1. Trang chủ
  2. » Luận Văn - Báo Cáo

Nghiên cứu nồng độ beta2 microglobulin máu ở bệnh nhân suy thận mạn tính lọc máu chu kỳ

153 798 7

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

THÔNG TIN TÀI LIỆU

Thông tin cơ bản

Định dạng
Số trang 153
Dung lượng 2,18 MB

Nội dung

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ QUỐC PHÒNG HỌC VIỆN QUÂN Y NGUYỄN HỮU DŨNG NGHIÊN CỨU NỒNG ĐỘ BETA2-MICROGLOBULIN MÁU Ở BỆNH NHÂN SUY THẬN MẠN TÍNH LỌC MÁU CHU KỲ LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC HÀ NỘI - 2014 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ QUỐC PHÒNG HỌC VIỆN QUÂN Y NGUYỄN HỮU DŨNG NGHIÊN CỨU NỒNG ĐỘ BETA2-MICROGLOBULINMÁU Ở BỆNH NHÂN SUY THẬN MẠN TÍNH LỌC MÁU CHU KỲ  Nội Thận - Tiết niệu  62.72.01.46 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: 1. PGS. TS. Hoàng Trung Vinh 2. PGS. TS. Lê Việt Thắng HÀ NỘI - 2014 LỜI CAM ĐOAN  !"#$ %&%"' (%)*)+, ,-!.!  Tác giả luận án NGUYỄN HỮU DŨNG MỤC LỤC , /0 /0$1 22 3%"4 52,$ 52,67 52 Trang ĐẶT VẤN ĐỀ 1 Chương 1 3 TỔNG QUAN 3 889:)1%;':<= 888> &?@AB%':< 88CD6&?'':< 88=E:':< 88F9;A':< 8C9;A"',G':8H 8C8':4#)0%I J   8CC K)1K K A&#$': 8=LM,NCO,P,&':<CC 8=8-Q?R+K%6S,NCO, 8=CD"R7T,NCO,P,&' :< 8==D"#"UVCP,&J  !. 8=F ,&K K$7T,NCO, 8FT%;,"R7T,NCO,P,& ':<J !.=W 8F8 )X 8FC )X Chương 2 36 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 36 C89)+=H C88I(J)+ C8CI:*)+ CCE)1K K=Y CC8ZT@ CCC II ?K:?  [@2 F\ CC=E)1K K[]& CCFL-;: Chương 3 59 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 59 =89^6)+_\ =CD"R7T,NCO,P,&HF =C8D"R7T,NCO,PS% S =CC#37TVC%XT^6 ,& ==`&#$JVCP,&[@2K)1%#$JS& J! a_ ==89^6 S)X!&K;A ==CD"RTb ?" K%,"P K S[@2K)1K K%#$JS&J!   ===`&#$JVC KS[@2K)1J %#$JS&J!  Chương 4 87 BÀN LUẬN 87 F89^6)+Ya FCD"R7T,NCO,%#%XT P,&!\a FC8D"R7T,NCO,P,&c /> FCC#3,NCO,%XTP ,&c/> F=`&#$JVCP,&[@2K)1%#$JS& J! 88W F=89^6%&#$J KS88W F=C`&#$J,NCO, KS88H KẾT LUẬN 121 KIẾN NGHỊ 123 DANH MỤC CÁC CÔNG TRÌNH CÔNG BỐ KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU CỦA ĐỀ TÀI LUẬN ÁN 124 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT BMI: D@@Ndb!16e β2M: DNCO, CKD: >@N5NNdD&':e CRP: OfN%NKNdENK$e HBV: `NKDd%%De HC: `7g HCV: `NKd%%e HDF - OL: `N@hNdI J ,i@A ("K*@AJe Kuf: jhONhhNd&Je MLCT: Jg' PN: ES R.O: fN%NNkdI-)+e STMT LMCK:c':<J !. STMT: c':< STMTGĐC: c':<: TG: N@ THA: U" K TNT: ': UF: jhdcJe VCTM: Lg': VTBTM: L',6': DANH MỤC BẢNG Bảng Tên bảng Trang D$88E:':< D$8CE:' D$8=E:,&':< D$8FZ7TVC,)0T@AJ16 )0 D$C8Kg@AJ D$CCET"  D$C=E::K@ NT:L&Z D$CF b ,)0 dlm&SD&%&D:e D$=8c R?X3S D$=CE,,&NR?Xdn=CHe D$==Z':< D$=FE,,&N0J dn=CHe D$=_9^6" KS,& D$=H9^6" S,& D$=a9^6DoS,&dn=CHe D$=Yp&,&ST)0gR %!XK% D$=\>"#$Tm&'S,& dn=CHe D$=8Wp&B`DL?`LS,&dn=CHe  D$=88D"R7T,NCO,  S,&%S D$=8Cp&,&S7TVC U1S dn=CHe D$=8=Z7TVC NXSdnFYe D$=8FZ7TVC NXS,& dn=CHe D$=8_/#7TVCNSRdn=CHe D$=8HD"R7TVCN0J dn=CHe D$=8a)1#37TVC %X0J  dq/e%7TfE dn=CHe D$=8Y/#7TVCP,&N ':< D$=8\/#7TVCNS,&S: B^!B%% D$=CW/#7TVCNS,&S: B`DL?`L!  D$=C8/#7TVC%X:,$7)X6 dn=CHe D$=CC/#37TVC%X, dn=CHe D$=C=/#7TVCN:" ,& dn=CHe D$=CF/#7TVC%X:*KgK@  S,&dn=CHe D$=C_/#7TVC%XDoS,& dn=CHe D$=CH)1#37TVC %X7TKK% N dn=CHe D$=Ca9^6r)X!&K D$=CYp&U" KP KS)X&K [...]... nhiều đề tài nghiên cứu liên quan đến β2M ở bệnh nhân suy thận mạn tính lọc máu chu kỳ, đề cập đến cơ chế bệnh sinh, biến chứng liên quan đến sự lắng đọng β2M và các biện pháp dự phòng, điều trị Kết quả nghiên cứu đã khẳng định tăng β2M gặp phổ biến ở bệnh nhân suy thận mạn tính lọc máu chu kỳ, liên quan đến một sô yếu tô nguy cơ của bệnh nhân cũng như việc sử dụng các loại màng lọc khác nhau [10],[88],[117]... quả lọc có màng tương hợp sinh học và hệ sô siêu lọc cao kèm thẩm tách siêu lọc máu sẽ có tác dụng giảm đáng kể nồng độ β2M máu Các đề tài nghiên cứu trong nước khảo sát biến đổi nồng độ β2M và hiệu quả của thẩm tách siêu lọc online để giảm chỉ sô trên chưa được đề cập đầy đủ Do đó chúng tôi thực hiện đề tài: "Nghiên cứu nồng độ beta2- microglobulin máu ở bệnh nhân suy thận mạn tính lọc máu chu kỳ" ... Khảo sát nồng độ beta2- microglobulin máu và mối liên quan với một số thông s ở bệnh nhân suy thận mạn tính lọc máu chu kỳ ược sử dụng quả lọc có hệ số siêu lọc thấp 2 So sánh kết quả lọc beta2- microglobulin bằng 3 phương thức: sử dụng màng lọc có hệ số siêu lọc thấp đơn thuần, sử dụng màng lọc có hệ số siêu lọc thấp kết hợp với màng lọc có hệ số siêu lọc cao và sử dụng màng lọc có hệ số siêu lọc thấp... hiệu quả thận nhân tạo * Khái niệm Kt/V ure: Hay còn gọi là độ thanh thải từng phần ure Bệnh nhân lọc máu chu kỳ có nồng độ ure máu thay đổi theo qui luật : giảm nhanh trong buổi lọc máu sau đó nồng độ ure tăng dần giữa hai kỳ lọc [28],[57],[61] 20 Có sự liên quan giữa nồng độ ure máu ở cuôi buổi lọc (ký hiệu là Ct) và nồng độ ure máu ở đầu buổi lọc (ký hiệu là Co) theo công thức: Với K: là độ thanh... giữa nồng độ β2M với thời gian lọc máu .68 Biểu đồ 3.5: Nồng độ β2M máu trung bình nhóm bệnh nhân .68 lọc máu ≥ 5 năm và < 5 năm 68 Biểu đồ 3.6: Tương quan giữa nồng độ β2M với CRP máu 69 Biểu đồ 3.7: Tương quan giữa nồng độ β2M với nồng độ phospho máu 75 Biểu đồ 3.8: Tương quan giữa β2M với nồng độ ure máu trước cuộc lọc 75 Biểu đồ 3.9: Biến đổi nồng độ β2M máu sau cuộc lọc lần đầu ở. .. buổi lọc – PRβ2M% Là tỉ lệ % β2M giảm sau buổi lọc máu so với β2M trước buổi lọc Co : nồng độ β2M máu bệnh nhân trước buổi lọc Ct : nồng độ β2M máu bệnh nhân sau buổi lọc PRβ2M cho phép ước lượng phần β2M đã được lấy ra khỏi cơ thể trong một buổi lọc máu + Độ thanh thải β2M (Kd) : Độ thanh thải quả lọc với β2M (Kd) được tính toán theo công thức được mô tả gần đây [40]: Co : nồng độ β2M máu bệnh nhân. .. tách siêu lọc bù dịch trực tiếp từ dịch lọc thận (HDF online) 3 CHƯƠNG 1 TỔNG QUAN 1.1 1.1.1 Đại cương về suy thận mạn tính Khái niệm, dịch tễ và nguyên nhân suy thận mạn tính Suy thận mạn là hậu quả cuôi cùng của các bệnh thận, tiết niệu mạn tính làm chức năng thận giảm dần tương ứng với sô lượng nephron của thận bị tổn thương và mất chức năng không hồi phục Suy thận mạn gây nên mức lọc cầu thận giảm,... là 272 bệnh nhân mắc mới trên mỗi triệu dân một năm 4 [67],[68],[72] Tại Việt nam, sô lượng suy thận mới mắc khoảng 500 bệnh nhân/ triệu dân/năm [76] Nguyên nhân suy thận mạn tính có nhiều loại khác nhau,thường do một trong sô các nguyên nhân bao gồm bệnh cầu thận, bệnh ông kẽ thận, bệnh mạch máu thận, bệnh bẩm sinh và di truyền…[7],[11] 1.1.2 Biểu hiện lâm sàng, cận lâm sàng của suy thận mạn tính *... 300mOsm/kg Nếu do viêm thận- bể thận mạn thì tỉ trọng và độ thẩm thấu nước tiểu thấp ngay từ khi urê và creatinin máu chưa tăng + Các nghiệm pháp thăm dò chức năng thận: 11 - Mức lọc cầu thận (MLCT): mức lọc cầu thận giảm < 60ml/phút; suy thận càng nặng thì mức lọc cầu thận càng giảm - Khả năng cô đặc nước tiểu của thận giảm 1.1.3 Phân chia giai đoạn suy thận mạn tính Suy thận mạn tính tiến triển theo... quả [25],[35],[61] 1.2.1 Thận nhân tạo ngắt quãng thông thường và thẩm tách siêu lọc máu Bệnh nhân suy thận mạn tính giai đoạn cuôi cần được thận nhân tạo chu kỳ, hiện nay có một sô phương pháp lọc bao gồm thận nhân tạo thông thường sử dụng quả lọc có hệ sô siêu lọc thấp hoặc cao và thẩm tách siêu lọc có sử dụng quả lọc có hệ sô siêu lọc rất cao [57],[58], [137] * Thận nhân tạo (TNT) ngắt quãng thông . JN6$b))+;'Kg5S Q(&; Nghiên cứu nồng độ beta2-microglobulin máu ở bệnh nhân suy thận mạn tính lọc máu chu kỳ& quot; %X2 1. Khảo sát nồng độ beta2-microglobulin máu và mối liên quan. QUỐC PHÒNG HỌC VIỆN QUÂN Y NGUYỄN HỮU DŨNG NGHIÊN CỨU NỒNG ĐỘ BETA2-MICROGLOBULINMÁU Ở BỆNH NHÂN SUY THẬN MẠN TÍNH LỌC MÁU CHU KỲ  Nội Thận - Tiết niệu  62.72.01.46 LUẬN. ĐÀO TẠO BỘ QUỐC PHÒNG HỌC VIỆN QUÂN Y NGUYỄN HỮU DŨNG NGHIÊN CỨU NỒNG ĐỘ BETA2-MICROGLOBULIN MÁU Ở BỆNH NHÂN SUY THẬN MẠN TÍNH LỌC MÁU CHU KỲ LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC HÀ NỘI - 2014 BỘ GIÁO DỤC VÀ

Ngày đăng: 21/10/2014, 21:40

Nguồn tham khảo

Tài liệu tham khảo Loại Chi tiết
9. Phan Thế Cường và cộng sự (2009),“Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng bệnh lý buồn mỏi chân ở bệnh nhân LMCK”, Tạp chí Y học lâm sàng - Bệnh viện Bạch Mai, (44), Tr. 55–63 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàngvà cận lâm sàng bệnh lý buồn mỏi chân ở bệnh nhân LMCK”," Tạp chíY học lâm sàng - Bệnh viện Bạch Mai
Tác giả: Phan Thế Cường và cộng sự
Năm: 2009
10. Trần Kim Cương (2008), Đánh giá hiệu quả lọc Beta2-Microglobulin và hiệu quả buổi lọc với màng siêu lọc cao ở bệnh nhân suy thận mạn chạy thận nhân tạo chu kỳ, Luận văn thạc sĩ y học,Tr. 68-71 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Đánh giá hiệu quả lọc Beta2-Microglobulinvà hiệu quả buổi lọc với màng siêu lọc cao ở bệnh nhân suy thận mạnchạy thận nhân tạo chu kỳ
Tác giả: Trần Kim Cương
Năm: 2008
11. Đinh Thị Kim Dung (2008), “Suy thận mạn tính”, Bệnh thận,Nhà xuất bản Y học Hà Nội, Tr. 312-329 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Suy thận mạn tính”, "Bệnh thận
Tác giả: Đinh Thị Kim Dung
Năm: 2008
12. Nguyễn Đình Dương, Phạm Xuân Thu, Lê Việt Thắng (2012), “Liên quan rôi loạn lipid máu với nguyên nhân suy thận, thời gian lọc máu vàtình trạng huyết áp của bệnh nhân suy thận mạn tính thận nhân tạo chu kỳ”, Tạp chí Y học thực hành, Bộ Y tế, 838,Tr. 65-68 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Liênquan rôi loạn lipid máu với nguyên nhân suy thận, thời gian lọc máu vàtình trạng huyết áp của bệnh nhân suy thận mạn tính thận nhân tạo chukỳ”, "Tạp chí Y học thực hành
Tác giả: Nguyễn Đình Dương, Phạm Xuân Thu, Lê Việt Thắng
Năm: 2012
13. Lê Thu Hà, Pham Quốc Toản (2010), “Đặc tính màng bụng và tình trạng dinh dưỡng của bệnh nhân lọc màng bụng liên tục ngoại trú”, Tạp chí Y dược học quân sự,(1),Tr. 91–96 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Đặc tính màng bụng và tìnhtrạng dinh dưỡng của bệnh nhân lọc màng bụng liên tục ngoại trú”," Tạpchí Y dược học quân sự
Tác giả: Lê Thu Hà, Pham Quốc Toản
Năm: 2010
14. Nguyễn Thu Hải (2002), Tìm hiểu một số biến chứng thường gặp trong 24 giờ của lọc máu lần đầu ở những bệnh nhân suy thận mạn, Luận văn thạc sỹ y học, Trường đại học Y Hà Nội,Tr. 65-69 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Tìm hiểu một số biến chứng thường gặptrong 24 giờ của lọc máu lần đầu ở những bệnh nhân suy thận mạn
Tác giả: Nguyễn Thu Hải
Năm: 2002
15. Nguyễn Văn Hùng, Trần Thị Thuận, Lê Việt Thắng (2011), “Khảo sát tình trạng sắt và sử dụng sắt dextran phân tử lượng thấp ở bệnh nhân suy thận mạn tính lọc máu chu kỳ”, Tạp chí Y học thực hành, Bộ y tế, 778,Tr. 82-85 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Khảosát tình trạng sắt và sử dụng sắt dextran phân tử lượng thấp ở bệnhnhân suy thận mạn tính lọc máu chu kỳ”, "Tạp chí Y học thực hành
Tác giả: Nguyễn Văn Hùng, Trần Thị Thuận, Lê Việt Thắng
Năm: 2011
16. Nguyễn Vĩnh Hưng, Nguyễn Bảo Ngọc (2009), “Nghiên cứu bệnh lý xương ở bệnh nhân suy thận lọc máu bằng phương pháp chạy thận nhân tạo chu kỳ”, Tạp chí Y học thực hành, Bộ Y tế, 686, Tr. 8-11 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Nghiên cứu bệnh lýxương ở bệnh nhân suy thận lọc máu bằng phương pháp chạy thận nhântạo chu kỳ”, "Tạp chí Y học thực hành
Tác giả: Nguyễn Vĩnh Hưng, Nguyễn Bảo Ngọc
Năm: 2009
18. Hà Hoàng Kiệm (2008), “Suy thận mạn tính”, Bệnh học nội khoa, tập1, Nhà xuất bản Quân đội nhân dân, Hà Nội, Tr. 316, 319-320, 329-330 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Suy thận mạn tính”, "Bệnh học nội khoa
Tác giả: Hà Hoàng Kiệm
Năm: 2008
19. Hà Hoàng Kiệm (2010), “Rôi loạn chuyển hóa calci – phosphat vàbệnh xương ở bệnh nhân suy thận mạn”, Thận học lâm sàng, Nhà xuất bản y học, Tr. 798-814 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Rôi loạn chuyển hóa calci – phosphat vàbệnh xương ở bệnh nhân suy thận mạn”, "Thận học lâm sàng
Tác giả: Hà Hoàng Kiệm
Năm: 2010
20. Hà Hoàng Kiệm (2010), “Thận điều hòa cân bằng acid base”, Thận học lâm sàng, NXBYH, Tr. 126–143 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Thận điều hòa cân bằng acid base”, "Thậnhọc lâm sàng
Tác giả: Hà Hoàng Kiệm
Nhà XB: NXBYH
Năm: 2010
21. Vũ Thị Loan, Lê Việt Thắng (2013), “Nghiên cứu biến đổi nồng độ Kali, Natri và Canxi máu ở bệnh nhân suy thận mạn tính có chỉ định lọc máu khi mới nhập viện”, Tạp chí Nội khoa Việt Nam, (7), Tr. 14-21 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Nghiên cứu biến đổi nồng độKali, Natri và Canxi máu ở bệnh nhân suy thận mạn tính có chỉ định lọcmáu khi mới nhập viện”, "Tạp chí Nội khoa Việt Nam
Tác giả: Vũ Thị Loan, Lê Việt Thắng
Năm: 2013
22. Đặng Vạn Phước và cộng sự (2008), “Khuyến cáo 2008 của Hội tim mạch Việt nam về rôi loạn lipid máu”, Tài liệu bồi dưỡng sau Đại học- Hội Tim mạch Việt Nam,Tr. 7-9 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Khuyến cáo 2008 của Hội timmạch Việt nam về rôi loạn lipid máu”, "Tài liệu bồi dưỡng sau Đại học-Hội Tim mạch Việt Nam
Tác giả: Đặng Vạn Phước và cộng sự
Năm: 2008
23. Võ Tam, Phan Ngọc Tam (2008), “Nồng độ Bêta 2 Microglobuline huyết thanh ở bệnh nhân suy thận mạn giai đoạn cuôi không lọc máu”,Y học thực hành, (3), Tr. 31-33 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Nồng độ Bêta 2 Microglobulinehuyết thanh ở bệnh nhân suy thận mạn giai đoạn cuôi không lọcmáu”,"Y học thực hành
Tác giả: Võ Tam, Phan Ngọc Tam
Năm: 2008
24. Lê Việt Thắng (2012), “Khảo sát một sô yếu tô liên quan đến chất lượng cuộc sông bệnh nhân suy thận mạn tính chạy thận nhân tạo chu kỳ”, Tạp chí Y dược học Quân sự, 37, Tr. 111-115 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Khảo sát một sô yếu tô liên quan đến chấtlượng cuộc sông bệnh nhân suy thận mạn tính chạy thận nhân tạo chukỳ”, "Tạp chí Y dược học Quân sự
Tác giả: Lê Việt Thắng
Năm: 2012
25. Lê Việt Thắng, Bùi Văn Mạnh, Hoàng Trung Vinh và cộng sự (2010), “Hiệu quả cuộc lọc máu lần đầu bệnh nhân suy thận mạn tính giai đoạn cuôi tại khoa Thận-Lọc máu, Bệnh viện 103”, Tạp chí Y dược học Quân sự, 35, Tr. 74-78 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Hiệu quả cuộc lọc máu lần đầu bệnh nhân suy thận mạn tínhgiai đoạn cuôi tại khoa Thận-Lọc máu, Bệnh viện 103”, "Tạp chí Y dượchọc Quân sự
Tác giả: Lê Việt Thắng, Bùi Văn Mạnh, Hoàng Trung Vinh và cộng sự
Năm: 2010
27. Nguyễn Thị Kim Thủy (2011), “Nồng độ canxi, phosphor, PTH huyết thanh và tình trạng loãng xương ở bệnh nhân suy thận mạn lọc máu chu kỳ”. Tạp chí Y học thực hành, 6(771), Tr. 78-80 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Nồng độ canxi, phosphor, PTH huyếtthanh và tình trạng loãng xương ở bệnh nhân suy thận mạn lọc máu chukỳ”. "Tạp chí Y học thực hành
Tác giả: Nguyễn Thị Kim Thủy
Năm: 2011
28. Nguyễn Quốc Tuấn (2002), Nghiên cứu so sánh giữa chỉ số Kt/V và URR ở bệnh nhân trước và sau lọc thận nhân tạo chu kỳ sử dụng màng lọc lần đầu tại bệnh viện Bạch Mai, Luận văn thạc sỹ y học, Trường đại học Y Hà Nội, Tr. 64-65 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Nghiên cứu so sánh giữa chỉ số Kt/V vàURR ở bệnh nhân trước và sau lọc thận nhân tạo chu kỳ sử dụng mànglọc lần đầu tại bệnh viện Bạch Mai
Tác giả: Nguyễn Quốc Tuấn
Năm: 2002
29. Hoàng Trung Vinh (2008), “Điều trị thay thế bằng thận nhân tạo”, Bệnh học nội khoa, tập 1, Nhà xuất bản Quân đội nhân dân, Hà Nội, Tr. 330-332 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Điều trị thay thế bằng thận nhân tạo”,"Bệnh học nội khoa
Tác giả: Hoàng Trung Vinh
Năm: 2008
30. Hoàng Trung Vinh, Phùng Phương Thảo, Phạm Thúy Hường (2009), "Tỷ lệ và đặc điểm bệnh nhân nhiễm virut viêm gan B, C ở bệnh nhân suy thận mạn tính điều trị bằng lọc máu chu kỳ", Tạp chí thông tin Y dược,(4), Tr. 28-30 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Tỷ lệ và đặc điểm bệnh nhân nhiễm virut viêm gan B, C ởbệnh nhân suy thận mạn tính điều trị bằng lọc máu chu kỳ
Tác giả: Hoàng Trung Vinh, Phùng Phương Thảo, Phạm Thúy Hường
Năm: 2009

HÌNH ẢNH LIÊN QUAN

Bảng 1.1: Phân chia giai đoạn suy thận mạn tính - Nghiên cứu nồng độ beta2 microglobulin máu ở bệnh nhân suy thận mạn tính lọc máu chu kỳ
Bảng 1.1 Phân chia giai đoạn suy thận mạn tính (Trang 24)
Hình 2.1: Sơ đồ chương trình siêu lọc Hình 2.2: Sơ đồ chương trình Natri - Nghiên cứu nồng độ beta2 microglobulin máu ở bệnh nhân suy thận mạn tính lọc máu chu kỳ
Hình 2.1 Sơ đồ chương trình siêu lọc Hình 2.2: Sơ đồ chương trình Natri (Trang 58)
Bảng 2.1. Thành phần dịch lọc - Nghiên cứu nồng độ beta2 microglobulin máu ở bệnh nhân suy thận mạn tính lọc máu chu kỳ
Bảng 2.1. Thành phần dịch lọc (Trang 59)
Bảng 2.4: Các chỉ số sinh hoá bình thường - Nghiên cứu nồng độ beta2 microglobulin máu ở bệnh nhân suy thận mạn tính lọc máu chu kỳ
Bảng 2.4 Các chỉ số sinh hoá bình thường (Trang 67)
SƠ ĐỒ NGHIÊN CỨU - Nghiên cứu nồng độ beta2 microglobulin máu ở bệnh nhân suy thận mạn tính lọc máu chu kỳ
SƠ ĐỒ NGHIÊN CỨU (Trang 71)
Bảng 3.1: So sánh tuổi, giới giữa hai nhóm - Nghiên cứu nồng độ beta2 microglobulin máu ở bệnh nhân suy thận mạn tính lọc máu chu kỳ
Bảng 3.1 So sánh tuổi, giới giữa hai nhóm (Trang 72)
Bảng 3.3: Nguyên nhân gây suy thận mạn tính - Nghiên cứu nồng độ beta2 microglobulin máu ở bệnh nhân suy thận mạn tính lọc máu chu kỳ
Bảng 3.3 Nguyên nhân gây suy thận mạn tính (Trang 73)
Bảng 3.4: Phân bố bệnh nhân theo thời gian lọc máu (n=326) Thời gian lọc máu - Nghiên cứu nồng độ beta2 microglobulin máu ở bệnh nhân suy thận mạn tính lọc máu chu kỳ
Bảng 3.4 Phân bố bệnh nhân theo thời gian lọc máu (n=326) Thời gian lọc máu (Trang 74)
Bảng 3.7: Đặc điểm BMI nhóm bệnh nhân nghiên cứu (n=326) - Nghiên cứu nồng độ beta2 microglobulin máu ở bệnh nhân suy thận mạn tính lọc máu chu kỳ
Bảng 3.7 Đặc điểm BMI nhóm bệnh nhân nghiên cứu (n=326) (Trang 76)
Bảng 3.9: Kết quả một số xét nghiệm cận lâm sàng nhóm bệnh nhân nghiên cứu (n=326) - Nghiên cứu nồng độ beta2 microglobulin máu ở bệnh nhân suy thận mạn tính lọc máu chu kỳ
Bảng 3.9 Kết quả một số xét nghiệm cận lâm sàng nhóm bệnh nhân nghiên cứu (n=326) (Trang 77)
Bảng 3.11: Biến đổi nồng độ beta2 - microglobulin máu nhóm bệnh nhân và nhóm chứng - Nghiên cứu nồng độ beta2 microglobulin máu ở bệnh nhân suy thận mạn tính lọc máu chu kỳ
Bảng 3.11 Biến đổi nồng độ beta2 - microglobulin máu nhóm bệnh nhân và nhóm chứng (Trang 78)
Bảng 3.14: Nồng độ β2M máu theo giới nhóm bệnh nhân nghiên cứu (n=326) - Nghiên cứu nồng độ beta2 microglobulin máu ở bệnh nhân suy thận mạn tính lọc máu chu kỳ
Bảng 3.14 Nồng độ β2M máu theo giới nhóm bệnh nhân nghiên cứu (n=326) (Trang 79)
Bảng 3.17: Tương quan giữa nồng độ β2M máu với thời gian lọc máu (TGLM) và nồng độ CRP máu (n=326) - Nghiên cứu nồng độ beta2 microglobulin máu ở bệnh nhân suy thận mạn tính lọc máu chu kỳ
Bảng 3.17 Tương quan giữa nồng độ β2M máu với thời gian lọc máu (TGLM) và nồng độ CRP máu (n=326) (Trang 80)
Bảng 3.18: Liên quan nồng độ β2M ở bệnh nhân theo nguyên nhân gây suy thận mạn tính - Nghiên cứu nồng độ beta2 microglobulin máu ở bệnh nhân suy thận mạn tính lọc máu chu kỳ
Bảng 3.18 Liên quan nồng độ β2M ở bệnh nhân theo nguyên nhân gây suy thận mạn tính (Trang 82)
Bảng 3.19: Liên quan nồng độ β2M theo nhóm bệnh nhân có tình trạng nhiễm hoặc không nhiễm virut viêm gan - Nghiên cứu nồng độ beta2 microglobulin máu ở bệnh nhân suy thận mạn tính lọc máu chu kỳ
Bảng 3.19 Liên quan nồng độ β2M theo nhóm bệnh nhân có tình trạng nhiễm hoặc không nhiễm virut viêm gan (Trang 84)
Bảng 3.20: Liên quan nồng độ β2M theo nhóm bệnh nhân có tình trạng nhiễm HBV, HCV khác nhau - Nghiên cứu nồng độ beta2 microglobulin máu ở bệnh nhân suy thận mạn tính lọc máu chu kỳ
Bảng 3.20 Liên quan nồng độ β2M theo nhóm bệnh nhân có tình trạng nhiễm HBV, HCV khác nhau (Trang 84)
Bảng 3.22: Liên quan giữa nồng độ β2M với albumin máu (n=326)                          β2M (mg/l) - Nghiên cứu nồng độ beta2 microglobulin máu ở bệnh nhân suy thận mạn tính lọc máu chu kỳ
Bảng 3.22 Liên quan giữa nồng độ β2M với albumin máu (n=326) β2M (mg/l) (Trang 85)
Bảng 3.24: Liên quan nồng độ β2M với rối loạn từng thành phần lipid máu nhóm bệnh nhân nghiên cứu (n=326) - Nghiên cứu nồng độ beta2 microglobulin máu ở bệnh nhân suy thận mạn tính lọc máu chu kỳ
Bảng 3.24 Liên quan nồng độ β2M với rối loạn từng thành phần lipid máu nhóm bệnh nhân nghiên cứu (n=326) (Trang 86)
Bảng 3.26: Tương quan giữa nồng độ β2M máu với nồng độ phospho  và ure máu (n=326) - Nghiên cứu nồng độ beta2 microglobulin máu ở bệnh nhân suy thận mạn tính lọc máu chu kỳ
Bảng 3.26 Tương quan giữa nồng độ β2M máu với nồng độ phospho và ure máu (n=326) (Trang 87)
Bảng 3.29: So sánh giá trị trung bình một số thông số  của cuộc lọc giữa các phân nhóm - Nghiên cứu nồng độ beta2 microglobulin máu ở bệnh nhân suy thận mạn tính lọc máu chu kỳ
Bảng 3.29 So sánh giá trị trung bình một số thông số của cuộc lọc giữa các phân nhóm (Trang 90)
Bảng 3.28: Tỷ lệ tăng huyết áp ở các phân nhóm trước can thiệp Đặc điểm PN1 (n=64) PN2 (n=46) PN3 (n=32) - Nghiên cứu nồng độ beta2 microglobulin máu ở bệnh nhân suy thận mạn tính lọc máu chu kỳ
Bảng 3.28 Tỷ lệ tăng huyết áp ở các phân nhóm trước can thiệp Đặc điểm PN1 (n=64) PN2 (n=46) PN3 (n=32) (Trang 90)
Bảng 3.30: So sánh nồng độ ure ở các phân nhóm nghiên cứu  sau sử dụng quả lọc lần đầu - Nghiên cứu nồng độ beta2 microglobulin máu ở bệnh nhân suy thận mạn tính lọc máu chu kỳ
Bảng 3.30 So sánh nồng độ ure ở các phân nhóm nghiên cứu sau sử dụng quả lọc lần đầu (Trang 91)
Bảng 3.31: So sánh nồng độ creatinin ở các phân nhóm nghiên cứu  sau sử dụng quả lọc lần đầu - Nghiên cứu nồng độ beta2 microglobulin máu ở bệnh nhân suy thận mạn tính lọc máu chu kỳ
Bảng 3.31 So sánh nồng độ creatinin ở các phân nhóm nghiên cứu sau sử dụng quả lọc lần đầu (Trang 92)
Bảng 3.32: So sánh hiệu quả lọc của các phân nhóm sau sử dụng quả lọc lần đầu dựa vào chỉ số URR - Nghiên cứu nồng độ beta2 microglobulin máu ở bệnh nhân suy thận mạn tính lọc máu chu kỳ
Bảng 3.32 So sánh hiệu quả lọc của các phân nhóm sau sử dụng quả lọc lần đầu dựa vào chỉ số URR (Trang 92)
Bảng 3.33: So sánh hiệu quả lọc của các phân nhóm sau sử dụng quả lọc lần đầu dựa vào chỉ số Kt/V - Nghiên cứu nồng độ beta2 microglobulin máu ở bệnh nhân suy thận mạn tính lọc máu chu kỳ
Bảng 3.33 So sánh hiệu quả lọc của các phân nhóm sau sử dụng quả lọc lần đầu dựa vào chỉ số Kt/V (Trang 93)
Bảng 3.36: Tỷ lệ tăng huyết áp ở các nhóm bệnh nhân sử dụng phương thức lọc khác nhau sau 6 tháng điều trị - Nghiên cứu nồng độ beta2 microglobulin máu ở bệnh nhân suy thận mạn tính lọc máu chu kỳ
Bảng 3.36 Tỷ lệ tăng huyết áp ở các nhóm bệnh nhân sử dụng phương thức lọc khác nhau sau 6 tháng điều trị (Trang 94)
Bảng 3.39: So sánh hiệu quả lọc β2M ở các phân nhóm sau sử dụng  quả lọc lần đầu dựa vào chỉ số PR-β2M - Nghiên cứu nồng độ beta2 microglobulin máu ở bệnh nhân suy thận mạn tính lọc máu chu kỳ
Bảng 3.39 So sánh hiệu quả lọc β2M ở các phân nhóm sau sử dụng quả lọc lần đầu dựa vào chỉ số PR-β2M (Trang 97)
Bảng 3.41: Biến đổi nồng độ β2M trong 6 tháng điều trị - Nghiên cứu nồng độ beta2 microglobulin máu ở bệnh nhân suy thận mạn tính lọc máu chu kỳ
Bảng 3.41 Biến đổi nồng độ β2M trong 6 tháng điều trị (Trang 98)
Bảng 3.40: So sánh hiệu quả lọc β2M ở các phân nhóm sau sử dụng quả lọc lần đầu dựa vào hệ số thanh thải β2M (Kd) - Nghiên cứu nồng độ beta2 microglobulin máu ở bệnh nhân suy thận mạn tính lọc máu chu kỳ
Bảng 3.40 So sánh hiệu quả lọc β2M ở các phân nhóm sau sử dụng quả lọc lần đầu dựa vào hệ số thanh thải β2M (Kd) (Trang 98)
Bảng 4.1: Giá trị trung bình β2M máu trong một số nghiên cứu - Nghiên cứu nồng độ beta2 microglobulin máu ở bệnh nhân suy thận mạn tính lọc máu chu kỳ
Bảng 4.1 Giá trị trung bình β2M máu trong một số nghiên cứu (Trang 111)

TỪ KHÓA LIÊN QUAN

TRÍCH ĐOẠN

TÀI LIỆU CÙNG NGƯỜI DÙNG

TÀI LIỆU LIÊN QUAN

w