Trong dân gian chúng ta thường hay nói: Có sức khoẻ là có tất cả. Tuy câu ngạn ngữ đó không đúng trong mọi trường hợp nhưng rõ ràng không có sức khoẻ thì không có gì cả. Về vai trò của y tế, Đảng và Nhà nước ta đã nhấn mạnh sức khoẻ là vốn quý của mỗi con người và của xã hội, do đó chính sách y tế chăm sóc sức khoẻ nhân dân có vị trí hàng đầu trong hệ thống chính sách kinh tế xã hội đất nước. hệ thống y tế với nhiệm vụ trọng tâm là chăm sóc, bảo vệ sức khoẻ cho con người, do đó có vai trò lớn đối với sự phát triển xã hội.Đối với nguồn nhân lực Quốc gia, thể lực là của nguời lao động là một trong ba phẩm chất cơ bản của nguồn nhân lực(trí lực, thể lực, tâm lực), sức khỏe tốt là nhân tố cơ bản nâng cao năng suất lao động và chất lượng sản phẩm dịch vụ, là mộtđòi hỏi bắt buộc đối với nguồn nhân lực trong quá trình công nghiệp hoá hiện đại hoá dất nước. Hoạt động của nghành y tế chính là nhằm đáp ứng đòi hỏi đó. Vì vai trò của của sức khoẻ đối với con người và xã hội to lớn như vậy nên Đảng và Nhà nước ta luôn luôn quan tâm đặc biệt đến việc phát triẻn sự nghiệp y tếvà tăng cường đầu tư các nguồn lực cho sự nghiệp này.
PHN M U Trong dõn gian chỳng ta thng hay núi:" Cú sc kho l cú tt c" Tuy cõu ngn ng ú khụng ỳng mi trng hp nhng rừ rng khụng cú sc kho thỡ khụng cú gỡ c V vai trũ ca y t, ng v Nh nc ta ó nhn mnh sc kho l quý ca mi ngi v ca xó hi, ú chớnh sỏch y t chm súc sc kho nhõn dõn cú v trớ hng u h thng chớnh sỏch kinh t xó hi t nc h thng y t vi nhim v trng tõm l chm súc, bo v sc kho cho ngi, ú cú vai trũ ln i vi s phỏt trin xó hi.i vi ngun nhõn lc Quc gia, th lc l ca ngui lao ng l mt ba phm cht c bn ca ngun nhõn lc(trớ lc, th lc, tõm lc), sc khe tt l nhõn t c bn nõng cao nng sut lao ng v cht lng sn phm dch v, l mtũi hi bt buc i vi ngun nhõn lc quỏ trỡnh cụng nghip hoỏ- hin i hoỏ dt nc Hot ng ca nghnh y t chớnh l nhm ỏp ng ũi hi ú Vỡ vai trũ ca ca sc kho i vi ngi v xó hi to ln nh vy nờn ng v Nh nc ta luụn luụn quan tõm c bit n vic phỏt trin s nghip y tv tng cng u t cỏc ngun lc cho s nghip ny Cựng vi xu th xó hi hoỏ cỏc nghnh ngh mt cỏch mnh m, vi mc tiờu l cung cp h thng cỏc c s y t phc v tt nht cho tt c cỏc tng lp xó hi, giỳp ngi dõn c chm súc, bo v v tip cn cỏc dch v y t thun li nht, cỏc c s y, dc t nhõn ó phỏt trin mnh m v c s lng v cht lng phc v, hỡnh thc a dng, phong phỳ Báo cáo thực tập Trần Thị Nguyệt KH6H Trong thi gian qua, cựng vi h thng y t Nh nc, y t t nhõn ó t c nhng thnh tu to ln, gúp phn vo nõng cao tui th bỡnh quõn, ci thin ging nũi, phỏt trin th lc thụng qua vic gim t l tr em suy dinh dng, t l tr em khuyt tt , khng ch v loi tr nhiu dch bnh v cỏc bnh xó hi, gúp phn vo vic thc hin cụng bng xó hi chm súc sc kho nhõn dõn Tuy nhiờn, y t t nhõn thc s phỏt huy hiu qu ca mỡnh v i ỳng nh hng, khụng b chi phi ca c ch th trng thỡ vai trũ qun lý ca cỏc c quan qun lý Nh nc cn c quan tõm hn v tng bc i mi, cng c, tng cng to iu kin cho y t t nhõn lờn, ỏp ng yờu cu ngy cng cao ca s nghip chm súc, bo v sc kho nhõn dõn Cn cú nhng ch ti x lý nghiờm minh cỏc sai phm i vi nhng c s y, dc t nhõn cú nhng hnh vi trỏi phỏp lut, vi phm " y c" hnh ngh qun lý Nh nc ó thit lp h thng cỏc c quan qun lý Nh nc v cỏc c quan qun lý chuyờn ngnh lnh vc ny rng khp t trung ng ti a phng trung ng l B Y t, mt thnh phn c cu t chc ca chớnh ph, a phng l cỏc s Y t ca cỏc tnh, thnh ph thuc trung ng, trc tip l cỏc phũng Y t, trung tõm y t huyn, qun c t chc theo nguyờn tc song trựng lónh o, nhõn viờn u ban nhõn dõn ph trỏch v hoỏ- xó hi thuc u ban nhõn dõn xó, phng, th trn Lm th no qun lý tt cỏc c s y t t nhõn? ú l trỏch nhim t i vi khụng ch cỏc nh qun lý v y t m cũn l trỏch nhim ca cỏc ngnh cỏc cp vic phi kt hp qun lý cựng ngnh y t v cng l trỏch nhim ca mi ngi dõn nhỡn nhn v ny Sau nm hc ti Hc Vin Hnh chớnh, c tỡm hiu v t chc, hot ng ca cỏc c quan b mỏy Nh nc, c bit l tỡm hiu v cỏc c quan qun lý Hnh chớnh Nh nc, cựng ú l qua thỏng thc ti Phũng Báo cáo thực tập Trần Thị Nguyệt KH6H y t U ban nhõn dõn huyn T Liờm tụi ó cú c hi a nhng kin thc lý thuyt vo thc t Quan tỡm hiu thc t hot ng ca Phũng Y t huyn,cựng nhng bn ti liu v chc nng, nhim v, quyn hn ca Phũng Y t, nhng bỏo cỏo thc t v hot ng ca cỏc c s Y t t nhõn, v thc trng cụng tỏc qun lý Nh nc v hnh ngh Y, dc t nhõn ti huyn T Liờm Em mong bi bỏo cỏo ny ca mỡnh s gúp phn giỳp mi ngi hiu hn, quan tõm hn n hot ng ny Em xin chõn thnh cm n cỏc cỏn b cụng chc phũng y t huyn T Liờm ó tip nhn, hng dn v giỳp em quỏ trỡnh thc tp, c bit em xin gi li cm n ti Thc s Kim Tiờn ó hng dn em sut quỏ trỡnh tỡm hiu v hon thnh bi bỏo cỏo ny! Báo cáo thực tập Trần Thị Nguyệt KH6H CHNG I TNG QUAN V U BAN NHN DN V PHềNG Y T HUYN T LIấM I KHI QUT CHUNG V U BAN NHN DN HUYN T LIấM iu kin t nhiờn v kinh t xó hi Huyn T Liờm c thnh lp theo quyt nh s 78/ Q-CP ngy 31/5/1961 ca Chớnh Ph trờn c s qun v 6, mt s xó ca huyn Hoi c, huyn an Phng- tnh H ụng(nay l tnh H Tõy) Huyn c thnh lp gm 26 xó, din tớch t t nhiờn l 114 km dõn s l 12 ngi Sau nhiu ln chia tỏch, sỏp nhp(vo cỏc nm 1974,1996,1997) n huyn cũn li 15 xó v mt th trn vi din tớch l 75,33 km 2, s dõn l 282.623 ngi(2008) Huyn T Liờm tip giỏp cỏc qun, huyn sau: * Phớa Bc giỏp huyn ụng Anh v qun Tõy H * Phớa Nam giỏp huyn Thanh Trỡ, th xó H ụng * Phớa ụng giỏp qun Cu Giy, Tõy H, Thanh Xuõn * Phớa Tõy giỏp huyn Hoi c v huyn an Phng tnh H Tõy Vi v trớ nh trờn cú th thy c vai trũ quan trng ca huyn i vi s phỏt trin kinh t xó hi ca thnh ph H Ni v cỏc vựng lõn cn l khụng th thiu Trong th k XXI, cựng vi H Ni v c nc ng b v chớnh quyn huyn T Liờm luụn cao mc tiờu ly ngi l trung tõm ca s phỏt trin, bng n lc v quyt tõm cao huyn khụng ch chỳ trng phỏt trin c s vt cht k thut m cũn quan tõm nõng cao i sng tinh thn, bo v sc kho cho nhõn dõn vựng Di s ch o ca ng u, U Báo cáo thực tập Trần Thị Nguyệt KH6H ban nhõn dõn huyn T Liờm cụng tỏc chm súc, bo v v nõng cao i sng tinh thn, sc kho v tớnh mng cho nhõn dõn luụn c quan tõm 2.U ban nhõn dõn huyn T Liờm- C quan hnh chớnh Nh nc ca U ban nhõn dõn thnh ph H Ni 2.1 Chc nng, nhim v, quyn hn - Cn c lut t chc HND v UBND ngy 15/7/1994 sa i, b sung nm 2003 - Cn c phỏp lnh v nhim v, quyn hn c th ca HDND v UBND cỏc cp ngy 03/7/1996 - Cn c quyt nh s 03/2000/Q-UB ngy 26/6/2000 ca huyn T Liờm U ban nhõn dõn huyn T Liờm cú chc nng, nhim v, quyn hn, c cu t chc nh sau: U ban nhõn dõn huyn T Liờm l c quan hnh chớnh Nh nc cú thm quyn chung Thụng qua hot ng chp hnh v iu hnh ca mỡnh, u ban thc hin chc nng qun lý Nh nc trờn mi lnh vc: kinh t, chớnh tr, hoỏ, xó hi trờn a bn huyn; u ban nhõn dõn chu trỏch nhim qun lý hnh chớnh Nh nc a phng v m bo cho b mỏy hnh chớnh huyn hnh thụng sut U ban nhõn dõn huyn ch o cỏc c quan chuyờn mụn thc hin k hoch phỏt trin kinh t, xó hi gi gỡn an ninh chớnh tr, trt t an ton xó hi, cng c an ninh quc phũng v ci thin i sng nhõn dõn a phng mỡnh, ũng thi m bo s qun lý thng nht ca Nh nc t trung ng ti a phng Huyn T Liờm giai oai\nj hin l huyn cú tc ụ th hoỏ nhanh, c cu kinh t ang tng bc c chuyn dch theo hng cụng Báo cáo thực tập Trần Thị Nguyệt KH6H nghip hoỏ, hin i hoỏ, ú nhim v, quyn hn ca u ban nhõn dõn huyn c th hin trờn cỏc lnh vc: - Xõy dng k hoch phỏt trin kinh t- xó hi hng nm trờn a bn huyn; lp d toỏn, phng ỏn b sung v quyt toỏn ngõn sỏch huyn - Lp quy hoch, k hoch s dng t ti a phng; thc hin thm quyn giao t ti, cho thuờ t,gii quyt cỏc tranh chp t theo quy nh - Xõy dng quy hoch, k hochphỏt trin cụng nghip, tiu th cụng nghip, thng mi, dch v - Xõy dng cỏc chng trỡnh, ỏn phỏt trin nghip hoỏ, giỏo dc, y t, th dc th thao, phỏt v cụng tỏc xõy dng - Thc hin cỏc nhim v c thnh ph giao v khoa hc cụng ngh, ng dng cỏc tin b khoa hc k thut vo i sng - T chc thc hin cụng tỏc quc phũng v an ninh chớnh tr, an ton xó hi - Tuyờn truyn giỏo dc nhõn dõn v ng li chớnh sỏch dõn tc v tụn giỏo, ch o vic thc hin chớnh sỏch dõn tc v tụn giỏo - Thc hin cụng tỏc thi hnh phỏp lut ti a phng 2.2 C cu t chc - Lónh o huyn gm: 01 Ch tch 02 Phú ch tch 01 Chỏnh Vn phũng 12 trng phũng chuyờn mụn - Cỏc phũng ban chuyờn mụn ca U ban nhõn dõn huyn gm: Phũng Ni v; Phũng T phỏp; Phũng ti chớnh- K hoch; Phũng Ti nguyờn v Mụi trng; Báo cáo thực tập Trần Thị Nguyệt KH6H Phũng Lao ng- Thng binh v xó hi; Phũng hoỏ v Thụng tin; Phũng Giỏo dc v o to; Phũng Y t; Thanh tra; Vn phũng Hi ng nhõn dõn v U ban nhõn dõn; Phũng Kinh t; Phũng qun lý ụ th II CHC NNG- NHIM V- QUYN HN CA PHềNG Y T HUYN T LIấM Phũng Y t huyn T Liờm thnh lp t 3/2007 L c quan chuyờn mụn thuc U ban nhõn dõn huyn; chu s ch o, Qun lý v t chc, biờn ch v cụng tỏc ca U ban nhõn dõn huyn, ng thi chu s ch o, kim tra v chuyờn mụn nghip v ca S Y t thnh ph Phũng Y t cú t cỏch phỏp nhõn, c s dng du riờng v c m ti khon ti kho bc Nh Nc Phũng c thnh lp trờn c s s tỏch t U ban dõn s gia ỡnh v phỏt trin Tr em v t yờu cu ca cụng tỏc qun lý Nh nc trờn lnh vc Y t Chc nng, nhim v, quyn hn: Cn c Thụng T liờn tch s 11/2005/TTLT-BYT-BNV ngy 12/4/2005 ca B Y t- B Ni v" Hng dn chc nng, nhim v, quyn hn v c cu t chc c quan chuyn mụn giỳp UBND qun lý Nh nc v y t ti a phng" Cn c Ngh quyt s 17/2006/NQ- HND ngy 09/12/2006 ca Hi ng nhõn dõn thnh ph phờ chun thnh lp Phũng y t thuc U ban nhõn dõn qun, huyn; Báo cáo thực tập Trần Thị Nguyệt KH6H Chc nng, nhim v, quyn hn ca Phũng Y t huyn T Liờm c quy nh nh sau: Chc nng: Tham mu giỳp UBND qun, huyn qun lý Nh nc v y t a phng, gm: chm súc sc kho v bo v sc kho nhõn dõn, y t d phũng, khỏm cha bnh, phc hi chc nng, y dc hc c truyn, thuc phũng cha bnh cho ngi,m phm nh hng n sc kho ngi, an ton v sinh thc phm, trang thit b y t; qun lý cỏc trm y t xó, phng, th trn Nhim v, quyn hn: Tham mu, giỳp UBND qun, huyn xõy dng k hoch, chng trỡnh v cỏc gii phỏp thc hin cỏc nhim v vụng tỏc y t a phng; theo dừi, kim tra thc hin; kp thi phỏt hin nhng phỏt sinh mi bỏo cỏo UBND qun, huyn, gii quyt Tham mu giỳp UBND qun, huyn thc hin chc nng qun lý Nh nc v Y t, hnh ngh y dc t nhõn theo phõn cp: -Xõy dng k hoch tra,kim tra hng nm v t xut v lnh vc y t, hnh ngh y dc t nhõn, v sinh phũng dch, v sinh an ton thc phm trờn a bn trỡnh UBND qun, huyn v t chc thc hin sau c phờ duyt; - Xõy dng k hoch qun lý dc i vi y t phng, xó, th trn hng nm v di hn trỡnh UBND qun, huyn phờ duyt Ban hnh danh mc thuc s dng cỏc trm y t xó, phng, th trn theo hng dn ca B Y t v S y t; thc hin cung ng thuc theo quy nh Giỏm sỏt, kim tra cụng tỏc phũng chng dch, an ton v sinh thc phm trờn a bn theo ch o ca UBND qun, huyn v thnh ph Báo cáo thực tập Trần Thị Nguyệt KH6H Phi hp vi cỏc ngnh on th cú liờn quan y mnh cụng tỏc xó hi hoỏ chm súc sc kho, tuyờn truyn giỏo dc nõng cao nhn thc ca ngi dõn v v sinh phũng bnh, chm súc sc kho Ch o cỏc trm y t xó, phng, th trn thc hin cụng tỏc khỏm cha bnh: khỏm cha bnh thụng thng; x lý cp cu ban u theo phõn tuyn k thut B Y t ban hnh; khỏm sc kho cho nhõn dõn v khỏm cha bnh bo him y t(nu cú); chm súc sc kho ban u, sc kho sinh sn cng ng Qun lý cỏc trm y t xó, phng, th trn: chng trỡnh, nhim v cụng tỏc,chuyờn mụn nghip v; tin lng, tin cụng, biờn ch, hp ng lm vic ti trm y t; Phi hp vi Phũng Ni v tham mu giỳp UBND qun, huyn qun lý v cụng tỏc cỏn b ca Trm y t theo quy nh hin hnh ca Nh nc v thnh ph Phi hp vi Phũng Ti chớnh lp k hoch ti chớnh- Ngõn sỏch hng nm cho cỏc hot ng y t trờn a bn; hot ng thng xuyờn ca cỏc trm y t v thc hin cỏc chng trỡnh, d ỏn y t theo phõn b ca S Y t sau c UBND thnh ph duyt Tham gia cỏc bui giao ban, cỏc hi ngh trung tõm Y t d phũng qun, huyn t chc; cỏc hi ngh S Y t t chc bn v cụng tỏc chm súc sc kho nhõn dõn trờn a bn qun, huyn Thc hin cỏc nhim v, quyn hn khỏc UBND qun, huyn giao T chc- biờn ch: Phũng Y t huyn T Liờm hin gm ngi: 01 Trng Phũng 01 Phú phũng 01 Nhõn viờn k toỏn 02 Nhõn viờn chuyờn mụn Báo cáo thực tập Trần Thị Nguyệt KH6H Cỏn b phũng y t huyn T Liờm l nhng ngi cú kinh nghim, nhit huyt cụng vic, tt nghip cỏc trng Cao ng v i hc v ó tng l nhng bỏc s, dc s cú chuyờn mụn v kinh nghip lnh vc y t, ú h rt am hiu v lnh vc mỡnh qun lý Trong hot ng ca mỡnh, Phũng Y t ó cú s phi kt hp cht ch vi Trung tõm Y t, U ban dõn s gia ỡnh v tr em chm súc sc kho cho nhõn dõn trờn a bn huyn CHNG II THC TRNG CễNG TC QUN Lí HNH NGH Y, DC T NHN CA HUYN T LIấM I KHI QUT V H THNG Y, DC T NHN H thng y, dc t nhõn Vit Nam: Nhm ỏp ng cỏc nhu cu m y t cụng khụng th v tn dng hn na lc lng nhõn viờn Y t Nh nc ó ngh hu Nm 1986 Chớnh Ph Vit Nam bt u cho phộp y t t nhõn hot ng T nm 1989, Chớnh Ph ban hnh nhiu o lut, phỏp lut, Ngh nh qun lý hot ng ca h thng y t t nhõn Hnh ngh y, dc t nhõn bao gm: Hnh ngh y; Hnh ngh y dc hc c truyn; hnh ngh dc; Hnh ngh vc xin, sinh phm y tờ; Hnh ngh trang thit b y t Cỏc c s hnh ngh y, dc t nhõn bao gm: C s y, dc t nhõn; C s y, dc dõn lp; 10 Báo cáo thực tập Trần Thị Nguyệt KH6H Thỏng 1/2009 va qua Phũng y t phi hp vi trung tõm y huyn, T y t xó hi tiộn hnh kim tra t xut i vi 115/317 c s ú cú 61/219 c s hnh ngh dc,39/81 c s hnh ngh y, 15/17 c s y hc c truyn iu ny cho thy c cụng tỏc kim tra ca Nh nc i vi cỏc c s hnh ngh y, dc t nhõn huyn T Liờm ó c trin khai khỏ y Hot ng ny nu tin hnh tt s ngn chn c nhiu hot ng vt quỏ nhng quy nh ca phỏp lut ca cỏc c s ny Tin hnh cỏc hot ng nhm ngn chn hnh vi vi phm phỏp lut v hnh ngh, khụng tỡnh trng thuc gi, thuc kộm cht lng lu hnh Nm 2008, qua kim tra 350 lt c s ang tin hnh cỏc hot ng hnh ng y, dc, c quan kim tra ó x lý v pht tin 13 triu ng, ỡnh ch hot ng 21 c s vi phm phỏp lut v hnh ngh y t t nhõn, cnh cỏo 48 c s phỏt hin nhng biu hin vi phm Ngy 8/7/2008 qua kim tra theo dừi ó mt hiu thuc bỏn ma tuý " i lt" hiu thuc t nhõn ti xó ụng Ngc, ch hiu l mt ph n trung niờn Hiu thuc gi ny ó rt thn trng hot ng, chỳng hay bỏn thuc cho nhng nghin ó quen, hoc qua gii thiu ca nhng nghin ny, cú tng cng ngi tham gia buụn bỏn ti ú nhng khụng l mt m ch mụi gii, tỡm khỏch hng, chỳng khụng cú kin thc v y, dc ch cú ch hiu Lờ Th Thuý Hng l cú bng Trung cp dc Hnh vi gõy nguy him cho xó hi ny ó sm b phỏt him v b x lý nghiờm minh i vi cỏc c s kinh doanh m phm, c s lm p bng thuc cng c kim tra, r soỏt thng xuyờn m bo hot ng kinh doanh ỳng quy nh, tiờu chun theo quy nh, cỏc hot ng c ý li dng phỏp lut kim li, trỏi lng tõm s b x lý nghờm minh 16 Báo cáo thực tập Trần Thị Nguyệt KH6H Kim tra, giỏm nh cht lng ca cỏc trang thit b y t c s dng cỏc c s y t t nhõn theo nh k ó buc cỏc c s ny phi phi luụn chỳ ý ti cht lng trang thit b y t, chp hnh theo quy chun ca B Y t 1.3 Qun lý hot ng chm súc sc kho nhõn dõn ca h thng y t t nhõn: Trong nhiu nm va qua h thng y t t nhõn trờn a bn huyn ó cú s úng gúp khụng nh vo kt qu chm súc sc kh nhõn dõn ca huyn Tớnh n thỏng 1/2009 cú 317 c s y t t nhõn hot ng hot ng trờn a bn huyn tng nhiu so vi cỏc nm trc, iu ny chng t ch trng xó hi hoỏ cụng tỏc y t ca Nh nc, to iu kin thỳc y cỏc thnh phn xó hi tham gia cụng tỏc chm súc sc kho nhõn dõn, gúp phn gim quỏ ti cho cỏc c s y t Nh nc Nm 2008 cỏc c s y t t nhõn ó khỏm cha bnh cho trờn 130.000 lt bnh nhõn, cp cu 1.980 lt bnh nhõn, t sc kho 50.800 lt ngi, cỏc c s hnh ngh dc ó u t gn 10 t ng kinh doanh thuc cha bnh Ngoi h thng y t t nhõn cũn tham gia giỏm sỏt dch bnhti a bn hot ng, rt nhiu cỏc mm mng dch bnh ó c cỏc c s ny phỏt hin v thụng bỏo vi c quan Nh nc kp thi a cỏc bin phỏp x lý, dp tt ngun gõy bnh c bit hng nm ban liờn lc hi hng ngh y dc t nhõn ó t chc quyờn gúp tin khỏm cha bnh v cp thuc mim phớ cho i tng chớnh sỏch (khỏm cha bnh cho 500 ngi/ nm, tr giỏ tin thuc lờn ti hng chc triu ng) 1.4 Qun lý cỏc hot ng khỏc: Ngoi ra, cỏc c s y, dc t nhõn cũn phi tham gia cỏc hot ng khỏc nh: Tham gia cỏc chng trỡnh tiờm chng m rng trung ng v a phng phỏt ng, t nguyn tham gia úng gúp cụng sc c yờu cu t phớa Nh nc; tham gia cụng tỏc v sinh an ton thc phm; phũng 17 Báo cáo thực tập Trần Thị Nguyệt KH6H chng HIV/AIDS trờn a bn huyn c bit, cỏc c s ny phi tham gia cụng tỏc tuyờn truyn cỏc ch trng ng li ca Nh nc thuc lnh vc ca mỡnh nhm a cỏc kin thc v sc kho, v an ton v sinh nhanh chúng n c vi ngi dõn, giỳp cho mc tiờu ca cỏc chng trỡnh ny nhanh chúng c thc hin vi hiu qu cao nht Nhng hn ch: Bờn cnh nhng mt ó lm c hot ng qun lý Nh nc v y, dc t nhõn, thc tin qun lý Nh nc huyn T Liờm cũn nhng hn ch.C th nh sau: 2.1.Nhng tn ti hot ng ca cỏc c s y: Vic phỏt trin h thng y t t nhõn vi nhiu hỡnh thc l phự hp vi mc tiờu xó hi hoỏ nhm m rng h thng chm súc sc khe cho cng ng, gim gỏnh nng cho y t nh nc Tuy nhiờn vic qun lý cha tht hiu qu hay núi ỳng hn l cha mc ó mang li nhiu bn khon, lo lng t phớa nhng ngi dõn s dng dch v ny Tỡnh trng nhiu bỏc s lm khụng ỳng chuyờn khoa hay khụng c o to m tin hnh khỏm cha bnh khin ngi bnh chu nhiu thit thũi, cú nhng trng hp bỏc s chun oỏn sai v bnh phỏt hin thỡ ó mun, tỡnh trng xỏy tai nn ang cha tr cũn din ti mt s c s khỏm cha bnh Mc dự ó cú khụng ớt cỏc bn phỏp lut cm bỏc s va kờ n va bỏn thuc nhng lm th no cỏc quy nh y thc s c tuõn th trờn thc t i vi cỏc c s y t nh nc ó khú, vi y t t khú li cng khú Cho n cha cú mt bin phỏp thc s hiu qu gii quyt tỡnh trng ny Bờn cnh nhng c s y t t nhõn luụn c gng trng b cho phũng khỏm ca mỡnh nhng trang thit b tt nht, hin i nht s dng khỏm cha bnh thỡ tn ti nhng phũng khỏm qua nhiu nm lin s dng cỏc trang 18 Báo cáo thực tập Trần Thị Nguyệt KH6H thit b ó c k, lc hu, cht lng kộm , mt s khỏc thỡ qung cỏo vt quỏ kh nng, cụng dng ca sn phm Mt ngy ngi ta quan tõm nhiu ú l "y c" ca cỏc y bỏc s, ngi ta phm nn nhiu v tỡnh trng xung cp o c ngh nghp ca ngi lm ngh y, vỡ thc t cho thy rt nhiu y bỏc s hin khỏm bnh khụng bng lng tõm ngh nghp m ch mong thu li cho bn thõn 2.2 Tn ti hot ng hnh ngh dc: í thc t giỏc ca ch nhng c s kinh doanh dc phm cũn thp, rt nhiu c s kinh doanh dc khụng cú giy phộp kinh doanh, cú nhng c s s dng loi giy phộp ó ht thi hn s dng, ch c c quan chc nng hi n h mi vi vng bin minh v s i ng ký Mc dự ó cú nhng quy nh v thuc theo tiờu chun GMP ca B y t ỏp dng i vi tt c cỏc c s kinh doanh thuc nhng tn ti vic bỏn thuc kộm cht lng, thuc ó ht thi hn s dng S ny khụng nhiu nhng cng ó gõy nh hng khụng nh ti lũng tin ca nhõn dõn vo lng tõm ca ngi lm ngh y Xut phỏt t thúi quen ca a s ngi Vit Nam di mua thuc thng khụng núi rừ bnh cho dc s m ch mua thuc theo thúi quen ch nh loi thuc cn mua Bờnh nhn khụng núi nhng bỏc s cn khụng hi m c thn nhiờn bỏn thuc cho ngi mua khụng quan tõm ti mc ớch s dng ca ngi mua, cng khụng hng dn cỏch s dng thuc,khụng n thuc Thúi quen s dng m phm ngy cng tr nờn ph bin, vic s dng loi m phm nh th no cú nh hng rt ln ti vic lom p ca ngi tiờu dựng, vỡ vy cht lng m phm rt quan trng Tuy nhiờn mt thc t t ỏng tic l cú khụng ớt cỏc c s kinh doanh m phm khụng rừ ngun 19 Báo cáo thực tập Trần Thị Nguyệt KH6H gc,xut s, hng khụng tem bo m,hng nhp lu, thm l hng nhỏi, hng gi ỏnh la khỏch hng Nguyờn nhõn ca nhng tn ti trờn ngoi ý thc trỏch nhim ca bn thõn nhng ngi tin hnh kinh doanh cha cao cũn cú lý t nhng hn ch cụng tỏc qun lý Nh nc v hnh ngh y, dc t nhõn trờn a bn T Liờm núi riờng, qun lý i vi h thng y t núi chung 2.3 Nhng hn ch cụng tỏc qun lý Nh nc: Trong nhiu nm qua mc dự ó cú s c gng, n lc nhng nhng iu kin khỏch quan, ch quan tỏc dng nờn cụng tỏc qun lý Nh nc v hnh ngh y, dc t nhõn trờn a bn huyn cũn khụng ớt nhng yu kộm: Cụng tỏc lónh o, ch o ca cỏc cp chớnh quyn cha tht s sỏt vi thc t, tỡnh trng cp trờn ch o khụng phự hp cú th gii quyt ca cp c s, chớnh vỡ vy cỏc bin pgỏp s dng khụng phỏt huy hiu qu Cụng tỏc kim tra, giỏm sỏt cỏc c s hnh ngh y, dc t nhõn khụng th kờm soỏt mt cỏch y , ton din nguyờn nhõn lc lng tham gia kim tra cũn mng khụng th kim soỏt ht s lng khỏ ln cỏc c s ton huyn Mt khỏc, chớnh nhng tin hnh kim tra li khụng cú nhiu kinh nghim cụng tỏc chuyờn mụn, vỡ vy rt khú cú th nhn din ỳng nhng sai phm ca cỏc c s y, dc t nhõn Cỏc bin phỏp x lý i vi cỏc c s vi phm cũn cha thc s tho ỏng, ch ti ỏp dng cha mnh so vi vi phm, ú tỡnh trng tỏi phm ln 2, ln cũn xy Nhiu cỏn b tra cũn cha thc s cụng bng x lý cỏc vi phm, c tỡnh l i phỏt hin sai phm, hoc x lý da vo tỡnh cm v cỏc mi quan h thõn thuc 20 Báo cáo thực tập Trần Thị Nguyệt KH6H Cụng tỏc tuyờn truyn, ph bin chớnh sỏch phỏop lut ca Nh nc n cỏc c s y t t nhõn huyn cha tỡm kim c gii phỏp thc s hu hiu,cỏc hỡnh thc tuyờn truyn c s dng cha a dng, cng cha thu hỳt c s quan tõm ca ngi dõn Túm li, qua tỡm hiu thc trng ca hot ng hnh ngh y, dc t nhõn v ca cụng tỏc qun lý Nh nc i vi cỏc c s ny chỳng ta tha nhn s n lc, c gng ht mỡnh ca i ng cỏn b qun lý y t huyn v cỏc xó, th trn Thnh tu cụng tỏc qun lý ó gúp phn vo s phỏt trin ca y t t nhõn huyn, y mnh quỏ trỡnh xó hi hoỏ cụng tỏc y t trờn a bn hun Tuy cũn hn ch nhng nu cú s ci tin, i mi c ch lm vic s thu c kt qua nh mong mun ỏnh giỏ nguyờn nhõn thnh cụng, tn ti: c s quan tõm, lónh o, ch o ca S Y t H Ni, huyn uHND- UBND huyn T Liờm cụng tỏc qun lý Nh nc v y, dc t nhõn ca huyn nhng nm qua ó cú nhiu thnh tu ỏng k, ó hon thnh v hon thnh vt mc nhiu ch tiờu, k hoch thnh ph giao v Nhng ngh quyt ca HND Cụng tỏc qun lý cỏc c s khỏm cha bnh, kim tra giỏm sỏt hot ng ca y t t nhõn c tin hnh theo nh k, phỏt hin v x lý nghiờm cỏc sai phm Cỏc chng trỡnh y t ó lụi kú c nhiu c s y t t ton huyn c trin khai cú hiu qu ti cng ng, thu hỳt nhiu c s y, dc t nhõn tham gia n cui nm 2008 huyn T Liờm ó trỡ 16/16 xó t chun quc gia v y t, hiu lc qun lý Nh nc lnh vc y t t hiu qu cao 3.1 Nguyờn nhõn thnh cụng: S tham mu kp thi ca Phũng y t, trung tõm y t vi huyn u HND-UBND huyn, ng thi cú s quan tõm lónh o, ch o sõu sỏt ca 21 Báo cáo thực tập Trần Thị Nguyệt KH6H cỏc ng lónh o Huyn u HND-UBND huyn v s phi hp cht ch cỏc ngnh, on th ca huyn, 16 xó, th trn S n lc c gng ca cỏc cỏn b phiũng Y t, Trung tõm y t cựng vi s phi hp ca cỏn b, nhõn viờn y t,cng tỏc viờn, cỏc hi ca huyn nh: hi ụng y, Hi y s ngh hu S nhit tỡnh cụng vic v thnh tho cụng tỏc chuyờn mụn ca cỏn b phũng y t huyn, UBND huyn hnh ng v phi hp hnh ng H thng trang thit b h tr v phc v cụng vic ca phũng c trang b tng i y , hin i ó giỳp, c bit mi thụng tin d liu c truyn t v trao i mt cỏch nhanh chúng, chớnh xỏc, to s kt ni thun tin gia Phũng y t vi UBND huyn, xó, th trn v vi cỏc c quan, t chc liờn quan S vo cuc ca c h thng chớnh tr, hot ng tớch cc cú hiu qu ca cỏc cp ng u, chớnh quyn, cỏc on th cỏc xó, th trn 3.2 Nguyờn nhõn tn ti: Mt s cp u chớnh quyn xó cha thy ht c vai trũ, trỏch nhim iu hnh v qun lý c s y tờ t nhõn trờn a bn, m cũn u thỏc ton b cho c quan y t C cu h thng t chc y t c s cha n nh ó to nờn nhng bt cp cụng tỏc qun lý, iu hnh ca chớnh quyn huyn v xó Nng lc i ng y t t nhõn cha theo kp s phỏt trin v nhu cu chm súc sc kho nhõn dõn giai on mi Mt khỏc, lc lng cỏn b qun lý cũn mng so vi lng cụng vic cn gii quyt v s lng cỏc c s hnh ngh y, dc t nhõn Nng lc, trỡnh ca mt s cỏn b cũn nhng hn ch, c bit l nhng hn ch mt ngi phi kiờm nhim cỏc cụng vic khỏc 22 Báo cáo thực tập Trần Thị Nguyệt KH6H Ngun kinh phớ chi cho hot ng qun lý cỏc hot ng hnh ngh y, dc t nhõn cũn hn hp, thm b chia nh theo s lng cỏc cụng vic khỏc Do ú khụng kinh phớ cho tt c cỏc hot ng qun lý, c bit l vic kim tra, giỏm sỏt cỏc hot ng ca cỏc c s ny Tỡnh hỡnh thi tit v dch bnh din bin phc tp, khú lng ó nh hng n vic ch ng cụng tỏc qun lý, giỏm sỏt hot ng ca y t t nhõn trờn ton huyn dich bnh xy a bn huyn T Liờm l ni trung chuyn giao thng phớa Tõy Bc thnh ph, lng ngi ụng ỳc qua li t nhiu hng gõy khụng ớt khú khn cho hot ng qun lý ca cỏc c quan Nh nc i vi vic mua bỏn, trao i, khỏm cha bnh ca nhõn dõn ti cỏc c s y t t nhõn Mt khỏc, dõn s din bin phc ụ th hoỏ nhanh, dõn s c hc tng nhanh cng gõy khú khn cho hot ng ca cỏc c quan qun lý CHNG III NHNG GII PHP NNG CAO HIU QU CễNG TC QUN Lí NH NC V HNH NGH Y, DC T NHN I PHNG HNG- NHIM V 1.Mc tiờu c th: Duy trỡ chun y t ti 16 xó, th trn Khụng tỡnh trng hnh ngh khụng phộp, trỏi phộp, khỏm cha bnh khụng theo quy nh ca phỏp lut xy Huy ng ti a cỏc ngun lc h tr, to iu kin thun li cho cỏc c s y, dc t nhõn phỏt trin 23 Báo cáo thực tập Trần Thị Nguyệt KH6H m bo tt c cỏc c s hnh ngh y, dc t nhõn tham gia cỏc chng trỡnh y t ca huyn c yờu cu Giỏm sỏt v kim soỏt cht ch i vi cỏc c s y t t nhõn ang hot ng, giao cho cỏc n v qun lý tng xó, th trn cựng phi hp qun lý v bỏo cỏo thng xuyờn v tỡnh hỡnh hot ng ca cỏc c s y, dc t tng xó, th trn cho cp trờn 2.Mt s nhim v trng tõm: - Kin ton t chc b mỏy, b sung nhõn lc cho Phũng y t, Trung tõm y t, i kim tra tra theo quy nh - Tng cng vai trũ, hiu lc qun lý nh nc v y t, tip tc xó hi hoỏ cụng tỏc chm súc sc kho nhõn dõn, huy ng cỏc tng lp xó hi cựng tham gia úng gúp nhõn lc, vt lc cho s nghip chm súc sc kho nhõn dõn - Trin khai ng lot, cú hiu qu cỏc chng trỡnh y t ti cng ng, hon thnh vt mc cỏc ch tiờu thnh ph v huyn giao cho cụng tỏc qun lý cỏc c s y t t nhõn - Thc hin tt cụng tỏc khỏm cha bnh ti cỏc c s y t t nhõn, nõng cao cht lng cụng tỏc chm súc sc kho sinh sn, sc kho cho tr suy dinh dng ti chớnh cỏc c s y t t nhõn - To iu kin cho cỏc c s y t t nhõn nõng cp c s vt cht, trang thit b chuyờn mụn nghip v cho ngi lm cụng tỏc y t t II NHNG GII PHP THC HIN Tip tc hon thin cỏc quy nh ca phỏp lut v hnh ngh y, dc t nhõn cho phự hp vi cỏc bn phỏp lut ca cp trờn i mi v ci tin quy trỡnh cp giy chng nhn, giy phộp hnh ngh y, dc t nhõn cho ngi dõn, giỳp h nhanh chúng hon thin cỏc th tc hnh chớnh 24 Báo cáo thực tập Trần Thị Nguyệt KH6H Cng c h thng kim tra cht lng thuc, m bo cht lng hot ng khỏm cha bnh ton huyn; nõng cp cỏc phũng kim tra cht lng; giỏm sỏt cht lng dch v v cỏc tiờu chun thc hanhgca y t t nhõn; kim soỏt vic qung cỏo v dc phm ngn chn tỡnh trng qung cỏo quỏ kh nng thc t khin ngi bnh cú nhng hiu bit thiu chớnh xỏc, thm khụng ỳng v cụng dng, tỏc dng ca sn phm Giỏo dc, hun luyn v qun lý thuc cho cỏc cỏn ca ngnh dc ti tuyn huyn v ti cỏc xó, th trn nhm tng cng hiu lc, hiu qu ca cụng tỏc qun lý; nõng cao nng lc chuyờn mụn cho nhng cỏn b qun lý thuc Phỏt trin h thng thụng tin v thuc cho cỏn b y t, dc s, ngi bỏn thuc nhm giỳp h cp nht thụng tin v y t mt cỏch nhanh chúng, thun li iu chnh chng trỡnh o to v dc lõm sng v dc lý cho cỏc dc s mi vo ngh v tin hnh kim tra trỡnh tay ngh cho cỏc y bỏc s, dc s bng cỏc bin phỏp nh: t chc cỏc khoỏ hc nõng cao tay ngh, t chc cỏc cuc gp g trao i kinh nghim, hc hi gia cỏc y bỏc s, dc s cựng huyn hoc cựng xó p dng tiờu chun GMP ca ASEAN i vi cỏc c s kinh doanh sinh phm, dc phm ton huyn theo quy nh mi ca B Y t nhm m bo cht lng thc trờn th trng X lý nghiờm, pht nng i voớ cỏc hnh vi buụn bỏn thuc gi, thuc km cht lng, thuc nhp lu khụng rừ ngun gc Sa i, b sung quy ch v chun oỏn, iu tr bnh ti cỏc c s y t t nhõn v kờ n thuc, bỏn thuc, xõy dng danh mc kờ n, ban hnh v thc hin nguyờn tc, tiờu chun" thc hnh tt kờ n" 25 Báo cáo thực tập Trần Thị Nguyệt KH6H 8.Riờng i vúi ngnh dc, cn c trờn cỏc quy nh , quy ch v l trỡnh thc hin nh thuc GPP vi mc tiờu m bo cỏc nguyờn tc, tiờu chun c bn hnh ngh ti nh thuc ca bỏc s v nhõn s dc trờn tinh thn t nguyn tuõn th cỏc tiờu chun v o c, chuyờn mụn mc cao hn nhng yờu cu phỏp lý ti thiu Kim soỏt vic s dng thuc ba bói, bt hp lý, hn ch lm dng thuc khỏng sinh ca ngi tiờu dựng v ca cỏc dc s, nhõn viờn y t ti tt c cỏc c s y t ton huyn 10 a nhng quy nh c th hng dn v cỏc tiờu chun, cht lng ti thiu v quy trỡnh thc hnh i vi nhng cỏ nhõn cung ng vt t y t 11 Phõn nh rừ trỏch nhim ca cỏc ban ngnh, cỏc t chc, cỏ nhõn c giao quiyn qun lý i vi cỏc c s y t t tng xó v ton huyn 12 y mnh xó hi hoỏ cụng tỏc y t, a dng hoỏ cỏc loi hỡnh chm súc sc kho nhõn dõn, huy ng ti a nhõn lc, vt lc, ti lc t cỏc c s y t t nhõn tham gia chm súc sc kho cng ng; tham gia phũng chng dch bnh, phi hp, giỳp c quan chc nng cựng theo dừi, giỏm sỏt tỡnh hỡnh din bin dch bnh; theo dừi hot ng ca cỏc i tng nhim HIV/AIDS, ngi nghin ma tuý trờn a bn ni t c s mỡnh 13 To iu kin cho y hc c truyn phỏt huy th mnh ca mỡnh lnh vc nghiờn cu, tỡm tũi phng phỏp cha tr hiu qu, phỏt huy th mnh ca nn y hc dõn tc 14 Khuyn khớch, khen thng kp thi cho nhng ngi hnh ngh cho nhng ngi hnh ngh y, dc t nhõn cú thnh tớch chm súc sc kho nhõn dõn, cú nhng cng hin cho cng ng 26 Báo cáo thực tập Trần Thị Nguyệt KH6H 15 To nhng phong tro cú tớnh cht tỡnh nguyn cỏc c s y, dc t nhõn tham gia úng gúp kh nng cú th III MT S KIN NGH NHM NNG CAO HIU QU QUN Lí HNH NGH Y, DC T NHN Cn tng cng hn na kh nng phi kt hp gia Phũng y ttrung tõm y t- cỏc ban, ngnh on th ton huyn nh: i truyn thanh, hi Ch thp , cụng an huyn, chớnh quyn 16 xó, th trn nhm lm cho cụng tỏc qun lý c ton din, kp thi hn Cn a c cỏc gii phỏp khc phc nhng hn ch ó v ang tn ti cụng tỏc qun lý hin vi cỏch thc hn ch no cú gii phỏp y, lm cho y, dc t nhõn thc s tr thnh ngun úng gúp mnh m vo vic bo v v chm súc sc kho cng ng v phỏt trin kinh t- xó hi ca tng a phng v ton huyn Tu theo c im riờng cú ca huyn m cú s b trớ, sp xp nhõn s hot ng qun lý cho phự hp, theo ú mi a phng huyn li cn c vo c im ca mỡnh m cú s sp xp hp lý Cn tỡm kim thụng tin chi tit v s lng v hot ng ca nhng ngi hnh ngh y, dc t nhõn t ú cú nhng k hoch cho cỏc giai on khỏc trc mt v lõu di Phũng y t huyn T Liờm l c quan chuyờn mụn qun lý lnh vc y t trờn a bn huyn, trc thuc UBND huyn Do vy Phũng y t cú vai trũ quan trng chớnh cụng tỏc qun lý Nh nc v hnh ngh y, dc t nhõn ca huyn thc hin tt cỏc nhim v UBND huyn v thnh ph giao, phũng cn tớch cc, ch ng hn na vic phi hp hnh ng vi cỏc phũng, ban U ban v vi cỏc c quan, t chc liờn quan cụng tỏc qun lý ca mỡnh c tt nht 27 Báo cáo thực tập Trần Thị Nguyệt KH6H Cỏn b nhõn viờn phũng phi thng xuyờn bỏo cỏo tỡnh hỡnh thc hin cụng vic cho lónh o phũng cng nh trao i cỏc cụng vic vi ng nghip cựng thỏo g nhng khú khn cụng tỏc chuyờn mụn, trỏnh trng hp thiu ngi ú thỡ ngi khỏc cụng vic khụng th gii quyt y mnh hn na cụng tỏc ci cỏch hnh chớnh v phõn cụng cụng vic c th, rừ rng cho tng b phn, tng cỏ nhõn, thc hin ch khen thng, k lut nghiờm minh V biờn ch nhõn s, so vi cỏc phũng ban khỏc U ban v so vi lng cụng vic cn gii quyt thng xuyờn thỡ hin Phũng y t ang thiu nhõn s, vỡ vy cỏn b phũng thng xuyờn phi kiờm nhim nhiu vic khỏc nờn nhiu trng hp khụng t hiu qu cụng vic nh mc tiờu ó nh Cn tỡm kim ngi phự hp b sung cho phũng Y t cụng vic c qii quyt nhanh chúnh hn, thun li hn, gii quyt nhanh nht cỏc cụng tỏc hnh chớnh a nhng kin ngh vi U ban nhõn dõn c cp thờm ngun kinh phớ ti chớnh cho cỏc hot ng ca Phũng c din thng xuyờn, khụng b trỡ hoón thiu kinh phớ gõy Trờn õy l mt s kin ngh, xut tụi rỳt t quỏ trỡnh tỡm hiu, quan sỏt hot ng ca Phũng y t huyn T Liờm sut quỏ trỡnh thc ca mỡnh Mun t hiu qu hn na cụng tỏc qun lý hnh ngh y, dc t nhõn núi riờng, qun lý ngnh y t núi chung cn chung gii quyt nhng tn ti trờn, ng thi thc hin ng b cỏc gii phỏp cụng tỏc qun lý t hiu qu cao nht 28 Báo cáo thực tập Trần Thị Nguyệt KH6H KT LUN Phỏt trin h thng y t ton din, rng khp l ch trng ỳng n ca ng v Nh nc ta, t mc tiờu lm cho tt c mi ngi c tip cn cỏc dch v chm súc, bo v sc kho n mc tiờu t cht lng phc v cao nht, ỏp ng yờu cu ca nhõn dõn Trong sut nhng nm qua, y t T Liờm ó úng gúp khụng nh vo hot ng chm súc sc khe chung ca thnh ph H Ni, ó hỡnh thnh mng li y t rng khp tri khp cỏc xó, th trn ton huyn, trung bỡnh mi xó cú khong 20 c s hnh ngh y, dc t nhõn ang hot ng Th trn Cu Din l ni cú h thng y t t nhõn phỏt trin mnh m nht, hin ang cú 34 c s y, dc ang hot ng thng xuyờn, nhng nm gn õy nh cụng tỏc qun lý tt tỡnh trng hot ng khụng giy phộp khụng cũn din Hot ng ca cỏc c s ny rt cụng khai v thng xuyờn Tuy cũn mt s hn ch nht nh nhng yu t khỏch quan v nhng bt cp, khú khn quỏ trỡnh qun lý cha thc s khoa hc mang li Do vy, h thng y, dc t nhõn thc s phỏt huy vai trũ ca mỡnh h thng y t, chia s gỏnh nng cho y t Nh nc cn thit phi cú s phi hp gia cỏc ban ngnh, on th v cú s linh hot s dng cỏc bin phỏp i vi tng i tng khỏc cho phự hp Cú nh vy thỡ cụng tỏc xó hi hoỏ hot ng y t mi mang li hiu qu nh mc tiờu ó ch trng ca ng v Nh nc 29 Báo cáo thực tập Trần Thị Nguyệt KH6H TI LIU THAM KHO 1.Phỏp lnh Hnh ngh y, dc t nhõn v cỏc bn quy phm phỏp lut hng dn thi hnh Quyt nh s 1601/2008/ Q-UBND ca U ban nhõn dõn thnh ph H Ni v vic t chc cỏc c quan chuyờn mụn thuc U ban nhõn dõn qun, huyn ngy 06/5/2008 Quyt nh 334/2007/ Q-UBND ca U ban nhõn dõn thnh ph H ni v vic thnh lp Phũng y t thuc U ban nhõn dõn qun, huyn ngy 24/01/2007 Giỏo trỡnh Qun lý Nh nc v hoỏ- Giỏo dc- Y t, Hc vin Hnh chớnh Quc Gia,2003 Thụng t 07/ 2007/ TT-BYT ngy 25/5/2007 ca B Y t hng dn v hnh ngh y, y hc c truyn v trang thit b y t t nhõn Bỏo cỏo hot ng hnh ngh y, dc t nhõn nm 2007,2008 ca Phũng Y t huyn T Liờm 30 [...]... lc h tr, to iu kin thun li cho cỏc c s y, dc t nhõn phỏt trin 23 Báo cáo thực tập Trần Thị Nguyệt KH6H m bo tt c cỏc c s hnh ngh y, dc t nhõn tham gia cỏc chng trỡnh y t ca huyn khi c yờu cu Giỏm sỏt v kim soỏt cht ch i vi cỏc c s y t t nhõn ang hot ng, giao cho cỏc n v qun lý tng xó, th trn cựng phi hp qun lý v bỏo cỏo thng xuyờn v tỡnh hỡnh hot ng ca cỏc c s y, dc t tng xó, th trn cho cp trờn 2.Mt... kinh doanh m phm khụng rừ ngun 19 Báo cáo thực tập Trần Thị Nguyệt KH6H gc,xut s, hng khụng tem bo m,hng nhp lu, thm chớ l hng nhỏi, hng gi ỏnh la khỏch hng Nguyờn nhõn ca nhng tn ti trờn ngoi ý thc trỏch nhim ca bn thõn nhng ngi tin hnh kinh doanh cha cao cũn cú lý do t nhng hn ch trong cụng tỏc qun lý Nh nc v hnh ngh y, dc t nhõn trờn a bn T Liờm núi riờng, trong qun lý i vi h thng y t núi chung 2.3... cụng vic khỏc nhau 22 Báo cáo thực tập Trần Thị Nguyệt KH6H Ngun kinh phớ chi cho hot ng qun lý cỏc hot ng hnh ngh y, dc t nhõn cũn hn hp, thm chớ b chia nh theo s lng cỏc cụng vic khỏc nhau Do ú khụng kinh phớ cho tt c cỏc hot ng qun lý, c bit l vic kim tra, giỏm sỏt cỏc hot ng ca cỏc c s ny Tỡnh hỡnh thi tit v dch bnh din bin phc tp, khú lng ó nh hng n vic ch ng trong cụng tỏc qun lý, giỏm sỏt hot ng... dõn thỡ y, dc t nhõn cú vai trũ c lc gii quyt nhng khú khn, nan gii m y t cụng cha cú iu kin ỏp ng, giỳp nhõn dõm c chm súc sc kho tt hn nht l trong vic trỏnh s quỏ ti cho khu vc Nh nc 11 Báo cáo thực tập Trần Thị Nguyệt KH6H - Gúp phn hon thin mng li y t rng khp vi nhng hỡnh thc t chc v hot ng phong phỳ, a dng * Vai trũ ca cụng tỏc qun lý Nh nc v hnh ngh y, dc t nhõn huyn T Liờm: Hnh ngh y, dc t nhõn... sỏt hot ng ca Phũng y t huyn T Liờm trong sut quỏ trỡnh thc tp ca mỡnh Mun t hiu qu hn na trong cụng tỏc qun lý hnh ngh y, dc t nhõn núi riờng, qun lý ngnh y t núi chung cn tp chung gii quyt nhng tn ti trờn, ng thi thc hin ng b cỏc gii phỏp cụng tỏc qun lý t hiu qu cao nht 28 Báo cáo thực tập Trần Thị Nguyệt KH6H KT LUN Phỏt trin h thng y t ton din, rng khp l ch trng ỳng n ca ng v Nh nc ta, t mc tiờu... x lý cỏc vi phm, c tỡnh l i khi phỏt hin sai phm, hoc x lý da vo tỡnh cm v cỏc mi quan h thõn thuc 20 Báo cáo thực tập Trần Thị Nguyệt KH6H Cụng tỏc tuyờn truyn, ph bin chớnh sỏch phỏop lut ca Nh nc n cỏc c s y t t nhõn trong huyn cha tỡm kim c gii phỏp thc s hu hiu,cỏc hỡnh thc tuyờn truyn c s dng cha a dng, cng cha thu hỳt c s quan tõm ca ngi dõn Túm li, qua tỡm hiu thc trng ca hot ng hnh ngh y,. .. khớch, khen thng kp thi cho nhng ngi hnh ngh cho nhng ngi hnh ngh y, dc t nhõn cú thnh tớch trong chm súc sc kho nhõn dõn, cú nhng cng hin cho cng ng 26 Báo cáo thực tập Trần Thị Nguyệt KH6H 15 To ra nhng phong tro cú tớnh cht tỡnh nguyn cỏc c s y, dc t nhõn tham gia úng gúp trong kh nng cú th III MT S KIN NGH NHM NNG CAO HIU QU QUN Lí HNH NGH Y, DC T NHN 1 Cn tng cng hn na kh nng phi kt hp gia Phũng y.. .Báo cáo thực tập Trần Thị Nguyệt KH6H 8 C s y, dc cú vn u t nc ngoi 2 V trớ- vai trũ ca hnh ngh y, dc t nhõn : *.i vi s phỏt trin kinh t xó hi: Hnh ngh y, dc t nhõn cú vai trũ quan trng i vi phỏt trin kinh t- xó hi Biu hin c th nh sau: - Vic chm súc v bo v sc kho cho con ngi nhm... huyn c trin khai cú hiu qu ti cng ng, thu hỳt nhiu c s y, dc t nhõn tham gia n cui nm 2008 huyn T Liờm ó duy trỡ 16/16 xó t chun quc gia v y t, hiu lc qun lý Nh nc trong lnh vc y t t hiu qu cao 3.1 Nguyờn nhõn thnh cụng: S tham mu kp thi ca Phũng y t, trung tõm y t vi huyn u HND-UBND huyn, ng thi cú s quan tõm lónh o, ch o sõu sỏt ca 21 Báo cáo thực tập Trần Thị Nguyệt KH6H cỏc ng chớ lónh o Huyn u HND-UBND... chun theo quy nh, cỏc hot ng c ý li dng phỏp lut kim li, trỏi lng tõm s b x lý nghờm minh 16 Báo cáo thực tập Trần Thị Nguyệt KH6H Kim tra, giỏm nh cht lng ca cỏc trang thit b y t c s dng trong cỏc c s y t t nhõn theo nh k ó buc cỏc c s ny phi phi luụn chỳ ý ti cht lng trang thit b y t, chp hnh theo quy chun ca B Y t 1.3 Qun lý hot ng chm súc sc kho nhõn dõn ca h thng y t t nhõn: Trong nhiu nm va qua