SỞ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO THANH HÓATRƯỜNG THPT THIỆU HÓA SÁNG KIẾN KINH NGHIỆM Người thực hiện : Lê Thị Thanh Chức vụ : Giáo viên SKKN môn : Sinh học THANH HÓA 2013 TÍCH HỢP GIÁO DỤC SỨC KH
Trang 1SỞ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO THANH HÓA
TRƯỜNG THPT THIỆU HÓA
SÁNG KIẾN KINH NGHIỆM
Người thực hiện : Lê Thị Thanh Chức vụ : Giáo viên SKKN môn : Sinh học
THANH HÓA 2013
TÍCH HỢP GIÁO DỤC SỨC KHỎE SINH SẢN
VỊ THÀNH NIÊN TRONG GIẢNG DẠY MÔN
SINH HỌC LỚP 11 - THPT
Trang 2MỤC LỤC
1.2 Môn sinh học là môn phù hợp và gần gũi nhất để tích hợp giáo
dục sức khỏe sinh sản vị thành niên
3
I Hệ thống một số kiến thức cơ bản về sức khỏe sinh sản vị thành
II Thiết kế một số hoạt động dạy học tích hợp giáo dục sức khỏe
sinh sản vị thành niên trong chương trình sinh học 11 - THPT
11
1 Lựa chọn kiến thức cho hoạt động dạy học tích hợp 11
2 Một số lưu ý khi tổ chức hoạt động tích hợp giáo dục giới tính,
giáo dục sức khỏe sinh sản vị thành niên
11
3 Thiết kế hoạt động dạy học tích hợp giáo dục sức khỏe sinh sản vị
thành niên
11
3.1 Nội dung kiến thức có thể tích hợp trong các bài thuộc chương
trình sinh học 11- Nâng cao
11
Trang 33.2 Hoạt động dạy học tích hợp 12 Bài 38: Các nhân tố ảnh hưởng đến sinh trưởng và phát triển ở động
Trang 4đề có thai ngoài ý muốn, tình trạng nạo phá thai cao ở lứa tuổi VTN, tệ nạn matúy, các bệnh lây lan qua đường tình dục Theo Bộ y tế, tình trạng nạo hút thai ởlứa tuổi VTN trong những năm gần đây có chiều hướng gia tăng, khoảng 50%
số người nhiễm HIV ở lứa tuổi thanh niên, trong đó 14% dưới 15 tuổi
Tình hình trên cho thấy việc Giáo dục SKSS VTN ở nước ta là cần thiết
và cấp bách Hiện nay các nội dung GD SKSS VTN đã và đang được tăngcường giới thiêụ trong các trường phổ thông bằng cách tích hợp, lồng ghép vàomột số môn học: Sinh học, địa lý, GDCD
Môn sinh học 11 với đặc thù là cung cấp các kiến thức về các quá trìnhsinh học cơ bản chủ yếu ở cơ thể thực vật, động vật trong đó có cơ thể người vìthế có nhiều thuận lợi để lồng ghép nội dung GD SKSS VTN Tuy nhiên đếnnay hiệu quả của việc lồng ghép còn chưa cao
Qua thực tiễn nhiều năm trực tiếp giảng dạy sinh học 11, tôi nhận thấymuốn thực hiện tích hợp giáo dục sức khỏe sinh sản vị thành niên thì trước hếtphải trang bị cho mình một hệ thống kiến về GD SKSS VTN một cách chínhxác, gần gũi với học sinh, đồng thời phải nghiên cứu về nội dung chương trìnhsinh học 11, phương pháp tích hợp phù hợp, phương tiện hỗ trợ hữu ích mới cóthể đạt được hiệu quả cao trong giảng dạy Với những kết quả bước đầu thu
được tôi manh dạn nghiên cứu và xây dựng đề tài: “Tích hợp giáo dục sức khỏe
sinh sản vị thành niên trong giảng dạy môn Sinh học lớp 11 – THPT”.
Trang 52 Mục tiêu của đề tài
2.1 Tìm hiểu, hệ thống những kiến thức về giáo dục giáo dục sức khỏesinh sản vị thành niên để tích hợp trong giảng dạy Sinh học 11 – THPT
2.2 Phân tích nội dung chương trình Sinh học 11, từ đó xây dựng các giáo
án tích hợp
3 Phương pháp nghiên cứu
3.1 Nghiên cứu lí thuyết
Tìm hiểu, thu thập và đọc các tài liệu, các công trình nghiên cứu liên quannhằm xây dựng cơ sở lí luận cho đề tài
3.2 Trao đổi, thảo luận
Gặp gỡ, trao đổi, xin ý kiến của các đồng nghiệp về lĩnh vực nghiên cứu
3.3 Hệ thống kiến thức và thiết kế các hoạt động dạy học tích hợp
Hệ thống kiến tức về giáo dục sức khỏe sinh sản vị thành niên Kết hợpvới phân tích nội dung chương trình Sinh học 11, từ đó xây dựng các giáo ántích hợp giáo dục sức khỏe sinh sản vị thành niên
3.4 Thực nghiệm sư phạm
Thực nghiệm sư phạm nhằm kiểm tra tính đúng đắn và khả thi của đề tài
Trang 6PHẦN II: NỘI DUNG A- Cơ sở lí luận và thực tiễn của đề tài
1 Cơ sở lí luận của đề tài
1.1 Một số khái niệm cơ bản
có thể là một chương trình, một môn học hay cụ thể là một bài học
Khi dạy học tích hợp cần lưu ý phải lựa chọn nội dung kiến thức có sựgắn kết, lôgic và thời gian dạy học tích hợp phải hợp lí với cấu trúc của toàn bàihọc Tránh sự tích hợp gượng ép làm cho cả bài học và phần kiến thức được tíchhợp rời rạc, không lôi cuốn được người học Dẫn đến hiệu quả thực sự khôngthu nhận được mà lại gây thêm áp lực cho việc dạy và học vốn đã căng thẳng 1.1.2 Giáo dục sức khỏe sinh sản vị thành niên
Giáo dục SKSS VTN là một nội dung rộng bao hàm việc cung cấp kiếnthức và sự hiểu biết về dân số, sức khỏe sinh sản và sức khỏe tình dục cho VTNđồng thời nhằm hình thành và phát triển thái độ , hành vi giúp học sinh có đượcnhững quyết định có trách nhiệm liên quan đến lĩnh vực này cho hiện tại cũngnhư tương lai
Giáo dục SKSS VTN hiệu quả nhất khi thực hiện trước thời điểm trẻ bướcvào thời điểm hoạt động tình dục Hoạt động tích cực này sẽ khuyến khích trẻkhông hoạt động tình dục sớm và biết cách sinh hoạt tình dục một cách an toàn,giảm thiểu việc có thai ngoài ý muốn ở trẻ
1.2 Môn Sinh học là môn phù hợp và gần gũi nhất để tích hợp giáo dục sức khỏe sinh sản vị thành niên.
Môn Sinh học THPT nói chung và Sinh học 11 nói riêng cung cấp chohọc sinh những tri thức về các quá trình sinh học cơ bản của cơ thể thực vật vàđộng vật Trong đó phần kiến thức về sinh trưởng, phát triển và sinh sản ở độngvật có nhiều bài với những nội dung rất phù hợp để tích hợp giáo dục sức khỏesinh sản vị thành niên
Trang 72 Cơ sở thực tiễn của đề tài
Trong những vấn đề đào tạo một thế hệ công dân mới, vấn đề giáo dụcgiới và giới tính, giáo dục chăm sóc sức khoẻ sinh sản vị thành niên, tình bạntrong sáng, tình yêu lành mạnh… cho học sinh là một vấn đề mang tính cấpthiết
Trên thực tế, học sinh không chỉ thấy thiếu thông tin và quan tâm tới cácvấn đề sức khoẻ sinh sản, tình dục an toàn mà các em còn mong muốn nhậnbiết được các thông tin đó một cách chính xác và có tính giáo dục cao
Tích hợp giáo dục giáo dục sức khỏe sinh sản vị thành niên là bắt buộctrong chương trình Sinh học THPT Tuy nhiên, nội dung tích hợp còn chungchung nên chưa tạo điều kiện thuận lợi cho dạy và học
B- Giải pháp thực hiện và kết quả đạt được
I- Hệ thống một số kiến thức cơ bản về sức khỏe sinh sản vị thành niên
1 Giới và giới tính
“Giới” đề cập đến nhứng khác biệt về xã hội giữa giới nam và giới nữ.Những khác biệt này không hề tồn tại lúc đứa bé ra đời là trai hay gái, mà chỉ
“học được” trong quá trình lớn lên Chúng có thể thay đổi theo thời gian và rất
đa dạng trong từng nền văn hóa hay giữa các nền văn hóa khác nhau
“Giới tính” nói đến những khác biệt được xác định về mặt sinh học giữanam và nữ Những khác biệt này giống nhau ở mọi nền văn hóa, mọi nơi trên thếgiới
2 Sức khỏe sinh sản
Sức khỏe sinh sản là một trạng thái khỏe mạnh, hài hòa về thể chất, tinhthần và xã hội trong tất cả mọi khía cạnh liên quan đến hệ thống sinh sản, cácchức năng sinh sản Như vậy sức khỏe sinh sản là sự hoàn hảo về bộ máy sinhsản đi đôi với sự hài hòa giữa nhịp sinh học và xã hội
Sức khỏe sinh sản không chỉ giới hạn ở sức khỏe người mẹ mà còn baogồm cả những vấn đề liên quan đến quá trình sinh sản của nam và nữ, đến sự antoàn và hạnh phúc trong đời sống tình dục Đồng thời nhấn mạnh đến quyền tựquyết của phụ nữ với việc sinh đẻ của họ Sức khỏe sinh sản có ý nghĩa xã hội, yhọc sâu sắc và rất nhân văn vì đã nâng cao yêu cầu bảo vệ chức năng đặc thù củaphụ nữ là chức năng sinh sản
3 Sức khỏe sinh sản vị thành niên
Trang 83.1 Vị thành niên là gì?
Vị thành niên là một giai đoạn phát triển đặc biệt và mạnh mẽ trong đờicủa mỗi con người, đây chính là giai đoạn chuyển tiếp từ trẻ con thành ngườilớn Nếu so với cả đời người thì lứa tuổi vị thành niên chỉ là một giai đoạn ngắnnhưng lại có tác động lớn lao tới sự phát triển và thăng tiến của cuộc đời mỗingười Giai đoạn này được thể hiện bằng sự phát triển nhanh chóng khác thường
về cả thể chất lẫn trí tuệ, quan hệ xã hội và tinh thần
Ở độ tuổi vị thành niên, diễn ra những thay đổi rất lớn về mặt thể chất.Đặc biệt thời kỳ dậy thì chính thức ở nam và nữ chứng tỏ rằng bộ máy sinh dục
đã trưởng thành, các em có khả năng thực hiện quan hệ tình dục, có thể làm cho
nữ giới mang thai và sinh con Đồng thời với sự thay đổi về thể chất là sự thayđổi lớn về tâm sinh lí
Theo Tổ chức Y tế Thế giới, vị thành niên là nhóm người ở lứa tuổi từ 10-19 tuối, chiếm 1/5 dân số thế giới Ở Việt Nam vị thành niên chiếm khoảng23% dân số
Có thể xếp vị thành niên ở Việt Nam thành 2 nhóm, một nhóm từ 10 – 14tuổi và một nhóm từ 15 – 19 tuổi Trong giai đoạn này các em đều có nhu cầuchung là cần được cung cấp những thông tin về những biến đổi về thể chất, tìnhcảm và tâm sinh lí sẽ diễn ra để các em có sự chuẩn bị tránh lo lắng, hoangmang
3.2 Sức khỏe vị thành niên
Hành vi liên quan đến sức khỏe mà lớp trẻ hay mắc phải trong giai đoạnnày là hút thuốc lá, uống rượu bia, sử dụng ma túy và quan hệ tình dục Đây lànhững hành vi có ảnh hưởng quan trọng đến sức khỏe của họ, những hành vi nàythường không thể hiện ngay ảnh hưởng nhưng có hậu quả rất lớn đối với sứckhỏe sau này Chính vì vậy, vấn đề đặt ra là phải khuyến khích việc thực hiệncách ứng xử lành mạnh trong vị thành niên, trước lối sống có hại cho sức khỏe
và có thể theo con người ta đến tận cuối đời
Những vấn đề liên quan đến sức khỏe trong cuộc sống của vị thành niênbao gồm: dinh dưỡng; tập thể dục; vệ sinh cá nhân; rượu và thuốc lá; sử dụng
ma túy; lạm dụng tình dục; các bệnh lây truyền qua quan hệ tình dục,HIV/AIDS
3.3 Sức khỏe sinh sản vị thành niên là gì?
Trang 93.3.1 Sức khỏe sinh sản vị thành niên: “Là tình trạng khỏe mạnh về thể chất,tinh thần và xã hội của tất cả những gì liên quan đến cấu tạo và hoạt động của bộmáy sinh sản ở tuổi vị thành niên, chứ không chỉ là không có bệnh hay khuyếttật của bộ máy đó”.
Sức khỏe sinh sản vị thành niên gắn liền với lối sống và nó được hìnhthành từ thủa nhỏ, vì thế bảo vệ sức khỏe sinh sản vị thành niên cần được tiếnhành ngay từ lứa tuổi trước vị thành niên
3.3.2: Những nguy cơ gây hại đến sức khỏe sinh sản vị thành niên
Trẻ vị thành niên là đối tượng dễ bị dụ dỗ, mua chuột, lường gạt, xâm hại
và hay bắt chước, chính vì vậy dễ mắc các nguy cơ sau:
- Quan hệ tình dục bừa bãi, không an toàn và dẫn đến những hậu quả:+ Mang thai sớm ngoài ý muốn, với sự tiềm ẩn các nguy cơ như: dễ bịxảy thai, đẻ non, nhiễm độc thai, làm tăng nguy cơ tử vong của mẹ; bỏ học giữachừng, ảnh hưởng tới tương lai; Làm mẹ sớm dễ bị căng thẳng, khủng hoảngtâm lí, tổn thương tình cảm, dễ chán nản, cảm thấy cách biệt với gia đình và bạnbè; Bị bạn trai bỏ rơi hoặc phải cưới gấp người mà không muốn có cam kết cuộcsống với người đó; bản thân và gia đình phải gánh chịu những định kiến của xãhội; gánh nặng về kinh tế khi nuôi con; phá thai có thể đưa đến các tai biến nhưchoáng, chảy máu, nhiễm trùng, thủng tử cung, vô sinh
+ Mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục và HIV/AIDS
- Dễ bị lôi cuốn bởi các chất kích thích, chất gây nghiện như rượu, thuốc
có uy tín, kiến thức và có trách nhiệm; Có thời gian biểu học tập, nghỉ ngơi, giảitrí và luyện tập thể thao phù hợp, điều độ; phân biệt rõ ràng giữa tình yêu và tìnhbạn khác giới trong sáng, giúp đỡ nhau cùng tiến bộ; chăm sóc sức khỏe sinhsản, vệ sinh cá nhân, vệ sinh bộ phận sinh dục
Trang 10+ Nữ: Phải biết cách thực hiện vệ sinh kinh nguyệt ; Đến 15-16 tuổi màkhông có kinh nguyệt thì phải đi khám.
+ Nam: Phải biết phát hiện những bất thường về cơ quan sinh dục củamình để đi khám bệnh kịp thời như: hẹp bao quy đầu, tinh hoàn ẩn, vị trí bấtthường của lỗ tiểu; Không mặc quần lót quá bó sát, chật hẹp
- Tránh xa những hình ảnh, sách báo, phim ảnh, trang web khiêu dâm, đồitrụy; tránh xa rượu, thuốc lá, ma túy
- Không nên quan hệ tình dục (QHTD) trước tuổi trưởng thành
- Nếu QHTD, phải thực hiện tình dục an toàn:
4 Tình dục an toàn
4.1 Thế nào là tình dục an toàn
TD an toàn là TD không dẫn đến mang thai ngoài ý muốn và lây nhiễmcác bệnh qua đường TD như: lậu, giang mai, HIV/AIDS TD an toàn là nhữnghình thức quan hệ TD có thể giúp hạn chế nguy cơ bị lây nhiễm các bệnh lâytruyền qua đường TD, điều này có nghĩa là không có sự tiếp xúc cơ thể với máu,chất dịch âm đạo và tinh dịch từ người này sang người khác
4.2 Hậu quả của TD không an toàn
Mắc các bệnh lây nhiễm qua đường TD như: HIV/AIDS, lậu, giang mai,sùi mào gà, mụn rộp sinh dục, hạ cam, trùng roi âm đạo, nhiễm nấm sinh dục,chlamydia…
Có thai ngoài ý muốn dẫn đến nạo phá thai gây hậu quả nghiêm trọng chosức khỏe người phụ nữ, cả về mặt tinh thần lẫn thể chất
4.3 Các biện pháp đảm bảo TD an toàn
Sử dụng bao cao su: bảo vệ bạn tránh khỏi các bệnh lây truyền qua đường
TD và mang thai sớm Vì vậy, bạn cần phải thực hiện quan hệ TD an toàn bằngcách dùng bao cao su bất kỳ khi nào có quan hệ TD
Sống chung thủy: bạn chỉ nên có quan hệ TD với người mà bạn biết chắcngười đó chỉ có quan hệ TD với một mình bạn và điều quan trọng là người đóphải không bị mắc các bệnh lây truyền qua đường TD
Kiểm tra sức khỏe định kỳ: từ 6 tháng đến 1 năm ở cả người nam và nữđều nên tiến hành kiểm tra sức khỏe tổng quát
5 Kế hoạch hóa gia đình
5.1 Kế hoạch hóa gia đình
Trang 11Kế hoạch hóa gia đình là kế hoạch xác định thời điểm sinh con, số lượngcon và khoảng cách giữa các lần sinh sao cho phù hợp với việc nâng cao chấtlượng cuộc sống của mỗi cá nhân, gia đình và xã hội.
Nói cách khác, kế hoạch hóa gia đình là việc lựa chọn một biện pháptránh thai phù hợp để giữ gìn cuộc sống và nâng cao sức khỏe cho phụ nữ, giúp
họ tránh có thai ngoài ý muốn hoặc tính toán thời điểm có thai thích hợp
Bao cao su - Ngăn cản tình
trùng không xâm nhập vào
dạ con.
- Phòng tránh các bệnh lây qua đường tình dục.
- Hiệu quả 90%
Lồng vào dương vật khi dương vật cương cứng, trước khi tiếp xúc với cơ quan sinh dục nữ.
- Dễ mua, dễ dùng, dễ mang theo
- Không ảnh hưởng đến sức khỏe
- Phòng tránh các bênh lây qua đường tình dục
- Một số người
sử dụng cho rằng
có thể gây dị ứng nhẹ, hoặc giảm khoái cảm.
Vòng tránh
thai
- Ngăn cản sự làm tổ của phôi
ở dạ con
- Hiệu quả: 90%
Một dụng cụ nhỏ được đặt vào trong tử cung, do nhân viên y tế thực hiện
Luôn nằm đúng chỗ, không ảnh hưởng đến sinh hoạt tình dục
- Có thể ra máu kinh nhiều hơn, gây đau bụng khi hành kinh
- Không thể bảo
vệ khỏi các bệnh lây truyền qua đường tình dục.
- Tăng nguy cơ viêm vòi trứng.
Thuốc diệt tinh
trùng
- Diệt tinh trùng
- Hiệu quả 94%
Khoảng 15 phút trước khi
người nữ đưa
Đơn gian dễ sử dụng
- Phải chú ý thời gian đưa thuốc vào trong âm đạo.
Trang 12thuốc vào trong
âm đạo, chú ý phải đưa sâu đến tận cổ tử cung
- Không thể bảo
vệ khỏi các bệnh lây truyền qua đường tình dục
- Hiệu quả 98%
(nếu không quên thuốc)
- Nếu lúc trứng chưa rụng, thuốc sẽ ức chế
sự rụng trứng.
- Nếu trứng đã rụng và thụ tinh, thuốc tác động đến niêm mạc tử cung khiến phôi khó làm tổ.
-Hiệu quả 75%
- Uống mỗi ngày 1 viên, nếu quên phải uống bù ngay khi nhớ ra.
- Sử dụng sau khi giao hợp
mà không dùng biện pháp tránh thai nào.
- U ống 1 viên trong vòng 72 tiếng sau khi giao hợp (càng sớm càng tốt)
và 1 viên nữa sau viên đầu 12 tiếng.
nên dùng quá 4 lần trong một tháng.
- Đơn giản và dễ dùng, không ảnh hưởng tới sinh hoạt tình dục.
- Giảm lượng máu kinh và đau bụng khi hành kinh.
- Giảm nguy cơ viêm khung chậu
và ung thư buồng trứng hay
tử cung.
thai khẩn cấp có vai trò quan trọng ở thời điểm cần “cấp cứu”.
- Có thể gây tăng cân hay trầm cảm, ra máu và
dễ viêm nhiễm
âm đạo
- Phải nhớ uống hàng ngày.
- Không thể bảo
vệ khỏi các bệnh lây qua đường tình dục.
thường xuyên, hiệu quả của nó càng giảm.
- Có thể gây tác dụng phụ mạnh như buồn nôn, nôn, rong huyết, kinh nguyệt bất thường, đau đầu, chóng mặt
Trang 13- Hiệu quả:
99,6%
- Cắt và thắt ống dẫn trứng nên trứng bị chặn lại, không thể gặp tinh trùng và đi đến
tử cung được
- Bác sĩ làm tiểu phẫu đơn giản là thắt và cắt hai ống dẫn tinh
- Việc phẫu thuật triệt sản cho nữ giới phức tạp hơn nam giới
- Không cần dùng thêm các biện pháp khác.
- Không ảnh hưởng đến khả năng ham muốn tình dục
nhiễm trùng và chảy máu sau khi phẫu thuật.
- Vĩnh viễn không có con nữa.
- Không thể bảo
vệ khỏi các bệnh lây truyền qua quan hệ tình dục
- Có thể xảy ra nguy cơ chửa ngoài dạ con
- Tránh việc tinh trùng thụ tinh với trứng
- Khi giao hợp sắp đến lúc xuất tinh, người nam rút dương vật ra ngoài.
- Không giao hợp trong những ngày có khả năng thụ thai, nếu giao hợp phải sử dụng các biện pháp tránh thai khác (tính được với chu kỳ kinh đều)
- Là phương pháp hỗ trợ và luôn có thể áp dụng
- Không cần dụng cụ, thuốc men.
- Không phải là biện pháp đáng tin cậy
- Kém hiệu quả
và không nên dùng trong vị thành niên.
- Không thể bảo
vệ khỏi các bệnh lây truyền qua quan hệ tình dục.
II- Thiết kế một số hoạt động dạy học tích hợp giáo dục sức khỏe sinh sản vị thành niên trong chương trình Sinh học 11 – THPT
1 Lựa chọn kiến thức cho hoạt động dạy học tích hợp