Kiến thức hành vi về ô nhiễm không khí trong nhà của sinh viên khoa y tế công cộng đại học y dược thành phố hồ chí minh 2016

BÁO CÁO HỘI NGHỊ KHOA HỌC KỸ THUẬT LẦN THỨ 34 KIẾN THỨC – HÀNH VI VỀ Ô NHIỄM KHÔNG KHÍ TRONG NHÀ CỦA SINH VIÊN KHOA Y TẾ CƠNG CỘNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP.HCM NĂM 2016 BS TRẦN TRƯƠNG NHẬT HẠ ThS LÊ LINH THY ThS BS NGUYỄN LÂM VƯƠNG Nội dung trình bày Đặt vấn đề Mục tiêu nghiên cứu Tổng quan y văn Đối tượng, PP, nội dung nghiên cứu Kết – bàn luận Kết luận – kiến nghị – đề xuất 2/21 Đặt vấn đề • 87% thời gian sinh hoạt nhà • Ơ nhiễm gấp 2-5 lần, 100 lần ngồi trời • Ảnh hưởng sức khỏe nghiêm trọng • 4,3 triệu ca tử vong • Việt Nam: chưa có nhiều nghiên cứu N E Klepeis et al (2001) United States Enviromental Protection Agency (US EPA) World Health Organization (2012) 3/21 Mục tiêu nghiên cứu Xác định điểm số TB kiến thức hành vi ÔNKKTN sinh viên khoa YTCC Xác định mối liên quan đặc tính mẫu với hành vi ƠNKKTN 4/21 Tổng quan y văn • Ơ nhiễm khơng khí nhà : tình trạng chất nhiễm diện khơng khí mơi trường bị giới hạn, có khả ảnh hưởng xấu đến sức khỏe người sống mơi trường • Việt Nam: chưa có tiêu chuẩn, quy chuẩn kĩ thuật chất lượng khơng khí nhà Division United Nations Statistical (1997) Glossary of environmental statistics 5/21 Một số nghiên cứu liên quan Nghiên cứu Kiến thức thái độ ÔNKKTN sinh viên, giảng viên ĐH Kuwaiti Quan tâm, thái độ thực hành ÔNKKTN người dân vùng Oke Oyi (Nigeria) Đánh giá nhận thức phơi nhiễm với ÔNKKTN cư dân Silesian Voivodeship (Ba Lan) Sự thiếu quan tâm kiến thức ÔNKKTN người dân thành thị Mumbai (Ấn Độ) Tác giả Kết Khamees (2009) Điểm kiến thức: 7,78/19 Điểm thái độ: 3,86/5 Tương quan mạnh KT-TĐ College Student Journal, 43 (4), 1306 Osagbemi (2010) 83,9% quan tâm ÔNKKTN Thái độ thực hành Bảng câu hỏi + quan sát trực tiếp The Internet Journal of Epidemiology, (2) Karolina (2012) Nhận thức chưa cao tác nhân Biết tác động đến sức khỏe biện pháp hạn chế Medycyna Sro dowiskowa – Enviromental Medicine, 15 (3), 46-54 Niphadkar (2009) 98,9% đối tượng không đạt 25/100 điểm – kiến thức Chỉ khảo sát tác nhân gây ô nhiễm Journal of Association of Physicians India, 57, 447-50 Tổng quan ƠNKKTN khói Trần Thị Tác động đến sức khỏe (PN, TE) chất đốt sinh khối Tuyết Hạnh Giải pháp hạn chế ARI trẻ em khói từ bếp đun sinh khối hộ gia đình huyện Chí Linh – Hải Dương Nguồn Phạm Cơng Tuấn (2010) Trẻ phơi nhiễm khói sinh khối tỉ lệ mắc ARI 60,1% Chưa thấy liên quan ARI p nhiễm (cỡ mẫu nhỏ) Tạp chí YTCC 24 (24) Tạp chí YTCC, 25(25), 25 6/21 Đối tượng, PP nghiên cứu • Thiết kế nghiên cứu: cắt ngang mơ tả • Địa điểm: Khoa Y tế cơng cộng • Thời gian: tháng 3-7/2016 • Dân số nghiên cứu: sinh viên khoa YTCC – Đại học Y Dược TP.HCM hệ quy 7/21 Nội dung nghiên cứu - Đặc điểm dân số - xã hội Giới Quê quán Dân tộc Tôn giáo Nơi Biến kết Điểm số kiến thức Điểm số hành vi HÀNH VI ÔNKKTN KIẾN THỨC ÔNKKTN - Tác nhân Hoạt động Nguy sức khỏe Đối tượng nguy Biện pháp hạn chế - Nấu ăn (nhiên liệu, vị trí, thơng khí) Hút thuốc (có/khơng, vị trí hút) Lau dọn (nhà, chăn mền) Thơng khí phịng Dùng chất tẩy rửa Dùng thuốc diệt trùng Đốt nhang (có/khơng, mở cửa sổ) 8/21 Đối tượng, PP nghiên cứu Cỡ mẫu: ∝ ∝ = 0,05 σ = 2,91 d = σ/10  N = 393 sinh viên Kỹ thuật chọn mẫu: • PP lấy mẫu cụm (SV) Nedaa A Al Khamees, Hanaa Alamari (2009) 9/21 Đối tượng, PP nghiên cứu Phương pháp Thu thập kiện Bộ câu hỏi tự điền 33 câu, phần A Đặc điểm dân số (10 câu) B Kiến thức ÔNKKTN (8 câu) C Hành vi ƠNKKTN (15 câu) 6,7 Cơng cụ Karolina Krupa et al (2001) GK Osagbemi et al (2010) Tập trung tổ Phát câu hỏi Vắng mặt – internet 10/21 Y đức Nghiên cứu không vi phạm y đức • Đối tượng tham gia tự nguyện • Bảo mật thơng tin • Khơng ảnh hưởng học tập sinh viên • Khơng phán xét, xâm phạm nhân phẩm 11/21 Kết _ Đặc tính mẫu Tơn giáo Giới tính Nam 31% Nữ 69% Khác 3% Dân tộc Khác Phật 14% 16% Kinh 84% Không tôn giáo 72% Thiên chúa 11% Khảo sát 394 sinh viên Phần lớn: nữ giới; dân tộc Kinh; không theo tơn giáo 12/21 Kết _ Đặc tính mẫu Quê quán Thị xã 42% Nơi Người thân 11% Nông thôn 58% Khác 1% Nhà riêng 10% Kí túc xá 22% Nhà trọ 56% Chủ yếu đến từ nông thôn Nơi chủ yếu: nhà trọ, KTX 13/21 Nguồn thơng tin ƠNKKTN Nguồn thơng tin Từng biết ƠNKKTN Khác Chưa 23% Bạn/gia đình Sách/trường Có 77% Truyền thơng 0.0% 45.9% 66.0% 89.8% 0% 20% 40% 60% 80% 100% NVYT 40.2% 0.0% 33.0% Trường 23.1% TV/radio 0% 20% Nigeria 40% Kuwait Phần lớn biết ÔNKKTN từ truyền thông, trường học/sách vở, tương đồng với NC Nigeria Kuwait 57.4% 54.4% 60% 80% NC Nigeria, NVYT, vấn đề phổ biến Cần trọng vai trò NVYT 14/21 Điểm số TB kiến thức, hành vi Điểm số TB hành vi Điểm số TB kiến thức 12 10 10 23 25 20 16.49 15 10 3.4 Sinh viên Điểm kiến thức Điểm tối đa Sinh viên Điểm hành vi Điểm tối đa Điểm số TB kiến thức ÔNKKTN thấp, thấp so với NC Khamees (2009) 7,78/19 (khác nội dung câu hỏi, cách trả lời, tính điểm)  có quan tâm chưa hiểu đầy đủ Điểm số TB hành vi liên quan ÔNKKTN cao (70% câu hỏi), hỏi thói quen thường ngày đối tượng 15/21 Liên quan đặc tính mẫu-hành vi Giới nữ p=0,0035 Hành vi liên quan ÔNKKTN Dân tộc khác p=0,0056 Quê qn Nơng thơn p=0,0073 Nơi Kí túc xá p=0,0448 Có khác biệt mang ý nghĩa thống kê điểm số hành vi ÔNKKTN sinh viên với giới, dân tộc, quê quán, nơi 16/21 Điểm mạnh - Hạn chế Điểm mạnh: tính • Sinh viên: đánh giá nhận thức, hiểu biết Hạn chế • Đánh giá hành vi câu hỏi thay quan sát • Bộ câu hỏi tự soạn chưa chuẩn hóa 17/21 Kết luận – Kiến nghị - Đề xuất Kết luận: • SV biết ÔNKKTN: 76,9% • Điểm số kiến thức hành vi: 3,4/10 16,49/23 Kiến nghị đề xuất: • Nhà trường: lồng ghép mơn học • Sinh viên: • Lưu ý tác nhân (thường gặp), biện pháp hạn chế ÔNKKTN (đơn giản, hiệu quả) • Phổ biến kiến thức: gia đình, bạn bè 18/21 Kiến nghị - Đề xuất Nhà trường: lồng ghép môn học Sinh viên: • Lưu ý tác nhân (thường gặp), biện pháp hạn chế ƠNKKTN (đơn giản, hiệu quả) • Phổ biến kiến thức: gia đình, bạn bè 19/21 Tài liệu tham khảo Trần Thị Tuyết Hạnh, Lê Thị Thanh Hương, Trần Khánh Long Trần Nữ Quý Linh (2012) "Tổng quan nhiễm khơng khí nhà khói chất đốt sinh khối nguy sức khỏe" Tạp chí Y tế Cơng Cộng, 24 (24) Nedaa A Al Khamees, Hanaa Alamari (2009) "Knowledge of, and attitudes to, indoor air pollution in Kuwaiti students, teachers and university faculty" College Student Journal, 43 (4), 1306 N E Klepeis, W C Nelson, W R Ott, et al (2001) "The National Human Activity Pattern Survey (NHAPS): a resource for assessing exposure to environmental pollutants" J Expo Anal Environ Epidemiol, 11 (3), 231-52 Karolina Krupa, Agata Piekut, Renata Złotkowska (2012) "Assessment of risk perception connected with exp osure to indoor air pollution in the group of inhabitants of Silesian Voivodeship" Medycyna Środowiskowa Environmental Medicine, 15 (3), 46-54 Pramod V Niphadkar, Kshitija Rangnekar, Pooja Tulaskar, et al (2009) "Poor awareness and knowledge abo ut indoor air pollution in the urban population of Mumbai, India" Journal of Association of Physicians India, 57, 447-50 GK Osagbemi, ZB Adebayo, SA Aderibigbe (2010) "Awareness, attitude and practice towards indoor air pollution (iap) amongst residents of Oke–Oyi in Ilorin" The Internet Journal of Epidemiology, (2) Division United Nations Statistical (1997) Glossary of environment statistics / Department for Economic and Social Information and Policy Analysis, United Nations, New York, United States Enviromental Protection Agency An Introduction to Indoor Air Quality, https://www.epa.gov/ind oor-air-quality-iaq/introduction-indoor-air-quality, 26/4/2016 20/21 XIN CHÂN THÀNH CẢM ƠN QUÝ VỊ ĐẠI BIỂU ĐÃ THEO DÕI ... số TB kiến thức hành vi ÔNKKTN sinh vi? ?n khoa YTCC Xác định mối liên quan đặc tính mẫu với hành vi ƠNKKTN 4/21 Tổng quan y văn • Ơ nhiễm khơng khí nhà : tình trạng chất nhiễm diện khơng khí mơi... NVYT, vấn đề phổ biến Cần trọng vai trò NVYT 14/21 Điểm số TB kiến thức, hành vi Điểm số TB hành vi Điểm số TB kiến thức 12 10 10 23 25 20 16.49 15 10 3.4 Sinh vi? ?n Điểm kiến thức Điểm tối đa Sinh. .. 3-7 /2016 • Dân số nghiên cứu: sinh vi? ?n khoa YTCC – Đại học Y Dược TP.HCM hệ quy 7/21 Nội dung nghiên cứu - Đặc điểm dân số - xã hội Giới Quê quán Dân tộc Tôn giáo Nơi Biến kết Điểm số kiến thức