Đang tải... (xem toàn văn)
Hệ tiêu hóa ở người bao gồm đường tiêu hóa cộng với cơ quan phụ trợ tiêu hóa (lưỡi, tuyến nước bọt, tụy, gan và túi mật). Trong hệ thống này, quá trình tiêu hóa có nhiều giai đoạn, là hệ đầu tiên bắt đầu ở miệng (khoang miệng). Tiêu hóa liên quan đến sự phân hủy thức ăn thành các thành phần nhỏ hơn mà có thể hấp thụ và đồng hóa vào cơ thể. Tiết nước bọt giúp thức ăn có thể nuốt được để vượt qua thực quản và tiến vào dạ dày. Thức ăn được vào đường tiêu hóa và trải qua sự tiêu hoá, là quá trình phân hủy những phân tử lớn thức ăn thành những phân tử nhỏ hơn. Tuy nhiên những phân tử dinh dưỡng nhỏ phải rời khỏi hệ tiêu hóa và đi vào cơ thể ngay trước khi chúng có thể được sử dụng. Điều này được hoàn thành bằng quá trình thứ hai được gọi là sự hấp thu, khi các phân tử thức ăn đi qua các màng huyết tương của ruột non vào máu. Quá trình tiêu hóa xảy ra trong đường tiêu hóa hoặc ống tiêu hoá, trải dài từ miệng đến hậu môn. Hệ tiêu hóa được chia thành từng phần, với mỗi phần thích nghi với từng chức năng riêng. Ống tiêu hóa: miệng, hầu, thực quản, dạ dày, ruột non, ruột già, trực tràng, ống hậu môn và hậu môn. Những cấu trúc phối hợp: răng, môi, má, lưỡi, tuyến nước bọt, tuỵ, gan và túi mật.
TRNG HYK VINH GII PHU H TIấU HểA BS Nguyn Quc t MC TIấU Nờu c cỏc c quan, b phn ca h tiờu húa Trỡnh by c v trớ, hỡnh th ngoi, cu to v s liờn quan ca cỏc b phn ca h tiờu húa H TIấU HểA - ng tiờu hoỏ + Ming v cỏc cu trỳc ph Tuyến nớc bọt thuc (rng, li) + Hu Miệng Hầu + Thc qun Thực quản + D dy + Rut non Gan + Rut gi Tuỵ - Cỏc tng tiờu hoỏ + Gan + Tu + Cỏc tuyn nc bt Dạ dày Ruột non Ruột già H TIấU HểA Chc nng H tiờu húa: X lý, hp thu thc n v bi tit cht bó c th MING ming l phn u tiờn ca h tiờu hoỏ, nú gi vai trũ quan trng vic nhai, nut, nm, núi, tit nc bt Trong ming cha rng-li, li v cú cỏc l ca cỏc ng tuyn nc bt MING i hn v phõn chia ming i hn c: mụi v khe ming u: eo hng ờn: khu cỏi (cng,mm) Mụi trờn i: sn ming bờn: mỏ hõn chia ming Mụi di n ỡnh ming ming chớnh gii l cung rng Khu cỏi cng Tin ỡnh ming Khu cỏi mm Eo hng Sn ming ming chớnh Tin ỡnh ming - L mt khoang hỡnh múng nga, nm gia cung rng v mụi mỏ - Niờm mc ph tin ỡnh lt t mụi v mỏ lờn li to thnh rónh trờn v rónh di gia mi rónh cú np niờm mc (hóm mụi) - ngang i din c rng s ca hm trờn cú l ng Stộnon ca tuyn nc bt mang tai vo - Khi ngm ming, gia b trc ngnh lờn xng hm di v rng hm cui cú mt l rng thụng tin ỡnh vi ming Trờn lõm sng cú th lun sonde bm thc n bnh nhõn khụng m ming c 2.1 Mụi - L thnh trc di ng ca ming, nm chung quanh khe ming, - Gm mụi trờn v mụi di c ph niờm mc - Mt cú hóm mụi trờn v hóm mụi di -Mụi c chi phi bi rt nhiu dõy thn kinh cm giỏc nờn vụ cựng nhy cm 2.2 Mỏ L thnh bờn ca ming, cú cu to t ngoi vo l: da, c bỏm da v niờm mc ming Rng-Li 3.1 Li L lp mụ si, cú phn: - Phn t bao quanh c rng - Phn dớnh cht vo huyt rng ca xng hm RUT GI - V cu to: Nhỡn chung rut gi t ngoi vo cú lp + Lp mc to bi lỏ tng ca phỳc mc + Tm di mc + Lp c + Tm di niờm mc + Lp niờm mc: cú nhng np bỏn nguyt Cú nhiu nang bch huyt n c RUT GI ĐT lên II CC PHN CA RUT GI Manh trng v rut tha a) V trớ v hỡnh th ngoi Manh tràng Hồi tràng Ruột thừa - Manh trng nm di gúc hi manh trng, hỡnh tỳi phng, cao 6cm, rng 6-8cm Phớa trờn thụng vi i trng, tt u di - Rut tha l mt ng nh tt u, bỏm vo mt sau ỏy manh trng, di gúc hi manh trng khong 2cm, ni hi t ca di c dc Rut tha, di 2-20cm RUT GI II CC PHN CA RUT GI Manh trng v rut tha -Bỡnh thng manh trng v rut tha nm HCP -Gc rut tha c nh (i chiu lờn thnh bng l im Mac burney), nhng u RT li cú v trớ rt thay i RUT GI II CC PHN CA RUT GI Manh trng v rut tha b) Cu to - Cú cỏc lp nh i trng - manh trng ch hi trng vo cú van hi manh trng (van Bauhin) Van gm lỏ trờn v di, cú tỏc dng ch cho cỏc cht i theo chiu t hi trng sang manh trng - Rut tha thụng vo manh trng ụi cú np van gerlach y Thnh rut tha rt dy Lp di niờm mc rut tha cú rt nhiu nang bch huyt trung li lm cho lũng rut tha rt hp RUT GI II CC PHN CA RUT GI i trng lờn L phn tip theo manh trng ti mt di gan, di 22cm nm MSP Dớnh vo thnh bng sau bi mc dớnh i trng lờn hay mc Toll phi T lờn to vi T ngang mt gúc gi l gúc T phi nm h sn phi, sau sn sn ĐT lên RUT GI ĐT ngang (vén lên) lên) II CC PHN CA RUT GI i trng ngang T ngang i t gúc T phi n gúc T trỏi, di t 30100cm, trung bỡnh khong 50cm Nú c treo vo thnh bng bi mc treo T ngang MTĐT ngang RUT GI II CC PHN CA RUT GI i trng xung T xung i t gúc lỏch n h chu trỏi Di 22cm, T trỏi c c nh vo thnh bng sau bi mc dớnh T trỏi (mc Toll trỏi) ĐT xuống (bị ruột non che) che) RUT GI II CC PHN CA RUT GI i trng Sigma (T chu hụng) L phn tip theo T xung t b c tht lng chu n t sng cựng III, di 30-50 cm T chu hụng rt di ng v c treo vo thnh bng sau bi mc treo T chu hụng, gia lỏ ca mc treo cú ng mch mc treo trng di ĐT xuống ĐT Sigma Trực tràng Mạc treo ĐT Sigma ĐT Sigma Trực tràng RUT GI II CC PHN CA RUT GI Nếp ngang trực tràng Trc trng Di 10-12 cm, phỡnh to thnh búng trc trng Bóng trực tràng Nm trc X cựng III-V, X ct; sau bng quang, tuyn tin lit (nam), t cung, õm o (n) Trong lũng trc trng cú cỏc np ngang trc trng niờm mc b cỏc th c vũng i lờn to thnh Cỏc c dc phõn b u nờn Trực tràng khụng cũn cỏc dói dc nh i trng ĐT Sigma RUT GI II CC PHN CA RUT GI ng hu mụn - Hỡnh ng tht hp, di 2cm, - Bao quanh ng hu mụn l c Cột hậu môn tht hu mụn, liờn quan phớaCơ thắt HM trc vi N (nam), A (n) - Trong ng hu mụn cú nhng np dc nh gi l ct hu mụn, cha mt tnh mch, mt ng mch v nhiu bú c dc ĐT Sigma ống HM ễHM TRC TRNG V HU MễN Xoang hu môn ám ri TM trc trng ám ri TM trc trng ngoi Ct hu môn ng lc C tht C tht ngoi RUT GI III MCH RUT GI MU, TK CA a) ng mch - Cp mỏu cho T phi l /m mc treo trng trờn - Cp mỏu cho T trỏi l /m mc treo trng di RUT GI III MCH RUT GI MU, TK CA b) Tnh mch Cỏc t/m cựng tờn vi /m vo t/m mc treo trng trờn, T/m mc treo trng di hp vi t/m t to thnh t/m gỏnh RUT GI c) Bch huyt - Na phi T bch huyt v cỏc hch mc treo trng trờn - Na trỏi T v phn trờn trc trng BH v cỏc hch mc treo trng di - Phn di trc trng v phn trờn hu mụn BH vo cỏc hch chu - Phn di hu mụn BH vo cỏc hch bn RUT GI d) Thn kinh - TK chi phi rut gi xut phỏt t ỏm ri mc treo trng trờn, di v ỏm ri h v di - Phn di hu mụn chi phi bi TK thn ... Cỏc tuyn nc bt Cú tuyn: mang tai, di li, di hm - Tuyn mang tai l tuyn ln nht, mi tuyn cú mt ng tuyn vo tin ỡnh ming ngang mc rng s hm trờn - D y TK mt v cỏc nhỏnh ca nú i xuyờn qua tuyn mang... hai phn nụng v sõu 4.3 Cỏc tuyn nc bt - Tuyn di li l tuyn nh nht Cú nhiu ng di li vo khoang ming, dc bờn hóm li - Tuyn di hm nm dc theo ng hm múng ng tuyn di hm vo khoang ming hai bờn hóm li,... by c v trớ, hỡnh th ngoi, cu to v s liờn quan ca cỏc b phn ca h tiờu húa H TIấU HểA - ng tiờu hoỏ + Ming v cỏc cu trỳc ph Tuyến nớc bọt thuc (rng, li) + Hu Miệng Hầu + Thc qun Thực quản + D dy