Bài giảng Nhiễm khuẩn rốn

Nhiễm khuẩn rốn BS TÔN THỊ MINH SỞ Y TẾ THÁI NGUYÊN Mục tiêu học tập Biết triệu chứng chẩn đoán mức độ nhiễm khuẩn rốn Biết cách điều trị chăm sóc nhiễm khuẩn rốn Mục tiêu 1: Triêu chứng chẩn đoán mức độ nhiễm khuẩn rốn Chẩn đoán  Tiền sử: cắt rốn, chăm sóc hàng ngày  Khám: Rốn toàn thân để phân loại mức độ nhiễm khuẩn  Xét nghiệm: xác định vi khuẩn gây bệnh Mục tiêu 1: Triêu chứng chẩn đoán mức độ nhiễm khuẩn rốn  Khám:  Rốn ướt, có mùi hôi Sưng đỏ chảy mủ Viêm tấy lan rộng Bụng chướng Các triệu chứng toàn thân: sốt, dấu hiệu nhiễm khuẩn toàn thân, nhiễm độc Xét nghiệm: - Cấy dịch/mủ rốn - Công thức máu - Cấy máu Mức độ nhiễm khuẩn Tiền sử - Không đảm bảo đẻ - Có đắp, bôi số thứ vào rốn - Băng kín rốn Khám Phân loại -Rốn sưng đỏ, Nhiễm -Da quanh rốn sưng đỏ khuẩn rốn lan rộng > 1cm nặng - Rốn có mùi hôi, chảy mủ - Da quanh rốn đỏ, cứng -Chướng bụng - Rốn sưng đỏ, - Vùng quanh rốn lan rộng < 1cm Nhiễm khuẩn rốn nhẹ Nhiễm khuẩn rốn nặng Nhiễm khuẩn chỗ Uốn ván rốn Mục tiêu 2: Điều trị chăm sóc nhiễm khuẩn rốn nặng  Nhiễm khuẩn bệnh viện (trong thời gian nằm viện/ dịch tễ học)  Điều trị nhiễm khuẩn huyết (cloxacilline/ampicilline)  Điều trị chỗ  Theo dõi thêm 24 sau ngừng kháng sinh Mục tiêu 2: Điều trị chăm sóc nhiễm khuẩn chỗ  Rửa tay nước xà phòng  Rửa rốn nước sạch/xà phòng  Nhẹ nhàng thấm khô rốn  Chấm cuống rốn dung dịch tím gentian 0.5% ngày lần hết chảy mủ  Rửa tay sau chăm sóc trẻ  Hướng dẫn bà mẹ chăm sóc theo dõi dấu hiệu nặng Mục tiêu 2: Chăm sóc toàn diện  Phòng chống nhiễm khuẩn bệnh viện  Tiệt khuẩn dụng cụ cắt rốn/chăm sóc rốn  Bảo đảm trẻ đựơc bú mẹ hoàn toàn  Trẻ phải nằm với mẹ Mục tiêu 2: Phòng bệnh  Tiêm phòng uốn ván/Thực đẻ  Phòng chống nhiễm khuẩn bệnh viện  Luôn rửa tay trước sau chăm sóc trẻ  Không đắp thứ mặt rốn  Luôn giữ rốn khô/sạch  Không tắm trẻ ngập rốn trước rốn rụng vết thương lành hoàn toàn (trước 15 ngày)  Không băng kín rốn ... số thứ vào rốn - Băng kín rốn Khám Phân loại -Rốn sưng đỏ, Nhiễm -Da quanh rốn sưng đỏ khuẩn rốn lan rộng > 1cm nặng - Rốn có mùi hôi, chảy mủ - Da quanh rốn đỏ, cứng -Chướng bụng - Rốn sưng đỏ,... độ nhiễm khuẩn rốn Biết cách điều trị chăm sóc nhiễm khuẩn rốn Mục tiêu 1: Triêu chứng chẩn đoán mức độ nhiễm khuẩn rốn Chẩn đoán  Tiền sử: cắt rốn, chăm sóc hàng ngày  Khám: Rốn toàn thân để... bụng - Rốn sưng đỏ, - Vùng quanh rốn lan rộng < 1cm Nhiễm khuẩn rốn nhẹ Nhiễm khuẩn rốn nặng Nhiễm khuẩn chỗ Uốn ván rốn Mục tiêu 2: Điều trị chăm sóc nhiễm khuẩn rốn nặng  Nhiễm khuẩn bệnh viện