Đánh giá tác dụng giảm đau bằng kết hợp điện châm, xoa bóp bấm huyệt trên bệnh nhân có hội chứng cổ vai tay do thoái hóa đốt sống cổ tại viện y học cổ truyền năm 2015

TRƯỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG BỘ MÔN ĐIỀU DƯỠNG ĐỀ TÀI TỐT NGHIỆP ĐÁNH GIÁ TÁC DỤNG GIẢM ĐAU BẰNG KẾT HỢP ĐIỆN CHÂM, XOA BÓP BẤM HUYỆT TRÊN BỆNH NHÂN CÓ HỘI CHỨNG CỔ - VAI – TAY DO THOÁI HÓA ĐỐT SỐNG CỔ TẠI VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN QUÂN ĐỘI NĂM 2015 Sinh viên: Trần Thị Thu Hà Người hướng dẫn: Th.s Nguyễn Thị Kim Oanh Hà nội, tháng 12 năm 2015 NỘI DUNG BÁO CÁO  ĐẶT VẤN ĐỀ  TỔNG QUAN TÀI LIỆU  ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU  KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN  KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ ĐẶT VẤN ĐỀ - Ở Việt Nam, theo Trần Ngọc Ân cộng sự, thoái hóa cột sống chiếm 65,4% số bệnh lý khớp thoái hóa có hư đốt sống cổ - Viện Y học cổ truyền Quân Đội điều trị cho nhiều bệnh nhân có hội chứng cổ- vai- tay phương pháp điện châm kết hợp xoa bóp bấm huyệt đạt kết tốt MỤC TIÊU Đánh giá tác dụng giảm đau kết hợp điện châm, xoa bóp bấm huyệt bệnh nhân có hội chứng cổ- vai- tay thoái hóa đốt sống cổ viện Y học cổ truyền Quân Đội Một số yếu tố liên quan kết điều trị bệnh nhân có hội chứng cổ- vai- tay thoái hóa đốt sống cổ viện Y học cổ truyền Quân Đội TỔNG QUAN TÀI LIỆU ĐẶC ĐIỂM GIẢI PHẪU VÀ CHỨC NĂNG CỘT SỐNG CỔ - Cột sống cổ gồm có bẩy đốt sống năm đĩa đệm tạo thành (không có đĩa đệm chẩm- C1, C1- C2 - Chức vận động - Chức chịu tải trọng - Chức bảo vệ tủy TỔNG QUAN TÀI LIỆU HỘI CHỨNG CỔ VAI TAY ĐỊNH NGHĨA Hội chứng cổ- vai- tay hay bệnh lý rễ tùy cổ nhóm triệu chứng lâm sàng liên quan bệnh lý cột sống cổ NGUYÊN NHÂN Thường gặp (70%-80%) thoái hóa đốt sống cổ T/C LÂM SÀNG - Đau vùng gáy âm ỉ - Tê cánh tay, cẳng tay, ngón tay - Hạn chế vận động cột sống cổ TỔNG QUAN TÀI LIỆU TÁC DỤNG CỦA ĐIỆN CHÂM, XOA BÓP BẤM HUYỆT Theo Nguyễn Tài Thu điện châm xung điện kích thích huyệt vị có tác dụng: - Điều hòa chức - Lưu thông khí huyết - Dinh dưỡng mô, đặc biệt dây thần kinh ngoại biên => dịu đau Theo Trần Thúy- Nguyễn Tài Thu, kích thích vật lý xoa bóp bấm huyệt làm thay đổi trạng thái thần kinh thể dịch, kích thích hoạt động vỏ não, tăng khả hoạt động sức bền => Cải thiện chức thần kinh giảm đau ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân - Bệnh nhân chuẩn đoán hội chứng cổ - vai – tay thoái hóa đốt sống cổ thuộc thể phong thấp hàn thấp - Bệnh nhân nguy đe dọa chức sống - Bệnh nhân tự nguyện tham gia nghiên cứu tuân thủ quy trình điều trị Tiêu chuẩn loại trừ bệnh nhân - Bệnh nhân có bệnh khác nhau: Ung thư, chấn thương cột sống, thoát vị đĩa đệm, suy tim, bệnh tâm thần… - Các bệnh không thuộc thể phong hàn thấp ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Thiết kế nghiên cứu - Theo phương pháp mở, so sánh trước sau đợt điều trị Cỡ nghiên cứu - Chọn 45 bệnh nhân có đủ tiêu chuẩn đưa vào nghiên cứu Phương tiện dụng cụ nghiên cứu ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Phương pháp tiến hành nghiên cứu - Nhóm tham gia nghiên cứu tập huấn thống động tác kỹ thuật XBBH kết hợp điện châm Chỉ tiêu quan sát - Phân bố theo tuổi, giới tính , nghề nghiệp - Theo dõi tiêu lâm sàng trước sau đợt điều trị: mức độ đau bệnh nhân, đo tầm vận động cột sống cổ KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Phân bố bệnh nhân theo nghề nghiệp Nhận xét: Tỷ lệ bệnh nhân lao động trí óc 55,6% Nguyễn Thị Thắm lao động trí óc 58,6% KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Phân bố bệnh nhân theo thời gian mắc bệnh Nhận xét: Cho thấy số bệnh nhân đến điều trị phần lớn sau thời gian từ 1-3 tháng 57,8% KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Phân bố bệnh nhân theo cách khởi phát Nhận xét: Tỷ lệ bệnh nhân khởi phát từ từ 53,8% số bệnh nhân khởi phát đột ngột 46,2% KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Phân bố bệnh nhân đau theo đường kinh Nhận xét: Tỷ lệ bệnh nhân bị đau kinh Đại Trường 68,3% có 31,7% bệnh nhân bị đau Kinh Đởm KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Phân bố theo hội chứng lâm sàng Nhóm nghiên cứu Dấu hiệu lâm sàng TĐT (1) TĐT (2) Số bệnh nhân Tỷ lệ (%) Số bệnh nhân Tỷ lệ (%) P1,2 Đau vai gáy 45 100 15,56 P[...]... tế và có hiệu quả tốt trong điều trị hội chứng cổ - vai - tay do thoái hóa đốt sống cổ vì v y có thể áp dụng tại các tuyến y tế - Để nâng cao hiệu quả điều trị đối với hội chứng cổ - vai - tay do thoái hóa đốt sống cổ có thể kết hợp giữa điện châm, xoa bóp bấm huyệt với các phương pháp khác như th y châm, vật lý trị liệu - Tiếp tục nghiên cứu, tìm hiểu và theo dõi tác dụng điều trị cũng như tác dụng. .. Nhận xét: Cho th y nhóm bệnh nhân nữ giới kết quả phục hồi chức năng tốt hơn so với nam giới, P P