Hệ tiết niệu là hệ thống giúp cho cơ thể trong việc thải ra bên ngoài những chất lỏng dư thừa và các chất hòa tan từ sự lưu thông máu. Các chất lỏng này tập trung ở thận, sẽ có một số chất được tái hấp thu ở đây, còn lại sẽ được lọc và chuyển xuống bọng đái để sẵn sàng đưa ra ngoài.
HỆ TIẾT NIỆU Bs.Trần Xn Bách HỆ TIẾT NIỆU Thận Thận Niệu quản Bàng Bàng quang quang Niệu Niệu đạo đạo THẬN Bao xơ Cực HÌNH THỂ NGỒI Hình hạt đậu có cực, mặt, bờ Hai bờ: Bờ ngồi Bờ ngồi: cong lồi Bờ trong: có chỗ cong Hai mặt: Bờ Hai cực: cực trên, cực cm Mặt trước: lồi Mặt sau: phẳng 12 cm Kích thước: 12 × × cm m 3c Cực Cực dưới Click to edit Master text styles THẬN cm VỊ TRÍ Nằm sau phúc mạc Hai bên cột sống TL, góc tạo X.sườn XI cột sống Cực trên: TP: bờ X.sườn XI TT: bờ X.sườn XI Cực dưới: TP: mỏm ngang TL III TT: mỏm ngang TL II Rốn thận T: mỏm ngang TL I cm cm Click to edit Master text styles 7.5 cm THẬN LIÊN QUAN Mặt trước Thận Phải: Cực trên: thượng thận P Khúc II tá tràng Mặt gan (3/4 ngồi) Góc phải đại tràng Click to edit Master text styles THẬN LIÊN QUAN Mặt trước Thận Trái: Cực trên: Thượng thận T Rễ mạc treo ĐT ngang Thân tụy Mặt sau dày (qua HCMN) Lách Góc trái đại tràng Ruột non Click to edit Master text styles THẬN LIÊN QUAN Mặt trước THẬN LIÊN QUAN Mặt sau Tầng ngực Xương sườn XI, XII, dây chằng thắt lưng sườn Ngách sườn hồnh màng phổi Cơ hồnh THẬN LIÊN QUAN Mặt sau Tầng ngực Ngách sườn hồnh màng phổi: từ bờ N12 Cắt X.sườn XII cách đường 6cm Cắt X.sườn XI cách đường 11cm THẬN LIÊN QUAN Mặt sau Tầng ngực DC thắt lưng sườn: từ mỏm ngang L1, L2 đến X.sườn XII => cần ý tránh cắt vào màng phổi cắt DC thắt lưng – sườn Nếu X.sườn XII ngắn, bó ngồi đến X.sườn XI BÀNG QUANG HÌNH THỂ NGỒI VÀ LIÊN QUAN Khi bàng quang rỗng: có hình tứ diện: Đỉnh trước Đáy sau mặt bên gồm mặt mặt - bên BÀNG QUANG HÌNH THỂ NGỒI VÀ LIÊN QUAN Đỉnh: có dây chằng rốn chạy sát mặt sau thành bụng trước đến rốn => treo bàng quang vào rốn BÀNG QUANG HÌNH THỂ NGỒI VÀ LIÊN QUAN Đáy bàng quang: Hình tam giác, hướng sau Nữ: liên quan với thành trước âm đạo Nam: liên quan với trực tràng qua túi túi tinh – trực tràng BÀNG QUANG HÌNH THỂ NGỒI VÀ LIÊN QUAN Mặt trên: Nam: có PM phủ, quan PM liên quan với quai ruột non, đại tràng sigma Nữ: liên quang với mặt trước thân tử cung qua túi bàng quang – tử cung BÀNG QUANG HÌNH THỂ NGỒI VÀ LIÊN QUAN Mặt – bên: Ngăn cách với xương mu DC mu tiền tiệt trước khoang mỡ trước bàng quang (Retzius) Trong khoang mỡ có đám rối TM Santorini BÀNG QUANG HÌNH THỂ NGỒI VÀ LIÊN QUAN Cổ bàng quang: Là phần thấp nhất, cố định nhất, có lỗ niệu đạo Nam: Lq với đáy tiền liệt tuyến Nữ: nằm mạc chậu BÀNG QUANG HÌNH THỂ TRONG - Niêm mạc xếp nếp - Lỗ niệu quản - Nếp gian niệu quản - TG Bàng quang CẤU TẠO - Lớp mạc (Lớp bao ngoài) - Lớp - Tấm niêm mạc - Niêm mạc - Lỗ niệu đạo BÀNG QUANG ĐỘNG MẠCH ĐM QB ĐM TT ĐM thẹn ĐM QB NIỆU ĐẠO Là ống dẫn nước tiểu từ bàng quang ngồi NIỆU ĐẠO NIỆU ĐẠO NAM Dài 18-20cm từ lỗ niệu đạo cổ bàng quang đến miệng sáo quy đầu dương vật Phân đoạn: - NĐ tiền liệt - NĐ màng Theo giải phẫu Theo phẫu thuật chỗ phình - NĐ xốp chỗ hẹp 2,5 cm 1,2 cm 12 cm NĐ áđ co h òn NĐ di đo äng NIỆU ĐẠO NIỆU ĐẠO NAM Cấu tạo: lớp Lớp cơ: dọc trong, vòng ngồi Lớp niêm mạc: liên tiếp với niêm mạc phủ bàng quang, ống tuyến -> viêm dễ lan Lớp niêm mạc: mơ cương có nhiều mạch máu Mỏng đoạn tiền liệt đoạn màng, đoạn xốp dày lên tạo thành vật xốp NIỆU ĐẠO NIỆU ĐẠO NAM Động mạch: nhánh ĐM: ĐM tiền liệt ĐM hành dương vật ĐM niệu đạo ĐM sâu dương vật ĐM mu dương vật Tĩnh mạch: đổ đám rối TM tiền liệt TM thẹn Thần kinh: nhánh TK thẹn NIỆU ĐẠO NIỆU ĐẠO NỮ Ngắn, tương đương với đoạn tiền liệt đoạn màng nam Cấu tạo lớp tương tự niệu đạo nam Dài 4cm, đường kính 5-6mm Có nhiều tuyến tiết nhầy ví tiền liệt tuyến nam giới NIỆU ĐẠO CÁC CƠ THẮT NIỆU ĐẠO Cơ thắt niệu đạo Cơ thắt ngồi niệu đạo Cám ơn lắng nghe! ...HỆ TIẾT NIỆU Thận Thận Niệu quản Bàng Bàng quang quang Niệu Niệu đạo đạo THẬN Bao xơ Cực HÌNH THỂ NGOÀI Hình hạt đậu có cực, mặt,... Master text styles THẬN ĐỘNG MẠCH THẬN Nguyên y: ĐM chủ bụng, ngang mức bờ đốt sống TL II Ch y ngang, chếch xuống ĐM thận P: ch y sau TM chủ & TM thận P ĐM thận T: ch y sau TM thận T... Phần lượn hay mê đạo thận phần nhu mô xen phần tia Click to edit Master text styles THẬN CẤU TẠO: đại thể Nhu mô thận Th y thận: bao gồm tháp thận phần vỏ tương ứng với đ y tháp Th y thận rõ bề