THUỐC CẢN QUANG (pdf)

NỘI DUNG Đại cương Thuốc cản quang thông dụng... ĐẠI CƯƠNG 1.Khái niệm 2.Tia X 3.Thuốc cản quang... KHÁI NIỆM ĐẠI CƯƠNG − Tăng cường mức độ tương phản của cấu trúc hoặc dịch cơ thể khi

THUỐC CẢN QUANG

Ths Bùi Thị Thùy Liên

NỘI DUNG

Đại cương Thuốc cản quang thông dụng

ĐẠI CƯƠNG

1.Khái niệm

2.Tia X

3.Thuốc cản quang

1 KHÁI NIỆM

ĐẠI CƯƠNG

− Tăng cường mức độ tương phản của cấu trúc

hoặc dịch cơ thể khi chụp hình chẩn đoán

− Thuốc cản quang thuộc nhóm thuốc thăm dò

chẩn đoán trong chụp tia X

2.TIA X

ĐẠI CƯƠNG

− Là bức xạ năng lượng dạng sóng điên từ

− Nhà vật lý học Roentgen (Đức) phát hiện 1895

− Thang sóng điện từ:

Tia gamma Tia X UV xa UV gần VIS IR

250nm

Red 900nm

Violet 350nm

10 -2 nm

10 -3 nm

2.TIA X

ĐẠI CƯƠNG

− Đâm xuyên mạnh

− Bị hấp thụ (vật liệu có M lớn): Pb, I, Ba, Ca, P

− Ứng dụng:

• Phát hiện xương gẫy, tật đốt sống, sai khớp, loét

đường tiêu hoá, u, bất thường đường tiết niệu …

• Chụp X-quang không thuốc cản quang: xương, sỏi

• Chụp X-quang có thuốc cản quang:

 Uống BaSO4 thu được hình ảnh dạ dày

 Tiêm thuốc cản quang iod chụp đường dẫn niệu

ĐẠI CƯƠNG

3.THUỐC CẢN QUANG

ĐẠI CƯƠNG

Phân loại

− Đường tiêu hoá: bari sulfat

− Ngoài đường tiêu hoá: hợp chất hữu cơ gắn iod

a Nhân bezen gắn iod

 Mạch máu, tiết niệu, não

 Adipiodone, acid amidotrizoic, iodamide, iopamidol metrizamide, acid iotroxic, acid iothalamic

b Mạch thẳng: là chất béo chưa no gắn iod

 Hốc tự nhiên, tiêm bắp chữa bệnh bướu cổ

 Lipiodol, ethiodol

 Hốc tự nhiên: nhiều bộ phận dùng siêu âm

3.THUỐC CẢN QUANG

ĐẠI CƯƠNG

Tác dụng phụ (giải phóng iod quá mức sinh lý)

− Cảm giác ấm nóng, bồn chồn, toát mồ hôi

− Cảm giác chèn ép bụng trên, khó thở, nôn, ngất

− Trụy tuần hoàn, trụy hô hấp

Phòng tai biến

Cần trang bị cấp cứu:

− Dụng cụ: bình hoặc bóng oxy + mặt nạ, ống nội khí quản

− Thuốc: trợ tuần hoàn, trợ hô hấp, chống viêm, chống dị ứng

THUỐC CẢN QUANG THÔNG DỤNG

Chỉ định Liều dùng Dạng dùng

− Đại tràng

− 250ml

− Gấp 3 DD

Hỗn dịch uống

x-quang động mạch, niệu, điện toán cắt lớp

Theo chỉ định của bác sĩ Tiêm IV

ACID

IOTHALAMIC

x-quang tuỷ xương, động mạch não và ngoại vi

Theo chỉ định của bác sĩ

Bột pha tiêm:

−2,5g/20ml

−3,75g/50ml Pha khi dùng

1 - 2 ml/kg Trẻ  20 kg 2 - 3 ml/kg

LƯỢNG GIÁ

1.Thuốc cản quang là gì? Ứng dụng?

2.Phân loại thuốc cản quang? Chỉ định?

3.Tác dụng phụ thường gặp của thuốc cản quang? 4.Kể tên 4 thuốc cản quang mà em biết? Chỉ định

và dạng dùng?

LƯỢNG GIÁ

− Tia gamma được Paul Villard ( Pháp ) phát hiện

ra 1900 (10−3 nm), Ernest Rutherford đặt tên

"gamma" 1903

− Mắt người nhìn thấy bức xạ điện từ có bước sóng 390-750 nm