THUỐC CẢN QUANG (pdf)

THUỐC CẢN QUANG Ths Bùi Thị Thùy Liên NỘI DUNG Đại cương Thuốc cản quang thông dụng ĐẠI CƯƠNG 1.Khái niệm 2.Tia X 3.Thuốc cản quang KHÁI NIỆM − Tăng cường mức độ tương phản cấu trúc dịch thể chụp hình chẩn đoán − Thuốc cản quang thuộc nhóm thuốc thăm dò chẩn đoán chụp tia X ĐẠI CƯƠNG 2.TIA X − Là xạ lượng dạng sóng điên từ − Nhà vật lý học Roentgen (Đức) phát 1895 − Thang sóng điện từ: 10-3nm Tia gamma Violet Red 10-2nm 250nm 350nm 900nm Tia X UV xa UV gần VIS IR ĐẠI CƯƠNG 2.TIA X − Đâm xuyên mạnh − Bị hấp thụ (vật liệu có M lớn): Pb, I, Ba, Ca, P − Ứng dụng: • Phát xương gẫy, tật đốt sống, sai khớp, loét đường tiêu hoá, u, bất thường đường tiết niệu … • Chụp X-quang không thuốc cản quang: xương, sỏi • Chụp X-quang có thuốc cản quang:  Uống BaSO4 thu hình ảnh dày  Tiêm thuốc cản quang iod chụp đường dẫn niệu ĐẠI CƯƠNG ĐẠI CƯƠNG ĐẠI CƯƠNG ĐẠI CƯƠNG ĐẠI CƯƠNG 3.THUỐC CẢN QUANG Phân loại − Đường tiêu hoá: bari sulfat − Ngoài đường tiêu hoá: hợp chất hữu gắn iod a Nhân bezen gắn iod  Mạch máu, tiết niệu, não  Adipiodone, acid amidotrizoic, iodamide, iopamidol metrizamide, acid iotroxic, acid iothalamic b Mạch thẳng: chất béo chưa no gắn iod  Hốc tự nhiên, tiêm bắp chữa bệnh bướu cổ  Lipiodol, ethiodol ĐẠI CƯƠNG Hốc tự nhiên: nhiều phận dùng siêu âm 3.THUỐC CẢN QUANG Tác dụng phụ (giải phóng iod mức sinh lý) − Cảm giác ấm nóng, bồn chồn, toát mồ hôi − Cảm giác chèn ép bụng trên, khó thở, nôn, ngất − Trụy tuần hoàn, trụy hô hấp Phòng tai biến Cần trang bị cấp cứu: − Dụng cụ: bình bóng oxy + mặt nạ, ống nội khí quản − Thuốc: trợ tuần hoàn, trợ hô hấp, chống viêm, chống dị ứng ĐẠI CƯƠNG THUỐC CẢN QUANG THÔNG DỤNG Chỉ định BARI SULFAT − DD - TT − Đại tràng Chụp xquang động mạch, niệu, ACID điện toán cắt IOTHALAMIC lớp METRIZAMIDE Chụp xquang tuỷ xương, động mạch não ngoại vi IOPAMIDOL Liều dùng Dạng dùng Hỗn dịch uống − 250ml − Gấp DD Theo định bác sĩ Tiêm IV - ml/kg Trẻ  20 kg - ml/kg Bột pha tiêm: Theo định −2,5g/20ml bác sĩ −3,75g/50ml Pha dùng LƯỢNG GIÁ 1.Thuốc cản quang gì? Ứng dụng? 2.Phân loại thuốc cản quang? Chỉ định? 3.Tác dụng phụ thường gặp thuốc cản quang? 4.Kể tên thuốc cản quang mà em biết? Chỉ định dạng dùng? LƯỢNG GIÁ − Tia gamma Paul Villard (Pháp) phát 1900 (10−3 nm), Ernest Rutherford đặt tên "gamma" 1903 − Mắt người nhìn thấy xạ điện từ có bước sóng 390-750 nm ... −3,75g/50ml Pha dùng LƯỢNG GIÁ 1 .Thuốc cản quang gì? Ứng dụng? 2.Phân loại thuốc cản quang? Chỉ định? 3.Tác dụng phụ thường gặp thuốc cản quang? 4.Kể tên thuốc cản quang mà em biết? Chỉ định dạng... thường đường tiết niệu … • Chụp X -quang không thuốc cản quang: xương, sỏi • Chụp X -quang có thuốc cản quang:  Uống BaSO4 thu hình ảnh dày  Tiêm thuốc cản quang iod chụp đường dẫn niệu ĐẠI CƯƠNG... cương Thuốc cản quang thông dụng ĐẠI CƯƠNG 1.Khái niệm 2.Tia X 3 .Thuốc cản quang KHÁI NIỆM − Tăng cường mức độ tương phản cấu trúc dịch thể chụp hình chẩn đoán − Thuốc cản quang thuộc nhóm thuốc