CỘNG HƯỞNG TỪ 12 ĐÔI DÂY THẦN KINH SỌ, ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HỒ CHÍ MINH

Bs Đoàn Thái Duy Khoa CĐHA - BV ĐHYD TP.HCM          Sàn sọ Hố sọ trước - - sau Xoang hang Bể yên Bể trước cầu não Bể góc cầu - tiểu não Hốc mắt Thân não Ống tai Vùng góc cầu – tiểu não ống tai Tóm lại    Khi bệnh nhân có triệu chứng dây thần kinh sọ số 1, cần lưu ý từ hốc mũi, sàn sọ trước đến thể hạnh nhân thùy thái dương Tổn thương dây thần kinh sọ số II cần quan sát từ võng mạc đến vỏ não thị giác thùy chẩm, đặc biệt nguyên nhân chèn ép vùng yên Các dây thần kinh III, IV, V, VI qua xoang hang khe ổ mắt trên, có triệu chứng nhiều dây thần kinh lúc, cần khảo sát vùng xoang hang hai bên đoạn bể bệnh lý nhân Tóm lại  Xoang hang: dây       III IV V1 V2 VI Khe ổ mắt trên: dây     III IV V1 VI Tóm lại    Các dây thần kinh VII, VIII: cần lưu ý vùng góc cầu - tiểu não ống tai Các dây thần kinh IX, X, XI chung lộ trình qua lổ tĩnh mạch cảnh, tổn thương choán chổ vùng (schwannoma, glomus tumor,…) gây nên triệu chứng nhiều dây thần kinh Các tổn thương vùng hố sọ khoang hàm hầu gây triệu chứng nhiều dây thần kinh sọ (viêm, K vòm hầu,…) từ dây thần kinh V đến dây thần kinh XII: cần lưu ý tín hiệu mỡ mơ mềm khoang hàm - hầu tủy xương sọ ... III  d? ?y thần kinh VI    Các d? ?y thần kinh III, IV, V1, V2 thành xoang hang, d? ?y thần kinh VI xoang hang cạnh ĐM cảnh trong, bệnh nhân có triệu chứng d? ?y thần kinh vận nhãn đau d? ?y V, cần... D? ?y sọ IX  Hốc mắt  Bể y? ?n tuyến y? ?n ê  Xoang hang  Khoang Meckel  Ống tai   Tại d? ?y thần kinh: viêm, u, thối hóa,… Ngồi d? ?y thần kinh:   U chèn ép: u não, u màng não, u d? ?y thần kinh. .. ngồi d? ?y thị: ổ mắt, bể y? ?n, vùng hạ đồi, … Hay gặp khối choán chỗ vùng y? ?n chèn ép d? ?y thần kinh thị giao thị (u tuyến y? ?n, u màng não, u sọ hầu,…) Hội chứng Tolosa - Hunt liên quan d? ?y thần kinh