KHÁI QUÁT TÌNH HÌNH CHUNG Ở TRUNG TÂM BẢO TRỢ XÃ HỘI XÃ QUẢNG HỢP HUYỆN QUẢNG XƯƠNG TỈNH THANH HÓA

Báo cáo thực tập tốt nghiệp Khoa công tác xã hội LỜI MỞ ĐẦU Thực đường lối lãnh đạo Đảng Nhà nước đưa đất nước ta phát triển theo định hướng Xã Hội Chủ Nghĩa Với mục tiêu: “Dân giàu, nước mạnh, xã hội công bằng, dân chủ văn minh”, việc thực tốt sách xã hội có ý nghĩa quan trọng Thực tốt sách xã hội điều kiện để ổn định xã hội sở tiền đề thúc đẩy tăng trưởng xã hội Trong năm qua, với việc chăm lo phát triển kinh tế Đảng Nhà nước ta luôn quan tâm tới việc thực tốt sách xã hội Đặc biệt sách ưu đãi xã hội Đảng Nhà nước ta chủ trương lấy việc phát triển người yếu tố cho phát triển bền vững kinh tế - xã hội Đặt người vào vị trí trung tâm, khơi dậy tiềm cá nhân cộng đồng Kết hợp hài hoà phát triển kinh tế với phát triển xã hội Coi phát triển kinh tế sở tiền đề thực sách xã hội Thực tốt sách xã hội làm sở cho việc tăng trưởng kinh tế bền vững Để trang bị cho thân kiến thức lĩnh vực công tác xã hội Nhằm thực cho học tập công tác sau Được giới thiệu nhà trường Đại học Lao Động - Xã Hội đồng ý quan Em Trung tâm Bảo trợ Xã hội xã Quảng Hợp huyện Quảng Xương tỉnh Thanh Hóa thực tập với thời gian 18 tuần (từ 7/11/2011 đến 25/3/2012) Trong thời gian thực tập trung tâm, quan tâm giúp đỡ bác, cô, chú, Em sâu vào tìm hiểu tình hình hoạt động công tác chăm sóc, nuôi dưỡng điều trị phục hồi chức cho người tâm thần trung tâm Do trình độ, kiến thức chuyên môn kinh nghiệm có hạn nên báo cáo thực tập tốt nghiệp khó tránh khỏi sơ xuất thiếu xót Kính mong thầy cô đóng góp ý kiến để báo cáo hoàn thiện Em xin trân trọng cảm ơn giúp đỡ nhiệt tình : Trung tâm Bảo trợ Xã hội xã Quảng Hợp huyện Quảng Xương tỉnh Thanh Hóa, Khoa Công tác xã hội trường Đại học Lao động Xã hội đặc biệt hướng dẫn hai giảng Lớp Đ4CT3 Báo cáo thực tập tốt nghiệp Khoa công tác xã hội viên: Th.s Nguyễn Trung Hải Th.s Nguyễn Minh Tuấn giúp em hoàn thành báo cáo tốt nghiệp Do nhiều hạn chế kiến thức thực tế nên báo cáo nhiều thiếu sót kính mong thầy cô xem xét thông cảm Em xin chân thành cảm ơn ! Sinh viên Trần Thị Phương Thảo Lớp Đ4CT3 Báo cáo thực tập tốt nghiệp Khoa công tác xã hội NỘI DUNG PHẦN I :KHÁI QUÁT TÌNH HÌNH CHUNG Ở TRUNG TÂM BẢO TRỢ XÃ HỘI XÃ QUẢNG HỢP HUYỆN QUẢNG XƯƠNG TỈNH THANH HÓA Đặc điểm tình hình Trung tâm Bảo trợ xã hội xã Quảng Hợp, huyện Quảng Xương tỉnh Thanh Hóa 1.1 Sơ lược lịch sử hình thành phát triển Trung tâm Bảo trợ xã hội xã Quảng Hợp huyện Quảng Xương tỉnh Thanh Hóa - Tên đơn vị: TRUNG TÂM BẢO TRỢ XÃ HỘI TỈNH THANH HÓA - Địa điểm trụ sở: Xã Quảng Hợp, huyện Quảng Xương tỉnh Thanh Hóa - Quá trình thành lập: Trung tâm Bảo trợ xã hội đơn vị nghiệp công lập trực thuộc Sở Lao động TBXH Thanh Hóa Trung tâm Bảo trợ xã hội Thanh Hóa ngày có tiền thân Khu cứu tế xã hội Năm 1984 tháp nhập trường trẻ em câm điếc Quảng Thành huyện Quảng Xương vào Trung tâm Bảo trợ xã hội Thanh Hóa Đến năm 1995 thấp nhập Khu điều dưỡng người tâm thần Vĩnh Lộc vào Trung tâm với nhiệm vụ trị giao thời kỳ là: Tiếp nhận- quản lý- điều trị- nuôi dưỡng phục hồi chức cho đối tượng sách xã hội bao gồm: Bố, mẹ , vợ, liệt sĩ đơn thân, cán hưu trí, sức lao động gia đình riêng, người mù lòa, câm điếc, trẻ em tàn tật nhiễm chất độc Dioxin, người già cô đơn không tự lập sống, người lang thang nhỡ người tâm thần mãn tính Tháng 12 năm 2007 Chủ tịch UBND tỉnh Thanh Hóa có định chuyển số đối tượng xã hội Trung tâm Bảo trợ xã hội số II ( Quảng Thọ, Quảng Xương, Thanh Hóa ) đồng thời giao bổ sung nhiệm vụ cho Trung tâm: Tiếp nhận, điều trị, chăm sóc, nuôi dưỡng trẻ em mồ côi, trẻ em bị bỏ rơi, người nhiễm HIV có hoàn cảnh đặc biệt khó khăn, không nơi nương tựa toàn Lớp Đ4CT3 Báo cáo thực tập tốt nghiệp Khoa công tác xã hội tỉnh Do chưa có sở vật chất đảm bảo cho công tác nuôi dưỡng quản lý nên Trung tâm chưa tiếp nhận đối tượng trẻ em mồ côi, người nhiễm HIV Hiện nay, Trung tâm việc thực nhiệm vụ trị thường xuyên, Trung tâm tiến hành đại hội kiện toàn cấp Đảng đoàn thể; đồng thời đơn vị chuẩn bị điều kiện cần thiết để mắt khoa Phục hồi chức dạy nghề theo định Giám đốc Sở thành lập chi lâm thời khoa theo chuẩn y Thường vụ Huyện ủy Quảng Xương Tình hình tiếp nhận đối tượng có nhiều biến động thay đổi Song sáng tạo, động tâm, lãnh đạo BCH Đảng ủy, Ban lãnh đạo đơn vị nổ lực cố gắng, đoàn kết, trí toàn thể cán nhân viên, năm qua Trung tâm đạt kết lĩnh vực công tác giao 1.2 Điều kiện tự nhiên kinh tế - xã hội ảnh hưởng đến hoạt động An sinh xã hội 1.2.1 Điều kiện tự nhiên Trung tâm Bảo trợ xã hội thuộc Sở Lao động - TBXH Thanh hóa, Trung tâm đứng chân địa bàn xã Quảng hợp Quảng Ninh, huyện Quảng Xương, tỉnh Thanh Hóa; cách TP Thanh Hoá 17 km phía Nam, Trung tâm có quy mô lớn nước (Trung tâm hạng I theo QĐ số 2631/QĐ-UBND ngày 31/8/2007 Chủ tịch UBND Tỉnh) Đơn vị có tổng diện tích đất tự nhiên là: 49.814,6m2 chia thành khu: Khu A: 35.058m2 dùng vào việc nuôi dưỡng, quản lý đối tượng trụ sở làm việc quan Khu B: 14.776m2 khu CBVC đất ruộng, đất ao dùng cho việc PHCN lao động cho đối tượng Tổng diện tích xây dựng đến năm 2009 là: 7.328m2 Theo quy định Điều 11 Nghị định 68/2008/NĐ-CP Chính phủ; Diện tích đất Trung tâm Bảo trợ xã hội Thanh Hóa đảm bảo theo quy định Lớp Đ4CT3 Báo cáo thực tập tốt nghiệp Khoa công tác xã hội tổng diện tích phòng đối tượng 1.843,6m 2, với diện tích có đảm bảo phòng cho khoảng 330 đối tượng (theo tiêu chuẩn 6m2/ĐT) đối tượng thường xuyên có mặt đơn vị gần 400 đối tượng, gây tải chỗ Còn lại khoảng 150 đối tượng đơn vị luân phiên cho gia đình theo đề nghị cam kết gia đình 1.2.2 Điều kiện kinh tế Hàng năm tiêu kinh tế- văn hóa xã hội hoàn thành tốt theo niệm vụ giao Trung tâm Bảo trợ xã hội đơn vị nghiệp công lập trực thuộc Sở Lao động TBXH Thanh Hóa nên chế độ sách nhà nước chi trả nên nguồn ngân sách cho hoạt động trung tâm đảm bảo 1.2.3 Đặc điểm văn hoá xã hội - Về văn hoá: Trung tâm quan tâm, chia sẻ hỗ trợ đối tượng thể tình cảm, suy nghĩ, ý tưởng sáng tạo; họ có hội tham gia vào hoạt động tôn giáo xã hội tôn trọng quyền tự tôn giáo, tín ngưỡng khuôn khổ pháp luật Việt Nam; Có quyền lựa chọn tôn giáo mà không bị phân biệt đối xử, không bị ép buộc theo tôn giáo Đối tượng tham gia vào hoạt động thể thao, vui chơi, giải trí phù hợp với lứa tuổi; Được tạo điều kiện để làm quen, kết bạn với người sống xung quanh, gặp gỡ với gia đình người thân, bạn bố Vào năm chẵn kỷ niệm ngày thầy thuốc Việt Nam 27/2, Trung tâm có tổ chức hội thi văn nghệ cho đối tượng nuôi dưỡng tập trung - Về xã hội: Mạng lưới sở y tế đầu tư sở vật chất cấu cán như: trang bị thiết bị y tế đại, khám chữa bệnh cho đối tượng sách xã hội ngày mở rộng Nói chung Trung tâm ngày phát triển kinh tế- văn hóa xã hội Lớp Đ4CT3 Báo cáo thực tập tốt nghiệp Khoa công tác xã hội 1.3 Chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn Trung tâm Bảo trợ xã hội Thanh Hóa 1.3.1 Chức Quản lý, điều trị, nuôi dưỡng Phục hồi chức cho đối tượng Người tâm thần mãn tính, trẻ em mồ côi, trẻ em bị bỏ rơi, người bị nhiễm HIV có hoàn cảnh đặc biệt khó khăn.Tuy nhiên đơn vị quản lý, điều trị, nuôi dữơng Phục hồi chức cho đối tượng Người tâm thần mãn tính việc quản lý đối tượng trẻ em bị bỏ rơi, mồ côi người bị nhiễm HIV có hoàn cảnh đặc biệt khó khăn chưa có sở vật chất để thực 1.3.2 Nhiệm vụ: Tổ chức tiếp nhận nuôi dưỡng 500 đối tượng người bị bệnh tâm thần mãn tính có hoàn cảnh khó khăn không nơi nương tựag xã, huyện, thị trấn thuộc tỉnh Thanh Hóa Chăm sóc nuôi dưỡng bệnh nhân theo mô hình tập trung, Chăm sóc sức khoẻ cho đối tượng Phối kết hợp chặt chẽ trung tâm với địa phương, thân nhân đoàn thể xã hội để chăm sóc, nuôi dưỡng bệnh nhân mặt Trung tâm Tổ chức tiếp nhận sử dụng có hiệu quả, đối tượng nguồn viện trợ tổ chức từ thiện nước Ngoài chức năng, nhiệm vụ chung trên, Trung tâm phân chia nhiệm vụ cho phòng ban Đứng đầu Trung tâm giám đốc Lê Xuân Lập người có quyền định cao Trung tâm, trực tiếp đạo phòng ban đồng thời người đưa định đắn, người có lực, lòng nhiệt tình công việc đưa Trung tâm phát triển không ngừng Dưới giám đốc có phó giám đốc Thứ phó giám đốc khiêm Phó bí thư Đảng ủy Đỗ Hồng Lớp Đ4CT3 Báo cáo thực tập tốt nghiệp Khoa công tác xã hội Cầu chuyên trách quản lý hai khoa Dinh dưỡng khoa PHCD & DN, bác người có chuyên môn cao công tác nuôi dưỡng, chăm sóc sức khoẻ đối tượng bác giúp việc đắc lực cho giám đốc Thứ hai phó giám đốc khiêm chủ tịch hội Cựu chiến binh bác Nguyễn Văn Duyến phụ trách khoa (Tâm thần nữ) Khoa (Tâm thần Nam) Cuối phó giám đốc khiêm chủ tịch công đoàn Nguyễn Ngọc Tuy phụ trách khoa (Tâm thần nam) khoa (Tâm thần nam) * Phòng tổ chức hành chính: Là phòng chịu quản lý Ban giám đốc, có nhiệm vụ: - Quản lý biên chế, lao động tiền lương, quản lý hồ sơ cán - Tham mưu cho Ban giám đốc công tác thi đua khen thưởng thực chế độ sách cán - Tổ chức hướng dẫn việc tuyên truyền phổ biến chủ trương sách Đảng Nhà nước Động viên cán công nhân viên đối tượng nuôi dưỡng chấp hành chủ trương, sách Đảng, pháp luật nhà nước, nội quy kỷ luật trung tâm - Quản lý hồ sơ đối tượng, báo cáo thống kê đối tượng hàng quý Quản lý đăng ký, cắt hộ đối tượng sống trung tâm - Kiểm tra tình hình đời sống đối tượng trước vào trung tâm Làm thủ tục vào trung tâm đối tượng - Quản lý toàn sở vật chất đơn vị, quản lý tài sản giao phòng - Quản lý dấu Trung tâm, quản lý công văn, lưu trữ hồ sơ, tài liệu, viết giấy giới thiệu - Thực kiểm kê tài sản đơn vị hàng năm quy định - Bảo vệ quan, giữ gìn an ninh trị- trật tự an toàn xã hội đơn vị Lớp Đ4CT3 Báo cáo thực tập tốt nghiệp Khoa công tác xã hội - Tổ chức thực trì nội quy làm việc, trật tự vệ sinh khu hành - Cung cấp phương tiện, điều kiện làm việc cho cán công nhân viên, đáp ứng nhu cầu nuôi dưỡng, giáo dục đối tượng theo chế độ sách điều kiện đơn vị - Xây dựng kế hoạch kinh phí phòng Tổng hợp xây dựng kế hoạch kinh phí đơn vị hàng năm, hàng quý - Quản lý nguồn kinh phí, đảm bảo thu - chi theo Luật ngân sách chế độ hành nhà nước - Tổng hợp báo cáo hàng quý, năm - Xếp lịch trực quản lý đơn vị, quản lý đối tượng ngày nghỉ, lễ, tết, quản lý đối tượng - Mở rộng quan hệ đối ngoại để xin thêm nguồn viện trợ cho đối tượng * Phòng y vụ - trạm y tế có nhiệm vụ: - Quản lý sức khoẻ đối tượng cán bộ, nhân viên Phòng chống dịch bệnh, bảo vệ môi trường sống toàn đơn vị - Khám điều trị bệnh thông thường, chăm sóc đối tượng ốm đau trung tâm, nằm viện… - Giải cấp cứu cán nhân viên bị ốm đau đột xuất hành - Tiếp nhận nuôi dưỡng đối tượng Xây dựng chế độ dinh dưỡng phù hợp với lứa tuổi theo khả tài cấp - Quản lý bữa ăn hàng ngày đối tượng số lượng chất lượng Hàng tháng toán kịp thời chế độ ăn đối tượng - Chăm lo cho đối tượng ngày lễ, tết dân tộc theo chế độ Lớp Đ4CT3 Báo cáo thực tập tốt nghiệp Khoa công tác xã hội - Phối hợp với phòng tổ chức hành mua sắm cấp phát kịp thời trang bị cho đối tượng tổ chức quanr lý vui chơi giải trí dịp lễ, tết, nghỉ hè hàng năm - Tuyên truyền giữ gìn vệ sinh bảo vệ tài sản cá nhân, gia đình, Trung tâm nơi công cộng Tổ chức cho đối tượng chăm sóc vườn hoa, cảnh vệ sinh môi trường - Tổ chức tăng gia chăn nuôi, trồng trọt khu trung tâm để cải thiện đời sống cho đối tượng - Quản lý ăn, ngủ, lao động, vui chơi, học tập đối tượng - Xây dựng kế hoạch kinh phí phòng hàng năm hàng quý - Quản lý sử dụng tốt tài sản giao phòng - Mở rộng mối quan hệ để xin viện trợ cho đối tượng -Phối hợp với phòng thực nhiệm vụ Thực nhiệm vụ đột xuất Ban Giám đốc yêu cầu * Các khoa chức có nhiệm vụ trực tiếp quản lý, điều trị, chăm sóc, phục hồi chức cho bệnh nhân Có thể nói hệ thống tổ chức quản lý máy TTBTXH tỉnh Thanh Hóa phân công rõ ràng tổ chức theo ngành giúp cho việc quản lý dễ dàng Với chức năng, nhiệm vụ trên, lực lượng cán nhân viên Trung tâm xếp phù hợp với hoạt động Trung tâm Việc quy định chức năng, nhiệm vụ mang đến tính chất chuyên môn hoá cán nhân viên tạo điều kiện nâng cao chất lượng phục vụ đối tượng 1.3.2 Hệ thống tổ chức máy Trung tâm luôn hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ đạt kết tốt Với nhiệt tình cán đưa Trung tâm nghèo nàn thành trung tâm với sở hạ tầng vững Để có thành đoàn kết trí từ Lớp Đ4CT3 Báo cáo thực tập tốt nghiệp Khoa công tác xã hội ban giám đốc đến thành viên trung tâm Cuộc sống đối tượng cán trung tâm cải thiện rõ rệt tham gia tăng gia sản xuất Trong năm qua, đối tượng trung tâm nuôi lợn, nuôi bò, nuôi cá, cấy lúa, trồng rau màu loại đến mô hình vào hoạt động có hiệu quả, chủ động nguồn thực phẩm rau xanh thịt lợn, cung cấp cho bếp tập đoàn gần thịt lợn hơi, 1.150kg cá, 14.370kg rau xanh, rau với giá thấp giá thị trường góp nâng cao chất lượng bữa ăn cho đối tượng nuôi dưỡng Trung tâm, thu hoạch 5.000kg lúa phục vụ cho bữa ăn đối tượng cán công nhân viên Có hệ thống tổ chức máy xếp theo ngành dọc từ xuống Đứng đầu giám đốc, bên ba phó giám đốc, trưởng phòng, trưởng khoa nhân viên - Tổ chức máy Trung tâm gồm : + Ban Giám đốc gồm có 04 đồng chí - Giám đốc - Phó giám đốc Phòng TC- HC Trạm Y tế - y vụ Khoa Dinh dưỡng Khoa I ( quản lý, điều trị đối tượng tâm thần mắc bệnh truyền nhiễm) Khoa II ( quản lý, điều trị, PHCN đối tượng tâm thần Nữ) Khoa III ( quản lý, điều trị PHCN, đối tượng tâm thần Nam) Khoa IV ( quản lý, điều trị,PHCN đối tượng tâm thần Nam) Khoa PHCN - DN ( quản lý, điều trị, PHCN đối tượng tâm thần Nam) + Tổ chức Chính trị, đoàn thể gồm: Đảng gồm Chi trực thuộc có 50 Đảng viên, tổ chức Công đoàn gồm 119 đoàn viên, Chi đoàn Thanh niên có 32 đoàn viên, Hội Phụ nữ 63 hội viên, Hội cựu chiến binh gồm 29 hội viên Đơn vị thành lập câu lạc thể dục thể thao để tham gia hoạt động thể thao ngành LĐTB XH quyền nơi đứng chân, thường xuyên trì phong trào hoạt động thể dục thể thao đơn vị Lớp Đ4CT3 10 Báo cáo thực tập tốt nghiệp Khoa công tác xã hội NVXH: Chị biết học khó, em từ từ học, chỗ không hiểu tới lớp hỏi thêm bạn bè, thầy cô Em đừng ngại em “ học thầy không tày học bạn” mà, cần không dấu dốt, chị tin bạn sẵn sàng giúp đỡ Chị nghe người nói em học mà, có môn tiếng anh không tốt Chị tin em cần cố gắng chút em lấy lại phong độ mà Có lại tốt Hi hi Tôi sử dụng kỹ khích lệ, thúc đẩy thay đổi để Tuấn Anh có thêm nghị lực để cố gắng học tập tốt NVXH: Thế em có muốn học tốt cho bố mẹ đỡ buồn không? TC: Có chứ, em buồn kết học tập mà NVXH: Vậy chị giúp em nhá ? TC: Chị nói thật ạ! NVXH: Ừ! Thôi trời tối chị phải Hì, hôm sau chị qua nhà em chị em thảo luận sau nha TC: Vâng, chị nhé! * Lượng giá: • Về phía nhân viên xã hội: - Mặt tích cực: + Qua lần phúc trình đối tượng xác định thực vấn đề thân chủ Đó là: Mối quan hệ không tốt với gia đình hai bác, chưa có phương pháp học tập hiệu quả, thiếu tự tin thân + Sử dụng hiệu số kỹ trình nói chuyên với thân chủ như: kỹ thấu hiểu, kỹ đặt câu hỏi, tôn trọng đối tượng, kỹ khuyến khích động viên… + Sử dụng kỹ nằng kiến thức chuyên ngành linh hoạt gặp gỡ, nói chuyện + Nắm bắt thấu hiểu tâm lý đối tượng + Cuộc nói chuyện diễn thoải mái - Hạn chế: Lớp Đ4CT3 59 Báo cáo thực tập tốt nghiệp Khoa công tác xã hội + Trong phúc trình, việc sử dụng số kỹ hạn chế + Đôi xử lý tình lúng túng • Về phía thân chủ - Mặt tích cực: + Thân chủ cởi mở chia sẻ vấn đề thân + Tuấn Anh tự tin có động lực để phấn đấu học tốt - Hạn chế: + Thân chủ nhiều rụt rè thiếu tự tin vào thân * Kỹ vận dụng: - Thành thạo: Kỹ vấn đàm, Kỹ giao tiếp, Kỹ quan sát, Kỹ khích lệ Kỹ tóm lược - Chưa thành thạo: Kỹ khích lệ thúc đẩy thay đổi * Kế hoạch tiếp theo: - Cùng thân chủ nhìn nhận rõ vấn đề thân - Cùng Tuấn Anh lập kế hoạch trị liệu 6.6 Phúc trình 6: - Mục đích: Lập kế hoạch trị liệu - Thời gian: 5h chiều ngày 15/12/2011 - Địa điểm: Nhà Tuấn Anh - Nội dung phúc trình: Sau buổi gặp gỡ hôm trước hứa, đến nhà Tuấn Anh NVXH: Thế nào, học hành thêm tí chưa? TC: Thì NVXH: Thế chiều em không mang sách học à?chị nghe người bảo em chăm mà… TC: Thì có em mang sách à? Tôi sử dụng kỹ tham vấn khích lệ để khích lệ em cố gắng nỗ lực Lớp Đ4CT3 60 Báo cáo thực tập tốt nghiệp Khoa công tác xã hội NVXH: Không em phải thuyết phục bạn mang sách học được, trước tiên em phải tâm Nếu em muốn kết học tập em tốt em phải tranh thủ học lúc nơi chứ, giúp mẹ việc hay việc học hành phải đầy đủ đừng có bỏ TC: Vâng NVXH: Với lại học phải hiểu làm xong đi, chỗ phải hỏi… TC: (im lặng) NVXH sử dụng kỹ Kỹ chia sẻ kinh nghiệm thân, khích lệ thân chủ NVXH: Chị học chỗ hỏi liền, khó phải học em à….không biết phải học biết học làm nữa….Chị nghĩ em học tốt Học khó thật học cách phương pháp khó thành dễ em ạ! Tôi nhận thấy Tuấn Anh thật nhập tâm nỗ lực em liên tục đặt cho câu hỏi kinh nghiệm học tiếng anh TC: Chị ơi, học tiếng anh học để thuộc từ nhanh mà nhớ lâu ạ? Em thấy từ khó học NVXH: Không phải ngày em có tiết tiếng anh phải không? TC: Vâng tuần em có tiết chị NVXH: Nhưng ngày em phải học tiếng anhh TC: Ngày học ạ? Tôi tiếp tục sử dụng kỹ tham vấn cung cấp thông tin để thân chủ tự tin học tập NVXH: Ừ, em bảo từ khó học, ngày em học lấy từ thôi, đâu nhẩm chẳng thuộc ý mà, dễ cần nhẩm đầu thôi… Trước bạn chị học theo cách kết tốt TC: Thế em phải thử học Lớp Đ4CT3 61 Báo cáo thực tập tốt nghiệp Khoa công tác xã hội NVXH: Em thử đi, chị chắn học từ phải học cấu trúc làm TC: Ôi! Cái học dễ mà NVXH: Nếu chăm dễ TC: Chị yên tâm em chăm học… Tôi nhận thấy Tuấn Anh có vể hòa hứng tự tin vào cố gắng thân Nhưng không quên việc để co thân chủ chủ động tự vấn đề nên sử dụng kỹ giao nhiệm vụ cho thân chủ, để thân chủ tự xếp thời gian biểu cách phù hợp NVXH: À mà để em học tốt việc quan trọng em cần phải có thời gian biểu phù hợp, khó mà học tốt em ạ.Nên em hứa với chị lập thời gian biểu cho mình, hôm tới chị qua xem cho em nha! * Lượng giá: • Mặt tích cực: - Đã đối tượng xây dựng kế hoạch nhằm trị liệu vấn đề đối tượng - Sử dụng kỹ nằng kiến thức chuyên ngành linh hoạt gặp gỡ, nói chuyện, kỹ phản hồi, kỹ đặt câu hỏi, kỹ thấu cảm - Nắm bắt thấu hiểu tâm lý đối tượng - Khuyến khích, động viên thân chủ thực mục tiêu đề - Giúp thân chủ tự tìm giải pháp cho • Mặt hạn chế: - Trong phúc trình, việc sử dụng số kỹ hạn chế - Đôi xử lý tình lúng túng * Kỹ sử dụng: - Thành thạo: Kỹ giao tiếp, Kỹ khích lệ, Kỹ vấn đàm - Chưa thành thạo: Kỹ tạo lập tin tưởng, Kỹ thúc đẩy thay đổi * Kế hoạchtiếp theo: Lớp Đ4CT3 62 Báo cáo thực tập tốt nghiệp Khoa công tác xã hội - Thực kế hoạch - Có buổi nói chuyện giúp Tuấn Anh tăng khả giao tiếp 6.7 Phúc trình 7: - Mục đích: giúp Tuấn Anh có phương pháp học tập hiệu quả, lập thời gian biều phù hợp yêu thích việc học - Thời gian: 4h chiều ngày 6/2/2012 - Địa điểm: Nhà Tuấn Anh - Nội dung phúc trình: Như hứa với Tuấn Anh hôm đến để thảo luận giúp đỡ Tuấn Anh Tôi sử dụng kỹ giao tiếp, tham vấn, gợi ý cho đối tượng, tạo ý đối tượng NVXH: Hì, em làm đấy? TC: Em chuẩn bị học chị NVXH: Ừ, chăm học vào, mà em nên tập trung học, học lớp dễ học nhiều Tôi tiếp tục sử dụng Kỹ tham vấn, chia sẻ kinh nghiệm NVXH cho đối tượng để thân chủ có phương pháp học tập hiệu NVXH: Đi học đầy đủ tốt ý chị đến lớp học phải tập trung ý lắng nghe tiếp thu được, chỗ không hiểu phải hỏi nhà dễ học em TC: Vâng NVXH: Mà em học phải học liên tục đừng bỏ trống em mà bỏ phần trước không học phần sau đâu, có đảm bảo kiến thức sau ( Vừa nghe tay vừa chống cằm) Tôi chia sẻ nhiều kinh nghiệm thân phần giúp em định hướng việc sặp xếp thời gian biểu cho phù hợp NVXH: Chị thấy vừa chơi vừa học dễ học lắm, chị trước vậy, chơi chán lại dở sách học, học chán lại chơi thoải mái đầu óc Lớp Đ4CT3 63 Báo cáo thực tập tốt nghiệp Khoa công tác xã hội NVXH: Em nên học từ trước, có thuộc từ em làm Tuấn Anh chăm nghe nói cách say sưa, có lẽ dần em tìm lại hứng thú việc học tập Em đặt cho câu hỏi hay để từ tìm phương pháp học hiệu Thấy Tuấn anh phấn khởi sử dụng kỹ động viên, khích lệ để em có niềm tin vào thân NVXH: Ừ! Em học tạm đấy, chịu khó học em Em chịu khó học từ mà TC: Vâng, em chăm học từ NVXH: Thế em tự lên kế hoạch thời gian biểu chưa, hôm trước chị dặn em đó? Em thử nói chị nghe qua xem nào? TC: Em tự lên làm thử rồi, đầu chưa quen Tôi vui Tuấn anh tự lên kế hoạch thời gian biểu cho thân, điều chứng tỏ em thật cố gắng nỗ lực để học tập tốt Ngoài không quên thấu cảm khích lệ em NVXH: chị biết mà, phải từ từ khác quen mà Chị mong kết học tập em cao, có cố gắng em có ý nghĩa TC: Em mong vậy, em nói chị nghe lịch em nha? NVXH: ừ, em nói chị nghe thử nào, hay chị có thưởng cho em TC: Sáng em học nè, chưa em phụ mẹ cơm nước, sau nghỉ trưa, chiều dậy từ 2h đến 4h em học nhà, từ 4h em chơi hay thể thao bạn đến 5h em nấu cám lợn, cơm nước Tối từ 7h em lại ngồi vào bàn học đến 9h em xem chương trình tivi đến 9h30 em ngủ Chị thấy thể nào? NVXH: Nghe hợp lý TC: cảm ơn chị nhiều Nghe chị em học thấy thích học phết, học tiếng anh em thấy thú vị * Lượng giá: • Mặt tích cực: - Xác định vấn đề thân chủ Lớp Đ4CT3 64 Báo cáo thực tập tốt nghiệp Khoa công tác xã hội - Đưa kế hoạch trợ giúp thân chủ, thân chủ giải vấn - Sử dụng kỹ nằng kiến thức chuyên ngành linh hoạt đề gặp gỡ, nói chuyện, kỹ phản hồi, kỹ đặt câu hỏi, kỹ thấu cảm - Nắm bắt thấu hiểu tâm lý đối tượng Giải vấn đề khó khăn thân chủ, giúp thân chủ tự định hướng định hướng cho thân - Sau lần gặp mặt tạo cho thân chủ cảm giác thoải mái - Giúp thân chủ tự nhận thức vấn đề, tự tìm giải pháp cho vấn đề - Khuyến khích, động viên thân chủ thực mục tiêu đề • Mặt hạn chế: - Trong phúc trình, việc sử dụng số kỹ hạn chế - Đôi xử lý tình lúng túng * Kỹ sử dụng: - Thành thạo: Kỹ giao tiếp, Kỹ quan sát, Kỹ khích lệ thay đổi, Kỹ thuyết phục, Kỹ vấn đàm, Kỹ đặt câu hỏi - Chưa thành thạo: Kỹ tạo niềm tin * Kế hoạch tiếp theo: - Cùng với thân chủ đánh giá lại hoạt động thực kết thúc thực hành 6.8 Phúc trình 8: - Mục đích: Cùng với thân chủ đánh giá lại hoạt động thực kết thúc thực hành - Thời gian: 5h chiều ngày 20/3/2012 - Địa điểm: Sân bóng phường Điện Biên - Nội dung phúc trình: Lớp Đ4CT3 65 Báo cáo thực tập tốt nghiệp Khoa công tác xã hội Sau lần gặp gỡ lần trước với Tuấn Anh, em nhận thức vấn đế mình, từ em lập thời gian biểu học tập phù hợp, nên kết học tập em có tiến triển Tôi thường xuyên đến thăm nói chuyện với em, trao đổi chia sẻ kinh nghiệm học tập với em Qua nhận thấy Tuấn Anh có nhiều tiến định học tập Tôi đến gặp cô giáo chủ nhiệm Tuấn Ành nhận lời khen từ cô Tuấn Anh ngày chăm chỉ, học tập tốt hơn, thường xuyên dơ tay phát biểu lớp Nghe cô nói mừng, cố gắng phần giúp em tốt Như hẹn trước, đến gặp Tuấn Anh tiến hành tổng kết, củng cố niềm tin cho em , đồng thời đánh giá lại toàn trình trơ giúp.Bằng kỹ khai thác cảm xúc để thân chủ bộc lộ cảm xúc NVXH: Có chuyện mà em vui vậy? TC: Ớ…chị ! Em có chuyện vui chị có muốn nghe không? NVXH: Có chuỵện vui à, kể chị nghe với! TC: hìhì! NVXH: Thôi kể mà, em làm chị hồi hộp Mà để chị đoán Là chuyện em gì? ( khuyến khích thân chủ chia sẻ) TC:Chị biết không hôm em lên làm tập cô giáo khen suốt, cô hỏi em học mà tiến nhanh Học theo cách chị hiệu thật Ngoài không quên sử dụng Kỹ khai thác thông tin, thể quan tâm NVXH thân chủ, tạo tin tưởng cho thân chủ NVXH: Vậy em phải chăm học để cô khen nhiều Còn môn khác em học hay tập trung học môn đấy? TC: Chị yên tâm em không bỏ bê đâu, môn với em đơn giản mà en chưa giỏi bạn khác đâu phải cố gắng nhiều chị ạ! NVXH: Ừ, em phải học môn Chị vui em có phương pháp học cho TC: Nhờ chị đấy! Lớp Đ4CT3 66 Báo cáo thực tập tốt nghiệp Khoa công tác xã hội NVXH: Sao lại nhờ chị? Do em tự học chứ! TC: Thì chị không dạy em xếp lịch học, phương pháp học em có biết cách học đâu! NVXH: Ừ nhờ chị em Thế mẹ em có quản em việc học không? TC: Dạo mẹ em căng lắm, ăn xong bắt ngồi học đến 10h nghỉ, chiều phải tắm rửa trước, ăn cơm xong việc học thôi, có em học Còn hai bác lại xuống xem em học nào, hai bác bảo em chăm học vào kỳ học sinh tiên tiến hai bác cho Hà Nội chơi Em sướng quá! NVXH: Vậy em phải cố gắng lên! TC: Tất nhiên rồi, Em tâm chị NVXH: Ư! cố gắng lên nha! Tuấn Anh cảm ơn giúp đỡ em suốt thời gian vừa qua, nhận thấy em cảm ơn cách chân thành tình cảm Thời gian trôi qua thật nhanh, thấm thoát gần hết thời gian thực tập lại phải trở trường Khi chia tay tôi, Tuấn Anh đượm buồn, tháng khoảng thời gian dài để có kỷ niệm tình cảm tốt đẹp Trước Hà Nôi, Em xin số điện thoại tôi, em nói có điều kiện chắn em liên lạc với tôi, cho em số điện thoại vui điều Tôi nhìn em trìu mến nói: “chị hy vọng lần sau gặp lại thấy em học giỏi tự tin em !” Quả thực vui thấy Tuấn Anh nhận quan trọng việc học tập tự cố gắng tìm giải pháp cho thân * Lượng giá: • Mặt tích cực: - Thân chủ có tiến đáng kể việc học - Nắm bắt thấu hiểu tâm lý đối tượng - Giờ thân chủ cảm thấy tự tin thân Lớp Đ4CT3 67 Báo cáo thực tập tốt nghiệp - Khoa công tác xã hội Sử dụng kỹ nằng kiến thức chuyên ngành linh hoạt gặp gỡ, nói chuyện, kỹ phản hồi, kỹ đặt câu hỏi, kỹ thấu cảm • Mặt hạn chế: - Trong phúc trình, việc sử dụng số kỹ hạn chế - Đôi xử lý tình lúng túng III ĐÁNH GIÁ: Tác động hoạt động can thiệp: Qua thời gian tiếp cận hỗ trợ với thân chủ Dương Tuấn Anh Tôi nhận thấy hoạt động trợ giúp đạt kết tích cực đạt số mục tiêu đề từ mối quan hệ thân chủ ngày thân thiện trì bề vững Nội dung hoạt Sự thay đổi đối tượng Trước trình Sau trình động can thiệp can thiệp T¹o lËp mèi - rụt rè, - Cởi mở thoải quan hÖ víi th©n dễ bắt mái, vô tư chñ chuyện thân Các kỹ vận dụng - Hỏi, lắng nghe, khích lệ, quan sát thiện Xác định vấn - Thu thập thông đề thân chủ: tin - Học hành sa sút - Phân tích vấn đề - - Quan sát Chưa có kế hoạch quản lý thời -Lắng nghe gian hợp lý - - Chưa có phương pháp học tốt - Còn lười học Thực kế - Học tập sa sút - Em có - Cung cấp chia hoạch cách - Chưa có phương phương pháp học sẻ thông tin Lớp Đ4CT3 68 Báo cáo thực tập tốt nghiệp trao đổi Khoa công tác xã hội pháp học tốt, chưa tốt em gặt - Khích lệ phương pháp học có kế hoạch quản hái kết tập lên kế lý thời gian phù tốt học tập hoạch quản lý thời hợp - Tự xếp gian lịch quản lý thời gian hợp lý Sau thực kế hoạch trị liệu, bên cạnh kết nhận từ thay đổi Tuấn Anh, tồn mặt hạn chế việc học tập Tuấn Anh thời gian em vừa bỏ qua việc học tiếng anh, lượng kiến thức bị rỗng tương đối nhiều, để bù đắp lượng kiến thức tâm em chịu ảnh hưởng thời gian, thời gian yếu tố chi phối lớn đến trình Đánh giá kỹ vận dụng:  Đạt được: - Kỹ tạo lập mối quan hệ: Kỹ thể tốt, biết cách tạo lập mối quan hệ với cá nhân cách thân thiện, cởi mở Từ làm trò chuyện diễn cách suôn sẻ - Kỹ quan sát: NVXH quan sát tinh tế cảm xúc đối tượng qua lần phúc trình 1, - Kỹ lắng nghe: Kỹ thực tương đối tốt Trong trình thực NVXH biết cách lắng nghe tích cực, tập trung ý mà đối tượng chia sẻ với nhân viên, đồng thời phản hồi lại thông tin mà đối tượng cung cấp Điều làm cho đối tượng cảm thấy tôn trọng bày tỏ cảm xúc - Kỹ đặt câu hỏi: Được sử dụng linh hoạt, có câu hỏi mang tính chất gợi mở từ giúp NVXH khai thác thông tin cách dễ dàng Lớp Đ4CT3 69 Báo cáo thực tập tốt nghiệp Khoa công tác xã hội - Kỹ phản hồi: NVXH thể tập trung ý lắng nghe thân chủ, từ đưa phản hồi phù hợp với hoàn cảnh, nội dung câu chuyện - Kỹ khuyến khích, khích lệ: Được NVXH sử dụng cách linh hoạt, vừa khích lệ động viên để thân chủ thêm phần tự tin chia sẻ - Ngoài NVXH vận dụng tốt kỹ phân tích vấn đề kỹ thấu cảm, tham vấn Từ giúp cho đối tượng hiểu rõ vấn đề gặp phải tự tin mạnh dạn  Mặt hạn chế: - Một số kỹ thể lúng túng kỹ đặt câu hỏi - Một số kỹ chưa thể tính chuyên nghiệp, chưa sâu hời hợt Đánh giá mặt mạnh, mặt hạn chế thân trình trợ giúp đối tượng: a Những mặt mạnh: - Đã trang bị kỹ kiến thức ghế nhà trường - Có tinh thần ham học hỏi, nhiệt tình thân thiện, cởi mở quan tâm đến người xung quanh  Những mặt hạn chế - Kinh nghiệm thực tế chưa nhiều, đặc biệt việc vận dụng kỹ nhiều lung túng - Việc hỗ trợ cho thân chủ chủ yếu mang nặng tính lý thuyết, mang tính định hướng IV KHÓ KHĂN TRỞ NGẠI VÀ KIẾN NGHỊ: Khó khăn: - Trong thời gian thực tập kiến thức có hạn nên việc vận dụng số kỹ nhiều hạn chế - Còn thiếu kinh nghiệm thực tế kỹ chuyên môn Lớp Đ4CT3 70 Báo cáo thực tập tốt nghiệp Khoa công tác xã hội - Chưa huy động tối đa nguồn lực bên việc giúp thân chủ tập trung vào việc học Đề xuất kiến nghị: Trong thời gian thực tế địa phương, em nhận hỗ trợ nhiều nguồn lực : Chính quyền địa phương, bà địa phương, thầy cô giáo khoa giúp hoàn thành tốt đợt thực tập Tuy nhiều thiếu xót hạn chế, em xin đưa số kiến nghị sau: - Với quyền địa phương: cần quan tâm nhiều em học sinh em hộ gia đình nghèo, tạo điều kiện tốt để em có thành tích học tập tốt - Với nhà trường: Mong thầy cô giáo quan tâm nhiều em học sinh có hoàn cảnh đặc biệt, em học sinh học lực kém, có cách dạy phù hợp với trình độ em - Với gia đình thân chủ: Cần quan tâm nhiều đến việc học tập con, xếp thời gian cho phù hợp để em vừa học, vừa chơi, vừa giúp đỡ gia đình - Với khoa Công Tác Xã Hội: mong khoa thầy cô khoa tạo điều kiện mặt thời gian thường xuyên có đợt thực tế để sinh viên thực hành tốt kỹ nghề nghiệp Lớp Đ4CT3 71 Báo cáo thực tập tốt nghiệp Khoa công tác xã hội TÀI LIỆU THAM KHẢO Giáo trình An sinh xã hội - Trường Đại học Lao động xã hội Giáo trình trợ giúp xã hội - Trường Đại học Lao động xã hội Giáo trình công tác xã hội cá nhân - Trường Đại học Lao động xã hội www.wikipedia.gov.vn www.vanbanchinhphu.vn www.thanhhoa.gov.vn www.sldtbxh.thanhhoa.gov.vn Các báo cáo tổng kết hoạt động hàng năm trung tâm bảo trợ xã hội tỉnh Thanh Hóa Các tham luận trung tâm bảo trợ xã hội tỉnh Thanh Hóa Lớp Đ4CT3 72 Báo cáo thực tập tốt nghiệp Khoa công tác xã hội MỤC LỤC Em xin chân thành cảm ơn ! Nhận xét ý kiến đề xuất .28 7.1 Nhận xét đánh giá khái quát hoạt động TTBTXH Thanh Hóa .28 Lớp Đ4CT3 73 [...]... tốt nghiệp Khoa công tác xã hội - Cơ cấu tổ chức bộ máy của Trung tâm Bảo trợ xã hội tỉnh Thanh Hóa Sơ đồ : Hệ thống tổ chức bộ máy của Trung tâm Bảo trợ xã hội tỉnhThanh Hóa Giám đốc – Bí thư Đảng ủy Phó giám đốc - Phó bí thư Đảng ủy Phòn tổ chức hành chính Y vụ trạm y tế Khoa Dinh dưỡn g Phó giám đốc – Chủ tịch Hội Cựu chiến binh Khoa PHC D& DN Khoa 2 (Tâm thần nữ) Khoa 3 (Tâm thần nam) Phó giám đốc... II THỰC TRẠNG TÌNH HÌNH, KẾT QUẢ THỰC HIỆN ƯU ĐÃI XÃ HỘI Ở TRUNG TÂM BẢO TRỢ XÃ HỘI THANH HÓA 1 Quy mô cơ cấu đối tượng thuộc Trung tâm BTXH Thanh Hóa Hiện đơn vị đang quản lý, điều trị nuôi dưỡng và PHCN cho 544 đối tượng là người tâm thần mãn tính (361 nam, 183 nữ) được phân loại và quản lý tại 5 khoa Đối với bệnh nhân tâm thần đang được quản lý chăm sóc tại Trung tâm đều là người tâm thần mãn tính,... trong trung tâm khi đi học nếu có nhu cầu về trung tâm làm việc thì luôn được ưu tiên trong quá trình xét duyệt Tất cả các ưu đãi trên nhằm động viên, khích lệ tinh thần làm việc của các cán bộ trong trung tâm được tốt hơn 1.7 Các cơ quan tài trợ, đối tác trong quá trình thực hiện An sinh xã hội và công tác xã hội Lớp Đ4CT3 16 Báo cáo thực tập tốt nghiệp Khoa công tác xã hội Trung tâm Bảo trợ xã hội. .. Thuận Lợi - TTBTXH Thanh Hóa nằm ở xã Quảng Hợp huyện quảng Xương tỉnh Thanh Hóa là một nơi có vị trí rất thuận lợi cho việc đi lại và thu thập các thông tin Trung tâm nằm ở nơi thoáng mát, yên tĩnh, khí hậu trong lành - Được sự quan tâm của các cấp Đảng uỷ, ban giám đốc Sở, phòng nghiệp vụ, chi uỷ, chi bộ và Ban giám đốc cùng toàn thể cán bộ công nhân viên của Trung tâm đã đoàn kết thống nhất, phấn... TTBTXH tỉnh Thanh Hóa năm 2011 ) Nhìn chung số lượng đối tượng ở trung tâm khá đông so với điều khiện tiếp nhận Tại trung tâm số đối tượng xã hội chiếm số lượng đông nhất (374 bệnh nhân), đứng thứ hai là nhóm đối tượng là bộ đội có tham gia quân đội 2 Quy trình tiếp nhận, xác nhận, xét duyệt, giải quyết chế độ và quản lý hồ sơ đối tượng Quy trình tiếp nhận và chăm sốc đối tượng tại Trung tâm Bảo trợ xã hội. .. 1.6 Các chế độ chính sách đối với cán bộ, công nhân viên Trung tâm Bảo trợ xã hội là đơn vị sự nghiệp công lập trực thuộc Sở Lao động TBXH Thanh Hóa nên các chế độ chính sách đều do nhà nước chi trả Tiền lương và bảo hiểm xã hội của cán bộ, nhân viên trung tâm thực hiện theo quy định hiện hành do ngân sách nhà nước chi trả thông qua sở chủ quản (Sở LĐTB- XH) Cán bộ nhân viên được quản lý rất nghiêm ngặt... kiện cho cán bộ nhân viên trong trung tâm đi học nâng cao PHẦN III VẬN DỤNG CÁC THÁI ĐỘ, KỸ NĂNG CTXH TRONG GIAO TIẾP VỚI CÁN BỘ TRUNG TÂM BẢO TRỢ XÃ HỘI TỈNH THANH HÓA I Thái độ và kỹ năng giao tiếp với cán bộ cơ sở Ngày 09/11/2011 Lớp Đ4CT3 29 Báo cáo thực tập tốt nghiệp Khoa công tác xã hội Hôm nay là ngày đầu tiên tôi đi thực tập Mặc dù trước đó đã chuẩn bị sẵn tâm lý nhưng tôi vẫn không tránh... lượng nuôi dưỡng, trung tâm cần có biện pháp thu hút mọi đối tượng tham gia lao động sản xuất vừa tăng thêm thu nhập cho Trung tâm b) Với cơ quan chủ quản: - Sở Lao động - Thương binh và xã hội tỉnh Thanh Hóa nên cấp thêm nguồn kinh phí để đảm bảo khẩu phần dinh dưỡng cho các đối tượng trong quá trình tồn tại và phát triển và góp phần vào việc cải tạo và nâng cấp trung tâm - Cần quan tâm hơn nữa đến... trị và phục hồi chức năng cho các đối tượng 7 Nhận xét và ý kiến đề xuất 7.1 Nhận xét đánh giá khái quát về các hoạt động ở TTBTXH Thanh Hóa TTBTXH tỉnh Thanh Hóa là một trung tâm thuộc sự quản lý trực tiếp của Sở LĐTB và XH Thanh Hóa với nhiệm vụ chính là quản lý, nuôi dưỡng, chăm sóc đối tượng là bệnh nhân tâm thần mãn tính có hoàn cảnh đặc biệt khó khăn không nơi nương tựa Mặc dù mới được thành lập... quy của Trung tâm đã đề ra Nếu không thực hiện đúng những nội quy trên sẽ bị xử phạt tuỳ theo mức độ nặng, nhẹ * Hoà nhập xã hội Hoà nhập xã hội là mục tiêu quan trọng trong công tác xã hội Các hoạt động hỗ trợ, giúp đỡ của các cán bộ công nhân viên trong trung tâm suy cho cùng đều hướng tới mục đích giúp các thành viên khi gặp các tình huống khó khăn trong cuộc sống vươn lên khắc phục mọi trở ngại, ... thuận lợi cho công tác phục vụ - Giữa lãnh đạo nhân viên phận có thống đoàn kết cao - Tất cán có trình độ văn hoá cao nên có ý thức trách nhiệm công việc - Bộ máy cán công chức ổn định từ tạo đà... điều kiện cho cán nhân viên học nâng cao - Trung tâm cần nâng cấp, tu sửa lại phòng đối tượng đồ dùng sinh hoạt: quạt, giường, tủ… bị hỏng cần phải đổi - Để nâng cao chất lượng nuôi dưỡng, trung... tác xã hội Cầu chuyên trách quản lý hai khoa Dinh dưỡng khoa PHCD & DN, bác người có chuyên môn cao công tác nuôi dưỡng, chăm sóc sức khoẻ đối tượng bác giúp việc đắc lực cho giám đốc Thứ hai