1. Trang chủ
  2. » Giáo án - Bài giảng

TÀI LIỆU DƯỢC LÍ THAM KHẢO

41 534 8

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

THÔNG TIN TÀI LIỆU

Cấu trúc

  • 1. Cọn câu sai về thuốc an thần gây ngủ:

    • A. là liều thuốc ức chế thần kinh trung ương.

    • B. Liều trung bình gây mê.

    • C. Thuốc an thần gây ngủ ức chế dẫn truyền ở tổ chức lưới của não giữa, làm giảm hoạt động synap thầm kinh chủ yếu cách làm tăng hoạt tính của GABA và glycin.

    • D. Liều thấp an thần, liều trung bình gây ngủ, liều cao gây mê.

  • 2. Dựa vào cấu trúc hóa học chia thuốc an thần gây ngủ làm mấy nhóm:

    • A. 2 B. 3 C. 4 D. 4

  • 3. Phenobarbital có thời giam tác dụng trong:

    • A. 30 – 60 phút B. 1 – 3 giờ C. 4 – 8 giờ D. 8 – 12 giờ

  • 4. Nhược điểm của phenobarbital:

    • A. Hấp thụ kém qua đường tiêu hóa.

    • B. Khi tiêm dưới da và tiêm bắp thì gây dâu và hoại tử nơi tiêm.

    • C. Thời gian tác dụng ngắn.

    • D. Không qua được nhau thai.

  • 5. Đặc điểm dược động học của phenobarbital:

    • A. Hấp thụ tốt qua đường tiêu hóa.

    • B. Liên kết với protein khoảng 50%, phân bos rộng trên các mô dặc biệt là não, qua dược nhau thai và sữa mẹ.

    • C. Chuyển hóa chủ yếu ở gan tạo chất chuyển hóa không có hoạt tính, thải trừ chủ yếu qua nước tiểu, tốc độ thải trừ phụ thuộc vào pH nước tiểu.

    • D. Tất cả dều đúng.

  • 6. Chọn câu sai: Tác dụng của phenobarbital trên cơ quan

    • A. Ức chế tim, ức chế hô hấp.

    • B. Giảm sức loạc cầu thận, giảm bài niệu.

    • C. Tăng hoạt dộng cơ trơn.

    • D. Làm tăng cường tác dụng của thuốc ức chế thần kinh trung ương khác

  • 7. Chỉ định của phenobarbital:

    • A. Tiền mê

    • B. Các trạng thái thần kinh bị kích thích, trạng thái mất ngủ.

    • C. Đau thắt ngực, dau nửa đầu, nhồi máu não.

    • D. Tăng bilirulin huyết, vàng da ở trẻ sơ sinh.

    • E. Tất cả đều đúng.

  • 8. Chống chỉ định của phenobarbital:

    • A. Suy hô hấp.

    • B. Suy gan nặng.

    • C. Rối loại chuyển hóa porphyrin.

    • D. Tất cả đều đúng.

  • 9. Chọn câu đúng:

    • A. Phenobarbital có thể gây chống mặt, mất điều hòa động tác, rung giật nhãn cầu.

    • B. Khi dùng đồng thời phenobarbital với thuốc chống trầm cảm 3 vòng, kháng sinh rifampicin sẽ làm giảm tác dụng.

    • C. Phenobarbital ít gây cảm ứng các enzym chuyển hóa.

    • D. A và B đúng.

  • 10. Liều dùng uống, tiêm phenobarbital trong 24h:

    • A. 500 – 1000mg B. 100 – 300mg C. 30 – 320mg D. 20 – 100mg

  • 11. Thuốc nào sau đây không là thuốc dùng an thần:

    • A. Diazepam B. Flurazepam C. Clonazepam D. Loraepam

  • 12. Thuốc nào sau đây không là thuốc gây ngủ:

    • A. Midazolam B. Clodiazepoxid C. Sutrazepam D. Quazepam

  • 13. Chọn câu sai về benzodiazepin:

    • A. Hấp thụ được qua đường uống và đường tiêm.

    • B. Chuyển hóa ở gan tạo chất chuyển hóa còn hoạt tính và kéo dài hơn chất mẹ.

    • C. Thải trừ chủ yếu qua nước tiểu.

    • D. Thời gian thải trừ của triazolam 50- 100 giờ.

  • 14. Benzodiazepin làm …… tần suất mở kênh Cl­­- qua trung gian GABA.

    • A. Tăng. B. Giảm C. Không thay đổi.

  • 15. Chống chỉ định của benzodiazepin:

    • A. Suy hô hấp

    • B. Nhược cơ

    • C. Suy gan, thận nặng.

    • D. Tất cả đều đúng.

  • 16. Chọn câu sai:

    • A. Benzodiazepin gây buồn nôn, chống mặt, hay quên.

    • B. Cimetidin, isoniazid làm tăng dộc tính của benzodiazepin.

    • C. Rifampicin làm giảm tác dụng của một số benzodiazepin.

    • D. Ít gây độc tính khi phối hợp benzodiazepin với các thuốc chế khác.

    • ĐÁP ÁN: 1-B; 2-B; 3- D ;4-B; 5-D; 6-C; 7-E; 8-D; 9-D; 10-C; 11-B; 12-B; 13-D; 14-A; 15-D; 16-DTHUỐC GÂY TÊ

  • 1 Qúa trình hấp thụ thuốc tê vào cơ thể trải qua mấy giai đoạn:

    • A.2 B. 3 C. 4 D. 5

  • 17. Chọn câu đúng về tác dụng và cơ chế của thuốc gây tê:

    • A. Ngay ở liều thấp, thuốc gây tể làm mất cảm giác

    • B. Ở liều điều trị và liều cao, thuốc gây tê mới làm mất cảm giác

    • C. Thuốc gây tê làm giảm tính thấm của màng tế bào với ion Na+ do gắn vào mặt trong của màng tế bào, ngăn sự khử cực của màng tế bào nên ngăn cản dẫn truyền.

    • D. B và C đúng.

  • 18. Có mấy cách gấy tê:

    • A. 2 B. 3 C. 4 D. 5

  • 19. chọn câu sai:

    • A. Có 3 cách gây tê: gây tê bề mặt, gây tê tiêm ngấm, gây tê dẫn truyền

    • B. Gây tê tiêm ngấm là tiêm thuốc gây tê vào dưới da để thuốc thấm vào thần kinh

    • C. Gây tê dẫn truyền thường được dùng trong nhổ răng, trích mụn…..

    • D. Gây tê dẫn truyền là tiêm thuốc vào cạnh đường dẫn truyền hay mo thần kinh.

  • 20. Dựa vào cấu trúc thuốc gây tê được chia thành mấy nhóm:

    • A. 2 B. 3 C. 4 D. 5

  • 21. Procain:

    • A. Còn gọi là novocain, là thuốc gây tê có cấu trúc ester

    • B. Được dùng để gây tê bề mặt.

    • C. Làm tăng huyết áp.

    • D. Không có tác dụng chống loạn nhịp tim

  • 22. Chọn câu đúng:

    • A. Benzocain, tetracain là những thuốc tê có cấu trúc ester

    • B. Procain có thể hạ huyết áp đột ngột

    • C. Cocaim gây tê niêm mạc mạnh và gây co mạch, gây ảo giác, gây nghiện

    • D. Tất cả đều đúng

  • 23. Chọn câu sai về lidocain:

    • A. Không dùng lidocain để gây tê bề mặt

    • B. Lidocain là thuôc gây tê có cấu trúc amid

    • C. Phối hợp lidocain vói adrenalin tỉ lệ 1/100.000 để kéo dài tác dụng gây tê

  • 24. Tác dụng không mong muốn khi gây tê băng lidocain:

    • A. Viêm tắc tĩnh mạch

    • B. Tăng huyết áp

    • C. Sốc phản vệ

    • D. A và C

  • 25. Chống chỉ định của lidocain:

    • A. Hội chứng Adams_stokes

    • B. Bệnh nhược cơ

    • C. Rối loạn chức năng gan

    • D. Tất cả đều đúng

  • 1 Tác dụng không mong muốn trong khi gây mê:

    • E. Ngừng tim

    • F. Co thắt thanh quản

    • G. Gây nôn làm nghẽn đường hô hấp

    • H. Tất cả các đáp án trên dều đúng

  • 26. Tai biến sau khi gây mê:

    • A. Gây viêm đường hô hấp

    • B. Độc với gan, tim

    • C. Liệt ruột, liệt bàng quang

    • D. Tất cả đều đúng

  • 27. Thuốc thuộc nhóm giảm đau gây ngủ:

    • A. Pethidin B.diazepam C.clorpromazin D.promethazin

  • 28. Thuốc thuộc nhóm an thần gây ngủ:

    • A. Pethidin B.diazepam C.clorpromazin D.promethazin

  • 29. Thuốc thuộc nhóm mềm cơ:

    • A. Pethidin B.diazepam C. Suxamethorium D.promethazin

  • 30. Thuốc thuộc nhóm kháng histamin:

    • A. Pethidin B.diazepam C. Suxamethorium D.promethazin

  • 31. Chọn câu sai:

    • A. Gây mê cơ sở dùng thuốc gây mê tĩnh mạch có tác dụng mạnh và ngắn

    • B. Thuốc gây mê cơ sở thường dùng: thiopental, hexobarbital

    • C. Dùng thuốc gây mê cơ sở gây tai biến

  • 32. Tác dụng của thuốc gây mê trên các cơ quan:

    • A. Gây ức chế hô hấp ở các mức độ khác nhau

    • B. Tăng áp lực sọ não

    • C. Ức chế tim, giãn mạch, hạ huyết áp

    • D. Giãn cơ

    • E. Giảm tốc độ lọc cầu thận và lưu lượng máu qua thận

    • F. Tất cả ác câu trên đều đúng

  • 33. Thuốc mê ức chế mạnh nhất trên hô hấp:

    • A. Isofluran B.ntrogenoxyd C.methoxyfluran D.halothan

  • 34. Thuốc gây mê ít gây tăng áp lực sọ não nhất:

    • A. Isofluran B.ntrogenoxyd C.methoxyfluran D.halothan

  • 35. Thuốc mê có thể làm tăng nhịp tim:

    • A. Isofluran B.methoxyfluran C.enfluran D. tất cả đều đúng

  • 36. Có bao nhiêu thời kỳ gây mê trong gây mê bằng đường hô hấp:

    • A. 3 B. 4 C. 5 D. 6

  • 37. Giai đoạn 1 (thời kì giảm đau) thuốc mê ức chế:

    • A. Trung tâm cao cấp ở vỏ não

    • B. Trung tâm vận dộng ở vỏ não

    • C. Vùng dưới vỏ và tủy sống

    • D. Trung tâm hô hấp và vận mạch ở hành não

  • 38. Chọn câu sai:

    • A. Thời ký kích thích ức chế trung tâm vận động ở vỏ não

    • B. Thời kỳ kích thích cơ thể gây nhịp tim không đều, huyết áp cao

    • C. Thời kỳ kích thích kéo dài 1 – 2 phút

    • D. Không cần phối hợp thuốc để giảm thời kỳ kích thích

  • 39. Liều dùng trung bình của ether:

    • A. 120 – 150ml/ lần gây mê

    • B. 150 – 160ml/ lần gây mê

    • C. 100 – 120ml/ lần gây mê

  • 40. Đặc điểm của ether:

    • A. Chất khí không màu, không mùi, không cháy nổ

    • B. Chất lòng không màu, mùi thơm, dễ cháy nổ, khi gặp không khí ánh sáng chuyển thành peroxyt ethyl rất độc

    • C. Chất lỏng không màu dễ bay hơi

  • 41. Chọn câu đúng:

    • A. Khoảng 2 – 3% ether được chuyển hóa ở gan thành acetadehud, alcol, acid acetic

    • B. Gây mê mạnh, giảm đau vàn giãn cơ tốt

    • C. Gây giãm mạch não, tăng áp lực sọ não

    • D. Tất cả các câu trên đều đúng

  • 42. Tác dụng không mong muốn của ether:

    • A. Dễ cháy nổ

    • B. Khởi mê dài

    • C. Dễ gây nôn và kích thích

    • D. Tất cả đều đúng

  • 43. Đặc điểm của halothan:

    • A. Chất lòng không màu, dễ bay hơi, mùi thơm, không cháy nổ, gặp ánh sáng dễ chuyển thành acid bay hơi, ăn mòn kim loại, hòa tan cao su chất dẻo, không bị vôi soda phân hủy.

    • B. Chất khí không màu, không mùi, không cháy nổ

    • C. Chấy lỏng không màu, mùi thơm, dễ cháy nổ

  • 44. Chọn câu đúng:

    • A. Halothan có hoạt tính gây mê cao hơn ether

    • B. Halothan giãn cơ và giảm đau kém

    • C. Halothan giãn cơ vân yếu

    • D. Tất cả đều đúng

  • 45. Chọn câu sai:

    • A. Nitrogenoxyd là chất không màu, không mùi,tan nhiều trong lipid,không gây cháy nổ

    • B. Hoạt tính gây mê yếu (Nitrogenoxyd)

    • C. Thường dùng phối hợp Nitrogenoxyd với các thuốc gây mê khác

    • D. Nitrogenoxyd ít được phối hợp với các thuốc gây mê khác

  • 46. Thời gian bán tải của thiopental:

    • A. 8 giờ B. 9 giờ C. 10 giờ D. 11 giờ

  • 47. Liều dùng khởi mê của thiopental:

    • A. 0.5 – 1ml dung dịch 2,5%

    • B. 2 – 3ml dung dịch 2,5%

    • C. 3 – 4ml dung dcihj 2,5%

  • 48. Chọn câu sai:

    • A. Thiopental ức chế thần kinh làm giảm nhịp tim

    • B. Thiopental ức chế hô hấp gây co thắt phế quản

    • C. Thiopental không dùng được cho bệnh nhân phủ não

    • D. Thiopental không gây tăng áp lực sọ não

  • 49. Tác dụng của ketamin. Chọn câu đúng:

    • A. Làm giãn cơ trơn phế quản nên dùng được cho người bị hen phế quản.

    • B. Không tăng áp lực sọ não

    • C. Giảm nhẹ nhịp tim

    • D. B và C đúng

  • 50. Liều dùng tiền mê của ketamin ( tiêm bắp):

    • A. 2 mg/kg tiêm bắp B.3mg/kg C.4mg/kg D.5mg/kg

  • 51. Liều dùng khởi mê của ketamin: (tiêm tĩnh mạch)

    • A. 0,5 – 2 mg/kg B.2-3,3mg/kg C.3-3,5mg/kg D.3,4-4mg/kg

  • 52. Liều dùng duy trì mê của ketamin: (tiêm tĩnh mạch)

    • A. 0, 5 – 1 mg/kg 1-1,5mg/kg B.1,5-2mg/kg D.2-2,5mg/kg

  • 53. Etamidat là:

    • A. Thuốc ngủ không barbiturat

    • B. Không có tác dụng giảm đau

    • C. Thời gian tác dụng dài

    • D. A và B đều đúng

  • 54. Cơ chế tác dụng của thuốc gây mê:

    • A. Làm giảm tính thấm qua màng tế bào thần kinh, gây cản trở trao đổi ion Na+

    • B. Kích thích GABA gắn vào receptor của nó

    • C. Tăng dòng Cl- vào tế bào ức chế dẫn chuyền thần kinh

    • D. Tất cả đều đúng

  • 1 Đĩnh nghĩa thuốc gây mê:

  • 55. 5 tiêu chuẩn của 1 thuốc gây mê tốt:

  • 56. Tai biến sau khi gây mê:

  • 57. Các biện pháp hạn chế tác dụng không mong muốn trong gây mê:

  • 58. Tác dụng của thuốc gây mê hô hấp trên các cơ quan:

    • Thuốc chống động kinh (co giật)

Nội dung

 TÀI LIỆU DƯỢC LÝ THAM KHẢO CHƯƠNG I: HẤP THU, PHÂN BỐ, CHUYỂN HÓA, THẢI TRỪ Câu 1: sự xâm nhập của thuốc vào vòng tuần hoàn chung của cơ thể được gọi là gì ?  sự hấp thu c. sự phân bố  sự thải trừ d. sự chuyển hóa Câu 2: để được hấp thu thuốc phải đi qua…………………… của các tổ chức khác nhau. Câu 3: có mấy cách vận chuyển thuốc qua màng sinh học ( không tính các cơ chế ít gặp như : ẩm bào , thực bào……)  3 b. 4 c. 5 d. 6 Câu 4 :chọn câu trả lời chưa đúng.  màng tế bào được chia làm 3 lớp , hai lớp ngoài thân nước(protein và enzim) , lớp giữa thân dầu (lipid)  lipid cản trở sự khuếch tán của các chất tan trong nước  các chất càng thân nước càng dễ vận chuyển qua màng tế bào.  các phân tử protein tạo thành các kênh chứa nước xuyên qua màng (chất tan trong nước phân tử nhỏ dễ qua màng đến cơ chế lọc) Câu 5 : khuếch tán thụ động(khuếch tán từ nơi có nồng độ cao đến nơi có nồng độ thấp) hay còn gọi là khuếch tán  đơn giản b. đơn thuần c. thuận lợi d. tích cực Câu 6: mức độ và tốc độ khuếch tán của thuốc qua màng tế bào :  tỉ lệ thuận với bề dày của màng  tỉ lệ nghịch với sự chênh lệch về nồng độ thuốc giữa hai bên màng  tỉ lệ thuận với diện tích bề mặt và bề dày của màng  tỉ lệ thuận với hệ số khuếch tán của thuốc. Câu 7: định luật Fick Hệ số phân bố lipid/nước của chất khuếch tán là :  K b.D c.e d.S Câu 8:nhóm hóa học nào sau đây có hệ số phân bố lipid/nước cao nhất  Methyl c. propyl  phenyld. d .naphtyl Câu9: hai yếu tố quyết định mức độ phân ly của thuốc là…………………… của chúng và……………………… của môi trường Câu 10: những chất có bản chất acid yếu khi pH môi trường càng nhỏ hơn giá trị của pKa chúng càng…………… do đó càng……………………khuếch tán qua màng  phân li – dễ c. ít phân li – d  phân li- khó d. ít phân li – khó Câu 11: những chất có bản chất là base yếu khi pH môi trường càng……… giá trị của pKa càng……………khuếch tán qua màng   lớn hơn – khó c. nhỏ hơn – khó  lớn hơn – dễ d.nhỏ hơn – dễ Câu 12: quá trình khuếch tán có sự tham gia của chất vận chuyển ( chất mang ) dựa vào sự chênh lệch nồng độ thuốc giữa hai bên màng là:  khuếch tán thụ động c.khuếch tán thuận lợi  vận chuyển tích cực d.lọc Câu 13: đặc điểm nào sau đây không phải của vận chuyển tích cực.  vận chuyển nhờ chất mang  vận chuyển ngược với thang nồng độ,tuân theo quy luật Fick  đòi hỏi phải có năng lượng  vận chuyển có tính chọn lọc  có sự cạnh tranh của các chất có cấu trúc tương tự Câu 14: quá trình các chất hòa tan trong nước , có phân tử lượng thấp có thể qua màng nhờ các ống chứa đầy nước xuyên qua màng, dựa vào động lực chính là chênh lệch về áp suất thủy tĩnh hoặc áp suất thẩm thấu giữa 2 bên màng là :  khuếch tán thụ động c.khuếch tán thuận lợi  vận chuyển tích cực d.lọc Câu 15: 2 loại đường chính để đưa thuốc vào cơ thể là…………………… và…………………………… Câu 16: chọn câu chưa đúng  khi uống thuốc chỉ lưu lại ở khoang miệng một thời gian ngắn ( 2 đến 10 giây )  hầu hết thuốc được hấp thu nhiều qua niêm mạc miệng  thuốc dạng viên đặt dưới lưỡi được hấp thu tốt vào thẳng vòng tuần hoàn chung , không qua gan  các thuốc hấp thu qua niêm mạc miệng phải tan trong nước , không kích ứng niêm mạc , không có mùi khó chịu Câu 17: niêm mac dạ dày chủ yếu là niêm mạc tiết , có nhiều nhung mao , hệ thống mao mạch ít hơn so với ruột non  đúng b.sai Câu 18: pH dịch dạ dày khoảng  1 – 3 b.3 – 5 c.5 -6 d.6-7 Câu 19: thuốc có tính chất như thế nào thì dễ hấp thu qua niêm mạc dạ dày ?  có tính axit yếu ( thuốc ngủ barbituric các xalicylat)  có tính base yếu  hệ số phân bố lipid/nước cao  cả a và c Câu 20:đặc điểm nào sau đây không có ở niêm mạc ruột non?  diện tích tiếp xúc lớn  hệ thống mao mạch phong phú  chủ yếu là niêm mạc tiết  có những van ngang hình liềm có nhiều nhung mao Câu 21: tổng diện tích tiếp xúc của nhung mao ruột non  20 – 40 b.40-50. c.60 – 70 d.70 - 80  Câu 22: lưu lượng máu qua ruột non là  0.5 lít/phút b.0.6 lít/phút c. 0.9 lít/phút d. 1 lít/phút Câu 23: pH ở tá tràng khoảng 5-6, pH của hỗng tràng khoảng 6-7, pH của dịch hồi tràng khoảng:  3-5 b. 5-6 c.6-7 d. 7-8 Câu 24: thời gian thuốc lưu lại ở hỗng tràng là 2-2,5h, thời gian thuốc lưu lại ở hồi tràng:  2 - 10 giây b. 2 – 10 phút c. 2 – 2.5 giờ d. 3 – 6 giờ. Câu 25: chọn câu chưa đúng về thuốc hấp thu qua niêm mạc ruột già  kém hơn nhiều so với niêm mạc ruột non  có nhiều nhung mao và vi nhung mao  ít các enzym tiêu hóa  hấp thu chủ yếu là nước natri , clo , kali và một số chất khoáng Câu 26: phần nào của trực tràng đổ máu về tĩnh mạch chủ dưới về tim không qua gan  phần trên và phần dưới c. phần trên và phần giữa  phần giữa và phần dưới d. phần dưới Câu 27:Dạng thuốc dùng qua đường trực tràng là …… …… hoặc …… dùng trong trường hợp không uống như hôn mê, tắt ruột, co thắt thực quản… Câu 28 Tốc độ hấp thu qua đường tiêm dưới da và tiêm bắp phụ thuộc vào  Độ tan của thuốc C. Nồng độ dung dịch tiêm  Vị trí tiêm D. Cả 3 ý trên. Câu 29 chọn câu đúng:  Tiêm dưới da hấp thu nhanh hơn và đau hơn tiêm bắp  Tiêm dưới da có khả năng thiết lập lại cân bằng về áp suất thẩm thấu nhanh hơn tiêm bắp  Để hạn chế khả năng hấp thu khi tiêm, kéo dài thời gian tác dụng người ta dùng các chất cường giao cảm, chất cao phân tử  Có thể dùng CaCl 2 , uabain để tiêm bắp Câu 30 chọn câu đúng a. không được tiêm tĩnh mạch các hỗn dịch, dung dịch dầu, chất gây kết tủa protein huyết tương (chất không đồng tan với máu), chất gây đông máu , độc với tim b.tốc độ tiêm tĩnh mạch ít nhất phải bằng một chu kỳ tim c .khi cần đưa một lượng lớn dung dịch thuốc vào cơ thể người ta tiêm truyền nhỏ giọt tĩnh mạch d cả a,b,c đều đúng Câu 31 diện tích bề mặt tiếp xúc của các phế nang là: (m 2 )  20-40 B.40-50 C. 50-70 D.70-100 Phấn bố Câu 32 ………………………….là diện tích nằm dưới đường cong của đồ thị biểu diễn sự biến thiên của…………………………thuốc trong huyết tương theo thời gian  Câu 33 để tính AUC người ta sử dụng phương pháp tích phân hoặc dùng biểu thức AUC=(F.D)/Cl trong đó: D là liều dùng, Cl là độ thanh lọc còn F là?  Liều dùng C. Sinh khả dụng của thuốc  Độ thanh lọc D .Nồng độ thuốc Câu 34. mức độ và tốc độ xâm nhập của thuốc vào vòng tuần hoàn chung của cơ thể ở dạng còn hoạt tính so với liều dùng được gọi là  Khả năng hấp thụ của thuốc C. Dược lực của thuốc  Sinh khả dụng của thuốc D.Tác dụng của thuốc Câu 35 sinh khả dụng của thuốc theo đường uống  F =0 C. F =1  F > 0 D. F <1 Câu 36 chọn câu trả lời sai.  C min là nồng độ tối thiểu để thuốc gặp receptor  C min - C max. là khoảng cách trị liệu  C min – C max là mức độ trị liệu  C max. là nồng độ thuốc cao nhất có thể được khi dùng thuốc an toàn Câu 37 tỉ lệ giữa sinh khả dụng của các đường dùng thuốc khác so với sinh khả dụng đường tiêm tĩnh mạch của cùng một thuốc là  Sinh khả dụng C. sinh khả dụng tương đối  Sinh hả dụng tuyệt đối D. cả 3 đều sai Câu 38 để đánh giá chất lượng của các thuốc cùng một chất gốc người ta dựa vào  Sinh khả dụng C. sinh khả dụng tương đối  Sinh khả dụng tuyệt đối D. cả 3 điều sai Câu 39 sinh khả dụng tương đối (F 2 ) là tỉ lệ giữa hai……………… của hai…………………………….của cùng một thuốc dùng qua đường uống Câu 40 nếu chế phẩm thử có SKD =……….so với chế phẩm đối chiếu thì coi là tương đương sinh học với chế phẩm đối chiếu  100 % C. 125%  80% D. 80 -125% Câu 41 protein huyết tương liên kết với thuốc chủ yếu là  Globulin C. albumin  Insulin D. corticoid Câu 42 liên kết thuốc với protein cơ thể là  Liên kết ion C.liên kết lưỡng cực  Liên kết hydrogen D. cả 3 đều đúng  Câu 43 chọn câu đúng  liên kết thuốc với protein huyết tương có tính thuận nghịch  liên kết đồng hóa trị đối với các dẫn chất alkyl kìm hãm tế bào có tính thuận nghịch  a,b đúng  a,b sai Câu 44 câu nào chưa đúng  ở dạng liên kết thuốc không có tác dụng  có sự cân bằng động giữa dạng liên kết và dạng tự do  thuốc có thể dự trữ trong cơ thể dưới dạng liên kết  khi nồng đọ thuốc ở dạng tự do giảm thì thuốc ở dạng liên kết sẽ tăng lên câu 45 cạnh tranh liên kết khi dùng đồng thời hai thuốc có sự chênh lệch lớn về……… đối với protein huyết tương  nồng độ C. phân tử khối  áp suất D. ái lực câu 46 chọn câu sai:  khi kết hợp với protein các thuốc bán kháng nguyên trở thành kháng nguyên hoàn toàn có thể gây dị ứng  thủy ngân phân bố nhiều trong các tổ chức giàu keratin  carbonmonocid có ái lực cao với heme nên nó được phân bố chủ yếu trong hồng cầu và globin cơ  lưu lượng máu đến tổ chức hầu như không ảnh hưởng đến sự phân bố của thuốc trong cơ thể câu 47 chọn câu trả lời chưa đúng  những chất tan trong dầu có thể thấm qua hàng rào máu-não  bình thường ở người trưởng thành thuốc khó thấm qua mao mạch để vào não tủy  các acidamin, glucose, các chất dinh dưỡng dễ dàng vận chuyển vào hệ thần kinh trung ương bằng khuếch tán thụ động  trẻ em hàm lượng myelin thấp nên thuốc dễ xâm nhập vào não câu 48 hàng rào nhau thai bao gồm  lớp hợp bào lá nuôi C. nhung mao đệm  nội mô các mao mạch rốn D. cả a,b,c câu 49 lưu lượng máu qua nhau thai là  400 ml/phút C. 800  500 D. 900 Câu 50 thể tích phân bố V dl là thể tích giả định.của các dịch cơ thể mà thuốc có trong cơ thể phân bố với nồng độ bằng nồng độ trong huyết tương, phụ thuộc vào?  pK a của thuốc C. hệ số phân bố lipid/nước  mức độ liên kết thuốc với protein D. cả 3 Chuyển hóa  câu 51: quá trình biến đổi của thuốc trong cơ thể dưới ảnh hưởng của enzym tạo nên những chất ít nhiều khác với chất mẹ là :  hấp thu b. phân bố c. chuyển hóa d. thải trừ Câu 52 :nhóm thuốc nào khi vào cơ thể không bị biến đổi mà được thải trừ nguyên vẹn :  chất vô cơ thân nước c. strychnine  kháng sinh nhóm aminoglycosiod d. a,b,c đúng Câu 53: bản chất của chuyển hóa thuốc là quá trình biến đổi thuốc từ………………… thành…………… hoặc từ ……………… thành……………để dễ đào thải Câu 54: ảnh hưởng của chuyển hóa đối với thuốc là:  thuốc bị giảm hoặc mất hoạt tính, thuốc bị giảm hoặc mất tác dụng  sau khi chuyển hóa mới có tác dụng  vẫn giữ được tác dụng dược lý như chất mẹ  sau khi chuyển hóa mới tăng độc tính  cả a,b,c,d đúng Câu 55 : chọn câu sai: a.quá trình thủy phân cocain sẽ bị giảm hoặc mất hoạt tính, thuốc bị giảm hoặc mất tác dụng. b. thuốc chống trầm cảm imipramin, thuốc hạ đường huyết acetohexamid sau khi chuyển hóa sẽ vẫn giữ được tác dụng dược lý như chất mẹ. c. thuốc chống ung thư 6 – mercaptopurin bị oxy hóa sẽ bị giảm hoặc mất hoạt tính, thuốc bị giảm hoặc mất tác dụng d. các chất primaquin, CCl4 sau khi chuyển hóa sẽ giảm độc tính. Câu56 : phản ứng chuyển hóa nào không thuộc phase I (phase giáng hóa):  oxy hóa b. khử c. thủy phân d. liên hợp Câu 57 : phase II (phase liên hợp) gồm các phản ứng liên kết giữa…………….hoặc sản phẩm chuyển hóa của thuốc ở phase I với một số……………………, có sự tham gia của các emzym vận chuyển đặc hiệu Câu 58: phần lớn những sản phẩm liên hợp (trừ acetyl và etyl) có đặc điểm:  có tính phân cực mạnh c. không có hoạt tính dược lý  Ít or không độc d. Cả a,b,c đúng Câu 59 : phản ứng quan trọng và phổ biến nhất trong chuyển hóa phase I :  Oxy hóa b.Khử c.Thủy phân d. Liên hợp Câu 60 : men cyctocrom P450 là enzyme xúc tác cho phản ứng oxy hóa, enzyme NADH, NADPH là enzyme xúc tác cho p/ư nào :  Oxy hóa b.Khử c.Thủy phân d. Liên hợp  Câu 61 : quá trình khử aldehyd, ceton; khử carbonyl; hydroxyl hóa ở mạch thẳng tạo thành dẫn xuất của :  Alhydrat b.ether c alcol d.Alkyl Câu 62 : chất có nhóm nitro ở nhân thơm bị khử tạo thành dẫn xuất của:  Nito b.Aldehyd c. Amin d. Azo Câu 63 : hydroxyl hóa ở nhân thơm tạo thành dẫn xuất của :  alcol b. Aldehyd c. Amin d. Phenol Câu 64 : oxy hóa alcol, aldehyd tạo thành dẫn xuất của :  Carboxyl b. Aldehyd c. a hoặc b đúng. d. Phenol Câu 65: phản ứng thủy phân xảy ra đối với các chất có chức :  estes b. Amid c. Glycosiod d. A,b.c đúng. Câu 66 : chọn câu chưa đúng :  Amidase có hoạt tính kém hơn esterase nên thuốc có chức amid bị thủy phân chậm hơn và tác dụng kéo dài hơn  lidocain gây tê dài hơn procain do có chức amid  Amidase có hoạt tính kém hơn esterase nên thuốc có chức este bị thủy phân chậm hơn và tác dụng kéo dài hơn  Esterase có hoạt tính mạnh hơn amidase nên thuốc có chức este bị thủy phân nhanh hơn và tác dụng ngắn hơn Câu 67: enzym UDP glucuronyl transferase là enzyme xúc tác cho p/ư chuyển hóa nào ở phase II  Liên hợp với acid glucuronic. d.Liên hợp với glycin  Liên hợp vớisulfat e. Liên hợp với acetyl  Liên hợp với metyl f.Liên hợp với glutathione Câu 68 : sản phẩm của p/ư……………………….bị thủy phân tái tạo thành thuốc ban đầu và được hấp thu ở ruột :  Liên hợp với acid glucuronic. d.Liên hợp với glycin  Liên hợp vớisulfat e. Liên hợp với acetyl  Liên hợp với metyl f.Liên hợp với glutathione Câu 70. Nối cột A với B A B 1.thuốc có nhóm hydroxyl ,carbonyl , amin a. Liên hợp acid glucuronic 2.thuốc có nhóm carboxyl mạch thẳng hoặc thơm b. Liên hợp với glycin 3.thuốc có nhóm alcol, phenol, amin thơm c. Liên hợp với sulfat 4.thuốc có nhóm amin bậc I,hydrazid, sulfonamide d. Liên hợp với acetyl 5.thuốc có nhóm oxygen,nitrogen, sulfur e. Liên hợp với metyl  6.thuốc có nhóm halogen,expoxid f. Liên hợp với glutathion Câu 71 : liên hợp nào tạo thành chất chuyển hóa ít phân cực hơn chất mẹ, lắng đọng ở thận, gây tổn thương thận :  Liên hợp với acid glucuronic d.Liên hợp với glycin  Liên hợp vớisulfat e. Liên hợp với acetyl  Liên hợp với metyl f.Liên hợp với glutathion Câu 72: liên hợp nào sau đây tạo thành những dẫn chất của acid mercapturic phân cực mạnh dễ đào thải ra ngoài :  Liên hợp với acid glucuronic d.Liên hợp với glycin  Liên hợp vớisulfat e. Liên hợp với acetyl  Liên hợp với metyl f.Liên hợp với glutathion Câu 73 : hiện tượng tăng cường mức độ enzym chuyển hóa thuốc với ảnh hưởng của một chất nào đó là :  tăng cường enzym c.cảm ứng enzym  ức chế enzym Câu 74 :nhóm gây cảm ứng nào có tác dụng tăng sinh lưới nội mô gan , tăng cường tổng hợp enzym chuyển hóa thuốc ở gan :  cimetidine b. disulfiram c. isoniazid d. phenolbarbital Câu 75 : kết quả của cảm ứng enzym là :  tăng cường sinh tổng hợp enzym gan  tăng chuyển hóa  rút ngắn thời gian bán thải  a,b,c đúng Câu 76 : câu không đúng về hiện tượng ức chế enzym :  Tăng phân hủy enzym  Giảm quá trình tổng hợp enzyme ở gan  Làm mất hoạt tính enzym  Giảm tác dụng hoặc giảm độc tính của thuốc. Câu 77 : chất gây ức chế enzym là  Phenobarbital b.Diazepam c.Cimetindin d.Rifampicin Thải trừ Câu 78 : chọn câu sai :  Natribenzoat thải trừ qua dịch phế quản gây long đờm   Dạng acetyl hóa của các sulfamid gây tổn thương ống thận  Các chất không tan trong nước thải trừ qua thận.  Các chất không tan mà dùng đường uống thải trừ qua phân Câu 79 : thải trừ qua thận chiếm bao nhiêu phần trăm  70% b.80% c.90% d.96% câu 80 : tốc độ lọc ở cầu thận tăng khi  Nồng độ thuốc trong huyết tương tăng  Lưu lượng máu đến các mao mạch cầu thận tăng  Trọng lượng phân tử thuốc nhỏ  Liên kết thuốc với protein huyết tương giảm  A,b,c , d đúng Câu 81 : tái hấp thu nước ở ống thận theo cơ chế Khuếch tán thụ động, còn bài tiết qua ống thận được thực hiện theo cơ chế nào?  Khuếch tán thụ động c.Khuếch tán thuận lợi  Vận chuyển tích cực d. lọc Câu 82 : quá trình tái hấp thu của thuốc phụ thuộc vào  độ tan của thuốc:  pKa của thuốc và pH của nước tiểu  a, b đúng  a,b sai Câu 83 : những chất tan trong ………………………dễ được tái hập thu qua ống thận. ngược lại những chất ………………ít được tái hấp thu, dễ dàng bài thiết qua nước tiểu Câu 84 yếu tố quan trọng trong việc thải trừ thuốc qua thận do ảnh hưởng đến tái hấp thu thuốc trong ống thận là  Tính chất lí hóa của thuốc  Mức độ liên kết của thuốc với protein huyết tương  Trạng thái chức năng của thận  pH nước tiểu. Câu 85 độ phân li …………….thuốc………. được hấp thụ qua tế bào ống thận  càng lớn- càng dễ c. càng lớn- càng ít  càng nhỏ- càng ít d. a, b đúng Câu 86 chọn câu trả lời chưa đúng  thuốc có tính base yếu được thải trừ tốt hơn khi pH nước tiểu acid  thuốc có tính acid yếu được thải trừ tốt hơn khi pH nước tiểu acid  dùng hydrocarbonat 1,4% để giải độc khi bị ngộ độc thuốc ngủ barbituric  tất cả các chất không tan mà dùng đường uống được bài tiết qua các dịch của hệ tiêu hóa như mật, dịch dạ dày, nước bọt…  Câu 87 thuốc bài tiết qua nước tiểu có trọng lượng phân tử<300; thuốc có trọng lượng >300 được bài tiết qua?  gan b. thận c.mật d.nước tiểu câu 88:các chất được bài tiết qua mật có đặc tính là:  chất có bản chất là base  các thành phần hưu cơ trung tính  các chất ưa lipid,các chất liên hợp với acid glucuronic  cả a ,b,c câu 89: Chất bài tiết qua dịch dạ dày có bản chất là:  acid yếu b. base yếu c. acid mạnh d. base mạnh câu 90: chất hay bài tiết qua nước bọt :  alkaloid b. một số muối kim loại nặng c. tinh dầu d. cả a và b câu 91: các chất không được thải trừ qua đường hô hấp:  ether b. alcol c. cloroform d.theophylin câu 92:các chất thải trừ qua đường hô hấp thực hiện theo cơ chế  khuếch tán đơn thuần. b. vận chuyển tích cực  khuếch tán thuận lợi d.cả a và b câu 93: chất bài tiết qua dịch phế quản  tetracyclin b. alcol c.natri benzoat d. ether câu 94: độ thanh lọc Cl của cơ thể đối với một thuốc là …………… máu hoặc huyết tương được cơ thể loại bỏ hoàn toàn thuốc đó trong một đơn vị thời gian  thể tích. b. nồng độ c. khối lượng d. tỉ lệ câu 95: dựa trên hệ số chiết xuất của gan người ta chia thuốc làm mấy loại:  2. b. 3 c. 4 d.5 Câu 96: những thuốc mà sự loại trừ của chúng phụ thuộc vào lưu lượng máu tới gan(E>0,8) có Độ thanh lọc cao,hệ số chiết tách cao; còn những thuốc chuyển hóa ở gan kém hoặc liên kết cao với protein huyết tương (E<0,2) có?  Độ thanh lọc cao,hệ số chiết tách cao  Độ thanh lọc cao ,hệ số chiết tách thấp  Độ thanh lọc thấp,hệ số chiết tách thấp  Độ thanh lọc thấp,hệ số chiết tách cao Câu 97: độ thanh lọc của thận không phụ thuộc vào:  Tốc độ bài tiết nước tiểu b. nồng độ thuốc trong nước tiểu  Nồng độ thuốc trong huyết tương d.sinh khả dụng của thuốc câu 98: độ thanh lọc của gan phụ thuộc vào : [...]... c sự thay đổi dược lực học c.stevens – jonhson c sự thay đổi dược động học d.a,b,c đúng Câu 60 nguyên nhân về bào chế gây ADR typ A a hàm lượng thuốc b tốc dộ giải phóng hoạt chất c sự phân hủy các thành phần dược chất d a,b,c đúng 19 d a,b đúng e b,c đúng câu 61 nguyên nhân bào chế gây ra ADR typ B a sự phân hủy các thành phần dược chat b tác dụng của sản phẩm phụ c.tác dụng của tá dược d.a,b,c đúng... ADR typ A theo những đặc điểm nào sau đây a tiên lượng được b tác dụng dược lí quá mức b.liều dùng d.a,b,c đúng Câu 56 phản ứng ngoại tháp với các thuốc kháng thụ thể dopaminergic thuộc a ADR typ A b.ADR typ B c.NSAID d.ADR Câu 57 phân loại các ADR typ B theo những đặc điểm nào sau đây a không tiên lượng được c.không đặc tính dược lí b lien quan tới yếu tố di truyền hoặc miễn dịch d.a,b,c đúng Câu 58... d.a,b,c đúng Câu 62 Nguyên nhân thay đổi dược động học ADR typ A a thay đổi khả năng hấp thu b.phân bố c.chuyển hóa d.thải trừ Câu 63 nguyên nhân thay đổi dược động học ADR typ B e.a,c,b,d đúng a sự liên kết của chất chuyển hóa của thuốc với protein c.hàm lượng thuốc b tốc dộ giải phóng hoạt chất d.sự phân hủy các thành phần dược chất Câu 64 nguyên nhân thay đổi dược lực học gây ra ADR typ A tăng độ nhạy... lipid không tan trong nước, tan trong lipid không tan trong lipid và nước tan trong lipid và nước Câu 52 ở thời kỳ cho con bú mức độ thuốc chuyển qua sữa phụ thuộc vào a b c d tính chất lí hóa của thuốc trạng thái bệnh lí của người mẹ sự chênh lệch giữa pH huyết tương và pH của sữa a,b,c, đúng Câu 53 những thuốc ít bài tiết qua sữa có: a b c d a độ phân li cao b phân tử lượng lớn c.liên kết mạnh với... tiêu hóa Khi tiêm dưới da và tiêm bắp thì gây dâu và hoại tử nơi tiêm Thời gian tác dụng ngắn Không qua được nhau thai Đặc điểm dược động học của phenobarbital: A Hấp thụ tốt qua đường tiêu hóa B Liên kết với protein khoảng 50%, phân bos rộng trên các mô dặc biệt là não, qua dược nhau thai và sữa mẹ C Chuyển hóa chủ yếu ở gan tạo chất chuyển hóa không có hoạt tính, thải trừ chủ yếu qua nước tiểu, tốc... a.liều ngưỡng b.liều điều trị c.liều tối đa d.liều tấn công e.liều duy trì 16 nồng độ thuốc ở nơi tác dụng nồng độ thuốc trong huyết tương mức độ phân li của thuốc a và b đúng a và c đúng Câu 36: tương tác dược lực học là : b c d e f a tương tác làm thay đổi tác dụng của thuốc khi hai thuốc tác dụng trên cùng receptor b tương tác làm thay đổi tác dụng của thuốc khi hai thuốc tác dụng trên cùng tổ chức c... phân hủy các thành phần dược chất Câu 64 nguyên nhân thay đổi dược lực học gây ra ADR typ A tăng độ nhạy cảm của các mô hoặc cơ quan thay đổi khả năng hấp thu, phân bố, thải trừ phân hủy các thành phần dược chất giải phóng hoạt chất ĐÁP ÁN: 1D; 2 NỐI (1-A,2-B,3-C.4-D,5-E,6-F); 3C; 4C; 5D; 6D; 7B; 8B; 9C; 10D; 11B; 12D; 13 NỐI (1A.2-B.3-C.4-D); 14A; 15B; 16A; 17C; 18 NỐI (1-A, 2-B, 3-C, 4-D, 5-E); 19F;... - phân cực yếu- phân cực mạnh 57 thuốc – chất nội sinh 70 a-1, b-2, c-3, d-4, e-5, f-6 83 Lipid- nước 102 tốc độ hấp thu – tốc độ thải trừ Biên soạn chương 1 hấp thu, phân bố, chuyển hóa, thải trừ và dược động học cơ bản: VÕ THANH TIỀN –CND1B 12 CHƯƠNG 2: TÁC DỤNG CỦA THUỐC Câu 1 : thời gian tiềm tàng là : thời gian từ khi thuốc xuất hiện tác dụng đến khi tác dụng biến mất thời gian từ khi tác dụng .  TÀI LIỆU DƯỢC LÝ THAM KHẢO CHƯƠNG I: HẤP THU, PHÂN BỐ, CHUYỂN HÓA, THẢI TRỪ Câu 1: sự xâm nhập của thuốc vào. b.40-50. c.60 – 70 d.70 - 80  Câu 22: lưu lượng máu qua ruột non là  0.5 lít/phút b.0.6 lít/phút c. 0.9 lít/phút d. 1 lít/phút Câu 23: pH ở tá tràng khoảng 5-6, pH của hỗng tràng khoảng 6-7,. nồng độ tối thiểu để thuốc gặp receptor  C min - C max. là khoảng cách trị liệu  C min – C max là mức độ trị liệu  C max. là nồng độ thuốc cao nhất có thể được khi dùng thuốc an toàn Câu

Ngày đăng: 25/01/2015, 15:00

TỪ KHÓA LIÊN QUAN

w