Mở rộng điều trị ARV ở Việt Nam

Mở rộng điều trị ARV Việt Nam HAIVN Chương trình AIDS Đại học Y Harvard Việt Nam Mục tiêu học tập Kết thúc này, học viên có khả năng:  Trình bày tình hình chăm sóc điều trị HIV Việt Nam  Giải thích vai trò tổ chức quốc tế chương trình điều trị  Khái quát thách thức kế hoạch chương trình điều trị ARV Việt Nam tương lai HIV AIDS Việt Nam     Trường hợp HIV Việt Nam chẩn đoán năm 1990 Các trường hợp nhiễm HIV báo cáo 100% tỉnh 97% huyện Tỷ lệ mắc toàn quốc người lớn 0,44% (Cục PC HIV/AIDS, 2009) HIV tập trung quần thể nguy cao định Báo cáo tích lũy số trường hợp HIV, AIDS tử vong Việt Nam, theo năm Ước tính dịch HIV/AIDS Việt Nam giai đoạn 2004 - 2012 2004 HIV 2006 2008 2010 2012 179.244 208.403 231.422 254.387 280.113 Tử vong AIDS 5.236 7.258 7.794 7.653 8.239 Nhu cầu ARV 24.102 39.102 56.870 77.826 100.547 Ước tính Dự đoán HIV/AIDS Việt Nam năm 2007-2012, Cục PC HIV/AIDS, BYT, 2009 Đặc điểm dịch HIV Việt Nam     Dịch chủ yếu tập trung nhóm nguy cao Lây truyền HIV qua đường tình dục gia tăng Nhu cầu chăm sóc điều trị ngày tăng tăng số người nhiễm HIV Cung ứng thuốc chưa đáp ứng nhu cầu điều trị ARV Chăm sóc điều trị HIV/AIDS Việt Nam   Cục phòng chống HIV/AIDS Việt Nam thành lập vào tháng năm 2005 Hệ thống y tế cung cấp dịch vụ chăm sóc điều trị nhiều tuyến: Tuyến Phạm vi Trung ương trung tâm Tỉnh thành Chăm sóc điều trị nội, ngoại trú Quận huyện  Chương trình QCT (Quản lý, Chăm sóc, Tư vấn) Điều trị ARV có tài trợ Nguồn: Bộ Y tế - Cơ sở xây dựng kế hoạch hành động Số người lớn trẻ em dùng ARV Nguồn: VAAC, Bộ Y tế 2010 Nguồn: VAAC, Bộ Y tế 2010 Ước tính nhu cầu mục tiêu điều trị ARV, 2010 - 2015 160000 140000 120000 100000 80000 60000 40000 20000 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Nguồn: VAAC Tài trợ điều trị ARV Việt Nam Tỷ lệ % bệnh nhân điều trị ARV theo nguồn tài trợ Chính phủ 9% CHAI 1% GFATM 25% PEPFAR 65% 10 Nguồn: VAAC 2009 Mục tiêu điều trị ARV, 2015 Phác đồ điều trị ART (ở điểm điều trị PEPFAR) Bệnh nhân dùng phác đồ bậc 97% Bệnh nhân dùng phác đồ bậc 3% Mục tiêu điều trị đến năm 2015 (theo báo cáo Bộ Y tế) Người lớn cần điều trị ARV 70% ~ 105.000 t/hợp Trẻ em cần điều trị ARV 95% Bệnh nhân điều trị ARV sau 12 tháng 85% Số quận huyện có dịch vụ chăm sóc điều trị HIV 65% 11 Thành công chương trình điều trị ARV Việt Nam (1)     Nhanh chóng mở rộng điều trị ARV từ năm 2005 Điều trị ARV có tất tỉnh Điều trị ARV bậc có mặt nhiều tỉnh thông qua PEPFAR Cục PC HIV/AIDS điều hòa phối hợp chương trình quốc gia nhà tài trợ quốc tế 12 Thành công chương trình điều trị ARV Việt Nam (2)      Mở rộng: điều trị cho trẻ em khả sẵn có dạng chế phẩm thuốc cho trẻ em PKNT lực xét nghiệm CD4 13 Thảo luận nhóm: Chỉ thách thức điều trị ARV Việt Nam? Nêu cách khắc phục thách thức đó? 14 Những điểm    Trong số bệnh nhân nhiễm HIV, TCMT nhóm chiếm đa số lây truyền qua đường tình dục gia tăng Điều trị ARV có tất tỉnh Việt Nam Chương trình điều trị ARV Việt Nam gặp nhiều thách thức khác cần phải giải 15 Cảm ơn! Câu hỏi? 16