BÀI TẬP NHÓM MÔN NHÂN HỌC Y TẾ & XÃ HỘI HỌC SỨC KHỎE-VẤN ĐỀ LẠM DỤNG RƯỢU BIA Ở VIỆT NAM

BÀI TẬP NHÓM, MÔN NHÂN HỌC Y TẾ, & XÃ HỘI HỌC SỨC KHỎE,-VẤN ĐỀ LẠM DỤNG, RƯỢU BIA Ở VIỆT NAM

TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG MÔN NHÂN HỌC Y TẾ & XÃ HỘI HỌC SỨC KHỎE BÀI TẬP NHÓMMÔNNHÂN HỌC Y TÊ & XÃ HỘI HỌC SỨC KHỎE Vấn đề: Lạm dụng rượu bia Việt Nam Nhóm – Lớp K10C Trần Thị Vân Anh Nguyễn Thùy Dương Phạm Thị Hoa Phạm Thị Hương Nguyễn Thị Minh Khai Nguyễn Như Nga Phạm Mai Phương Phan Hà Thu Trần Thị Hồng Vân Hà Nội,11/2012 MỤC LỤC I II III IV V Tình hình lạm dụng rượu bia Việt Nam Tình hình lạm dụng rượu bia nhóm xã hội khác Giới Nhóm tuổi Nhóm dân cư 4 Trình độ học vấn Nghề nghiệp .5 Dân tộc .5 Các điều kiện xã hội dẫn tới phân bố khác nhóm xã hội Giới Nhóm tuổi Nhóm dân cư Trình độ học vấn Nghề nghiệp .7 Dân tộc .7 Mơ hình yếu tố xã hội ảnh hưởng đến vấn đề lạm dụng rượu bia Cấp độ cá nhân Cấp độ nhóm xã hội Cấp độ thiết chế xã hội Cấp độ văn hóa 10 Các giải pháp làm giảm tình trạng lạm dụng rượu bia .11 VI Nhóm – K10C Lạm dụng rượu bia I.Thực trạng lạm dụng rượu bia Việt Nam Sử dụng rượu bia là mợt thói quen mang đậm nét văn hố truyền thống nhiều quốc gia có Việt Nam Sử dụng rượu bia với mức đợ hợp lý đem lại cho người cảm giác hưng phấn, khoan khối, lưu thơng huyết mạch… Song rượu bia lại là chất kích thích, gây nghiện người sử dụng dễ bị lệ thuộc với mức độ dung nạp ngày càng nhiều dẫn đến tình trạng lạm dụng rượu bia Lạm dụng rượu bia gây nhiều hậu nghiêm trọng cho sức khoẻ cộng đồng và xã hội Thế nào là lạm dụng rượu bia: Theo tiêu chuẩn Tổ chức Y tế giới (WHO), bị coi là lạm dụng rượu bia sử dụng mức: nam giới, uống lon/ly bia (330ml) nồng độ 5%/ngày chén rượu (30ml) nồng độ từ 30 độ trở lên/ngày; nữ giới, uống hai lon bia/ngày và chén rượu/ngày Ở nước ta, trình đổi và phát triển kinh tế năm qua giúp cho đời sống nhân dân ngày càng nâng cao Xu hướng sử dụng rượu bia sinh hoạt hàng ngày, dịp lễ, hội, quan hệ công việc… ngày càng gia tăng Tại hội thảo “Chia sẻ kinh nghiệm xây dựng sách quốc gia phịng, chống tác hại sử dụng rượu bia” Bộ Y tế tổ chức Hà Nội ngày 18 - 19/3/2009,theo thống kê Viện Chiến lược và sách y tế (Bợ Y tế), năm 2006, Việt Nam, tỉ lệ người có sử dụng rượu bia chiếm 33,5%, số người lạm dụng rượu (theo tiêu chuẩn WHO) lên tới 18%, lạm dụng bia là 5%,và có xu hướng tăng lên năm tiếp theo.Đại bộ phận người sử dụng ruợu thường uống rượu nấu thủ công: 95,7% Đa số người sử dụng bia thường uống bia nhà máy: 87,9% Trong số này bia TW chiếm > 40% lại là bia địa phương Địa điểm uống rượu bia chủ yếu là nhà và lễ tiệc, uống quán, nhà hàng, khách sạn chiếm > 11% http://www.hspi.org.vn/vcl/danh-gia-tinh-trang-lam-dung-ruou-bia-tai-mot-so-dia-phuong-t67951.html Thạc sĩ Vũ Thị Minh Hạnh, Viện Chiến lược và Chính sách y tế cho biết, mức đợ sử dụng bia rượu người Việt Nam cao: 6,4 đơn vị/ngày,26,1 đơn vị/tuần,vượt xa ngưỡng sử dụng rượu an toàn theo quy định WHO.(Đơn vị rượu thường có từ 8-14g rượu nguyên chất (pure ethanol) chứa dung dịch Mỗi đơn vị tương đương 270ml bia, chén rượu vang 125ml, hay chén rượu mạnh 25ml Dùng mức coi lạm dụng) Nhóm – K10C Lạm dụng rượu bia Tình hình sản xuất, lưu thơng và tiêu thụ rượu bia Việt Nam liên tục gia tăng năm gần Mức tiêu thụ rượu, bia bình quân Việt Nam khoảng 1,07% cồn nguyên chất/người/năm đứng thứ 149 giới (bia là 27 lít/người/năm) Mỗi năm Việt Nam sản xuất 1,2 tỷ lít bia Con số này tăng 8-10% sau năm Lượng rượu tiêu thụ Việt Nam năm là 350 triệu lít Con số thực tế cao nhiều chưa kiểm soát lượng rượu nấu thủ công.http://www.hspi.org.vn/vcl/daNH-GIa-TiNH-HiNH-LaM-DuNG-RuoU-BIA-TaI-VIeTNAM-t62-1121.html Theo báo cáo Tổ chức Y tế giới (WHO) xuất hồi năm 2011, Việt Nam xếp vào nhóm quốc gia uống bia, tức là mức độ tiêu thụ bia vượt xa so với loại rượu và đồ uống có cồn khác Theo số liệu năm 2005 WHO dẫn báo cáo, tỉ lệ tiêu thụ bia Việt Nam là 97% tổng số rượu bia uống hàng năm Tình trạng sử dụng và lạm dụng rượu bia tràn lan một số nơi làm cho trật tự an toàn xã hội và an toàn giao thông trở thành vấn đề đáng báo động Bình qn ngày nước có gần 40 trường hợp tử vong tai nạn giao thơng, 50% số trường hợp là người điều khiển phương tiện tham gia giao thông sử dụng rượu bia Người lạm dụng rượu bia dễ mắc bệnh như: Gan, dày, đại tràng tạo gánh nặng y tế và sức khỏe gia đình, cợng đồng Tình trạng lạm dụng rượu bia là một vấn đề đáng báo động Việt Nam cần phải có biện pháp hạn chế kịp thời để giảm tỷ lệ người lạm dụng rượu bia và mức tiêu thụ rượu bia Việt Nam II Tình hình lạm dụng rượu bia nhóm xã hội khác Năm 2006,đượcsựuỷquyềncủaDựánthànhphầnChính sáchYtế;ViệnChiếnlượcvàChínhsáchYtế,BợYtếđãtiến hànhnghiêncứuđánhgiávề “TìnhhìnhlạmdụngrượubiatạiViệt Nam”,c̣c điềutrađãchỉrarằng: Tỉ lệ sử dụng lạm dụng rượu bia có khác rõ nét giữa nhóm dân cư, nhóm dân tộc, theo giới, theo tuổi, trình độ học vấn nghề nghiệp Nhóm – K10C - • Lạm dụng rượu bia Giới: Năm 2006,tỉlệ sửdụngrượu trongnhómnamlà64%, nhóm nữ là 1%.Theo một nghiên cứu khác năm 2012: 59,1% nam và 12,8% nữ sử dụng rượu bia Biểu đờ: Tỉ lệ sử dụng rượu nhóm nam và nữ năm 2006 và năm 2012 (%) • C̣cĐiềutraquốcgia vềvịthànhniênvàthanhniênViệt Nam(SAVY)doTổngcụcThốngkêvàBộY tếphốihợpvớimột sốtổchứcquốctếthựchiệnnăm2003(SAVY1) đối tượng thiếu niên (TTN) cho thấy:uốngrượu,bialàhiệntượngphổbiếnởnamTTN(69%) vàítphổbiếnhơnởnữthanhthiếuniênvới28,1%nữ TTN • C̣cđiềutralầnthứhaiSAVY2năm2009 chungnhữngngườiđượchỏiđãtừnguống chothấy,tỉlệ hết(mợtcốcrượu/bia)làkhácao,58,6%,trong 79,9%đốivới namvà36,5%đốivớinữ http://www.unicef.org/vietnam/vi/media_2390.html Nhóm t̉i: • Tuổi bắt đầu sử dụng rượu trung bình là Việt Nam là 24 tuổi • So với giới, tuổi bắt đầu uống rượu nước ta ṃn song có xu hướng trẻ hóa rõ nét: 1/3 số người bắt đầu uống trước 20 tuổi • C̣c điều tra SAVY năm 2009 TTN cho thấy tỉlệ từnguốnghếtmộtcốc rượu,bia tănglêntheođợtuổi,ởnhómtuổi14-17 là 39%,nhóm tuổi18-21là 72% và82%ởnhómtuổi22-25 http://www.gopfp.gov.vn/home;jsessionid=5D190CF1D096560D9331104092744EB0? p_p_id=47_INSTANCE_Tw1f&p_p_lifecycle=0&p_p_state=exclusive&p_p_mode=view& _47_INSTANCE_Tw1f_struts_action=%2FCMS_NEWS_LIST %2Fview_category&_47_INSTANCE_Tw1f_ArticleID=88226&_47_INSTANCE_Tw1f_T ypeID=NC-TD Nhóm dân cư: Hành vi uống rượu, bia phổ biến thành thị (56,9%) so với nông - thơn (46%) Trình độ học vấn: • Những người có học vấn càng cao càng hay sử dụng rượu bia Cứ người trình đợ Nhóm – K10C Lạm dụng rượu bia học vấn đại học gần người sử dụng rượu bia Trong đó, người có trình đợ tiểu học và trung học, tỉ lệ sử dụng đồ uống có cồn là phần hay phần - Nghề Theo nghiệp: kết điều tra Vụ vấn đề • xã hợi- Văn phịng quốc hợi (2008) có 50% nơng dân, 25% người thất nghiệp và 20% người làm ngành dịch vụ có sử dụng rượu • Nông dân xếp hàng đầu ngành nghề lạm dụng rượu 28% Tình trạng này nặng nề người làm doanh nghiệp 26% và lao động tự là 21%, cán bộ nhà nước chiếm 17% Số này cao nhóm thất nghiệp, bn bán nhỏ - • dân Dân tợc không tộc: Người thiểu số nhỉnh người Kinh tỷ lệ uống rượu mức lạm dụng lại cao gấp đơi; người uống người lạm dụng Nhóm – K10C Lạm dụng rượu bia Biểu đồ:Tỉ lệ sử dụng rượu bia nam và nữ TTN nhóm dân tợc thiểu số và dân Kinh/Hoa SAVY năm 2009 (%) tộc III Phân tích điều kiện xã hội (cấp độ thiết chế và văn hóa) dẫn tới phân bố khác nhóm xã hội - • Giới:Nam giới uống rượu bia nhiều nữ giới Nơi làm việc:  Nam giới thường phải tiếp đối tác, bàn việc làm ăn, kí hợp đồng bàn tiệc, có  • • rượu việc làm ăn dễ dàng Nam giới sau làm thườngcùng bạn bè tụ tậpđi “nhậu” với => thói quen khó từ bỏ Sự quản lý, giáo dục từ gia đình:  Con gái không uống rượu  Nam TTN sống gia đình có cha nghiện rượu nguy sử dụng rượu bia cao Dịch vụ xã hội: Sự tràn lan thị trường rượu bia (quán nước, quán cà phê, quán bar….) => nam giới dễ dàng tiếp cận với dịch vụ rượu bia • Quan niệm “Nam vơ tửu kì vơ phong”, nam giới uống rượu để chứng tỏ lĩnh đàn ông, thể phong đợ • Nữ giới uống rượu bị cho là ăn chơi, hư hỏng • Nam giới thường có mợt nhóm bạn Nếu nam giới nào uống rượu/bia bị bạn bè cười chê, cho cỏi, thiếu lĩnh Nhóm tuổi:Tỉ lệ sử dụng rượu bia tăng theo độ tuổi Tuổi sử dụng rượu bia nước ta có xu hướng trẻ hóa • Ở lứa tuổi 14-25việc sử dụng rượu bia chủ yếu bạn bè rủ rê, tụ tập uống rượu bia • Ở đợ tuổi lớn hơn, điều kiện kinh tế tự chủ, công ăn việc làm ổn định, chịu ảnh hưởng mơi trường làm việcthì việc sử dụng hay lạm dụng rượu bia tăng - theo Nhóm dân cư:Hành vi uống rượu, bia phổ biến thành thị so với nơng thơn • Những người sống thành thị dễ tiếp cận với thị trường rượu bia phong phú cịn Nhóm – K10C Lạm dụng rượu bia người sống nông thôn chủ yếu sử dụng nguồn rượu bia giá rẻ, tự nấu • Mức sống người sống thành thị thường cao so với nơng thơn => có điều kiện sử dụng nhiều rượu bia Trình độ học vấn: Những người có trình độ học vấn cao sử dụng rượu bia • nhiều Phần lớn người có trình đợ học vấn cao có cơng ăn việc làm ổn định, mức sống cao người có trình đợ học vấn thấp, khơng biết chữ => có điều kiện sử dụng nhiều loại rượu bia • Những người có trình đợ học vấn cao làm việc mơi trường làm việc có nhiều - nguy phải sử dụng nhiều rượu bia: tiếp khách, tiếp đối tác,kí hợp đồng… Nghề nghiệp:Nơng dân lạm dụng rượu bia nhiều (28%), tiếp đến người làm doanh nghiệp (26%); lao động tự (21%); cán nhà nước (17%) • Nơng dân, lao đợng tự hầu hết là người lao động tay chân, thị trường rượu bia địa phương rộng rãi, phần lớn họ thường uống rượu tự nấu có nồng đợ cồn cao, giá rẻ, dễ mua Việc uống rượu trở thành thói quen hàng ngày, rượu xuất bữa cơm gia đình => uống nhiều dẫn đến lạm dụng Dân tộc:Phần lớn những người dân tộc thiểu số uống rượu lạm dụng rượu nhiều dân tộc Kinh/Hoa • Người dân tộc thiểu số chưa tiếp cận với quy định nhà nước • Uống rượu là văn hóa truyền thơng đồng bào dân tợc thiểu số, thể tôn trọng, mến khách; là phương tiện để giao tiếp với người cộng đồng • Ở mợt số dân tợc uống rượu là quy định gia đình IV.Xây dựng mơ hình yếu tố xã hội ảnh hưởng đến vấn đề lạm dụng rượu bia Việt Nam Nhóm – K10C Lạm dụng rượu bia Mơ hình yếu tố xã hội ảnh hưởng đến việc lạm dụng rượu bia Cấp độ cá nhân Lối sống: • Thói quen ăn nhậu nam giới sau làm • Thói quen uống rượu bia tụ tập bạn bè, buồn chán hay vui mừng Cấp độ nhóm xã hội Giới: Nam giới thường sử dụng và lạm dụng rượu bia nhiều nữ giới Dân tộc: Nhóm dân tợc thiểu số là người sử dụng và lạm dụng rượu bia nhiều - - nhóm dân tộc Kinh/Hoa Nhóm dân cư: Những người sống thành thị có tỉ lệ sử dụng rượu bia cao - người sống nông thôn Tuổi: Tỉ lệ sử dụng rượu bia tăng theo độ tuổi và có xu hướng trẻ hóa Trình độ học vấn: Những người có trình đợ học vấn cao sử dụng và lạm dụng - rượu và bia, người trình đợ học vấn thấp chủ yếu lạm dụng rượu Nghề nghiệp: Những người làm công việc văn phịng ( cán bợ nhà nước, doanh nghiệp…) sử dụng nhiều rượu bia, nhiên tỉ lệ lạm dụng rượu bia lại cao nhóm nơng dân Cấp độ thiết chế xã hội Pháp luật: Nhà nước ta đưa số nghị định quy định việc sử dụng rượu bia • Nghị định 40/2008/NĐ-CP Chính phủ ngày 07 tháng 04 năm 2008 sản xuất,kinh doanh rượu Nhóm – K10C Lạm dụng rượu bia • • - Nghị định số 06/2009/NĐ-CP, ngày 22 tháng 01 năm 2009 xử phạt vi phạm hành lĩnh vực sản xuất, kinh doanh rượu và thuốc Nghịđịnhsố53/CPngày26/6/1994quyđịnh biện phápxửlýhànhchính bợ,viênchứcnhànướcvà ngườicóhànhviliênquan đến say rượu,bêtha Truyền thơng đại chúng: • Những hình ảnh quảng cáo, tiếp thị, khuyến rượu bia xuất phương • - - sửdụngrượu,biatrái quy định Y tế cơng cộng: • Thực chương trình giảm hại nhóm nguy cơ: truyền thơng tun truyền tác hại bia rượu; xây dựng sách phịng chống tác hại rượu bia An sinh xã hội: Nhà nước quy định: trường hợp tai nạn giao thông sử dụng rượu bia không hưởng chế độ bảo hiểm y tế Tôn giáo: Một số tôn giáo nghiêm cấm việc uống rượu: Hồi giáo, Ấn đợ giáo… Giáo dục: • Nhà trường đưa quy định cấm học sinh, sinh viên sử dụng rượu bia • - - tiện thơng tin đại chúng => người dân dễ tiếp cận với rượu bia Mơ tả hình ảnh tiêu cực, tác hại rượu bia tham gia giao thông; hậu ngợ đợc rượu tờ rơi, áp phích, hiệu Nhà nước: • Ban hành quy định quản lý, kiểm sốt quy trình xuất sản xuất, lưu thơng rượu bia • Đưa nhữngchếtàinghiêmđểxửlývàkiểmsốttìnhhìnhsản xuất,lưu thơng,quảngbávà - đốivớicán trường học Đưa hình thức xử phạt nghiêm hành vi sử dụng rượu bia nhà trường Gia đình: Sự quản lý, giáo dục gia đình Kinh tế: • Điều kiện kinh tế gia đình càng cao càng có điều kiện sử dụng rượu bia nhiều • Việc tăng thuế nhập khẩu, thuế tiêu thụ rượu bia góp phần hạn chế việc sử dụng rượu bia Nơi làm việc: • Cơng việc: phải tiếp đối tác làm ăn, ngoại giao, bạn bè… • Nhu cầu giao tiếp bạn bè, đồng nghiệp; tạo dựng mối quan hệ - Dịch vụ xã hội: Sự phổ biến, tràn lan dịch vụ rượu bia (quán nước, quán bar, quán cà phê…) => người dân dễ tiếp cận với rượu bia Cấp độ văn hóa - Giá trị: • Sử dụng rượu, bia để đáp ứng nhu cầu giao tiếp như: tiếp khách (“khách đến nhà Nhóm – K10C Lạm dụng rượu bia khơng trà rượu”); kết bạn (“rượu ngon phải có bạn hiền”); thổ lợ tình cảm (rượu • • - vào, lời ra) Rượu là mợt biểu trưng văn hóa cợng đồng, tập qn truyền thống: hội hè, ma chay, cưới hỏi “Phi tửu bất thành lễ” Uống rượu coi là việc làm thể thân thiện, vui vẻ, hòa hợp với người xung quanh Niềm tin: • Quan niệm “Nam vơ tửu kì vơ phong”, làm trai phải biết uống rượu thể • • - vẻ nam tính, lĩnh, phong đợ Nữ giới cho là phái yếu, phải tỏ nữ tính, uống rượu bia bị cho là ăn chơi,hư hỏng Nhiều người nghiện rượu cho rượu làm từ gạo nên uống rượu giống ăn cơm =>lạm dụng rượu bữa ăn ngày • Nhiều người tin uống rượu có khả chữa bệnh Tiểu văn hóa: • Văn hóa niên: TTN thường uống rượu để thể thân với nhóm bạn, người nào uống rượu bị chê cười và bị loại khỏi nhóm • Văn hóa người dân tộc thiểu số: mời rượu là thể tơn trọng, mến khách, • uống rượu thể hịa nhập cợng đồng Văn hóa cơng sở sau làm: tụ tập bạn bè nhậu IV Đề xuất giải pháp làm giảm tình trạng sử dụng và lạm dụng rượu bia - Cấp độ vi mô Tư vấn, điều trị tâm lý cho người nghiện rượu bia Cho người nghiện rượu dùng loại thuốc cai nghiện rượu theo dẫn bác sĩ Đưa người nghiện rượu bia đến trung tâm cai nghiện rượu bia địa phương Cấp độ trung mô Tăng cường giáo dục truyền thông tác hại rượu bia phương tiện thông tin - đại chúng Tuyên truyền, tập huấn cho người dân biện pháp phịng chống ngợ đợc thực phẩm - rượu Phát động phong trào toàn dân hưởng ứng phòng chống lạm dụng rượu bia với hoạt - đợng cụ thể lồng ghép tiêu chí Làng văn hoá, quan văn hoá… Đẩy mạnh chương trình truyền thơng thay đổi hành vi phịng chống rượu bia - trường trung học và cấp cao Cấp độ vĩ mô Quản lý, kiểm soát việc xuất nhập rượu bia; sản xuất và lưu thông mặt hàng rượu nấu thủ cơng Nhóm – K10C Lạm dụng rượu bia - Kiểm soát chặt chẽ việcquảng cáo, tiếp thị, khuyến mại và tài trợ loại rượu - bia Xây dựng sách nhằm hỗ trợ, tạo điều kiện cho nạn nhân lạm dụng rượu bia dễ - dàng tiếp cận với dịch vụ chăm sóc sức khoẻ Đẩy mạnh việc thực quy định và sách hành liên quan đến việc hạn - chế sử dụng rượu bia điều khiển phương tiện giao thông Kiểm tra, giám sát và xử lý vi phạm pháp luật hành vi sản xuất tiêu thụ rượu bia - nhập lậu, chất lượng và trái quy định pháp luật Ban hành Chính sách quốc gia phòng chống lạm dụng rượu bia và Luật phòng chống - tác hại rượu bia Áp dụng sách thuế phù hợp chi cho mục đích y tế và sức khỏe Thành lập trung tâm cai nghiện rượu bia cợng đồng  Nhóm em ưu tiên chọn giải pháp cấp độ trung mô vì: Để giảm tình trạng sử lạm dụng rượu bia trước hết phải hạn chế việc sử dụng rượu bia nhiều người dân cách nâng cao ý thức, nhận thức họ tác hại việc lạm dụng rượu bia, sử dụng rượu bia không hợp lý Việc giáo dục, cung cấp kiến thức tác hại việc lạm dụng rượu bia góp phần thay đổi hành vi, lối sống người sử dụng rượu bia Việc giáo dục truyền thông này cần triển khai sớm, là lứa tuổi vị thành niên, thiếu niên việc sử dụng rượu bia nước ta có xu hướng trẻ hóa rõ rệt và nên trọng đối tượng có nguy cao: dân tợc thiểu số, nơng dân, công chức nhà nước… HÊT 10 ... Nhóm – K10C Lạm dụng rượu bia I.Thực trạng lạm dụng rượu bia Việt Nam Sử dụng rượu bia là mợt thói quen mang đậm nét văn hoá truyền thống nhiều quốc gia có Việt Nam Sử dụng rượu bia với mức... cợng đồng • Ở mợt số dân tợc uống rượu là quy định gia đình IV.X? ?y dựng mơ hình y? ??u tố xã hội ảnh hưởng đến vấn đề lạm dụng rượu bia Việt Nam Nhóm – K10C Lạm dụng rượu bia Mơ hình y? ??u tố xã... Việt Nam cần phải có biện pháp hạn chế kịp thời để giảm tỷ lệ người lạm dụng rượu bia và mức tiêu thụ rượu bia Việt Nam II Tình hình lạm dụng rượu bia nhóm xã hội khác Năm 2006,đượcsựuỷquyềncủaDựánthànhphầnChính