Hệ sinh dục hay hệ sinh sản (Latinh: systemata genitalia) là một hệ cơ quan bao gồm các cơ quan cùng làm nhiệm vụ sinh sản. Nhiều chất khôngsống như hormone và pheromone cũng là những vật chất quan trọng của hệ sinh dục.1 Không giống như nhiều hệ cơ quan khác, cấu trúc của hệ phụ thuộc vào những sự khác biệt về giới tính của cá thể trong loài, đặc biệt là ở những loài đơn tính. Những sự khác biệt này cho phép sự kết hợp của vật chất di truyền giữa hai cá thể riêng biệt, tạo khả năng đa dạng và phù hợp về gen của thế hệ con cháu.
HỆ SINH DỤC Bs.Trần xuân bách CƠ QUAN SINH DỤC NAM Cơ quan SD trong: Tinh hoàn Mào tinh hoàn Ống dẫn tinh Túi tinh Tuyến tiền liệt Cơ quan SD ngoài: dương vật Bìu TINH HOÀN Đóng vai trò quan trọng quan sinh dục nam Có tuyến nằm Bìu Chức năng: Ngoại tiết Tinh trùng Nội tiết Testosteron HÌNH THỂ NGOÀI Hình trứng dẹt, màu trắng xanh Trọng lượng ≈ 20g Kích thước 4,5 × 2,5cm Trục hướng chếch xuống sau Sờ chắc, rắn, nắn có cảm giác đau đặc biệt HÌNH THỂ NGOÀI Có mặt: Mặt lồi Mặt tương đối phẳng Có bờ: Bờ trước, bờ sau Có cực: Đầu mào tinh Cực trên: có Mẩu phụ tinh hoàn Cực dưới: có dây bìu Thân mào tinh Mẩu phụ tinh hoàn Dây bìu Đuôi mào tinh HÌNH THỂ NGOÀI Mào tinh chạy dọc bờ sau Mào tinh có hình chữ C gồm phần Đầu: úp vào tinh hoàn mũ Thân: không dính vào tinh hoàn Đuôi có dính vào tinh hoàn Lá tạng bao tinh hoàn lách vào khe thân mào tinh tinh hoàn tạo thành túi xoang mào tinh Đầu mào tinh Thân mào tinh Mẩu phụ tinh hoàn Dây bìu Đuôi mào tinh HÌNH THỂ TRONG Trung thất TH Bọc lớp vỏ xơ : Áo trắng Nhiều vách xơ chia thành tiểu thùy ≈ 400 tiểu thùy Mỗi tiểu thùy có – Ống sinh tinh xoắn, dài ≈ 0.7m Các Ống sinh tinh xoắn đổ vào ống sinh tinh thẳng Ống sinh tinh thẳng nối với thành Mạng tinh Mạng tinh đổ vào 12 – 15 ống xuất (nón xuất) => Mào tinh Áo trắng Vách tiểu thùy Tiểu thùy Ống xuất Ống sinh tinh xoắn Ống sinh tinh thẳng Mạng tinh HÌNH THỂ TRONG Áo trắng Đầu mào tinh: ống xuất cuộn thành hình nón -> nón xuất, đổ vào Ống mào tinh Ống mào tinh dài – 7m cuộn thân mào tinh đến đuôi mào tinh nối với ống dẫn tinh Vách tiểu thùy Tiểu thùy Ống sinh tinh xoắn Ống dẫn tinh Ống sinh tinh thẳng Ống mào tinh Mạng tinh HÌNH THỂ TRONG Xen ống sinh tinh xoắn mô kẽ tinh hoàn Trong mô kẽ tinh hoàn có tế bào Leydig có chức tiết Testosteron ĐỘNG MẠCH TINH HOÀN Nguyên ủy: ĐM chủ bụng (L1-L2) Đi thành bụng sau, sau phúc mạc ĐM tinh hoàn Phải: chạy trước TM chủ dưới, sau phần ngang tá tràng, ĐM đại tràng phải, ĐM hồi đại tràng, rễ mạc treo ruột non ĐM tinh hoàn trái: chạy sau tĩnh mạch mạc treo tràng dưới, động mạch đại tràng trái Cả hai ĐM bắt chéo qua TK sinh dục đùi, niệu quản ĐM chậu -> chui qua lỗ bẹn sâu vào thừng tinh TỬ CUNG CẤU TẠO Lớp niêm mạc TỬ CUNG PHƯƠNG TIỆN GIỮ TỬ CUNG TẠI CHỖ Tư tử cung Các dây chằng: Sự bám âm đạo vào tử cung nâng đỡ cảu nâng hậu môn Mạc chằng rộng DC tử cung – DC ngang cổ TC DC tròn Băng huyết sau sinh Chảy máu sau đẻ >24h, lượng máu ≥ 500gr (mổ đẻ 1000gr) Nguyên nhân: đờ tử cung, tử cung co kém, sót rau, rau cài lược Rau bám thấp (ở đoạn dưới) Dự phòng bang huyết Oxytocin Hở eo tử cung CTC mỏng, bị tổn thương sau thủ thuật nong CTC, bị rách Sảy thai từ tuần thứ 16, sảy thai dấu hiệu báo trước lần sau có xu hướng sớm lần trước Khâu eo TC từ tuần tứ 16 – 20, cắt tuần thứ 38 Chỉ khâu eo TC không tiêu, to Vỡ tử cung Vỡ TC hoàn toàn Vỡ TC không hoàn toàn Nguyên nhân: Do thai Do thầy thuốc Do mẹ Dấu hiệu dọa vỡ tử cung Cơn co cường tình Dấu hiệu vọng Bandl Cấu tạo tử cung U xơ tử cung BC khối u tử cung Thường thấy u thân tử cung Các vị trí khối u: U niêm mạc tử cung U lớp tử cung U phúc mạc TỬ CUNG MẠCH MÁU – THẦN KINH Động mạch: NU: Đm chậu Đoạn thành bên chậu hông: mạc bịt Đoạn dáy DC rộng: bắt chéo phía trước NQ Đoạn bờ bên TC: chạy xoắn dọc bờ bên TC -> cho nhánh nuôi TC TỬ CUNG MẠCH MÁU & THẦN KINH Động mạch: NU: Đm chậu trong, chia làm đoạn Đoạn thành bên chậu hông: mạc bịt Đoạn dáy DC rộng: bắt chéo phía trước NQ Đoạn bờ bên TC: chạy xoắn dọc bờ bên TC -> cho nhánh nuôi TC Nhánh bên: nhánh nuôi âm đạo, nhánh nuôi thân cổ TC Nhánh tận: nhánh BT nhánh vòi trứng TỬ CUNG MẠCH MÁU & THẦN KINH Tĩnh mạch: máu tĩnh mạch đổ vào đám rối TC đổ vào TM tử cung đổ TM chậu Thần kinh: chi phối đám rối TC – âm đạo ÂM ĐẠO Ống mạc đàn hồi từ CTC đến tiền dình âm hộ Vị trí: nằm sau BQ, niệu quản, trước trực tràng, ống hậu môn Ống dẹt: có hai thành, hai bờ, hai đầu Là quan giao hợp đường để đứa trẻ Động Mạch Tử Cung Kỹ thuật thuyên tắc ĐM tử cung Ít xâm lấn điều trị u xơ tử cung, chảy máu sau sinh, chảy máu dung thư Nguyên tắc: dùng Catheter bơm hạt PVA vào ĐM nuôi dưỡng khối u Thực với hai bên ÂM HỘ Gò mu Môi lớn Môi bé Tiền đình âm đạo Âm vật Tuyến tiền đình TUYẾN VÚ Tuyến tiết sữa, phát triển mạnh sau tuổi dậy Ở có núm vú, quầng vú Nằm thành trước ngực, từ nách đến bờ bên xương ức, từ X.sườn II đến X.sườn VI Cấu tạo: có nhiều thùy tuyến kiểu túi chùm Cám ơn lắng nghe ... tiểu th y Tiểu th y Ống sinh tinh xoắn Ống dẫn tinh Ống sinh tinh thẳng Ống mào tinh Mạng tinh HÌNH THỂ TRONG Xen ống sinh tinh xoắn mô kẽ tinh hoàn Trong mô kẽ tinh hoàn có tế bào Leydig có... ngoài, dọc Niêm mạc: BM chế tiết TUYẾN TIỀN LIỆT Là khối v y quanh niệu đạo nam, hỗn hợp mô tuyến mô Nằm BQ, cân đ y chậu Tuyến hình nón cụt, đỉnh quay xuống Kích thước: đường kính ngang... Các Ống sinh tinh xoắn đổ vào ống sinh tinh thẳng Ống sinh tinh thẳng nối với thành Mạng tinh Mạng tinh đổ vào 12 – 15 ống xuất (nón xuất) => Mào tinh Áo trắng Vách tiểu th y Tiểu th y Ống