Phân tích hoạt động đấu thầu thuốc tập trung tại sở y tế thanh hóa năm 2011

BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC D ƯỢC HÀ NỘI LÊ ANH HIẾU PHÂN TÍCH HOẠT ĐỘNG ĐẤU THẦU THUỐC TẬP TRUNG TẠI SỞ Y TẾ THANH HOÁ NĂM 2011 LUẬN VĂN TỐT NGHIỆP DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA I HÀ NỘI, NĂM 2013 ` BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC D ƯỢC HÀ NỘI LÊ ANH HIẾU PHÂN TÍCH HOẠT ĐỘNG ĐẤU THẦU THUỐC TẬP TRUNG TẠI SỞ Y TẾ THANH HOÁ NĂM 2011 Luận văn tốt nghiệp Dược sĩ chuyên khoa cấp 1 Chuyên ngành: TỔ CHỨC QUẢN LÝ DƯỢC Mã số: CK607320 Người hướng dẫn: PGS. TS. Nguyễn Thanh Bình Nơi thực hiện đề tài: Sở Y tế Thanh Hoá Trường Đại học Dược Hà Nội Thời gian thực hiện: Từ tháng 6/2011 đến tháng 12/2011 HÀ NỘI, NĂM 2013 LỜI CẢM ƠN Sau thời gian học tập, gắn bó với tr ường Đại học Dược Hà Nội và được tham dự lễ kỷ niệm 50 năm th ành lập trường, được ôn lại những truyền thống tốt đẹp của nhà trường và những cống hiến của bao lớp thầy cô để ng ày nay chúng em được học tập trong một mái trường khang trang, đảm bảo mọi điều kiện học tập và thực hành, đặc biệt là được học tập với những thầy, cô vẹn to àn cả đức lẫn tài luôn vì sự nghiệp chăm sóc và bảo vệ sức khoẻ nhân dân. Qua luận văn tốt nghiệp này, em xin được gửi lời cảm ơn đến thầy PGS.TS. Nguyễn Thanh Bình cùng toàn thể các thầy cô giáo trong bộ môn Quản lý và Kinh tế dược đã dìu dắt, giúp đỡ, chỉ bảo cho em ho àn thành luận văn tốt nghiệp này và lời cảm ơn đến các thầy cô trong nh à trường đã dạy dỗ và cho chúng em một môi trường học tập, nghiên cứu tốt nhất. Xin chân thành cảm ơn sự tạo điều kiện từ phía l ãnh đạo và tập thể cán bộ Sở Y tế Thanh Hoá, sự động vi ên, khích lệ của gia đình và người thân đã tạo điều kiện giúp đỡ tôi trong quá tr ình học tập và hoàn thành luận văn tốt nghiệp này. Xin được chân thành cảm ơn ! Hà Nội, tháng 02 năm 2013 Học viên: Lê Anh Hiếu MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ 1 Chương 1: TỔNG QUAN 3 1.1 Khái niệm chung về đấu thầu 3 1.2. Các hình thức lựa chọn nhà thầu 3 1.3. Các phương thức đấu thầu 7 1.4. Trình tự thực hiện đấu thầu 7 1.5. Hoạt động cung ứng và quản lý giá thuốc trên Thế giới và Việt Nam 8 1.5.1. Hoạt động cung ứng và quản lý giá thuốc trên Thế giới 8 1.5.2. Hoạt động cung ứng và quản lý giá thuốc tại Việt Nam 10 1.6. Vài nét về công tác quản lý dược của Sở Y tế Thanh Hoá 20 Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN C ỨU 23 2.1. Đối tượng nghiên cứu 2 3 2.1.1. Đối tượng 2 3 2.1.2. Địa điểm nghiên cứu 2 3 2.1.3. Thời gian nghiên cứu 23 2.2. Phương pháp nghiên c ứu 2 3 2.2.1. Phương pháp hồi cứu 23 2.2.2. Phương pháp ph ỏng vấn chuyên gia 25 2.2.3. Phương pháp phân tích kinh t ế 25 2.2.4. Phương pháp mô t ả thực trạng 2 5 2.3. Phương pháp thu th ập số liệu 25 2.3.1. Giá thuốc 25 2.3.2. Các cơ sở nghiên cứu 25 2.4. Phương pháp trình bày nghiên cứu 26 Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 2 7 3.1. Mô tả hoạt động đấu thầu thuốc tập trung tại Sở Y tế Thanh Hóa năm 2011 27 3.1.1. Chuẩn bị đấu thầu 28 3.1.2. Tổ chức đấu thầu 35 3.1.3. Đánh giá hồ sơ dự thầu 36 3.1.4. Xét duyệt trúng thầu 43 3.1.5. Trình duyệt thẩm định và phê duyệt kết quả trúng thầu 44 3.1.6. Thông báo kết quả trúng thầu, thương thảo,hoàn thiện và ký kết hợp đồng 45 3.2. Phân tích, kết quả trúng thầu thuốc tại Sở Y tế Thanh Hoá năm 2011 45 3.2.1. Cấu trúc danh mục thuốc trúng thầu đ ược phê duyệt 45 3.2.2. Kết quả các mặt hàng trúng thầu của các nhà thầu 46 3.2.3. Kết quả trúng thầu cả các gói thầu 4 8 3.2.4. Tỷ trọng thuốc nội và thuốc nhập khẩu trúng thầu 49 3.2.5. Tỷ trọng thuốc trong n ước sản xuất và các nước khác trúng thầu 50 3.2.6. Tỷ lệ số lượng mặt hàng thuốc của các nhóm thuốc theo tác dụng dược lý trong DMT trúng thầu năm 2011 55 Chương 4. BÀN LUẬN 54 4.1. Hoạt động đấu thầu thuốc tập trung tại Sở Y tế năm 2 011 54 4.1.1. Nhân lực tham gia đấu thầu 54 4.1.2. Chuẩn bị đấu thầu 54 4.1.3. Tổ chức đấu thầu 56 4.1.4. Mối liên quan giữa tổ chuyên gia đấu thầu và tổ thẩm định HSMT và kết quả lựa chọn nhà thầu 57 4.2. Kết quả đấu thầu 57 4.2.1. Thời gian đấu thầu 57 4.2.2. Danh mục thuốc trúng thầu tại Thanh Hoá nă m 2011 58 4.2.3.Tỷ lệ mặt hàng trúng thầu của các nhà thầu 59 4.2.4. Tỷ trọng thuốc nội và thuốc nhập khẩu trúng thầu 59 4.2.5. Tỷ lệ mặt hàng thuốc của các nhóm thuốc theo tác d ưụng dược lý trong DMT trúng thầu 59 4.2.6. Giá thuốc trúng thầu tại Thanh Hoá năm 2011 60 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 61 DANH MỤC CÁC HÌNH VẼ Hình 1.1. Các hình thức lựa chọn nhà thầu 3 Hình 1.2. Các phương thức đấu thầu 7 Hình 1.3. Chức năng cung ứng thuốc của khoa D ược 14 Hình 2.1. Sơ đồ mô tả phương pháp hồi cứu 24 Hình 3.1. Sơ đồ biểu diễn quy trình đấu thầu thuốc tại SYT Thanh Hoá 27 Hình 3.2. Sơ đồ biểu diễn cơ cấu nhân lực tổ chuyên gia đấu thầu và tổ thẩm định HSMT và kết quả lựa chọn nhà thầu 28 Hình 3.3. Sơ đồ xây dựng danh mục thuốc đấu thầu 30 Hình 3.4. Sơ đồ biểu diễn quá trình phê duyệt kế hoạch đấu thầu 32 Hình 3.5. Sơ đồ quy trình phê duyệt HSMT và thông báo mời thầu 34 Hình 3.6. Sơ đồ quy trình xét thầu bước đánh giá sơ bộ 37 Hình 3.7. Quy trình xét th ầu bước đánh giá chi tiết 41 Hình 3.8. Sơ đồ quy trình thẩm định và phê duyệt kết quả trúng thầu 44 Hình 3.9. Biểu đồ kết quả các gói thầu trúng thầu năm 2011 48 Hình 3.10. Biểu đồ tỷ trọng thuốc sản xuất trong n ước và thuốc nhập khẩu trúng thầu năm 2011 49 Hình 3.11. Biểu đồ tỷ trọng thuốc trong n ước sản xuất và các nước khác trúng thầu năm 2011 51 Hình 3.12. Biểu đồ tỷ trọng một số nhóm thuốc trong DMT trúng thầu 53 DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1.1: Các hình thức lựa chọn nhà thầu 4 Bảng 1.2: Phạm vi áp dụng các ph ương thức đấu thầu 7 Bảng 1.3: Các hình thức đấu thầu thuốc 11 Bảng 3.1. Nội dung chính của HSMT 33 Bảng 3.2: Nội dung chính của buổi lễ mở thầu 35 Bảng 3.3: Điều kiện tiên quyết loại HSDT 38 Bảng 3.4: Tiêu chuẩn đánh giá về năng lực và KN của nhà thầu 39 Bảng 3.5: Nội dung xác định giá đánh giá 42 Bảng 3.6: Điều kiện để nhà thầu được xem xét đề nghị trúng thầu 43 Bảng 3.7: Cấu trúc DMT trúng thầu 45 Bảng 3.8: Tỷ lệ mặt hàng tham dự thầu trúng thầu của các nh à thầu 46 Bảng 3.9: Kết quả các gói thầu trúng thầu năm 2011 48 Bảng 3.10: Tỷ trọng thuốc sx trong n ước và thuốc nhập khẩu trúng thầu năm 2011 49 Bảng 3.11: Tỷ trọng thuốc trong n ước sx và các nước khác trúng thầu năm 2011 50 Bảng 3.12: Tỷ lệ SL mặt hàng thuốc của các nhóm thuốc theo tác dụng d ược lý trong DMT trúng thầu năm 2011 52 Bảng 4.1. Thời gian ho àn thành đấu thầu 58 DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT Tiếng Việt: - BHYT: Bảo hiểm y tế - BHXH: Bảo hiểm xã hội - SYT: Sở Y tế - HSMT: Hồ sơ mời thầu - HSDT: Hồ sơ dự thầu - NT: Nhà thầu - DMT: Danh mục thuốc - DA: Dự án - QG: Quốc gia - DVTV: Dịch vụ tư vấn - DM: Danh mục - KH: Kế hoạch - QL: Quản lý - KCB: Khám chữa bệnh - BYT: Bộ Y tế - KQĐT: Kết quả đấu thầu - TNHH: Trách nhiệm hữu hạn - KD: Kinh doanh - QLD: Quản lý Dược - HSD: Hạn sử dụng - TCCS: Tiêu chuẩn cơ sở Tiếng Anh: - CIF: Cost, Insurance, Freight (Chi phí, bảo hiểm, cước phí) - GMP: Good Manufacture Practice (Th ực hành tốt sản xuất thuốc) - GSP: Good Storage Practice (Thực hành tốt bảo quản thuốc) - GDP: Good Distribution Practice (Thực hành tốt phân phối thuốc) - GPP: Good Pharmacy Practice (Thực hành tốt nhà thuốc) - FDA: Food and Drug Administration (Cơ quan qu ản lý thuốc - thực phẩm Hoa Kỳ) - MCA: Medicines Control Agency – United Kingdom (Cơ quan ki ểm soát dược phẩm – Vương quốc Anh) - WHO: World Health Organizatio n (Tổ chức y tế thế giới) - SWOT: Strength, Weaknesses, Opportunities, Threats (Đi ểm mạnh, điểm yếu, cơ hội, nguy cơ) [...]... hoạt động đấu thầu thuốc tập trung tại Sở Y tế Thanh Hóa ; 2 Phân tích kết quả trúng thầu thuốc tại Thanh Hoá năm 2011 2 Chương 1: TỔNG QUAN 1.1 Khái niệm chung về đấu thầu Theo Luật Đấu thầu số 61/2005/QH11 ng y 29/11/2005 của Quốc hội nước Cộng hoà xã hội chủ nghĩa Việt Nam * Đấu thầu: là quá trình lựa chọn nhà thầu đáp ứng các y u cầu của bên mời thầu để thực hiện gói thầu thuộc các dự án th eo quy... bộ của BHXH tỉnh Thanh Hoá để t ìm hiểu, phân tích, đánh giá hoạt động đấu thầu thuốc tại Thanh Hoá cũng nh ư những tồn tại trong hoạt động đấu thầu thuốc, Tham khảo ý kiến của các chuyên gia về các y u tố bất cập trong công tác đấu thầu thuốc tại Việt Nam 2.2.3 Phương pháp phân tích Phân tích, mô tả quy trình thực hiện đấu thầu Nghiên cứu phân tích các tiêu chí về HSMT và sự lựa chọn thuốc cũng như... chuyên môn của 1 người thực hiện đấu thầu thuốc, song thực tế khi thực hiện vẫn c òn n y sinh nhiều bất cập Hiện nay đ y vẫn là một vấn đề lớn cần phải giải quyết trong t ình trạng các cơ sở pháp lý chưa chặt chẽ, thiếu nguồn nhân lực, vật lực Xuất phát từ các thực tế trên, đề tài Phân tích hoạt động đấu thầu thuốc tập trung tại Sở Y tế Thanh Hoá năm 2011 nhằm đạt các mục tiêu sau đ y: 1 Mô tả hoạt. .. chuẩn bị đấu thầu (Lập kế hoạch đấu thầu, lập hồ s ơ mời thầu) đến khâu tổ chức đấu 23 thầu và phê duyệt kết quả trúng thầu để thu thập số liệu, thông tin về thực trạng và bất cập trong hoạt động đấu thầu thuốc năm 2011 tại Sở Y tế - Hồi cứu các số liệu về giá thuốc nhập khẩu v à giá thuốc trúng thầu tại các tỉnh năm 2011 - Thu thập các số liệu căn cứ vào số liệu thống kê tại Bảo hiểm xã hội tỉnh Thanh. .. tổ chức đấu thầu, cũng như giai đoạn 2 quy định tại Thông tư liên tịch số 20/2005/TTLT - BYT - BTC Chủ tịch UBND tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương quyết định việc tổ chức đấu thầu mua thuốc ở các cơ sở y tế công lập theo một trong 3 h ình thức để đấu thầu và tổ chức cung ứng thuốc cho các cơ sở KCB: + Hình thức 1: Đấu thầu tập trung do Sở Y tế thực hiện Căn cứ kết quả trúng thầu, các cơ sở KCB ký... 10/2007/TTLT-BYT-BTC ng y 10 tháng 8 năm 2007 của Liên Bộ Y tế- Tài chính hướng dẫn thực hiện đấu thầu mua thuốc trong các cơ sở y tế công lập Các ngành chức năng có liên quan đã phối hợp tổ chức đấu thầu mua thuốc trong các c ơ sở y tế công lập theo hình thức tập trung tại Sở Y tế, dựa trên kết quả trúng thầu các đơn vị khám chữa bệnh ký hợp đồng với các đơn vị trúng thầu để được cung ứng thuốc theo... thức đấu thầu 1 túi hồ sơ Phương thức đấu thầu Phạm vi áp dụng Đấu thầu rộng rãi và đấu thầu hạn chế cho gói Đấu thầu một túi hồ sơ thầu mua sắm hàng hoá, x y lắp, gói thầu EPC (thiết kế, cung cấp thiết bị, vật tư và x y lắp) 1.4 Trình tự thực hiện đấu thầu [14] * Chuẩn bị đấu thầu: - Sơ tuyển nhà thầu - Lập hồ sơ mời thầu - Mời thầu * Tổ chức đấu thầu: - Phát hành hồ sơ mời thầu - Làm rõ Hồ sơ mời thầu. .. phủ có cơ sở y tế công lập và các đơn vị liên quan [4]: - Tổ chức kiểm tra về đấu thầu mua thuốc đối với c ơ sở y tế công lập thuộc phạm vi quản lý - Thanh tra các Bộ, Ngành, Thanh tra Sở Y tế, Sở Kế hoạch và Đầu tư, Sở Tài chính thực hiện thanh tra việc đấu thầu mua thuốc của các c ơ sở y tế công lập theo chức năng nhiệm vụ, quyền hạn đ ược giao theo quy định của pháp luật * Trách nhiệm và quyền hạn... đó có 11 huyện miền núi; Số cơ sở khám chữa bệnh: 11 bệnh viện tuyến tỉnh, 26 bệnh viện đa khoa huyện, 06 trung tâm chuyên khoa tuyến tỉnh, 27 trung tâm y tế huyện v à trên 637 trạm y tế xã, phường, thị trấn; Mạng lưới kinh doanh thuốc, vật tư y tế bao gồm: 02 công ty nhà nước cổ phần hoá, 39 công ty tư nhân, 136 nhà thuốc, 234 qu y thuốc, 1966 đại lý thuốc; Sản xuất thuốc tại địa phương ng y càng phát... hướng dẫn về đấu thầu cung ứng thuốc quy định tại Thông tư liên tịch số 20/2005/TTLT-BYT-BTC Trong đó quy định việc tổ chức thực hiện giữa các cơ sở y tế công lập trực thuộc Bộ Y tế v à các Bộ, Ngành Trung Ương với các cơ sở y tế thuộc địa phương Tại địa phương Sở Y tế căn cứ vào nhu cầu sử dụng của các cơ sở y tế thuộc địa phương để trình Chủ tịch Uỷ ban nhân dân 12 tỉnh, Thành phố trực thuộc trung ương . thực tế tr ên, đề tài Phân tích hoạt động đấu thầu thuốc tập trung tại Sở Y tế Thanh Hoá năm 2011 nhằm đạt các mục tiêu sau đ y: 1. Mô tả hoạt động đấu thầu thuốc tập trung tại Sở Y tế Thanh Hóa. BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC D ƯỢC HÀ NỘI LÊ ANH HIẾU PHÂN TÍCH HOẠT ĐỘNG ĐẤU THẦU THUỐC TẬP TRUNG TẠI SỞ Y TẾ THANH HOÁ NĂM 2011 LUẬN VĂN TỐT NGHIỆP DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA I HÀ NỘI, NĂM 2013 ` BỘ Y TẾ TRƯỜNG. trình b y nghiên cứu 26 Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 2 7 3.1. Mô tả hoạt động đấu thầu thuốc tập trung tại Sở Y tế Thanh Hóa năm 2011 27 3.1.1. Chuẩn bị đấu thầu 28 3.1.2. Tổ chức đấu thầu 35 3.1.3.