PHƯƠNG PHÁP TRẢ LƯƠNG THEO THỜI GIAN của BỆNH VIỆN điều DƯỠNG

PHƯƠNG PHÁP TRẢ LƯƠNG THEO THỜI GIAN CỦA BỆNH VIỆN ĐIỀU DƯỠNG - PHỤC HỒI CHỨC NĂNG THỪA THIÊN – HUẾ I.Giới thiệu bệnh viện: Nhân lực: - Tổng số cán bộ: 58 39 nữ 19 nam - Trình độ đại học:17, sau đại học 04 Các khoa phòng: - khoa: Khoa PHCN trẻ em, khoa PHCN người lớn, khoa Bệnh người cao tuổi, Khoa khám bệnh - phòng: phòng Tổ chức hành – Dinh dưỡng, phòng Tài vụ, phòng Kế hoạch nghiệp vụ II Phương pháp trả lương: Hiện nay, bệnh viện Điều dưỡng - Phục hồi chức Thừa Thiên- Huế áp dụng hình thức trả lương theo thời gian túy tháng lần Tiền lương tháng tiền lương qui định sẵn bậc lương thang lương, tính trả cố định hàng tháng sở hợp đồng lao động Lương tháng tương đối ổn định áp dụng phổ biến công nhân viên chức Sở dĩ bệnh viện áp dụng hình thức trả lương phương thức trả lương đơn giản nhất, trả theo tỉ lệ tiền công lao động Tiền công không đồng cho nhân viên, tương ứng với trình độ nhân viên qua nấc thang điểm Phương pháp thích hợp cho doanh nghiệp chưa đo lường sản xuất cụ thể Hình thức trả lương theo phổ biến giới Nó dễ áp dụng tạo thu nhập ổn định, chưa đo lường yếu tố gắn kết hiệu sản xuất Vì tính chất công việc bệnh viện khó đo lường hiệu nên hình thức trả lương theo thời gian lựa chọn hợp lý cho bệnh viện 2.1 Cách tính lương 2.1.1 Lương Như phân tích trên, cột lương bản, ta có cột hệ số lương hình thành dựa vào nghị định Nghị định 204/2004/NĐ-CP ngày 14 tháng 12 năm 2004 Chính phủ Chế độ Tiền lương cán bộ, công chức, viên chức lực lượng vũ trang Từ hệ số lương ta tính cột thành tiền với công thức: Lương = Hệ số lương x 1,150,000 2.1.2 Vượt khung Ở cột vượt khung, tiết a điểm 1.1 mục II Thông tư Hướng dẫn thực chế độ phụ cấp thâm niên vượt khung cán bộ, công chức, viên chức quy định rõ rằng: Cán bộ, công chức, viên chức có năm (đủ 36 tháng) xếp bậc lương cuối ngạch công chức, viên chức từ loại A0 đến loại A3 bảng 2, bảng quy định Nghị định số 204/2004/NĐ-CP ngày 14 tháng 12 năm 2004 Chính phủ theo quy tắc tiết a điểm 1.1 điều III sau: cán bộ, sau năm (đủ 36 tháng) xếp bậc lương cuối ngạch chức danh, hưởng phụ cấp thâm niên vượt khung 5% mức lương bậc lương cuối ngạch chức danh đó; từ năm thứ tư trở đi, năm có đủ hai tiêu chuẩn hưởng phụ cấp thâm niên vượt khung tính hưởng thêm 1% Chẳng hạn anh Lê Quang Đoàn với chức danh Bác sỹ, nhìn vào hệ số vượt khung anh 6%, ta suy hệ số lương anh 4.98 năm cụ thể: năm đầu hệ số vượt khung anh 5% đến năm thứ 4, hệ số vượt khung anh cộng thêm 1% đạt mức 6% Cột thành tiền hệ số vượt khung tính theo công thức sau: Thành tiền vượt khung = Hệ số vượt khung x Lương 2.1.3 Hệ số phụ cấp Hệ số phụ cấp Bệnh viện Điều Dưỡng Phục Hồi Chức Năng Thừa Thiên Huế bao gồm loại phụ cấp a) Phụ cấp chức vụ Theo Thông tư số 23/2005/TT-BYT Hướng dẫn xếp hạng đơn vị nghiệp y tế, mục Mức phụ cấp chức vụ lãnh đạo, ta có hệ số phụ cấp chức vụ chức danh lãnh đạo Bệnh viện theo mức: 0.7; 0.5; 0.4; 0.2 Chẳng hạn Giám đốc Nguyễn Quang Hiền, hệ số phụ cấp chức vụ ông 0.7 Bác sĩ Nguyễn Thái Long kiêm Trưởng phòng có mức hệ số phụ cấp chức vụ 0.4 Từ ta tính mức phụ cấp chức vụ với công thức sau: Thành tiền Phụ cấp chức vụ = Hệ số Phụ cấp chức vụ x 1,150,000 b) Phụ cấp trách nhiệm Hệ số phụ cấp trách nhiệm quy định Theo điều Nghị định số 205/2005/NĐ-CP Chính phủ quy định hệ thống thang lương, bảng lương chế độ phụ cấp lương công ty nhà nước bao gồm mức, ta có hệ số phụ cấp trách nhiệm có mức: 0.1; 0.2; 0.3 0.5 so với mức lương tối thiểu chung 2.1.4 Phụ cấp ưu đãi a) Mức phụ cấp ưu đãi Theo Thông tư liên tịch số 02/2012/TTLT-BYT-BNV-BTC Bộ Y tế Bộ Nội vụ - Bộ Tài hướng dẫn thực NĐ số 56/2011/NĐ-CP ngày 4.7.2011 Chính phủ quy định chế độ phụ cấp ưu đãi theo nghề công chức, viên chức (CCVC) công tác sở y tế công lập, ta có mức phụ cấp ưu đãi cán có mức: 50%, 40%, 30%, 20% quy định cụ thể theo tính chất công việc Theo đó: - Đối mức phụ cấp 50%, áp dụng khoản 3, điều Nghị định 56/2011/NĐ-CP: bệnh viện có 8/59 nhân viên hưởng mức phụ cấp này, có KTV, CNĐD, Hộ lý bà Đoàn Thị Minh Xuân – Phó Giám đốc bênh viện Những nhân viên thường xuyên, trực tiếp khám, điều trị, chăm sóc, phục vụ người - bệnh gây mê hồi sức, điều trị tích cực, nhi, chống độc, bỏng da liễu Đối với mức phụ cấp 40%, áp dụng khoản 4, điều Nghị định 56/2011/NĐ-CP: mức phụ cấp có 42/59 nhân viên bệnh viện hưởng, gồm có chức vụ PPNV, YSYTT, KTVXN, Hộ lý, VT… Mức phụ cấp áp dụng công chức, viên chức thường xuyên, trực tiếp làm chuyên môn y tế dự phòng; xét nghiệm; khám bệnh, chữa bệnh; kiểm soát nhiễm khuẩn, chăm sóc người bệnh, phục hồi chức năng; giám định y khoa; y dược cổ truyền; dược, mỹ phẩm; an toàn vệ sinh thực phẩm, trang thiết bị y tế; sức khỏe sinh sản sở nghiệp y tế công lập sở điều dưỡng thương binh, bệnh binh, người khuyết tật đặc biệt, trừ trường hợp quy định khoản 1, Điều Nghị định - 56/2011/NĐ-CP Đối với mức phụ cấp 20%, áp dụng khoản 6, điều Nghị định 56/2011/NĐ-CP: có 9/59 nhân viên bệnh viện hưởng mức phụ cấp 20%, chức danh hưởng mức phụ cấp gồm có : TPHC, CNKT, CNKTTP Thủ Quỹ bệnh viện Mức phụ cấp áp dụng công chức, viên chức không trực tiếp làm chuyên môn y tế; công chức, viên chức y tế làm công tác quản lý, phục vụ đơn vị nghiệp y tế nói chung (trừ đối tượng quy định điểm b khoản Điều Nghị định 56/2011/NĐ-CP) b) Cách tính phụ cấp ưu đãi Mức phụ cấp ưu đãi theo nghề tính mức lương theo ngạch, bậc hưởng cộng phụ cấp chức vụ lãnh đạo, phụ cấp thâm niên vượt khung (nếu có), xác định công thức sau: Mức tiền Mức Hệ số lương ngạch, bậc Mức phụ phụ cấp ưu = lương tối x hưởng + Hệ số phụ cấp chức x cấp ưu đãi đãi theo thiểu vụ lãnh đạo (nếu có) + % (quy theo nghề chung theo hệ số) Phụ cấp thâm niên hưởng hưởng nghề vượt khung (nếu có) Ví dụ: Phó Giám đốc bệnh viện bà Đoàn Thị Minh Xuân, có trách nhiệm khám, điều trị trực tiếp Bảo hiểm y tế ban đầu, có hệ số lương 4,74, hệ số phụ cấp chức vụ lãnh đạo 0,5 Mức phụ cấp ưu đãi theo nghề bà tính sau: Tiền phụ cấp theo nghề tháng - = 1,150,000 x (4.74+0.5) x 50% = 3,013,000 Phụ cấp ưu đãi theo nghề tính trả kỳ lương hàng tháng Phụ cấp ưu đãi theo nghề không dùng để tính đóng, hưởng chế độ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế 2.1.5 Tổng cộng phụ cấp Tổng phụ cấp tính theo công thức: Tổng phụ cấp = Tổng phụ cấp cột Hệ số phụ cấp + Phụ cấp ưu đãi 2.1.6 Tổng lương phụ cấp Tổng lương phụ cấp tính theo công thức: Tổng lương phụ cấp = Lương + Vượt khung + Tổng phụ cấp 2.1.7 Tiền lương số ngày nghỉ Bộ luật Lao động; Luật Cán bộ, công chức; Luật Viên chức Nghị định số 45/2013/NĐ-CP ngày 10 tháng năm 2013 quy định chế độ nghỉ năm, vào điều kiện làm việc người lao động Cụ thể, người lao động có đủ thời gian làm việc 12 tháng cho người sử dụng lao động nghỉ hàng năm hưởng nguyên lương Số ngày nghỉ 12 ngày làm việc người làm công việc điều kiện bình thường; 14 ngày làm việc người làm công việc nặng nhọc, độc hại… Ở cột số ngày nghỉ tất cán không có, chứng tỏ họ không nghỉ ngày tháng 11 2.1.8 Trích bảo hiểm Theo quy định Luật BHXH (2006) văn pháp luật khác có liên quan hành, người lao động phải trích 7% cho bảo hiểm xã hôi, 1.5% cho bảo hiểm y tế 1% cho bảo hiểm thất nghiệp Vậy tổng mức bảo hiểm mà người lao động phải đóng 9.5% Từ ta tính số tiền trích bảo hiểm sau: Tiền trích bảo hiểm = 0.095 x (Lương +Vượt khung + Hệ cấp chức vụ) 2.1.9 Lương thực nhận Với mức trích bảo hiểm 9.5%, suy số lương lại chiếm 90.5% Ta có số lương thực tính theo công thức sau: Lương thực = 0.905 x (Lương + Vượt khung) 2.1.10 Phụ cấp chức vụ thực nhận Với mức trích bảo hiểm 9.5%, suy số phụ cấp chức vụ lại chiếm 90.5% Ta có số Phụ cấp chức vụ thực nhận tính theo công thức sau: Phục cấp chức vụ thực nhận = 0.905 x Phụ cấp chức vụ 2.1.11 Tổng tiền lương nhận Cuối cùng, số tiền lương nhân viên nhận tính theo công thức: Tổng tiền lương nhận = Phụ cấp trách nhiệm + Phụ cấp ưu đãi + Phụ cấp chức vụ thực nhận + Lương thực nhận III Đánh giá phương pháp trả lương bệnh viện: 3.1 Ưu điểm - Thứ nhất, áp dụng đối tượng: Bệnh viện áp dụng hình thức với đối tượng nhân viên - người mà công việc định mức chặt chẽ được, khó xác định số lượng hay chất lượng lao động - Thứ hai, đảm bảo tính đơn giản, rõ ràng: Lương phụ cấp tính phân tích bên Việc quản lý mà đơn giản nhiều Đồng thời, hình thức giúp cho người quản lý người lao động dễ dàng tính lương - Thứ ba, đảm bảo tương đối công tiền lương tính dựa hệ số lương theo quy định Pháp luật hành Tức hệ số phân chia dựa mức độ phức tạp công việc, điều kiện làm việc, chênh lệch cung cầu thị trường lao động… - Thứ tư, đảm bảo tính minh bạch: Điều để nhân viên yên tâm phát huy hết khả - Thứ năm, trường hợp này, Bệnh viện Điều Dưỡng Phục Hồi Chức Năng Thừa Thiên - Huế, hình thức khắc phục nhược điểm trả lương theo sản phẩm chạy theo số lượng lãng phí nguyên nhiên liệu - Thứ sáu, đảm bảo tính ổn định tương đối mặt mức lương, tránh biến động lớn thời gian ngắn 3.2 Nhược điểm - Thứ nhất, tiền lương nhận không liên quan đến kết lao động trực tiếp nhân viên nên gây nên ỷ lại công việc - Thứ hai, tiền lương nhận vào ngày công làm việc thực tế, đòi hỏi việc quản lý thời gian làm việc phải thật hiệu Tuy nhiên việc không đồng nghĩa với việc điểm danh, quẹt thẻ tính Quản lý để đạt hiệu cao điều dễ dàng - Thứ ba, mang tính bình quân, không khuyến khích nhân viên phát huy hết khả nhưnâng cao chất lượng công việc, làm giảm động lực lao động 3.3 Đề xuất nâng cao hiệu hình thức trả lương theo thời gian Bệnh viện Điều dưỡng - Phục hồi chức Thừa Thiên - Huế Thực tế, đặc thù loại hình doanh nghiệp Nhà Nước, hệ số lương, hệ số phụ cấp Bệnh viện Điều dưỡng - Phục hồi chức Thừa Thiên - Huế qui định Pháp luật hành Ở đây, đề xuất mang tính chất tham khảo Bệnh viện cần có cải cách tiền lương: - Khi có thay đổi sách tiền lương, Bệnh viện cần xem xét để không trái với quy định Pháp luật - Đảm bảo trì thu nhập cho cán bộ, nhân viên, y bác sĩ mức ổn định, từ nâng cao đời sống vật chất tinh thần cho họ - Công khai, minh bạch tiêu chí xếp hệ số lương, công khai mức thu nhập có phản hồi kịp thời có ý kiến không đồng tình ... hình thức trả lương theo thời gian Bệnh viện Điều dưỡng - Phục hồi chức Thừa Thiên - Huế Thực tế, đặc thù loại hình doanh nghiệp Nhà Nước, hệ số lương, hệ số phụ cấp Bệnh viện Điều dưỡng - Phục... việc bệnh viện khó đo lường hiệu nên hình thức trả lương theo thời gian lựa chọn hợp lý cho bệnh viện 2.1 Cách tính lương 2.1.1 Lương Như phân tích trên, cột lương bản, ta có cột hệ số lương. .. cấp ưu đãi + Phụ cấp chức vụ thực nhận + Lương thực nhận III Đánh giá phương pháp trả lương bệnh viện: 3.1 Ưu điểm - Thứ nhất, áp dụng đối tượng: Bệnh viện áp dụng hình thức với đối tượng nhân