Thông tin tài liệu
!"#$%&'(')*+, / 01&(!23 456,()3&7&8&91 :7;1#5+8 . #,(<7!7=$> +)?+@+!71+(A& 5;+BC/D'435;+B ,1&5;+BE *'50 ?EC50?'E3&?8!&F( -G0(.'(!=H%4D/C+== '&8 ?8-I05; J;3&G&8KL(EM -N0O;1+#&'50K5&#+#&' 5&#+!#7?P#,C50K' +,!7Q95;3&G;)C-&', !RQ)'+;3&GKL(E6 C0;'@L;;)S8 '%+'/+;T;50 ?-N4,3&!7!P<,+EUO (!#%;&?VC/ D'50?-( &'(5G5OA&W/ &8-N0;3&G(,!7!P!X;&A&6 Y <ZQ/*;&A&6;T3&G (-(:#4,3(?&3' Q(&S !"!#$%&%'(' )*+,+"-.))/+0123 [ 45356 97%$%\L$%2$% #$>])#$57 052&.?\5:>^ (1%_Y`a 2&.?bc?d1'E8.&1/-)( $&.?e$%F.1%J.D :>^+b:OS&(b:' +(#!/)$:&'E. :+:%:&.& :+.-$%L/&:& (WK$K5.&-Q%]E8:'5 A&LP$%L2&.?Yf% FE8%A&$%K ?&#E(&$%)(LL-*'Z 58,&:'55E+5&#$7&9 1F.&1:>^ \ 7$38 97$38:;< 97$38 b cg$% c2$% 2$% #5 L g$ % h i81ZL97$+58D/ $78&@L-N&'3&8F %g$#.&5E$# 5E1#j79\.S$ $ ,6\.(3&5E8+()+(0 ().& 59S$%$%05L<( )#,+758;1'C/D'5;+B >+(A&D0& 2$%+81QkL1#$%5( $>F&0&1-) 4lZ87bm8E +Y`8EUO2$ -YmEUno&K\`nb&KE E- F\`c\f 9=7$38(> m 2$%U= 2$% + 2$7)S)L0Yp\&)Q0[p\ g)'7771&E)(8@ RH>+=$qUL='.!#7D'+$$ %,#r)Q$))L87Yd`8E /E=$EUO7'l 9?7$38(> r)LSUE4-LZE/ $'5(-1L5:)L+(A& 8)6i@%E4$'-1L5: L'$%\cbi@>E45($>fcY` 7-)H&H&>+H$.& HH$!T&<'&H$!T&71s=&++=5 -+@$+9+(5EL5.&>+0L*.&C& A&+@$7&'0)*$t)'5G(+@$H+) 9@7$38(> d 2$% r)QSQ$77*&7)((& $J.&1Q,&=+0)'>+ .56+37-I-E87Q!LP.&!X ,QE+$uD8=+Q$ +LlU =D'Q$U=?LE +(-IE!LP .&+)v+)-Q$3EU=(!6P7E+ $5G)0 C7bL)>7E+$+LP.&L *.&L$.&LP%CL'7)>L+U 710407E+$C7L0 E$%+LP.&L*.&L5 L5L5LC6L3&5. Q$%8E/8E/9&1 5.&_YYa 9A7$38(> e Y [ \ b m m YS]Q$ [Si@$ \SCLP.& bSCL*.& mSCL+$ B(>C i() #,(/-+(0()$ >/(+(0()$+LE(I F>+(_ma_Yda_Yfa D'(>C cC?P#!/S$%7!6P*5Z3&$+ $%# cjN+&+)S$%$%7;1(-G+# &'-G0-N+& &'(&1$> cC?P56;S6)7+$P!#X+ *-GF$>*D_YYa_Yfa =D'E cC?P/+50K7*&'8 L>!&0)P+*5P+5G,! *# -GC?P-N&'3* F%0LA&w cC?P56;S56;!+*A&+ %+)*L5)M?9 -*'Z$ ?+0L5)!#,*&WK5.&-Q c2$%7\?PL5FDx=J=++y zC?P#!/S$%7?P3&$*5Z +$%# #A&?P7E+$ zjN+&+)S )8;1(-Gc+# &'()$%$-G0-N+& f &'(&1$> zC?P56;S6)7+$P!#+* -GF$>*D_YYa_Yda !"#$%&$'()*+,&- t1'!6[ \ C7-Q 8;L=E1+)'K+88 08A&)r6568P%r9 7-Q 1-GF$>+($%_Ya_Yba !./,0/,/12130/,14*S]5053&P #$%?!#!/+P!1+!#!/ +65)!+5('K88 5.67891&*4:;,& =FGH2$38 {+1ZL>( (L7SZLZ L(+$+75E() #,, &,03&K1A&+@Ox+@# yC3&7+@#&(!5G(8 !X--I0!5G(>+(C 4+[7S77& z<7S*' A&1R<7'3&K&7(-G A&4&1E.&K>|&8 }?Z-G0F 3&D&'3/&K> o 2'E#-I5GI!&T-I*'50 ?RtU}#5$O !6bce&K5R.&{7+@# 18+)+=A&3&0P(( 5G(,/I!&T_Y[a z<7&S&5E*&-(>+( .&KR-*'.!G12'!/L/5G *D5E&'(*5;+B5(j&7+@# E/&((-G&,0 6'&1> =4& )*GI$E 581c5E() #,4 (C78+05Q7+9&'07+05 &'00.'05'_\a=~+=s&_[Ya?P6 5658$+#!/-N+& ]#!/+(A&0'0&1S ct/+@#k cr -N+&F+@#k1 ]-N+&5 ]-N+&'0&+-N+&=;1+#'_da _ea_fa ?P0-GT&'05+#]-N+& 5 (-G+)Q&81+. -G0)8+#&'8A&-G0) +@•&45;+I&5,!"86 E' 3&7*'RM-N+&-N0( Y` [...]... viêm xoang với viêm tai Bảng 3.9 Đối chiếu hình thái lầm sàng viêm xoang với viêm tai Viêm tai ứ dịch ứ dịch Xẹp Màng nhĩ nhầy keo nhĩ thủng Viêm tai Xương n chũm Viêm xoang 3.2.1 .Đối chiếu hình thái lầm sàng viêm xoang theo tuổi Bảng 3.10 Đối chiếu hình thái lầm sàng viêm xoang theo tuổi 5-15 Tuổi 16-35 36-59 >60 n Viêm xoang 3.2.2 .Đối chiếu hình thái lầm sàng viêm viêm tai theo tuổi Bảng 3.11 Đối chiếu. .. xoang tĩnh mạch bên lấn ra trước, sào bào và thượng nhĩ kém thông khí do niêm mạc dày lên xuất hiện u hạt cholesterin Có khoảng 30% trường hợp viêm tai dính kết thúc bằng hình thành cholesteratoma Những trường hợp như vậy chuỗi xương con luôn bị tổn thương nhiều hoặc ít, vòi nhĩ kém thông khí và rối loạn chức năng hoạt động 1.6 Biểu hiện lâm sàng, nội soi, thăm dò chức năng của viêm xoang và viêm tai. .. thường một xoang bị viêm có khi cả 2 bên gọi là viêm đa xoang Viêm xoang mạn tính là do sự biến đổi không hồi phục của niêm mạc xoang, gây nên loạn sản dạng polyp, tiết dịch, tiết nhầy hoặc viêm mủ, các dịch hoặc mủ chảy xuống mũi và đổ vào vòm mũi họng gây nên tình trạng viêm mũi họng dẫn đến tắc vòi nhĩ và viêm tai giữa 1.4 Các nguyên nhân gây viêm xoang và viêm tai 1.4.1 Các nguyên nhân gây viêm xoang. .. thỏa mãn các tiêu chuẩn sau: • Viêm tai giữa xảy ra sau viêm xoang và là biến chứng của viêm xoang • Không có tiền sử viêm tai giữa hoặc phẫu thuật tai trước đó • Không có các bệnh lý tai ảnh hưởng đến chức năng tai như: xốp xơ tai, xơ nhĩ, chấn thương, hoặc điếc tiếp nhận • Có đầy đủ các thông tin theo yêu cầu của bệnh án nghiên cứu (phụ lục 1) như: nội soi tai và mũi xoang, thính lực, nhĩ lượng,…... bào lông mất chức năng hoạt động và không thể vận chuyển niêm dịch và như vậy chức năng làm sạch không khí của tế bào lông không còn nữa Những rối loạn chức năng của niêm dịch mũi – xoang, hoặc sự mất chức năng hoàn toàn của niêm mạc và tế bào lông cũng khác nhau tùy theo từng loại bệnh lý như: hội chứng mất chức năng vận động của tế bào lông hoặc suy giảm trầm trọng chức năng lọc sạch của niêm dịch... Đối chiếu hình thái lầm sàng viêm tai theo tuổi Tuổi 5-15 16-35 36-59 >60 Viêm thanh dịch Xẹp nhĩ Màng nhĩ thủng Viêm tai xương chũm 3.2.3 Chỉ định điều trị đối với viêm tai Bảng 3.12 Chỉ định điều trị đối với viêm tai n 33 Viêm tai Thanh CĐ điều trị OTK Tạo hình hòm nhĩ Khoét chũm dịch Xẹp nhĩ Màng nhĩ Viêm tai thủng xương chũm n 34 CHƯƠNG 4 DỰ KIẾN BÀN LUẬN DỰ KIẾN KẾT LUẬN DỰ KIẾN KIẾN NGHỊ TÀI... đầy đủ để đảm bảo liên lạc 2.2.1.1.1 Các tiêu chí đánh giá trước mổ: ngoài các biến số độc lập như tuổi, giới các biến số khác bao gồm: 2.2.4.3 Các triệu chứng cơ năng: bao gồm các triệu chứng cơ năng ở tai và ở mũi xoang • Triệu chứng cơ năng ở tai: - Ù tai - Nghe kém - Đau trong tai - Điếc - Tức tai - Đầy tai - Óc ách trong tai • Triệu chứng cơ năng ở mũi xoang Ngạt mũi Hắt hơi Ngứa mũi Nhức... CỨU 2.1 Đối tượng nghiên cứu 2.1.1 Nguồn bệnh Tất cả các bệnh nhân có viêm tai giữa xảy ra sau viêm xoang đến khám và điều trị tại Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung Ương trong khoảng thời gian từ tháng 2/2012 đến tháng 10/2012 2.1.2 Cỡ mẫu nghiên cứu Gồm 30 bệnh nhân được chẩn đoán là viêm tai giữa do viêm xoang thỏa mãn tiêu chuẩn chọn bệnh 2.1.3 Tiêu chuẩn chọn bệnh Các bệnh nhân được chọn vào mẫu nghiên... do u nang xơ hóa hoặc viêm mũi kiểu dị ứng Nếu những thay đổi bệnh lý ở mũi và xoang làm thay đổi bản chất và thành phần của niêm dịch (như sự hình thành mủ, 12 tăng tiết và tăng độ quánh trong viêm xoang cấp và mạn) hoặc chỉ có tăng độ quánh đơn thuần thì con đường vận chuyển dịch tiết bình thường cũng bị thay đổi rõ rệt [11] 1.3.4 Sinh lý bệnh của viêm xoang Viêm xoang cấp tính là viêm niêm mạc xoang. .. vật cứng, chấn thương do tiếng nổ, do sức ép 1.5 Các thể lâm sàng của viêm tai 1.5.1 Viêm tai thanh dịch – nhầy Cấu trúc niêm mạc tai giữa biến đổi cơ bản do các khoang gian bào giãn rộng Giai đoạn viêm thanh dịch, lớp đệm dài lên do phù nề, giãn mạch, tăng tuần hoàn và xâm nhập một số tế bào viêm Giai đoạn viêm tai nhầy lớp biểu mô cũng dày lên do phù nề trầm trọng giãn mạch và tăng tuần hoàn đồng
Ngày đăng: 10/10/2014, 01:28
Xem thêm: đối chiếu kết quả lâm sàng, nội soi, thăm dò chức năng của viêm tai do mũi xoang để rút ra kinh nghiệm chẩn đoán và điều trị thích hợp, đối chiếu kết quả lâm sàng, nội soi, thăm dò chức năng của viêm tai do mũi xoang để rút ra kinh nghiệm chẩn đoán và điều trị thích hợp
