Qun lý ngun vn h tr phát trin chính thc thuc tiêu quc gia ca ngành y t Vit Nam Trn Di i hc Kinh t Lu Kinh t th gii và quan h kinh t quc t; Mã s: 60 31 07 ng dn: TS. Nguyn Th Kim Chi o v: 2014 Abstract. c qun lý ODA thuc tiêu quc gia ca ngành y t. Xây dng chic dài h Keywords. Kinh t th gii; Qun lý ngun vn; Y t; Vn ODA Content 1. Tính cấp thiết của đề tài Là mt trong nhng ch n c c, trong thi gian qua, các c tiêu Qung trong vic góp phn ngày càng ci thin và nâng cao ch ng cuc si dân. Trong s các CTMTQG thì CTMTQG y t vi hàng lot d ng m r phòng chng bnh phong, bnh lao, bnh st rét, bnh st xut huyt, b sóc sc khe sinh sn và ci thin tình trng tr c và kp thi phòng chc mt s bnh có tính cht nguy hii vi cn o v sc khe nhân dân. c nhng thành t có s phu n lc ca toàn th cán b, nhân viên ngành y t; s o, ch o ca các cp ng, chính quyn; và c s tham gia tích cc và có hiu qu ca các B, ban, ngành liên quan. Tuy nhiên, bên cn còn mt s bt cp và yu kém. Nguyên nhân chính ca nhng bt cp và yu kém này là do quc y t còn nhiu hn ch, mt s chính sách y t không còn phù hc si hoc b sung; vic qun lý hong khám, cha bnh và hành ngh c cht chc cho y t còn thp; phân b và s dng các ngun lp lý, kém hiu qung gii pháp hu hi ng các ngun lc t cng và xã hi cho công tác bo v c khc bit là vic thu hút s dng các ngun vc y t li thi gian, công sc, k thu i vn chm hoc thm chí là rt chm. Chính vì vy, vic thu hút và s dng các ngun vn vn H tr phát trin chính thc (Official Development Assistance - ODA) có vai trò vô cùng quan trng trong vic phát trin h thc khe nhân dân song còn nhiu v cn. Ngun v nói chung và CTMTQG ca ngành y t nói riêng l khc bit là có s o ca các nhà tài trn vc vai trò tích cc ca mình cho công cuc phát trin chung ca ngành y t m ca ngun vn ODA thuc CTMTQG ca ngành y t có gì ni bt? Nhng nhân t nào ng n vic thu thút và qun lý ngun vn này (xét v c mt tích cc và tiêu cc)? Cn phi làm gì ngành y t tip ty mnh công tác thu hút và qun lý ngun vn ODA trong thi gian ti? ng câu hi cn có li gii. Xut phát t nh a ch tài “Quản lý nguồn vốn Hỗ trợ phát triển chính thức thuộc Chương trình Mục tiêu Quốc gia của ngành y tế Việt Nam” làm tài nghiên cu cho Luc s c tài cp thic tin quan trc y t luôn là mt trong nhu cc ta và n ngun nhân lc, nhc ngày càng phát trin mnh m. 2. Tình hình nghiên cứu Ngun vn ODA nói chung và ODA ti Vi tài nhc s quan tâm ca rt nhiu nhà nghiên cn lý, các t ch có rt nhiu sách báo và công trình nghiên cn v ngun vn ODA, ch yu tng sau: Hướng thứ nhất nghiên cứu về nguồn vốn ODA nói chung, với một số bài viết nổi bật sau: Quy chế Quản lý và sử dụng nguồn hỗ trợ phát triển chính thức ban hành kèm theo Ngh nh s -CP ngày 09/11/2006 ca Chính ph. Quy ch nh chung; trình t c t n vn ký kc quc t án và quc v ODA. Sau bn ln ban hành, Quy ch c coi là phù hp và d ng dng nh mi ch ng dn vic qun lý và s dng ODA và sau mt thi gian thì Quy ch c l nhm ca mình. Chính vì vy, mt quy ch mc son tho thông qua vic si, b sung Ngh nh s -Nghị định số 38/2013/NĐ-CP ngày 23/04/2013 của Chính phủ về quản lý và sử dụng nguồn hỗ trợ phát triển chính thức (ODA) và nguồn vốn vay ưu đãi của các nhà tài trợ: Ngh nh này gu và 3 ph lc l lt bao gm nhnh chung; xây dng và phê duyt danh mc tài tr; chun b, thm nh và phê duy án; ký kc quc t v ODA và v n lý thc hi án; qun lý nhà c v ODA và vu khon thi hành. Tuy nhiên, trong khuôn kh thi gian nghiên cu ca lu vn s dng Ngh nh s -CP ca Chính ph. CuHỗ trợ phát triển chính thức ODA: những hiểu biết căn bản và thực tiễn ở Việt Nama tác gi Hà Th Ngc Oanh, Nxb Giáo dc, 1998 gm 98 trang. Trong cun sách này, tác gi ch s hình thành, khái nim, phân loi, tác dng ca ODA; tình hình cung cp và tip nhn ODA trên th ging, tip nhn vn và ngung Vit Nam; nhà thun lng, tip nhn ODA Vit Nam. CuQuy định pháp luật về quản lý, sử dụng nguồn hỗ trợ phát triển chính thức ODA Nxb Chính tr Quc gia, 2003, 325 trang thì bao gnh v vic min thu l c b, v thu giá tr qun lý hch toán vn hoàn thu giá tr ng dn k toán tip nhn và s dng vin tr án ODA không hoàn li. Hướng thứ hai nghiên cứu về nguồn vốn ODA trong một số ngành cụ thể với một số nghiên cứu nổi bật sau: Lu Thu hút và sử dụng vốn hỗ trợ phát triển chính thức: Trường hợp ngành đường sắt Việt Nam i hc Kinh t - i hc Quc gia Hà Ni (2008), lung hp và phân tích chính sách thu hút ODA Vit Nam nói chung và ngng st nói riêng, làm rõ thc trng vic thu hút, qun lý và s dng ngun vn ODA ng st Vin 2005- ng gii pháp kh thu hút và s dng có hiu qu a ngun vn ODA cho ng st Vin sau khi Vit Nam gia nhp WTO. Lu ODA của Ngân hàng Phát triển Châu Á (ADB) trong ngành Lâm nghiệp (nghiên cứu trường hợp 4 tỉnh Thanh Hóa, Quảng Trị, Gia Lai, Phú Yên) giai đoạn 2001 - 2005 ca Nguyn Ngc Hi i hc Kinh t - i hc Quc gia Hà Ni (2008), lut nhng thành công và hn ch trong s dng ODA ca ADB ti d u tiên ca ngành lâm nghi xut mt s gii pháp và kin ngh nhm khc phc nhng hn ch và rút ra kinh nghim cho các d án vay ODA t ADB trong lâm nghip sau này. Liên quan đến đề tài, còn có một số báo cáo như: B Y t (2005), Một số bài học kinh nghiệm qua triển khai các dự án tài trợ liên quan đến chăm sóc sức khỏe ban đầu, Hà Ni. Báo cáo này gm 2 phn; phần thứ nhất bao gm các pht v, khái quát tình hình kinh t - xã hi c khe u, các ngun vc khn 1995 2004, tình hình tip nhn vin tr cho c khn 1995 2004, công tác qun lý và s dng các ngun vn trong thi gian 1995 c kinh nghim rút ra; phần thứ hai bao gm d báo tình hình phát trin kinh t - xã hi và mô hình bnh tt trong nhng i, các mc tiêu phát trin s nghio v sc khng b trí s dng các ngun vin tr o v sc khu trong thi gian ti, d báo nhu cu và kh ng vc khu trong thi gian ti, các gii pháp ch y trin khai thc hin và mt s kt lun và kin ngh i v ph và các nhà tài tr. T Y t (MOH i tác h tr y t (HPG Health Partne ng nht phi hp thc hin Báo cáo tng quan ngành y t (JAHR u tiên. Ma Báo cáo JAHR là nh thc trnh các v a ngành y t, nhm h tr cho vic lp k hoch hng a B Y tng th cho vic la chn các v trng tâm trong hp tác và i thoi gia ngành y t Vic ngoài. Tùy theo ch c la chn, các mc tiêu c th ca Báo cáo JAHR bao gm: - Cp nht thc trng ngành y t t các Mc tiêu Phát trin Thiên niên k (MDGs - Millennium Development Goals) và mc tiêu phát trin sc khe ca Vit Nam. - c ca h thng y t nh các v khuyn ngh gii pháp. - thc hin các khuyn ngh ca JAHR nhc. , 31/03/2009, . , 10 (Milestones) , 10 : , . , , ; ; , Các báo cáo c xut bn t n nay vi các ch sau: B Y t Vit Nam - i tác y t (2008), Báo cáo chung Tổng quan ngành y tế năm 2007, Hà Ni. B Y t Vit Nam - i tác y t (2008), Báo cáo chung Tổng quan ngành y tế năm 2008 “Tài chính y tế ở Việt Nam”, Hà Ni. B Y t Vit Nam - i tác y t (2009), Báo cáo chung Tổng quan ngành y tế năm 2009 “Nhân lực y tế ở Việt Nam”, Hà Ni. B Y t Vit Nam - i tác y t (2010), Báo cáo chung Tổng quan ngành y tế năm 2010 “Hệ thống y tế Việt Nam trước thềm kế hoạch 5 năm 2011 - 2015”, Hà Ni. B Y t Vit Nam - i tác y t (2011), Báo cáo chung Tổng quan ngành y tế năm 2011 “Nâng cao năng lực quản lý, đổi mới tài chính y tế để thực hiện kế hoạch 5 năm ngành y tế, 2011 - 2015”, Hà Ni. B Y t Vit Nam - i tác y t (2012), Báo cáo chung Tổng quan ngành y tế năm 2012 “Nâng cao chất lượng dịch vụ khám, chữa bệnh”, Hà Ni. B Y t Vit Nam - i tác y t (2013), Báo cáo chung Tổng quan ngành y tế năm 2013 “Hướng tới bao phủ chăm sóc sức khỏe toàn dân”, Hà Ni. Ngoài ra còn có WHO (2012), From Whom to Whom? Official Development Assistance for Health, second edition 2000 – 2010, from website http://www.who.int/ cung cp các thông tin, s liu chi tit v tình hình cam kt, s dng và gii ngân ODA thuc y t trong giai n 2000 2010 ca 119 quc gia là thành viên T chc Y t Th gii (WHO World Health c tip nhn có th phân b ngun lc và ngân sách cho các k hoch phát trin ca h c tài tr có th lên k hoch tài tr phù hi các k hoch y t quc gia cc tip nhn. Nhu sách, nhng công trình nghiên cu và nhng báo cáo trên là tài liu rt b ích và có giá tr cp mt cách c th tích thc trng qun lý ngun vc y t Vit Nam nói chung và ngun vn ODA thuc CTMTQG ca ngành y t nói riêng. Vì vy, có th kh u tiên trình bày mt cách có h thng, toàn din và cp nht v tình hình qun lý ngun vn ODA thuc CTMTQG ca ngành y t Vit Nam. 3. Mục đích và nhiệm vụ nghiên cứu 3.1. Mục đích nghiên cứu Làm rõ thc trng qun lý ngun vn ODA thuc CTMTQG ca ngành y t ti Vit Nam, t u, các hn ch và nguyên nhân ca nhng hn chng thi, da trên nhng d ng nht s gii pháp nhng kh qun lý ngun vn ODA thuc CTMTQG ca ngành y t trong thi gian ti. 3.2. Nhiệm vụ nghiên cứu - H thng hóa nhng v lý lun chung v qun lý ngun vn ODA Vit Nam nói chung và qun lý ngun vn ODA ca ngành y t nói riêng. - Làm rõ thc trng qun lý ngun vn ODA thuc CTMTQG ca ngành y t n 2000 2010, t mt s thành tc, mt s tn ti cn khc phc và nguyên nhân ca nhng tn t - t s gii pháp nhng kh n lý ngun vn ODA thuc c tiêu Quc gia ca ngành y t trong thi gian ti. 4. Đối tượng và phạm vi nghiên cứu 4.1. Đối tượng nghiên cứu ng nghiên cu ca lu c trng qun lý ngun vn ODA thuc CTMTQG ca ngành y t Vit Nam. 4.2. Phạm vi nghiên cứu - V tài nghiên cu mt s ình, d án có s dng ngun vn ODA thuc CTMTQG ca ngành y t. - V th tài tp trung nghiên cu CTMTQG ca ngành y t n 2000 2010. 5. Phương pháp nghiên cứu Lu dng hp, thng kê, quy np nhm làm sáng t v nghiên cu. ng tht bin chng và duy vt lch s c s d làm ni bu kin thc t ca Ving gii pháp hoàn thin phù hp vi tình hình c th trong thi gian ti. Ngoài ra, trong quá trình thc hin lu còn chú trn vic s dng các nguu phong phú, tin cc ly t các báo cáo s liu ca B Y t, Ngân hàng Th gii, T chc Y t Th gii, Niên giám thng kê, Báo kinh t Vit Nam và thông tin t mng 6. Những đóng góp của luận văn - Phân tích thc trng qun lý ngun vn ODA thuc CTMTQG ca ngành y t Vit n 2000 2010. - Ch ra nhi, thách thc trong vic qun lý ngun vn ODA thuc CTMTQG ca ngành y t. - D báo trin vng ngun vn ODA thuc CTMTQG ca ngành y t Vit Nam trong thi gian ti. - xut mt s gii pháp nhng kh n lý ngun vn ODA thuc CTMTQG ca ngành Y t Vit Nam trong thi gian ti. 7. Bố cục luận văn Ngoài phn M u, Kt lun, Tài liu tham kho, Ph lc, kt cu lu m 3 Chương 1: Một số vấn đề chung về quản lý Nguồn vốn hỗ trợ phát triển chính thức (ODA) thuộc Chương trình Mục tiêu Quốc gia của ngành y tế Việt Nam Chương 2: Thực trạng quản lý nguồn vốn ODA thuộc Chương trình Mục tiêu Quốc gia của ngành y tế Việt Nam giai đoạn 2000 – 2010 Chương 3: Một số giải pháp nhằm tăng cường quản lý nguồn vốn ODA thuộc Chương trình Mục tiêu Quốc gia của ngành y tế Việt Nam trong thời gian tới References Tài liệu Tiếng Việt 1. B Y t (2012), Báo cáo số 5149/BYT-KHTC ngày 06 tháng 08 năm 2012 về việc Báo cáo tình hình vận động và thực hiện dự án ODA QII/2012, Hà Nội, tr.2-4. 2. B Y t - D án Tiêm chng m rng (2012), Thành quả 25 năm tiêm chủng mở rộng ở Việt Nam, Nxb. Y hc, Hà Ni. 3. B Y t Vit Nam - i tác y t (2008), Báo cáo chung Tổng quan ngành y tế năm 2007, Hà Ni. 4. B Y t Vit Nam - i tác y t (2008), Báo cáo chung Tổng quan ngành y tế năm 2008 “Tài chính y tế ở Việt Nam”, Hà Ni. 5. B Y t Vit Nam - i tác y t (2009), Báo cáo chung Tổng quan ngành y tế năm 2009 “Nhân lực y tế ở Việt Nam”, Hà Ni. 6. B Y t Vit Nam - i tác y t (2010), Báo cáo chung Tổng quan ngành y tế năm 2010 “Hệ thống y tế Việt Nam trước thềm kế hoạch 5 năm 2011 - 2015”, Hà Ni. 7. B Y t Vit Nam - i tác y t (2011), Báo cáo chung Tổng quan ngành y tế năm 2011 “Nâng cao năng lực quản lý, đổi mới tài chính y tế để thực hiện kế hoạch 5 năm ngành y tế, 2011 - 2015”, Hà Ni. 8. B Y t Vit Nam - i tác y t (2012), Báo cáo chung Tổng quan ngành y tế năm 2012 “Nâng cao chất lượng dịch vụ khám, chữa bệnh”, Hà Ni. 9. B Y t Vit Nam - i tác y t (2013), Báo cáo chung Tổng quan ngành y tế năm 2013 “Hướng tới bao phủ chăm sóc sức khỏe toàn dân”, Hà Ni. 1275/VPCP-VX ngày 10/03/2006 c v vi trình Mc tiêu Qun 2006-2010. 11. Luu thu s c Quc hi thông qua ngày 29/11/2005, Hà Ni. 12. Lut si, b sung mt s n s 38/2009/QH12 c Quc hi ban hành ngày 19 i. 13. Ngh nh s -a Chính ph v ng dn thi hành Luu thu và la chn nhà thu xây dng theo Lut Xây dng, Hà Ni. 14. Ngh quyt s 13/2011/QH13 ngày 09/11/2011 ca Quc hi v c tiêu Qun 2011 2015, Hà Ni. 15. Quy -TTg ngày 14/01/1998 ca Th ng Chính ph v qun lý các c tiêu Quc gia, Hà Ni. 16. Quy-TTg ngày 04/05/2001 ca Th ng Chính ph v mc tiêu qun 2001 2005, Hà Ni. 17. Quynh s -BKH ngày 3a B K ho v vic ban hành ch báo cáo tình hình thc hi án ODA, Hà Ni. 18. Quynh s -a B ng B Y t V vic nh Qun lý và s dng ngun h tr phát trin chính thc (ODA) ca B Y t, Hà Ni. 19. Quy-TTg v quy ch quu hành thc hi Mc tiêu Quc gia do Th ng Chính ph ban hành 04/11/2009, Hà Ni. 20. Quynh s -TTg ngày 18/12/2011 ca Th ng Chính ph Ban hành Danh mc tiêu qun 2012 2015, Hà Ni. a B K ho 04/2007/TT- ng dn thc hin quy ch qun lý và s dng ngun h tr phát trin chính thc (ban hành kèm theo Ngh -CP), Hà Ni. -a B Tài chính v ng dn x lý ngân sách cup, báo cáo quy, Hà Ni. 219/2009/TT-a B Tài chính v nh mt s nh mc chi tiêu áp dng cho các d dng ngun vn H tr phát trin chính thc (ODA), Hà Ni. 225/2010/TT-BTC ngày 31 tháng a B Tài chính v nh ch qu i vi vin tr không hoàn li c c ngoài thuc nguc, Hà Ni. 25. ThS. Nguyn Th Tình (2013), Thu hút, quản lý, sử dụng ODA: Nhìn từ Malaysia và Indonesia, Hà Ni. 26. Vin V sinh dch t B Y t (2009), Báo cáo tổng kết tiêm chủng mở rộng năm 2008, Hà Ni, tr.32-33. 27. Vin V sinh dch t B Y t (2010), Báo cáo tổng kết tiêm chủng mở rộng năm 2009, Hà Ni, tr.33-34. 28. Vin V sinh dch t B Y t (2011), Báo cáo tổng kết tiêm chủng mở rộng năm 2010, Hà Nội, tr.37-39. 29. Vin V sinh dch t B Y t (2012), Báo cáo tổng kết tiêm chủng mở rộng năm 2010, Hà Ni, tr.38-39. Tài liệu Tiếng Anh 30. Caro Lancaster (2007), The Chinese Aid System, Center for Global Development, from website http://www.cgdev.org/ 31. WHO (2012), From Whom to Whom? Official Development Assistance for Health, second edition 2000 – 2010, from website http://www.who.int/ 32. WHO (2013), World Heatlth Statistics 2005, 2006, 2007, 2008, 2009, 2010, 2011, 2012, 2013. Websites: 33. http://www.mofahcm.gov.vn/ 34. http://www.oecd.org/ 35. http://www.tapchitaichinh.vn/ 36. http://www.who.int/ 37. http://dangcongsan.vn/ 38. http://www.moj.gov.vn/ 39. http://www.mof.gov.vn/ 40. http://laodong.com.vn/ 41. http://www.cgdev.org/ . Chương 1: Một số vấn đề chung về quản lý Nguồn vốn hỗ trợ phát triển chính thức (ODA) thuộc Chương trình Mục tiêu Quốc gia của ngành y tế Việt Nam Chương 2: Thực trạng quản lý nguồn vốn. ODA thuộc Chương trình Mục tiêu Quốc gia của ngành y tế Việt Nam giai đoạn 2000 – 2010 Chương 3: Một số giải pháp nhằm tăng cường quản lý nguồn vốn ODA thuộc Chương trình Mục tiêu Quốc gia của. li gii. Xut phát t nh a ch tài Quản lý nguồn vốn Hỗ trợ phát triển chính thức thuộc Chương trình Mục tiêu Quốc gia của ngành y tế Việt Nam làm tài