UNG THƯ BIỂU mô tế bào GAN NGUYÊN PHÁT (HCC)

UNG THƯ BIỂU MƠ TẾ BÀO GAN NGUN PHÁT (HCC) Dëch tãù hc q Mäüt 10 loải ung thỉ phäø biãún q Thỉï cạc loải UT åí nam giåïi q Thỉï cạc loải UT åí nỉỵ > triãûu tỉí vong / nàm Dëch tãø hc UTG åí Viãût Nam q H Näüi : âỉïng hng thỉï åí nam giåïi v thỉï åí nỉỵ giåïi, q TP Häư Chê Minh : hng âáưu cạc loải ung thỉ åí nam q Hú : thỉï sau K dả dy nhỉng lải l ung thỉ tiãu họa phäø biãún nháút åí nam giåïi Bãûnh ngun & úu täú nguy cå  VRVGB q Táưn sút ca HBsAg/ UTG # 60-80% åí Cháu v Cháu Phi >> 6-20 láưn dán säú q RR UTGNP # 90-100 láưn åí ngỉåìi HBsAg (+) q Vàõc xin åí tr em  t lãû måïi màõc ung thỉ gan gim Cạc dỉỵ kiãûn vãư sinh hc phán tỉí q PCR : phạt hiãûn DNA huút thanh/ gan åí nhỉỵng bãûnh nhán UTG q sỉû têch håüp ca DNA ca VRVGB vo genome váût ch gàûp 90% UTG cọ HBsAg(+) VIRUS VIÃM GAN C q T lãû anti HCV (+) / UTG >> anti-HCV dán säú q RR -UTG åí bn xå gan & Anti-HCV (+) #1-70 q Nguy cå UTG åí VGM VR C l 0,4-2,5%, nguy cå ny  åí ngỉåìi xå gan (1.5-4%/nàm) q Kiãøu gen sinh ung thỉ cao : genotype 1b q RT-PCR: HCV RNA 50-70% hthanh v 55-100% täø chỉïc gan åí UTG HBsAg (-) Cạc úu täú nguy cå khạc Aflatoxine  Cạc cháút họa hc khạc sinh ung thỉ gan  Rỉåüu  Cạc úu täú näüi tiãút v ung thỉ gan Thúc ngỉìa thai Androgen tàng âäưng họa  Thorotrast (ThO2)  K sinh trng  Thiãúu Alpha1-Antitrypsine  Cạc bãûnh gan mản : Nhiãùm thiãút huút täú  Protein 53 âäüt biãún  Lám sng Đau v nàûng tỉïc vng HSP hồûc thỉåüng vë (50%) Sỉû tàng âau âäüt ngäüt km gan låïn gåüi chy mạu u  Âáưy bủng  Chạn àn, sụt cán  XHTH = hiãúm gàûp  Vng da  Âau xỉång  Khọ thåí  Säút (10-40%), cọ thãø l trc khåíi âáưu ca UTG  Triãûu chỉïng thỉûc thể Gan låïn: (+++)  Trn dëch mng bủng : 60%  50% UTG tiãún triãøn cọ trn mạu mng bủng tỉí thiãút  Lạch to  Cạc biãún âäøi sinh hc Huút hc q Thiãúu mạu q  HC (häüi chỉïng cáûn u)  bảch cáưu (21%) (  SX cháút kêch thêch dng bảch cáưu hảt båíi cạc tãú bo u)  Cạc biãún âäøi họa sinh Albumine, prothrombin & mäüt säú protein  q Âäü thi BSP gim nhẻ q Bilirubin mạu  nhẻ åí cạc giai âoản tiãún triãøn q SGOT >> SGPT q Phosphatase kiãưm âàûc hiãûu u q LDH thỉåìng khäng  cao làõm; LDH > LDH UTG v sỉû âo ngỉåüc t säú ny gàûp UT di càn q Tiêu chuẩn chọn bệnh q q q q Kêch thỉåïc u