KHOẢNG SINH HỌC 1.Giải phẫu khoảng sinh học + Trong cơ thể con người, mô ngoại bì nhằm bảo vệ cơ thể khỏi sự tấn công vi khuẩn và các tác nhân ngoại lai khác.. Tuy nhiên, cả răng thật và
Trang 1KHOẢNG SINH HỌC 1.Giải phẫu khoảng sinh học
+ Trong cơ thể con người, mô ngoại bì nhằm bảo vệ cơ thể khỏi sự tấn công vi khuẩn và các tác nhân ngoại lai khác Tuy nhiên, cả răng thật và cấy ghép nha khoa phải xuyên thủng hàng rào phòng thủ này, vì vậy một hàng rào tự nhiên đã hình thành xung quanh chúng, bảo vệ xương ổ răng khỏi bị nhiễm trùng và bệnh tật, được gọi là chiều rộng sinh học
+ Khoảng sinh học được định nghĩa là chiều cao của phần mô mềm nối các phần của răng đến đỉnh xương ổ răng Thuật ngữ này được dựa trên công việc của Gargiulo và cộng sự năm 1961 , người đã mô tả kích thước và các mối quan hệ của phần tiếp giáp giữa răng và mô mềm ở người Các phép đo được thực hiện trên
287 răng riêng biệt từ 30 mẫu tử thi thiết lập rằng , cho thấy có một mối quan hệ
tỷ lệ thuận rõ ràng giữa các đỉnh xương ổ răng, mô liên kết , biểu mô bám dính, và
độ sâu rãnh lợi
Kết quả báo cáo:
- Chiều sâu rãnh lợi: 0,69 mm
- Biểu mô bám dính: 0,97 mm
- Mô liên kết: 1,07 mm
Dựa trên nghiên cứu này, khoảng sinh học được xác định là 2,04 mm, là tổng
của biểu mô và mô liên kết
Trang 2b: chiều cao biểu mô bám dính: 0,79 mm
c: Chiều cao mô liên kết: 1.07mm
d: khoảng sinh học: b+c= 2,04mm
2.Một số báo cáo về kích thước khoảng sinh học
a. Tháng 5 năm 2007, Guang – yuan Xie, Ji- Hua Chen and Ying- Jie Wang đã đưa ra báo cáo về kích thước khoảng sinh học của răng trên người Trung Quốc
Đối tượng nghiên cứu là răng tử thi của 10 người đàn ông, hàm của họ được cắt ra, nhuộm hematoxylin và eosin Kích thước của khoảng sinh học được quy ra mm và đếm trên kính hiển vi ở 4 mặt: gần, xa , má lưỡi Sự khác nhau của kích thước khoảng sinh học giữa 4 mặt cũng như sự khác nhau giữa răng trước và răng hàm được đưa ra so sánh
Kết quả cho thấy:
- Biểu mô nối: 1.07mm
- Mô liên kết: 1,10
- Chiều cao khoảng sinh học: 2.17mm
- Có sự khác nhau giữa kích thước khoảng sinh học giữa 4 mặt của răng, và giữa răng trước và răng hàm, điều này có tầm ý nghĩa lớn trong những can thiệp có nguy cơ vi phạm khoảng sinh học thì nên cân nhắc tới từng răng trên một hàm, và từng mặt trên một răng
Trang 3b Một nghiên cứu hồi cứu của các tác giả : ( cá này chẳng rõ nguồn đâu nữa nên có thể không tuyêt phục, dịch từ:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3284004/)
Các nhà nghiên cứu đã tìm kiếm các tài liệu điện tử đã được đăng tính tới ngày 28/12/2012, sử dụng 5 cơ sở dữ liệu điện tử khác nhau, sau
đó bổ sung thêm bằng cách các tài liệu cầm tay Hai nhà nghiên cứu đã lựa chọn ngiên cứu, thu thập số liệu và đánh giá, các tiêu chuẩn
PRISMA được đưa ra để lựa chọn Từ 615 tiêu đề tìm kiếm được , 14
ấn phẩm đã được đưa vào lọc và chỉ còn sáu ấn phẩm là thích hợp cho nghiên cứu hồi cứu,
Kết quả cho thấy:
Nghiên cứu được công bố từ năm 1924 tới năm 2012, có sự khác nhau
về số đo khoảng sinh học giữa các tác giả khác nhau, giá trị trung bình trong khoảng 2,15- 2,3 mm Chênh lệch giữa các răng trong một cá nhân và giữa các cá nhân trong một nghiên cứu lớn : 0,2-6,73mm phụ thuộc nhiều vào các răng khác nhau , các phía khác nhau của răng, phục hồi tồn tại trên răng, vấn đề nha chu……
Kết luận: Không có chiều cao trung bình cho khoảng sinh học Việc kiểm tra khoảng sinh học là cần thiết trước khi phục hồi