Nghiên cứu một số biến đổi máu ngoại vi và chuyển hoá sắt trên một số bệnh lý thiếu máu

ðẶT VẤN ðỀ Thiếu máu là một bệnh lý rất phổ biến. Các nghiên cứu uớc tính có khoảng 30% dân số trên thế giới bị thiếu máu. Thiếu máu gặp ở mọi lứa tuổi và cả hai giới, nhung tỷ lệ ở trẻ em và phụ nữ cao hon nhiều (26% trẻ em ở các nuớc phát triển và 77% trẻ em ở các nuớc kém phát triển, 33% phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ ở nuớc phát triển và 94% ở các nuớc kém phát triển bị thiếu máu) [11]. Bệnh thiếu máu thiếu sắt đuợc biết đến và mô tả từ thế kỷ 17. ðầu thế kỷ 18, Menghini đã khám phá ra sắt là thành phần quan trọng của máu. Hiện nay, bằng các phuong pháp và kỹ thuật xét nghiệm có độ chính xác cao, các nhà khoa học đã phát hiện đuợc nhiều vai trò quan trọng của sắt trong co thể, đặc biệt là trong quá trình tạo máu. Ở Việt nam đã có nhiều nghiên cứu về thiếu máu dựa trên nguyên nhân gây bệnh, theo nhóm dân cu, lứa tuổi hay theo đặc điểm hình thái tế bào. Tuy nhiên chua có nhiều nghiên cứu về mối liên hệ giữa hình thái tế bào với đặc điểm chuyển hoá sắt theo nhóm bệnh lý. Từ nam 2008 Viện Huyết học – Truyền máu trung uong (Viện HH-TM TW) đã triển khai thêm đuợc nhiều xét nghiệm cao cấp mới trong đó có các xét nghiệm đánh giá chuyển hoá sắt. ðể góp phần tìm hiểu giá trị của các xét nghiệm tế bào máu và chuyển hoá sắt rồi ứng dụng vào thực tế lâm sàng nhằm sàng lọc và phân loại thiếu máu, từ đó có huớng chẩn đoán và điều trị thích hợp cho bệnh nhân, chúng tôi tiến hành đề tài với các mục tiêu sau: 1. Tìm hiểu những biến đổi máu ngoại vi và chuyển hoá sắt ở một số nhóm bệnh lý thiếu máu (Thiếu máu thiếu sắt, beta thalassemia HbE, suy tuỷ xuong và rối loạn sinh tuỷ.) 2. Tìm hiểu sự thay đổi của các chỉ số máu ngoại vi và chuyển hoá sắt trong quá trình điều trị bệnh nhân thiếu máu thiếu sắt.