ề ấ

v ho t đ ng c a ngành.ề ạ ộ ủ

Ph i h p v i Liên đoàn lao đ ng huy n đ tuyên truy n , v n đ ngố ợ ớ ộ ệ ể ề ậ ộcác đ n v , doanh nghi p ch p hành t t lu t BHXH, BHYT, ngăn ng a, phátơ ị ệ ấ ố ậ ừ

hi n nh ng hành vi l i d ng, chi m d ng quỹ BHXH nh m đ m b oệ ữ ợ ụ ế ụ ằ ả ảquy n l i cho ngề ợ ười lao đ ng.ộ

Ph i h p v i U ban nhân dân các xã, th tr n, các trố ợ ớ ỷ ị ấ ường h c trên đ aọ ịbàn huy n đ tuyên truy n v chính sách BHYT h c sinh.ệ ể ề ề ọ

Ph i h p v i Trung tâm dân s - k ho ch hóa gia đình huy n tuyênố ợ ớ ố ế ạ ệtruy n chính sách BHYT, v n đ ng nhân dân tha gia BHYt t nguy n.ề ậ ộ ự ệ

Ph i h p v i Phòng Văn hóa th thao và du l ch c t, dán băng rôn,ố ợ ớ ể ị ắkhung hi u theo ch đ o c a BHXH t nh và BHXH Vi t Nam.ệ ỉ ạ ủ ỉ ệ

2.2 Tình hình tham gia BHXH t i BHXH huy n Văn Giang ạ ệ

2.2.1 Tình hình tham gia BHXH b t bu c t i BHXH huy n Văn Giang ắ ộ ạ ệ

V i s quan tâm giúp đ c a các ban, ngành, s n l c trong công vi cớ ự ỡ ủ ự ỗ ự ệ

c a cán b nhân viên trong c quan, k t h p v i các hình th c thông tin,ủ ộ ơ ế ợ ớ ứtuyên truy n v chính sách, pháp lu t v BHXH Trong nh ng năm qua,ề ề ậ ề ữtình hình tham gia BHXH huy n Văn Giang có nh ng chuy n bi n tíchở ệ ữ ể ể

c c ự

Tình hình tham gia BHXH b t bu c t i huy n Văn Giang giai đo n 2014-ắ ộ ạ ệ ạ

2016 được ph n ánh qua b ng sau: ả ả

B ng 2 ả 2: Tình hình tham gia BHXH b t bu c t i BHXH huy n Văn ắ ộ ạ ệ Giang giai đo n 2014-2016 ạ

(Ngu n: BHXH huy n Văn Giang)ồ ệ

Qua b ng s li uả ố ệ 2.2 trên ta th y, đ n v s d ng lao đ ng và ngấ ơ ị ử ụ ộ ườilao đ ng tham gia BHXH b t bu c có xu hộ ắ ộ ướng tăng d n qua các năm.ầ T lỉ ệ

đ n v s d ng lao đ ng ơ ị ử ụ ộ tham gia BHXH b t bu c ắ ộ đ t trên 90% đi u đó choạ ề

th y đa s đ n v SDLĐ đã có ý th c ch p hành ấ ố ơ ị ứ ấ tham gia t t lu t BHXH, cóố ậtinh th n t giác và trách nhi m đ i v i NLĐ t i đ n v c a mình, đ m b oầ ự ệ ố ớ ạ ơ ị ủ ả ảquy n và l i ích h p pháp c a NLĐ ề ợ ợ ủ Trên th c t cònự ế m t s đ n v ch aộ ố ơ ị ưtham gia đóng BHXH cho NLĐ,cán b BHXH c n thanh tra, ki m tra đ ki mộ ầ ể ể ểtra tình hình th c t c a đ n v và hự ế ủ ơ ị ướng d n, đôn đ c h tham gia đ y đẫ ố ọ ầ ủ

Đ n vơ ị

S LĐố(người)

Đ n vơ ị

S LĐố(người)

m nh và khá đ u.ạ ề

Kh i DN ngoài qu c doanh: G m các Công ty t nhân và Công ty cố ố ồ ư ổ

ph n Trầ ước đây khu v c DN ngoài qu c doanh ch a đự ố ư ược quan tâm đúng

m c, nh ng nay đứ ư ược Đ ng và Nhà nả ước khuy n khích và t o đi u ki nế ạ ề ệthu n l i nên phát tri n Vì v y mà s DN ngoài qu c doanh ậ ợ ể ậ ố ố ở Văn Giangcũng phát tri n đáng k , đ y là k t qu kh quan đ i v i vi c tham giaể ể ấ ế ả ả ố ớ ệBHXH c a kh i DN này ủ ố

Kh i HCSN, Đ ng, Đoàn th : G m các đ n v : C quan Th xã, trố ả ể ồ ơ ị ơ ị ườngtrung c p kỹ ngh , phòng giáo d c đào t o th xã, trung h c, ti u h c…Đâyấ ệ ụ ạ ị ọ ể ọ

là kh i có s đ n v và s lao đ ng đông nh t và n đ nh nh t, luôn chi mố ố ơ ị ố ộ ấ ổ ị ấ ế

c c u ơ ấ l n.ớ S đ n v và s lao đ ng c a kh i này đ u tăng qua các năm,ố ơ ị ố ộ ủ ố ề

nh ng t tr ng l i gi m d n do s gia tăng m nh c a kh i DN, đ c bi t làư ỷ ọ ạ ả ầ ự ạ ủ ố ặ ệ

kh i DN ngoài qu c doanh.ố ố

Kh i ngoài công l p, HTX, phố ậ ường, xã: S đ n v và s lao đ ng thamố ơ ị ố ộgia BHXH c a các kh i này tủ ố ương đ i n đ nh S đ n v và s lao đ ng đ uố ổ ị ố ơ ị ố ộ ềchi m t tr ng khá l n ế ỷ ọ ớ

2.2.2 Tình hình tham gia B o hi m ả ể th t nghi p ấ ệ t i BHXH huy n Văn ạ ệ Giang

Vi t Nam, BHTN tuy m i đỞ ệ ớ ược th c hi n t năm 2009, nh ng đ nự ệ ừ ư ếnay, s đ i tố ố ượng tham gia vào lo i hình này khá n đ nh Cùng v i sạ ổ ị ớ ựổn

đ nh đó, c quan BHXH huy n ị ơ ệ Văn Giang cũng theo dõi sát sao s đ iố ố

tượng tham gia BHTN T đó đ m b o quy n l i cho NLĐ khi h khôngừ ả ả ề ợ ọmay g p r i ro Tình hình tham gia BHTN t i huy n ặ ủ ạ ệ Văn Giang đượ ụ ểc c thqua b ng dả ưới đây:

B ng 2.2 ả 2: Tình hình tham gia BHTN t i BHXH huy n Văn Giang năm ạ ệ giai đo n 2014-2016 ạ

Đ n vơ ị

S LĐố(người)

Đ n vơ ị

S LĐố(người)

Qua b ng th ng kê ả ố 2.2.2.trên ta th y đ n v s d ng lao đ ng và ngấ ơ ị ử ụ ộ ười lao

đ ng tham gia BHộ TN có xu hướng tăng d n qua các năm.ầ T lỉ ệ đ n v sơ ị ử

d ng lao đ ng ụ ộ tham gia BHTN dao đ ngộ t 66.3% đ n 77.9%,cùng v i đó từ ế ớ ỉ

l ngệ ười lao đ ng tham gia BHTN dao đ ng t 63.4% đ n 67,1%.Đi u này làộ ộ ừ ế ề

do s n xu t khó khăn nh hả ấ ả ưởng đ n vi c làm c a ngế ệ ủ ười lao đ ngộ ,ngoài

ra nhi u doanh nghi p thu h p s n xu t,đóng c a hoàn toàn do không tiêuề ệ ẹ ả ấ ử

th đụ ượ ảc s n ph m làm ra,n n kinh t trong nẩ ề ế ước ph thu c vào đ u tụ ộ ầ ư

nước ngoài ho c do s phát tri n c a công ngh ,máy móc d n thay thặ ự ể ủ ệ ầ ếcho con người M t s doanh nghi p ch a tham gia BHTN đ y đ cho NLĐộ ố ệ ư ầ ủ

là do nh n th c c a các doanh nghi p này v t m quan tr ng c a BHTNậ ứ ủ ệ ề ầ ọ ủ

ch a cao, còn tình tr ng các doanh nghi p kê khai ti n lư ạ ệ ề ương th c t c aự ế ủNLĐ không đúng so v i ti n lớ ề ương trong h p đ ng lao đ ng đ lách lu t,ợ ồ ộ ể ậ

Chính sách BHYT ra đ i v i phờ ớ ương châm và m c đích n đ nh cu cụ ổ ị ộ

s ng ngố ười lao đ ng, tr giúp ngộ ợ ười lao đ ng khi g p r i ro: m đau, taiộ ặ ủ ố

n n lao đ ng - b nh ngh nghi p, th t nghi p s c kh e s m h i ph c đạ ộ ệ ề ệ ấ ệ ứ ỏ ớ ồ ụ ểnhanh chóng quay tr l i công vi c Cùng v i l trình ph n đ u đ n nămở ạ ệ ớ ộ ấ ấ ế

tham gia BHYT trên đ a bàn huy n ị ệ Văn Giang năm 2016 được th hi nể ệthông qua s ngố ười đã tham gia BHYT trên t ng s ngổ ố ười thu c di n thamộ ệgia Cụ thể, s ố đ n vơ ị đã tham gia BHYT không ng ng tăng,năm 2014 làừ

3918 đ n v ,năm 2016 là 5321 đ n v ,tăng 1403 đ n vơ ị ơ ị ơ ị.Có th th y ể ấ s đ nố ơ

vị tham gia BHYT trên đ a bàn huy n còn ị ệ khá cao, BHXH huy n c n ph iệ ầ ả

ph i h p v i các đ n v s d ng lao đ ng, các trố ợ ớ ơ ị ử ụ ộ ường h c trên đ a bàn vàọ ị

người dân v t m quan tr ng cũng nh tính ch t nhân đ o c a vi c thamề ầ ọ ư ấ ạ ủ ệgia BHYT, t đó m r ng đ i từ ở ộ ố ượng tham gia, ti n t i m c tiêu th c hi nế ớ ụ ự ệBHYT toàn dân trong giai đo n t i.ạ ớ

2.3 Công tác c p s BHXH ấ ổ

Sổ BHXH ghi lại quá trình tham gia BHXH,là bằng chứng để làm căn

cứ xét hưởng trợ cấp BHXH khi người tham gia không may gặp rủi ro.Điều nổibật nhất của việc sử dụng sổ BHXH là đã giúp cho các cấp, các ngành, các đơn

vị và người sử dụng lao động thuộc diện tham gia BHXH có nhận thức rõ hơn

về chính sách BHXH của Đảng và nhà nước, thấy được quyền lợi và tráchnhiệm của mình khi tham gia BHXH BHXH huyện Quỳnh Phụ đã thực hiện chỉđạo của BHXH tỉnh về việc cấp thẻ BHYT mới cho các đối tượng, do vậy, ngay

từ đầu năm công tác cấp thẻ đã được tập trung, chú trọng, khẩn trương triển khaithực hiện đảm bảo cấp thẻ BHYT nhanh chóng, kịp thời Đồng thời, hướng dẫn,kiểm tra việc sử dụng thẻ BHYT cho đối tượng tham gia; hướng dẫn các đơn vị

sử dụng lao động, UBND các xã phường lập danh sách đối chiếu đề nghị in thẻ,kiểm tra thẻ, đặc biệt là thẻ người nghèo Cụ thể tình hình cấp phát thẻ BHYTtrên địa bàn huyện được thể hiện qua bảng dưới đây:

Bảng : Số thẻ BHYT được cấp tại BHXH huy n Văn Giang ệ năm 2014.

( Nguồn: Phòng cấp sổ thẻ BHXH huy n Văn Giangệ ).

Năm 2014, tình hình cấp phát thẻ BHYT trên địa bàn huyện có tang sovới năm trước nhưng tang không cao Cụ thể như sau: trên địa bàn huyện có148.553 thẻ BHYT phải cấp Trong đó, số thẻ được cấp là 72.071 thẻ chiếmgần 50%; gia hạn cho 64.472 thẻ và cấp lại cho 5.278 thẻ Tuy nhiên, vẫn còn6.732 thẻ BHYT chưa được cấp chiếm gần 5%

Năm 2015, tình hình cấp phát thẻ BHYT trên địa bàn huyện như sau: số thẻđược cấp là 72.351; gia hạn cho 65.224 thẻ và cấp lại cho 5.314 thẻ Tuy nhiên,vẫn còn 6.797thẻ BHYT chưa được cấp

Năm 2016, tình hình cấp phát thẻ BHYT trên địa bàn huyện như sau: số thẻđược cấp là 72.864; gia hạn cho 65.286 thẻ và cấp lại cho 5.399 thẻ Tuy nhiên,vẫn còn 7.214 thẻ BHYT chưa được cấp

Nguyên nhân là do số thẻ này khai báo chưa đúng thông tin cá nhân, sai lệch vềnơi đăng ký KCB ban đầu khiến các cán bộ BHXH huyện gặp khó khăn trongcông tác cấp phát thẻ BHYT.Việc cấp lại sổ là do : hỏng,báo mất,đổi sổ,do thayđổi họ tên,ngày sinh,cấp do thay đổi hưởng BHXH hoặc cấp lại do gộp sổ

2.4 Công tác thu, n p BHXH ộ

BHXH huy n Văn Giang luôn chú tr ng công tác thu, coi đây là nhi mệ ọ ệ

v tr ng tâm hàng năm c a c quan Thu BHXH đ y đ , k p th i thì quỹụ ọ ủ ơ ầ ủ ị ờBHXH m i đớ ược hình thành và đ m b o đả ả ược ch c năng chi tr c a mình.ứ ả ủNgoài ra, khi đó quỹ BHXH có th tham gia đ u t góp ph n tăng trể ầ ư ầ ưởngquỹ, nâng cao v th , uy tín c a c quan BHXH Trong th c hi n công tác thu,ị ế ủ ơ ự ệlãnh đ o BHXH huy n đã phân công c th trách nhi m cho t ng cán b thuạ ệ ụ ể ệ ừ ộ

đ theo dõi, qu n lí các đ n v s d ng lao đ ng do mình đ m trách; đ ngể ả ơ ị ử ụ ộ ả ồ

th i thông báo cho lãnh đ o các trờ ạ ường h p các trợ ường h p đóng thi u, nợ ế ợđóng đ đ ra phể ề ương th c gi i quy t k p th i.ứ ả ế ị ờ

Tình hình th c hi n k ho ch thu BHXH huy n Văn Giang ự ệ ế ạ ệ

S thu liên t c tăng qua các năm ch ng t đ i tố ụ ứ ỏ ố ượng tham gia liên t c đụ ược

m r ng Năm 20ở ộ 16 có s thu l n nh tố ớ ấ là 62,903,826,731 Qua b ng sả ố

li u trên ta cũng th y đệ ấ ược s thu năm nào cũng hoàn thành k ho chố ế ạ

được giao, đ u thu về ượ ết k ho ch giao.ạ

B ng : Tình hình thu BHXH theo kh i lo i hình huy n Văn Giang ả ố ạ ệ

S đã thuố( đ ng )ồ

Tỷlệ( % )

S ph i thuố ả( đ ng )ồ

S đã thuố( đ ng )ồ

Tỷlệ( %)

S ph i thuố ả( đ ng )ồ

S đã thuố( đ ng )ồ

Tỷlệ( % )

20,686,730,6

5

41,992,602,488

31,603,585,059

75

HCSN, Đ ngả 21,842,084,7 19,081,916,2 87 24,882,665,2 23,696,952,1 95 25,553,327, 25,190,704, 99