PH N I: KHÁI QUÁT TÀI
Khi m c đ nh t đ nh, stress kích thích c th ho t đ ng, huy đ ng
n ng l ng d tr , t o thu n l i cho hành đ ng trong nh ng đi u ki n khó
kh n, nguy hi m ây chính là m t có l i c a stress Tuy nhiên, stress thái quá s làm cho c th ki t s c, c ng th ng lo âu, kích đ ng, m t ng , suy gi m h mi n
d ch, gi m kh n ng lao đ ng trí óc và chân tay … Trong tr ng h p c th không t đi u ch nh đ c đ l y l i cân b ng tâm sinh lý, stress có th gây ra
b nh t t con ng i ây là m t có h i c a stress c n đ c nghiên c u và kh c
ph c
Không ph i ch i cãi hay tránh né, ch c ch n stress (c ng th ng) đã tr thành m t “y u t th i đ i” Stress t n t i trong m i n n v n hóa, m i qu c gia,
và m i m i quan h c a con ng i trên th gi i này c bi t h n, nh ng ng i
s ng t i các thành ph l n, thành ph công nghi p nói chung và nh ng ng i làm
vi c trong môi tr ng nhi u c nh tranh s có nguy c đ i di n v i nhi u v n đ gây stress h n
c bi t đ i t ng h c sinh là nh ng đ i t ng c n đ c quan tâm nhi u
nh t vì đó là nh ng th h t ng lai c a đ t n c và c ng là l c l ng nòng c t
ch y u trong xã h i
Trang 2Ngày nay do s phát tri n c a công ngh hi n đ i, k thu t tinh vi,
nh p đ s ng và làm vi c kh n tr ng và sôi đ ng, thông tin ng p tràn … đang làm gia t ng s c ng th ng tâm lý và ch n th ng tinh th n con ng i Stress đang là nguyên nhân c a nh ng b nh nh : tim m ch, loét d dày, ti u đ ng,
tr m c m, tâm th n phân li t…c a con ng i hi n nay
Xã h i càng hi n đ i, nh p s ng ngày càng t ng và g p gáp M t m t, s phát tri n làm cho đi u ki n s ng ngày càng t t h n, m t khác, là s kéo theo các tác nhân gây stress v i t t c m i ng i Ai c ng có th b stress Stress có m t
m i bi n c đ i ng i, nó d ng nh là m t ph n không th thi u trong cu c
s ng t nam t i n , t tr em, thanh niên t i ng i tr ng thành và ng i già T
l ch u đ ng stress đang gia t ng Stress hi n di n kh p n i trong cu c s ng v i
m i ng i và m i l a tu i Tr em đi h c c ng b stress vì áp l c bài v , đ u sách, ch ng trình h c thêm, d y thêm tràn lan Tr em m t c h i ch i đ ph c
h i sau stress
Stress g p l a tu i h c sinh vì gánh n ng thì c , h c hành, v n đáp
Vi t Nam r i nhi u tâm lý h c đ ng (trong đó có stress) đã tr thành
v n đ đ c nhi u nhà khoa h c, nhà qu n lý giáo d c, ph huynh h c sinh quan tâm ã có m t s công trình nghiên c u v v n đ h c đ ng đã nh n m nh cách y u t nh s c ép xã h i, gia đình, ch ng trình h c quá t i, tình tr ng d y thêm h c thêm, b nh thành tích trong thi c là nh ng nguyên nhân d n đ n tình
tr ng stress h c đ ng ngày càng t ng cao
Trang 3nh ng tác h i c a nó đ i v i s c kh và đã đ xu t cách ch ng stress có h i T
th i Xuân thu Chi n Qu c (403-221 TCN), các danh y ng i Trung Qu c v i
h n 2000 n m kinh nghi m, đ đúc k t nh ng nguyên nh n d n đ n b nh t t là do:
Nguyên nhân bên ngoài: “l c khí - ng v n”, (t c là gió - rét, n ng - m
th p, khô hanh và nóng)
Nguyên nhân bên trong: do r i lo n 7 lo i c m xúc, còn g i là “th t tình”
t c là:vui, gi n, s u bi, khoái l c, yêu, ghét, đam mê
Nguyên nhân do nh ng bi n c trong đ i s ng nh : thiên tai, tai n n, b
con v t c n,
S đóng góp c a Hooke b i thuy t “t ng đ ng c u trúc” và t t ng
“c th nh m t c máy” đ t n n móng cho hai t t ng khác có nh h ng sâu
s c đ n khái ni m v stress ó là:
Th nh t, c th đ c xem nh c máy là v t b h t n và bào mòn.Sau
này, n m 1956 H.Selye c ng cho r ng stress tác đ ng làm c th “h t n và bàomòn”
Th hai, c máy c n nhiên li u đ ho t đ ng, c th đ ho t đ ng đ c
c ng c n n ng l ng.Tu thu c vào n ng l ng - s n ph m c a h th n kinh, c
th s ho t đ ng hi u qu , kém hi u qu ho c th m chí ng ng ho t đ ng Các nhà khoa h c nhanh chóng s d ng nh ng khái ni m “s c n ki t n ng l ng th n kinh” và “nh ng r i lo n th n kinh”
Th k XVIII, nh ng “c m xúc m nh” nh : tr ng thái tinh th n b kích
đ ng, ch ng hysteri, o t ng đ c xem xét l i nh m t l i gi i thích cho b nh
t t Khi dùng nh ng tr ng thái đó đ gi i thích, nhi u ng i đ đi t i k t lu n “Ít
nh t 1/3 c n b nh đ u có ngu n g c th n kinh” Các nhà khoa h c và lý lu n phê bình x h i cùng th i c ng nh n đ nh: “H th n kinh c a con ng i thích nghi kém và không th đ ng đ u v i tính ph c t p đang ngày càng t ng c a cu c
s ng hi n đ i” (D n theo 47, tr.4)
Th k XIX, George Beard - Bác s th n kinh ng i M cho r ng: Cu c
s ng v i nh ng yêu c u đ y áp l c là m t trong nh ng nguyên nhân d n t i s quá t i c a h th n kinh - “suy nh c th n kinh” Tình tr ng này đ c bi u hi n
Trang 4b i nh ng tri u ch ng nh : lo âu không lành m nh, m t m i không rõ lý do, và
nh ng n i lo s vô lý - mà nguyên nhân là do h th n kinh không có kh n ng đáp ng yêu c u c a cu c s ng hàng ngày G.Beard c ng cho r ng suy nh c
th n kinh là h u qu c a “m t lo i t ch c x h i nào đó”, và “c ng c g ng làm
rõ vai trò c a x h i trong vi c t o ra nh ng c n b nh tâm th n” (D n theo 47, tr.5-7), chính khía c nh này, nghiên c u c a ông v n còn giá tr cho t i ngày nay
N m 1859, nhà sinh lý h c Pháp, Claude Bernard, đ đ a ra khái ni m
“milieu int rieur (môi tr ng bên trong c th ), xem c th con ng i ph c t p
nh m t “t p h p nh ng t n t i đ n gi n, nh là nh ng nhân t gi i ph u” Khái
ni m này mô t nguyên lý:Chính s hoà h p và n đ nh c a môi tr ng bên trong
đ c quy t đ nh b i môi tr ng bên ngoài (nhi t đ , da thú ) là đi u ki n đ có
cu c s ng bình th ng, t c là nh ng thay đ i c a môi tr ng bên ngoài s không
nh h ng đ n c th , n u c th bù tr và làm cân b ng nh ng thay đ i đó Tuy nhiên n u chúng b xáo tr n quá m c bình th ng, con ng i s đau m ho c có
th ch t.Theo đó, chính h th n kinh đ m b o ch c n ng đi u ti t b ng cách s p
đ t và làm hài hoà ho t đ ng c a c th Ông nh n m nh, ch có đ ng v t cao c p
nh t trong s phát tri n ch ng lo i m i có h th n kinh làm đ c nhi m v này
D a vào s phát hi n c a Claude Bernard, các nhà nghiên c u sau này đ khám phá b n ch t c a nh ng thay đ i thích ng mà nh đó tình tr ng n đ nh đ c duy trì
- Nh ng nghiên c u stress th k XX
Trên th gi i:
u th k XX, Walter Cannon - nhà sinh lý h c tr ng Harvard (M )
ng i đ t n n móng cho vi c nghiên c u th c nghi m t ng đ i trong h th ng
v nh ng nh h ng c a stress qua các quan sát chi ti t c a ông (1927) v s thay đ i c a c th khi b đau đ n, đói và m t s c m xúc c n b n khác c bi t trong tác ph m n i ti ng “S khôn ngoan c a c th ” đ đ a ra khái ni m “t
Trang 5đi u ch nh, cân b ng n i m i” (“homeostasis”) và khái ni m “ch ng tr ho c b
ch y” (“the fight or fight reaction”) (D n theo 10, tr.7) d nh n th y có m t trình t ho t tính đ c phát kh i trong các dây th n kinh và các tuy n n i ti t
nh m chu n b đ có th chi n đ u ch ng l i ho c b ch y đ b o toàn tính m ng
tr c nh ng đe do c a ngo i c nh Con ng i nhanh chóng n m đ c b n ch t
c a kích thích và nh ng hành đ ng b ch y hay chi n đ u v i kích thích Th m chí, n u không có hành đ ng nào x y ra, có th gi nguyên trong tr ng thái th c
t nh m t kho ng th i gian kèm theo là s c m nghi m kích thích hàng lo t ph n
ng v trí đ u tiên “Homeostasis” là khuynh h ng c a c th tr v tr ng thái sinh lý tr c khi x y ra stress (th , nh p tim ) Trung tâm c a đáp ng v i stress
là vùng d i đ i, đôi khi đ c g i là trung tâm stress là vì nó ki m soát h th n kinh t ch và ho t hoá tuy n yên Nghiên c u c a Cannon, đ c bi t khái ni m
“ch ng tr ho c b ch y” là ti n đ cho các nghiên c u sau này
N m 1932, I.P.Pavlov c ng đ nêu ra đ c tr ng c a khái ni m “T đi u
ch nh, c n b ng n i môi”: “ C th là m t h th ng t đi u ch nh, và là m t h
th ng t đi u ch nh b n th n m c cao nh t, h th ng y t duy trì b n thân, t
hi u ch nh b n thân, t cân b ng b n thân và th m chí hoàn thi n b n thân”
Sau i chi n th gi i l n II, W.H.Rivers, m t bác s tâm th n, c ng là nhà nhân ch ng h c làm vi c Anh, đ đ t ra nh ng ti n đ cho các nhà nghiên
c u khoa h c ngày nay v tình tr ng đ c g i là r i lo n stress sau sang ch n
N m 1936, Hans Selye, nhà n i ti t h c ng i Canada đ m r ng nghiên c u
c a Cannon và là ng i đ u tiên theo ph ng pháp hi n đ i nghiên c u các nh
h ng c a stress n ng tác đ ng liên t c lên c th Ông mô t stress theo thu t
ng “H i ch ng thích nghi chung” (GAS: General Adaptation Syndrome) qua 3 giai đo n (báo đ ng, kháng c và ki t s c)
Giai đo n th nh t (báo đ ng và huy đ ng s c l c): x y ra khi ng i ta ý
th c s hi n di n c a tác nhân gây stress V m t tâm lý, phân h th n kinh giao
c m đ c kích thích trong su t giai đo n báo đ ng và đ ng viên này S kéo dài tình tr ng phát đ ng h th n kinh này có th d n đ n các r i lo n trong h tu n hoàn máu ho c b nh loét d dày và c th d m c nhi u th b nh khác
Trang 6Giai đo n th hai (ki t s c): Trong giai đo n này, kh n ng thích ng v i
tác nhân gây stress c a con ng i sút gi m xu ng đ n m c các h u qu t h i c a stress xu t hi n: b nh c th , các tri u ch ng tâm lý d i d ng m t kh n ng t p trung tinh th n, d cáu gi n ho c trong vài tr ng h p b m t đ nh h ng và m t
kh n ng ti p xúc v i th c t i Theo m t ý ngh a nào đó ng i ta hoàn toàn ki t
s c N u stress ch m d t, giai đo n ba s d n đ n s ch t đi c a m t c quan nào
đó Nghiên c u c a H Selye giúp chúng ta hi u tác đ ng ng n h n c a nh ng s
ki n gây stress đ ng b
H Selye đ đóng góp ba thu t ng quan tr ng là: eustress (stress tích
c c), neustress (stress h u ích), distress (stress tiêu c c) N m 1970, ông phân làm b n lo i: eustress(stress h u ích), distress (stress tiêu c c), hyperstress (overstress: stress quá m c), và hypostress (understress: stress d i
m c) Theo H Selye, không ph i t t c các lo i stress đ u x u, nh ng khi nói v stress là ng i ta ngh đ n stress tiêu c c (distress) H.Selye đ có h n 1500 công
b khoa h c, và 30 cu n sách chuyên kh o.Công t nh c a ông c n đ c ti p t c
t i i h c Selye - Toffler đ xem xét nh ng v n đ thách th c c a x h i hi n
đ i là c ng th ng th n kinh v th xác, s thay đ i và t ng lai Tuy nhiên đánh giá v mô hình GAS chúng ta th y mô hình hoàn toàn c n c vào các nhân t sinh lý nên không quan tâm đ n các nguyên nhân tâm lý Dù v y mô hình v n đ
ra c s cho vi c tìm hi u stress
N m 1972 Vi n s V.V.Parin đ nh n xét: “Khái ni m stress c a H.Selye
đ thay đ i ph n l n quy t c ch a tr và phòng ng a hàng lo t b nh Quan đi m
c a ông lúc đ u g p không ít s ph n đ i, bây gi đ nh n đ c s ph bi n r ng
kh p Nói m t cách t ng quát, h c thuy t c a nhà bác h c Canada n i ti ng này
có th đ c coi là h th ng lu n đi m c b n, đ t n n móng cho s phát tri n c a
Không quên công lao đóng góp và ti p t c công t nh c a ông, k t h i ngh qu c
t t i Montreux (1988) đ n nay đó cú g n 20 h i ngh v stress đ c t ch c Các
h i ngh là n i quy t nhi u nhà nghiên c u hàng đ u th gi i nh m lo i b đi
nh ng rào c n đ i v i s ti n b trong ph ng pháp nghiên c u stress, đ ng th i trao gi i th ng “Hans Selye” cho nh ng ng i có nhi u đóng góp cho vi c nghiên c u Các nhà nghiên c u đ t nh bày v nhi u v n đ khác nhau nh : nh
Trang 7h ng c a stress và c m xúc đ n s c kho (Charles Spielberger); Nghiên c u stress trong b i c nh th gi i th 3 (Nicola Malan); T nh n th c và s c kho -
T m quan tr ng c a thái đ v s c kho và b nh t t (Daniel Goleman)
N u nh tr c đây, nh ng tài li u khoa h c đ công b v stress ph n l n thu c l nh v c sinh lý h c và y h c, ít đ c p đ n khía c nh tâm lý h c c a stress thì trong nh ng n m g n đây ngày càng có nhi u tác gi nghiên c u v n đ tâm
lý h c c a stress
Nh ng khái ni m: “Các bi n c quan tr ng c a cu c s ng” và “s kh ng
ho ng” đ g i lên nhi u đ nh h ng lý thuy t khác nhau trong nghiên c u tâm lý
h c
G ng m t tiêu bi u là Adolf Meyer, ng i đ ng đ u chuyên khoa Tâm
lý lâm sàng c a B nh vi n Johns Hopkins (Hoa K ), đ đ xu t ra bi u đ ng i (life chart) làm công c ch n đoán y khoa (50) Nghiên c u c a ông đ đ nh
h ng cho s phát tri n m t d ng c đo l ng nh ng bi n c đ i s ng và stress(47)
c ng s (1967) đ xây d ng “Thang s ki n cu c s ng” (Life Events Sacle) g m
43 bi n c c a đ i s ng thu c v gia đnh, cá nhân, vi c làm, và tài chính M i s
vi c đ u đ c n đ nh m t s đi m c đ nh, tiêu bi u cho s l ng đ n v thay
đ i đ i s ng (L.C.Us = Life Change Units) Cao đi m nh t là 100 đi m (LCUs) cho bi n có qua đ i c a ng i ph i ng u.Trung bnh là 500 đi m (LCUs) cho vi c hôn nh n Th p nh t là 11 đi m (LCUs) cho l i vi ph m nh v pháp lu t Sau khi áp d ng cho hàng ngàn ng i trong cu c thí nghi m, Homes và Rahe nh n
th y t ng s đi m (LCUs) c a nh ng s vi c x y ra cho m t ng i, trong m t
n m, đ u có liên h tr c ti p và t l thu n v i tiêu hao s c kho c a ng i đó, trong ng hai n m sau i u này có ngh a là t ng s đi m (LCUs) trong n m càng cao, c h i sinh b nh tiêu hao s c kho càng tr m tr ng trong ng hai n m
Trang 8s p t i tìm ra đáp s trong c l ng này, Holmes và Rahe đ l p ra tiêu chu n ch d n và b ng li t kê:
0-150 đi m s có b nh làm tiêu hao 10% s c kho trong vòng hai n m t i
150-300 đi m s có b nh làm tiêu hao 50% s c kho trong vòng hai n m t i
300 đi m tr lên s có b nh nguy hi m, tiêu hao 90% s c kho trong hai n m t i
Nghiên c u này đ đ c th c hi n v i m u 394 ng i t nhi u d n t c,
v n hoá khác nhau, chia làm 15 c p c a các ph n nhúm đ i ngh ch nhau v : kinh
t , x h i, tôn giáo Ti p t c theo dõi các bi n c và s c kho c a 88 ng i trong
10 n m, h nh n th y 93% b nh t t g n li n v i bi n c trong đ i s ng x y ra trong vòng 2 n m Sau đó, công t nh này đ đ c th nghi m v i nhi u cách
th c khác nhau b i Wyler, Masuda và Holmes (1974) và đi đ n k t lu n: các
bi n c cu c s ng liên quan đ n nguyên nh n x y ra b nh t t, th i đi m xu t
hi n và m c đ tr m tr ng c a nó Tuy nhiên, thang đo này v n c n m t vài
nh c đi m nh : khó thích h p v i m t nhóm c d n đ c bi t và không k đ n
s khác bi t nhân cách trong ng phó v i stress
N m 1979, Kosaba xem xét l i thang đo này và đ a ra gi thuy t: nhân cách có l là m t bi n c đi u hòa gi a các bi n c đ i s ng và s xu t hi n
b nh ch ng minh gi thuy t, Kosaba đ nghiên c u trên m u g m nhi u
nh ng cán b trung và cao c p, nam gi i, tu i t 40 - 49 T t c đ u có ch s
đ n v thay đ i đ i s ng r t cao theo thang đo c a Wyler, Masuda và Holmes Ông đ a thêm vào 6 bi n c liên quan đ n nh n cách: 3 bi n c liên quan đ n s
t ch , 1 bi n c đo l ng s r i trí (alienation) và 2 bi n c đo l ng s thách
đ K t qu cho th y nh ng cá nh n kho m nh ngh r ng h làm ch đ c môi
nh h ng đ n di n bi n c a c n b nh, b ng cách làm c n ki t s c m nh c a h
th ng mi n d ch O’Leary (1990) nghiên c u psychoneuro-immunology (Tâm
Trang 9th n kinh- Mi n d ch h c) cho đ n nay xác đ nh r ng stress nh h ng tr c ti p
đ n h th ng mi n d ch
T i website http://www.google.com.vn tìm ki m b i t khoá “psychology
of stress”, xu t hi n 200.000.000 k t qu , và 25.000.000 hình nh cho stress.Nhi u tr ng i h c trên th gi i đ có ch ng trình gi ng d y, nghiên
c u v i nh ng ph ng pháp khoa h c c th , tin c y Các v n đ tâm lý h c stress đ c nghiên c u là:
Nh ng nhân t nh h ng t i đ i phó stress: mô t và phân bi t gi a
stress và tác nhân gây stress; nh h ng c a nh n th c cá nhân v i vi c thích ng
v i tác nhân gây stress; nh ng nhân t bên trong và bên ngoài làm gi m nh tác
d ng thích ng stress; c ch đ i phó làm gi m stress
Các ch c n ng đáp ng sinh lý v i stress: mô t s thích ng stress trên
h th ng c th (th n kinh, h n i ti t ) m i liên h gi a nh ng nhân t làm gi m stress và thích ng sinh lý, s khác bi t h th ng mi n d ch gi a ng i l n và tr
em
Thích ng tâm lý v i stress: nh n bi t nguyên nhân gây stress; nguyên
nhân và các tính ch t c a stress h u sang ch n; t ng quan gi a ki u nhân cách
và s thích ng stress; phân tích các lo i k ho ch đ i phó, l a ch n h th ng phòng th , nh ng hành vi thích ng không hi u qu
Nh ng n m g n đây, qua kinh nghi m đi u tr , bác s Petre Ceterine Whitney nh n th y có m i quan h gi a nhóm máu và stress Theo ông,
D’sdamo-nh ng ng i D’sdamo-nhóm máu A và B th ng r t d b stress k c khi có D’sdamo-nh ng D’sdamo-nhân
t nh nh t và th ng có hàm l ng cortisol trong máu cao ; ng c l i nh ng
ng i nhóm máu O và AB ít b stress và khi b stress th hàm l ng cortisol và adrenalin trong máu c a ng i nhóm máu O và AB th p
Pakers n m 1997 chú ý t i l nh v c m i g i là: Psychoneuroimmunology (PIN), nghiên c u m i liên h gi a n o b , h th ng mi n d ch c a c th và các
y u t tâm lý, đ phát hi n th y stress gây ra nhi u tác đ ng khác nhau Tr c h t
là s bi n đ i các ti t t trong c th , nh h ng ho t đ ng tuy n th ng trong máu Trong m t s tr ng h p, nh ng nh h ng này là có ích, v nó tác đ ng lên h th n kinh giao c m (the sympathetie nervour system) giúp cho con ng i
Trang 10có th ch ng đ m t cách t t h n v i nh ng tình hu ng b t ng , nguy hi m trong
cu c s ng
Trong n c
B t đ u t th p niên 60, m t s nhà nghiên c u đ quan tâm đ n stress
nh ng ch y u là các nhà khoa h c thu c l nh v c sinh lý h c và y h c Ng i
đ u tiên nghiên c u stress d i góc đ sinh lý và y h c là giáo s Tô Nh Khuê
Nh ng công t nh c a ông và c ng s trong th i chi n tranh (1967-1975) ch y u
ph c v cho vi c tuy n d ng, hu n luy n và n ng cao s c chi n đ u cho b đ i
và cac binh ch ng đ c bi t c a Quân đ i nh n d n Vi tNam Sau n m 1975 đ n nay, nh ng nghiên c u c a ông v stress và cách ch ng stress đ đ c công b
trong m t đ tài c p Nhà n c “Tìm hi u tác d ng d ng sinh c a võ thu t”
Sau ông, tác gi Nguy n V n Nh n và c ng s , các bác s Ph m Ng c Rao và Nguy n H u Nghiêm v i tác ph m “Stress trong th i đ i v n minh” c nh báo v i m i ng i đang s ng trong x h i v n minh v nguy c stress và h u qu ghê g m c a nó
c bi t, các tác gi ng Ph ng Ki t và Nguy n Kh c Vi n c ng b t tay vào nghiên c u l thuy t stress Tuy nhiên, hai ông ch t p trung ch y u đ n
v n đ stress tr em.Nhi u bài vi t c a hai ng đó đ c t p h p trong các bài
gi ng t i Trung tâm nghiên c u tr em (N-T) M t s tác ph m sau này c a ng
Ph ng Ki t ch y u t ng h p và chuy n d ch t các tác ph m n c ngoài
nh : Tâm lý và s c kho , C s tâm l h c ng d ng, Bách khoa y h c ph thông, Chung s ng v i stress, Stress và đ i s ng, Stress và s c kho , Tâm lý h c chuyên sâu, Nh ng v n đ tâm lý và v n hóa hi n đ i Nh ng công trình c a các
ông đ góp ph n làm c s lý lu n đ nghiên c u stress t i Vi t Nam
Lu n v n th c s tâm lý h c c a Ph m Th Thanh H ng v i đ tài:
“Stress trong h c t p c a sinh viên” (2003)
tài nghiên c u: “C ng th ng và b nh tim” (2006) c a Ph m M nh
Hùng - Tr ng i h c Y Hà N i
Trang 11Lu n v n th c s tâm lý c a tác gi Ph m Th H ng nh v i đ tài: “Nghiên c u stress nh ng tr em v thành niên qua đ ng dây t v n và h
tr tr em 18001567” (2007)
3 M c đích nghiên c u đ tài
tài nghiên c u k n ng gi m lo l ng và c ng th ng c a sinh viên
Th ng Long nh m đánh giá m c đ c ng th ng c a sinh viên khi tham gia h c
Trang 12Sinh viên Th ng Long ph i sinh ho t và h c t p trong m t môi tr ng áp
l c tu ng đ i l n H u h t là do v n đ h c t p và thi c gây nên Tuy nhiên, h u
h t các sinh viên đ u thích nghi r t t t và có k n ng đ t i thi u hóa stress
Lu n c : Sinh viên Th ng Long có m t ch ng trình h c yêu c u sinh viên c n phát tri n cho mình r t nhi u ki n th c và k n ng trong trung binh t 3
đ n 5 n m h c t i tr ng vì th sinh viên luôn ph i c g ng h c t p n u mu n
đ t k t qu cao
Nh có c s v t ch t tuy t v i c a nhà tr ng, s gi ng d y nhi t tình
c a th y cô, c ng v i s n ng đ ng c a b n thân, sinh viên th ng Long có th trang b cho mình k n ng gi m stress đ đ t hi u qu cao trong h c t p mà không nh h ng t i s c kh e, tinh th n
Trang 14PH N 3: C U TRÚC TÀI
CH NG 1 NH NG V N LÍ LU N CÓ LIÊN QUAN N TÀI :
K N NG GI M STRESS TRONG H C T P
C A SINH VIÊN I H C TH NG LONG
1 Các khái ni m có liên quan đ n đ tài
Trong t đi n tâm lý h c c a Nga, theo V.P.Dintrenko và B.G.Mesiriakova, “Stress - tr ng thái c ng th ng v tâm lý xu t hi n ng i trong quá trình ho t đ ng nh ng đi u ki n ph c t p, khó kh n c a đ i s ng hàng ngày, c ng nh trong nh ng đi u ki n đ c bi t” (D n theo 22, tr.18)
Trang 15Dictionary of Psychology c a Andrew M Colman, Oxford (2003) có cái nhìn t ng quát h n: “stress là c ng th ng th l c và tâm lý phát sinh do nh ng tình hu ng, s ki n, tr i nghi m, khó có th ch u đ ng đ c ho c v t qua, nh
nh ng bi n c ngh nghi p, kinh t , x h i, c m xúc ho c th l c”
Theo t đi n Y h c Anh-Vi t (2007) NXB Khoa h c: “B t k nhân t nào
đe do đ n s c kho c th hay có tác đ ng ph ng h i đ n các ch c n ng c
th , nh t n th ng, b nh t t hay tâm tr ng lo âu đ u g i là stress”
Bác s Eric Albert, nhà tâm lý h c, sáng l p viên Vi n nghiên c u stress đ nh ngh a: “Stress là s n l c c a c th đ thích nghi v i nh ng đ i thay”
Khái ni m stress l n đ u tiên đ c nhà sinh lý h c Canada Hans Selye s
d ng đ mô t h i ch ng c a quá trình thích nghi v i m i lo i b nh t t Vào th p niên 80, L.A.Kitaepxm x đã nêu các quan đi m khác nhau v stress: Stress là
nh ng tác đ ng m nh nh h ng không t t và tiêu c c đ n c th , quan đi m này
t n t i m t th i gian dài, nh ng nó l t trùng v i khái ni m v tác nhân gây stress Stress là nh ng ph n ng m nh không t t c a c th v sinh lý ho c tâm lý đ i
v i tác đ ng c a tác nhân gây stress, cách hi u này ngày nay khá ph bi n Stress
là nh ng ph n ng m nh đ lo i, không t t ho c t t đ i v i c th Hai cách hi u này đ u kh ng đ nh stress là nh ng ph n ng m nh c a c th tr c các tác đ ng khác nhau c a môi tr ng Nh ng trong th c t không ph i ph n ng m nh nào
c a c th c ng đ u là stress và không ph i ch có ph n ng m nh m i là bi u
hi n stress
Tác gi Tô Nh Khuê quan ni m :
“Stress chính là nh ng ph n ng không đ c hi u x y ra m t cách chung kh p, do các y u t có h i v tâm lý xu t hi n trong các tình th mà con
ng i ch quan th y là b t l i ho c r i ro, đây vai trò quy t đ nh không ch
y u do các tác nhân kích thích, mà do s đánh giá ch quan v tác nhân đó”
Theo Nguy n Thành Kh i
“D i góc đ tâm lý h c, có th hi u stress là tr ng thái c ng th ng
v tâm lý mà con ng i c m nh n đ c trong quá trình ho t đ ng c ng nh trong
cu c s ng” D i góc nhìn nh n t góc đ tâm lý h c, stress đ c hi u
Trang 16nh sau: “Stress là tr ng thái c ng th ng v m t tâm lý, xu t hi n ng i trong quá trình ho t đ ng g p ph i nh ng bi n c , nh ng khó kh n trong cu c
s ng hàng ngày, d nh n th y qua các d u hi u: nh p tim t ng, huy t áp cao, c
n ng, c m giác m t m i khó ch u, ho c u phi n chán n n có th d n đ n
nh ng h u qu nhi u m t tu theo kh n ng ng phó c a m i ng i”
Stress trong h c t p
Stress trong h c t p là ph n ng tâm- sinh lý c a sinh viên tr c tác đ ng
c a môi tr ng h c t p ( gia đinh, b n bè, nhà tr ng…) có nh h ng t i s cân b ng c a c th
2 M t s v n đ lí lu n có liên quan đ n đ tài
a Bi u hi n chung khi b stress
Stress có th hoành hành theo nhi u cách, gây ra các h u qu v m t tâm
l và sinh lý N u ti p c n th ng xuyên v i stress, toàn b ch c n ng sinh h c
c a c th s b gi m sút b i các lo i hormon liên quan đ n stress ti t ra không
ng ng N u b stress lâu ngày, c c m c th , nh m ch máu và b ph n tim có
th b tho i ho th c s Không k đ n các tri u ch ng nghiêm tr ng, r t nhi u
c n đau l t v t bao g m: nh c đ u, đau l ng, ban ng a da (skin rashes) khó tiêu, m t m i và táo bón gây nh h ng r t nhi u đ n cu c s ng
Ngoài ra , stress c ng có th d n đ n m t nhóm r i lo n b nh lý g i là các r i lo n c th tâm th n (Psychosomatic disorders) Các d ng r i lo n b nh
l này phát sinh do s t ng tác gi a các r i lo n tâm l , tnh c m và c th gây
ra Các r i lo n c th tâm th n th ng th y nh t là loét bao t (ulcer), hen suy n, viêm kh p (arthritis), áp huy t cao và chàm (eczema)
V lâm sàng, ph n ng stress c p tính làm ng i b nh h ng ph n quá
m c v tâm l l n c th , v i các bi u hi n: t ng tr ng l c c làm cho nét m t
c ng th ng, c ch c ng nh c, có c m giác đau bên trong c th ; r i lo n th n kinh th c v t nh nh p tim t ng nhanh, có c n đau vùng tr c tim, huy t áp
t ng, khó th , ng t x u, v m hôi, nh c đ u, đau nhi u n i, nh t là đau các c
b p B nh nhân b t ng c m giác (gi m ng ng kích thích c a các giác quan ),
nh t là thính giác , làm cho ti ng đ ng bnh th ng c ng tr nên khó ch u H
c n cú bi u hi n r i lo n ho t đ ng trí tu (khó t p trung suy ngh do nh l i
Trang 17các tnh hu ng stress ), d n i cáu, kích đ ng, b t an, r i lo n hành vi và khó
kh n khi giao ti p v i ng i khác; lo âu, s h i, m h , tr m c m, ý th c thu
h p
Nh v y, stress nh h ng đ n c th theo nhi u cách, có th t ng nguy
c b các b nh t t c th , c ng có th là nguyên nhân tr c ti p gây b nh, ho c
* D a vào tác nhân gây stress: ng i ta có th phân ra stress v t lý,
stress tho i ho , stress tâm lý, stress sinh lý
* D a vào th i đi m c a y u t tác đ ng gây ra stress có th có:
Stress quá kh (khi nh v quá kh t t đ p ho c không t t đ p ng i ta
có th b stress tr l i, ví d nh vô tình g p l i nh ng ng i quen trong quá
kh , nh ng k ni m v i ng i đó l i hi n v có th k ni m t t đ p làm cho chúng ta c luy n ti c, ho c nh ng k ni m là đau bu n làm cho chúng ta bu n
r u, đó chính là y u t gây stress
Stress hi n t i: y u t gây stress đang tác đ ng và phát huy tác d ng trong hi n t i g p nhi u nh ng bi n c không mong mu n và không ch đ i khi n cho c th không chu n b s đáp ng, thích nghi d n đ n stress
Stress t ng lai: cá nhân b stress khi ngh v t ng lai (ví d : nh ng sinh viên n m cu i ngh v t ng lai không bi t mình ra tr ng đi đâu, v đâu, làm gì c ng có th b stress)
* C n c vào c p đ c a stress: có th phân ra stress s c p và stress
b n thân làm cho stress t ng n ng thành th c p
*D a vào m c đ , theo H.Selye phân ra stress tích c c (eustress) và stress tiêu c c (distress)
Stress tích c c(eustress):
Trang 18Trong m t tình hu ng stress bình th ng, c th ph n ng l i v i các tác
đ ng c a môi tr ng b ng giai đo n báo đ ng và giai đo n ch ng đ
Giai đo n báo đ ng: b chi ph i b i s c nh t nh cao đ , kích thích các
quá t nh tâm l , đ c bi t là quá t nh t p trung chú , ghi nh , phán đoán, trong
c th tri n khai nh ng ph n ng đ n tr c đ i v i m t tác đ ng có th x y ra
th hi n b ng vi c t ng nh p tim, t ng huy t áp, t ng nh p th , t ng l c c b p Các thay đ i tâm sinh l này góp ph n vào vi c đánh giá tình hu ng stress đ i
v i chính b n thân ng i đó, c ng nh đ i v i môi tr ng xung quanh
Giai đo n ch ng đ : c tr ng b i vi c huy đ ng các đáp ng thích h p
nh m giúp c th làm ch đ c tnh hu ng stress và có đ c m t cân b ng m i
đ i v i chính b n thân ng i đó Tuy nhiên, c ng đ c a stress có th khác nhau, và đ ng c cá nhân c ng có th thay đ i Nh v y, m t hoàn c nh gây stress bnh th ng có th chuy n sang distress khi có s thay đ i v m t trong các c c c a m i quan h qua l i gi a ch th và môi tr ng
Stress tiêu c c (distress):
Ph n ng stress tr thành distress khi tnh hu ng b t ng , quá d d i,
ho c ng c l i, quen thu c nh ng l p đi l p l i, v t quá kh n ng thích ng
c a ch th Distress là stress có c giai đo n ti p sau giai đo n báo đ ng và
ch ng đ ó là giai đo n ki t s c Trong distress, các r i lo n tâm l c th
có th xu t hi n c p t nh, t m th i ho c nh h n ho c kéo dài
Stress c p tính: Các bi u hi n c a stress này th ng g p trong các tính
hu ng không l ng tr c, có tính ch t d d i, nh lúc b t n công, g p th m
ho , ho c khi thân ch bi t nh hay ng i thân b b nh n ng nguy hi m, khó
c u ch a (AIDS, ung th ) Trong stress b nh lý c p tính, các ph n ng xúc c m
c p di n, t c thì, tr ng thái c p tính c a stress đ c đ c tr ng b i nh ng c ch
c ng nh c, không linh ho t, kèm theo c m giác đau do c ng th ng bên trong; có
s r i lo n th n kinh th c v t nh : tim đ p nhanh, c n đau tim, cao huy t áp, khó th , ng t x u, chóng m t, ra m hôi, nh c đ u, đau nhi u n i, nh t là c
b p; ph n ng giác quan quá m c, nh t là tai có c m giác khó ch u tr c nh ng
ti ng đ ng th ng ngày Distress c p tính d n đ n các r i lo n trí tu th hi n
vi c khó t p trung suy ngh , kèm theo t duy b nhi u do nh l i các tnh hu ng gây stress Nh ng bi u hi n khác th ng th y là d cáu g t, trên c s c m giác
b t an có th đ a đ n nh ng r i lo n trong hành vi, nh t là tr ng thái kích đ ng
nh kèm theo khó kh n trong quan h v i nh ng ng i xung quanh Ch th
tr ng thái lo âu lan r ng, kèm theo s h i m h Ph n ng distress c p tính
th ng kéo dài t vài phút đ n vài gi , r i m nh t đi S có m t c a nh ng
Trang 19ng i xung quanh, nh t là ng i thân s làm cho ch th distress yên tâm h n
và khuây kho ít nhi u tu theo tính ch t và ti n tri n c a stress
Khi có nh ng ph n ng c m xúc c p tính th các r i lo n tâm sinh l đ u x y ra
c p, th c th Ch ng t v m t tâm l ch th không cn kh n ng dàn x p đ c tnh hu ng stress n a Ch th b suy s p và m t kh n ng bù tr m t cách ch m
ch p
Distress kéo dài: th ng g p nh t trong các tnh hu ng stress quen thu c
l p đi l p l i nh xung đ t, b t to i, phi n nhi u trong cu c s ng hàng ngày Nó
có th x y ra ti p theo nh m t ph n ng c p ban đ u và không tho i lùi hoàn toàn, ho c sau m t lo t nhi u ph n ng c p trung nh ng không m nh Nh ng
dù cho nó cú ngu n g c nào, nh ng bi u hi n c a stress kéo dài c ng r t đa
d ng thay đ i tu theo u th c a các bi u hi n tâm l , th ch t và có s pha
tr n c a nhi u hi n t ng khác nhau Con ng i khi b stress kéo dài th ng
ph n ng quá m c v i hoàn c nh xung quanh và đây là bi u hi n n i tr i nh t
Nó kèm theo v i s cáu gi n, c m giác khó ch u, c ng th ng tâm l , m t m i v trí tu không th th gi n đ c Ngoài ra, c n cú bi u hi n v r i lo n gi c ng ,
nh khó ng , gi c ng ch p ch n, hay th c gi c, v c m giác không th y ph c
h i sau khi ng Nh ng r i lo n này tu theo b i c nh , tính ch t c ng nh m c
đ l p đi l p l i c a tnh h u ng stress, có th ti n tri n thành tr ng thái bi quan kéo dài, tính d cáu gi n và s c ng th ng n i tâm Ch th th m chí có bi u
hi n lo âu, ám nh s khi g p l i nh ng n i đ gây nên tnh hu ng distress , ho c
nh l i tình hu ng này
Khi b stress kéo dài, c th th ng có nh ng r i lo n th c v t m c đ v a
ph i, chúng ch t ng lên khi h i t ng v các tình hu ng stress, hay khi ph i