Đánh giá mức độ căng thẳng tâm lý của học sinh tiểu học ở Hà Nội

Về địa bàn nghiên cứu, chúng tôi tiến hành chọn mẫu ngẫu nhiên 1 trường tiểu học trong tổng sống các trường tiểu học công lập ở Hà Nội, đồng thời lựa chọn 1 trường tiểu học ở Quảng Ninh

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƯỜNG ĐẠI HỌC GIÁO DỤC

VŨ THU HÀ

ĐÁNH GIÁ MỨC ĐỘ CĂNG THẲNG TÂM LÝ CỦA HỌC SINH TIỂU HỌC Ở HÀ NỘI

LUẬN VĂN THẠC SĨ TÂM LÝ HỌC

Chuyên ngành: TÂM LÝ HỌC LÂM SÀNG TRẺ EM VÀ VỊ THÀNH NIÊN

Người hướng dẫn khoa học: TS ĐỖ NGỌC KHANH

BẢNG CHỮ VIẾT TẮT TRONG LUẬN VĂN

MỤC LỤC

Trang

MỞ ĐẦU

1 Lý do chọn đề tài 1

2 Mục đích nghiên cứu 1

3 Đối tượng, khách thể nghiên cứu 2

4 Giả thuyết khoa học 2

5 Nhiệm vụ nghiên cứu 2

6 Giới hạn phạm vi nghiên cứu 2

7 Phương pháp nghiên cứu 3

8 Đóng góp mới của luận văn 3

9 Cấu trúc luận văn 4

Chương 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN 5

1.1 Lịch sử nghiên cứu vấn đề stress và stress ở giảng viên đại học 5

1.1.1 Những nghiên cứu stress ở nước ngoài 5

1.1.2 Những nghiên cứu stress ở trong nước 13

1.2 Khái niệm stress và những vấn đề lý luận 17

1.2.1 Định nghĩa về stress 17

1.2.2 Định nghĩa stress trong học tập 21

1.2.3 Phân loại stress 22

1.2.4 Các biểu hiện và mức độ stress 26

1.2.5 Những yếu tố có liên quan đến stress trong học tập của học sinh tiểu học 33

1.2.6 Khả năng và kỹ thuật ứng phó với stress 36

1.3 Khái niệm học sinh tiểu học và những đặc điểm tâm lý cơ bản của lứa tuổi 40

Chương 2: TỔ CHỨC VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 43

2.1 Tổ chức và phương pháp nghiên cứu thực trạng 43

2.2 Phương pháp nghiên cứu 44

Chương 3 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 50

3.1 Stress của học sinh tiểu học trong quá trình học tập 50

3.1.1 Tỷ lệ mắc stress của học sinh tiểu học 50

3.1.2 Những biểu hiện lâm sàng của học sinh mắc stress trong học tập 55

3.1.3 Cách ứng phó với stress của học sinh tiểu học 61

3.2 Những nhân tố liên quan đến mức độ stress ở học sinh tiểu học 68

3.2.1 Áp lực trong học tập và stress ở học sinh 69

3.2.2 Phương pháp sư phạm của giáo viên 70

3.2.3 Môi trường sư phạm nhà trường 71

3.2.4 Phương pháp giáo dục và môi trường gia đình và tình trạng stress ở học sinh tiểu học 73

3.3 Ảnh hưởng của stress tới các mặt hoạt động của học sinh tiểu học 76

3.3.1 Mối quan hệ giữa stress và kết quả học tập 76

3.3.2 Mối quan hệ của stress với sức khỏe thể chất của học sinh tiểu học 78

3.3.3 Mối quan hệ của stress với sức khỏe tinh thần của học sinh tiểu học 79

3.3.4 Ảnh hưởng của stress với mối quan hệ bạn bè 81

3.3.5 Ảnh hưởng của stress với mối quan hệ với thầy cô giáo 83

KẾT LUẬN VÀ KHUYẾN NGHỊ 85

1 Kết luận 85

2 Khuyến nghị 86

TÀI LIỆU THAM KHẢO 89 PHỤ LỤC

DANH MỤC CÁC BẢNG SỐ, ĐỒ THỊ, BIỂU ĐỒ

1 Bảng 2.1 Độ tin cậy của Bảng hỏi dành cho HS (điều tra tại

Trường tiểu học Đồng Nhân, Hà Nội) 46

2 Bảng 2.2 Một số thông tin chung về khách thể điều tra (học

sinh lớp 4,5 bậc tiểu học) 47

3 Bảng 3.1 Mức độ stress ở học sinh (theo địa bàn nghiên cứu) 52

4 Bảng 3.2 Mức độ stress ở học sinh (Phân theo giới tính) 53

5 Bảng 3.3 Mức độ stress ở học sinh (phân theo kết quả học tập) 54

6 Bảng 3.4 Biểu hiện về mặt tâm sinh lý thường gặp ở học sinh

mắc stress 56

7 Bảng 3.5 Thời điểm học sinh tiểu học thường gặp các trạng

thái stress 57

8 Bảng 3.6 Những biểu hiện lâm sàng của học sinh khi gặp

stress tại các thời điểm 59

9 Bảng 3.7 Quan hệ giữa mức độ stress và cách ứng phó tích cực

12 Bảng 3.10.1 Cách ứng phó của học sinh trước stress 66

13 Bảng 3.10.2 Cách ứng phó của học sinh trước stress (tiếp) 67

14 Bảng 3.11 Mối liên quan giữa môi trường sư phạm và trạng

thái stress của học sinh 72

15 Bảng 3.12.Mối liên quan giữa môi trường sư phạm và trạng

thái stress của học sinh 73

16 Bảng 3.13 Mối quan hệ giữa các yếu tố liên quan đến tình

trạng stress của học sinh tiểu học 75

17 Bảng 3.14 Mức độ stress ở học sinh và kết quả học tập 77 Bảng 3.15 Mức độ stress ở học sinh và tình trạng sức khỏe

19 Bảng 3.16 Mối quan hệ giữa mức độ stress và trạng thái tinh

thần của học sinh tiểu học 80

20 Bảng 3.17 Mối quan hệ giữa mức độ stress và mối quan hệ với

bạn bè của học sinh tiểu học 82

21 Bảng 3.18 Mối quan hệ giữa mức độ stress và mối quan hệ với

thầy cô giáo của học sinh tiểu học 83

trang

22 Biểu đồ: 3.1 Tỷ lệ lo âu ở học sinh bậc tiểu học 51

23 Biểu đồ 3.2: Áp lực học tập và mức độ căng thẳng của học sinh

tiểu học 69

24 Biểu đồ 3.3 Phương pháp giáo dục và mức độ căng thẳng của

học sinh tiểu học 71

MỞ ĐẦU

1 Lý do chọn đề tài

Hiện nay, tình trạng học sinh có khó khăn về tâm lý biểu hiện thành các rối nhiễu không còn là chuyện cá biệt mà đang trở thành một hiện tượng khá phổ biến, thu hút mối quan tâm chung của các thầy cô giáo, phụ huynh học sinh và của cả cộng đồng Theo số liệu nghiên cứu về dịch tễ học do tổ chức y

tế thế giới (WHO) công bố ở hầu hết các quốc gia trên thế giới thì rối loạn tâm lý do những căn nguyên ngoại sinh chiếm 20 - 25% dân số Ở Việt Nam rối nhiễu tâm lý học đường (trong đó có stress) đã trở thành vấn đề được nhiều nhà khoa học, nhà qu+ản lý giáo dục, phụ huynh học sinh quan tâm Đã

có một số công trình nghiên cứu về vấn đề học đường đã nhấn mạnh cách yếu

tố như sức ép xã hội, gia đình, chương trình học quá tải, tình trạng dạy thêm học thêm, bệnh thành tích trong thi cử là những nguyên nhân dẫn đến tình trạng stress học đường ngày càng tăng cao Hậu quả stress học đường có ảnh hưởng rất lớn tới sinh hoạt và học tập của trẻ Trẻ trở nên rất khó tập trung trong học tập, học hành sa sút ở tất cả các môn bất chấp mọi nỗ lực cố gắng Nặng hơn, trẻ có những hành vi bột phát, thiếu kiểm soát như bỏ học, phá rối,

bỏ nhà, đánh nhau thậm chí tự sát hoặc trở nên loạn thần Đối với học sinh bậc tiểu học hiện nay, các em có đang gánh chịu những sức ép học đường hay không? Nếu có chúng ảnh hưởng như thế nào tới kết quả học tập và đời sống của các em? Và đâu là giải pháp để ngăn chặn stress học đường ở học sinh

tiểu học? Để làm rõ vấn đề này, chúng tôi đã lựa chọn lựa chọn đề tài: Đánh giá mức độ căng thẳng tâm lý của học sinh tiểu học ở Hà Nội làm luận văn

tốt nghiệp của mình

2 Mục đích nghiên cứu

Luận văn tập trung tìm hiểu thực trạng mức độ căng thẳng tâm lý

những kiến nghị và giải pháp nhằm giảm thiếu những tác nhân có liên quan đến stress ở học sinh hiện nay

3 Đối tƣợng, khách thể nghiên cứu

3.1 Đối tượng nghiên cứu

Mức độ căng thẳng tâm lý (stress) của học sinh bậc tiểu học

3.2.Khách thể nghiên cứu

- 200 học sinh bậc tiểu học

- 20 giáo viên của các trẻ nêu trên

4 Giả thuyết khoa học

- Tỷ lệ trẻ gặp stress ở mức độ vừa và cao ở bậc tiểu học chiếm từ 10 – 17% trên tổng số trẻ đang theo học trong nhà trường Nguyên nhân chính là

do những gánh nặng trong học tập mà các em phải thực hiện trong quá trình học tập

5 Nhiệm vụ nghiên cứu

- Xây dựng hệ thống cơ sở lý luận và phương pháp nghiên cứu cho đề tài

- Xác định tỷ lệ học sinh mắc stress ở các mức độ khác nhau

- Xác định những yếu tố có liên quan đến stress trong học tập ở học sinh tiểu học

- Đề xuất kiến nghị và giải pháp nhằm giảm thiểu những nhân tố có ảnh hưởng đến stress ở học sinh, qua đó giúp học sinh đạt được những thành

tích cao trong học tập và trong cuộc sống

6 Giới hạn phạm vi nghiên cứu

Cấp tiểu học hay còn được gọi là cấp I, bắt đầu năm 6 tuổi đến hết năm

11 tuổi Cấp I gồm có 5 trình độ, từ lớp 1 đến lớp 5 Trong nghiên cứu này,

chúng tôi tập trung nghiên cứu nhóm học sinh đang theo học tại lớp 4, lớp 5 bậc tiểu học Đây là nhóm học sinh cuối cấp, nếu các em phải chịu nhiều sức

ép trong học tập và trong cuộc sống sẽ ảnh hưởng nghiêm trong tới sự phát triển trong các bậc học tiếp theo Do đó, kết quả nghiên cứu sẽ góp phần cảnh báo và định hướng cho nhà trường và gia đình có phương pháp chăm sóc, giáo dục phù hợp

Về địa bàn nghiên cứu, chúng tôi tiến hành chọn mẫu ngẫu nhiên 1 trường tiểu học trong tổng sống các trường tiểu học công lập ở Hà Nội, đồng thời lựa chọn 1 trường tiểu học ở Quảng Ninh để so sánh sự khác biệt của mức độ stress ở học sinh đang sinh sống và học tập tại các khu vực địa lý khác nhau

7 Phương pháp nghiên cứu

- Phương pháp nghiên cứu tài liệu

- Phương pháp điều tra bằng bảng hỏi

- Phương pháp trắc nghiệm tâm lý (test)

- Phương pháp phỏng vấn sâu

- Phương pháp thống kê toán học

8 Đóng góp mới của luận văn

- Lần đầu tiên nghiên cứu mức độ stress theo cách tiếp cận tâm lý học lâm sàng đối với học sinh bậc tiểu học

- Đưa ra được con số chính xác và khoa học về tỷ lệ và mức độ stress ở học sinh tiểu học hiện nay

- Chỉ ra được những những yếu tố có liên quan đến stress và những ảnh hưởng của stress tới mọi mặt hoạt động của học sinh tiểu học

9 Cấu trúc luận văn

Ngoài phần mở đầu, kết luận và khuyến nghị, tài liệu tham khảo, phụ lục, nội dung chính của luận văn được trình bày trong 3 chương

Chương 1: Cơ sở lý luận

Chương 2: Tổ chức và phương pháp nghiên cứu

Chương 3: Kết quả nghiên cứu

CHƯƠNG 1

CƠ SỞ LÝ LUẬN 1.1 Lịch sử nghiên cứu vấn đề stress và stress ở học sinh tiểu học

1.1.1 Những nghiên cứu stress ở nước ngoài

Stress đã được nghiên cứu từ rất sớm bắt đầu từ những nghiên cứu cơ thể con người thích ứng như thế nào đối với các thay đổi ở bên ngoài Đại diện tiêu biểu cho các nghiên cứu loại này là Claude Bernard (1850), ông đã cho rằng những thay đổi của môi trường bên ngoài sẽ không ảnh hưởng đến

cơ thể, nếu cơ thể bù trừ và làm cân bằng những thay đổi đó, chính hệ thần kinh đảm bảo chức năng điều tiết bằng cách sắp đặt và làm hài hoà hoạt động các yếu tố của cơ thể và chỉ có con người mới có hệ thần kinh đủ khả năng điều tiết làm cho cơ thể lấy lại cân bằng Phát hiện của Claude Bernard khai phá lịch sử nghiên cứu hiện đại về khả năng tự điều chỉnh để thích nghi của

cơ thể con người Tiếp nối ý tưởng của các nhà nghiên cứu về stress đi trước, nhà sinh lý học người Mỹ W.B Cannon với tác phẩm nổi tiếng "Sự khôn ngoan của cơ thể" xuất bản tại New York năm 1933 đã đề xuất thuật ngữ

"Homeostasie" nghĩa là "Cân bằng nội môi" để mô tả những trạng thái phức hợp cân bằng sinh lý mà ông nhận thấy chủ yếu khi thay đổi nồng độ các chất

có trong máu như: nước, natri, đường, đạm, mỡ v.v Trên cơ sở sự điều tiết của hệ thần kinh thực vật và lõi thượng thận (catecholamin gồm hai chất adrenalin do lõi thượng thận và noadrenalin do thần kinh thực vật tiết ra), phản ứng này là cấp thời I P Pavlov (1932) cũng đã nêu ra đặc tính chung của khái niệm này: " Cơ thể là một hệ thống (đúng hơn là cái thấy) tự điều chỉnh, là một hệ thống tự điều chỉnh bản thân ở mức cao nhất, hệ thống ấy tự duy trì bản thân, tự hiệu chỉnh bản thân, tự cân bằng bản thân và thậm chí tự hoàn thiện bản thân Kế thừa kết quả nghiên cứu của Claude Bernard về sự ổn

nhất để nó tồn tại và phát triển, và khả năng tự điều chỉnh của W.B Cannon Hans Selye đã nhận thấy bên cạnh những phản ứng đặc trưng do các yếu tố bất lợi khác nhau gây ra, cơ thể luôn luôn có những phản ứng chung nhất Năm 1936 ông gọi phản ứng chung, không đặc hiệu của cơ thể bằng thuật ngữ

"stress" Thuật ngữ này lúc đầu thiên về bệnh học, nên dùng là "hội chứng", sau đó nó được hiểu là "Hội chứng thích nghi chung" (General adaptation syndrome) và thường được viết tắt là G.A.S, hiểu là phản ứng nhằm giúp cho

cơ thể thích nghi với môi trường luôn thay đổi Theo ông các đáp ứng này là những phản ứng không đặc hiệu, ổn định và sẵn có, giúp cơ thể thích nghi với tác nhân từ môi trường GAS chỉ đạo hoạt động của hệ thần kinh và nội tiết cho phép cơ thể chống lại những kích thích có hại và được chia làm ba giai đoạn: báo động, kiệt sức và chống đỡ

- Giai đoạn báo động là toàn bộ những phản ứng sinh học không đặc

hiệu đưa cơ thể vào tình trạng báo động để chuẩn bị đối phó với những tác nhân (kích thích) có hại từ môi trường H Selye đã chia toàn bộ những phản ứng ở giai đoạn báo động ra làm hai tiểu giai đoạn là: tiểu giai đoạn sốc và tiểu giai đoạn chống lại sốc

+ Tiểu giai đoạn sốc tương ứng với trạng thái ngạc nhiên, sững sờ

trước một tác nhân từ môi trường Giai đoạn này bao gồm một chuỗi những hội chứng như tăng trương lực cơ, tăng hoặc hạ huyết áp, tăng nhịp tim, tăng nhịp hô hấp làm mất đi trạng thái cân bằng của cơ thể

+ Tiểu giai đoạn chống lại sốc, khi cơ thể trở lại bình thường thoát ra

khỏi trạng thái ngạc nhiên ban đầu Sau khi các tác nhân từ môi trường bên ngoài tác động vào, cơ thể huy động các phản ứng sinh lý, nội tiết và cảm xúc

tích cực xuất hiện để bảo vệ cơ thể Nếu các kích thích tiếp tục tác động thì cơ

thể chuyển sang giai đoạn chống đỡ

- Giai đoạn chống đỡ đặc trưng bởi việc chủ thể huy động các đáp ứng

của cơ thể (theo chiến lược) để thích nghi với các kích thích, làm chủ được tình huống stress và có được sự cân bằng tâm lý mới đối với môi trường xung quanh

- Giai đoạn kiệt sức, lúc này gọi là stress bệnh lý, do stress quá mức

hoặc kéo dài làm cho cơ thể mất khả năng bù trừ trở nên suy sụp, khả năng thích nghi bị rối loạn, xuất hiện các rối loạn tâm lý điển hình là lo âu, trầm cảm [29]

H Selye giới thiệu toàn bộ lý thuyết của mình và khái niệm stress được đưa vào khoa học một cách chính thức vào năm 1946 H Selye đã xem stress như là đáp ứng đối với tác động bên ngoài Tác động bên ngoài vào cơ thể được ông biểu thị bằng thuật ngữ “stressor” Những công trình tiếp theo H Selye cho rằng stress là sự tương tác giữa tác nhân bên ngoài và phản ứng của

cơ thể trước tác nhân đó [2, tr 55]

V.V Parin đã nhận xét “Khái niệm stress của H Selye đã làm thay đổi phần lớn các quy tắc chữa trị và phòng ngừa bệnh truyền thống Ban đầu quan điểm này gặp không ít sự phản đối, nhưng giờ đây đã trở nên rất phổ biến Học thuyết của H Selye có thể được coi là hệ thống lý luận cơ bản, đặt nền móng cho sự phát triển của khoa học y học và tâm lý học hiện đại [28] Trong các khoa học nghiên cứu về stress hiện nay có ba hướng nghiên cứu cơ bản: tiếp cận sinh học; tiếp cận môi trường và tiếp cận tâm lý

Hướng nghiên cứu thứ nhất là tiếp cận stress dưới góc độ sinh học Các

nghiên cứu theo hướng này chỉ ra rằng; hoạt động của hệ thần kinh, hệ nội tiết, hoóc môn có ảnh hưởng rất lớn đến cảm xúc cơ thể và liên quan trực tiếp đến stress V.V Suvôrôva (1975) cho rằng; biểu hiện của các phản ứng cảm xúc khi bị stress thể hiện không chỉ qua các phản ứng hoóc môn mà còn thông

và cộng sự (1980) bằng thực nghiệm đã khẳng định rằng; khả năng làm việc giảm đi khi stress xuất hiện, sự giảm sút này ở những người có hệ thần kinh yếu xảy ra sớm hơn những người có hệ thần kinh mạnh Khả năng làm việc khi bị stress không chỉ phụ thuộc vào độ mạnh của hệ thần kinh mà còn vào một số các yếu tố khác Những người có hệ thần kinh mạnh có thể dễ bị stress hơn đối với tác nhân là đơn điệu và kéo dài Những người có hệ thần kinh yếu

ít bị stress hơn đối với các tác nhân đơn điệu Điều này cho thấy; sự khác biệt

về stress ở cá nhân không chỉ phụ thuộc vào tình huống, tác nhân tác động,

mà còn phụ thuộc vào đặc điểm hoạt động của hệ thần kinh

Các nhà sinh lý học thường chỉ tập trung mô tả các phản ứng sinh lý trước các tác động vào chủ thể, mà không nhận thấy tầm quan trọng của những đặc điểm tâm lý và hành vi trong các phản ứng sinh học của cơ thể Sự xuất hiện của các phản ứng chống trả hoặc bỏ chạy phụ thuộc rất nhiều vào nhận thức của chủ thể đối với kích thích (có hại hay không có hại) Mason (1975) cho rằng; khi các tác nhân có hại tác động vào cơ thể mà chủ thể không nhận thức được, thì các đáp ứng sinh học của cơ thể sẽ không xảy ra

Ví dụ, những bệnh nhân sắp chết (đang trong tình trạng hôn mê) thì không có một bằng chứng sinh học nào của stress; trong khi đó những người sắp chết nhưng còn tỉnh táo thì lại có những phản ứng sinh học rất rõ [31]

Lý thuyết của W B Cannon và H Selye về phản ứng sinh lý của cơ thể trước một tác nhân gây stress đã bị nhiều mô hình lý thuyết khác chỉ trích Một số nhà nghiên cứu đã cho rằng; cách thức đối phó của chủ thể đối với những tình huống nguy hiểm, sẽ ảnh hưởng rất lớn đến các phản ứng sinh lý đối với tình huống đó Weiss (1968) đã khẳng định rằng, sự kiện nguy hiểm

sẽ ít gây ra hậu quả hơn, nếu chủ thể biết được khi nào nó sẽ xảy ra và sẵn sàng hành động đối phó với nó, đồng thời nhận được phản hồi về hiệu quả của hành động [33] Tác giả đã nhấn mạnh đến tầm quan trọng của nhận thức và

sự kiểm soát của chủ thể đối với những phản ứng sinh học xảy ra do các kích thích từ bên ngoài

Hướng nghiên cứu thứ hai coi stress như sự tác động từ môi trường

Các công trình nghiên cứu những chiến binh trong chiến tranh của Grinker và Spiegal (1945) và nghiên cứu tổn thương tâm lý của những người bị mất người thân trong chiến tranh của Lindemann (1944) đã cho thấy; không chỉ môi trường tàn khốc của chiến tranh gây ra stress, mà ngay cả những sự kiện

ít nghiêm trọng hơn cũng được tích luỹ dần lại và gây stress cho chủ thể Hướng nghiên cứu trên đã xem stress như một sự kiện của môi trường, yêu cầu cá nhân huy động mọi tiềm năng để đáp ứng Stress trú ngụ trong sự kiện hơn là trú ngụ bên trong cá nhân [40]

Holme và Rahe (1967) nghiên cứu stress trên quan điểm môi trường, và

đã chỉ ra những sự kiện gây stress như: ly hôn, kết hôn, sinh con, mắc nợ, lễ giáng sinh Mỗi sự kiện trên được xem như là những yếu tố gây stress và đòi hỏi cơ thể thích ứng Nhiều nghiên cứu đã sử dụng công cụ SRE (danh sách các sự kiện mới nhất) của Holme và Rahe để đánh giá quan hệ giữa stress và sức khoẻ Những nghiên cứu này có thể giải thích stress trong thời điểm hiện tại và chẩn đoán xu hướng của nó trong tương lai Rabkin và Struening (1976) nghiên cứu trên các bệnh nhân đột tử do bệnh tim đã làm rõ tương quan giữa số lượng với mức độ tác động của các yếu tố gây stress đối với căn bệnh này [38]

Quan niệm stress như sự kiện từ môi trường cũng bị các lý thuyết, quan điểm khác phê phán Một số nhà nghiên cứu cho rằng; các sự kiện không gây stress giống nhau ở các cá nhân khác nhau Mức độ stress phụ thuộc vào ý nghĩa của sự kiện và những tiềm năng sẵn có ở mỗi cá nhân trong việc ứng phó với stress Lazarus, Homikos và Rankin đã cho rằng quan niệm stress như một sự kiện từ môi trường là chưa hoàn chỉnh và nhấn mạnh; nhận thức sự

kiện đóng vai trò trung tâm đối với stress [26] Một số nhà nghiên cứu khác như Sarason, Johnson, Siegel (1978) đã dựa thêm vào cách tiếp cận này với yêu cầu chủ thể đánh giá mức độ ảnh hưởng của sự kiện đang trải nghiệm (tích cực hoặc tiêu cực) Thông qua kết quả đánh giá này có thể nghiên cứu được nhận thức và khả năng ứng phó của chủ thể trước sự kiện gây ra stress Như vậy, quan điểm sinh học và môi trường đều giống nhau ở chỗ; dựa vào mô hình kích thích–phản ứng (Stimulus–Response) Các quan điểm này

đã không đề cập đến những yếu tố trung gian điều hoà tương tác giữa sự kiện (tác nhân) từ môi trường và các phản ứng sinh học bên trong

Hướng nghiên cứu thứ ba xem stress như quá trình tâm lý-quá trình

tương tác giữa con người với môi trường, trong đó chủ thể nhận thức sự kiện

từ môi trường để huy động tiềm năng của mình để ứng phó (Lazarus, 1966; Lazarus và Folkman, 1984) Ở đây, stress không chỉ “trú ngụ” trong sự kiện với vai trò tác nhân kích thích, mà còn trong cả phản ứng của cơ thể Yếu tố nhận thức-hành vi ở đây đã đóng vai trò điều hoà giữa yếu tố kích thích và phản ứng của cơ thể Quan điểm này nhấn mạnh mặt nhận thức-hành vi trong nghiên cứu stress và bù đắp được những thiếu sót của các quan điểm sinh học

và quan điểm môi trường đối với stress đã phân tích ở trên

Yếu tố trung tâm của quan điểm tâm lý là coi stress như một quá trình tâm

lý (nhận thức và hành vi) của chủ thể Nhận thức là quá trình cá nhân tìm hiểu và đánh giá sự kiện, tác nhân từ môi trường (mức độ đe doạ, nguy hiểm) Sự kiện, tình huống chỉ có thể gây ra được stress khi chủ thể nhận thức, đánh giá là có hại hoặc thiếu nguồn lực ứng phó Trong tình huống này chủ thể sẽ đưa ra các ứng phó cụ thể thông qua nhận thức, hành vi hoặc xúc cảm tương ứng

Quan điểm nhìn nhận stress như một quá trình tâm lý có hạn chế là đã xem nhẹ mối quan hệ giữa các phản ứng sinh học với nhận thức, hành vi, và

xúc cảm Như vậy, các hướng nghiên cứu trên chỉ tập trung vào một bình diện nào đó của stress và loại bỏ các bình diện khác Điều này đã dẫn đến những nhầm lẫn trong nghiên cứu cũng như thực hành Chúng tôi cho rằng khái niệm stress là một khái niệm đa diện, bao gồm những đáp ứng nhận thức, xúc cảm, hành vi và sinh lý của cơ thể đối với môi trường

Stress là một khái niệm phức tạp liên quan đến nhiều thông số và quá trình Nó xảy ra trên nhiều bình diện sinh lý, nhận thức, cảm xúc, hành vi và môi trường Vì vậy, stress được xem như là một đáp ứng tổng hợp sinh học- tâm lý–xã hội với những sự kiện (có hại) yêu cầu những kỹ năng ứng phó phù hợp của cá nhân Theo Richard Lazarus stress cần được nhìn nhận một cách tổng thể, trọn vẹn, không nên chỉ tập trung vào một mặt nào đó, trên thực tế stress là sự tương tác giữa chủ thể và môi trường Quan điểm này của R Lazaus được ứng dụng rộng rãi trong nghiên cứu về stress hiện nay [26]

Bên cạnh những nghiên cứu hướng vào bản chất của stress, còn có những nghiên cứu tiếp cận hội chứng sang chấn sau stress (post-traumatic stress) Các nhà nghiên cứu theo hướng này đã mô tả một cách chi tiết các dấu hiệu và triệu chứng của stress sau khi chủ thể trải nghiệm sự kiện Anne Jolly

đã nghiên cứu stress và hội chứng stress sau sang chấn trên giáo viên-nạn nhân của sự bạo hành Brewin và cộng sự (1999) đã nghiên cứu stress và hội chứng stress sau sang chấn ở những nạn nhân phụ nữ bị bạo hành Phần lớn các nghiên cứu về stress và hội chứng sang chấn sau stress đều dựa trên cơ sở các lý thuyết Tâm lý học lâm sàng và Tâm bệnh học M Ferreri (Trưởng khoa Tâm thần và Tâm lý y học bệnh viện Saint Antoine) là tác giả cuốn sách

“Stress từ cách tiếp cận tâm bệnh học đến cách tiếp cận trong điều trị” Trong cuốn sách này ông đã khẳng định cơ chế sinh bệnh và biểu hiện lâm sàng của các rối loạn do stress gây ra là rất đa dạng và phức tạp và đã chứng minh rằng

các phản ứng thích nghi, phản ứng stress đều có sự tham gia của các yếu tố nhân cách và môi trường nghề nghiệp

Từ những năm 1990 trở lại đây, các công trình nghiên cứu về stress trong lao động rất phát triển ở một số nước châu Âu (Anh, Pháp ) Các nghiên cứu này đã mô tả những phản ứng sinh lý, tâm lý và khả năng ứng phó của người lao động khi rơi vào trạng thái stress, đánh giá mối quan hệ giữa các loại hình công việc với mức độ stress, nghiên cứu hậu quả của của stress đối với doanh nghiệp và đưa ra các chiến lược, biện pháp dự phòng

Vấn đề stress trong học tập của sinh viên các trường học nước ngoài cũng được các nhà Tâm lý học quan tâm nghiên cứu Các nghiên cứu này đã làm rõ thực trạng stress, các tác nhân gây stress đồng thời đưa ra giải pháp ứng phó với stress, giúp sinh viên có thể học tập được tốt hơn Kết quả của các công trình nghiên cứu này đã là cơ sở cho các trường đại học xây dựng chương trình can thiệp, hỗ trợ h phòng tránh stress trong học tập

Kết quả điều tra trên 1500 sinh viên của Phòng Y tế Trường đại học Versailles-Sain-Quentin en Yvelines (2005) cho thấy: có 32% sinh viên bị trạng thái trầm cảm và 41% sinh viên có nhu cầu tham gia các khoá học ứng phó với stress Vanessa Muirhead (Canada) năm 2007 đã nghiên cứu stress ở sinh viên chuyên ngành nha khoa Kết quả nghiên cứu của ông đã cho thấy; sức ép của các kỳ thi, kết quả thi và những lời nhận xét của giáo viên là những nguyên nhân gây stress cao nhất, sau đó là các nguyên nhân liên quan tới quan hệ gia đình và tài chính [39]

Vấn đề stress trong học tập của sinh viên cũng đã trở thành chủ đề nóng bỏng trong hợp tác nghiên cứu khoa học giữa các trường đại học trên thế giới Năm 1998 Birendra K Sinha và cộng sự đã nghiên cứu stress và khả năng ứng phó với stress của sinh viên Canada và Ấn Độ Nghiên cứu này đã chỉ ra

các yếu tố tâm lý như: tự đánh giá, định hướng giá trị cuộc sống (bi quan và lạc quan) các trợ giúp xã hội, đặc điểm văn hoá của mỗi quốc gia đều liên quan đến stress và khả năng ứng phó với stress học tập của sinh viên Kết quả nghiên cứu tương quan giữa hai nhóm sinh viên Ấn Độ và Canađa cho thấy; tỉ

lệ sinh viên Ấn Độ bị stress thấp và họ ưa thích sách lược ứng phó với stress theo mô hình cảm xúc nhiều hơn sinh viên Canađa

Như vậy, có thể nói quan điểm của các nhà nghiên cứu stress đã có sự thay đổi rất cơ bản, từ cách tiếp cận coi stress như một phản ứng sinh học của

cơ thể, như sự kiện từ môi trường tác động vào cơ thể, đến nghiên cứu stress

ở bình diện tâm lý và sức khoẻ tâm thần Ngày nay nghiên cứu stress đã gắn liền với các lĩnh vực hoạt động, lao động cụ thể của con người và mang tính thực tiễn rất cao Xu hướng nghiên cứu này đã giúp các nhà nghiên cứu hiểu

rõ hơn bản chất stress để đưa ra cách phòng chống và ứng phó với stress có hiệu quả

1.1.2 Những nghiên cứu stress ở trong nước

Tô Như Khuê là người đầu tiên nghiên cứu stress ở Việt Nam dưới góc

độ sinh lý học và y học Năm 1976 ông đã tiến hành nghiên cứu vấn đề

“Phòng chống trạng thái căng thẳng (stress) trong đời sống và lao động” Là một người lính, Tô Như Khuê đã hết sức quan tâm đến các yếu tố tâm lý của việc tuyển dụng, huấn luyện và tăng cường sức chiến đấu cho bộ đội Sau chiến tranh ông tâm nhiều hơn tới vấn đề stress trong huấn luyện của bộ đội ở các binh chủng đặc biệt và trong công cuộc xây dựng, bảo vệ tổ quốc Theo ông stress là sự phản ứng của cơ thể đối với các tác nhân từ bên ngoài, nhằm thích nghi với môi trường luôn thay đổi [17]

Nguyễn Khắc Viện và Đặng Phương Kiệt là những người nghiên cứu stress theo hướng tiếp cận Tâm lý lâm sàng Các nghiên cứu của họ được thực

hiện trên trẻ em vào những năm 1990 Kết quả các công trình nghiên cứu của hai tác giả trên được tập hợp và xuất bản thành các bài giảng tại Trung tâm Nghiên cứu Tâm lý Trẻ em (NT) và tác phẩm “Tâm lý học và đời sống’’ Đặng Phương Kiệt là người có nhiều tâm huyết trong việc nghiên cứu, phổ biến tri thức về stress và cách thức ứng phó với stress ở Việt Nam Ông cùng đồng nghiệp đã cho xuất bản bốn ấn phẩm về stress và cách phòng chống stress Thứ nhất “Chung sống với stress” (2003); thứ hai “Stress và đời sống” (2003); thứ ba “Stress và sức khoẻ” (2003); thứ tư “Phòng chống stress” (2006) Theo ông stress là “Một lực nào đó (vật lý hay tâm lý) tác động vào

hệ thống tạo ra sự căng thẳng hay làm sai lệch hệ thống, hoặc làm hỏng hệ thống đó nếu nó quá mạnh” Như vậy, ông hiểu stress rất rộng nó liên quan tới toàn bộ hoạt động và ứng xử của con người trong cuộc sống [13,14,15] Năm 1997, Hội nghị khoa học về “Những rối loạn có liên quan đến stress ở trẻ em và thanh thiếu niên” đã được tổ chức tại Viện Sức khỏe Tâm thần, Bệnh viện Bạch Mai Hội nghị đã có sự tham gia của nhiều nhà khoa học thuộc các lĩnh vực khác nhau Các tham luận đã mô tả vấn đề stress ở trẻ

em và thanh thiếu niên, coi đó là vấn đề hết sức nóng hổi Trong hội thảo này

đã có một số tham luận đề cập đến stress ở sinh viên các trường đại học

Nguyễn Thu Hà và đồng nghiệp (Viện Y học Lao động và Vệ sinh môi trường) đã nghiên cứu đề tài “Điều tra stress nghề nghiệp ở nhân viên y tế” (2006) Tác giả đã điều tra trên 527 nhân viên y tế của bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện Phụ Sản và Bệnh viện Hữu Nghị bằng các công cụ như: đánh giá mức độ stress theo điểm (dành cho người châu Á), trắc nghiệm lo âu của Zung, trắc nghiệm trầm cảm của Beck và điều tra bằng bảng hỏi Kết quả điều tra cho thấy; 8.4% bị stress ở mức cao; 33% bị stress ở mức trung bình và 58.6 % ở mức độ thấp Theo kết quả nghiên cứu một số yếu tố từ môi trường làm việc gây stress nghề nghiệp là: công việc quá tải, cường độ làm việc lớn,

thời gian làm việc kéo dài, tính trách nhiệm công việc cao, sự căng thẳng khi tiếp xúc với bệnh nhân và người nhà của họ [7, 213]

Đặng Viết Lương và đồng nghiệp (Viện Y học Lao động và Vệ sinh môi trường) đã tiến hành nghiên cứu đề tài “Nghiên cứu đánh giá trạng thái stress của nhân viên vận hành ngành điện lực” (2006) Tác giả đã nghiên cứu trên 184 khách thể với sự hỗ trợ của các phương tiện đo chỉ số tâm-sinh lý như: thời gian phản xạ (thị giác, thính giác, xúc giác…), trí nhớ, nhịp tim, huyết áp và các trắc nghiệm đánh giá trạng thái trầm cảm và lo âu Kết quả cho thấy stress của nhân viên vận hành ngành điện lực biểu hiện qua các triệu chứng sau: tâm trạng căng thẳng; rối loạn thần kinh thực vật; giảm trí nhớ; tăng huyết áp Kết quả nghiên cứu còn cho thấy: có 61% chức năng hệ tim mạch không ổn định; 44% biểu hiện trạng thái căng thẳng và rối loạn hệ thần kinh thực vật; 26% tăng huyết áp Các yếu tố ảnh hưởng tới stress là: mức độ tiếng ồn, điện trường nơi làm việc cao, thiếu không khí trong sạch nơi làm việc, yêu cầu công việc cao (tập trung chú ý, ra quyết định nhanh, thao tác thận trọng, chính xác) [20]

Nguyễn Thành Khải (2001) đã nghiên cứu stress của cán bộ quản lý ở một số cơ quan và tổ chức chính quyền địa phương Kết quả nghiên cứu cho thấy: phần lớn (99,41%) cán bộ quản lý đều bị stress công việc, trong đó có 15,94% ở mức độ nặng (rất căng thẳng) và 83.47% mức độ vừa (căng thẳng) Kết quả nghiên cứu còn chỉ ra nguyên nhân stress của cán bộ quản lý là: công việc căng thẳng, mâu thuẫn trong quan hệ “dọc” và “ngang”, nội bộ mất đoàn kết, môi trường làm việc không thụân lợi [12]

Các công trình nghiên cứu stress ở học sinh, sinh viên là hướng nghiên cứu thứ hai về stress ở Việt Nam Trong hướng nghiên cứu này nổi bật lên các công trình nghiên cứu của các tác giả sau Nguyễn Mai Anh “Nghiên cứu ảnh

hưởng của stress tới sinh viên trong hoạt động học tập” (2001) Nghiên cứu này đã chỉ rõ stress đã ảnh hưởng rất lớn đến chất lượng bài thi của sinh viên Nguyên nhân của hiện tượng này là do stress đã ảnh hưởng trực tiếp tới tư duy học tập và hậu quả là sinh viên có mức độ stress càng cao thì kết quả bài thi càng kém Phạm Thanh Bình nghiên cứu “Biểu hiện stress trong học tập môn toán của học sinh trung học phổ thông Yên Mô Ninh Bình” (2005) với khách thể là 150 học sinh của trường Tác giả đã sử dụng các phương pháp sau: trắc nghiệm đánh giá mức độ stress (Soli-Bensabal), điều tra nguyên nhân stress và thực nghiệm can thiệp nhằm làm giảm stress trong học tập Kết quả của nghiên cứu cho thấy: học sinh nữ có mức độ stress cao hơn ở học sinh nam (nữ 69.58 điểm, nam 65.12 điểm) Học sinh có học lực khá có mức độ stress cao hơn học sinh có học lực trung bình và xu hướng mức độ stress tăng dần từ năm lớp 10 đến năm lớp 12

Lại Thế Luyện (2006) đã nghiên cứu đề tài “Biểu hiện stress của sinh viên trường Đại học Sư phạm Kỹ thuật TP Hồ Chí Minh” với khách thể là

500 sinh viên hệ đại học chính quy của trường Phương pháp nghiên cứu được tác giả sử dụng là: điều tra bằng bảng hỏi và phỏng vấn sâu Kết quả nghiên cứu còn cho thấy; sinh viên bị tress nặng biểu hiện những dấu hiệu sau: nét mặt căng thẳng; chú ý bị phân tán, lãng phí thời gian, trì hoãn công việc, hiệu quả làm việc kém và kết quả học tập giảm sút Theo tác giả nguyên nhân cơ bản gây ra stress ở sinh viên là: chương trình học tập căng thẳng và sức ép của

kỳ thi quá lớn Các biện pháp ứng phó mà sinh viên thường sử dụng để đối phó với stress trong học tập là tự điều chỉnh nhận thức [21, 86]

Gần đây nhất, năm 2009, tác giả Nguyễn Hữu Thụ, Nguyễn Bá Đạt đã tiến hành điều tra mức độ stress trong học tập của sinh viên Đại học Quốc gia Nghiên cứu đã chỉ ra phần lớn sinh viên ĐHQG bị stress ở các mức độ nặng

nhẹ khác nhau Các tác giả cũng đã chỉ ra được nguyên nhân dẫn đến stress là

do áp lực thi cử và cường độ học tập theo hình thức đào tạo theo tín chỉ

Như vậy, stress đã được các nhà nghiên cứu Việt Nam quan tâm, nghiên cứu từ những năm bảy mươi cho đến hiện nay Các nghiên cứu stress trong những năm 1970 phần lớn được tiếp cận dưới góc độ sinh lý học và y học nhằm phục vụ cho công tác huấn luyện bộ đội Từ những năm 1980 trở lại đây vấn đề stress đã được nghiên cứu và tiếp cận theo nhiều cách khác nhau như: sinh lý học, y học, tâm lý học, xã hội học Khi Việt Nam chuyển sang nền kinh tế thị trường định hướng xã hội chủ nghĩa thì các công trình nghiên cứu stress ngày càng tăng cả về số lượng, chất lượng và khách thể nghiên cứu cũng ngày càng đa dạng hơn Các phương pháp nghiên cứu được

sử dụng ngày càng hiện đại, từ phương pháp đo thời gian phản ứng một cách giản đơn, đến các phương pháp trắc nghiệm, thực nghiệm, nghiên cứu trường hợp và phỏng vấn sâu kết hợp với quan sát lâm sàng, làm cho kết quả nghiên cứu về stress ngày càng trung thực, khách quan hơn Nếu theo độ tuổi của khách thể nghiên cứu thì ở Việt Nam hiện nay có hai hướng nghiên cứu stress

cơ bản sau: (1) nghiên cứu stress ở người trưởng thành (bộ đội, nhà quản lý, người lao động ) và (2) nghiên cứu stress ở trẻ em và thanh thiếu niên Tuy nhiên vấn đề nghiên cứu và đánh giá mức độ và biểu hiện stress ở học sinh tiểu học Việt Nam trong giai đoạn hiện nay vẫn còn là khoảng trống, cần phải được nghiên cứu đầy đủ hơn

1.2 Khái niệm stress và các vấn đề liên quan

1.2.1 Định nghĩa stress

Khái niệm stress lần đầu tiên được nhà sinh lý học Canada Hans Selye

sử dụng để mô tả hội chứng của quá trình thích nghi với mọi loại bệnh tật Trong các công trình sau này Hans Selye có cách giải thích khác nhau về

hiện trong một hội chứng bao gồm tất cả các biến đổi không đặc hiệu trong một hệ thống sinh học Ở các công trình khoa học cuối đời, Hans Selye nhấn mạnh rằng: Stress có tính chất tổng hợp, chứ không phải chỉ thể hiện trong một trạng thái bệnh lý Stress thể hiện phản ứng sống, là phản ứng không đặc hiệu của cơ thể với bất kỳ tác động nào Năm 1975 H Selye quan niệm rộng hơn về stress: Stress là nhịp sống luôn luôn có mặt ở bất kỳ thời điểm nào của

sự tồn tại của chúng ta và một tác động bất kỳ tới một cơ quan nào đó đều gây stress Stress không phải lúc nào cũng là kết quả của sự tổn thương, ngược lại,

có hai loại stress khác nhau, đối lập nhau: Stress bình thường khoẻ mạnh là

"eustress", stress có hại là "dystress" H Selye một lần nữa đã cảnh báo rằng, không cần tránh stress, tự do hoàn toàn khỏi stress tức là chết" Như vậy, H Selye đã khẳng định stress là phản ứng thích nghi không đặc hiệu của cơ thể đối với mọi tác động của môi trường, do đó nó là phản ứng không thể thiếu được của động vật nói chung và của con người nói riêng Nhưng nếu phản ứng quá mạnh là dystress-có hại cho cơ thể Như vậy ông đã nêu lên bản chất sinh học của stress

Vào thập niên 80, L.A.Kitaepxmưx đã nêu các quan điểm khác nhau về stress:

- Stress là những tác động mạnh ảnh hưởng không tốt và tiêu cực đến

cơ thể, quan điểm này tồn tại một thời gian dài, nhưng nó lạt trùng với khái niệm về tác nhân gây stress

- Stress là những phản ứng mạnh không tốt của cơ thể về sinh lý hoặc tâm lý đối với tác động của tác nhân gây stress, cách hiểu này ngày nay khá phổ biến

- Stress là những phản ứng mạnh đủ loại, không tốt hoặc tốt đối với cơ thể Hai cách hiểu này đều khẳng định stress là những phản ứng mạnh của

cơ thể trước các tác động khác nhau của môi trường Nhưng trong thực tế

không phải phản ứng mạnh nào của cơ thể cũng đều là stress và không phải chỉ có phản ứng mạnh mới là biểu hiện stress

- Stress là những nét không đặc hiệu của những phản ứng sinh lý và tâm lý của cơ thể, trong trường hợp có những tác động mạnh, quá mức đối với

nó, gây ra những biểu hiện mạnh mẽ của tính tích cực thích nghi

Quan niệm này cho rằng stress là những nét phản ứng sinh lý và tâm lý không đặc hiệu của cơ thể, nhưng chỉ khi có tác động mạnh quá mức đối với

nó Trong thực tế những tác động tuy không mạnh nhưng lại đơn điệu và kéo dài hoặc lặp lại nhiều lần cũng gây nên stress

- Stress là những nét không đặc hiệu của những biểu hiện sinh lý và tâm lý của cơ thể, nảy sinh trong mọi phản ứng của cơ thể

Theo ông, cách hiểu cuối cùng là đúng nhất, vì những nét không đặc hiệu của quá trình thích nghi thể hiện cả trong khi có những tác động tiêu cực

và cả khi có những tác động tích cực đến cơ thể Tính không đặc hiệu của các quá trình thích nghi tâm lý và sinh lý thể hiện khi gặp các tác động khác nhau

về cường độ sự kéo dài, và tầm quan trọng của các tác động đó đối với chủ thể Như vậy, stress là những biểu hiện sinh lý và tâm lý không đặc hiệu của tính tích cực thích nghi khi có những tác động mạnh, quá mức đối với cơ thể, trong trường hợp này là cách hiểu stress theo nghĩa hẹp Stress là những biểu hiện không đặc hiệu của tính tích cực thích nghi về sinh lý và tâm lý khi có tác động của mọi nhân tố quan trọng đối với cơ thể là cách hiểu stress theo nghĩa rộng Như vậy L A Kitaepxmưx cũng mới chỉ nêu được bản chất sinh học của stress

Từ điển Tâm lý học (tiếng Nga) của V.P.Dintrenko và B.G Mesiriakova, NXB Giáo dục M 1996 đã đưa ra một định nghĩa khá hoàn chỉnh về stress: "Stress - trạng thái căng thẳng về tâm lý xuất hiện ở người

thường ngày, cũng như trong những điều kiện đặc biệt Đây là định nghĩa chỉ

rõ bản chất của stress dưới góc độ tâm lý học, đó là vì căng thẳng về tâm lý và nguyên nhân gây ra stress là những điều kiện phức tạp và khó khăn trong cuộc sống thường ngày, cũng như trong điều kiện đặc biệt

Các nhà khoa học Việt Nam cũng có ý kiến riêng về đề tài stress Tô

Như Khuê đã cho rằng: "Stress tâm lý chính là những phản ứng không đặc hiệu xảy ra một cách chung khắp, do các yếu tố có hại về tâm lý xuất hiện trong các tình thế mà con người chủ quản thấy là bất lợi hoặc rủi ro, ở đây vai trò quyết định không chủ yếu do tác nhân kích thích, mà do sự đánh giá chủ quan về tác nhân đó" [19, 33] Định nghĩa này đã nêu được vai trò của

yếu tố nhận thức và thái độ của con người trong stress

Với tác giả Nguyễn Văn Nhận, Nguyễn Bá Dương và Nguyễn Sinh

Phúc, "khái niệm stress vừa để chỉ tác nhân công kích, vừa để chỉ phản ứng của cơ thể trước các tác nhân đó" [22, 362] Ở đây, stress mới chỉ được hiểu

như là phản ứng mang tính sinh lý của cơ thể, những biểu hiện tâm lý của stress còn chưa được đề cập tới và những tác nhân công kích" mà ngày nay được hiểu là những yếu tố gây nên stress

Các tác giả Phạm Khác Hiếu, Lê Thị Ngọc Diệp và Trần Thị Lộc cho

rằng: "Stress là một trạng thái thể hiện của cơ thể với những triệu chứng đặc thù, bao gồm tất cả những biến đổi không đặc hiệu xảy ra trong phạm vi một

hệ thống sinh học" [8, 44 ] Đây là định nghĩa stress dưới góc độ sinh học

Theo từ điển Tâm lý học "Căng thẳng là 1) sự tăng lên, mạnh lên, đòi hỏi tập trung sức mạnh và sự chú ý; 2) Sự không yên ổn, bất an, đầy nguy hiểm hoặc bất hòa, va chạm (tình trạng của những mối quan hệ nào đó); 3) Sự không bình yên, chuẩn bị bùng lên một chuyện gì đó khó chịu." và "Căng thẳng tâm lý là trạng thái tâm lý (tinh thần) được chế định bởi sự đoán định trước (thấy trước) các sự kiện không thuận lợi Căng thẳng tâm lý xảy ra kèm

theo cảm giác không tiện lợi chung, lo lắng, thỉnh thoảng là sợ hãi Trong sự khác biệt với lo lắng, căng thẳng tâm lý là sự chuẩn bị nắm vững, làm chủ tình huống, làm chủ hoàn cảnh, tác động lên nó theo một cách thức cụ thể Mức độ căng thẳng tâm lý được xác định bởi rất nhiều yếu tố, trong số đó quan trọng là sức mạnh của động cơ thúc đẩy, ý nghĩa, tầm quan trọng của tình huống, có kinh nghiệm của những lần thử trách tương tự, sự cứng nhắc của các cấu trúc chức năng tâm lý mà bị lôi cuốn trong một dạng hoạt động nào đó Trong số các yếu tố gây ra căng thẳng tâm lý, yếu tố có ý nghĩa nhiều hơn cả là sự thất bại hoặc tâm trạng thất vọng và xung đột, mâu thuẫn trong phạm vi các mối quan hệ quan trọng của cá nhân Khi căng thẳng tâm lý không thể được giải quyết trong hoạt động thực tại nó sẽ đẩy mạnh cơ chế bảo

vệ tâm lý Trong một loạt những giải thích thì căng thẳng tâm lý giống với khái niệm căng thẳng tinh thần (sự phản ứng thần kinh, stress) [3, 77 -78]

Từ những quan niệm khác nhau về stress như đã nêu ở trên, dưới góc

độ tâm lý học lâm sàng, chúng tôi cho rằng stress là sự phản ứng của cơ thể

và nhân cách đối với những kích thích được nhận thức là đang đe dọa hoặc gây hại, phản ứng này có thể ít nhiều cải thiện được kích thích gây stress

Đây cũng được xem là quan điểm tiếp cận của chúng tôi khi nghiên cứu và đánh giá mức độ stress ở học sinh tiểu học

1.2.2 Khái niệm stress trong học tập

1.2.2.1 Định nghĩa

Học tập là một dạng hoạt động đặc biệt của con người, có động cơ, mục đích tiếp thu, lĩnh hội các tri thức, kinh nghiệm lịch sử, xã hội của loài người nhằm hình thành thái độ, kỹ năng và phát triển tư duy năng động sáng tạo Trong quá trình học tập học sinh chịu rất nhiều tác động từ môi trường bên ngoài (sức ép của gia đình, chương trình học tập quá tải, sự căng thẳng của

hẫng hụt) và các tác động từ bên trong (các quá trình sinh lý-thần kinh, hoóc môn, và các yếu tố tâm lý) Đây là những yếu tố có ảnh hưởng rất lớn tới quá trình học tập và là nguyên nhân gây ra stress cho người học Sự quá tải về chương trình đào tạo, mức độ kiểm tra đánh giá thường xuyên của giáo viên,

số lượng bài tập về nhà ngày càng nhiều, cùng với kỳ vọng của cha mẹ về kết quả học tập của con là những nguyên nhân quan trọng gây ra stress học tập (căng thẳng, lo âu, hoảng sợ) ảnh hưởng trực tiếp tới kết quả học tập của học sinh

Hiện nay có rất nhiều quan điểm, cách tiếp cận khác nhau về stress

trong học tập, nhưng trong đề tài này, chúng tôi hiểu “stress trong học tập là phản ứng tâm - sinh lý của học sinh trước những kích thích từ phía môi trường học tập (gia đình, nhà trường…) đang đe dọa sự cân bằng của cơ thể

1.2.3 Phân loại stress

Dựa trên ảnh hưởng của stress đối với sức khoẻ thể chất và sức khoẻ tinh thần của con người, stress được chia ra làm hai loại sau: stress bình thường và stress bệnh lý

Stress bình thường

Thông thường stress có vai trò hết sức quan trọng trong việc duy trì sự cân bằng đời sống con người, những stress này được gọi là stress bình thường Các nhà nghiên cứu cho rằng; khi bị stress bình thường chủ thể phản ứng lại tác nhân ở giai đoạn báo động và giai đoạn chống đỡ của stress Ở giai đoạn báo động chủ thể dùng các phản ứng sinh lý, tâm lý để đánh giá tình huống gây ra stress và đưa ra chiến lược ứng phó đối với tình tình huống gây stress đó Đặc trưng cơ bản của giai đoạn này là chủ thể bằng mọi cách huy động các nguồn lực khác nhau để thích nghi với môi trường, làm chủ được tình huống và lập lại sự cân bằng giữa chủ thể với môi trường

Cường độ của stress bình thường cũng có thể thay đổi phụ thuộc vào quan hệ giữa chủ thể và môi trường xung quanh Trong một số tình huống stress bình thường có thể chuyển thành stress bệnh lý

Stress bệnh lý

Stress trở thành bệnh lý khi tình huống gây stress quá bất ngờ, quá dữ dội, hoặc quen thuộc nhưng lặp di lặp lại vượt quá ngưỡng chịu đựng của chủ

thể Tiếp sau giai đoạn báo động và chống đỡ (stress bình thường) là giai đoạn

kiệt sức, lúc này chủ thể không còn khả năng chống đỡ với tác nhân nữa và

stress bệnh lý xuất hiện Trong stress bệnh lý, các rối loạn tâm thần, cơ thể và

hành vi xuất hiện cấp diễn và kéo dài Các tác nhân gây ra stress bệnh lý như:

bị tấn công, gặp thảm hoạ, hoặc khi chủ thể biết mình hay người thân bị bệnh nặng Trong tình huống đó phản ứng cảm xúc của chủ thể diễn ra một cách

dữ dội và tức thì Phản ứng cấp tính của stress lúc này được đặc trưng bởi sự hưng phấn quá mức cả về mặt tâm thần và cơ thể Các phản ứng tâm-sinh lý điển hình trong stress bệnh lý thường biểu hiện sau:

- Trương lực cơ gia tăng, biểu thị rõ trên nét mặt căng thẳng, cử chỉ cứng nhắc, kèm theo cảm giác đau do căng thẳng bên trong

- Rối loạn thần kinh thực vật như: nhịp tim nhanh, đau vùng ngực trước tim, cao huyết áp, khó thở, chóng mặt, ra mồ hôi, nhức đầu, đau ở nhiều nơi, nhất là ở các cơ bắp, hoặc ngất xỉu

- Phản ứng của các giác quan quá nhạy, nhất là tai có cảm giác khó chịu trước những tiếng động thường ngày

- Rối loạn chú ý và tư duy bị do ấn tượng về các tình huống stress gây stress qua mạnh, trong khi trí nhớ về các sự kiện vẫn còn minh bạch

- Dễ bị cáu bẳn, cảm giác bất an, rối loạn hành vi và trạng thái bị kích động nhẹ, làm chủ thể khó thiết lập quan hệ với xung quanh

- Trạng thái lo âu, sợ hãi, mơ hồ lan rộng, thấm vào toàn bộ các triệu chứng và nổi lên rất rõ bệnh trầm cảm lâm sàng Phản ứng stress này kéo dài trong vòng từ vài phút đến vài giờ, rồi mờ nhạt đi Sự có mặt của người khác

sẽ làm cho chủ thể yên tâm và khuây khoả ít nhiều, tuy nhiên diễn biến của nó phụ thuộc vào tính chất của tác nhân gây stress

- Những phản ứng cảm xúc cấp diễn xảy ra chậm, một số rối loạn xuất hiện chậm hơn so với các biểu hiện trên Ban đầu, chủ thể có vẻ như chịu đựng và chống đỡ được với tình huống, nhưng sau đó họ đã bị các biểu tượng của tình huống gây stress xâm chiếm Giai đoạn chống đỡ được tiếp diễn, nhưng sự cân bằng không được thiết lập bền vững Sau đó, đột nhiên phản ứng stress xảy ra chậm, biểu hiện và tiến triển giống như phản ứng tức thì Điều này chứng tỏ chủ thể không còn “dàn xếp” được tình huống stress về mặt tâm lý nữa Chủ thể bị suy sụp và dần dần rơi vào trạng thái mất thăng bằng

Stress bệnh lý kéo dài

Những rối loạn kéo dài thường gặp nhất trong các tình huống gây stress quen thuộc nhưng lặp đi lặp lại như: xung đột, sự nguy hiểm, phiền nhiễu trong đời sống hàng ngày Những biểu hiện của stress kéo dài rất đa dạng, thay đổi tuỳ theo ưu thế của các biểu hiện tâm lý, cơ thể hay tập tính và có sự pha trộn của nhiều hiện tượng khác nhau Stress bệnh lý kéo dài có các biểu hiện tâm-sinh lý như sau:

- Phản ứng quá mức với hoàn cảnh chung quanh đi kèm với tính dễ cáu bẳn, cảm giác khó chịu, căng thẳng tâm lý, mệt mỏi và trí tuệ suy sụp

- Rối loạn giấc ngủ thường đi đôi với chứng khó ngủ, hay thức giấc và luôn có cảm giác không hồi phục được sức khoẻ sau khi ngủ

- Những rối loạn này, tuỳ theo bối cảnh, tính chất cũng như mức độ lặp lại của tình huống stress, có thể tiến triển thành bệnh

- Bi quan đối với tình huống stress Một sự cảnh tỉnh quá độ sẽ làm cho người bệnh rơi vào tình trạng thổn thức, căng thẳng nội tâm và dễ cáu gắt Những biểu hiện lo âu-ám ảnh sợ dai dẳng như: xuất hiện cơn lo lắng ở những tình huống stress hoặc khi nhớ lại tình huống đó Ảnh hưởng xã hội của các rối loạn có thể gây nên tổn thương và các hội chứng ám ảnh như: sợ giao thông công cộng, tránh né giao tiếp Điều này chứng tỏ chủ thể gặp khó khăn khi phải đương đầu với tình huống xung đột với người khác trong môi trường làm việc

Stress bệnh lý kéo dài thường kèm theo các biểu hiện cơ thể với các rối loạn thần kinh thực vật ở mức độ vừa phải Các rối loạn này được tăng cường khi hồi tưởng về các tình huống stress, hoặc khi phải đương đầu với tình huống đó Stress bệnh lý thường xuất hiện với các rối loạn tâm thần và thể hiện qua các rối loạn chức năng cơ thể như: suy nhược cơ thể kéo dài, hay kêu

ca than phiền, nhức đầu, đau nửa đầu kéo dài, đau cột sống dai dẳng, đánh trống ngực, đau vùng trước tim, huyết áp không ổn định "Rối loạn tim tâm căn", đau vùng bàng quang Những biểu hiện đó và mức độ lo âu thường xuyên, có thể gây ra khó khăn lớn về mặt xã hội và kèm theo các trạng thái trầm cảm Stress bệnh lý kéo dài còn kèm theo các biểu hiện về tập tính Những tập tính bị chi phối bởi xung động hoặc ức chế sẽ làm rối loạn hành vi dẫn tới kém thích nghi Sự thay đổi này có thể làm cho chủ thể thay đổi tính cách, người khác có thể không nhận ra nhân cách của họ Các rối loạn hành vi này có được là do thái độ rút lui và né tránh các quan hệ xã hội Khó khăn xã hội còn thể hiện tính dễ cáu, tính xung động, sự mất kiềm chế dẫn đến khó thiết lập quan hệ giao tiếp với đồng nghiệp và các thành viên trong gia đình Các rối loạn này lúc đầu chỉ gây khó chịu, về sau phát triển mạnh gây thương tổn và trở ngại cho công việc hàng ngày

Các trạng thái trầm cảm ở những người rơi vào stress bệnh lý kéo dài thường là: trạng thái trầm cảm, rối loạn lo âu, dễ bị chi phối bởi những tình huống xung đột Bệnh nhân cho rằng tình trạng của họ không thể tiến triển tốt hơn trong hoạt động nghề nghiệp hay gia đình Chủ thể có cảm giác bị mắc bẫy, dẫn tới những thay đổi tâm lý như: nổi giận, đánh giá thấp bản thân và trạng thái trầm cảm Các biểu hiện trên được tiếp tục phát triển và có thể hình thành hội chứng trầm cảm kéo dài

1.2.4 Các biểu hiện và mức độ stress

1.2.4.1 Biểu hiện của stress

Có hai mặt biểu hiện của stress: biểu hiện về tâm lý và biểu hiện về sinh lý + Biểu hiện về mặt tâm lý của stress được thể hiện ở sự thay đổi các hoạt động tâm lý, từ cảm xúc đến chú ý, trí nhớ, tư duy, ngôn ngữ Những thay đổi này thể hiện ra bên ngoài, hoặc qua các thông số có thể đo được Biểu hiện stress ở con người rất đa dạng, vì mỗi người đáp ứng khác nhau khi

có stress, những đáp ứng này được thể hiện ở nét mặt, lời nói, hành vi

- Sự thay đổi các hoạt động tâm lý cơ bản khi có stress Khi có stress, các hoạt động tâm lý cơ bản có sự thay đổi rõ rệt, từ nhận thức đến xúc cảm, ý chí Những thay đổi này ở mức độ khác nhau tuỳ theo cường độ, hoặc độ dài lâu của tác nhân gây stress và sự đánh giá chủ quan của chủ thể về tác nhân đó

- Thay đổi cảm xúc khi có stress: Để tồn tại và phát triển con người không chỉ nhận biết thế giới mà còn tỏ thái độ nhất định đối với các sự kiện xảy ra Những thái độ ấy là cảm xúc Cảm xúc là thái độ của con người có liên quan đến việc thoả mãn hay không thoả mãn nhu cầu Xã hội phát triển, nhu cầu của con người ngày càng phong phú đa dạng và thay đổi với nhịp độ nhanh hơn, vì thế việc thoả mãn nhu cầu cũng trở nên phức tạp hơn, làm cho cảm xúc ngày càng phong phú hơn

Biểu hiện của stress ở vẻ mặt: Như chúng ta đã biết, vẻ mặt là tinh hoa, nghi biểu của con người Khi có stress mỗi người cũng có những cảm xúc rất khác nhau, và vì thế vẻ mặt cũng rất khác nhau như: những nếp nhăn tiền trán khi căng thẳng suy nghĩ, các cơ mặt chững hẳn xuống khi buồn phiền đau khổ, thất vọng, ánh mắt long lên khi giận dữ, mím chặt môi khi căm giận hoặc quyết tâm

Con người ở trạng thái tâm lý khác nhau thì có vẻ mặt khác nhau Theo

Tô Như Khuê có thể chia cảm xúc làm ba mức độ có biểu hiện khác nhau [19]: Bình tĩnh: Vẻ mặt thay đổi ít, biểu hiện sẵn sàng hành động, chú ý, quyết đoán

Xúc động: các thay đổi biểu hiện căng thẳng rõ, ít nhiều lúng túng, chăm chú, môi mấp máy, mắt mở to, chớp chớp.v.v

Xúc động mạnh: vẻ mặt lúng túng, nhăn nhớ, hoảng hốt, cảm thấy bất lực, ngây dại, cơ hàm co bóp mạnh nổi lên hai bên má, môi xệch đi, mím chặt Miệng

mở to, thè lưỡi: động tác mạnh, đột ngột, không có mục đích

Biểu hiện bằng lời: Đối với người trưởng thành đôi khi giọng nói còn biểu cảm rõ nét hơn cả nét mặt Chẳng hạn, một giọng điệu chậm rãi kéo dài, kết hợp với hơi thở ra thể hiện sự thất bại hay chán nản Giọng cao lên khi giận dữ, vì khi cơ thể căng thẳng thì các dây thanh âm cũng cao lên Khi run

sợ giọng người ta thường run và thì thầm Lời nói cũng có thể biểu hiện stress Khi giận dữ người ta có thể nói nhanh hơn, dằn giọng hơn, sử dụng ngôn từ mạnh hơn, khi lo sợ lời nói có thể đứt đoạn, hoặc diễn đạt nội dung không rõ Tuy nhiên biểu hiện stress thông qua lời nói của mỗi người không giống nhau vì thế cần kết hợp với quan sát các biểu hiện khác

Biểu hiện qua nét chữ: Ảnh hưởng của stress tới nét chữ tuy chưa được nghiên cứu một cách hệ thống, nhưng những nghiên cứu gần đây cho thấy có

sự liên hệ giữa đường kẻ và đủ loại cảm xúc Chẳng hạn cảm xúc ổn định thì nét chữ đều đặn, khi giận dữ nét chữ không đều

- Hành động ứng xử khi có stress: Khi có stress con người bộc lộ qua hành vi ứng xử, cố thể phân loại các hành vi bộc lộ khi stress làm ba loại là phá hoại, rút lui và ngừng đáp ứng

Phá hoại: Qua nghiên cứu người ta thấy rằng trong cơn giận dữ ứng xử điển hình là trấn công Một người không văn minh có thể tấn công mang tính chất phá hoại về thể xác bằng cách lao vào kẻ thù để cào cấu, hoặc đấm đá Song đối với người văn minh hành động trấn công mang tính chất tượng trưng nhiều hơn Người ta có thể dùng ngôn từ thay cú đấm, dùng nụ cười khinh bỉ thay cho việc gây thương tích thân thể, nhằm làm giảm uy tín của đối phương Như vậy điều cốt lõi của hành vi khi giận dữ là phá hoại

Rút lui hoặc tháo chạy: Là phản ứng của chủ thể nhằm thoát khỏi tình huống chủ thể đánh giá là nguy hiểm Đây có thể là hành động cụ thể hoặc tượng trưng, và thường đó là cách thích nghi tốt nhất Tuy vậy trong cuộc sống văn minh người ta thường rút lui một cách tượng trưng thông qua sự nhân nhượng, thoả hiệp trong giao tiếp, hoặc tranh luận

Ngừng đáp ứng Đôi khi gặp tình huống stress người ta không tấn công, hoặc tháo chạy, mà ngừng không đáp ứng Chẳng hạn, khi buồn rầu, chán nản con người không muốn tiếp xúc với người khác Thực tế là khi rơi vào trạng thái buồn rầu cực độ người ta không có khả năng đáp ứng ngay cả đối với những kích thích mạnh nhất, họ muốn ở lại một mình, không muốn tiếp xúc với ai và có thể rơi vào trạng thái vô cảm Đây là trạng thái tự vệ của cơ thể nhằm giảm bớt nỗi đau khổ thực sự của mình

Theo Tô Như Khuê, stress có biểu hiện qua các phản ứng rối loạn ba hoạt động tâm lý sau:

- Về trí tuệ: giảm rõ tư duy phê phán, phân bố chú ý không đầy đủ, giảm sút trí nhớ, quyết định thiếu chính xác, mất bình tĩnh, cáu gắt hoặc trơ lỳ

- Về cảm giác và tri giác kém nhạy bén, tiếp thu thông tin chính, nhìn nghe không rõ, cảm giác sai, thiếu phối hợp giữa các cảm giác

- Rối loạn cảm giác vận động, tư thế lúng túng, cứng nhắc, rối loạn sự hiệp đồng động tác

Như vậy, khi có stress các hoạt động tâm lý cơ bản có sự thay đổi rõ rệt, cho nên có thể dựa vào sự thay đổi đó để đánh giá mức độ stress Stress ở mức độ cao ảnh hưởng xấu đến chất lượng hoạt động của con người

+ Biểu hiện về sinh lý của stress

Có nhiều chỉ báo về stress, trong đó thông số sinh lý thường được đo lường dễ dàng hơn Việc nhận biết biểu hiện stress có thể khó khăn khỉ chủ thể cố tình che dấu, khi đó các đáp ứng sinh lý thường khó có thể kiềm chế theo ý muốn Do vậy, việc định lượng các thay đổi sinh lý là phương pháp nhạy bén, khách quan để nghiên cứu stress và là nguồn gốc phần lớn các dữ kiện thực nghiệm Stress thường được biểu hiện qua các đáp ứng sinh lý sau:

- Các đáp ứng nội tiết: Khi có stress tuỷ thượng thận đổ vào máu một lượng catecholamin, bao gồm adrenalin và noadrenalin Adrenalin làm cho gan giải phóng đường dự trữ vào máu và những thay đổi sinh hoá diễn ra khiến máu đông nhanh hơn, áp lực máu tăng, mạch nhanh và không khí qua phổi nhiều hơn Đồng tử giãn khiến ánh sáng vào nhiều hơn, mồ hôi đổ ra khắp cơ thể, nhất là ở bàn tay, nhiệt độ ngoài da tăng Noadrenalin làm co mạch ngoại vi khiến máu dồn về các bộ phận khác, tác dụng này giúp ngăn cản việc mất máu nếu bị thương Nhiều bằng chứng cho rằng tuyến giáp và tuyến yên cũng có dính líu đến đáp ứng khi stress Như vậy, các đáp ứng trên giúp cơ thể có điều kiện vật chất đối phó với các tình huống khẩn cấp Song tình huống này liên không được đáp ứng bằng hành động trực tiếp (để tiêu hết

năng lượng cơ thể huy động) thì hoạt tính gia tăng của một số chất nội tiết có thể thực sự gây tác hại cho cơ thể

- Đáp ứng điện da: Kết hợp chặt chẽ với hoạt tính sinh lý và thần kinh diễn ra khi stress là một số thay đổi có ý nghĩa trong các thuộc tính điện học của cơ thể Người ta nhận thấy mồ hôi vã ra khi có stress Lúc đó, có hai thay đổi quan trọng diễn ra đó là các mô phát sinh một điện thế và điện trở của da thay đổi Những thay đổi này có thể định lượng được với độ nhạy cao bằng công

cụ điện học đặc biệt gọi là đáp ứng điện tâm lý Vì các tuyến mồ hôi đáp ứng một phần hệ thần kinh, mà không chịu sự kiểm soát của ý thức, liên các đáp ứng ngoài da, kết hợp với huyết áp, hô thấp, là một chỉ báo khách quan có độ nhạy cao cho biết một đáp ứng stress đang diễn ra như thế nào

- Đáp ứng điện não đồ: ưu thế của nhịp anpha là phản ứng tối ưu, ưu thế của nhịp bêta là phản ứng bối rối, ưu thế của các nhịp chậm kia hoặc denta

là kém tỉnh táo

- Thay đổi kích thước đồng tử mắt Nhiều nghiên cứu đã cho thấy đồng

tử mắt của con người sẽ giãn ra khi gặp kích thích gây một phần ứng thuận lợi

và co lại nếu như đó là phản ứng bất lợi Vì vậy đo sự thay đổi của đồng tử cũng xác định được stress

Theo L.A.Kitaepxmưx, mức biểu hiện stress ở từng người, đặc biệt là những biểu hiện không tốt của nó phụ thuộc nhiều vào việc con người ý thức được trách nhiệm của mình đối với bản thân, đối với những người xung quanh, đối với tất cả những gì xảy ra trong những điều kiện gây stress, vào sự định hướng tâm lý đến vai trò này hay vai trò khác của mình

Trong nghiên cứu này, để xác định chủ thể có bị stress hay không, chúng tôi dựa vào những chỉ báo sau:

Về tính khí bề ngoài:

- Lo lắng, buồn rầu

- Bỏ dở hoặc không thích làm việc

- Nói to/nhỏ hơn bình thường

- Phản ứng quá đáng trước sự việc nhỏ

- Rất khó khăn đưa ra các quyết định

- Không tha thiết với niềm vui trước đây

Về biểu hiện cơ thể - sinh lý

- Ra mồ hôi tay ngay cả khi không vận động

- Tim đập nhanh và hồi hộp

- Da hay bị nổi mẩn, ngứa ngáy

- Thấy mệt mỏi không còn đủ sức để học tập, vui chơi

- Đầy bụng, đi ngoài

- Đau vùng ngực

1.2.4.2 Đánh giá các mức độ biểu hiện của stress

Theo từ điển tiếng Việt 1998 cho rằng: "Mức độ được xác định trong khoảng nhất định: như mức trung bình, mức độ cao” Trong nghiên cứu này, chúng tôi dựa vào cách phân loại của nhiều nhà nghiên cứu để những biểu hiện của stress thành 3 mức độ, cụ thể như sau:

Mức độ 2: Có dấu hiệu của stress

Từ 1/3 – 2/3 các triệu chứng và biểu hiện về mặt tính khí, hành vi, cảm xúc và trạng thái cơ thể xuất hiện thường xuyên hoặc tương đối thường xuyên (2 – 3 lần/tuần)

Căng thẳng, ở mức này con người cảm nhận thấy có sự căng thẳng cảm xúc, sự tập trung chú ý cao hơn, trí nhớ, tư duy nhanh nhạy hơn , các thông

số hoạt động sinh lý cũng tăng mạnh, nhưng trạng thái này nếu kéo dài cơ thể

sẽ chuyển sang trạng thái rất căng thẳng Độ bền vững của mức độ stress này tuỳ thuộc vào đặc điểm tâm - sinh lý cá nhân

Mức độ 3: Bị stress nặng

Từ 2/3 các triệu chứng và biểu hiện về mặt tính khí, hành vi, cảm xúc

và trạng thái cơ thể xuất hiện thường xuyên hoặc tương đối thường xuyên (2 –

3 lần/ngày)

Rất căng thẳng, ở mức này cơ thể cảm nhận thấy rất căng thẳng về tâm

lý, đây là trạng thái khó chịu con người cảm nhận được và có nhu cầu được thoát khỏi nó Do con người rơi vào tình huống khó khăn chưa có phương án giải quyết, do quá tải về công việc, quá tải về thông tin, hoặc rơi vào trạng thái căng thẳng kéo dài Về mặt cảm xúc có thể có biểu hiện giận dữ, nóng nảy thường xuyên mà đôi khi là vô cớ, hoặc lo âu, thất vọng chán chường Trí nhớ giảm sút rõ rệt, tư duy kém sắc bén, khối lượng chú ý thu hẹp và phân phối chú ý giảm, chất lượng hoạt động giảm sút rõ rệt

1.2.5 Những yếu tố có liên quan tới stress trong học tập của học sinh tiểu học

Theo chúng tôi, dưới góc độ của Tâm lý học thì yếu tố (tác nhân) cần được hiểu như là sự tác động, ảnh hưởng (trực tiếp hoặc gián tiếp) giữa người này với người khác, giữa hiện tượng tâm lý này với hiện tượng tâm lý khác

mà để lại dấu vết hoặc làm thay đổi sự tồn tại vốn có của chúng Yếu tố có thể được phân chia theo các mức độ, tiêu chí khác nhau: Yếu tố chủ yếu và thứ yếu; yếu tố trực tiếp và gián tiếp; yếu tố thực tế và tiềm năng Theo mức độ thì yếu tố được chia ra làm: Yếu tố rất quan trọng; yếu tô quan trọng và yếu tố

ít quan trọng

Trong khuôn khổ luận văn này, khái niệm yếu tố được hiểu là toàn bộ các sự kiện, tình huống ảnh hưởng trực tiếp hoặc gián tiếp tới sự hình thành

và phát triển stress ở học sinh tiểu học

Với quan điểm chủ đạo trong đề tài, stress là sự tương tác giữa chủ thể (học sinh và môi trường trong đó chủ thể nhận thức, đánh giá các tác nhân

(kích thích, sự kiện, tình huống ), huy động nguồn lực ứng phó nhằm bảo đảm sự cân bằng, thích ứng với môi trường sống, học tập ở nhà trường Chúng tôi dựa theo tiêu chí nguồn gốc tác động để phân nguyên nhân thành hai loại: yếu tố chủ quan (bên trong) và yếu tố khách quan (bên ngoài) ảnh hưởng tới sự hình thành và phát triển stress của học sinh tiểu học

1.2.5.1 Các yếu tố bên ngoài

Nhóm yếu tố từ môi trường gia đình

Gia đình là tế bào của xã hội là nền tảng tinh thần và vật chất quan trọng để hình thành nên nhân cách của con người Các quan hệ gia đình (cha

mẹ, anh chị em ) là một trong những yếu tố quan trọng ảnh hưởng trực tiếp tới tình cảm, lối sống và quan niệm của học sinh đối với các sự kiện trong xã hội Gia đình còn là một trong những yếu tố thoả mãn nhu cầu an toàn cho mỗi cá nhân trong xã hội Trong quá trình học tập và rèn luyện tại trường, các yếu tố gia đình như: sức ép từ gia đình về học tập, kỳ vọng của gia đình, mâu thuẫn với cha mẹ, cha mẹ ly thân, ly hôn, gia đình có người ốm nặng hoặc qua đời, là những nguyên nhân trực tiếp hoặc gián tiếp gây ra hoặc tăng cường stress trong học tập của học sinh

Nhóm yếu tố từ môi trường học tập

Theo chúng tôi đây là những nguyên nhân chủ đạo, ảnh hưởng trực tiếp tới stress học tập của học sinh hiện nay Nhóm nguyên nhân này bao gồm các nguyên nhân sau: lịch trình học tập quá căng, bài tập ngày càng gia tăng, phương pháp giảng dạy của thày, sức ép kỳ thi, thày cô cho điểm không công bằng, vi phạm kỷ luật học tập, căng thẳng trong quan hệ với thày cô và các bạn cùng lớp, lớp học quá đông, không gian học tập không yên tĩnh, kết quả học tập kém, thiếu sự giúp đỡ của bạn bè, thầy cô Các nguyên nhân này tác động trực tiếp tới học sinh gây ra stress cho họ Có thể nói sự căng thẳng, lo